аль хинди кыст для лечения чего применяется
Экзотическое индийское растение кыст аль-хинди или костус, пришло в Европу не так давно, но получило большую популярность. На первый взгляд кажется, она связана исключительно с ярким окрасом цветковой части. На самом деле кыст аль-хинди — единственное в своём роде растение, славящееся лечебными свойствами.
Костус входит в перечень краснокнижных представителей флоры. Правительства Китая и Индии законодательно запретили вывоз растения за собственные границы. Это послужило стимулом для того, чтобы подробно изучить необходимые условия его культивирования в странах с похожим микроклиматом. В наши дни крупнейшими производители кыст аль хинди — Иран, Сирия. Любители экзотики растят костус в оранжереях и теплицах, но скорее в декоративных, а не в целебных целях.
Что такое кыст аль-хинди?
Кыст аль-хинди — крупное, многолетнее, тропическое растение, родиной которого считаются Гималаи. В период цветения выпускает спиралевидные побеги, на которых формируется зеленовато-желтые или яркие красные прицветники, похожие на шишки. На них, окружённые удлинёнными двухцветными листьями, распускаются цветки невероятной красоты. По окрасу лепестков можно судить о происхождении растения. Белые гофрированные лепестки у индийского сорта, а чёрные — у сирийского. Цветок в диаметре достигает 5 см, источает приятный аромат. Во время цветения кыст аль-хинди похож на более привычные нам ирисы.
Ценность представляют не прекрасные цветы кыст аль-хинди, а его кора и корни. Кустарник обладает мощным, плотным корнем, который уходит в почву на 10-18 см. Диаметр корневых отростков — от 2 до 5 см, в зависимости от возраста растения.
Корни костуса собирают во время пересадки растения с целью размножения. Срезают части общего корневища, присыпают срезы древесным углём и помещают в грунт. Через несколько месяцев появляются всходы молодых кустиков. Собранные корни вымывают в специальных растворах и высушивают. В зависимости от вида приобретает серый или тёмный желтый цвет. Смесь из корней и коры кыст аль-хинди отличается узнаваемым чувственным, чуть жгучим ароматом.
Состав
В порошке кыст аль хинди зафикировано более 100 полезных компонентов. Остановимся на самых известных:
Аскорбиновая кислота — участвует в обменен веществ, обладает антиоксадантными свойствами.
Витамин Е — защищает клетки, восстанавливает повреждённые структуры, обладает омолаживающим действием.
Витамины группы В — улучшают состав крови, обновляют нервные волокна, повышают остроту зрения, необходимы для правильного развития плода.
Каротин — активизирует иммунные функции организма.
Кальций — сохраняет плотность костей, укрепляет зубную эмаль.
Фосфор — необходим для минерального обмена, минерализации костей скелета.
Калий — оздоравливает сердечную мышцу, успокаивает ЦНС, регулирует водно-солевой баланс, нормализует функции почек, надпочечников.
Железо — необходимо для иммунитета, улучшения качества крови, регенерации повреждённых тканей.
Бензойная кислота — способна подавлять рост патогенной флоры.
Хилинин — обладает антибактериальным действием.
Тритерпены — соединения, придающие характерный горький привкус.
Аланин — улучшает функции почек, предстательной железы, повышает работоспособность.
Глютамин — подавляет рост опухолевых клеток, стимулирует иммунитет, улучшает работу ЖКТ.
Глицин — благоприятно влияет на ЦНС, участвует в синтезе коллагена, улучшает состояние кожи, связок.
Цитруллин — восстанавливает силы после перенесенных заболеваний, улучшает сексуальную функцию, улучшает познавательные функции.
Аспаргиновая кислота — участвует в продуцировании половых гормонов, сохраняет целостность эритроцитов, повышает выносливость.
Растительные жиры — улучшают липидный профиль крови, восстанавливают клеточные мембраны.
Белковые соединения — необходимы для полноценного обмена веществ, строительства новых клеток.
Карбогидраты — быстрые углеводы, обеспечивающие организм энергией.
Эфирные масла — обладают желчегонным действием, улучшают состояние сосудов, подавляют воспалительный процесс, снимают спазм сосудов.
Богатый состав объясняет уникальные лечебные эффекты кыст аль-хинди. Упоминания в рецептах народной медицины побудили организацию множества наблюдений за пациентами с различными заболеваниями. Все научные эксперименты подтвердили исключительную пользу корней костуса.
Применение в медицине
Официальная медицина продолжает исследовать воздействие кыст аль-хинди на организм при патологических состояниях. Так получены данные об общеукрепляющем воздействии растительного корня на центральную нервную систему. Регулярное употребление обеспечивает бодрость, приподнятое состояние духа, эмоциональную стабильность.
Исследования показали, что корень костус:
Костус также использовался при астме и кашле.
При заболеваниях ЖКТ
Костус незаменим для желудочно-кишечного тракта и пищеварения. Активные вещества обеззараживают слизистую полости рта. Это служит отличной профилактикой воспалительных поражений тканей пародонта, дёсен. Ценные аминокислоты и растительные жиры успокаивают внутреннюю стенку желудка при гастрите, регулирует кислотность желудочного сока, помогает затягиваться язвенным поражениям. Антиоксиданты, белковые соединения облегчают выведение токсинов. Корневище кыст аль-хинди благопритствует уменьшению коэффициена липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина). Одновременно с этим отмечается выравнивание липидного профиля с падением уровня триглицеридов и увеличением липопротеинов высокой плотности («хорошего» холестерина).
Гастроэнтерологи определили собственные рекомендации для лечения системы пищеварения:
Первоначальная дозировка не должна превышать 1/2 чайной ложки порошка костуса. Препарат принимают дважды в день, после приёма пищи.
Следить за самочувствием. Если в течение 3-4 дней не наблюдаются аллергические реакции или ухудшение состояния, дозу увеличивают.
Разрешено принимать по 3 столовые ложки продукта, которые делят на три приёма в день.
Костус можно употреблять двумя способами — растворяя порошок в воде или в сухом виде. Для улучшения вкуса в напиток допускается добавление мёда. Если порошок принимают в сухой форме, то его запивают большим количеством воды.
Максимальный лечебный эффект достигается при использовании порошковой формы кыст аль-хинди.
Для восстановления клеток печени рекомендован курс лечения кыст аль-хинди в течение месяца. Активные вещества стимулируют отток желчи, смягчают проявления воспаления.
Для суставов
Активные вещества костуса помогают восстанавливать суставы, хрящи, поврежденные в следствии травм или дегенеративных процессов. Наблюдения показали, что регулярный приём порошка кыст аль-хинди больными с остеоартрозом, ревматоидным артритом в течение 4-6 недель значительно улучшает состояние пораженных костно-хрящевых соединений, купирует воспалительный процесс.
При аутоиммунных заболеваниях
Если говорить об аутоиммунных состояниях, нельзя не упомянуть о рассеянном склерозе. Это заболевание характеризуется нарушением демиелинизации нервных проводящих путей, что вызывает тяжёлую неврологическую симптоматику. Кыст аль-хинди угнетает аутоиммунные реакции, восстанавливает естественную активность Т-лимфоцитов. Благоприятное воздействие на эпифиз головного мозга в значительной мере способствует синтезу миелина.
Исследования показали, что регулярный прием экстракта корневища костуса, подавляет выработку провоспалительных цитокинов. Согласно снимкам МРТ, сделанным спустя 6 месяцев регулярного приёма лечебных дозировок порошка кыста, отмечается уменьшение склеротических очагов в нервных клетках головного и спинного мозга. Больные отмечают улучшение состояния здоровью, постепенное возвращение утраченных двигательных функций, улучшение остроты зрения.
Польза для мужчин
Мужчинам, испытывающим трудности в зачатии ребенка, рекомендовано использовать кыст аль-хинди внутрь и наружно. Для наружного применения берут масло костуса. Его наносят на низ живота и яички. Для внутреннего — разводят 1 столовую ложку порошка в стакане тёплой воды. Лечебный напиток пьют 5 раз в день на протяжении месяца. Перерыв между курсами — неделя, допускается проведение трёх курсов подряд.
Активные вещества кыст аль-хинди:
Избавляют от хронических инфекций и воспалительных заболеваний мочеполовых органов.
Активизируют местное кровообращение.
Улучшают функции предстательной железы.
Повышают качество спермы, тем самым увеличивая шанс зачатия.
Для достижения максимального эффекта рекомендовано ввести в рацион тыкву, орехи, зелёные листовые овощи.
Польза для женщин
Гинекологи пришли к выводу, что натуральный порошок и препараты костуса в форме БАДов благоприятно влияют на здоровье женской половой системы.
Их применяют для лечения:
Воспаления придатков, матки.
Сбоев менструального цикла.
Отсутствия овуляции, вызванного нарушением роста, созревания фолликула.
Инфекцией, вызванной грибком рода кандида.
Кыст аль-хинди насыщает организм железом, восстанавливает гормональное равновесие, способствует синтезу эстрогена и прогестерона.
Для лечения бесплодия готовят напиток из 1 чайной ложки порошка костуса и стакана подогретой воды. После тщательного перемешивания жидкость пьют сразу же. В течение дня необходимо выпивать 5 стаканов. Лечебный курс составляет 30 дней. Через неделю перерыва его повторяют еще раз.
В течение всей беременности рекомендовано пить такой же напиток, но 2 раза в день. Это способствует формированию иммунитета ребёнка, развитию внутренних органов, правильной работе эндокринной системы. Кроме этого, происходит подготовка женского организма к родам и грудному вскармливанию.
Для лечения воспалительных процессов в органах малого таза готовят вагинальные тампоны из равных пропорций корня кыст аль-хинди и мёда. Смесь наносят на аптечный тампон и вводят во влагалище на 2 часа. Лечебный эффект наблюдается после 7-10 дней терапии.
Польза для детей
Костус — одно из немногих растений, которое разрешено малышам практически с рождения. Кыст аль-хинди обеспечивает правильное формирование, развитие и функционирование внутренних органов, помогает формированию зачатков молочных зубов, предупреждает деформацию костей скелета.
[Видео] Полезные свойства кыст аль-хинди, как её применять?
Показания к применению
Кыст аль-хинди в порошкообразной форме или в капсулах рекомендован в ряде случаев:
Бактериальных и вирусных инфекциях.
Мужском и женском бесплодии.
Воспалении воздухоносных пазух — гайморите, синусите, фарингите.
Дерматологических воспалительных болезнях.
Аллергических реакциях после укуса насекомых.
Пневмониях различного происхождения.
Желудочных, почечных заболеваниях.
Бронхиальной астме, бронхитах различной этиологии.
Неврозах, депрессивных расстройствах, повышенной раздражительности.
Внутренних, наружных грибковых инфекциях.
Болях во время менструаций.
При высокой температуре.
Болезненном синдроме при остеохондрозе, радикулите, невритах разной локализации.
При глистных инвазиях.
Антибактериальные свойства костуса позволяют вводить его в комплексное лечение тяжелых инфекций — тифа, холеры. Стимулирование регенерации делает корень кыст аль-хинди незаменимым в терапии ожогов, ранений, послеоперационных ран.
Как применять?
Метод употребления кыст аль-хинди зависит от первопричины заболевания, рекомендаций врача, лечебной дозировки формы препарата.
[Видео] Порошок или капсулы, что выбрать?
Противопоказания
Измельчённый корень, капсулы кыст аль-хинди противопоказаны людям с повышенной чувствительностью к каким-либо активным элементам.
Кроме этого принимать препарат костуса следует с осторожностью лицам с:
Низким показателем сахара в крови (гипогликемия).
Детально обсудить с врачом целесообразность терапии кыст аль-хинди после трансплантации донорских органов, вживления имплантов, вшивании медицинских аппаратов (инсулиновой помпы, кардиостимулятора, внутричерепных конструкций).
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» и «Терапия» получен в университете имени Н. И. Пирогова (2005 г. и 2006 г.). Повышение квалификации на кафедре фитотерапии в Московском Университете Дружбы Народов (2008 г.).
Наши авторы
Можно ли вылечить рак
Злокачественная опухоль — крайне серьезное заболевание, требующее немедленного медицинского вмешательства. Однако на современном уровне развития науки такой диагноз еще не означает окончательного приговора.
Сегодня раковые опухоли поддаются лечению. Его эффективность не всегда хорошо предсказуема, но это лишь подтверждает тот факт, что даже если вам поставили угрожающий жизни диагноз, ни в коем случае нельзя опускать руки! Вполне возможно, что именно в вашей ситуации какой-то из методов лечения даст выраженный результат и поможет победить эту опасную патологию.
Как можно вылечить рак
На настоящий момент медицина имеет три крупные группы лечебных методик. Их можно применять как по отдельности, так и в различных сочетаниях:
1. Операционное вмешательство. Самый радикальный, но и самый эффективный способ лечения. Задача хирурга — как можно более полно удалить обнаруженные злокачественно перерожденные ткани.
К сожалению, сделать операцию получается не всегда. Например, если опухоль распространилась на слишком большую часть жизненно важного органа или уже появились отдаленные метастазы. В этом случае хирургическое вмешательство может быть признано нецелесообразным. Можно ли вылечить рак без операции? Теоретически — да. Но если врачи увидят, что при помощи лекарств получилось уничтожить метастазы, основной злокачественный очаг они все равно порекомендуют удалить хирургически. Повторимся: операция — самый эффективный способ избавления от опухоли.
2. Лечение препаратами. Сюда относится как традиционная химиотерапия, так и все новые наработки в области фармакологического лечения опухолей — иммунотерапия, таргетное лечение и др.
3. Воздействия ионизирующего излучения. Опухолевые клетки в силу быстрого метаболизма активнее поглощают радиацию. А следовательно, и намного быстрее погибают под ее влиянием. Именно это и лежит в основе лечения злокачественных новообразований лучевой терапией.
Хотите мы вам перезвоним?
Какие бывают стадии рака
Упрощенная классификация злокачественных новообразований предполагает разделение процесса развития опухоли на пять стадий:
Стадия 0
Так называемый рак на месте. Самый ранний этап развития опухоли, когда измененных клеток еще совсем мало, и они находятся только лишь в слизистой оболочке органа. Вылечить такое заболевание можно быстро и легко, попросту убрав это скопление клеток. Но проблема в том, что обнаружить опухоль на нулевой стадии практически невозможно, так как невооруженным глазом (а чаще всего и без специальных гистологических исследований!) она не видна.
Стадия I
Это начальный этап клинического процесса, когда злокачественно перерожденные клетки только образовали очаг. В этот момент вылечить опухоль также совсем несложно — поможет простая операция по удалению такого очага. Однако и на данном этапе найти опухоль и даже заподозрить ее существование очень непросто. При этом, здесь уже вполне работают скриниговые обследования (ранняя диагностика). Проходя их с определенной периодичностью, вы существенно повышаете свои шансы на раннее обнаружение опухоли, а значит, и на полное избавление от нее.
Стадия II
На данном этапе опухоль начинает разрастаться, но пока не выходит за пределы одного органа. Однако уже на этой стадии могут появляться вторичные опухолевые очаги в ближайших лимфатических узлах. Клинические проявления здесь пока либо отсутствуют, либо выражены слабо.
Стадия III
Новообразование прорастает в соседние органы и поражает большинство лимфатических узлов, расположенных в этой области. У пациента появляется выраженная симптоматика, которая заставляет его обратиться к врачу. Можно ли вылечить III стадию рака — зависит от вида опухоли. Но если вовремя прооперировать пациента, а потом провести интенсивную химио- или лучевую терапию, шансы на полное излечение довольно высоки.
Стадия IV
В эту стадию онкологическое заболевание переходит тогда, когда начинает давать метастазы в отдаленные органы и ткани. Это самая серьезная степень развития опухоли, на которой хирургическое лечение не всегда оказывается целесообразным. Можно ли вылечить онкологию на 4 стадии — сложный вопрос, ответ на который зависит от большого количества индивидуальных особенностей каждого клинического случая. Тем не менее шансы есть даже при наличии отдаленных метастазов.
Важно сказать, что вышеприведенная классификация по стадиям весьма условна. Дело в том, что опухоли разных органов, происходящие из разных типов клеток, могут иметь отличающееся клиническое течение, динамику развития, а следовательно, нести разную угрозу жизни пациента. Так, например, опухоль мозга уже на условной II стадии может привести к летальному исходу. А на вопрос, можно ли полностью вылечить рак IV стадии предстательной железы, положительный ответ можно дать с вероятностью около 30%.
Именно поэтому специалисты-онкологи используют более сложную, но и более объективную классификацию по системе TNM. Здесь каждая опухоль рассматривается индивидуально и описывается тремя основными параметрами с цифровыми индексами:
Соответственно, каждая опухоль может быть кодирована специфическим шифром. Например: T2N1M0 — новообразование имеет довольно большой размер, находится в пределах одного органа, уже поразило ближайшие лимфоузлы, но еще не дало метастазов. Такая опухоль примерно соответствует второй стадии по упрощенной классификации.
Каковы прогнозы выживаемости на разных стадиях
Здесь невозможно привести цифры, которые обладали бы хоть каким-то универсальным значением. Разброс, зависящий от типа опухоли, ее молекулярно-генетических характеристик и других индивидуальных особенностей, слишком велик. На вопрос «можно ли вылечить рак IV стадии с метастазами», ответ будет положительным. Но с тем учетом, что для каждого пациента вероятность излечения сильно отличается.
Однозначно можно сказать только одно — чем выше стадия развития опухоли, тем хуже прогноз. И если на стадии «0» или «I» почти для всех видов рака выживаемость составляет 90-100%, то на стадии IV она обычно не превышает 5-7%. Хотя эти значения могут сильно отличаться. По данным Американского онкологического общества, пятилетняя выживаемость при IV стадии опухоли составляет для рака:
Итак, главный вывод данной статьи — тот факт, что рак излечим, а шансы победить его есть на любой стадии развития. Конкретный ответ на вопрос «можно ли вылечить рак III или IV стадии» зависит от множества параметров клинического случая. Но чем раньше будет выявлена опухоль, тем выше вероятность от нее избавиться. А значит самым эффективным способом увеличить эту вероятность будет периодическое прохождение скрининговых профилактических обследований.
Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!
25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич
Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.
Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.
— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?
— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.
Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.
Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.
— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?
— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.
Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.
Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.
Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.
В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.
— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?
— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.
По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.
Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.
— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?
— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.
Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.
Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.
У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.
В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.
— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?
— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.
Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.
На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.
Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.
К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.
Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.
Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются: