аевит для чего назначают мужчинам
Витамин «Е» и его польза для мужчин
Витамин Е считается «женским», так как благотворно влияет на кожу, волосы и ногти, делая их красивыми. Однако это вещество обладает другими полезными свойствами, важными в равной степени для женского и мужского здоровья. Витамин Е для мужчин незаменим, а его дефицит приводит к тяжелым последствиям.
Полезные свойства витамина Е для мужчин
Общим для мужчин и Женин полезным качеством токоферола является способность поддерживать здоровье мышечной системы, укреплять сосуды, улучшать кровообращение, снижать повышенное артериальное давление и предотвращать раннему старению организма. При дефиците витамина Е разрушается мышечный каркас, человека преследуют простуды, начинаются хронические болезни, повышается риск инсультов и инфарктов.
Когда количество витамина Е в организме находится в норме, то клетки получают достаточное количество кислорода и питательных веществ. В противном случае клетки испытывают хроническую гипоксию, что приводит к постоянным болезней, слабости, дисфункций.
Для мужского здоровья недостаток токоферола связан с ухудшением половых и репродуктивных функций, появлением специфических болезней.
Полезные свойства витамина Е для мужчин в следующем:
В общем, именно токоферол во многом делает мужчину мужчиной. Кроме того, этот замечательный витамин молодости предотвращает дистрофию сетчатки, снижает уровень инсулина и сахара, предотвращая формированию сахарного диабета. Если постоянно поддерживать уровень токоферола в организме, то можно отодвинуть процессы старения на длительную перспективу.
Витамин Е для мужчин важен еще и потому, что участвует в синтезе интерлейкинов. Это особые биологически активные вещества, которые обеспечивают здоровье предстательной железы, подавляют рост раковых клеток, уничтожающих бактерии и вирусы.
Мужчины-«мясоеды» благодаря токоферолу защищены от воспалительных заболеваний пищевода и кишечника, которые провоцируются лейкотриенами и простагландинами. Курильщикам тоже очень важно следить за уровнем витамина Е, который снижает вред никотина, поддерживает здоровье легких, снижает утомляемость.
Признаки дефицита витамина Е у мужчин
Недостаток витамина Е у мужчины проявляется в резком ухудшении общего физического состояния. Человек чувствует постоянную слабость, не высыпается, болен, не может выполнять работу, с которой ранее легко справлялся. Снижение работоспособности сопровождается повышением возбудимости нервной системы: человек как будто живет в постоянном стрессе, становится раздражительным и эмоционально неустойчивыми
На физиологическом уровне дефицит витамина Е у мужчин проявляется в следующем:
Как принимать витамин Е?
Есть аптечные препараты токоферола, которые должен назначить врач. Принимать их нужно строго в рекомендованной дозе после еды. Рекомендуется сочетать прием токоферола с одновременным приемом селена, аскорбиновой кислоты, ретинола (витамин А).
Важно, что бесконтрольное употребление любого вещества, даже такого полезного, как витамин Е, пагубно влияет на здоровье. Избыток токоферола проявляется в хронической диареи, мигрени, повышенной утомляемости, зрительных расстройств. Нарушается всасывание жирорастворимых витаминов, поэтому одновременно с превышением токоферола развивается недостаток ретинола и витаминов К, D. Принимать витамины нужно только после консультации с врачом строго по назначению.
В каких продуктах содержится витамин Е?
Своевременно получать витамины из продуктов питания намного полезнее, чем восполнять недостаток на фоне ослабления иммунитета и расстроенного здоровья.
Для поступления витамина Е в организм нужно есть:
Аевит (Aevit)
Владелец регистрационного удостоверения:
Активные вещества
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Аевит
Капсулы | 1 капс. |
ретинола пальмитат (вит. А) | 55 мг (100 000 МЕ) |
α-токоферола ацетат (вит. E) | 100 мг |
Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство, действие которого определяется свойствами входящих в его состав жирорастворимых витаминов А и Е.
Ретинол (витамин А): является необходимым компонентом для нормальной функции сетчатой оболочки глаза: связываясь с опсином (красным пигментом сетчатой оболочки), образует зрительный пурпур родопсин, необходимый для зрительной адаптации в темноте. Витамин А необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, для регуляции деления и дифференцировки эпителия (усиливает размножение эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации). Витамин А принимает участие в качестве кофактора в различных биохимических процессах.
Функция α-токоферола (витамина Е): как антиоксидант, тормозит развитие свободнорадикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны, что имеет важное значение для развития организма, нормальной функции нервной и мышечной систем. Совместно с селеном тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот (компонент микросомальной системы переноса электронов), предупреждает гемолиз эритроцитов. Является кофактором некоторых ферментных систем. Восстанавливает капиллярное кровообращение, нормализует капиллярную и тканевую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии.
Фармакокинетика
Токоферол: при приеме внутрь медленно всасывается примерно 50% принятой дозы препарата, C max через 4 ч. Для абсорбции необходимо наличие желчных кислот. Депонируется в надпочечниках, гипофизе, семенниках, жировой и мышечной ткани, эритроцитах, печени. Подвергается метаболизму и выделяется из организма (в неизменном виде и в виде метаболитов) с желчью (свыше 90%) и мочой (около 6%).
Ретинол: при приеме внутрь ретинол всасывается почти полностью, даже при избыточном введении его выделяется с калом не более 10% от введенного количества. В процессе метаболизма образуются ретинилпальмитат, ретинол, ретиналь и ретиноевая кислота. Распределяется в организме неравномерно: наибольшее количество находится в печени и сетчатке, меньшее – в почках, сердце, жировых депо, легких, лактирующей молочной железе, в надпочечниках и других железах внутренней секреции. Ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота выделяются гепатоцитами в составе желчи, ретиноилглюкуронид выделяется с мочой.
Элиминирование жирорастворимых витаминов (токоферола и ретинола) осуществляется медленно, поэтому повторные приемы приводят к кумуляции.
Показания активных веществ препарата Аевит
Гипо- и авитаминоз A и Е, а также состояния повышенной потребности организма в витаминах А и Е и/или снижение их поступления в организм: гастрэктомия, диарея, стеаторея, целиакия, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, хронический холестаз, цирроз печени, атрезия желчных путей, обструктивная желтуха, кистозный фиброз поджелудочной железы, тропическая спру, инфекционные заболевания (в т.ч. хронические и «простудные»), гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное питание), быстрое похудание, никотиновая зависимость, наркомания, состояние длительного стресса, прием колестирамина, колестипола, минеральных масел, неомицина, железосодержащих продуктов, при назначении диеты с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот, гипертиреоз.
Периферическая невропатия, некротизирующая миопатия, абеталипопротеинемия.
Польза препарата «Аевит»
В настоящее время современный человек испытывает нехватку любых витаминов, в том числе, витамина А и Е. Это Сказывается, конечно, на его самочувствии. Предотвратить гиповитаминоз, и связанные с ним болезни, можно во время начав принимать витаминные комплексы. Аевит – один из них. От чего назначают этот препарат, пойдет речь в статье.
Из чего состоит и полезные действия
Препарат имеет в составе два витамина: ретинола пальмитат (витамин А) и токоферола ацетат (витамин Е). Первый необходим для нормальной работы печени, Также он полезен для зрения и нервной системы. Второй полезен для репродуктивной системы, кожи. Оба витамина являются антиоксидантами, обезвреживая действие свободных радикалов. Тем самым они уменьшают риск заболеваний раком.
Также они улучшают деятельность желудочно-кишечного тракта. Эти витамины обладают омолаживающий эффект. Они улучшают состояние кожи, ногтей.
В каком виде выпускается
Аевит выпускается в трех видах:
Аевит для инъекций выпускается в ампулах по одному миллилитру.
Крем «Аевит» предназначен для наружного применения. Кроме основных действующих веществ в нем находятся экстракты трав (розмарина, малины, эдельвейса) и спирт. Он упакован в тюбик по 50 мл.
Капсулы выпускаются в виде шариков, упакованные по 10 и 100 штук.
Польза препарата для слабого пола
Женщинам Аевит оказывает неоценимую помощь и поддержку в укреплении здоровья и улучшении внешнего вида. Ведь он продляет молодость, улучшает состояние кожи, ногтей и волос. Кроме того, препарат улучшает деятельность репродуктивной функции, нормализует менструальный цикл, уменьшает болевой синдром при месячных. Во время климакса он помогает справиться с неприятными симптомами, такими как: приливы, потливость, психическая неуравновешенность, плаксивость.
Кроме того, препарат помогает при лечении и профилактики мастопатии и эндометриоза.
Можно ли принимать во время беременности и лактации
Препарат благоприятно действует на организм мамы и младенца во время беременности. Он снабжает организм необходимыми витаминами, помогает справиться с тошнотой и рвотой, укрепляет организм будущего малыша, способствует его правильному развитию. Но рекомендуется начать прием Аевита задолго до планирования беременности, чтобы организм мамы достаточно насытился витаминами.
Лечение мастопатии с помощью Аевита
При таком заболевании, как мастопатия, как никогда нужна поддержка в виде витаминов. Аевит отлично справляется с этой целью. Витамин Е способен предотвратить рост кист и опухолей. А витамин А способствует нормализации уровня эстрогена в организме женщины. Аевит полезен для лечения и профилактики мастопатии. Однако им одним вылечить это заболевание невозможно. Нужен комплексный подход.
«Аевит» при менопаузе
Во время климакса происходит дисбаланс гормонов, угасание репродуктивной функции. Уровень витамина Е тоже падает. Аевит помогает при этой проблеме. При его приеме уменьшаются симптомы менопаузы: исчезает неуравновешенность, плаксивость и раздражительность, приливы сходят на нет. Но действует препарат только в комплексной терапии. Аевит нормализует деятельность щитовидной железы, которая в период климакса часто дает сбой.
При климаксе кожа заметно увядает, препарат поможет справиться с этой проблемой. Также он улучшит зрение, которое часто ухудшается при менопаузе.
«Аевит» для сильного пола
Витамины, находящиеся в препарате, помогают мужчинам дольше сохранить свою репродуктивную функцию. При его приеме активно вырабатывается количество сперматозоидов, улучшается потенция, возрастает уровень тестостерона. Кроме того, состояние кожи и волос улучшается.
Можно ли детям принимать
В инструкции сказано, что детям до четырнадцатилетнего возраста не рекомендуется принимать этот препарат. Это объясняется высоким риском развития передозировки.
повышении внутричерепного давления;
Доза препарата рассчитана на взрослого человека.
«Аевит» для похудения
Препарат прекрасно подходит для сброса лишнего веса, потому что витамины А и Е улучшают обмен веществ. В результате при постоянном приеме происходит похудение.
Когда назначают
Препарат применяют в следующих случаях:
заболевания щитовидной железы;
поражение зрительного нерва;
Также назначают при гиповитаминозах, менопаузе, мастопатии «Аевит».
Как принимать
Лекарство в ампулах вводят в мышцу, стоит опасаться попадания масляного раствора в сосуды и жировой слой. Препарат действует эффективно, попадая сразу в кровь.
В капсулах
Препарат принимают по одной капсуле в день. Курс лечения – один или два месяца. После перерыва можно повторить.
«Аевит» наружно
Используют наружно, им лечат сыпь, угри и другие кожные заболевания. Также витамины А и Е применяют наружно для улучшения состояния кожи, избавления от морщин.
Иногда содержимое капсул наносят на кожу в виде маски. То же самое делают и с содержимым ампул. Через десять минут смывают. Процедура уменьшает морщины, делает кожу гладкой.
Тоже самое делают и для кожи век. Такие маки подтягивают кожу вокруг глаз.
Содержимое ампул смешивают с репейным маслом и наносят на кожу головы с целью укрепления волос. Через десять минут голову моют с шапмунем.
Аевит наносят на губы, чтобы предотвратить трещины на губах. Также масло наносят на ногти, чтобы укрепить их.
Аевит: как применять и побочные эффекты
Комбинированный препарат, содержащий 2 жизненно важных активных соединения. Помогает устранить гиповитаминоз, проблемы в работе эндокринной системы, улучшить самочувствие, восстановить здоровье и красоту.
Что такое аэвит: состав, формы
Это лекарственное средство на основе жирорастворимых витаминов: А (ретинола) и Е (токоферола).
Препарат производится в нескольких лекарственных формах:
желатиновые капсулы для перорального приема: желтого или красноватого цвета. Каждая содержит 100 тыс. МЕ пальмитата ретинола и 100 мг токоферола.
раствор для инъекций — маслянистая жидкость в ампулах: 100 мг токоферола и 35 мг ретинола на 1 мл;
крем питательный Аевит: во флаконах по 50 мл.
Кроме активных компонентов Аевит содержит жировую основу и стабилизаторы.
Действие препарата
Аевит обладает иммуномоделирующими, антиоксидантными, противовоспалительными, регенерирующими свойствами. Он влияет на метаболические процессы, нормализует состояние капилляров, улучшает трофику тканей, регулирует белковый и липидный обмен.
Лекарственное витаминное средство применяют:
для устранения дефицита витаминов А и Е;
в комплексной терапии репродуктивной системы;
при дерматологических заболеваниях: дерматитах, пигментном ретините, акнэ;
атрофии зрительного нерва, гемералопии и других нарушениях зрения;
нарушениях микроциркуляции в тканях;
для устранения сухости, шелушения, морщин и других дефектов кожи, улучшения ее микрорельефа;
для ускорения роста и восстановления волос.
Как принимать Аевит
Препарат в капсулах проглатывают, не разжевывая, запивая жидкостью, вне зависимости от режима питания. Рекомендуемая дозировка — 1 шт. в сутки. Курс продолжается 20–40 дней. Повторный: через 2–6 месяцев. Более подробную схему назначает врач.
В косметических целях капсулы можно применять местно: для изготовления масок или лосьонов, выдавливая из них концентрат.
Раствор препарата вводят внутримышечно. Средняя дозировка: 1 мл в сутки. Длительность уколов: 20–40 дней. Допускается также наружное применение Аевита в ампулах.
Можно ли применять при мастопатии
Комплекс витаминов А и Е благотворно воздействует на женский гормональный фон. Маммологи отмечают положительное действие Аевита в профилактике развития и прогресса новообразований грудных желез. С этой целью капсулы препарата рекомендуют принимать регулярно, курсами в течение месяца.
Можно ли наносить Аевит на лицо
Наружно используют крем или витаминный комплекс в растворе:
для улучшения состояния кожи;
избавления от прыщиков, мелких морщин.
Содержимое ампул перед использованием рекомендуется смешивать с оливковым или миндальным маслом. Небольшое количество крема или масляного раствора наносить на очищенную кожу. При обработке лица — действовать по массажным линиям. Для ускорения впитывания после нанесения средства кожные покровы можно на несколько минут прикрывать тканью или пленкой. Для получения результата повторять процедуру требуется 2–3 раза в неделю в течение 2 месяцев. Более действенно сочетать наружное применение и прием препарата внутрь.
Полезно ли наносить Аевит вокруг глаз
Для разглаживания морщинок на коже век Аевит может быть полезен. Но использовать его следует с осторожностью, разводя концентрат растительными маслами или добавляя его в кремы. Наносить средство важно тонким слоем. Кожа вокруг глаз очень чувствительна, компоненты препарата часто вызывают ее раздражение.
Как применять Аевит для волос
Рекомендуется комплексное лечение: курс прием средства в капсулах и одновременное наружное использование витаминного концентрата. Для восстановления стержней и ускорения их роста следует 1–2 раза в неделю делать маски. Содержимое ампулы или 2 капсул смешивать с сырыми яичными желтками, добавляя мед или сметану. Средство втирать в волосистую часть, надевая сверху полиэтиленовую шапочку. Оставлять маску на 1,5–2 часа.
Разрешен ли Аевит беременным и кормящим
В период вынашивания плода и во время лактации применять препарат противопоказано, так как концентрат ретинола проникает во все жидкие среды и ткани, способен накапливаться, вызывать интоксикацию формирующегося организма. Риск вреда для ребенка в этом случае выше, чем потенциальная польза.
Требуется ли принимать Аевит при планировании беременности
Потребность в жирорастворимых витаминах в период гестации значительно возрастает. Поэтому перед зачатием укрепить организм женщине, принимая капсулы, будет полезно. При отсутствии противопоказаний рекомендуется пройти 1–2 курса по 30 дней, чтобы демонтировать необходимые биаоктивные вещества.
Можно ли применять Аевит детям
Концентрация ретинола в составе медикаментозного препарата в несколько раз выше необходимой в юном возрасте. Детям младше 15 лет прием внутрь Аевита не рекомендован, так как может привести к поражению центральной нервной системы и навредить печени. Вопрос наружного применения для лечения кожи обсуждается с педиатром.
Побочные эффекты
Их риск возрастает в случае превышения дозировок или применении Аевита при наличии противопоказаний. На фоне лечения наблюдаются:
повышенная раздражительность или апатия;
нарушения сердечного ритма;
обострение воспалений слизистой желудка;
регулярная тошнота, потеря аппетита;
увеличение в размерах печени и селезенки;
чрезмерная сухость, покраснение и раздражение кожи;
усиленное выпадение волос.
Противопоказания
Аевит следует применять с осторожностью при сердечных заболеваниях, нарушениях функций почек, печени, хроническом холецистите, тромбоэмболии в анамнезе.
Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости компонентов, хроническом гломерулонефрите, избыточной функции щитовидной железы, хронических нарушениях кроветворения и кровообращения.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Аевит ® (Aevit)
Состав и форма выпуска
Цены в аптеках
Вещество | Количество |
---|---|
Ретинола пальмитат | 100000 МЕ |
Альфа-токоферола ацетат | 0,1 г |
Фармакологические свойства
свойства АЕвита определяются фармакологическими эффектами жирорастворимых витаминов А и Е, которые входят в его состав. Препарат воздействует на ядра клеток органов-мишеней и инициирует синтез белков-ферментов и структурных элементов тканей, стимулирует процессы регенерации, повышает специфическую и неспецифическую резистентность организма. АЕвит нормализует обмен веществ, оказывает активное антиоксидантное действие, восстанавливает капиллярное кровообращение, тканевую и сосудистую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии.
АЕвит хорошо всасывается в ЖКТ. Далее витамины А и Е транспортируются в лимфу, затем — в плазму крови, где они связываются со специфическими белками и транспортируются в органы и ткани. Избыток витамина А депонируется в печени, преимущественно в виде эфиров пальмитиновой кислоты. Витамин А выводится с желчью в кишечник и участвует в энтерогепатической циркуляции. В печени подвергается биотрансформации, превращаясь сначала в активные метаболиты, а затем — в неактивные продукты обмена, выделяемые почками, кишечником и выдыхаемые легкими. Элиминация витамина А происходит медленно — за 3 нед из организма выводится 34% принятой дозы препарата. Избыток витамина Е откладывается в тканях, создавая в них депо (особенно в печени), которое поддерживает нормальный уровень витамина Е в плазме крови. В организме витамин Е подвергается биотрансформации, превращаясь в ряд метаболитов, имеющих хиноновую структуру. Витамин Е в неизмененном виде выводится с желчью, в виде метаболитов — с мочой.
Показания Аевит
применяют с лечебной целью при заболеваниях и состояниях, требующих длительного введения витамина А в высоких дозах в сочетании с витамином Е: атеросклеротическое изменение сосудов, нарушение трофики тканей, облитерирующий эндартериит, псориаз, красная волчанка, атрофия зрительного нерва, пигментный ретинит, в комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний (гипертоническая болезнь с признаками перегрузки левого желудочка, стабильная стенокардия напряжения І и ІІ функционального класса).
Применение Аевит
принимают внутрь после еды ежедневно по 1 капсуле в сутки в течение 30–40 дней. Повторный курс следует проводить при необходимости через 3–6 мес.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз А и Е, тиреотоксикоз, хронический гломерулонефрит, желчнокаменная болезнь, декомпенсированная сердечная недостаточность, саркоидоз в анамнезе, хронический панкреатит, выраженный кардиосклероз, инфаркт миокарда.
Побочные эффекты
со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная утомляемость, сонливость, вялость, раздражительность, головная боль, потеря сна.
Со стороны ЖКТ: потеря аппетита, тошнота, диспептические расстройства (боль в эпигастральной области, диарея); очень редко — рвота.
Аллергические реакции, включая зуд, сыпь; сухая, шелушащаяся кожа; повышение температуры тела; гиперемия лица.
Другие: при длительном применении — выпадение волос, боль в костях нижних конечностей.
При длительном применении возможно обострение желчнокаменной болезни и хронического панкреатита. Длительный прием витамина А в высоких дозах может вызвать развитие гипервитаминоза А.
Особые указания
препарат с осторожностью применяют у больных с повышенным риском возникновения тромбоэмболии, тяжелым атеросклерозом коронарных артерий, хронической недостаточностью кровообращения, при остром или хроническом нефрите, холецистите, при тяжелых поражениях гепатобилиарной системы.
Препарат не следует назначать одновременно с другими лекарственными средствами, в состав которых входит витамин А и его синтетические аналоги, из-за риска развития гипервитаминоза А.
Витамин А имеет свойство накапливаться и длительно находиться в организме. Женщинам, принимавшим ретинол в высоких дозах, можно планировать беременность не ранее чем через 6–12 мес. Это связано с тем, что в течение этого времени существует риск нарушения развития плода под воздействием высокого содержания витамина А в организме.
Применение в период беременности и кормления грудью противопоказано. В случае необходимости применения препарата в период кормления грудью грудное вскармливание следует прекратить.
Дети. Препарат не назначают детям.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Данных о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами нет.
Взаимодействия
препарат нельзя назначать одновременно с эстрогенами, которые повышают риск развития гипервитаминоза А; нитритами и колестирамином, которые нарушают всасывание витамина А.
Ретинола пальмитат снижает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.
Препарат нельзя применять вместе с другими производными витамина А из-за опасности передозировки, развития гипервитаминоза А.
Витамин Е усиливает действие стероидных препаратов и НПВП (натрия диклофенак, ибупрофен, преднизолон); снижает токсическое действие сердечных гликозидов (дигоксин, дигитоксин), витаминов А и D.
Передозировка
однократный прием препарата в высокой дозе сопровождается внезапным повышением давления СМЖ (без патологических изменений самого ликвора), тяжелой головной болью, сонливостью, нарушением зрения (диплопией). В тяжелых случаях развиваются судорожные припадки, сердечная слабость. При длительном приеме препарата может развиться хронический гипервитаминоз А, который проявляется поражениями нервной системы (головной болью, бессонницей, раздражительностью, апатией, парестезиями), общей слабостью, потерей аппетита, повышением температуры тела, изменениями со стороны кожных покровов (сухостью и трещинами кожи на ладонях и ступнях, появлением пигментных пятен, выпадением волос, себорейными высыпаниями), желтухой, изменением картины крови, болью в костях и мышцах, расстройствами походки, увеличением печени и селезенки. При применении в высоких дозах в течение длительного времени возможны креатинурия, повышение концентрации ХС, ТГ, повышение активности креатинкиназы, снижение концентрации тироксина и трийодтиронина в сыворотке крови, повышение содержания эстрогенов и андрогенов в моче, снижение свертывания крови, кровотечения в ЖКТ. В случае появления признаков передозировки прием препарата необходимо прекратить. Лечение симптоматическое.
Условия хранения
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.
Актуальная информация
Возможность применения комплекса ретинола пальмитата и альфа-токоферола ацетата в препарате АЕвит в медицинской практике обусловлена способностью его составляющих влиять через экспрессию генов, регуляцию роста, клеточную дифференциацию и пролиферацию на поддержание целостности систем и органов. В частности, витамин А способен корректировать эти процессы в эпителиальных клетках и иммунной системе (Bar-El Dadon S., Reifen R., 2017). А альфа-токоферола ацетат является жирорастворимым витамином, который играет важную роль в защите клеток от оксидативного стресса, регулировании иммунной функции, поддержании целостности эндотелиальных клеток и сбалансировании процесса коагуляции. Витамин Е обладает антиоксидантными свойствами ― выводит свободные радикалы, таким образом обусловливая противоопухолевый, кардиопротекторный и другие эффекты (Di Vincenzo A. et al., 2019).
Применение витаминов для коррекции сердечно-сосудистой патологии
АЕвит применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в частности атеросклерозе, облитерирующем эндартериите, гипертонической болезни, стабильной стенокардии напряжения. Достаточно широкий спектр применения витаминов возможен из-за его патогенетических векторов действия.
В крови ретинол связывается с ретинолсвязывающим белком. Уровень последнего является индикатором насыщения организма витамином А, а также тесно связан с уровнем атерогенных липопротеинов, атеросклеротическим поражением сосудов и сердечно-сосудистыми заболеваниями в целом. Повышение уровня белка в плазме крови приводит к развитию инсулинорезистентности, а его снижение ― к повышению чувствительности тканей к инсулину. Также повышенный уровень ретинолсвязывающего белка ассоциируется с повышением индекса массы тела (как одного из маркеров ожирения), сниженным уровнем ХС ЛПВП и повышением АД, нарушением мозгового кровообращения в анамнезе (Graham T.E. et al., 2006; Васюк Ю.А. и др., 2018). Выявление повышенного уровня ретинолсвязывающего белка у пациентов с субклиническим гипотиреозом на фоне значительной положительной корреляции между его уровнем и степенью тяжести ишемической болезни сердца является важной предикторной особенностью потенциального кардиологического пациента (Sun H.X. et al., 2019).
Соединения витамина Е играют важную роль в сохранении клеточного и сосудистого гомеостаза. Токоферола ацетат обладает антиоксидантными свойствами in vitro и ингибирует окисление ХС ЛПНП. α-Токоферол проявляет противовоспалительную активность и модулирует экспрессию белков, участвующих в поглощении, транспорте и деградации атерогенных липидов (Mathur P. et al., 2015).
Эндотелиальные клетки, клетки гладких мышц и макрофаги являются источниками окислителей, которые вызывают эндотелиальное повреждение в результате окислительной модификации фосфолипидов и холестерина. α-Токоферол снижает перекисное окисление липидов, проатерогенность моноцитов и агрегацию тромбоцитов. Он может модулировать воспалительный ответ путем ингибирования 5-липоксигеназы, которая, в свою очередь, уменьшает высвобождение из моноцитов интерлейкина-1β. Он также снижает адгезию моноцитов к эндотелиальным клеткам in vitro, возможно, путем ингибирования активации NF-κB. α-Токоферол ингибирует опосредуемую протеинкиназой C выработку супероксида моноцитов, пролиферацию клеток гладких мышц, агрегацию и адгезию тромбоцитов, усиливает выработку NO, а его применение у мужчин и курильщиков с гиперхолестеринемией сохраняет эндотелийзависимую вазорелаксацию (Mathur P. et al., 2015).
АЕвит в практике врача-дерматолога
Кожа является самой большой эпителиальной поверхностью, защищающей организм от вторжения микроорганизмов. Витамин А играет жизненно важную роль в защите кожи человека, в том числе способствует целостности, пролиферации и дифференциации эпителиальных клеток и даже опосредует иммунные реакции (Chen W. et al., 2019). Поэтому ретинола пальмитат может эффективно применяться при псориазе. Это обусловлено сутью патогенеза псориаза, характеризующегося аномальным иммунитетом доминантных клеток T-helper 17, а также гиперпролиферацией и аномальной дифференциацией эпидермальных кератиноцитов (Yamashita H. et al., 2019).
Применение же витамина Е пациентами с эритродермической и артропатической формами псориаза способствует нормализации уровней маркеров оксидативного стресса (супероксида гранулоцитов, медь/цинк-супероксиддисмутазы и каталазы в гранулоцитах, активности каталазы в псориатическом эпидермисе), тем самым способствуя снижению степени тяжести псориаза у пациентов (Kharaeva Z. et al., 2009).
АЕвит в офтальмологии
Одной из важных сфер применения жирорастворимых витаминов А и Е является офтальмология. Витамин Е эффективен при катаракте и эпителиальной дистрофии пигмента сетчатки (McLellan G.J., Bedford P.G., 2012; Pastor-Valero M., 2013), а витамин А способствует улучшению состояния пациента при синдроме сухого глаза (Alanazi S.A. et al., 2019) и пигментном ретините (Zhao Y. et al., 2019). Последний представляет собой группу наследственных дистрофий сетчатки, которые проявляются прогрессирующей потерей зрения, ночной слепотой, уменьшением поля зрения и пигментацией сетчатки на глазном дне. Пигментный ретинит является редким, но клинически важным заболеванием. Это прогрессирующая и потенциально ослепляющая патология. До настоящего времени нет эффективных терапевтических стратегий ее решения (Zhao Y. et al., 2019).
Антиканцерогенный эффект АЕвита
Развитие рака напрямую связано с оксидативным стрессом. Поэтому при химиотерапевтическом лечении пациентам часто рекомендуют применять ретинола пальмитат, который способен уменьшать образование свободных радикалов, защищать клеточные структуры и поддерживать клеточный гомеостаз. В систематическом обзоре была установлена способность предотвращать развитие рака путем снижения оксидативного повреждения при приеме препарата в низких дозах, однако при применении витамина в высоких дозах в тест-системах были отмечены цитотоксичность и апоптоз (de Carvalho Melo-Cavalcante A.A., 2019).
Витамин Е непосредственно нейтрализует свободные радикалы, являясь донором водорода. α-Токоферол считается доминирующей формой в витамине Е, поскольку белок-переносчик α-токоферола в печени связывает в основном α-токоферол, предотвращая его распад. Это свойство особенно актуально для профилактики онкозаболеваний. Так, сочетанное применение пентоксифиллина с α-токоферолом у пациентов с раком головы и шеи уменьшает тяжесть и продолжительность острого лучевого мукозита и дисфагии, вызванных лучевой терапией (Peh H.Y. et al., 2016; Sunkara A., Raizner A., 2019).
Витамин А в неонатологии
Особенно важен витамин А в первые дни рождения ребенка. Обогащение материнского организма витамином А ― одна из стратегий борьбы с его дефицитом в диаде матери и ребенка. Однако в результате исследований на животных было установлено, что высокие дозы витамина А снижают уровень α-токоферола (витамина Е) в плазме крови матери и ее молоке. В рандомизированном контролируемом исследовании E.C. Grilo и соавторов было зафиксировано, что препараты, в составе которых был витамин А в высоких дозах, повышали его уровень в молоке матери, однако снижали биодоступность α-токоферола, что небезопасно для организма новорожденного из-за ограниченных запасов витамина Е в организме младенца (Grilo E.C. et al., 2016). Применение витамина А в высоких дозах в послеродовой период повышало уровни ретинола в первые 24 ч, однако это повышение было более эффективным у женщин с низким уровнем витамина А в молоке (Ribeiro K.D.S. et al., 2009; Soares M.M., 2019).
Витамин Е и диабетическая нефропатия
Диабетическая нефропатия является частым микрососудистым осложнением, отмечаемым у 20–40% пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типа, которые являются основной причиной хронического заболевания почек. У пациентов с нефропатией, применявших витамин Е, замедляются процессы прогрессирования атеросклероза. Так, при применении витамина Е в суточной дозе повышаются показатели потокопосредованной дилатации (the flow-mediated arterial dilation), прямого метода определения эндотелиальной дисфункции (Di Vincenzo A. et al., 2019). Было установлено, что применение витамина Е в высоких дозах связано со значительным улучшением липидного профиля плазмы крови, в частности со снижением уровня ЛПНП и повышением ХС ЛПВП (Aghadavod E. et al., 2018).
Сахарный диабет 1-го типа сопровождается повышением маркеров окисления, что коррелирует с развитием ранее нефропатии и патологии почек (клубочковая гиперфильтрация). Поэтому после развития микроальбуминурии введение в комплекс терапии витамина Е является неэффективным. А применение витамина Е в дозе 1800 МЕ/сут у пациентов с длительностью заболевания менее 1 года и отсутствием микроальбуминурии повышает клиренс креатинина, а также способствует улучшению кровотока в сетчатке глаза (Bursell S.E. et al., 1999).
Альтернативные векторы применения АЕвита: фокус на половую систему
Действующее вещество препарата АЕвит, а именно ретинола пальмитат ― эфир ретинола, предшественник наиболее активной формы витамина А ― ретиноевой кислоты. Последняя имеет решающее значение для синтеза ооцитов и сперматозоидов у млекопитающих (крыс, мышей и быков) ― у человека влияние ретиноевой кислоты изучено недостаточно. В результате исследований было установлено, что ретиноевая кислота является веществом, индуцирующим мейоз, которое вырабатывается соматическими клетками гонад. В частности, она индуцирует ген Stra8 (Stimulated by Retinoic acid gene 8), необходимый для начала мейоза, и ген Rec8, отвечающий за дальнейшее течение мейотического процесса. Также экзогенного введения ретиноевой кислоты достаточно, чтобы вызвать эктопическую экспрессию гена Stra8 и преждевременную инициацию мейоза в яичках плода (Endo T., 2019).
Насыщение организма витаминами А и Е ассоциировано с нарушениями менструального цикла. В частности, существуют значительные различия между группами, сообщавшими об олигоменорее, регулярных менструациях и полименорее в отношении опосредованных показателей насыщения витаминами А и Е: соотношения нейтрофилов к лейкоцитам, соотношения распределения ширины тромбоцитов к тромбоцитам и др. В исследованиях А. Bahrami и соавторов выявлена связь между концентрацией жирорастворимых витаминов (витаминов А и Е) в плазме крови, биомаркеров воспаления и антиоксидантного статуса с наличием первичной дисменореи и признаками предменструального синдрома у здоровых подростков. Так, у девочек с длительными периодами кровотечения концентрация витамина Е в плазме крови была ниже, чем у тех, кто сообщил о нормальной продолжительности периода кровотечения (Bahrami А. et al., 2019).
Выводы
АЕвит ― препарат ретинола пальмитата и альфа-токоферола ацетата, эффективен при целом ряде кардиологических, дерматологических и офтальмологических заболеваний. Основными сферами применения препарата АЕвит являются атеросклероз артерий, гипертоническая болезнь с признаками перегрузки левого желудочка, стабильная стенокардия напряжения I и II функционального класса. Также препарат назначают при псориазе, атрофии зрительного нерва, пигментном ретините и других заболеваниях. В Украине ретинола пальмитат и альфа-токоферол (АЕвит) не применяют в составе комплексной терапии при онкологических заболеваниях, нарушениях сперматогенеза, менструального цикла, однако это может стать перспективной сферой включения препарата в схемы терапии.