анаферон детский или эргоферон что лучше для ребенка
Преимущества применения эргоферона и анаферона в профилактике и лечении ОРВИ и гриппа
Опубликовано в журнале:
« Архивъ внутренней медицины » № 1(21), 2015 Д.Ю. Долинина
ГБОУ ВПЛ «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова», кафедра физиотерапии и медицинской реабилитации, г. Санкт-Петербург
Резюме
Эргоферон и Анаферон относятся к противовирусным препаратам нового поколения и принадлежат к группе ИИ. Анаферон и Эргоферон содержат антитела к ИФН-γв так называемой релиз-активной форме. Анаферон имеет два основных эффекта — иммуномодулирующий и противовирусный, которые обуславливают применение данного препарата в одинаковой мере как при профилактике, так и при лечении ОРВИ и гриппа. В состав Эргоферона входят релиз-активная форма антител не только к ИФН-γ, но и к CD4 и гистамину, что обеспечивает более сильное, чем у Анаферона, противовирусное действие, а также наличие противовоспалительного и антигистаминного эффектов.
Ключевые слова: острые респираторные вирусные инфекции, грипп, интерферон, лечение, Эргоферон, профилактика, Анаферон.
ОРВИ — острые респираторные вирусные инфекции, ИФН — интерфероны, ИИ — индукторы ИФН.
ОРВИ и грипп остаются актуальной проблемой в практике врача любой специальности, несмотря на постоянно увеличивающееся количество лекарственных средств и методов лечения. С одной стороны, это связано с особенностями эпидемического вирусного процесса, характеризующегося убикватностью, полиэтиологичностью и полиморфизмом. С другой стороны, обусловлено так называемым основным фоном развития ОРВИ, под которым понимают мультиморбидность пациентов (наличие нескольких основных хронических заболеваний, в том числе у детей), дисбаланс иммунного статуса, несостоятельность дренажной системы организма. Лечение ОРВИ должно быть обоснованным и актуальным, направленным на скорейшее выздоровление пациента, с сохранением высокого качества жизни, предотвращением осложнений и ухудшения течения основных заболеваний. Данные задачи могут быть достигнуты только с использованием современных эффективных, но в то же время безопасных лекарственных препаратов, к которым мы можем отнести Эргоферон и Анаферон (компания «Материа Медика»). Эргоферон и Анаферон относятся к противовирусным препаратам нового поколения и принадлежат к группе ИИ.
ИИ — это разнородное по составу семейство высоко- и низкомолекулярных природных и синтетических соединений, объединённых способностью вызывать в организме образование собственного (эндогенного) ИФН различными клетками, например, лейкоцитами, макрофагами, эпителиальными клетками и др.
Эндогеные ИФН являются цитокинами и представлены семейством белков. Существует три типа ИФН: ИФН-альфа (ИФН-α), ИФН-бета (ИФН-β) и ИФН-гамма (ИФН-γ). Каждый из трёх типов обладает в разной степени антивирусной, иммуномодулирующей, противоопухолевой и антипролиферативной активностью. Образование и действие ИФН составляет важнейший механизм врождённого (естественного) иммунитета, т.к. именно ИФН осуществляют распознавание и элиминацию чужеродной генетической информации, во многом определяя течение и исход вирусных инфекций. Система ИФН представлена во всех клетках организма.
С фармакотерапевтической точки зрения ИИ имеют целый ряд преимуществ перед экзогенными ИФН. В частности, образование эндогенного ИФН при введении ИИ является более физиологическим процессом, нежели постоянное введение больших доз экзогенного ИФН, который к тому же быстро выводится из организма и угнетает образование собственного ИФН по принципу отрицательной обратной связи. ИИ в отличие от препаратов, содержащих экзогенный ИФН, слабоаллергенны, а самое главное — вызывают пролонгированную продукцию эндогенного ИФН в физиологических дозах, достаточных для достижения терапевтического и профилактического эффектов. Кроме того, ИИ стимулируют нейтрофилы периферической крови, увеличивая их противовоспалительный потенциал и возможность генерации активных форм кислорода, чем повышают бактерицидные свойства крови, что особенно важно при широко распространённых вирусно-бактериальных инфекциях. Необходимо подчеркнуть, что индукторы ИФН обладают не только противовирусным, но и иммуномодулирующим эффектом, что позволяет отнести их к новому поколению препаратов универсально широкого спектра действия.
Эргоферон и Анаферон содержат антитела к интерферону-γ в так называемой релиз-активной форме. При получении релиз-активных форм лекарственных препаратов применяется технология многократного уменьшения концентрации исходного вещества, что приводит к особой модифицирующей активности изначального субстрата.
ИНФ-γ обладает выраженным иммуномодулирующим действием, относится к основным провоспалительным цитокинам и является индуктором клеточного звена иммунитета. Анаферон имеет два основных эффекта — иммуномодулирующий и противовирусный, которые обуславливают применение данного препарата в одинаковой мере как при профилактике, так и при лечении ОРВИ и гриппа. С одной стороны, Анаферон избирательно повышает способность клеток производить ИФН-α и ИФН-γ в ответ на инфекцию; кроме того он повышает функциональную активность клеток, участвующих в раннем противовирусном ответе, например, макрофагов. С другой стороны, Анаферон повышает чувствительность рецепторов к ИФН-γ и увеличивает количество рецепторов на клетках-мишенях.
Важной особенностью Анаферона является способность избирательно оказывать влияние на продукцию и рецепцию ИФН в зависимости от стадии инфекционного заболевания. Так, при профилактическом применении Анаферона, когда отсутствует вирус в организме, ИФН активно не продуцируются, но постоянно поддерживается высокая готовность клеток к синтезу ИФН в случае инфицирования. А благодаря тому что Анаферон повышает чувствительность рецепторов к ИФН-γ, обеспечивается более быстрая и полная реализация противовирусных эффектов ИФН в ответ на инфекцию. Поэтому профилактический приём Анаферона поддерживает организм в постоянной готовности для борьбы с инфекцией, при этом не вызывая излишней стимуляции организма.
В состав Эргоферона входят релиз-активная форма антител не только к ИФН-γ, но и к CD4 и гистамину, что обеспечивает более сильное, чем у Анаферона, противовирусное действие, а также наличие противовоспалительного и антигистаминного эффектов.
Трёхкомпонентный состав Эргоферона позволяет воздействовать на различные механизмы инфек-ционно-воспалительного процесса и формировать адекватный противовирусный ответ широкого спектра. Так, релиз-активные антитела к ИФН-γповышают продукцию ИФН-γи ИФН-а, улучшают рецепцию к ИФН-γ. Релиз-активные антитела к СБ4-рецептору, который представлен на антиген-презентирующих клетках (макрофагах, дентритньгх клетках), а также на Т-хелперных лимфоцитах 1-го и 2-го типов, регулируют его активность. Воздействие Эргоферона на систему ИФН в сочетании с активацией процессов распознавания вирусов системой CD4 клеток обеспечивает мощный противовирусный эффект. Противовоспалительное и антигистаминное действие Эргоферона проявляется за счёт его способности оказывать регулирующее влияние на гиста-минзависимые реакции и каскад аллергического воспаления, что уменьшает выраженность и продолжительность отёка слизистых оболочек, бронхоспазма и кашля.
Эргоферон и Анаферон имеют удобную форму выпуска (таблетки для рассасывания) и способ применения — по 1 таблетке каждые 30 минут в первые часы заболевания, далее по 1 таблетке 3 раза в день до полного выздоровления.
Из клинической практики и большого количества проведённых сравнительных научно-клинических исследований следует, что Анаферон предпочтительнее назначать для профилактики (1 таблетка в день в период эпидемии) и лечения ОРВИ и гриппа, а также других вирусных заболеваний. Эргоферон является препаратом выбора для лечения ОРВИ и гриппа, особенно у пациентов аллергического профиля или с наличием хронических обструктивных заболеваний лёгких. Введение в схему терапии острых респираторных заболеваний Эргоферона у данного контингента больных обеспечивает явный противовоспалительный и противовирусный эффекты, а также профилактирует обострение имеющихся аллергических и бронхообструктивных заболеваний.
Одним из несомненных достоинств Эргоферон и Анаферон яв.ляется также возможность сочетанного применения данных препаратов с другими группами лекарственных средств, используемых в терапии ОРВИ и гриппа, что способствует их более широкому назначению.
Авторы заявляют, что данная работа, ее тема, предмет к содержание не затрагивают конкурирующих интересов.
Как Эргоферон помогает при ОРВИ?
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Эргоферон: действующее вещество
Эргоферон – от чего помогает
Как принимать Эргоферон
Врачи назначают препарат взрослым пациентам и детям после полугода. Таблетки принимают внутрь. Их надо держать во рту, не проглатывая и не разжевывая, до полного растворения. Чтобы лекарство смог принять ребенок от шестимесячного до трехлетнего возраста, таблетку предварительно растворяют в столовой ложке кипяченой или очищенной негазированной воды.
Лечение начинают при появлении первых признаков вирусной болезни:
Эргоферон при беременности
В чем разница – Эргоферон и Анаферон
Что лучше – Эргоферон или Арбидол
Что лучше – Ингавирин или Эргоферон
При применении препаратов следует ожидать разного результата. Так, ингаварин снижает вирусную нагрузку на организм, ускоряет выведение инфекционных агентов, сокращает продолжительность болезни. Эргоферон уничтожает вирусы, стимулирует иммунитет, оказывает антигистаминное действие. Применение обоих препаратов способствует скорейшему выздоровлению пациента. Люди, принимающие Эргоферон с момента контакта с инфекционным больным, реже заболевают и легче болеют.
Анаферон или Эргоферон: в чем разница и что лучше для ребенка
Простудные заболевания – это проблема, с которой сталкивается каждая семья как минимум пару раз в году, а если в доме есть маленькие дети, то даже чаще. Фармацевтические компании предлагают огромное количество противовирусных средств, однако, если размышлять логически, более целесообразно предотвращать появление ОРВИ, нежели неделю проводить в постели и избавляться от симптомов ненастного недуга. Для тех, кто согласен, что профилактика — это хорошо, существуют препараты, которые оказывают иммуномодулирующее и противовирусное влияние на организм, существует большое количество средств, которые могут справиться с этой задачей. Самыми популярными из них являются «Анаферон» и «Эргоферон». На сравнении их характеристик мы остановимся в этой статье.
Что собой являют «Анаферон» и «Эргоферон»
«Анаферон» и «Эргоферон» являются гомеопатическими противовирусными лекарственными средствами, которые относятся к группе индукторов интерферона.
«Анаферон» — распространенный препарат, который заслужил доверие и популярность среди сторонников гомеопатических средств. Если принять его при появлении первых признаков ОРВИ, можно избавиться от этого заболевания достаточно быстро, без осложнений. Производителем заявлены следующие функции препарата:
Этот гомеопатический препарат применяют не только для лечения, но и для профилактики. Его применяют для лечения парагриппа, аденовирусных инфекций, гриппа, а также вместе с другими препаратами для лечения проявлений герпесвируса, энцефалита, лишая (опоясывающего).
При появлении первых симптомов эффективной является следующая схема применения препарата: 4 разовых дозы с интервалом 30 минут, и далее в этот же день и 4 последующих — привычный трехразовый прием (подробную информацию вы можете найти в инструкции к препарату).
«Эргоферон» — препарат, способный не просто побороть попавший в организм вирус, но и оказать антигистаминный эффект. Это средство достаточно новое на фармацевтическом рынке, но, несмотря на это, уже популярное. Препарат стимулирует иммунную систему, способствует своевременной нейтрализации болезнетворных микроорганизмов.
Противоаллергическое действие помогает снять отечность слизистой, устранить насморк, уменьшить воспалительные процессы при гриппе.
В чем схожесть препаратов
«Анаферон» и «Эргоферон» имеют очень похожий химический состав. Действующим веществом обоих являются антитела к гамма-интерферону, которые проходят специальную очистку. Несмотря на большое количество скептически настроенных медиков и пациентов (в их числе любимый многими педиатр Комаровский), многочисленные лабораторные исследования доказывают, что оба препарата высокоэффективны при профилактике и борьбе с вирусами, стимулируют защитные силы организма.
Чем препараты отличаются
Многие задаются вопросом: что же более эффективно, и что лучше купить («Анаферон» или «Эргоферон»)?. Несмотря на большое количество совпадений, разница между ними все-таки существует. В первую очередь, в составе «Эргоферона» есть антитела к гистамину. Они имеют выраженный противоаллергический эффект, который имеет следующий механизм:
Многочисленные исследования показывают, что «Эргоферон» более эффективный, чем «Анаферон». Он хорошо помогает, когда болезнь уже «разгулялась» и прием начался не в первый день появления симптомов. Вместе с тем, он хорошо себя проявил как превентивный препарат против бактериальных инфекций.
Вирусные респираторные заболевания способны вызвать осложнения у склонных к аллергии людей. В данном случае «Эргоферон» имеет еще одно преимущество — он предотвращает бронхоспазм, отек слизистой оболочки респираторных путей.
Преимуществом «Анаферона» (детского) является то, что его назначают детям старше 1 месяца, а «Эргоферон» — старше 6 месяцев.
Концентрация антител в обоих препаратах очень низкая, однако они обладают специфической фармакологической активностью, регулируют выработку интерферона, а это значит что они являются иммунофармакологическими средствами.
Что эффективнее для профилактики
«Анаферон» с целью профилактики принимают по инструкции — 1 таблетка в сутки на протяжении 1-3 месяцев (в случае герпесвируса возможно беспрерывное применение на протяжении 6 месяцев). Стоимость препарата — в пределах 200-225 руб.
«Эргоферон» с целью профилактики принимают по инструкции — 1-2 таблетки 1-6 месяцев. Стоимость препарата — 320-350 руб.
Оба препарата производятся в России и отлично сочетаются с другими средствами разных фармакологических групп.
«Анаферон» считается более эффективным профилактическим средством, «Эргоферон» — противовоспалительным и антигистаминным.
Настоятельно рекомендуется не назначать себе противовирусное лечение самостоятельно — обращайтесь за помощью к врачу. Этот совет касается не только «Эргоферона» или «Анаферона», но и любого другого лекарственного препарата. Специалист осмотрит пациента, тщательно изучит историю болезни и назначит адекватное лечение.
Оба препарата хорошо зарекомендовали себя — они достаточно хорошо справляются с заявленными симптомами, оказывают ощутимое противовоспалительное действие. А «Эргоферон», к тому же, устраняет симптомы аллергии.
Единственным противопоказанием к применению данных препаратов являются индивидуальные реакции на вещества, входящие в состав препаратов.
В случае если после 3-х дней приема препарата симптомы не стали менее выраженными, или, наоборот, усилились, рекомендуется незамедлительно обратиться к специалистам для обсуждения плана лечения.
Отзывы пациентов о данных препаратах довольно противоречивые. Скептики утверждают, что гомеопатические препараты — бесполезная трата денег. Те, кто верит в эффект таких лекарственных средств уверены, что «Анаферон» и «Эргоферон» — надежные помощники в борьбе и предотвращении ОРВИ. Многочисленные исследования доказали, что данные препараты действительно способствуют активизации защитных сил организма.
Анаферон детский или эргоферон что лучше для ребенка
Эффективность препаратов Эргоферон, Анаферон и Анаферон детский в лечении и профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций
Доклинические исследования противогриппозной активности препаратов Анаферон детский и Эргоферон
Л.Н.Шишкина
ФБУН Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор»
Литература
1. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs211/en/
2. Viboud C, Grais RF et al. Multinational impact of the 1968 Hong Kong influenza pandemic: evidence for a smoldering pandemic. J Inf Dis 2005; 192: 233–48.
3. Bowman M, Forgie SE. During influenza season, which children need an antiviral and which should I prescribe? Do I need to verify that they have influenza first?// Paediatr Child Health Vol 2010; 15 (8): 499–501.
4. Каира А.Н., Соломай Т.В., Королькова Е.А. Применение препарата «Анаферон» для профилактики острых респираторных заболеваний. Актуальные вопросы эпидемиологии и профилактики инфекционных болезней – 2014. Санитарный врач. 2014; 7: 54–8.
5. Волков И.К., Геппе Н.А. Применение релиз-активных препаратов на основе антител к интерферону-гамма в лечении и профилактике респираторных инфекций у детей. Трудный пациент 2014; 12 (5): 10–6.
6. Тарасов С.А., Качанова М.В. и др. Анаферон – эффективное средство для лечения и профилактики широкого спектра инфекционных заболеваний. Вестн. Международной академии наук (русская секция). 2010; 1: 23–7.
7. Шишкина Л.Н., Скарнович М.О. и др. Противовирусная активность Анаферона детского у мышей, зараженных пандемическим вирусом гриппа А (H1N1/09). Бюл. экспериментальной биологии и медицины. 2010; 149 (5): 546–8.
8. Шишкина Л.Н., Сергеев А.Н. и др. Противовирусная активность Анаферона детского при экспериментальном инфицировании мышей вирусом гриппа. Физиология и патология иммунной системы. 2008; 1: 10–4.
9. Шишкина Л.Н., Сергеев А.Н. и др. Изучение лечебно-профилактического действия сверхмалых доз антител к гамма-интерферону при инфицировании кур вирусом гриппа птиц. Сборник материалов XV российского национального конгресса «Человек и лекарство». 2008: с. 732.
10. Шишкина Л.Н., Сергеев А.Н и др. Изучение эффективности лечебно-профилактического действия Анаферона детского при гриппозной инфекции у мышей. Бюл. экспериментальной биологии и медицины. 2008; 146 (6): 763–5.
Противовирусная терапия гриппа и других ОРВИ
И.П.Шиловский, М.Р.Хаитов
ФГБУ ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России, Москва
Анаферон и Эргоферон: применение у детей при ОРВИ и гриппе
Противовирусные препараты с иммуностимулирующим свойством: как эти препараты борются с острыми респираторными вирусами.
Разумеется, вы хотите, чтобы ваш малыш был здоров и активен, поэтому стараетесь, чтобы он употреблял больше свежих фруктов и овощей, получал достаточное количество белка.
Причем с началом дождливой и ветреной осени актуальность проблемы возрастает, а затем остается таковой на протяжении всей зимы и ранней весны. Ведь защитить свое дитятко от заражения вирусами и переохлаждения — ваша главная задача в этот период. В ход идут витамины и лекарственные средства для укрепления иммунитета.
О том, как выбрать для ребенка комплекс витаминов, читайте в нашей статье.
Ну а если малыш все же заболел, то вы стараетесь выбрать наиболее эффективный и безопасный препарат. Не так ли?
К примеру, в одной из прошлых наших статей рассмотрены некоторые противовирусные лекарственные средства для лечения, а также профилактики ОРВИ и гриппа у детей.
Однако в этом материале речь пойдет еще о двух противовирусных препаратах с иммуностимулирующим свойством: Анафероне и Эргофероне. Они несколько отличаются от других лекарственных средств, поскольку у них совершенно иной механизм действия.
Поговорим о том, как эти препараты борются с острыми респираторными вирусами, а также исследованиях с наиболее интересным результатом.
Подробнее, как отличить грипп от ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) читайте в нашей статье.
Анаферон и Эргоферон: откуда «родом»?
Препараты являются продуктами российской фармакологической компании «Материа Медика Холдинг», которая занимается как производством лекарственных средств, так и БАДов (около 70 наименований).
В основу разработки Анаферона и Эргоферона положены некоторые принципы гомеопатии:
* Действующее вещество сильно разводится до сверхмалых доз, а вода «помнит» то, что когда-то в ней находилось.
* При приеме препарата у здорового человека предположительно вызываются симптомы заболевания: подобное лечат подобным.
Однако официальная фармакотерапия, которая базируется на четких доказательствах эффективности и безопасности лекарственных препаратов (доказательной медицине), к принципам гомеопатии относится скептически.
Анаферон и Эргоферон: этапы производства и механизм действия
В начале кроликам вводится рекомбинантный (искусственно синтезированный) интерферон. Затем из плазмы крови животного получают антитела (белки) к гамма-интерферону человека — основному действующему веществу обоих препаратов.
Далее антитела разбавляются в соотношении: 1 часть антител/99 частей водно-спиртового раствора. Получается, что количество действующего вещества в одном грамме лекарственного средства ничтожно мало. Поэтому существующими методами невозможно подтвердить или опровергнуть его наличие в препарате.
Тогда как производитель утверждает, что именно сверхмалые дозы стимулируют выработку клетками организма собственного интерферона, который способен бороться со всеми вирусами: гриппа, аденовирусов и других. Кроме того, из инструкции препаратов следует, что антитела к интерферонам также улучшают работу иммунной системы в целом.
Между тем официальной наукой пока не до конца выяснен механизм, благодаря которому антитела к интерферонам оказывают именно такое действие.
Анаферон и Эргоферон — БАД или гомеопатия?
Несмотря на принципы, лежащие в основе действия обоих препаратов, в официальных инструкциях производитель не указал, что они относятся к гомеопатическим средствам или БАДам.
То есть считается, Анаферон и Эргоферон являются лекарственными препаратами с экспериментально доказанной эффективностью, о чем мы поговорим ниже.
При этом изначально Анаферон позиционировался, как гомеопатический препарат. Однако в 2009 году производитель пересмотрел новые данные о механизме его действия, а затем убрал этот пункт из официальной инструкции.
Чем отличается Анаферон от Эргоферрона?
В Анафероне содержатся антитела к гамма-интерферону человека, которые являются основным действующим веществом обоих препаратов.
Тогда как в Эргофероне находится комбинация антител к гамма-интерферону человека, антител к СД4 клеткам (виду лимфоцитов — белых кровяных телец) и антител к гистамину (участвует в аллергических реакциях).
Получается, что Эрогоферон обладает более широким спектром действия: стимулирует работу иммунной системы и выработку собственного интерферона, а также уменьшает выраженность аллергических реакций и воспаление.
Эффективность и безопасность
Проведены многочисленные испытания обоих препаратов, результаты которых опубликованы в виде статей в медицинских научных изданиях: «Педиатрия», «Детские инфекции» «Педиатрическая фармакология» и другие.
Анаферон
В 2008 году в журнале «Педиатрия» опубликована одна их последних статей о результатах пятилетнего применения Анаферона у детей для лечения, а также профилактики гриппа и ОРВИ.
Выводы основаны на исследованиях, проведенных на нескольких базах научных центров в России:
* Выздоровление и исчезновение симптомов заболевания происходит в два раза быстрее, даже при развитии осложнений (например, при стенозирующем ларинготрахеите).
* Препарат практически не вызывает развитие побочных эффектов.
* При профилактическом приме Анаферона дети либо не заражались респираторными вирусами, либо переносили заболевание легко.
Эргоферон
В журнале «Детские инфекции» в 2014 году опубликована обзорная статья. В ней обобщены некоторые отечественные и зарубежные материалы о применении Эргоферона у детей для лечения гриппа и ОРВИ.
Выводы:
* Препарат эффективен против вируса гриппа А. При этом действует на новые мутировавшие (видоизмененные) штаммы, которые выработали устойчивость к Ремандадину и осельтамивиру (действующему веществу Тамифлю).
* Симптомы болезни уменьшаются уже на вторые сутки болезни, а выздоровление наступает в два раза быстрее.
* Возможно применение у детей с бронхиальной астмой и другими обструктивными болезнями легких (например, при обструктивном бронхите).
* Не выявлены значимые побочные эффекты.
* Имеется положительный результат при лечении внебольничной бактериальной пневмонии, которая осложнила течение ОРВИ или гриппа.
Казалось бы, что эти два лекарственных средства идеальны для лечения, а также профилактики ОРВИ и гриппа у детей.
Однако, к сожалению, не всегда во время испытаний обоих препаратов соблюдались все принципы доказательной медицины. Например, в некоторых исследованиях принимало участие недостаточное количество испытуемых (50-100 человек — мало).
И все же, несмотря на это, Анаферон и Эргоферон получили патенты в России, а действующее вещество Анаферона (антитела к гамма-интерферону) запатентовано в США в 2009 году.
Применение
Анаферон назначается детям с возраста одного месяца, Эргоферон — с шести месяцев.
Отзывы
Довольно противоречивы: одни пишут, что эти лекарственные препараты неэффективны, другие, наоборот, утверждают, что лучшего средства для борьбы с любыми вирусами не существует. При этом отсутствуют сведения о развитии значимых побочных эффектов у детей.
Как видите, остается еще немало вопросов в отношении механизма действия Анаферона и Эргоферона. На них невозможно ответить, не проведя дополнительные независимые исследования согласно всем международным стандартам для испытания лекарственных препаратов. Именно этим и должны заняться ученные.
Кстати, если говорить о доказательствах, то существуют лекарственные средства, в отношении которых не было проведено большого количества широких контролируемых исследований — например, Нитроглицерин. Однако, тем не менее, препарат остается эффективным средством для снятия приступа стенокардии.
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,