алопеция у собак что это
Гнездовая (очаговая) алопеция
Поделиться:
Причин выпадения волос очень много — от отравлений до местных или системных инфекций. Однако, к сожалению, иногда мы точно не знаем, почему на самом деле выпадают волосы. Одним из таких заболеваний является гнездовая, или очаговая алопеция.
Что это такое?
Это хроническое заболевание, поражающее волосяные фолликулы и иногда ногти. Проявляется в виде округлых участков нерубцового выпадения волос на голове, иногда на лице (брови, усы, борода), а также и других участках кожи.
В чем причина?
Причина до сих пор неизвестна. Имеются теории аутоиммунного поражения волосяных фолликулов, генетической детерминированности заболевания и много других, однако на самом деле мы не знаем, отчего это появляется и почему проходит.
Как это выглядит?
В один не прекрасный день (или ночь) на голове (очень редко первично на других участках оволосенной кожи) обнаруживается очаг с выпавшими волосами. Как правило, он не болит, не чешется, иногда может быть ощущение легкого жжения, которому многие пациенты сначала (до обнаружения дефекта) не придают значения. Также (если «поймали» на начальной стадии) у некоторых пациентов может быть незначительное покраснение кожи. Кожа на длительно существующих очагах не отличается от обычной.
Очаги выпадения волос, как правило, округлые, по их краям могут быть легко (при малейшем подергивании) выпадающие волосы и обломки волос. При тяжелой форме заболевания могут поражаться ногти: тусклый цвет, наперстковидные вдавливания, продольная исчерченность, свободный край в виде волнистых зазубрин.
Как различается по степени тяжести?
Выделяют локальную, субтотальную, офиазис, тотальную и универсальную клинические формы.
Увы, все формы заболевания могут переходить одна в другую.
У кого лечить?
Лучше у дерматовенеролога, имеющего специализацию в области трихологии. Самолечиться нельзя, большинство методов лечения имеют значимые побочные эффекты, а то и просто опасны для общего здоровья.
Как диагностировать?
Возможно, для определения тактики лечения может понадобится трихограмма — исследование корней волос по краям очага.
Насколько это опасно? В настоящее время нет убедительных данных о связи очаговой алопеции с какими-то другими определенными заболеваниями и/или патологиями. Настороженность следует проявлять в отношении аутоиммунных болезней.
Чем лечат?
Как и все заболевания, этиология которых неизвестна, а лечение не всегда успешно, спектр проводимых мероприятий достаточно широк, однако, увы, доказательная база для многих традиционно применяемых средств отсутствует либо доказательства их действенности довольно слабые.
Применяют глюкокортикоидные гормоны системно и местно (в виде сильнодействующих мазей и внутрикожных инъекций непосредственно в кожу очага), миноксидил, цитостатитики, фотохимиотерапию (назначают фотосенсибилизаторы + облучение), местную иммуносупрессивную терапию, препараты дегтя, различные «народные» средства (сок лука, настойка стручкового перца) и многие другие.
К сожалению, аналитики из Cochrane Collaboration, сравнивая отчеты о применении тех или иных средств, не нашли доказательств, что хоть что-то дает стойкий положительный эффект при гнездовой алопеции.
Каков прогноз?
К счастью, примерно у 80 % процентов пациентов локальными формами гнездовой алопеции через 12 месяцев от начала заболевания удается добиться ремиссии. К сожалению, даже у этих людей возможен рецидив заболевания.
Для более распространенных форм прогноз существенно хуже. Примерно у 15–20 % не удается добиться зарастания очагов, а 1–2 % заболевших ждет полная потеря волос. Такие пациенты должны свыкнуться с мыслью о парике 🙁 либо найти мотивацию гордиться своим новым обликом.
Прогноз ухудшается при раннем начале заболевания (до становления полового созревания); при формировании облысения на голове по границам роста волос (область висков, за ушами, нижняя треть затылочной области); при выраженных изменениях ногтевых пластинок; наличии у пациентов сопутствующих аутоиммунных и атопических болезней.
Поскольку мы не знаем, от чего случается очаговая алопеция, никаких специальных мер для профилактики заболевания/рецидивов нет.
Поскольку проблема носит косметический характер и связана с социальной адаптацией, большинству пациентом на той или иной стадии заболевания нужна помощь психолога или психотерапевта.
Товары по теме: [product strict=»Алерана»](Алерана), [product strict=»генеролон»](генеролон)
Что нельзя делать при выпадении волос
10 “нельзя” или что не рекомендуется делать при выпадении волос
Волосы у человека давно уже утратили свою биологическую целесообразность – они не защищают нас от холода и ветра, других негативных факторов. Единственная функция, которую продолжает осуществлять волосяной покров, – это эстетическая.
Волосы представляют и для мужчин, и для женщин, огромную психологическую ценность, а их потеря становится для большинства тяжелой эмоциональной трагедией. Необходимо хорошо представлять, что запрещено делать при выпадении волос, ведь неправильное поведение в этот момент может повлиять на течение процесса потери волос и привести к его усугублению.
Какие ошибки мы совершаем, столкнувшись с выпадением волос
При выпадении волос нельзя паниковать
Всем известна тесная взаимосвязь процесса выпадения волос и состояния психо-эмоционального фона. Ведь стресс является фактором-причиной выпадения, а может и затягивать выпадение, вызванное другими факторами. Перспектива грядущего облысения – одна из основных причин, способствующих появлению невроза, особенно у женщин, от природы обладающих густым волосами. Чем дольше протекает выпадение, тем больше становится страх потерять «последние» волосы и возрастает акцентуация на факте выпадения. Необходимо понять, что сильные и внезапные формы выпадения волос чаще всего являются наиболее благоприятными, чаще всего они имеют четкую связь с перенесенной температурой, заболеванием, лекарством и т.д., и в большинстве случаев проходят даже сами по себе.
Нельзя мыть голову редко
Мытье головы является важной мерой ухода за волосами, особенно в период активного выпадения волос. Ограничение кратности мытья, особенно боязнь мытья головы, нежелательна не только с психологической точки зрения, но и с точки зрения здоровья. Сальный секрет, накапливающийся на поверхности головы при редком мытье, может являться причиной воспаления кожи и усугубления выпадения волос. Наоборот, трихологи рекомендуют в периоды активного выпадения усиливать очищение кожи – использовать активные медицинские шампуни, регулирующие сальность, и пилинги, эксфолианты.
Нельзя ограничивать расчесывание волос, «накапливать» выпадающие волосы
Стадия выпадения волоса длится 3 месяца – это период от прекращения роста волоса до того момента, как волос покидает кожу головы. Если волосы не вычесывать вовремя, то мертвый волос механически будет препятствовать росту «нового» волоса, растущего вместо него.
Нельзя находиться на солнце без головного убора
Доказана роль негативного влияния ультрафиолета на потерю волос. Чем интенсивнее выпадение, чем более редкими волосы становятся, тем больше будет прогрессия процесса потери волос.
Нельзя собирать и подсчитывать выпавшие волосы
По статистике трихологов, собирание и подсчет волос, которые покинули голову, обладает только негативным эффектом на течение выпадения волос. Собирание волос способствует акцентуации женщин на процессе потери волос, невротизирует, а ни в коем случае не позволяет понять, насколько выпадение превышает суточную норму.
Нельзя втирать масла в кожу головы
Кожа головы относится к зоне с очень высокой секрецией кожного сала. Дополнительное нанесение жирных средств, особенно масел, которые обладают комедоногенным действием, может способствовать появлению воспаления, перхоти и болезненности кожи и усугубить выпадения.
Нельзя сидеть на гипокалорийной и безбелковой диете
Клетки волосяного фолликула относятся к одним из наиболее интенсивно делящихся клеток человеческого организма, именно поэтому им требуется большое количество энергии для нормального метаболизма. Считается, что калорийность пищевого рациона менее 1200 ккал может приводить к выпадению волос. Что касается белка, это основной структурный элемент стержня волоса (белок кератин), поэтому в пищевом рационе обязательно должны присутствовать все незаменимые аминокислоты.
Нельзя отменять оральные контрацептивы
Многие из существующих оральных контрацептивов обладают положительным влиянием на рост волос, поскольку содержать женские гормоны эстрогены, а в ряде случаев снижают и мужские. Отменять «подпитывающие» фолликул препараты не целесообразно в момент выпадения, когда клетки волоса и так слишком чувствительны ко всем неблагоприятным факторам.
Нельзя лечить волосы иммуностимуляторами и противогельминтнами препаратами
По старинке, часть врачей связывают выпадение волос со сниженным иммунитетом или глистной инвазией, назначая соответствующие препараты для «лечения» потери волос. На самом деле большинство иммуностимуляторов и антигельминтных лекарств, наоборот, являются «виновниками» выпадения.
Нельзя самостоятельно начинать и отменять препараты с миноксидилом
Миноксидил – единственный препарат для наружного применения, который имеет высокую степень эффективности при поредении волос. В России он находится в свободной продаже и часто начинает применяться самостоятельно, по рекомендации фармацевта или консультанта в интернете. Тем не менее, миноксидил – препарат для постоянного применения, который обладает «синдромом отмены», может вызывать нежелательные явления и дает усиления в начале применения. Именно поэтому при острых, доброкачественных формах выпадения, при диффузном выпадении он может только навредить.
Не стоит отчаиваться, столкнувшись с выпадением волос. Чаще всего, это временное явление, которое не принесет непоправимых последствий. Помните, что если выпадение волос продолжается до 3 месяцев, волосы покидают голову со всей поверхности, – это острое выпадение, которое при правильном уходе пройдет даже само по себе.
Диффузное выпадение волос
Диффузное выпадение волос: причины и лечение
Диффузное выпадение когда развивается и сколько продолжается?
Сильное выпадение волос обычно развивается в среднем через 3 месяца от воздействия причинного фактора и может продолжаться до 3-4-х месяцев, несмотря на сопутствующее лечение.
Правильный рост волос начинается после исключения триггерного фактора, а восстановление объема происходит согласно нормам роста это около 1-1,5 см в месяц.
Диагностика выпадения волос относительно сложна: необходимо собрать подробный анамнез, исключить возможные дефицитные состояния, провести фототрихограмму, и по совокупности результатов обследования назначить эффективное лечение.
Диффузное выпадение причины
Также избыточную диффузную алопецию провоцируют следующие причины:
Залогом успешного лечения диффузного выпадения волос являются
1. выявление причинного фактора и его устранение так называемая специфическая этиотропная терапия. Это прием препаратов, компенсирующих выявленные дефициты, как например, препараты железа при анемии, аминокислот при белково-калорийной недостаточности и пр.
2. активное использование неспецифических методов лечения: наружных косметических средств и физиотерапевтических мероприятий, оказывающих эффект в независимости от имеющейся проблемы. Данные манипуляции выступают в качестве своеобразных активаторов роста волос. Воздействуя на улучшение микроциркуляции, активизацию метаболизма в фолликуле волоса, обеспечивая противовоспалительный, антисеборейный эффект, они способствуют более быстрому и качественному восстановлению волос, пострадавших в результате диффузного выпадения. Среди процедур физиотерапии наибольшей популярностью пользуются микротоковая терапия, лазеротерапия (низкоинтенсивные лазеры), ультрафонофорез и ультразвуковой пилинг, озонотерапия. Безусловным фаворитом является мезотерапия головы с введением индивидуально подобранных препаратов.
Волосяной фолликул представляет собой интенсивно делящийся мини-орган, характеризующийся высокой скоростью процессов, отсюда он нуждается в бесперебойной доставке аминокислот, витаминов, микроэлементов и пр. компонентов для адекватной выработки здорового волоса. С помощью мезотерапии реализуется возможность быстрой адресной доставки субстрата для качественного роста волосяного фолликула.
Следует помнить: на трихологическом приеме диффузная потеря волос является одной из самых часто встречающихся причин жалоб у женщин. Комплексный, системный подход к диагностике и лечению симптомов является первостепенным, позволяет установить контроль над заболеванием, обеспечивая максимально благоприятный прогноз.
Сравнение средств для роста волос
Обзор препаратов, применяемых при выпадении волос
Миноксидил
Торговые марки:
Rogaine (JOHNSON&JOHNSON, США),
Qilib (Galderma, подразделение Nestle, Швейцария),
DERCOS (VICHY, подразделение L’Oreal, Франция),
Generolon (BELUPO d.d., Хорватия),
Kirkland Minoxidil (Perrigo, Израиль),
Alerana (АО «Вертекс», Россия) и др.
Эффективность миноксидила
Миноксидил увеличивает количество волос в среднем на 11%-13% за 9-12 мес. В качестве промежуточного результата миноксидил показывает увеличение волос на 15% через 6 мес. использования, но затем количество волос уменьшается, даже при непрерывном использовании Миноксидила в максимальной концентрации 2 раза в день. В итоге через год количество волос увеличится всего на 11% и это предел, дальнейшее применение Миноксидила лишь сохранит этот результат. При отказе от использования Миноксидила происходит резкий эффект отмены – выросшие волосы выпадают и состояние волос возвращается на исходный уровень.
Данные по эффективности Миноксидила взяты из клинических исследований, проведенных крупнейшими американскими фармкомпаниями Johnson & Johnson и Allergan
Механизм действия миноксидила
Миноксидил используется для стимуляции роста волос более 20 лет, однако его точный механизм действия до сих пор не полностью изучен. Миноксидил превращается в миноксидилсульфат, это активный метаболит, который способствует расширению и образованию новых кровеносных сосудов и увеличению кровоснабжения в фолликулах волос. Миноксидил продлевает анаген (период активности волосяной луковицы) и увеличивает размер волосяного фолликула
Однако ни одно из перечисленных наблюдений не объясняет в полной мере механизм действия миноксидила. Учитывая это, пациенту важно понимать, что использование препарата влечёт некоторые риски. Кроме того, миноксидил вызывает привыкание, т.е. через какое-то время перестает быть эффективным.
Побочные реакции миноксидила
Миноксидил может вызывать оволосение в нежелательных местах (например, на лице у женщин, в ушах и на спине у мужчин), а после его отмены луковицы снова слабеют и волосы вновь усиленно выпадают. Многие пациенты, использующие миноксидил, жалуются на кожный зуд. Несмотря на это, препарат одобрен FDA для лечения алопеции.
Финастерид/дутастерид
Торговые марки:
Финаст (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия) и др.
Эффективность финастирида/дутастирида
Финастерид рекомендован для лечения андрогенетической алопеции (АГА) у мужчин. Это гормональное лекарство, одобрено FDA. Применяется перорально в таблетках и капсулах.
Механизм действия финастирида/дутастирида
Финастерид противодействует превращению тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ) и тем самым устраняет причину миниатюризации волосяных фолликулов.
Побочные реакции финастирида/дутастирида
Пациенты отмечают серьезные побочные реакции при приеме финастерида. У мужчин финастерид вызывает снижение либидо, ожирение и депрессию. Препарат противопоказан женщинам, особенно детородного возраста, поскольку негативно влияет на развитие плода.
Нитролипины
Торговая марка:
Regeus (Gurus BioPharm, Россия). Вещество защищено патентом, не может использоваться другими производителями.
Нитролипины (Е1, Е2, F2) — это гибридные, инновационные соединения, которые, помимо трех основных простагландинов (Е1, Е2, F2), содержат в своей структуре доноры оксида азота, способствующие релаксация сосудов и лучшему усвоению кислорода в клетках. Нитролипины, являясь модифицированными производными простагландинов, действуют в 10 раз активнее исходных простагландинов. Специальные эфирные связи в структуре нитролипинов позволяют им проникать в глубокие слои кожи до волосяного сосочка и воздействовать на него, активируя рост волос.
Нитролипин Е1 (на основе модифицированного простагландина Е1) восстанавливает сосудистую сеть и кровоснабжение фолликулов волос. Мощнейший регулятор реологии крови на локальном уровне, способствует удалению микротромбов в капиллярах, питающих волосяные луковицы. Благодаря воздействию нитролипина Е1, фолликулы получают полноценное питание из организма.
Эффективность нитролипинов
По результатам исследований, сыворотка Regeus на основе нитролипинов увеличивают количество волос на 24% за 5 месяцев. Есть основания предполагать, что при дальнейшем использовании сыворотки эта динамика сохранится и общий объем волос увеличится более чем на 50%
Сравнительное исследование Regeus и Миноксидил опубликовано в научном журнале Интернаука
(https://internauka.org/archive2/internauka/26(155_1).pdf стр. 32).
Безопасность нитролипинов
При проведении клинических исследований, а также за время продаж сыворотки в течение 3 лет побочных реакций не обнаружено.
Витамины
Гнездовая алопеция
Что такое гнездовое облысение?
С этим видом алопеции сталкивалась хотя бы раз в своей жизни 0,1% населения всего земного шара. Так как болезнь развивается неожиданно, стремительно, её появление невозможно предугадать. А потеря волос всегда ведёт к ухудшению качества жизни и приводит к постоянному беспокойству за свою внешность.
Навигация по статье
Общие сведения о гнездовой алопеции
Гнездовое или очаговое облысение — патология, которая характеризуется появлением на волосяном покрове округлых очагов выпадения. На таких участках волоски фактически полностью перестают расти, что приводит к появлению заметных проплешин, которые весьма трудно скрыть.
Алопеция не несёт для здоровья серьёзной угрозы, но вызывает очень неприятные последствия, с которыми сложно справиться своими силами, — частичное или полное облысение.
Чаще всего болезнь поражает молодых мужчин и женщин в возрасте до 30 лет. Но бывают случаи, когда гнёздная алопеция впервые появляется у детей до 16 лет.
Точная причина появления этого типа выпадения до конца пока не выяснена. Но специалисты настаивают, что она кроется в проблемах работы иммунной системы. Под воздействием внешних и внутренних факторов организм начинает воспринимать свои же волоски как инородный объект. В надежде избавиться от него, начинает атаковать фолликулы. Что приводит к внезапному выпадению в определённых участках.
Симптомы гнёздного облысения
Гнёздная алопеция обычно не сопровождается болями, поэтому предугадать её появление невозможно. Тревожным симптомом служит внезапная потеря волос — свыше 100 волосков в день.
К симптомам относят:
Причины развития гнёздового облысения
Точные причины болезни пока не выявлены. Но определены факторы, которые влияют на развитие гнёздного облысения:
Наследственность. Если у вашего папы или дедушки были проблемы с облысением, то велика вероятность, что вы тоже столкнётесь с гнёздовой алопеции.
Гормональный дисбаланс. Алопеция возникает на фоне нарушения работы органов, отвечающих за выделение гормонов.
Перенесённые инфекции. Выпадение волос часто развивается после воспалительных процессов, таких как тонзиллит, грипп, даже ОРВИ.
Стресс. Частое нервное перенапряжение, регулярное переутомление вызывают развитие патологии.
Болезни ЖКТ. Если выявлены проблемы в системе пищеварения, то организм не получает всех необходимых витаминов и микроэлементов. Что в свою очередь отражается на здоровье человека.
Питание. То, что мы едим и пьём, влияет на изменения в структуре наших волос. Любой дефицит скажется на интенсивности выпадения.
Формы и стадии
Формы гнездового облысения:
Стадии развития заболевания:
Диагностика гнездовой алопеции
Для выявления болезни врачу-трихологу потребуются следующие исследования:
Как лечить гнездовое облысение?
Как мы уже говорили, точные причины гнёздной алопеции ещё не выявлены. Из-за этого чаще всего назначается комплексная терапия. Работать с пациентом необходимо и с точки зрения изменения привычек, и с использованием лекарственных препаратов, и при помощи физиотерапии.
Разберём каждый из них более подробно.
Физиопроцедуры
Для улучшения кровоснабжения кожи головы прибегают к следующим процедурам:
Шампуни и мази при гнездовой алопеции
Медикаментозное лечение
Для лечения очаговой алопеции трихолог подбирает лекарственные препараты, исходя из клинической картины. Причины развития болезни у каждого пациента индивидуальны, поэтому любое лечение препаратами проводят только после посещения профильного врача и согласно его рекомендациям.
Народные средства против гнездовой алопеции
В сочетании с назначением врача не стоит забывать о домашних методах восстановления. Это единственный метод, который практически не имеет противопоказаний. Но проводиться они должны регулярно, а результат будет заметен не раньше, чем через полгода.
Пересадка волос
Трансплантация волос при гнездовой алопеции подойдёт не каждому пациенту. Поэтому стоит посоветоваться с вашим лечащим врачом.
Противопоказания к пересадке:
Процедура проводится исключительно врачами-трансплантологами.
Метод HFE — способ восстановления волос, который сочетает в себе технологию изъятия FUE manually и технологию постановки FUI. Так как процедура выполняется микроинструментами толщиной всего 0,6−0,8 мм, после неё не остаётся ни швов, ни рубцов.
Так как процедура малоинвазивная, её можно проводить при гнёздном облысении. Вероятность появления других очагов облысения минимальна.
Окончательная победа над очаговой алопецией зависит от того, какие причины его вызвали. Если виной всему нехватка витаминов или грибковое заболевание, то вылечиться значительно проще. Если же причина в наследственности или в постоянном стрессе, то работа с патологией становится значительно сложнее.
Советы по профилактике гнёздной алопеции
Рекомендации, которые снижают шансы на появление гнёздной алопеции, соответствуют правилам здорового образа жизни.
Если вы заметили первые признаки облысения, не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к трихологу, который подберёт для вас индивидуальный способ борьбы с гнёздной алопецией.