ага выпадение волос что это
Андрогенная алопеция у женщин: лечение, признаки, симптомы, как можно остановить выпадение волос?
Андрогенная алопеция у женщин — это повышенное выпадение волос, приводящее к полному облысению. Такой тип болезни чаще встречается у мужчин. Но врачи-трихологи отмечают, что в последние годы мужской тип облысения встречается более чем у 40% обратившихся к ним пациенток. В отличие от сезонной потери или повышенного выпадения во время беременности и лактации этот тип алопеции не поддаётся медикаментозному лечению полностью.
Главная опасность андрогенного облысения у женщин в том, что оно негативно действует на психологическое состояние пациентки. Повышенная потеря волос не несёт никаких физиологических последствий, не наносит вреда органам и системам. Но с точки зрения психологии женщина страдает: у неё появляется депрессия, она отказывается вести активный образ жизни, замыкается в себе. Если мужчины часто спокойно переносят поредение шевелюры, делают ультракороткие стрижки, то женщинам такой путь не подходит. Чтобы не ввести себя в тяжёлое психологическое состояние с пониженной самооценкой женщине важно всегда выглядеть хорошо. А причёска — это важная часть имиджа. Поэтому при первых признаках повышенной потери волос надо обращаться к трихологам. Самолечение в данном случае не принесёт результатов. Только доктор сможет установить правильный диагноз, подобрать схему терапии, порекомендовать способ возвращения красивой шевелюры.
Причины андрогенной алопеции у женщин
Есть несколько причин, из-за которых у женщин развивается алопеция по мужскому типу:
по наследству. Ген облысения передаётся по материнской линии. Поэтому если в семье кто-то из представительниц старшего поколения столкнулся с этим заболеванием, то надо особенно внимательно следить за состоянием своей шевелюры и обращаться к врачу ещё до появления первых его признаков. Профилактическая терапия поможет отодвинуть срок появления симптомов на более поздние годы;
гормональный сбой. Повышенная потеря волос связана с увеличением в женском организме гормона дигидротестостерона. Этот гормон делает нежизнеспособными волосяные фолликулы, в результате чего пряди выпадают, а фолликулы уже не могут производить новые;
беременность. В этот период женский организм перестраивается, все силы уходят на вынашивание ребёнка, гормональный фон нарушается. В большинстве случаев после рождения ребёнка количество гормонов возвращается в норму, и причёска вновь становится пышной и красивой. Но иногда предотвратить андрогенное облысение помогает только терапия;
внутренние заболевания — расстройства эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, печени;
заболевания кожи головы;
приём некоторых лекарств. Длительный прием антибиотиков, оральных контрацептивов, гормональных препаратов, антидепрессантов может сказаться на потере жизнеспособности фолликулов;
длительное нахождение в стрессовом состоянии. Стресс негативно влияет на все системы организма, в том числе и на волосяные луковицы.
Ещё одна причина андрогенной алопеции у женщин – жёсткая диета. Во время строгих ограничений нарушается сбалансированность питания. Организм недополучает витаминов и важных для развития и роста растительности микроэлементов. В результате, приобретая красивое тело, женщина теряет красивую шевелюру. Об этом предупреждают диетологи, рекомендуя женщинам не выписывать самим себе диеты. Лучше обратиться к доктору, который подберёт правильное питание на основе баланса нужных витаминов и микроэлементов.
К андрогенной алопеции приводит неправильный уход за прядями. Часто волосы становятся ломкими, выпадают от постоянного применения средств укладки: сушки горячим феном, ежедневного использования щипцов для завивки или выпрямителей волос. Химическая завивка, некачественные красители или слишком частое окрашивание волос также приводят к их выпадению.
Симптомы андрогенной алопеции у женщин
Успех лечения андрогенной алопеции у женщин тесно связан со степенью повреждения. Врачи клиники HFE рекомендуют обращаться к ним при первых признаках заболевания, а в случае наследственного облысения — заранее, до того, как волосы начинают быстро выпадать. Но важная черта этого типа болезни — её незаметное начало. Многие пациентки обращаются к врачам уже в тот момент, когда лысина хорошо заметна и помочь может только трансплантация. Первые признаки упускаются — женщины считают большое количество остающихся на расчёске волосинок сезонным явлением или объясняют неправильным уходом.
Процесс появления заметных проплешин занимает долгое время: от начала заболевания до момента, когда начинается паника, может пройти несколько лет. Но есть несколько симптомов, показывающих, что патология уже началась и пора обращаться к врачам:
волосы становятся тонкими, теряется объём прически, пряди медленно растут или обламываются;
на проборе заметно поредение прядей. Волоски на месте пробора делаются тонкими, пушистыми, пробор визуально расширяется. То же самое происходит и с прядями на висках;
появляется перхоть, сухость кожи головы. На следующей стадии перхоть пропадает, сменяясь себореей;
на вид волосы становятся менее живыми, ломкими, тусклыми, пряди на ощупь кажутся пересушенными. На себорейной стадии картина меняется: пряди постоянно выглядят неопрятными, как будто голову долго не мыли;
меняется структура волосинок. Сильные длинные волосы заменяются на короткие, похожие на пух пряди.
Развитие болезни особенно заметно на макушке, на месте пробора. Сначала на проборе появляются пушковые волоски, сквозь которые видна кожа головы, потом и они выпадают, образуется лысина. Болезнь может затрагивать также брови и ресницы. А вот на теле и на лице, наоборот, может появиться нежелательная растительность.
Обращаться к врачу надо на первых стадиях болезни, особенно если не приносят результата витаминизированные и укрепляющие маски и шампуни. Чем раньше доктор поставит диагноз, тем выше вероятность отодвинуть видимые признаки андрогенного облысения.
Как лечить андрогенную алопецию у женщин?
Определить наличие андрогенной формы облысения может врач-трихолог на основе приведённых исследований. Для диагностики берутся на исследование волоски, проводится ряд анализов, дающих чёткую картину состояния внутренних органов, анализируется гормональный фон, проверяется щитовидная железа, наличие необходимых витаминов и микроэлементов.
Проведя диагностику, доктор разрабатывает схему лечения. Универсальных приёмов в данном случае нет: для каждой пациентки схема лечения прописывается персонально. Заниматься самолечением в данном случае не стоит: препараты, которые помогли знакомой, могут стать бесполезными для вас. Принимать выписанные врачом препараты надо на протяжении всей жизни, а стоят они недёшево. Потратив много времени и денег на самолечение, можно упустить момент, когда полное облысение ещё можно предотвратить.
Лечение андрогенного облысения у женщин начинается после выявления фактора, спровоцировавшего начало болезни. Назначается комплексная терапия, включающая медикаменты, физиотерапию, альтернативные методы (народные средства). Точная схема лечения зависит от стадии болезни. Если поражено менее 50% волосяного покрова, врач назначает следующие средства:
препараты с кортикостероидами для наружного и внутреннего применения;
гели, мази с ретинолом А для обработки очагов поражения;
препараты с высоким содержанием цинка;
витаминные комплексы с обязательным вхождением витаминов группы В.
При более запущенной стадии (поражено более 50% волосяного покрова) схема лечения другая:
препараты с кортикостероидами на основе гормонов для наружного и внутреннего употребления;
физиотерапия (дарсонвализация, фототерапия, озонотерапия, мезотерапия);
иммуносупрессоры, нивелирующие аутоиммунные сбои;
гормональные препараты, снижающие выработку мужских гормонов.
Только комплексный подход к лечению андрогенной алопеции даёт хорошие результаты. Но до первых признаков улучшения может пройти несколько месяцев. Об этом предупреждают своих пациенток трихологи, настраивая их на длительный лечебный курс. В некоторых случаях в схему лечения включают консультации с психологами и диетологами. Только при точном соблюдении всех рекомендаций врачей ответ на вопрос «Можно ли вылечить андрогенную алопецию у женщин?» будет положительным.
Какие средства применяют для лечения андрогенной алопеции у женщин?
Все средства, применяемые в схеме лечения, делятся на несколько групп.
Препараты с миноксидилом. Это лекарство хорошо влияет на лечение алопеции. При его применении удлиняется фаза роста волоса, пряди становятся сильнее, толще, у них появляется блеск, объём. Вещество действует на фолликулы, препятствуя выпадению шевелюры. Выпускается в виде лосьонов или гелей, которые надо наносить на повреждённые участки кожи головы два раза в день. В первые дни применения в некоторых случаях замечается более сильное выпадение волос. Этого не надо бояться: препарат освобождает кожу головы от уже отмерших волос, готовя место для новых. Уже через 2-3 месяца регулярного применения можно увидеть, как на участке появляются новые волоски. Пряди становятся всё гуще и сильнее. Полный эффект применения лекарства можно оценить примерно через год.
Финастерид. Основное действие препарата — подавление фермента, отвечающего за выработку гормона дигидротестостерона, «убивающего» волосяные луковицы.
Препараты с цинком и витамином В6. Они хорошо влияют на рост и жизненную силу волосяного покрова.
Для наружного применения врач может выписать спиртовые настойки, которые надо втирать в кожу головы. Такие настойки раздражают кожу, ускоряют кровообращение, подачу питательных веществ к фолликулам, обменные процессы. В итоге фолликулы становятся сильнее и продуктивнее. Но применять такие препараты можно не всем — при повышенном давлении они противопоказаны.
Народные методы
Трихологи при составлении схемы лечения андрогенной алопеции у женщин часто дополняют лекарства народными средствами, чья эффективность проверена. Среди них — травяные отвары, настои, целебные маски. Но применять даже хорошо действующие народные рецепты без согласования с врачом нельзя: некоторые травяные компоненты могут конфликтовать с веществами, входящими в состав лекарственных средств. В этом случае эффект от применения медикаментов сведётся к нулю.
При назначении методов народной медицины врачи учитывают общее состояние пациентки. Нельзя применять средства, в состав которых входит красный перец, горчица, спиртовые настойки людям с повышенным давлением: эти вещества ускоряют ток крови, что приводит к обострению гипертонии. Надо внимательно подходить к выбору растительных рецептов людям с болезнями кожи головы, некоторыми внутренними заболеваниями, приступами эпилепсии, сахарным диабетом. Поэтому даже травяные препараты и настои должен назначать врач.
Самые распространенные травы из народной копилки — ромашка, шалфей, череда, зверобой. Из них готовят масляные растворы для массажа кожи головы. Среди масок рекомендуют маску из мать-и-мачехи. В качестве ополаскивателя после мытья головы для улучшения состояния прядей применяют крапиву, лопух, хмель. Хмель, вербена, клевер принимаются в виде настоев и отваров наружно и внутрь.
Физиопроцедуры
Наибольшую эффективность в борьбе с алопецией показали озонотерапия, дарсонвализация, электрофорез, электростимуляция.
При правильном соблюдении всех рекомендаций врача прогноз лечения позитивный. Хоть андрогенная алопеция у женщин не поддаётся полному лечению, своевременное обращение к врачу и правильно прописанная лечебная схема помогают затормозить выпадение волос, отодвинув видимые последствия на долгий срок. Если лечение не приносит результатов, есть метод, помогающий вернуть причёске красивый вид даже в том случае, если произошло полное облысение, — трансплантация.
Квалификация
Член Международного общества трансплантации и восстановления волос ISHRS, США, член Российского общества трихологов и действительный член Общества врачей Европы, член FUE EUrope. Более чем 17ти летний опыт по трансплантации волос по новейшим методикам в России и зарубежных клиниках.
Выпускница ДонМИ, 1992 год. Интернатура дерматовенерология. С 1998 года работает по пересадке волос в клиниках Греции, Италии, Франции, Португалии, Сербии. В 2004 году осваивает новый полностью безоперационный способ пересадки волос FUE/FUI и начинает сотрудничать с компанией DHI. С 2008 года работает в Ирландии и Англии, используя более совершенный способ безоперационной трансплантации волос Н+. После обучения в России на курсах повышения квалификации, Шнайдер становится членом Российского общества трихологов. С 2009-2010 года внедряет в России усовершенствованную методику безоперационной пересадки волос на основе Н+, которая получает название HFE (в международной аббревиатуре: изъятие способом FUE manually панчем 0,6-0,8мм и постановка способом FUI с имплантером choi 0,6-0,8мм).
Регулярно проводит трансплантацию волос за рубежом.
Современный алгоритм лечения андрогенетической алопеции
Козыренко Инга Сергеевна, врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог |
По материалам доклада Козыренко Инги Сергеевны, врача дерматовенеролога, косметолога, сертифицированного трихолога IAT, на симпозиуме «Трихология для косметологов» в рамках выставки парфюмерии и косметики InterCHARM.
Из конференции в конфекцию тема лечения андрогенетической алопеции не теряет своей актуальности. Постоянно обновляются методики лечения, на рынке появляются новые медицинские и космецевтические препараты. Инга Сергеевна Козыренко представила свое видение современного алгоритма лечения этого заболевания и начала доклад с определения ключевого понятия своего выступления.
Андрогенная (андрогенетическая) алопеция – наследственное поредение волос под воздействием андрогенов у генетически предрасположенных мужчин и женщин.
Выпадение волос по мужскому типу (ВВМТ, андрогенная алопеция, АГА) – потеря волос с акцентуацией в лобно-теменной зоне.
Выпадение волос по женскому типу (ВВЖТ) – поредение и истончение волос происходит диффузно по всей голове. Также может быть рецессия височной области.
Современный алгоритм специализированной диагностики включает в себя:
Также необходим тщательный сбор анамнеза, поскольку могут возникнуть сложности в правильной постановке диагноза даже в, казалось бы, явных случаях.
Докладчик привела пример из практики: пациентке было диагностировано выпадение волос по женскому типу (тип 2 по Людвигу), себорея волосистой части головы и трихотилломания.
По мнению Инги Сергеевны, данная группа пациентов должна находиться под наблюдением врача трихолога и психиатора/психотерапевта. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная коррекция и психотерапия, поскольку данное заболевание относится к группе обсессивно-компульсивных расстройств.
Проблемы кожи волосистой части головы при АГА
Косвенные признаки фиброза кожи головы
Лечение
Европейское медицинское агентство (European Medicine Agency) и Управление контроля качества продуктов и лекарств в США (U.S. Food and Drug Administration) одобрили следующие препараты для применения при лечении АГА:
Миноксидил (раствор, спрей и пена) – препарат для топического (наружного) применения
Положительные эффекты миноксидила
Стоит отметить, что существует ряд пациентов, у которых:
Побочные эффекты миноксидилсодержащих препаратов
Финастерид (торговая марка пропеция – финастерид 1мг) – препарат для внутреннего применения, ингибирующий действие 5-альфа-редуктазы 2 типа, рекомендуется только мужчинам.
Плюсы Финастерида:
Минусы Финастерида:
Концепция по лечению андрогенной алопеции – в настоящее время:
Доклад завершился презентацией нового препарата.
Андрогенетическая алопеция (АГА)
Что такое андрогенетическая алопеция? Отличается ли она чем-либо от андрогенной? Ответы на эти и многие другие вопросы по теме потери волос вы узнаете из этой статьи.
Причины заболевания
Термины андрогенная и андрогететическая алопеция (АГА) многие считают синонимами. Однако с точки зрения трихологии они отличаются, и в первую очередь — причинами возникновения.
Андрогенная алопеция всегда бывает вызвана нарушением баланса половых гормонов. Это явление, как правило, происходит из-за сильного послеродового снижения эстрогенов, поликистоза яичников, а также гиперплазии коры надпочечников. Андрогенетическая же форма вызвана наследственными факторами.
Лечение андрогенетической алопеции у мужчин и женщин
Примерно в шести из десяти случаев обращения в нашу клинику по поводу выпадения волос выявляется андрогенетическая алопеция у мужчин. Лечение этого заболевания зависит от степени его выраженности, а также от возраста пациента.
К шестидесяти годам проблема облысения актуальна примерно для 85% представителей сильного пола, тогда как до двадцати пяти с ней сталкивается лишь каждый пятый. Как правило, облысение сначала затрагивает линию роста волос впереди, а лишь затем распространяется на макушку.
Когда уровень андрогенов в организме повышен, фаза роста волос сокращается. Таким образом, шевелюра начинает редеть, наступает фаза покоя, когда волосы интенсивно выпадают.
Чаще всего андрогенетическую алопецию у мужчин можно вылечить. Необходимо добиться понижения восприимчивости волосяных луковиц к дигидротестостерону. Этого можно достичь путем применения лекарств под названием проскар, рогаин, альдактон. Вероятность успеха увеличит предварительный визит к андрологу.
Лечение андрогенетической алопеции у женщин проводится при участии не только трихолога, но также гинеколога и эндокринолога. Дело в том, что эта болезнь наблюдается при повышенном количестве фермента, отвечающего за преобразование тестостерона в дигидротестостерон.
Андрогенетическая алопеция у женщин порой начинается уже с достижения половой зрелости, однако это все же бывает довольно редко. Обычно болезнь дает о себе знать после наступления климакса. Как правило, она переходит по наследству по женской линии (от отца данное заболевание получает лишь каждая четвертая пациентка, столкнувшаяся с ним).
У представительниц прекрасного пола проблеме подвержена исключительно лобно-теменная зона. К счастью, этот процесс в подавляющем количестве случаев обратим, особенно если повышения андрогенов не обнаружено и менструации происходят регулярно.
Андрогенетическая алопеция: лечение у трихолога
Чтобы полностью избавиться от болезни, нужно устранить ее причины и ликвидировать симптомы. В нашем центре для восстановления роста волос, а также для их укрепления используются следующие методики:
После обследования, включающего в себя биохимический анализ волос и исследование крови, составляется индивидуальная схема лечения.
Для наглядности приведем случай из клинической практики. На прием в наш центр пришла пациентка в возрасте сорока пяти лет, страдающая от поредения волос у пробора после климакса. Пациентке была проведена компьютерная диагностика, в результате которой обнаружили множество пустующих волосяных фолликул.
Поскольку в анамнезе имелись изменения щитовидной железы, схема терапии разрабатывалась с участием эндокринолога. Положительных результатов удалось достичь уже через три месяца после начала лечения.
В нашу клинику можно обратиться при алопеции любой стадии. В ходе бесплатного первоначального приема врач расскажет вам о методах лечения облысения, которые с отличными результатами применяются в течение уже почти десятилетия.
Записаться на бесплатную консультацию трихолога по телефону:
Облысение у мужчин
Андрогенетическая (андрогенная) алопеция – основная причина выпадения волос у мужчин
Андрогенетическая, или андрогенная, алопеция (АГА) — наиболее частая причина выпадения волос у мужчин. Распространённость АГА среди мужского населения земли составляет около 80%. Облысение у мужчин обусловлено двумя факторами: генетической предрасположенностью и действием андрогенов (мужских гормонов).
Можно ли предотвратить облысение у мужчин и восстановить здоровый рост волос? Что может предложить наука для борьбы с собственной генетикой и гормонами, нещадно убивающими волосяные фолликулы? Разбираемся в этой статье.
Стадии облысения у мужчин
Как развивается алопеция
У большинства мужчин фолликулы, расположенные в лобно-теменной зоне, чувствительны к дигидротестостерону (гормон, производный от тестостерона). Это значит, что дигидротестостерон, который содержится в огромных количествах в организме любого мужчины, является, буквально, отравой для лобно-теменных фолликулов и медленно, но верно убивает их. Почему в затылочной части луковицы не чувствительны к дигидротестостерону – никто не знает, скорее всего, это случайное стечение обстоятельств, «так природе захотелось».
Действие дигидротестостерона на чувствительные фолликулы волос приводит к их постепенной миниатюризации. Волосы растут все медленнее, становятся тонкими, фаза активного роста (анаген) укорачивается. Если ничего не предпринять, то волосы в лобно-теменной зоне полностью заменятся на пушковые, а потом и вовсе прекратят расти, так как подвергшиеся деградации луковицы перестают существовать физически. На финальной стадии вместо луковиц образуется рубцовая ткань (рубцовая алопеция).
Шкала Гамильтона-Норвуда
«Измерять» степень выраженности облысения позволяет шкала, разработанная Гамильтоном-Норвудом. Определение стадии алопеции имеет принципиальное значение для выбора тактики борьбы с облысением.
Терапии поддается облысение до 3 степени по шкале Гамильтона-Норвуда, представленной выше. Некоторых улучшений можно добиться и при 4 степени облысения. После 4 стадии показана пересадка волос. Дело в том, что на этой стадии уже зарубцевалось большое количество волосяных фолликулов, а это значит, что стимулировать при помощи лекарств и косметики уже нечего. Чтобы на таких лысых участках вновь стали расти волосы нужно пересадить на эти зоны донорские луковицы.
Причины развития андрогенетической алопеции у мужчин
Выше мы писали, что причиной облысения у подавляющего большинства мужчин является совокупность факторов: генетика, гормоны и возрастные изменения. Давайте чуть подробнее остановимся на этой теме, так как детальное знание причин позволяют понять, какие средства действительно могут помочь в борьбе с облысением, а какие окажутся бесполезны.
Генетическая предрасположенность
Несмотря на то, что алопеции подвержены большинство мужчин, существует достаточно большая вариабельность в выраженности облысения: некоторые начинают активно терять волосы уже в 20 лет, у других поредение начинается только после 50. Эта вариабельность проявлений алопеции обусловлена тем, что не один, а сразу несколько генов отвечают за повышенную чувствительность волосяных фолликулов к мужским гормонам. Чем больше генов, ассоциированных с алопецией, досталось мужчине, тем раньше и сильнее будет проявляться облысение. При этом, наследование этих генов возможно по обеим линиям: и от отца, и от матери.
С этим фактором придется смириться, так как изменять гены ученые пока не научились.
Мужские гормоны (андрогены)
Женщины, как и мужчины, наследуют чувствительные к андрогенам луковицы, но у них, если и бывает поредение волос, то до выраженного облысения доходит крайне редко. Это связано с тем, что вторым обязательным условием для выпадения волос является высокое содержание дигидротестостерона в организме. У женщин тоже есть дигидротестостерон, но значительно меньше, чем у мужчин. В исследованиях было показано, что мужчины, страдающие от облысения, имеют гораздо более высокий уровень дигидротестостерона. Самым первым наблюдением по поводу выпадения волос, которое сделали еще в донаучную эпоху, было то, что евнухи никогда не лысели.
Уровень дигидротестостерона можно снизить. Однако сложно это сделать, не навредив организму. Системное снижение андрогенов в организме неминуемо имеет побочные реакции: снижает либидо, ведет к феминизации мужчин. Ученые разрабатывают способы блокировки андрогенов непосредственно в луковицах волос, не затрагивая общий гормональный фон.
Эндогенные факторы
Помимо генетики и гормонов, к выпадению волос также приводят микровоспаления фолликулов. Причиной воспаления может быть себорея, различные токсины, окислительный стресс. Кроме того, процесс старения, курение, УФ и загрязнение окружающей среды приводят к образованию свободных радикалов, которые повреждают волосяные фолликулы.
Здесь уместны общие рекомендации по здоровому образу жизни и соблюдению правил гигиены.
Дисбаланс простагландинов
Простагландины – это регуляторные молекулы, содержащиеся в организме человека и имеющие множество различных функций. В частности, простагландины D2, E2 и F2-α регулируют рост волос. D2 ингибирует рост волос, в то время как E2 и F2-α способствуют их росту. Недавние исследования показали, что уровень простагландина D2 повышен у мужчин в стадии облысения, тогда как простагландина E2 ‑ снижается. То есть необходимо привести содержание простагландинов D2 и E2 в луковицах волос к балансу, который обеспечивал бы нормальную густоту волос.
Это тот фактор, на который уже сейчас можно повлиять при помощи эффективных косметических средств абсолютно безопасно.
Лечение андрогенетической алопеции у мужчин при помощи лекарств и косметических препаратов
Наиболее эффективной схемой лечения мужского облысения является комбинация препаратов из двух групп: стимуляторов роста волос и блокаторов андрогенов. При этом, возможно и совместное использование нескольких препаратов из одной группы для получения синергетического эффекта. Успех терапии зависит от выраженности генетического фактора, индивидуальной восприимчивости к препаратам, стадии и сроков развития облысения. Раннее начало лечения значительно увеличивает шансы сохранить волосы до глубокой старости.
Стимуляторы роста волос
Миноксидил
Нитролипины
Нитролипины – модифицированные производные простагландинов E1, E2, F2-α, стимулирующих волосяные фолликулы и тем самым обеспечивающие рост волос. Вещество укрепляют волосы, улучшая кровоток и питание в фолликулах волос, однако самое главное и уникальное свойство препарата – это способность нормализовать баланс простагландинов. Таким образом, препарат устраняет один из основных факторов облысения – дисбаланс простагландинов. Для мужчин нитролипины наиболее эффективны при первых признаках поредения волос. Препарат применяется местно, в домашних условиях, 1 раз в день, ежедневно. Основными преимуществами нитролипинов являются высокая эффективность по сравнению с другими средствами для роста волос, отсутствие привыкания и побочных реакций. Средство применяется курсами по 3-6 месяцев и дает стойкую ремиссию длительностью до нескольких лет. При выраженном генетическом факторе рекомендуется постоянное, поддерживающее применение препарата 2-3 раза в неделю. В продаже сыворотка на основе нитролипинов Regeus появилась в 2018 году и на сегодняшний день является наиболее современным и безопасным стимулятором роста волос.
Блокаторы андрогенов
Финастерид/Дутастерид
Сереноя ползучая – карликовая пальма
В качестве альтернативного лечения у пациентов с легкой и средней степенью облысения можно рассматривать средства на основе карликовой пальмы. Это растение обладает антиандрогенной активностью и уменьшает негативное влияние дигидротестостерона на луковицы волос. Экстракт карликовой пальмы не может быть самостоятельным лечением из-за не очень высокой эффективности, однако может успешно применяться в составе комбинированной терапии в качестве блокатора мужских гормонов. В отличие от финастерида, карликовая пальма не вызывает серьезных побочных реакций.
Пересадка волос
Алопеция, при которой уже сформировались гладкие участки кожи (после 4 стадии по Гамильтон-Норвуду), практически не поддается терапии. Единственная возможность вернуть волосы – трансплантация луковиц с донорской зоны. Обычно донорской зоной выступает затылочная часть головы, где луковицы не подвержены влиянию андрогенов. Соответственно, при пересадке луковиц с затылка на лобно-теменную зону количество волос в затылочной части уменьшается. Прогноз по приживаемости фолликулов не всегда благоприятный и зависит от индивидуальных особенностей. Кроме того, после пересадки назначается длительная, а иногда и пожизненная поддерживающая терапия из группы препаратов для лечения андрогенетической алопеции.