альфа бета гамма дельта что это такое
Альфа, бета, гамма, дельта: Какие варианты коронавируса выделены и чем они отличаются
Третья волна пандемии ковида в России неразрывно связана с так называемым «индийским штаммом», он же дельта-вариант. Что в нём особенного и чем он отличается от других, разбирался «Царьград Новосибирск»
Пандемия коронавируса продолжается уже около полутора лет. За это время человечество изобрело вакцины и разработало эффективные методики противостояния болезни. Но и вирус не стоит на месте, а постоянно мутирует, адаптируясь к новым условиям и меняя свои свойства от варианта к варианту.
В начале июля гендиректор вирусологического центра «Вектор» Ринат Максютов заявил о том, что в России на сегодняшний день гуляет около 16 тыс. различных мутаций коронавируса. Правда большинство из них мало отличается друг от друга, и разница представляет интерес только для учёных.
По-настоящему важно знать о вариантах вируса, иногда ошибочно именуемых штаммами. ВОЗ выделяет четыре наиболее опасных на сегодняшний день варианта коронавируса, распространённые по всему миру. Все они появились много позже начала пандемии и отличаются куда большей агрессивностью, а в некоторых случаях и смертоносностью.
Альфа-вариант (Британский)
Впервые был выявлен в графстве Кент (Великобритания) в сентябре 2020 года. Примерно на 90% заразнее исходного коронавируса, пришедшего из Китая. Является одним из самых распространённых в странах Европы вариантов коронавируса, а вот в России представлен гораздо слабее. Первый случай был зарегистрирован в январе 2021 года у пассажира самолёта. При этом до появления дельта-варианта именно с британским вариантом связывал свои самые сильные опасения Роспотребнадзор.
Вызываемый альфа-вариантом ковид, как и во всех остальных вариантах, проявляется высокой температурой, сухим кашлем и потерей вкуса. При этом врачи отмечают, что кашель от альфа-варианта, а также боль в горле случаются на 30% чаще, чем у заразившихся исходным коронавирусом. С другой стороны, вкус и обоняние такие пациенты теряют на 39% реже. Кроме того, учёные выяснили, что заразившиеся альфа-вариантом на 64% чаще нуждаются в госпитализации, а вероятность смертельного исхода у них гораздо выше.
Тем не менее, против альфа-варианта эффективны все существующие вакцины.
Бета-вариант (Южноафриканский)
Выявлен в октябре 2020 года в столичном муниципалитете Нельсона Манделы (ЮАР) и именно в странах Африки пока что имеет наибольшую распространённость. В России на июнь 2021 года бета-вариант выявлен лишь в 6%. С другой стороны исследования показали, что именно этот вариант больше других тяготеет к молодым людям, поскольку лучше умеет прикрепляться к клеткам организма.
От обычного коронавируса отличается большей заразностью и живучестью – благодаря мутациям этот вариант умеет «ускользать» от нейтрализующих антител. Тем не менее, вакцина «Спутник V», по данным исследователей из США и Аргентины, всё ещё эффективна против него, хотя и не настолько, как против оригинального варианта.
Гамма-вариант (Бразильский)
Этот вариант открыли 6 января 2021 года, а первыми заболевшими стали четыре японца, отдыхавшие в бразильском штате Амазонас. Именно гамма-вариант стал причиной второй волны коронавируса в столице штата, городе Манаус. Что немало говорит о его заразности – около 70% жителей города ранее переболели оригинальным вариантом коронавируса и имело антитела.
Вызываемая им болезнь имеет стандартные симптомы ковида, но сам вирус минимум втрое заразнее исходного варианта, к тому же умеет преодолевать естественный иммунитет у переболевших. Также установлено, что гамма-вариант сильнее бьёт по молодёжи и особенно по беременным.
В России гамма-вариант пока представлен единичными случаями. Как заявили 22 июля представители центра «Вектор», во всей стране выявлено всего несколько случаев гамма-варианта. Зато этот вариант на сегодняшний день стал самым популярным в США, об этом заявил американский Центр по контролю и профилактике заболеваний.
Также гамма-вариант сильно распространён на своей родине, в Бразилии. Этому немало поспособствовал президент страны Жаир Болсонару, открытый антипрививочник и ковид-диссидент. В результате на пике заболеваемости рухнула национальная система здравоохранения, а кладбища быстро оказались переполненными.
Дельта-вариант (Индийский)
Главный отрицательный герой новостной повестки лета 2021 года. Впервые выявленный весной 2021 года, он быстро добрался до других стран, в том числе до России. Глава Роспотребнадзора Анна Попова даже заявляла, что именно дельта-вариант стал самым распространённым вариантом коронавируса в мире. ВОЗ рекомендовала государствам вновь закрыть авиасообщение, но для России и ещё 63 стран было уже слишком поздно.
Интересно, что некоторые индийские СМИ заявили, что на самом деле дельта-вариант пришёл в Индию из Великобритании, а не наоборот, как гласит официальная версия.
От оригинального коронавируса дельта-вариант отличают чудовищные темпы распространения. По данным открытого российского консорциума по секвенированию геномов SARS-CoV-2, в мае 2021 года дельта-вариант был причиной ковида в 52% выявленных в стране случаев. А в середине июля его доля выросла до 90%.
Вариация ковида, вызываемая дельта-вариантом, от изначальной болезни также отличается симптомами. При течении средней тяжести врачи выделяют боли в суставах и животе, желудочные расстройства, сопровождаемые тошнотой и рвотой, высокую температуру, озноб с лихорадкой, потерю слуха, спутанность сознания и даже гангрену.
У пациентов, болеющих ковидом от дельта-варианта в лёгкой форме, медики наблюдают головные боли, боли в горле, высокую температуру, кашель и насморк. Крепкие здоровьем граждане и вовсе путали такой ковид с простудой.
От исходного коронавируса дельта-вариант отличается тем, что с ним не теряется обоняние. Но на смену ему пришла потеря слуха, а в самых плохих исходах – потеря конечностей. Всё из-за резко увеличивающегося риска возникновения тромбов.
Впрочем, для иностранцев самой страшной новостью стало то, что против дельта-варианта могут оказаться бесполезны вакцины производства AstraZeneca и Bharat Biotech. А медицинский журнал The Lancet пишет, что и препарат Pfizer может быть неэффективен.
Отечественные вакцины, в свою очередь, с дельта-вариантом справляются. Во всяком случае так заявили их разработчики. В защиту русских вакцин говорит и статистика – при огромной распространённости дельта-варианта в России, число заболевших среди вакцинированных составляет не более процента, что укладывается в приемлемые показатели эффективности вакцин.
Альфа, бета, гамма, дельта: какие варианты коронавируса выделены и чем они отличаются
Россия охвачена третьей волной пандемии COVID-19. У большинства пациентов медики выявляют дельта-штамм вируса, который еще называют «индийским». В чем его отличие от других вариантов коронавирусной инфекции? Попробуем разобраться.
Мутации и штаммы: в чем различия?
Мир противостоит пандемии ковида более полутора лет. В арсенале врачей немало препаратов для борьбы с болезнью, разработаны методики и протоколы лечения. Но и возбудитель недуга развивается, меняет свойства и адаптируется к новым условиям. Появляются новые штаммы вируса.
По словам руководителя вирусологического центра «Вектор» Рината Максютова, сегодня ученым известно порядка 16 тысяч мутаций коронавирусной инфекции. В большинстве своем они не слишком различаются. Незначительные мутации дают экспертам материал для изучения, но не оказывают особого влияния на ход пандемии.
Гораздо важнее получить информацию о штаммах вируса — его агрессивных версиях, которые в ряде случаев ведут ко многим летальным исходам.
Самые агрессивные варианты COVID-19
Всемирная организация здравоохранения выделяет четыре штамма коронавируса, которые в данный момент распространены в мире и вызывают наибольшее беспокойство. Они циркулируют не с самого начала пандемии. Их выявили позже, в местах их распространения фиксируют повышенную смертность.
распространение штаммов коронавируса в мире
Британский штамм (вариант альфа)
Эта версия коронавируса привлекла внимание ученых в минувшем сентябре. Впервые штамм обнаружили в графстве Кент, впоследствии он широко распространился в Великобритании и других европейских государствах.
Симптомы при альфа-штамме такие же, как и при других версиях ковида: пациенты страдают от высокой температуры, сухого кашля, потери вкуса. Различия есть в их частоте и интенсивности.
При варианте альфа:
В России штамм альфа не слишком распространен. Его выявили на рубеже 2020-2021 годов у пассажира авиарейса, прилетевшего из Великобритании. Российские власти своевременно перестали пускать в страну британские пассажирские самолеты, и всплеска заболеваемости удалось избежать.
Южноафриканский штамм (вариант бета)
Медики выявили этот вариант вируса в октябре прошлого года в Южноафриканской республике. Наибольшее распространение он получил на африканском континенте.
Особенность бета-штамма:
У россиян мало шансов столкнуться с южноафриканским штаммом. По данным на июнь, число инфицированных им в нашей стране не превышало шести процентов от общего количество зараженных.
Бразильский штамм (вариант гамма)
О бразильском штамме заговорили в январе 2021 года. В новогодние праздники в больницу попали четыре гражданина Японии, проводившие отпуск в бразильском штате Амазонас. В столице штата Манаусе гамма-вирус вызвал всплеск заболевания. И это при том, что две трети жителей ранее переболели китайским вариантом инфекции и имели довольно высокий уровень антител.
Отличия гамма-версии:
Коронавирус гамма широко распространился США, сообщили в Центре по контролю и профилактике заболеваний. Но больше всего от него пострадали бразильцы. Свою роль в этом сыграл глава государства Жаир Болсонару, открыто отрицавший вирус и выступавший против вакцинации. Всплеск заболеваемости обрушил национальную систему здравоохранения, число летальных исходов превысило прогнозы.
Россиянам о штамме гамма пока беспокоиться не стоит. В конце июля в центре «Вектор» сообщили, что в нашей стране обнаружены единичные случаи этого варианта коронавируса.
Индийский штамм (вариант дельта)
Штамм дельта стал главным героем негативных новостей нынешним летом. Он появился весной, быстро распространился и охватил многие страны, включая Россию. Анна Попова, возглавляющая Роспотребнадзор, назвала этот вариант вируса наиболее распространенным в мире.
Для штамма дельта характерны:
Так, при легком течении болезни пациенты жалуются на головную боль, дискомфорт в горле, повышение температуры, насморк с кашлем.
При среднетяжелом течении у больных отмечают боли в животе и суставах, расстройство желудка, потерю слуха, повышение температуры, проблемы со слухом, путаное сознание, даже гангрену.
В отличие от оригинального вируса дельта-штамм не приводит к потере обоняния. Но при нем может теряться слух, а в случае образования тромбов страдают конечности.
Альфа, бета, гамма штаммы коронавируса
Неприятным сюрпризом для иностранцев стало то, что вакцины производства Bharat Biotech, AstraZeneca и Pfizer не слишком эффективны против штамма дельта. Российские же препараты справляются с ним вполне успешно. Об этом свидетельствует статистика: вариант дельта широко распространен в нашей стране, но среди тех, кто прошел вакцинацию, заболевают не более одного процента. Это хороший показатель эффективности вакцин.
Свеженазванный гость: попадет ли новый штамм COVID-19 в Россию
Новый штамм коронавируса, который получил название «омикрон», 26 ноября ВОЗ отнесла к самой тревожной категории вариантов COVID-19. Туда уже входят «альфа», «бета», «гамма» и «дельта». «Омикрон» потенциально более стойкий и заразный, чем распространенная сейчас «дельта», и обладает огромным количеством мутаций. Его уже обнаружили не только в странах южной Африки и Гонконге, но и в Израиле, а также Бельгии. По мнению экспертов, южноафриканский вариант уже может быть завезен в Россию, а если нет, то его проникновение в нашу страну — вопрос времени. В связи с новой опасностью Оперштаб объявил о новых ограничениях для иностранцев, въезжающих в Россию, и условиях для путешествий россиян.
«Бета» + «дельта»
Новый штамм коронавируса COVID-19, обозначаемый кодом В.1.1.529 и получивший название «омикрон», признан потенциально более стойким и может быть более заразным. Об этом «Известиям» сообщил Роспотребнадзор.
— Отличительная черта этого варианта в том, что у него большое количество мутаций в гене S-белка, которые обычно отвечают за изменение свойств патогена. Значительную долю этих мутаций мы уже видели ранее в других штаммах, и известно, что они могут помогать патогену избегать нейтрализующего действия антител либо делать его более заразным. При этом профиль мутаций в геноме показывает, что новый штамм потенциально способен и уклоняться от антител, и быть более заразным, в некотором смысле объединяя свойства штаммов «бета» и «дельта», — рассказал руководитель научной группы разработки новых методов диагностики на основе технологий секвенирования ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Камиль Хафизов.
Кроме того, этот вариант содержит не одну, а две мутации в сайте расщепления фурином — P681H в сочетании с N679K — это первый раз, когда две такие мутации были найдены в одном штамме, добавил он.
— Многие из мутаций в гене спайкового белка не совсем обычны, а некоторые — очень редки. Вообще, такое количество мутаций, вдруг возникшее в важном участке генома нового вируса, вероятно, говорит о том, что он мог возникнуть как результат длительного нахождения в теле пациента с подавленной иммунной системой. То есть фактически происходила эволюция вируса внутри зараженного человека, и она могла идти по пути избегания защитного действия антител, — пояснил эксперт.
Штамм B.1.1.529 — это ответвление старого варианта под B.1.1, отметил Камиль Хафизов.
— На данный момент с помощью полногеномного секвенирования было выявлено чуть менее 100 случаев инфицирования, но по опыту скажу, что раз он обнаружен в разных странах, то значит, реальное число заметно выше, так как лишь малая доля всех образцов подвергаются секвенированию, и то не во всех странах. Что касается сравнения с другими штаммами, и особенно «дельтой», то хотел бы напомнить, что та же «бета» характеризовалась способностью снижать эффективность антител, и, в общем-то, ничем другим. «Дельта» обладала повышенной трансмиссивностью и некоторой способностью убегать от иммунитета, а эта новая версия потенциально обладает и тем, и другим. Так, в ряде провинций ЮАР он за сверхкороткое время начал вытеснять «дельту», и скорость вытеснения оказалась более высокой, чем скорость, с которой сама «дельта» вытеснила ранее те варианты, которые циркулировали до нее, — утверждает эксперт.
Не пожаловать
Камиль Хафизов считает, что в этот раз тревога может быть вполне обоснована.
Из-за выявления нового штамма коронавируса ВОЗ собрала срочное совещание, на котором оценила вариант B.1.1.529 как вызывающий беспокойство. К этой же группе уже отнесены штаммы «альфа», «бета», «гамма» и «дельта».
В России пока новый штамм не выявлен, но это лишь вопрос времени.
— Более трансмиссивные штаммы, если они имеют преимущество перед остальными, могут активно распространяться по планете, так как границы достаточно прозрачны. И так как Россия не изолирована от остального мира, то вероятность заноса всегда есть, что мы и наблюдали ранее со штаммами «альфа», «бета» и «дельта». Тем не менее различные меры, включая приостановку полетов, иногда позволяют выиграть некоторое время. Главное, если они всё же вводятся, правильно этим воспользоваться, — сказал Камиль Хафизов.
В связи с появлением новой опасности Оперштаб по борьбе с COVID-19 принял решение, что Россия с 28 ноября ограничит въезд на свою территорию иностранных граждан, проживающих в ЮАР, Ботсване, Лесото, Намибии, Зимбабве, Мозамбике, на Мадагаскаре, в Эсватини (Свазиленде), Танзании, Гонконге. А также иностранцев, побывавших в этих странах в течение последних 10 дней. Заседание Оперштаба по этому вопросу прошло 26 ноября. Ростуризму дано поручение проинформировать туроператоров об этих ограничениях.
Граждане России, прибывающие из указанных стран, а также из Китая, Израиля, Великобритании, должны будут сдать экспресс-тесты на COVID-19. Аналогичное требование вводится для иностранцев, прилетающих из Китая, Израиля и Великобритании.
Тест-системы на коронавирус, которые применяются в стране, способны выявить данный вариант, уточнили в Оперштабе.
Сейчас лучше «перебдеть», считает вирусолог, член-корреспондент РАН, завлабораторией бионанотехнологии, микробиологии и вирусологии НГУ Сергей Нетесов. По его мнению, в первую очередь нужно ограничить и строго контролировать авиасообщение со странами, в которых выявлены штаммы варианта B.1.1.529 — это африканские страны. Все прибывающие оттуда совершенно точно должны проходить 10-дневный карантин.
— Не стоит забывать, что «дельту» мы во многом получили из-за того, что авиасообщение с Индией не контролировалось особо, когда вариант «дельта» уже распространялся по миру, — напомнил он.
Страшнее «дельты»?
С научной стороны пока про «омикрон» известно немного. Этот вариант коронавируса отличается от уханьского более чем 50 мутациями, и более 30 из них находятся в гене, кодирующем спайк-белок — основной объект большинства вакцин, сообщил «Известиям» профессор кафедры геномики и биоинформатики СФУ, профессор Геттингенского университета Константин Крутовский.
— Причем 10 из них находятся в рецептор-связывающем домене (receptor binding domain — RBD), участке спайк-белка, наиболее важного для связывания с поверхностными рецепторами клеток человека и проникновения внутрь для последующего размножения. Для сравнения: у дельта-варианта только две таких мутации в RBD, отличающих его от других штаммов, — рассказал Константин Крутовский.
По словам ученого, некоторые из мутаций В.1.1.529 были обнаружены ранее и изучены в других штаммах, и это позволяет делать предположения об их влиянии на вирус. Но, по его мнению, пока нет оснований считать, что этот штамм будет распространяться быстрее других или что он более патогенен.
Пока в мировой базе существует 66 сиквенсов (выложенных прочтенных генома варианта В.1.1.529. — «Известия») этого штамма, — рассказал руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков.
— С одной стороны, это мало. Например, Великобритания секвенирует каждого 10-го заболевшего. С другой стороны, для Африки это довольно много. По примерным прикидкам, в Ботсване секвенируют в лучшем случае каждого 10-тысячного. Конечно, когда вы оперируете малыми цифрами, что-то оценить трудно. Вдруг эти 66 сиквенсов получены от нескольких семей в одной деревне? — рассуждает эксперт.
Пока у нас очень мало достоверной информации, которая позволяет сделать однозначные выводы, считает Павел Волчков.
— Настораживает то, что уже выявлены два случая в Гонконге и один в Израиле. — добавляет он. — То есть это уже не локальная, а глобальная история.
По мнению Волчкова, активное сообщение есть у ЮАР с Великобританией и Австралией, которая могла бы стать жертвой нового штамма. Некоторые провинции в Австралии открыли в этом году свои границы для влета. И туда мог бы быть занесен новый штамм. Так как там был низкий уровень заболевших, многие до сих пор не встречались с коронавирусной инфекцией. То есть в Австралии большие вспышки, — считает Павел Волчков.
— 32 мутации только в S-белке — это действительно много, — подчеркнул вирусолог. — Этот штамм точно «намутировал» больше, чем «дельта». Но больше — это не всегда лучше. Насколько вирус при этом не потерял в фитнесе (способности вируса выживать и размножаться в определенных условиях. — «Известия») контагиозности (заразности), патогенности — большой вопрос. Поэтому говорить, что этот вариант будет опаснее «дельты», крайне преждевременно.
Скорее всего, новый штамм возник во время долговременного заражения человека с нарушенной иммунной системой, считает профессор Сколковского института науки и технологий и Ратгерского университета (Нью-Джерси, США), завлабораториями в Институте молекулярной генетики РАН и Институте биологии гена РАН Константин Северинов. По его словам, именно в таких условиях «длинного ковида» могут возникать штаммы с множественными мутациями.
— На сегодняшний день есть информация о том, что этот штамм в определенных районах ЮАР стремительно вытеснил «дельту». Если он действительно обладает серьезными преимуществами, его частота будет продолжать увеличиваться не только в ЮАР, но и в тех местах, где он уже выявлен. И, конечно же, где еще будет выявлен, включая Россию, — отметил Константин Северинов.
По его мнению, это еще не означает, что вакцина на основе спайк-белка исходного уханьского варианта будет менее эффективной.
— Для того, чтобы это определить, потребуются опыты, которые сейчас наверняка проводят во многих лабораториях. Исследования покажут, насколько эффективно сыворотка вакцинированных людей подавляет новый вариант вируса, — пояснил эксперт.
Замкнутые границы
«Омикрон» может распространиться по миру в течение нескольких месяцев, предупредила в пятницу, 26 ноября, глава Еврокомиссии Урсула фон дер Ляйен на своей странице в Твиттере. Она отметила, что появление этого штамма вызывает серьезную обеспокоенность, поэтому Еврокомиссия предлагает ЕС как можно скорее приостановить авиасообщение с югом Африки, где и был выявлен опасный вариант.
В этот же день сразу несколько стран объявили о том, что прекращают авиасообщение со странами Южной Африки. В частности, Великобритания с 26 ноября временно отменяет авиасообщение с ЮАР, Ботсваной, Зимбабве, Лесото, Намибией, Свазилендом. Аналогичное решение принял и Израиль, добавив в список Мозамбик.
Чехия и Италия с субботы запрещают въезд граждан третьих стран, которые в течение последних 14 дней находились более 12 часов в странах юга Африки. Приостановить авиасообщение с этими государствами решили также власти Нидерландов, Германии, Франции, Малайзии. Решение о временном прекращении авиасообщения со странами южной Африки может быть принято на уровне Евросоюза, отметила в Twitter председатель ЕК Урсула фон дер Ляйен.
Опасаются нового штамма и в Азии. Так, власти Японии заявили о необходимости 10-дневного карантина в специально отведенных местах для тех, кто возвращается из ЮАР, Намибии, Лесото, Свазиленда, Зимбабве, Ботсваны, Мозамбика и Замбии. Въезд иностранцам из стран юга Африки, в том числе с целью транзита, запретил Сингапур. Граждане этой страны по возвращении домой будут обязаны изолироваться на 10 дней. Закрыла въезд для граждан семи южноафриканских государств Канада.
Существующие вакцины от коронавируса могут быть менее эффективными против нового штамма B.1.1.529 из-за значительного количества мутаций, предупредил глава британского минздрава Саджид Джавид. Ученые из Великобритании выявили у «пришельца» «ужасный профиль спайковых белков» и рекордное число мутаций, которые комбинируют в себе фрагменты прежних вариантов коронавируса с новыми, еще не исследованными. В сумме всё это может повлиять на заразность и способность инфекции уходить от антител и иммунного ответа организма.
Устойчив ли этот штамм к иммунитету и насколько он заразный, до сих пор не ясно, сообщила «Известиям» технический директор регионального офиса Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Африке Мэри Стивен. При этом она признала, что количество мутаций в спайковом белке нового варианта COVID вызывает беспокойство, подчеркнув, что ВОЗ поддерживает Южную Африку и Ботсвану в проведении дальнейшего исследования.
Исходя из Международных медико-санитарных правил ВОЗ (IHR), государства не должны вводить ограничения на поездки для стран, сообщающих о новом варианте, считает Мэри Стивен.
— На мой взгляд, еще слишком рано делать выводы о влиянии нового штамма. В частности, нам необходимо оценить эффективность вакцин от него и риск протекания болезни в тяжелой форме, — подчеркнул эпидемиолог Института фармакологических исследований имени Марио Негри (Италия) Антонио Клавенна.
Он не уверен, что реакция многих стран — закрытие границ — будет эффективной мерой, поскольку не исключено, что этот вариант мог уже распространяться за пределами Африки.
Первые случаи «омикрона» обнаружили 11 ноября в Ботсване. Затем новый вариант коронавируса проник в ЮАР и Гонконг. В пятницу, 26 ноября, стало известно о первом заражении и двух случаях потенциального инфицирования в Израиле и одном заражении в Бельгии у женщины, которая прибыла из Египта. Премьер страны Нафтали Бенет заявил, что Израиль находится на грани чрезвычайной ситуации. В настоящий момент в странах южной Африки заражение вариантом COVID-19 обнаружили уже у более 80 человек. В ЮАР — у 77 человек. Четверо зараженных B.1.1.529 выявлены в Ботсване.
Над материалом работали Светлана Казанцева, Анна Урманцева, Анастасия Платонова, Мария Васильева