антитела к паротиту положительный что это значит
Антитела к паротиту положительный что это значит
Mumps Virus, IgM, – группа антител, которые вырабатываются в организме при инфицировании вирусом паротита. Определение IgM и их титра позволяет установить инфицирование вирусом эпидемического паротита, а в сочетании с тестом на IgG – определить стадию процесса и оценить иммунитет к вирусу эпидемического паротита.
Антитела класса IgM к Mumps Virus, иммуноглобулины класса M к вирусу эпидемического паротита (вирусу свинки).
Anti-Mumps Virus IgM, MuV Antibodies, IgM.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Mumps Virus, IgM – антитела, которые вырабатываются в организме при инфицировании вирусом паротита.
Эпидемический паротит (свинка) – это острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением железистых органов, преимущественно околоушных слюнных желез, а также нервной системы. Паротит относится к роду Paramyxovirus семейства Paramyxoviridae. Сходен с вирусом кори. Поражает только людей, животные не болеют. Вирус представлен одним антигенным вариантом, что увеличивает эффективность вакцины против него.
Паротит – преимущественно детская инфекция, причем мальчики болеют чаще девочек в 1,5 раза. Источник инфекции – больной человек, который выделяет вирус с мочой и слюной в конце инкубационного периода и в первую неделю болезни. Механизм заражения – воздушно-капельный (вдыхание воздуха, содержащего вирус) и контактно-бытовой (через предметы, загрязненные выделениями). Заболевание не относится к группе высокозаразных: воздушно-капельный путь распространения инфекции затруднен тем, что у больных катаральные явления развиваются редко, а контактно-бытовой тем, что вирус не слишком устойчив к внешней среде. Таким образом, для развития заболевания необходим длительный и тесный контакт с заболевшим. Особое эпидемическое значение имеют стертые и атипичные формы болезни. Считается, что вирусоносительства при эпидемическом паротите нет. При поражении только слюнных желез говорят об изолированной форме, при вовлечении других органов – о распространенной. Инкубационный период длится 20 дней. Вирус размножается в клетках ротовой полости и попадает в околоушные слюнные железы с током крови и через стенонов проток. Заболевание начинается с неспецифических симптомов инфекционного процесса: слабости, головной боли, подъема температуры, боли в мышцах, потери аппетита. Далее развивается припухлость и болезненность слюнных желез (раньше всего за мочкой уха, в точке Филатова). Отек нарастает, кожа над ним растягивается, становится блестящей, меняется форма головы, положение уха. Как правило, болезнь протекает легко и заканчивается выздоровлением. Осложнения наиболее вероятны в старшем возрасте. Так, при распространении вируса затрагиваются другие железистые органы (подъязычные и подчелюстные слюнные железы, яичники/яички, щитовидная и поджелудочная железы), возможно поражение нервной ткани мозговых оболочек и развитие энцефалита, менингита. Вовлечение половых органов чаще происходит у подростков (орхит возникает у 20 % заболевших мальчиков, оофорит – у 5 % девочек) и может привести к бесплодию.
При панкреатите, вызванном вирусом эпидемического паротита, возникают боли в животе, интоксикация, тошнота, рвота. Как правило, болезнь заканчивается благополучно, но для исключения других причин панкреатита необходимо обследование.
Менингит и энцефалит – осложнения паротитной инфекции при вовлечении в процесс нервной системы. Часто они сочетаются с поражением других органов и проявляются головной болью, интоксикацией и рвотой.
Необходимо дифференцировать заболевание с гнойным паротитом, увеличением слюнных желез в результате закупорки их протока, а распространенные формы – с бактериальными поражениями и энцефалитами, менингитами, обострением хронического панкреатита.
Стоит отметить, что эпидемический паротит может приводить к прерыванию беременности в первом триместре.
Иммунитет у переболевших стойкий, повторно заражается менее чем 1 % больных.
Прививки против паротита делаются в год и в 6 лет, одновременно с введением вакцины против краснухи и кори.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Причины положительного результата
Повышение концентрации Mumps Virus, IgM, говорит о наличии инфекции, вызванной вирусом паротита, в частности:
Причины отрицательного результата
Что может влиять на результат?
Редко возможны ложноположительные результаты при других вирусных заболеваниях.
Кто назначает исследование?
Инфекционист, педиатр, гастроэнтеролог, невролог, гинеколог, андролог, эндокринолог.
Паротит IgG (кол) в Москве
Определение титра антител IgG к возбудителю эпидемического паротита.
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Паротит IgG (кол)?
Подробное описание исследования
Эпидемический паротит представляет собой острое инфекционное заболевание, возбудителем которого служит парамиксовирус. Ранее данное заболевание было распространено среди детей дошкольного возраста, наряду с краснухой и корью. Изобретение вакцины позволило значительно снизить заболеваемость эпидемическим паротитом, тем не менее его небольшие вспышки продолжают возникать в разных регионах мира.
Возбудитель инфекции передается от зараженного человека через слюну воздушно-капельным путем или посредством прямого контакта. Основное место размножения вируса эпидемического паротита в организме — слюнные железы. Через 10-24 дней инкубационного периода возникают симптомы болезни:
Лицо человека меняется за счет отека слюнных желез, увеличения в размерах расположенных рядом лимфатических узлов. Воспаление подъязычных слюнных желез может способствовать отеку языка. Ранее из-за особенностей внешнего вида при эпидемическом паротите это заболевание называли «свинка».
Эпидемическая значимость паротита определяется тем, что он может вызвать осложнения. В некоторых случаях происходит воспаление в других органах — поджелудочной железе (панкреатит), яичках (орхит) и яичниках (оофорит). Наиболее опасно поражение головного мозга — энцефалит и менингит.
Орхит служит наиболее частым осложнением заболевания и может привести к стойким нарушениям структуры яичек. Он проявляется односторонним отеком, покраснением и болями м мошонке. Особенно опасна эта болезнь для мужчин в период полового созревания, так как может способствовать развитию бесплодия. Для детей до указанного периода поражение яичек не представляет такой опасности. Панкреатит сопровождается сильными болями в животе, тошнотой и рвотой. При поражении головного мозга наряду с тошнотой и рвотой характерно нарушение сознания.
Сразу после попадания вируса эпидемического паротита в организм иммунная система вырабатывает антитела к возбудителю. Иммуноглобулины класса G появляются спустя несколько недель после заражения и остаются в течение жизни. Определение их количества позволяет оценить наличие иммунитета, приобретенного естественным путем после перенесенного заболевания или при вакцинации.
Эпидемический паротит (антитела класса Ig G)
Антитела класса IgG к вирусу эпидемического паротита (свинки) – это специфические противовирусные белки-иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование эпидемическим паротитом и обеспечивающие первичную иммунную реакцию.
Эпидемический паротит (свинка) – это преимущественно детское инфекционное заболевание, вызываемое вирусом эпидемического паротита и передающееся воздушно-капельным путем.
По истечении инкубационного периода (в среднем 2-3 недель) появляются симптомы, схожие с симптомами гриппа (головная боль, боли в мышцах и лихорадка), сопровождающиеся одно- или двусторонним припуханием околоушных слюнных желез.
В ответ на инфицирование вирусом паротита или на вакцинацию против этого вируса иммунной системой вырабатываются специфические противовирусные антитела, являющиеся белками-иммуноглобулинами. Сначала в крови появляются иммуноглобулины класса IgM. Через несколько дней их концентрация достигает максимума и начинает постепенно снижаться. Иммуноглобулины класса IgG возникают несколько позже и сохраняются на протяжении всей жизни, обеспечивая человеку стойкий иммунитет и защищая от повторного инфицирования эпидемическим паротитом.
Используется исследование:
Назначается исследование:
При необходимости установить, был ли приобретен вследствие вакцинации или ранее перенесенной инфекции иммунитет к эпидемическому паротиту.
Когда подозревают текущий или недавно перенесенный эпидемический паротит, который характеризуется следующими симптомами: головной болью, болью в мышцах, лихорадкой, припуханием слюнных желез с одной или двух сторон. Исследование проводится в начале заболевания и спустя 2-4 недели.
Причины повышения титра антител:
Текущий или недавно перенесенный эпидемический паротит (в сочетании с положительным результатом теста на IgM к эпидемическому паротиту).
Проведенная вакцинация против эпидемического паротита.
Иммунитет вследствие ранее перенесенной инфекции или вакцинации (если тест на IgM к эпидемическому паротиту отрицательный).
Причины понижения титра антител:
Ранняя стадия эпидемического паротита (если выявляются только IgM к эпидемическому паротиту).
Отсутствие текущей или перенесенной инфекции и, соответственно, иммунного ответа на вирус (если IgM к вирусу эпидемического паротита тоже не выявляются).
Отсутствие вакцинации в прошлом (или неэффективная вакцинация).
Слабый иммунный ответ (или его отсутствие) на эпидемический паротит из-за нарушений в иммунной системе (если IgM к эпидемическому паротиту не выявляются).
Выявление IgG и IgM к вирусу эпидемического паротита или, если определить концентрацию IgM невозможно, четырехкратное нарастание титра IgG в парных сыворотках (при исследовании в остром периоде заболевания и в периоде выздоровления) свидетельствует о текущем или недавно перенесенном эпидемическом паротите.
Выявление IgG у вакцинированных лиц при условии, что симптомы эпидемического паротита отсутствуют, указывает на наличие иммунитета против инфекции.
Отрицательный результат теста на IgG к эпидемическому паротиту означает, что иммунитета к вирусу нет (это может быть обусловлено как отсутствием контакта с вирусом в прошлом, так и нарушением иммунного ответа).
Антитела к вирусу эпидемического паротита, IgG (свинка)
Добавить в корзину
Анализ на антитела класса G к вирусу эпидемического паротита — это лабораторное определение иммуноглобулинов IgG, которые продуцируются лимфоцитами вследствие перенесенной инфекции или вакцинации. Синтез антител класса IgG происходит вслед за иммуноглобулинами IgM (маркерами острой инфекции), их уровень постепенно нарастает в период заболевания. Антитела класса G сохраняются, как правило, пожизненно и формируют стойкий иммунитет.
Эпидемический паротит — вирусное заболевание, сопровождающееся воспалением железистых органов (чаще слюнных желез) и поражением нервной системы. Возбудителем является РНК-вирус, который проникает через слизистую оболочку дыхательных путей.
Источником инфекции является больной человек за 2 дня до проявлений болезни и до 9-го дня от появления клинических признаков, а также больные с невыраженной и бессимптомной формами. Основной механизм передачи — воздушно-капельный. Индекс контагиозности (восприимчивость) составляет 85%. С момента заражения до первых признаков заболевания может пройти 11–21 день.
Признаки эпидемического паротита
Особенностью инфекционного процесса при паротитной инфекции является припухлость и болезненность околоушных слюнных желез, усиливающиеся при жевании на фоне интоксикации и повышенной до 38–39 °С температуры. У большей части больных отмечаются симптомы поражения нервной системы — головная боль, нарушение сна, менингеальные симптомы. При вовлечении в процесс новых железистых органов или центральной нервной системы заболевание протекает волнообразно, с повторными подъемами температуры.
С 6-го дня может отмечаться поражение:
С этим заболеванием связаны такие осложнения как сахарный диабет, глухота и бесплодие.
Выявление антител класса G к вирусу эпидемического паротита позволяет провести дифференциальную диагностику заболевания с 20–30 дня после инфицирования, оценить эффективность вакцинации. Максимального уровня вируснейтрализующие антитела достигают к 40–50 дню болезни.
Отсутствие антител — индикатор того, что человек не болел и не был привит. Материнские антитела, поступившие через плаценту, циркулируют в крови ребенка, обеспечивая невосприимчивость к вирусу паротита в течение первых 8 месяцев жизни.
Эпидемический паротит относится к «управляемым» инфекциям, уровень заболеваемости которыми зависит от проведения вакцинации. Антитела класса G образуются в результате вакцинирования и присутствуют в организме в течение длительного времени.
Перед проведением вакцинации или ревакцинации необходимо оценить напряженность иммунитета (уровень защитных антител) к вирусу эпидемического паротита. Наличие высокого титра антител указывает на отсутствие необходимости в ревакцинации. Если титр низкий — вакцинация обязательна. После вакцинации иммунный ответ формируется в среднем в течение месяца (повышается титр антител).
Показания к исследованию
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ
Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:
Эпидемический паротит (антитела класса Ig М)
Паротит – это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом семейства парамиксовирусов. Основными признаками болезни являются интоксикация и воспаление околоушных слюнных желез. В некоторых случаях в патологический процесс могут вовлекаться и другие органы: нервная система, яички, поджелудочная железа. После заболевания практически во всех случаях формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Существует вакцина против эпидемического паротита, позволяющая значительно снизить риск заражения, а до введения массовой вакцинации он был широко распространен. Сейчас вспышки инфекции встречаются в развитых странах достаточно редко. Чаще всего заболевают дети в возрасте 2-12 лет, хотя в последнее время среди заболевших увеличивается процент взрослых – тех, кто не был привит своевременно и у кого в результате вакцинации не сформировался достаточно сильный иммунитет.
Прогноз при паротите в целом благоприятный. Осложнения встречаются достаточно редко и в большинстве случаев не приводят к необратимым патологическим изменениям. Однако иногда паротит может вызывать бесплодие, глухоту, неврологические проблемы.
Для начальных стадий заболевания характерны неспецифические симптомы общей интоксикации. Около 20 % пациентов не испытывают практически никаких неприятных ощущений – заболевание может протекать малозаметно. Наиболее характерный признак паротита – воспаление околоушных слюнных желез – развивается лишь на третий день болезни или может вовсе отсутствовать.
Основными симптомами паротита являются:
Вирус эпидемического паротита относится к семейству паромиксовирусов и по строению напоминает вирус гриппа. Он состоит из одноцепочечной РНК, окруженной гликопротеиновой оболочкой.
Заразиться можно от инфицированного человека воздушно-капельным путем. Вирус малоустойчив во внешней среде. Инкубационный период, то есть время между контактом с источником инфекции и появлением симптомов, составляет 2-3 недели. Больной человек заразен уже за два дня до первых симптомов и еще около недели после их возникновения. Неосложненный паротит обычно длится около семи дней, реже до десяти.
Больше всего эпидемическому паротиту подвержены дети 2-12 лет. В течение первого года жизни организм ребенка, как правило, защищен материнскими антителами. В то же время у взрослых болезнь протекает тяжелее.
Начало паротита обычно сопровождается неспецифическими симптомами: лихорадкой, мышечными болями, слабостью, потерей аппетита. Температура выше всего на вторые сутки болезни. На третий день у 95 % пациентов возникает отек, болезненность в области околоушных слюнных желез, после чего проявления общей интоксикации начинают ослабевать. Отек слюнных желез сохраняется до 10 суток. Воспаление околоушных слюнных желез может быть одно- или двусторонним, боль усиливается при жевании, глотании. Кожа над железами напряжена. Болезненность особенно выражена при надавливании перед мочкой уха и позади нее, а также в области сосцевидного отростка. Наблюдается также симптом Мурсу – воспаление в области выводного протока железы. Отек может распространяться и на область шеи.
Осложнения паротита встречаются редко. Чаще всего возникают следующие нарушения.
Поражение нервной системы – энцефалит и менингит. Легкие формы неврологических нарушений наблюдаются у 10 % пациентов с паротитом, однако в подавляющем большинстве случаев они полностью излечимы и не приводят к тяжелым последствиям.
Сенсоневральная глухота. Обратимые нарушения слуха развиваются у 4 % пациентов, но необратимая глухота бывает значительно реже и чаще носит односторонний характер.
Орхит – воспаление яичек, от которого страдает 20-50 % пациентов с паротитом. Атрофические изменения различной степени в ткани тестикул происходят у трети пациентов, при этом может снижаться фертильность (способность к зачатию), однако бесплодие в результате паротита встречается редко.
Оофорит – воспаление яичников. Встречается очень редко и не приводит к снижению фертильности.
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Ему подвержено 5 % пациентов с паротитом. Изменения в поджелудочной железе редко носят необратимый характер, однако было выявлено несколько случаев сахарного диабета на фоне повреждения клеток поджелудочной железы вирусом.
Кто в группе риска?
Дети от 2 до 12 лет.
Пожилые люди.
Пациенты со сниженным иммунитетом.
Не прошедшие вакцинацию или те, у кого после вакцинации не сформировался достаточный уровень иммунитета.
Диагностика:
Диагностика эпидемического паротита основана главным образом на анамнезе и присутствующих симптомах. Дополнительные диагностические мероприятия могут потребоваться для исключения других заболеваний со сходной клинической картиной.
• Определение в крови антител к вирусу эпидемического паротита. Выявляют иммуноглобулины класса М и иммуноглобулины класса G к вирусу паротита. IgМ отвечают за первичный иммунный ответ и появляются в крови в первые дни болезни.