аденомиоз матки что это такое тела 1 степени
Что такое аденомиоз (эндометриоз матки)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Климанов А. Ю., гинеколога со стажем в 19 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Как и при многих других гинекологических заболеваниях, хирургические внутриматочные вмешательства (аборты, диагностические выскабливания, резекции полипов без контроля гистероскопии) могут стать пусковыми механизмами для развития аденомиоза. В момент проведения этих процедур может возникнуть повреждение базальной пластинки, отделяющей эндометрий от миометрия, вследствие чего происходит инвазия (заражение) клеток эндометрия в толщу стенки матки. Осложнённые роды, длительное использование внутриматочных средств контрацепции (спиралей), дисфункциональные маточные кровотечения также следует отнести к группе риска.
Стоит отметить ряд причин, негативно сказывающихся на состоянии репродуктивной системы: возраст менархе (слишком раннее или слишком позднее наступление первого менструального кровотечения), поздняя дефлорация (разрыв девственной плевы), длительный прием КОК и других гормональных препаратов, возраст (наличие гормональной активности), ожирение.
Факторы, сопряжённые с высокими рисками развития аденомиоза:
Симптомы аденомиоза
Отличительной особенностью таких пациенток является тяжёлое течение предменструального синдрома. Кроме того, менструации всегда сопровождаются болевыми ощущениями, возникающими в преддверии и стихающими в первые двое суток после их начала. Во многом интенсивность и характер боли предопределяется локализацией и степенью распространения очагов аденомиоза. Иррадиация (распространение болевых симптомов) в промежность обуславливается образованием очагов в перешейке матки. Боли в области паха говорят о наличии в матке очагов аденомиоза в области маточного угла. Зачастую женщины жалуются на появление при половом контакте резких болей и чувство дискомфорта.
Клиническая картина аденомиоза может быть стертой и не всегда соответствует степени распространённости и тяжести заболевания.
Патогенез аденомиоза
Аденомиоз относится к гормонозависимым патологиям, однако дать однозначный ответ на вопрос: «Что же на самом деле приводит к аденомиозу?» на данный момент наука не может. Существует ряд теорий, объясняющих патогенез этого заболевания.
На сегодняшний день многими исследователями проводится изучение теории развития эндометриоидных гетеротопий (вне полости матки) из элементов эндометрия и его смещение в толщу матки.
Классификация и стадии развития аденомиоза
Классификация аденомиоза основывается на морфологических признаках, а также на степени глубины поражения миометрия. Исходя из этого можно выделить четыре формы аденомиоза:
По глубине проникновения эндометрия подразделяется на:
Осложнения аденомиоза
Большинство женщин, у которых был выявлен аденомиоз, проходят наблюдение по поводу бесплодия, возникающего вследствие образования спаек в области фаллопиевых труб, затрудняющих или препятствующих прохождению яйцеклетки в матку. Анамнестически у таких пациенток, как правило, выявляется отсутствие наступления беременности в течение долгого времени при регулярной половой жизни без контрацепции, или же анамнез отягощен множественными спонтанными самопроизвольными выкидышами. Это происходит в связи с изменением состояния эндометрия, которое затрудняет процесс имплантации яйцеклетки, в сочетании с развивающимся воспалением и увеличением тонуса мышечного слоя.
Продолжительные, обильные менструальные циклы, сопровождающиеся сильными болями и предшествующим тяжелым предменструальным синдромом, пагубно сказываются на психоэмоциональном состоянии пациентки, снижается её стрессоустойчивость. В последующем это может привести к развитию неврозоподобных и депрессивных состояний.
Помимо этого, аденомиоз создает проблемы для женщины как в социальном плане (интенсивные выделения при менструации вынуждают снизить физическую активность и на время отказаться от любимых дел), так и в интимном: половые акты становятся болезненными, снижается их частота.
Диагностика аденомиоза
Иногда аденомиоз может протекать бессимптомно или же со слабой клинической симптоматикой, поэтому необходимо тщательно провести комплекс мероприятий по диагностике, включающий в себя:
В момент осмотра на гинекологическом кресле врач может выявить изменение формы, структуры, размера матки. Осмотр необходимо проводить за 3-4 дня до даты предполагаемой менструации.
Бугристость матки и опухолевидные образования могут свидетельствовать о наличии аденомиоза в узловой форме; увеличенная, шаровидная форма матки — о распространенности процесса диффузного характера. Иногда аденомиоз является сочетанной с миомой патологией, в подобных ситуациях симптоматика аденомиоза остается классической. Исключением является размер матки по окончании менструального цикла: она не становится меньше и соразмерна миоме. Сочетание вышеперечисленных признаков с наличием у пациентки интенсивных болезненных и продолжительных менструаций позволяет предварительно поставить диагноз — «аденомиоз».
При возникновении трудностей дифференциальной диагностики прибегают к выполнению МРТ. Плюсами этого метода является неинвазивность (проникновение в организм, не повреждающее кожные покровы) и точность полученных данных, а также получение чёткого трехмерного изображения, что исключает возможность диагностических ошибок.
Для своевременного выявления и предупреждения анемии и воспалительных процессов необходимо выполнить:
Неправильная диагностика аденомиоза чревата опасностью назначения тяжёлой и агрессивной терапии.
Лечение аденомиоза
Возраст пациентки, распространенность и локализация болезни, его степень тяжести и форма, а также наличие у пациентки сопутствующих соматических заболеваний предопределяют тактику лечения (консервативная или оперативная).
При выявлении аденомиоза у молодых пациенток необходимо сохранить репродуктивную функцию. В качестве препаратов первой линии выступают комбинированные гормональные контрацептивы [20] (их назначают на длительное время). Также практикуется использование производных норстероидов. Проводится противовоспалительное лечение, назначаются витамины и препараты, действие которых направлено на снижение болевого синдрома, а также мероприятия, способствующие повышению иммунитета.
Прогноз. Профилактика
Аденомиоз сложно поддается лечению, а хирургическая операция зачастую решает проблему лишь на время. Именно поэтому профилактика аденомиоза невероятно актуальна.
Конечно же, своевременность выявления заболевания играет значительную роль, поэтому важно обращать внимание на состояние своего здоровья, регулярно посещать врача-гинеколога, выполнять ультразвуковое исследование органов малого таза.
В комплекс мероприятий, направленных на предупреждение развития аденомиоза, можно включить:
Нормализация режима труда и отдыха также благотворно сказывается на общем состоянии жизни.
При должном отношению к своему здоровью снижаются риски развития не только аденомиоза, но и сопутствующих патологий.
Степени аденомиоза
Содержание:
Аденомиоз – распространенное гинекологическое заболевание, характеризующее аномальным разрастанием эндометрия в теле матки. Точные причины патологии до сих пор до конца не установлены, но специалистами выделен ряд предрасполагающих факторов, которые могут стать пусковым механизмом патологических процессов. Болезнь часто диагностируется у женщин с гормональными нарушениями, генетической предрасположенностью, воспалительными гинекологическими процессами. Также риск заболеть аденомиозом возрастает после аборта, диагностического выскабливания, внематочной беременности, использования внутриматочных спиралей.
Аденомиоз тела матки протекает в 3 стадии, каждая из которых отличается тяжестью течения и симптоматикой. Начальном этапе болезнь протекает практически бессимптомно, что затрудняет своевременное диагностирование. На более поздних стадиях симптоматика ярко выражена и должна стать поводом немедленно посетить врача. Ведь чем раньше приступить к лечению, тем благоприятнее прогноз и больше шансов на успешное восстановление. В медицинском центре «Здоровая семья» работают профессиональные гинекологи с многолетним стажем, которые помогут быстро диагностировать болезнь и назначить максимально эффективное лечение.
Аденомиоз матки 1 степени
Начало патологических изменений протекает в самых тонких слоях миометрия – подслизистой матки. На первой стадии внешний вид репродуктивного органа практически не изменяется, функционирование тоже не нарушено, какие-либо подозрительные симптомы отсутствуют. В этом заключается коварство аденомиоза, так как диагностировать его в самом начале прогрессирования крайне проблематично.
Изредка женщину могут беспокоить неинтенсивные, быстро проходящие боли в нижней части живота и в области поясницы. Также иногда возникает дискомфорт в момент интимной близости. Но заподозрить аденомиоз 1 степени все же возможно. Первый признак патологических изменений в теле матки – нарушение менструального цикла. женщина все чаще замечает, что период между менструациями удлиняется, выделения становятся обильнее и в них присутствуют большие кровяные сгустки. В течение нескольких недель до и после месячных появляются коричневые выделения.
Такие сбои в работе организма должны стать поводом немедленно посетить гинеколога. После первичного осмотра и сбора необходимой информации врач даст направление на диагностическое обследование, которое поможет подтвердить диагноз.
Наиболее информативным методом диагностики аденомиоза начальной стадии развития является ультразвуковое исследование. Процедура проводится 2 раза – за несколько дней перед менструацией и сразу после нее.
Характерные признаки прогрессирования патологии такие:
неравномерная структура эндометрия;
неоднородные очаги эхогенности;
зоны повышенного кровоснабжения в мышечном слое.
После подтверждения диагноза доктор составляет план терапии, которого важно строго придерживаться. На начальной стадии устранить патологический процесс можно с помощью консервативной медикаментозной терапии. Назначаются гормоносодержащие препараты, которые позволяют ввести пациентку в состояние искусственной менопаузы, истончающей слой эндометрия. Еще один востребованный способ лечения патологии – имплантация внутриматочной спирали, которая подавляет овуляцию.
Своевременное и корректное лечение делает прогноз аденомиоза 1 степени течения максимально благоприятным. Болезнь успешно поддается лечению, а ее исход полностью контролируемый.
Аденомиоз матки 2 степени
Аденомиоз 2 степени характеризуется поражением мышечного слоя матки до 1/2 его толщины. На этой стадии орган становится увеличенным в размерах, поэтому женщину начинают беспокоить патологические симптомы, игнорировать которые уже не получается. Посетить гинеколога необходимо при проявлении таких клинических признаков:
Нарушение менструального цикла. Промежуток между менструациями и их продолжительность увеличивается, кровотечения становятся объемными с заметными кровяными сгустками.
Боль во время месячных. Болевой синдром обусловлен тем, что клетки эндометрия, проникнув в мышечные структуры, продолжают функционировать согласно фазам менструального цикла. Потом они отторгаются, что является причиной скопления крови в миометрии и сдавливанию нервных волокон.
Мажущие выделения, не связанные с менструацией. Коричневые выделения могут беспокоить за несколько недель до месячных и после них.
Вялость, слабость, частые головные боли, головокружение, потеря сознания. Эти симптомы связаны с прогрессированием железодефицитной анемии и снижением уровня гемоглобина в крови.
Бесплодие. Уже на второй стадии у женщины появляются проблемы с зачатием.
Подтвердить диагноз помогут такие диагностические процедуры:
Аденомиоз матки: что это такое и как лечить
У женщин разного возраста, чаще всего с 27-30 лет, высока вероятность развития аденомиоза матки. Это распространенное заболевание, при котором эндометрий (внутренний слой слизистой оболочки матки) прорастает в мышечную ткань. Патология грозит бесплодием, многочисленными выкидышами и может перерастать в злокачественный процесс. Рассмотрим причины, симптомы и современные методы лечения.
Почему развивается аденомиоз
Сложно с уверенностью сказать, какая конкретно причина вызывает аденомиоз. Доподлинно известно, что прогрессирование заболевания зависит от состояния гормонального фона женщины, а спровоцировать начало патологического процесса может нарушение целостности ткани, разделяющей эндометрий с мышечной тканью. Подобную проблему могут вызвать:
Также установлены факторы риска — ожирение, применение оральных контрацептивов, позднее начало половой жизни, неблагоприятная экологическая обстановка, наличие аллергических заболеваний, слабый иммунитет и спровоцировированные этим частные заболевания инфекционного характера. Влияние на развитие аденомиоза может оказывать и наследственный фактор — риск развития заболевания повышен у женщин, мать которых имела такое же заболевание или опухоли в органах репродуктивной системы. У некоторых женщин заболевание имеет врожденное происхождение.
Признаки, указывающие на аденомиоз
Выраженность и наличие симптомов во многом зависят от стадии аденомиоза и характера патологических изменений. Наиболее заметным признаком являются менструации, длящиеся больше недели, сопровождающиеся болями и обильными выделениями. Также возможны мажущие выделения коричневого цвета, примерно за 2-3 дня до месячных или после них. Подобные проявления вероятны и между месячными, особенно в середине менструального цикла.
Вторым по распространенности симптомом является боль, которая появляется за 2-3 дня до месячных, а через 3 дня после их начала исчезает. У многих женщин болезненность может быть и во время секса, а также некоторое время после него. Обычно боли достаточно сильные, жалобы зависят от расположения патологического процесса:
Аденомиоз матки вызывает обильные месячные, что приводит к железодефицитной анемии. Нередко у женщин с описываемым заболеванием имеются жалобы на постоянную слабость, усталость, частые простудные болезни. Возможно развитие одышки, периодические обмороки или предобморочные состояния. При осмотре пациентки слизистые оболочки будут бледные. Эти нарушения в совокупности с тяжелым предменструальным синдромом вызывают у большинства женщин неврозы.
Выраженность симптомов зависит от степени аденомиоза — первая, чаще всего, протекает для женщины незаметно и выявляется случайно. На второй и на третей стадиях симптомы могут быть малозаметны, а вот четвертая стадия характеризуется сильными болями, возникающими из-за прогрессирующего спаечного процесса. Остальные признаки на четвертой стадии могут быть разной интенсивности.
Методы диагностики заболевания
Невозможно поставить диагноз «аденомиоз матки» на основании одних лишь болей в животе и выделений коричневого цвета. Чтобы понять, что конкретно происходит в организме женщины, нужно провести комплексное обследование, включающее сбор анамнеза, осмотр в гинекологическом кресле, лабораторные и инструментальные методы исследований. Важное значение имеет гинекологический осмотр, в ходе которого можно выявить изменение размера и формы матки и классифицировать патологию:
Основанием для постановки предварительного диагноза является сочетание увеличенной матки или наличия на ней узлов и бугров с чрезмерно болезненными и длительными месячными, болью при сексе, а также с признаками анемии.
Для подтверждения предварительного диагноза больную направляют на трансвагиналное УЗИ. С помощью этого метода можно оценить состояние матки, которая при аденомиозе будет шаровидная и увеличена в размере, а ее стенки будут иметь разную толщину. Также возможно обнаружение кистозных новообразований диаметром от 3 мм за несколько дней до начала месячных.
Из-за особенностей патологического процесса при диффузном аденомиозе трансвагинальное УЗИ не дает полноценной картины, потому рекомендуется проводить гистероскопию. Это метод визуального осмотра полости матки с помощью специального аппарата, который вводится во влагалище. Детальный осмотр позволяет исключить заболевания со схожими проявлениями, включая гиперплазию эндометрия, рак матки и полипоз. в некоторых случаях может потребоваться и дополнительное обследование, в том числе с помощью МРТ, которая позволяет установить плотность узлов и их структуру.
Не избежать и лабораторных исследований. Женщине придется сдать кровь для анализов гормонального фона, а также кровь и мочу на общий анализ. С помощью лабораторных методов можно обнаружить анемию — одно из проявлений аденомиоза матки.
Как будут лечить аденомиоз
Выбор метода лечения зависит от того, какую форму имеет заболевание, степени поражения тканей, возраста больной женщины, а также ее желания иметь детей. Можно выбрать три тактики лечения — медикаментозную, хирургическую и комбинированную.
Лечение начинают с назначения курса медикаментозных препаратов. Для борьбы с аденомиозом матки и его последствиями могут применяться следующие средства:
Возможно, что придется подбирать лекарственные средства для поддержания работоспособности печени. Параллельно проводится лечение анемии. Если в ходе обследования обнаруживается, что у больной имеется невроз, ее направляют к психотерапевту, который подбирает необходимые препараты и помогает бороться с психологическими проблемами.
Если медикаментозное лечение не дает положительного результата, назначают хирургическое вмешательство. Методы могут быть как радикальными, так и сохраняющими матку, все зависит от возраста больной и особенностей патологического процесса. Так, показаниями к удалению матки могут быть:
К органосохраняющим методам относится и применяемая при аденомиозе матки лапароскопическая эндокоагуляция эндометриоза. С ее помощью можно обнаружить и разрушить очаги измененной ткани. Чаще всего эту методику применяют при отсутствии эффекта от гормональной терапии или наличии противопоказаний к ней, а также при имеющихся спайках, нагноениях.
В случаях, когда заболевание обнаруживают у женщины при подготовке к беременности — ей назначают курс гормональных средств, при этом врач рекомендует воздержаться от зачатия в течение 6 месяцев после завершения лечения или электрокоагуляции. Если зачатие уже произошло, в первом триместре могут назначить гестагены, а во втором и третьем триместрах эти средства назначаются только с учетом результатов анализов на прогестерон. Вообще, при беременности гормональный фон меняется и это может оказывать благоприятное влияние на течение аденомиоза матки — скорость разрастания клеток эндометрия будет снижаться.
Прогноз и последствия аденомиоза
Аденомиоз матки является хроническим заболеванием, при котором могут быть периодические возобновления неприятных симптомов. Даже после операции есть риск развития рецидивов в первый год, причем такая проблема может быть у каждой пятой больной. Поэтому лечение может быть длительным, а положительный результат гарантировать невозможно. Однако в климактерическом периоде возможно выздоровление без медицинской помощи, связано это с угасанием функций яичников.
Аденомиоз матки нужно лечить обязательно. Это заболевание опасно развитием бесплодия, которое появляется после формирования спаек в маточных трубах — они не дают яйцеклетке пройти в матку и зачатия не происходит. Ухудшает ситуацию сопутствующие воспаления и повышенный тонус миометрия. В случае зачатия аденомиоз может вызвать различные осложнения беременности, которые способны произвести и к самопроизвольному выкидышу.
Важно, чтобы лечение проводил опытный врач, и только после полного обследования — в противном случае возможно развитие осложнений. В нашем медицинском центре работают лучшие гинекологи региона, а обследование проводится на современном диагностическом оборудовании. Запишитесь на прием сегодня, чтобы узнать, как лечить аденомиоз матки в вашем случае.
Узловой аденомиоз матки лечение
Содержание:
Узловой аденомиоз матки – одна из редких форм аденомиоза, при которой образуются локальные очаги патологических изменений, состоящих из деформированных железистых тканей эндометрия, соединительных тканей и измененных мышечных волокон. На начальных стадиях развития болезнь протекает бессимптомно, поэтому диагностировать ее крайне сложно. Заболеванию больше всего подвержены женщины репродуктивного возраста 20 – 45 лет. При прогрессировании узловой формы возникают проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Лечение может производиться консервативными или хирургическими способами, все зависит от степени запущенности патологии. Если адекватная терапия отсутствует, возрастает риск малигнизации патологических тканей, развития бесплодия, железодефицитной анемии, нарушения функции расположенных по соседству органов, сдавливаемых патологическими тканями разросшегося эндотелия. Врачи многопрофильной клиники «Здоровая семья» к лечению узлового аденомиоза матки прибегают комплексно, с применением современных, эффективно зарекомендовавших себя методик. Каждому пациенту наши специалисты уделяют достаточно внимания, что помогает быстро, результативно и безопасно победить болезнь и предупредить рецидивы.
Чем опасен узловой аденомиоз
В отличие от других разновидностей аденоматоза, узловая форма встречается реже всего. Заболевание представляет собой разрастание доброкачественных эндометриодных тканей в толщине мышечных стенок матки в виде одного либо нескольких узлов.
Узел аденомиоза в матке представляет собой скопление деформированных желез эндометрия, соединительной ткани и измененных мышечных структур, из которых формируется новообразование, по форме напоминающее узел. В периферии узла ткани уплотнены. В центре образования есть одна или несколько ячеистых кистозных полостей, заполненных патологическим, кровянисто-коричневым экссудатом.
Узел аденомиоза бывает таких разновидностей:
Активный. Снабжен хорошим кровотоком, энергичным разрастанием патологической ткани и стремительным увеличением в размерах.
Неактивный. Кровообращение в узле слабое, эпителий атрофичный, разрастание патологических тканей не наблюдается.
Комбинированный. Сочетает в себе характеристики двух предыдущих форм.
Узловая форма аденомиоза редко развивается сама по себе. Часто она сочетается с диффузным аденомиозом, а также такими гинекологическими патологиями:
злокачественные новообразования в теле матки.
Если лечение узловой формы аденосиоза не проводится, возрастает рис развития таких опсных последствий:
Малигнизация. Активные узлы быстро разрастаются и при стечении неблагоприятных факторов могут перерасти в злокачественную опухоль. Особую угрозу представляют гиперплазированные узлы с клеточной атипией, которые нередко становятся источником возникновения аденокарциномы.
Бесплодие. Прогрессирование патологии приводит к деформации матки и нарушению менструального цикла, что препятствует нормальному зачатию и вынашиванию ребенка. Даже если оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась, высок рис преждевременных родов и выкидыша на более поздних сроках.
Вторичная анемия. Сопровождается ухудшением общего самочувствия, частичной либо полной утратой работоспособности.
Снижение качества жизни. На 2 – 3 стадии женщину беспокоит выраженный болевой синдром, обильные менструальные кровотечения, железодефицитная анемия, вегетососудистые нарушения, которые существенно снижают качество жизни.
Нарушение нормального функционирования соседних органов. В запущенных случаях один или несколько больших узлов выступают за пределы тела матки, нередко прорастая в соседние органы, приводя к нарушению их нормальной работы и развитию сопутствующих осложнений.
Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»
Причины развития узлового аденомиоза
Специалисты до сих пор не могут объяснить, по каким причинам развивается аденомиоз матки. Но установлены предрасполагающие факторы, которые могут стать пусковым механизмом развития патологических процессов в тканях женского репродуктивного органа. К таким относятся:
Гормональный дисбаланс. Узловая форма аденомиоза матки может возникнуть на фоне гиперэстрогении и дефицита прогестерона.
Генетическая предрасположенность. Если в роду по женской линии встречались случаи аденомиоза матки, высок риск развития патологии у молодой женщины репродуктивного возраста.
Оперативные вмешательства в полости матки, аборт. Во время хирургических манипуляций или аборта высок риск повреждения базального слоя эндометрия, что может стать пусковым механизмом прогрессирования узлового аденомиоза.
Роды. У женщин, которые не рожали ни разу, узловая форма аденомиоза диагностируется крайне редко.
Сопутствующие гинекологические заболевания. Миома, инфекционные заболевания матки, гиперплазия эндометрия нередко предшествуют аденомиозу.
Степени узлового аденомиоза
В зависимости от глубины поражения матки патологическими клетками эндометрия, различают 4 стадии узлового аденомиоза:
Первая. На начальном этапе прогрессирования образуется один или несколько небольших узлов до 1 см, локализующихся в подслизистом слое миометрия. Какие-либо подозрительные симптомы отсутствуют, состояние и работа внутренних органов не нарушены.
Вторая. Узел постепенно увеличивается, но по размеру не превышает ½ толщины мышечной оболочки тела матки. На второй стадии женщину может беспокоить боль во время месячных, при половом акте, увеличивается объем менструальных кровотечений.
Третья. Крупное новообразование разрастается на всю толщину миометрия, вплоть до внешней оболочки матки. Нарастает интенсивность патологической симптоматики. Женщина жалуется на боль и дискомфорт в нижней части живота, нарушение менструального цикла, невозможность зачать и выносить ребенка.
Четвертая. Крупные узлы выступают ща пределы тела матки, прорастая через ее внешнюю оболочку и распространяясь на соседние ткани, органы. Бельевой синдром становится выраженный, присоединяются вегетативные нарушения, вторичная анемия, нарушение работы рядом расположенных органов.
На начальных стадиях развития узлового аденомиоза матки лечение наиболее эффективное и щадящее, позволяет остановить патологический процесс и избежать осложнений. На 3 – 4 степени в большинстве случаев прибегают к хирургическому удалению патологических тканей, а иногда и самой матки. Поэтому важно обращать внимание на малейшие подозрительные симптомы и обращаться за профессиональной медицинской помощью, а не ждать, что проблема разрешаться сама по себе.
Симптомы
Характерные признаки узлового аденомиоза – болезненные менструации и боль во время полового акта. Также беспокоят такие симптомы:
Мажущие коричневые выделения за несколько дней до менструации и после нее.
Кровотечения в середине цикла, не связанные с менструальными.
Боль в нижней части живота, происхождение которой неизвестно.
Бесплодие, выкидыш на ранних сроках, преждевременные роды.
Нарушение функций рядом расположенных органов. Чаще всего это кишечник и мочевой пузырь. Если патологические ткани эндометрия затронули прямую кишку, появляются трудности с дефекацией, расстройство кишечника, боли в животе, повышенное газообразование. При поражении мочевого пузыря нарушается мочеиспускание, может появиться чувство, что после похода в туалет орган не полностью опорожнился.
Диагностика болезни
Диагностикой и лечением аденомиоза занимается врач-гинеколог. Именно к нему нужно записаться на консультацию, если беспокоят подозрительные признаки. После сбора анамнеза и гинекологического осмотра специалист даст направление на дополнительное диагностическое обследование, включающее такие процедуры:
Гистероскопия. Процедура малоинвазивна, проводится с помощью оптического прибора гистероскопа, который вводится в полость матки через влагалище. Характерные признаки узлового аденомиоза – увеличение и деформация тела матки, изменение ее рельефа.
Биопсия. Фрагмент иссеченной ткани исследуется под микроскопом, проводится гистологический анализ биопата, после чего удается установить точный диагноз.
МРТ. Уточняющий диагностический метод, который назначается в случае сочетанной гинекологической патологии.
Основываясь на результаты комплексной диагностики, врач ставит окончательный диагноз и назначает индивидуальную схему терапии.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие узлового аденомиоза, врачи-гинекологи советуют соблюдать такие простые правила профилактики:
Своевременно лечить эндокринные, гормональные расстройства, инфекционные заболевания.
Вести защищенную половую жизнь.
Соблюдать правила личной гигиены.
Отказаться от вредных привычек, вести здоровый, активный образ жизни.
Употреблять полезную пищу, богатую витаминами, микро- и макроэлементами.
Не реже 1 раза в год посещать гинеколога и проходить профилактический медицинский осмотр, который поможет диагностировать заболевание на начальной стадии, успешно его излечить, не допустить осложнений и рецидивов.
Стоимость лечения узлового аденомиоза
Стоимость лечения узлового аденоматоза в медицинском центре «Здоровая семья» формируется с учетом степени тяжести течения болезни и выбранного врачом метода. На 1 – 2 стадии остановить разрастание эндотелия поможет консервативная медикаментозная терапия. Назначаются гормональные препараты, которые помогают ввести организм в искусственную менопаузу, во время которой патологические ткани перестают интенсивно разрастаться. Дополнительно применяются препараты, купирующие патологическую симптоматику:
комбинированные оральные контрацептивы;
На 3 – 4 стадии обычно проводится хирургическое лечение. Подбирая метод операционного вмешательства, врач учитывает необходимость сохранения репродуктивной функции женщины. К органосохраняющим хирургическим методикам относятся такие:
эмболизация и коагуляция артерий;
вылущивание аденомиозного узла;
Если женщина не желает сохранять репродуктивную функцию, назначается операция, во время которой репродуктивный орган полностью удаляется. Распространенная радикальная хирургическая методика, практикуемая в современной гинекологии – гистерэктомия, которая может проводится двумя способами:
Лапаротомический. Предполагает формирование разреза брюшины
Лапароскопический. Манипуляции осуществляются лапароскопом через небольшие проколы, что является существенным преимуществом процедуры.