анаферон и эргоферон чем отличаются
Преимущества применения эргоферона и анаферона в профилактике и лечении ОРВИ и гриппа
Опубликовано в журнале:
« Архивъ внутренней медицины » № 1(21), 2015 Д.Ю. Долинина
ГБОУ ВПЛ «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова», кафедра физиотерапии и медицинской реабилитации, г. Санкт-Петербург
Резюме
Эргоферон и Анаферон относятся к противовирусным препаратам нового поколения и принадлежат к группе ИИ. Анаферон и Эргоферон содержат антитела к ИФН-γв так называемой релиз-активной форме. Анаферон имеет два основных эффекта — иммуномодулирующий и противовирусный, которые обуславливают применение данного препарата в одинаковой мере как при профилактике, так и при лечении ОРВИ и гриппа. В состав Эргоферона входят релиз-активная форма антител не только к ИФН-γ, но и к CD4 и гистамину, что обеспечивает более сильное, чем у Анаферона, противовирусное действие, а также наличие противовоспалительного и антигистаминного эффектов.
Ключевые слова: острые респираторные вирусные инфекции, грипп, интерферон, лечение, Эргоферон, профилактика, Анаферон.
ОРВИ — острые респираторные вирусные инфекции, ИФН — интерфероны, ИИ — индукторы ИФН.
ОРВИ и грипп остаются актуальной проблемой в практике врача любой специальности, несмотря на постоянно увеличивающееся количество лекарственных средств и методов лечения. С одной стороны, это связано с особенностями эпидемического вирусного процесса, характеризующегося убикватностью, полиэтиологичностью и полиморфизмом. С другой стороны, обусловлено так называемым основным фоном развития ОРВИ, под которым понимают мультиморбидность пациентов (наличие нескольких основных хронических заболеваний, в том числе у детей), дисбаланс иммунного статуса, несостоятельность дренажной системы организма. Лечение ОРВИ должно быть обоснованным и актуальным, направленным на скорейшее выздоровление пациента, с сохранением высокого качества жизни, предотвращением осложнений и ухудшения течения основных заболеваний. Данные задачи могут быть достигнуты только с использованием современных эффективных, но в то же время безопасных лекарственных препаратов, к которым мы можем отнести Эргоферон и Анаферон (компания «Материа Медика»). Эргоферон и Анаферон относятся к противовирусным препаратам нового поколения и принадлежат к группе ИИ.
ИИ — это разнородное по составу семейство высоко- и низкомолекулярных природных и синтетических соединений, объединённых способностью вызывать в организме образование собственного (эндогенного) ИФН различными клетками, например, лейкоцитами, макрофагами, эпителиальными клетками и др.
Эндогеные ИФН являются цитокинами и представлены семейством белков. Существует три типа ИФН: ИФН-альфа (ИФН-α), ИФН-бета (ИФН-β) и ИФН-гамма (ИФН-γ). Каждый из трёх типов обладает в разной степени антивирусной, иммуномодулирующей, противоопухолевой и антипролиферативной активностью. Образование и действие ИФН составляет важнейший механизм врождённого (естественного) иммунитета, т.к. именно ИФН осуществляют распознавание и элиминацию чужеродной генетической информации, во многом определяя течение и исход вирусных инфекций. Система ИФН представлена во всех клетках организма.
С фармакотерапевтической точки зрения ИИ имеют целый ряд преимуществ перед экзогенными ИФН. В частности, образование эндогенного ИФН при введении ИИ является более физиологическим процессом, нежели постоянное введение больших доз экзогенного ИФН, который к тому же быстро выводится из организма и угнетает образование собственного ИФН по принципу отрицательной обратной связи. ИИ в отличие от препаратов, содержащих экзогенный ИФН, слабоаллергенны, а самое главное — вызывают пролонгированную продукцию эндогенного ИФН в физиологических дозах, достаточных для достижения терапевтического и профилактического эффектов. Кроме того, ИИ стимулируют нейтрофилы периферической крови, увеличивая их противовоспалительный потенциал и возможность генерации активных форм кислорода, чем повышают бактерицидные свойства крови, что особенно важно при широко распространённых вирусно-бактериальных инфекциях. Необходимо подчеркнуть, что индукторы ИФН обладают не только противовирусным, но и иммуномодулирующим эффектом, что позволяет отнести их к новому поколению препаратов универсально широкого спектра действия.
Эргоферон и Анаферон содержат антитела к интерферону-γ в так называемой релиз-активной форме. При получении релиз-активных форм лекарственных препаратов применяется технология многократного уменьшения концентрации исходного вещества, что приводит к особой модифицирующей активности изначального субстрата.
ИНФ-γ обладает выраженным иммуномодулирующим действием, относится к основным провоспалительным цитокинам и является индуктором клеточного звена иммунитета. Анаферон имеет два основных эффекта — иммуномодулирующий и противовирусный, которые обуславливают применение данного препарата в одинаковой мере как при профилактике, так и при лечении ОРВИ и гриппа. С одной стороны, Анаферон избирательно повышает способность клеток производить ИФН-α и ИФН-γ в ответ на инфекцию; кроме того он повышает функциональную активность клеток, участвующих в раннем противовирусном ответе, например, макрофагов. С другой стороны, Анаферон повышает чувствительность рецепторов к ИФН-γ и увеличивает количество рецепторов на клетках-мишенях.
Важной особенностью Анаферона является способность избирательно оказывать влияние на продукцию и рецепцию ИФН в зависимости от стадии инфекционного заболевания. Так, при профилактическом применении Анаферона, когда отсутствует вирус в организме, ИФН активно не продуцируются, но постоянно поддерживается высокая готовность клеток к синтезу ИФН в случае инфицирования. А благодаря тому что Анаферон повышает чувствительность рецепторов к ИФН-γ, обеспечивается более быстрая и полная реализация противовирусных эффектов ИФН в ответ на инфекцию. Поэтому профилактический приём Анаферона поддерживает организм в постоянной готовности для борьбы с инфекцией, при этом не вызывая излишней стимуляции организма.
В состав Эргоферона входят релиз-активная форма антител не только к ИФН-γ, но и к CD4 и гистамину, что обеспечивает более сильное, чем у Анаферона, противовирусное действие, а также наличие противовоспалительного и антигистаминного эффектов.
Трёхкомпонентный состав Эргоферона позволяет воздействовать на различные механизмы инфек-ционно-воспалительного процесса и формировать адекватный противовирусный ответ широкого спектра. Так, релиз-активные антитела к ИФН-γповышают продукцию ИФН-γи ИФН-а, улучшают рецепцию к ИФН-γ. Релиз-активные антитела к СБ4-рецептору, который представлен на антиген-презентирующих клетках (макрофагах, дентритньгх клетках), а также на Т-хелперных лимфоцитах 1-го и 2-го типов, регулируют его активность. Воздействие Эргоферона на систему ИФН в сочетании с активацией процессов распознавания вирусов системой CD4 клеток обеспечивает мощный противовирусный эффект. Противовоспалительное и антигистаминное действие Эргоферона проявляется за счёт его способности оказывать регулирующее влияние на гиста-минзависимые реакции и каскад аллергического воспаления, что уменьшает выраженность и продолжительность отёка слизистых оболочек, бронхоспазма и кашля.
Эргоферон и Анаферон имеют удобную форму выпуска (таблетки для рассасывания) и способ применения — по 1 таблетке каждые 30 минут в первые часы заболевания, далее по 1 таблетке 3 раза в день до полного выздоровления.
Из клинической практики и большого количества проведённых сравнительных научно-клинических исследований следует, что Анаферон предпочтительнее назначать для профилактики (1 таблетка в день в период эпидемии) и лечения ОРВИ и гриппа, а также других вирусных заболеваний. Эргоферон является препаратом выбора для лечения ОРВИ и гриппа, особенно у пациентов аллергического профиля или с наличием хронических обструктивных заболеваний лёгких. Введение в схему терапии острых респираторных заболеваний Эргоферона у данного контингента больных обеспечивает явный противовоспалительный и противовирусный эффекты, а также профилактирует обострение имеющихся аллергических и бронхообструктивных заболеваний.
Одним из несомненных достоинств Эргоферон и Анаферон яв.ляется также возможность сочетанного применения данных препаратов с другими группами лекарственных средств, используемых в терапии ОРВИ и гриппа, что способствует их более широкому назначению.
Авторы заявляют, что данная работа, ее тема, предмет к содержание не затрагивают конкурирующих интересов.
Анаферон и эргоферон чем отличаются
Эффективность препаратов Эргоферон, Анаферон и Анаферон детский в лечении и профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций
Доклинические исследования противогриппозной активности препаратов Анаферон детский и Эргоферон
Л.Н.Шишкина
ФБУН Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор»
Литература
1. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs211/en/
2. Viboud C, Grais RF et al. Multinational impact of the 1968 Hong Kong influenza pandemic: evidence for a smoldering pandemic. J Inf Dis 2005; 192: 233–48.
3. Bowman M, Forgie SE. During influenza season, which children need an antiviral and which should I prescribe? Do I need to verify that they have influenza first?// Paediatr Child Health Vol 2010; 15 (8): 499–501.
4. Каира А.Н., Соломай Т.В., Королькова Е.А. Применение препарата «Анаферон» для профилактики острых респираторных заболеваний. Актуальные вопросы эпидемиологии и профилактики инфекционных болезней – 2014. Санитарный врач. 2014; 7: 54–8.
5. Волков И.К., Геппе Н.А. Применение релиз-активных препаратов на основе антител к интерферону-гамма в лечении и профилактике респираторных инфекций у детей. Трудный пациент 2014; 12 (5): 10–6.
6. Тарасов С.А., Качанова М.В. и др. Анаферон – эффективное средство для лечения и профилактики широкого спектра инфекционных заболеваний. Вестн. Международной академии наук (русская секция). 2010; 1: 23–7.
7. Шишкина Л.Н., Скарнович М.О. и др. Противовирусная активность Анаферона детского у мышей, зараженных пандемическим вирусом гриппа А (H1N1/09). Бюл. экспериментальной биологии и медицины. 2010; 149 (5): 546–8.
8. Шишкина Л.Н., Сергеев А.Н. и др. Противовирусная активность Анаферона детского при экспериментальном инфицировании мышей вирусом гриппа. Физиология и патология иммунной системы. 2008; 1: 10–4.
9. Шишкина Л.Н., Сергеев А.Н. и др. Изучение лечебно-профилактического действия сверхмалых доз антител к гамма-интерферону при инфицировании кур вирусом гриппа птиц. Сборник материалов XV российского национального конгресса «Человек и лекарство». 2008: с. 732.
10. Шишкина Л.Н., Сергеев А.Н и др. Изучение эффективности лечебно-профилактического действия Анаферона детского при гриппозной инфекции у мышей. Бюл. экспериментальной биологии и медицины. 2008; 146 (6): 763–5.
Противовирусная терапия гриппа и других ОРВИ
И.П.Шиловский, М.Р.Хаитов
ФГБУ ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России, Москва
ТОП противовирусных препаратов
Вирусные инфекции не только доставляют массу неудобств, но и увеличивают риск развития осложнений в виде бронхита или пневмонии, негативно отражающихся на здоровье и еще хуже, приводящих к летальному исходу. Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций. Их прием возможен только при присоединении бактериальной флоры при ОРВИ или гриппе.
При сезонных эпидемиях назначаются лекарства, которые также эффективны против герпеса, гепатита и ВИЧ. Мы предлагаем рейтинг, который поможет разобраться, какое противовирусное средство лучше купить. Обратите внимание, что он носит исключительно рекомендательный характер и не может быть рассмотрен в качестве основы для приобретения медикаментов. Предварительная консультация с врачом является обязательной.
Классификация противовирусных препаратов
Какое лекарство лучше принимать, зависит от особенностей заболевания. Для начал следует изучить классификацию по принципу действия:
Причины развития вирусных заболеваний
Существуют следующие группы вирусных заболеваний, которые разделены в зависимости от органа и системы, пораженного патогенными микроорганизмами:
Рейтинг противовирусных препаратов
В ТОПе представлен список лучших средств для взрослых и детей. Для каждого медикамент даны основные характеристики, преимущества и недостатки (при наличии).
№1 – «Арбидол Максимум» (капсулы)
Возглавляет рейтинг. Разработан на основе умифеновира гидрохлорида, который специфически подавляет in vitro вирусы, а также возбудители острых респираторных инфекций.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№2 – «Арбидол» (капсулы)
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№3 – «Тамифлю» (капсулы)
Активное вещество – осельтамивира фосфат (пролекарство). Активный метаболит эффективен против вируса гриппа А и В. Предотвращает проникновение патогена в эпителиальные клетки дыхательных путей, исключая дальнейшее распространение в организме.
«Тамифлю» сокращает время выделения вируса из организма и способствует смягчению симптомов. Принимать можно детям в возрасте от 1 года для профилактики и лечения.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Франция
№4 – «Амиксин» (таблетки)
Незаменим против широкого спектра болезней вирусной этиологии (туберкулез, гепатит, хламидийные инфекции, герпес, пневмония и пр.). Представляет сбой низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона.
Основан на ингибировании трансляции вирус-специфических белков. В результате наблюдается подавление репродукции патогена в инфицированных клетках. Биодоступность «Амиксина» составляет 60%.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№5 – «Ингавирин» (капсулы)
Производитель: Valenta [Валента Фарм], Россия
№6 – «Кагоцел» (таблетки)
Активное вещество представлено натриевой солью сополимера, которая способствует образованию поздних интерферонов, принимающих участие в ответе организма. Преимуществом является отсутствие токсичности, мутагенности и тератогенности.
«Кагоцел» является лучшим лекарством от гриппа для взрослых и детей от 3-х лет. В случае передозировки достаточно обеспечить обильное питье и вызвать рвоту. В сочетании с антибиотиками дает аддитивный эффект (взаимное усиление).
Производитель: Ниармедик ФАРМА ООО, Россия
№7 – «Лавомакс» (таблетки в оболочке)
Содержит тилорон, который является активным индуктором синтеза интерферона. Обладает иммуномодулирующим действием и подавляет репродукцию патогенных клеток.
Назначается при цитомегаловирусе, остром гепатите, ветряной оспе, опоясывающем лишае. Также эффективен при гриппе, острых инфекций верхних дыхательных путей и пр. Ингибирует трансляцию вирус-специфических белков в инфицированных клеточных структурах, подавляя репродукцию вирусов.
Производитель: Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель], Россия
№8 – «Нобазит» (таблетки в пленочной оболочке)
Активное вещество – энисамия йодид, является индуктором синтеза интерферонов. Эффективно подавляет возбудителей различных инфекций за счет того, что оказывает непосредственное влияние на проникновение вирусов через мембраны клеточных структур.
Производитель: Ирбитский химико-фармацевтический завод, Россия
№9 – «Триазавирин» (капсулы)
Разработан на основе синтетического аналога пуриновых нуклеозидов. Эффективен против РНК-содержащих вирусов. Выступает в роли ингибитора синтеза вирусных РНК и репликатора геномных ферментов.
В случае необходимости назначается вместе с симптоматическими средствами. Принимать следует с осторожностью, т. к. существует вероятность передозировки. При беременности не назначается.
Производитель: Медсинтез завод, Россия
№10 – «Эргоферон» (таблетки рассасываемые)
Хорошие противовирусные таблетки оказывают противовоспалительное, антигистаминное, иммуномодулирующее действие. Эффективность «Эргоферона» клинически и экспериментально доказана. Активные вещества обладают единым механизмом, повышая функциональную активность рецепторов, вызывая выраженный иммунотропный ответ.
Производитель: Materia Medica [Материа Медика Холдинг НПФ], Россия
№11 – «Виферон» (гель для наружного и местного применения)
В состав входит интерферон альфа-2b (рекомбинантный человеческий). Предназначен для наружного применения. Дополнительно обладает антипролиферативным и иммуномодулирующим свойством.
Благодаря гелевой основе обеспечивается пролонгированное действие. Используется преимущественно в составе комплексной терапии.
Производитель: Ферон, Россия
№12 – «Гриппферон» (назальный спрей)
Средство используется для местного применения. Назначается для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых и детей. Не рекомендуется сочетать с каплями, обладающими сосудосуживающим действием.
Спрей «Гриппферон» допустимо использовать при беременности и в период грудного вскармливания. Среди побочных реакций – местные аллергические.
Производитель: Фирн М, Россия
№13 – «Арепливир» (таблетки)
Содержит фавипиравир, обладающий активностью против новой коронавирусной инфекции COVID-19. Механизм заключается в избирательном ингибировании РНК-зависимой РНК-полимеразы, которые участвуют в репликации вируса.
Назначается для лечения коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2. Лучший противовирусный препарат при ковиде показан к приему после лабораторного подтверждения диагноза при наличии характерной клинической картины. При беременности не используется, т. к. вызывает гибель эмбриона.
Производитель: Биохимик, Россия
№14 – «Ингарон» (лиофилизат для приготовления раствора)
Содержит интерферон гамма, который вызывает ярко выраженную иммунную активность. Используется интраназально. Назначается для лечения гепатита С и В, СПИД/ВИЧ, туберкулеза легких, и пр. Беременным женщинам принимать противопоказан. Назначается детям старше 7 лет.
Производитель: Фармаклон НПП, Россия
№15 – «Циклоферон» (таблетки с кишечнорастворимой оболочкой)
Производитель: Полисан, Россия
№16 – «Римантадин Актитаб» (таблетки)
Используется в целях профилактики и лечения гриппа А у детей и взрослых. Является производным адамантана. Следует принимать с осторожностью т. к. возможно развитие побочных реакций.
При терапии «Римантадином» возможно обострение хронических заболеваний. Профилактический прием рекомендован после контакта с заболевшими людьми для предотвращения распространения инфекции.
Производитель: Оболенское ФП, Россия
Выводы
Рейтинг противовирусных препаратов по эффективности 2021 года включает средства от таких фирм, как Оболенское ФП (Россия), Фармаклон НПП (Россия), Italfarmaco (Италия) и др. Производители рекомендуют соблюдать рекомендации по приему, указанные в инструкции по применению.
Самое лучшее лекарство поможет выбрать врач после проведения комплексного обследования. Самолечение при вирусных заболеваниях недопустимо. Рейтинг противовирусных препаратов предложен для получения общей информации, а не в рекомендательных целях.
Как Эргоферон помогает при ОРВИ?
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Эргоферон: действующее вещество
Эргоферон – от чего помогает
Как принимать Эргоферон
Врачи назначают препарат взрослым пациентам и детям после полугода. Таблетки принимают внутрь. Их надо держать во рту, не проглатывая и не разжевывая, до полного растворения. Чтобы лекарство смог принять ребенок от шестимесячного до трехлетнего возраста, таблетку предварительно растворяют в столовой ложке кипяченой или очищенной негазированной воды.
Лечение начинают при появлении первых признаков вирусной болезни:
Эргоферон при беременности
В чем разница – Эргоферон и Анаферон
Что лучше – Эргоферон или Арбидол
Что лучше – Ингавирин или Эргоферон
При применении препаратов следует ожидать разного результата. Так, ингаварин снижает вирусную нагрузку на организм, ускоряет выведение инфекционных агентов, сокращает продолжительность болезни. Эргоферон уничтожает вирусы, стимулирует иммунитет, оказывает антигистаминное действие. Применение обоих препаратов способствует скорейшему выздоровлению пациента. Люди, принимающие Эргоферон с момента контакта с инфекционным больным, реже заболевают и легче болеют.
Принцип действия
Общие показания к применению Анаферона следующие, терапия комплексная:
Учитывая мягкость действия препарата, врачи рекомендуют его людям, имеющим хронические болезни. Пациенты, которые правильно выдерживали схему приема Анаферона, высоко оценили его эффективность.
Показания к применению Анаферон детский в каплях
Терапия ОРВИ у детей от одного месяца до трех лет.
Как применять Анаферон детский в виде капель?
Схема лечения этим препаратом в любой форме отличается частотой в начальном периоде и раздельным от еды приемом. Удобнее фиксировать время по часам. Детям старше одного месяца показана следующая дозировка:
Важно! В начальный день в ходе пяти приемов капли дают в перерывах между кормлениями или за 15 минут до еды или воды. Это правило соблюдают и при лечении таблетками, поскольку пища резко снижает биодоступность препарата.
Противопоказания к применению для капель Анаферон детский
Капли анаферон детский
Показания препарата и дозировка для таблеток Анаферон детский
Дозировка для таблеток
При ОРВИ и гриппе детям старше 1 месяца:
Если не наступает улучшение самочувствия через три дня, то следует обращаться за помощью к врачу.
Кишечная ротавирусная инфекция, в составе комплексной терапии детям старше 6 месяцев:
Схема такая же, как и при ОРВИ.
Инфекции, которые вызывает вирус герпеса (ветряная оспа, мононуклеоз), комплексная терапия.
Противопоказания к детским таблеткам Анаферон
Показания к применению Анаферон для взрослых в таблетках
Дозировка Анаферон для взрослых
При лабиальном герпесе или “простуде на губах”, ОРВИ, гриппе. Схема дозирования, как и у детских таблеток при ОРВИ. Рассасывать их нужно между приемами пищи.
С профилактической целью в сезон ОРВИ п ринимают по 1 таблетке в день в течение 1-3 месяцев.
Лечение рецидивов хронической формы вируса герпеса п о 1 таблетке в сутки, длительность определяет врач, может достигать 6 месяцев.
Необходимо отметить, что препарат хорошо сочетается с другими противовирусными средствами.
Побочное действие
Повышенная чувствительность, аллергия на компоненты
Противопоказания к применению
Беременность и период лактации
Исследования в этой группе пациентов не проводились
О побочных эффектах всех форм анаферона можно сказать, что их почти нет, за исключением аллергических реакций и проявлений повышенной индивидуальной чувствительности.
Взаимодействий с другими лекарствами не выявлено.
Аналоги
Эффективен ли Анаферон против коронавируса?
Это очень актуальный вопрос в наше время. Теоретически Анаферон может помогать и от COVID-19, если учесть, что он повышает общую защиту организма от вирусов, но поскольку исследований в этом направлении не проводилось, и данное показание не включено в инструкцию, то и советовать его мы не вправе.
Анаферон детский таблетки
Заключение
Таким образом, мы выяснили, что Анаферон является самым безопасным препаратом от гриппа и ОРВИ, так как он может высвобождать внутренние резервы, не оказывая резкого воздействия на иммунную систему. Он подходит всем группам пациентов, с акцентом на людей, обладающих не очень крепким здоровьем, с хроническими заболеваниями, а также детям грудного возраста.
Перед применением препарата ознакомьтесь с инструкцией, имеются противопоказания. Анаферон продается в аптеке без рецепта, при выборе следует обратить внимание на возраст пациента и принимать соответствующую дозировку.
Источники
Инструкция по применению для Анаферон детский