ангиография артерий шеи что показывает
Ангиография магистральных артерий головы
Каротидная ангиография является инвазивной рентгеновской процедурой визуализации сонных артерий, которая проводится через катетер введенный в кровеносный сосуд на руке или ноге. Через катетер вводится контрастное вещество которое непрозрачно для ренгеновских лучей и поэтому показывает внутренний просвет сонных артерий. Эта процедура является «золотым стандартом» для визуализации сонных и церебральных сосудов.
Ангиография сонных артерий в Инновационном сосудистом центре
Подготовка к исследованию
Как проводится исследование
В операционной медсестра устанавливает внутривенный катетер, для того, чтобы вводить необходимые лекарства во время исследования. Пациент укладывается на специальный рентгенпрозрачный стол. Медсестра обрабатывает кожу в месте доступа специальным антисептическим раствором, после чего операционное поле накрывается стерильной простыней. На груди будут размещены электроды, которые соединяются с монитором давления и электрокардиографии. Это необходимо для контроля над функцией сердца во время исследования.
Вам могут дать легкое успокоительное, но вы будете в сознании во время всей процедуры. Врач проведет местное обезболивание, чтобы вызвать онемение участка для пункции в паховой области или в области запястья. После пункции устанавливается тонкий проводник, по которому проводится пластиковый интродьюсер (короткая трубка, через которую проводится доступ в артерию). Через интродьюсер проводится длинный проводник и катетер к устью сонной артерии.
Через катетер подается контрастное вещество в исследуемую сонную артерию. Контрастное вещество очерчивает сосуды и позволяет выявить патологию сонных артерий.
Во время исследования врач может попросить задержать дыхание или повернуть голову в разных направлениях. После достижения целей исследования катетер извлекается. Место доступа в артерии закрывается специальным сшивающим устройством и накладывается давящая повязка. Пациент переводится в палату.
После исследования
Сообщите врачу или медсестрам, если вы почувствуете:
По окончании исследования вас переведут в палату. Необходимо соблюдать постельный режим в течение нескольких часов. Доктор будет периодически осматривать место доступа и оценивать общее состоянию. Если не будет никаких проблем, то выписка может производиться на следующий день.
Возможные осложнения ангиографии сонных артерий
Своевременная диагностика осложнений позволяет минимизировать их последствия.
МР-ангиография сосудов шеи
МР-ангиография сосудов шеи — это бесконтактный способ диагностики вен и артерий шеи. Часто проводится параллельно с томографией сосудов головного мозга, чтобы получить больше информации о степени кровоснабжения, состоянии кровообращения в головном мозге. Методика применяется для ранней диагностики патологий центральной нервной системы, самих артерий, которые питают головной мозг.
В отличие от аналогов, МР-ангиография артерий шеи не создает никакой нагрузки на организм, может проводиться так часто, как это нужно для точной и полной диагностики. Также МРТ хорошо переносится, не создает дискомфорта для пациента.
Показания к проведению МР-ангиографии сосудов шеи
МР-ангиография шеи проводится в рамках ранней первичной диагностики патологических процессов или подтверждения предполагаемых диагнозов. На вероятные заболевания указывает ряд симптомов. Среди показаний к диагностике:
Показания к МРТ вен и артерий — это любые предполагаемые проблемы. Исследование назначается по усмотрению лечащего специалиста, сосудистого хирурга или невролога.
Что показывает МР-ангиография сосудов шеи?
По результатам магнитно-резонансной ангиографии шеи можно выявить ряд процессов воспалительного, дегенеративного рода. Среди возможных находок по результатам диагностики:
Для более точной и полной картины процедуру проводят параллельно с исследованием сосудов головного мозга.
В некоторых случаях (например, при диагностике новообразований сосудов) назначают исследование с контрастным веществом. Препарат на основе гадолиния вводится в кровеносное русло и усиливает изображение. Вопрос, необходимо ли использовать контраст, решает врач.
Противопоказания
Противопоказания к процедуре стандартные:
Как проходит и сколько длится исследование?
Специальная подготовка не требуется. Исследование кровотока проводится так:
Все исследование длится 20-40 минут. После этого, в течение 10-20 минут человек получает на руки результаты диагностики: протокол исследования, снимки и заключение рентгенолога.
Цены на МР-ангиографию сосудов шеи в Москве
Цены на МРТ зависят от клиники. Центральная клиника Бибирево предлагает пройти МР-ангиографию по акции и в удобное время. К вашим услугам высокопольный томограф, опытные специалисты. С результатами вы можете обратиться к нашему врачу, чтобы получить дальнейшие рекомендации и необходимое лечение.
Оглавление
Различные патологии сосудов становятся все более распространенными. От них страдает огромное количество жителей всего мира. Стандартные методы (УЗИ, цветное дуплексное сканирование) не всегда информативны. Сегодня для исследования состояния сосудов активно используется новая методика – ангиография.
Она является одной из самых информативных и позволяет изучить сосуды любого участка организма (конечностей, головы, сердца и др.).
Что такое ангиография?
Ангиография – современный рентгенологический контрастный метод диагностики заболеваний сосудов.
Он позволяет оценить:
Ангиография сосудов головы, конечностей, сердца и других органов и частей тела является самой достоверной и точной из всех существующих на сегодняшний день методик диагностики патологий сосудов. Она представляет собой высокотехнологичную процедуру, которая проводится с применением современного рентгенологического оборудования. Осуществляют выполнение ангиографии опытные врачи. Направление на обследование выдается как кардиологами и сосудистыми хирургами, так и неврологами, онкологами и другими узкими специалистами.
Как проводится ангиография различных сосудов?
Ангиография конечностей, сердца, мозга, других частей тела и органов проводится по стандартной схеме, в несколько этапов. Обеспечивается исследование бригадой врачей.
Участок, через который будет вводиться инструмент, обрабатывают антисептиком. Место прокола обезболивается анестетиком.
На коже делают надрез для доступа к обследуемой артерии. Затем устанавливается полая короткая трубка (проводник). Внутри проводника устанавливают катетер. Трубку продвигают к устью изучаемого сосуда под контролем рентгена. После этого вводится контраст и осуществляется съемка.
Катетер извлекается, а кровотечение останавливается путем наложения тугой повязки.
6-10 часов пациенту рекомендовано соблюдать постельный режим. Это предотвратит риски возникновения тромбов.
Ангиография головного мозга
Ангиография сосудов мозга проводится по стандартной схеме. Катетер во время процедуры вводится в бедренную, локтевую, плечевую или подключичную артерию. Рентгеновская съемка выполняется после введения первой порции контраста. Ангиография сосудов головы проводится сразу в нескольких проекциях (сбоку и спереди). Снимки оцениваются сразу же. Для изучения отдаленных от центра отделов проводится повторное введение контраста. После прохождения контраста по тканям он появляется в венах. На этом этапе делают еще несколько снимков. Затем катетер удаляется. Исследование завершается. Процедура не доставляет выраженного дискомфорта. Некоторые пациенты жалуются только на неприятный металлический привкус во рту и ощущение прилива крови к голове во время введения контраста. Дискомфорт быстро проходит без медицинской помощи.
Ангиография коронарных сосудов или коронарография
Ангиография коронарных сосудов также называется коронарографией. При таком вмешательстве катетер вводится в бедренную артерию или в лучевую артерию на запястье. До аорты катетер продвигается под контролем рентгена. После того как трубка достигает нужных сосудов, подается контраст. Его введение осуществляется поочередно в правую и левую артерии. Рентгеновские снимки делают тогда, когда контраст заполняет просвет сосудов сердца.
При заполнении сосудов контрастным веществом пациенты отмечают временное ощущение жара (преимущественно в области лица). Также возможны нарушения сердечного ритма. Обычно они провоцируются прикосновениями катетера к стенкам сердца. В некоторых случаях из-за общего снижения артериального давления пациенты испытывают головокружение. Редкими побочными эффектами являются тошнота и кашель.
Важно! Обо всех ощущениях следует сообщать врачам, которые проводят ангиографию сосудов сердца. Это позволит быстро устранить все неприятные ощущения и сократить риски проводимой процедуры.
Ангиография сосудов конечностей
Ангиография конечностей проводится с целью диагностики артерий и вен нижних и верхних конечностей. Контрастное вещество во время исследования вводится в плечевую, бедренную артерию или брюшную аорту. Если нужно изучить состояние сосудов стоп и голеней, пункция выполняется в задней большеберцовой артерии. Серийная рентгеновская съемка выполняется после заполнения сосудов контрастом. Для выполнения снимков используются рентгеновские трубки, которые располагаются перпендикулярно и включаются одновременно через заранее определенные временные отрезки.
Пациент не испытывает дискомфорта во время обследования, лишь при введении контраста появляется металлический привкус во рту и буквально на пару минут возникает ощущение жара.
Показания для ангиографии головного мозга
Основными показаниями к ангиографии сосудов головного мозга являются:
Показания для ангиографии сосудов конечностей
Ангиография сосудов конечностей проводится с целью:
Показания для ангиографии коронарных сосудов
Ангиография сосудов сердца (коронарных) проводится при подозрениях на такие заболевания и патологические состояния, как:
Подготовка к ангиографии
На приеме пациенту следует сообщить врачу обо всех хронических заболеваниях и принимаемых лекарственных средствах. Возможно, некоторые из препаратов перед проведением диагностики придется отменить, так как они могут повлиять на состояние сосудов или ход самого вмешательства. Обязательно следует указать и факты аллергических реакций на обезболивающие, препараты йода (используются в качестве контраста) и транквилизаторы. Если пациентка беременна, она также должна уведомить об этом врача, так как рентгеновское излучение опасно для плода и исследование будет противопоказано.
Перед ангиографией необходимо сдать ряд анализов и пройти комплексное обследование организма.
Обычно пациентам назначают:
Перед коронарографией проводится УЗИ сердца. Дополнительные обследования могут быть назначены и перед другими видами ангиографии.
Важно! Ангиография не проводится при обнаружении любых аллергических реакций на контраст: нарушениях работы сердца, рините, конъюнктивите, крапивнице и др. Проводимая заранее проба абсолютно безопасна для пациента. Это обусловлено тем, что внутривенно вводится только 0,1 мл раствора. Он быстро выводится из организма. Проба проводится под контролем врача, что позволяет предотвратить серьезные реакции организма, представляющие опасность для здоровья и жизни пациента.
Подготовка накануне обследования
Накануне обследования вечером следует:
Подготовка в день ангиографии
Утром в день обследования следует:
Непосредственно перед процедурой рекомендуют опустошить мочевой пузырь.
В ней нуждаются пациенты, у которых во время обследования были выявлены такие патологии, как:
В особой подготовке нуждаются и пациенты с различными почечными патологиями. Предварительно следует провести насыщение организма водой (гидратацию). После процедуры контрастное вещество быстро будет выведено из организма.
Противопоказания для ангиографии
Ангиография имеет ряд противопоказаний.
Важно! Проведение ангиографии при наличии противопоказаний может стать причиной возникновения ряда осложнений и ухудшения состояния пациента.
Обо всех противопоказаниях расскажет врач. Если они будут обнаружены у вас, ангиографию заменят ультразвуковым исследованием или магнитно-резонансной томографией. В некоторых случаях (при острых воспалительных и инфекционных процессах, например) диагностика просто откладывается.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Чтобы записаться на ангиографию или консультацию специалиста, достаточно позвонить по номеру Специалист озвучит стоимость обследования и ответит на все возникшие у вас вопросы.
Что покажет МРТ сосудов шеи
Что такое магнитно-резонансная томография сосудов шеи
Диагностика сосудов шеи в медицинских центрах проходит с помощью различных видов аппаратной диагностики:
Первичный прием
НЕВРОЛОГА
ВСЕГО 1800 рублей!
(подробнее о ценах ниже )
Что видно на МРТ сосудов шеи
В ходе обследования врач оценивает следующие сосудистые структуры:
Что покажет МРТ сосудов шеи
Чаще всего МРТ сосудов шеи проводят в комплексе с МРТ сосудов головного мозга. Нарушение поступления крови по позвоночным артериям в центральную нервную систему требует проведения магнитно-резонансной томографии сосудов шеи, в комплексе с магнитно-резонансной томографией головы и сосудов головного мозга. С помощью комплексной МРТ сосудов головы и шеи у врачей есть возможность диагностировать:
Данное обследование часто рекомендовано при подготовке к хирургическому вмешательству.
Как подготовиться к исследованию
Как правило, для проведения МРТ диагностики сосудов головного мозга и шеи подготовка не нужна. Направление на томографию иметь не обязательно, можно просто прийти с медицинской документацией, если она есть. При повторном прохождении томографии лучше брать с собой те исследования, которые уже проходили, чтобы врач-рентгенолог мог провести сравнение и описать динамику.
Сейчас практически все клиники в Санкт-Петербурге работают по предварительной записи, не стоит пренебрегать этим моментом ведь, записываясь, вы гарантируете себе точный прием без ожидания. Без записи можно не попасть на исследование из-за отсутствия свободных мест.
Магнитно-резонансную томографию нельзя проходить с металлическими украшениями и металлом на одежде. Для похода в клинику стоит выбрать удобную, свободную одежду, так как при проведении процедуры нельзя двигаться, а в свободной одежде будет удобнее лежать в аппарате. В МРТ кабинет нельзя проносить с собой мобильный телефон, планшеты, электронные часы, банковские карты, иначе они выйдут из строя.
Процедура томографии
Время процедуры томографии сосудов одной зоны будет зависеть от модели томографа. На высокопольном аппарате закрытого типа (1,5Т) она будет длиться, примерно, 10-15 минут, в то время как на низкопольном аппарате такая же процедура займет 20 минут. Лежать в аппарате абсолютно неподвижно нужно на протяжении всего скрининга, иначе может быть нарушено качество снимков. Раздражающим фактором при исследовании могут быть громкие звуки работающего томографа. Поэтому в начале исследования лучше попросить наушники или беруши для более комфортного пребывания в сканере.
После прохождения диагностики врачу нужно некоторое время на расшифровку и описание исследования. В среднем интерпретация снимков занимает 40-60 минут. В некоторых случаях заключение отдают на следующий день или высылают на электронную почту. Вместе с заключением выдается диск или снимки большого формата. Как правило, печать снимок на рентгенологическую пленку идет за дополнительную плату.
Расшифровка
На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме TOF с последующей обработкой в режимах MPR и MIP, визуализирован ток крови по дуге аорты, брахиоцефальному стволу, подключичным, общим, внутренним и наружным сонным, позвоночным артериям. Артериальные структуры в проксимальных отделах прослеживаются неотчётливо вследствие потоковых артефактов.
МР-сигнал от тока крови по ОСА, НСА и ВСА сохранен, симметричен по интенсивности МР-сигнала от тока крови и ширине его регистрации, сигнал от тока крови по ним не изменен.
Позвоночные артерии извиты, симметричные (D=S) по интенсивности МР-сигнала от тока крови и ширине его регистрации, сигнал от тока крови по ним не изменен.
МР-сигнал от тока крови по другим артериям без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-данных за окклюзирующие или стенозирующие процессы артерий шеи, а также наличие сосудистой мальформации не получено.
Письменное заключение врача-рентгенолога по итогам магнитно-резонансной томографии не является диагнозом, поэтому после прохождения обследования обязательно нужно обратиться к врачу-неврологу для постановки окончательного вердикта и назначения лечения.
Противопоказания
Кому нельзя делать магнитно-резонансную томографию:
1. Людям с металлом в организме, исключением является импланты из неферромагнитных сплавов, например, титан.
2. Людям с кардиостимулятором, помповыми имплантами, искусственными сердечными клапанами и другими электронными устройствами, если в паспорте импланта не стоит отметка об их совместимости с МРТ.
4. Клаустрофобия, панические атаки не являются абсолютным противопоказанием. Такое состояние вызывает достаточно сильные затруднения в проведении процедуры, и людям с таким заболеванием лучше выбирать открытые МРТ аппараты или проходить исследование после приема успокоительных.
5. Сильный лишний вес не является категорическим противопоказанием, но не все аппараты смогут выдержать пациента с массой тела более 120 кг. В данном случае стоит рассматривать вариант обследования на открытых аппаратах, либо закрытых аппаратах с большим диаметром трубы и грузоподъёмностью до 200 кг.
От чего зависит стоимость
Цена МРТ сосудов шеи во многом определяется тремя базовыми факторами:
В диагностических центрах Санкт-Петербурга у пациентов есть возможность пройти ангиографическое обследование шеи на аппаратах:
Чем выше сила индукции магнита томографа, которая измеряется в Тесла, тем точнее будут томограммы. Однако с ростом мощности сканера будет расти стоимость диагностики на нем.
Одним из способов экономии может стать проведение МР-ангиографии шеи в ночное время суток. Обычно на ночное обследование круглосуточные клиники делают максимальные скидки, и таким образом пациент при сохранении качества исследования ощутима сокращает затраты на диагностические услуги.
МРТ ангиография артерий шеи
Ранее для исследования сосудов шеи применялась катетерная ангиография. Это инвазивный метод, связанный с определенным риском осложнений. С развитием диагностической визуализации ему на смену пришли более безопасные методики.
МРТ сосудов шеи – неинвазивный способ получения детального изображения артерий. МРТ обладает высокой различительной способностью, позволяющей врачам эффективно диагностировать широкий спектр заболеваний и патологий сосудов шеи.
Статью проверил
Информация актуальна на 2021 год
Навигация
Во время проведения МРТ пациент не подвергается воздействию ионизирующего излучения, что выгодно отличает этот метод диагностики от стандартной и КТ-ангиографии.
Показания к МРТ сосудов шеи
МР сканирование рекомендуется при наличии у пациента следующих симптомов:
Также МРТ назначается пациентам с аномальными результатами ультразвукового обследования шеи или сонной артерии (например, стеноз сонной артерии ≥60%, ненормальное направление потока в сонной или позвоночной артерии)
Цитата от специалиста ЦМРТ
Цитата от специалиста ЦМРТ
МРТ — метод лучевой диагностики с уникальными возможностями. Единственное в настоящее время исследование, которое позволяет получить полный объем данных о пациенте, включающих высокоточные сведения об анатомии, функциях и метаболизме органов и тканей. В отличие от рентгенологического исследования и компьютерной томографии, в основе метода лежит не ионизирующее излучение, а сильное магнитное поле, в результате чего методика считается безвредной.
Что показывает и выявляет МРТ сосудов шеи
МР ангиография стала важным инструментом, используемым в клинической практике для исследования сосудов шеи. С ее помощью диагностируются:
МРТ артерий шеи также играет важную роль в профилактике инсульта.
Подготовка к процедуре
МР ангиография сосудов шеи может быть назначена кардиологом, неврологом или врачом другой специализации. В нашей клинике исследование проводится как по назначению врача, так и по желанию пациента. Особой подготовки этот метод диагностики не требует. Вы можете продолжать принимать лекарства по графику, предписанному лечащим врачом.
Некоторые пациенты испытывают страх перед процедурой. Он ничем не оправдан. МРТ – это абсолютно безболезненное и безопасное исследование. Оно дает возможность врачу тщательно оценить состояние сосудов шеи и выявить возможные патологии. Информация, полученная с помощью МР-сканирования, очень важна для постановки правильного диагноза и выбора эффективной терапевтической стратегии.
Как проводится процедура
В нашей клинике МРТ сосудов шеи проводится на томографах последнего поколения, позволяющих получить максимум диагностической информации за минимальный отрезок времени.
Во время исследования пациент лежит на спине на поверхности подвижного стола. Рентгенолаборант аккуратно зафиксирует конечности с помощью мягких ремней и валиков, чтобы обеспечить неподвижность в процессе сканирования. Вокруг шеи будут размещаются катушки томографа – они нужны для того, чтобы повысить четкость снимков. Во время работы томограф издает гул и щелкающие звуки. Чтобы заглушить их, вам выдадут беруши.
Стол для сканирования плавно переместит вас в туннель томографа. Врач будет находиться в соседней комнате, но вы сможете общаться с ним через микрофон. В зависимости от сложности МР-ангиография шеи занимает 15-20 минут.
Контрастное обследование
МРТ сосудов шеи с контрастным усилением не проводится, поскольку циркулирующая внутри сосудов кровь сама по себе является контрастом.
Противопоказания и побочные эффекты
Проведение МРТ сосудов шеи не проводится при наличии у пациента электрических и электронных имплантированных устройств, таких как:
Исследование также противопоказано пациентам с внутричерепными зажимами и металлическими инородными телами в глазу. Целесообразность проведения МРТ в первом триместре беременности определяется врачом.
Ограничением для МРТ может стать вес пациента более 120 кг или клаустрофобия. В нашей клинике такие пациенты могут пройти обследование на томографе открытого типа.
МРТ сосудов шеи не вызывает побочных эффектов. В редких случаях пациенты могут испытывать головокружение и головную боль. Через некоторое время эти симптомы проходят самостоятельно.
Результаты исследования
Снимки МРТ, полученные в нашей клинике, описываются в едином удаленном центре «Телерадиомедицина». В особенно сложных или неоднозначных случаях есть возможность интерпретации результатов исследования на врачебном консилиуме. МРТ снимки и выводы рентгенолога записываются на диск (услуга платная).
Преимущества МРТ
По сравнению с другими методами диагностики МРТ сосудов шеи обладает рядом плюсов:
Скидка 50% на консультацию
Консультация невролога или ортопеда после МРТ:
700 ₽ 1 400 ₽