апотемнофилия что это такое
Редукция эмбрионов: что это такое и когда проводят?
Экстракорпоральное оплодотворение направлено на максимальное повышение шансов женщины на успешное зачатие. Одна из мер для достижения этой цели – подсадка большего (3 вместо 1-2) числа эмбрионов. Статистически в подавляющем большинстве случаев успешно приживается только 1 зародыш, который и дает начало новой жизни. Однако, бывают и такие ситуации, когда в матке успешно имплантируются все или большая часть подсаженных эмбрионов. В таких случаях врачи могут назначить проведение редукции эмбрионов – процедуру умерщвления и удаления лишних из них. Есть ли в ней необходимость, какие именно медицинские показания для нее существуют и несет ли она какие-либо риски для здоровья будущей матери? Эти вопросы часто волнуют женщин, решившихся на ЭКО, поэтому в данной статье рассмотрим их подробнее.
Что представляет собой редукция эмбрионов
Современной медициной многоплодная беременность рассматривается как аномалия и осложнение. Даже для здоровой женщины она означает повышенную нагрузку на организм, а при наличии у будущей матери каких-либо заболеваний такое состояние может нести серьезную угрозу здоровью и жизни. Многоплодная беременность может привести к следующим негативным последствиям:
Многоплодная беременность не обязательно сопровождается такими осложнениями, но их риск в таком состоянии существенно возрастает. Связано это с тем, что эволюционно женская репродуктивная система предназначена для вынашивания 1 ребенка, поэтому наличие сразу 2 и более эмбрионов чревато негативными последствиями. Из-за ограниченности ресурсов материнского организма вероятно неравномерное развитие одного из плодов (вплоть до его абсолютной нежизнеспособности после рождения) или недоразвитие всех эмбрионов до нормального физиологического состояния.
Редукция эмбрионов – процедура искусственного умерщвления и извлечения «лишних» зародышей с целью создания благоприятных условий для развития 1 оставшегося и снижения рисков для будущей матери. Показаниями к ее проведению являются:
Дополнительным показанием к проведению этой процедуры является наличие у женщины различных заболеваний – в частности, расстройств сердечно-сосудистой системы, патологий половых органов, эндокринных нарушений. Также существенной причиной к назначению редукции эмбрионов являются имевшиеся ранее неудачные беременности, закончившиеся выкидышем, преждевременными родами или рождением ребенка с аномалиями развития.
Как проводят редукцию эмбрионов?
Данная процедура является добровольной – для ее проведения необходимо письменное согласие женщины. При отсутствии такового врачи обязаны сделать все необходимое для сохранения жизни самой матери и всех эмбрионов, но ответственность за риски при многоплодной беременности она в этом случае несет сама.
Редукция эмбрионов возможна на сроке от 2 до 13 недели (оптимальный вариант – до 8-9 недели) беременности. Перед процедурой пациентка проходит комплексное медобследование, включающее:
При наличии у женщины каких-либо патологий ей назначаются дополнительные обследования, цель которых – минимизировать риски для ее здоровья и жизни при проведении редукции эмбрионов. После этого врач приступает к выявлению зародышей, подлежащих удалению, для чего выполняет их картирование (выявление расположения в матке). В зависимости от способа проведения редукция эмбрионов может быть:
Важной особенностью первых двух способов является то, что умерщвленные зародыши остаются внутри маточной полости и постепенно растворяются в ней под действием ферментов. Именно поэтому важно соблюдать сроки редукции эмбрионов – ткани могут просто не рассосаться, если она проводится позже 8-9 недели.
Осложнения после проведенной редукции эмбрионов
Несмотря на развитие медицинских технологий, после этой процедуры у примерно 60% женщин возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности. Из этого числа у около половины женщин случается выкидыш с гибелью всех эмбрионов. Такие осложнения возможны в следующих случаях:
Беременность после редукции эмбрионов также может вызвать тяжелый психологический стресс у матери. Поэтому перед принятием решения о ее проведении пациентка должна вместе с врачом взвесить преимущества и риски этой процедуры.
Зеленые и социальные облигации: что это такое?
На российском рынке недавно появились новые виды облигаций – зеленые и социальные. Среди эмитентов РЖД, правительство Москвы, Сбербанк, КАМАЗ, МТС. О своем желании стать «зелеными» и «социальными» заявили и другие компании.
Чем зелёные облигации отличаются от обычных?
Зеленые и социальные облигации – это инструменты ESG-инвестирования.
ESG-подход оценивает не только доходность компании, но также социальные и экологические факторы её работы:
«E» — «environment»: окружающая среда
«S» — «social»: социальное развитие
«G» — «governance»: управление компанией
Чтобы привлечь финансирование в рамках ESG, компания должна заниматься вопросами экологии, социального неравенства, повышения прозрачности бизнеса.
снижать вредные выбросы
развивать возобновляемые источники энергии
следить за гендерным составом топ-менеджмента
ESG-облигации отличаются от обычных только тем, что привлеченные средства должны идти исключительно на заявленные проекты.
Где появились зелёные облигации?
В Европе. Первую зеленую облигацию выпустил Европейский инвестиционный банк, а привлеченные средства пошли на развитие альтернативных источников энергии.
Кто покупает ESG-бонды?
Рынок ESG-инвестирования продвигают, в первую очередь, крупные институциональные инвесторы. Причем это касается не только рынка облигаций, но и рынка акций. Теперь при выборе ценной бумаги необходимо учитывать и роль ESG-фактора в росте или падении ее цены.
Хороший ESG-рейтинг позволяет компании получать больше финансирования, в том числе, от крупных иностранных инвесторов. Европейское агентство RAEX-Europe регулярно публикует рейтинги отечественных компаний с позиций их ESG-качества.
Год назад в десятку входила одна из «грязнейших» компаний — Норникель. Но после прошлогодней экологической катастрофы она ушла в низ рейтинга.
Помимо облигаций, на зарубежном рынке уже есть множество ETF-фондов, инвестирующих исключительно в компании с высоким ESG-рейтингом. В России они доступны только квалифицированным инвесторам. Обычные могут вложиться в ETF от Tинькофф — ESG Leaders (TSST).
Зачем инвесторам ESG-активы?
Дело далеко не всегда в заботе об этике и природе. Чаще — в любви к налоговым и прочим льготам. В США и в Европе льготы от ESG-инвестиций получают все: и инвесторы, и эмитенты. Например, освобождение от налогов или компенсация эмитентам части выплачиваемых купонов.
А вот в России частным инвесторам за покупку зеленых или социальных бондов никаких преференций нет. Только моральное удовлетворение от причастности к хорошему делу.
Как работают зелёные облигации?
Облигационный выпуск, претендующий на звание зеленого или социального, должен отвечать требованиям International Capital Markets Association (ICMA) или Climate Bonds Initiative. В сфере ESG-инвестирования есть проблемы с единством стандартов и метрик для оценки эмитентов. Присутствует и риск их недобросовестного поведения.
После размещения эмитенты обязаны отчитываться о том, на что были потрачены привлеченные средства.
В 1-м котировальном списке Мосбиржи есть 4 облигационных выпуска, соответствующих принципам ICMA. Смотрите в таблице.
А если компания — «хамелеон»?
Такой риск всегда остаётся. Вы можете купить ценные бумаги компании, которая позиционирует себя как «зелёная», но на деле таковой не является. То есть, тратит нецелевым образом средства, привлечённые через ESG-инвестиции.
Раньше за подобное инвесторы могли потребовать досрочно погасить облигации. Но 23 ноября 2021 года Центробанк смягчил требования к эмитентам зеленых облигаций. Теперь компания сама решает, как себя наказать. Весьма вероятно, что, получив нужную сумму инвестиций через ESG, она просто уберёт слово «зелёный» из названия облигационного выпуска.
Аналитик Людмила Рокотянская, редактор Никита Марычев.
апотемнофилия
Смотреть что такое «апотемнофилия» в других словарях:
Апотемнофилия — сочетающаяся с садомазохизмом разновидность сексуального фетишизма, при которой роль фетиша играют уродства тела, инвалидность (например отсутствие конечности)[1][2]. Апотемнофилию не следует смешивать с акротомофилией: влечением к людям с… … Википедия
апотемнофилия — (от греч. аро часть сложных слов, означающая отрицание, утрату, отсутствие, удаление ч. л.; temno резать, разрезать, рубить + …филия), достаточно редкая перверсия, впервые описанная в 1972 г. Заключается в стремлении к половому контакту с лицом,… … Сексологическая энциклопедия
Копрофемия — Сексуальными отклонениями (сексуальными девиациями) считаются такие формы сексуального поведения, которые не соответствуют принятой в данном обществе сексуальной норме. Поскольку представлений о сексуальной норме существует великое множество (в… … Википедия
Фетишистский трансвестизм — У этого термина существуют и другие значения, см. Трансвестизм. Гендерная идентичность Раздел сексологии Общепринятые классификации МКБ 10, F64.0 Транссексуализм F64.1 Трансвестизм двойной роли F64.8 Другие расстройства ГИ Другие классификации… … Википедия
Список сексуальных отклонений — Сексуальными отклонениями (сексуальными девиациями) считаются такие формы сексуального поведения, которые не соответствуют принятой в данном обществе сексуальной норме. Поскольку представлений о сексуальной норме существует великое множество (в… … Википедия
Дисморфомания — (Schneider C., 1931; δισ нарушение, расстройство, μορφη лицо, наружность, μανια страстное влечение;греч.) патологическая убеждённость в необходимости хирургической коррекции какой либо части тела или органа с активным стремлением к исправлению… … Википедия
Сексуальное насилие — Межличностные отношения Типы отношений Агамия · Брачный союз · Вдовство · Гражданское партнёрство · Дружба · Жена (супруга) · Значимый друг … Википедия
Заболевания — Заболевания, передающиеся половым путём Заболевания, передающиеся половым путём МКБ 10 A64. МКБ 9 099.9 DiseasesDB 27130 … Википедия
влечение — См. любовь … Словарь синонимов
акротомофилия — сущ., кол во синонимов: 3 • апотемнофилия (4) • влечение (56) • филия (70) … Словарь синонимов
Ученые предположили в штамме «Омикрон» наличие генома человека
Штамм «Омикрон» вируса SARS-CoV-2 содержит уникальную мутацию вирусного или человеческого геномного происхождения, что обнаружили ученые Кембриджского университета. Итоги исследования были опубликованы 3 декабря на портале OSF Preprints.
Ученые выявили в мутациях нового штамма фрагмент генетического материала от другого вируса, который, предположительно, вызывает простуду и присутствует в тех же инфицированных клетках.
Эта мутация могла впервые произойти у человека, инфицированного обоими патогенами, когда версия SARS-CoV-2 получила генетическую последовательность от другого вируса, считают соавтор исследования Венки Саундарараджан и его коллеги.
Он пояснил, что такая мутация со вставкой этого фрагмента генома позволяет «Омикрону» выглядеть «более человечным». Это же поможет ему избежать атаки иммунной системы человека. Согласно более ранним исследованиям, клетки в легких и желудочно-кишечной системе могут одновременно содержать коронавирусы SARS-CoV-2 и простуды.
Такое совместное заражение создает условия для вирусной рекомбинации — процесса, в котором два разных вируса в одной и той же клетке-хозяине взаимодействуют, создавая новые копии, которые имеют некоторый генетический материал от обоих «родителей», приводит слова Саундарараджана Reuters.
Ученый пояснил, что вирус из-за этого передается легче, вызывая при этом только легкое или бессимптомное заболевание. Но специалисты пока не знают, является ли «Омикрон» более заразным, чем другие штаммы, вызывает ли он более тяжелое заболевание и обгонит ли «Дельту» по распространяемости. На выяснение этого может потребоваться несколько недель.
В ходе исследования специалисты попытались расшифровать мутационный профиль нового штамма, чтобы выявить общие или отличительные клинические фенотипы с другими штаммами SARS-CoV-2. Они сравнили мутации «Омикрона» с предыдущими штаммами, вызывавшими озабоченность («Альфа», «Бета», «Гамма», «Дельта»), и вариантами, представляющими интерес («Лямбда», «Му», «Эта», «Йота» и «Каппа»).
Спайковый белок «Омикрона» имеет 26 аминокислотных мутаций (23 замены, две делеции и одна вставка), которые отличаются по сравнению с другими штаммами, вызывающими озабоченность, в то время как мутации замещения и делеции появлялись и в предыдущих линиях SARS-CoV-2. При этом мутация вставки (INS214EPE) ранее не наблюдалась ни в одной линии SARS-CoV-2, кроме «Омикрона».
«Последовательность нуклеотидов, кодирующая вставку ins214EPE, могла быть получена путем переключения шаблонов с участием геномов других вирусов, которые заражают те же клетки-хозяева, что и SARS-CoV-2, или транскриптом клеток-хозяев человека, инфицированных SARS-CoV-2», — говорится в исследовании ученых.
По мнению вирусолога, доктора медицинских наук, профессора, главного сотрудника НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Анатолия Альтштейна, распространение «Омикрон»-штамма коронавируса может привести к завершению пандемии. Имеющиеся на данный момент у ученных сведения говорят о том, что в большинстве случаев «Омикрон» не приводит к тяжелому течению болезни.
Российские власти призывают жителей вакцинироваться, чтобы обезопасить свое здоровье и позаботиться о своих близких. Граждан прививают бесплатно. В стране зарегистрировано пять вакцин от коронавируса: «Спутник V», ставший первой в РФ и мире вакциной от COVID-19, а также «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона», «ЭпиВакКорона-Н» и «КовиВак».
Краткая справка:
Propionibacterium freudenreichii – основной вид классических («молочных») пропионовокислых бактерий (ПКБ), которые широко используется в пищевой промышленности в качестве стартера при производстве сыров швейцарского типа, таких как Эмменталь и Маасдам. Эти бактерии необходимы для развития орехового и сладковатого вкуса, а продукция СО2 отвечает за внешний вид типичных сырных “дырочек” [1]. Примерно один миллиард живых клеток P. freudenreichii присутствует в одном грамме Эмменталя [2].
В дополнение к традиционному использованию ПКБ, исследования недавно сосредоточились на пользе для здоровья, связанной с P. freudenreichii [1]. Показано, что потребление этой бактерии модулирует микробиоту кишечника, что делает P. freudenreichii одновременно пробиотиком и пребиотиком [5].
Польза для здоровья бактерии P. freudenreichii
1) Благотворно изменяет микробиоту кишечника
2) Является противовоспалительной и может быть полезной при лечении ВЗК
4) Снимает Запор
4) Связывает Токсины
5) Борется с Раком
6) Предотвращает остеопороз
7) Противодействует ожирению и имеет антидиабетический эффект
P. freudenreichii снижает накопление жира, уменьшая ожирение независимо от того, является ли бактерия живой или убитой нагреванием, а также предотвращает повреждение печени и эффективно снижает уровень глюкозы в крови и инсулин крови натощак у мышей находившихся на высокожировой диете. В заключение, P. freudenreichii облегчает ожирение и метаболический синдром [21].
Противовоспалительные механизмы:
Безопасность
P. freudenreichii широко применяется в пищевой промышленности и считается безопасной.