аппарат гербста ортодонтия что это
Аппарат Гербста
Аппарат Гербста представляет собой несъемную ортодонтическую конструкцию, предназначенную для исправления дистальной окклюзии (когда верхняя челюсть значительно превышает в размере нижнюю челюсть). Его применение может быть как самостоятельным методом лечения, так и дополнительным средством коррекции.
Особенности конструкции аппарата Гербста
Как известно, дистальный прикус является одним из самых сложных для лечения. Это связано с отклонениями в развитии всего челюстного аппарата, а не только нарушением положения зубных единиц.
Аппарат Гербста изготавливается по индивидуальным слепкам челюсти пациента из сплавов титана, инертной стали.
Конструкция содержит:
Разновидности конструкции
Аппарат Гербста может устанавливаться различными способами, от которых и зависит его вид.
Конструкция аппарата Гербста может быть:
Принцип работы аппарата Гербста
Несъемная ортопедическая конструкция является очень активным по своему воздействию приспособлением.
Такой эффект возможен благодаря его принципу работы:
Продолжительность периода лечения
Перемены во внешности пациента происходят в первые дни после установки ортодонтического аппарата.
Показания к применению аппарата Гербста
Применение ортодонтической конструкции возможно в случае:
Подготовительный этап к установке аппарата Гербста
Сложность конструкции подразумевает специальную подготовку пациента к процедуре установки аппарата.
Для этого потребуется:
Преимущества и недостатки аппарата Гербста
Несмотря на разнообразие видов современных ортодонтических конструкций, аппарат Гербста обладает рядом преимуществ, позволяющих успешно устранять самые сложные патологии прикуса.
К немногочисленным недостаткам можно отнести:
Эксплуатация аппарата Гербста
Чтобы не возникало технических проблем с использованием аппарата Гербста, необходимо соблюдать некоторые правила:
Ретенционный период после лечением аппаратом Гербста
Заключительный ретенционный период не менее важен, чем лечебный. Поскольку несъемный аппарат Гербста, как правило, справляется со сложными случаями окклюзии, то и ретенция занимает больше времени, чем обычно (порядка двух лет).
После активного воздействия ортодонтической конструкции на зубочелюстной аппарат пациента, его связки и мышцы, важно качественно закрепить функциональные изменения нового прикуса.
2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская
Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.
Лечение дистального прикуса аппаратом Гербста
Дистальный прикус характеризуется выраженным задним положением нижней челюсти. Иногда, такое положение обусловлено ее недоразвитием или чрезмерным ростом верхней челюсти. Внешне это проявляется даже в линиях профиля пациента – подбородок мал, имеет глубокую подгубную ямку, челюсти выглядят несоразмерно. Чтобы исправить такую аномалию прикуса, установки брекетов может быть недостаточно. В таких случаях на помощь приходит несъемный ортодонтический аппарат Гербста.
Что такое аппарат Гербста?
Аппарат Гербста – несъемный ортодонтический аппарат, который используется для лечения сложных случаев дистального прикуса. Изготавливают такой аппарат по слепкам пациента из инертной медицинской стали или сплавов титана, если у пациента наблюдается непереносимость других металлов.
Конструкция состоит из 2 телескопических механизмов (балок), скрепленных шарнирными соединениями, которые крепятся к коронкам или ортодонтическим кольцам, закрепленным на зубах или напрямую к дугам брекет-системы.
Как работает аппарат Гербста
Его использование позволяет сдержать рост верхней челюсти, скорректировать положение и размер нижней челюсти, перестроить работу височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и мышц зубочелюстной системы. Под воздействием аппарата нижняя челюсть занимает необходимое положение. При постоянном воздействии аппарат приводит к тому, что связки растягиваются, мышцы привыкают работать в новом режиме, который соответствует правильному положению челюстей.
Поэтому лечение аппаратом Гербста дает всегда точный, предсказуемый результат и позволяет сократить время исправления дистального прикуса.
Когда рекомендуется применять аппарат Гербста для исправления прикуса?
Аппарат Гербста используют только при лечении дистальных нарушений у подростков и взрослых.
Основными показаниями к установке являются:
Использовать аппарат Гербста можно, как совместно с лечением брекет-системой, так и самостоятельно.
Следует понимать, что пациент должен носить аппарат только в течение определенного периода. Как правило, это происходит на втором этапе ортодонтического лечения, когда сами зубы и зубные дуги уже выровнены, и начинается исправление прикуса – т.е. коррекция положения челюстей.
После того, как лечение аппаратом достигло своей цели, его снимают, а ортодонтическое лечение продолжается дальше – начинается установка точных межзубных контактов.
Какие есть альтернативы применению аппарата Гербста?
Для исправления серьезных дистальных нарушений прикуса альтернативой использованию аппарата Гербста является челюстно-лицевая хирургия.
Преимущества использования аппарата Гербста при лечении дистального прикуса
Что ждет пациента при лечении с использованием аппарата Гебста
Вся схема лечения конкретного пациента этап за этапом создается врачом-ортодонтом еще при составлении плана ортодонтического лечения, после прохождения пациентом ортодонтической диагностики. Такой план лечения обсуждается с пациентом и окончательно утверждается до того, как ортодонтическое лечение начнется. Поэтому наши пациенты целиком и полностью понимают, что их ожидает в ходе лечения и на каком этапе будет использоваться та или иная дополнительная ортодонтическая аппаратура, в том числе и аппарат Гербста.
Лечение каждого пациента абсолютно уникально, но если говорить об общей, наиболее часто применяющейся схеме, то ортодонтическое лечение дистального прикуса с использованием аппарата Гербста будет выглядеть так.
Рекомендации пациентам при прохождении лечения дистального прикуса с использованием аппарата Гербста.
Мы сформулировали несколько несложных правил, которые облегчат жизнь пациентам с аппаратом Гербста.
Аппарат Гербста
Аппарат Гербста представляет собой несъемную конструкцию, которая используется в ортодонтической практике для исправления прикуса. Носить его нужно постоянно, на протяжении всего курса лечения.
Из чего состоит
Устройство выполнено из безопасного медицинского сплава. Система состоит из нескольких элементов:
Существует несколько разновидностей аппарата Гербста. Подробнее о них:
Механизм действия
Постоянное натяжение способствует выдвижению нижней челюсти вперед. Связки тянутся, мышцы привыкают функционировать в другом режиме, височно-нижнечелюстной сустав постепенно занимает правильное положение. Благодаря непрерывному воздействию на зубы, получается достичь хороших результатов. Профиль лица уже через несколько недель становится более естественным и гармоничным.
Показания
Основное показание для применения аппарата Гербста в ортодонтии— это исправление дистального прикуса. При данной патологии верхний ряд зубов выдвигается вперед по отношению к нижнему. Изделие способствует выдвижению подвижной челюсти и ее постоянной фиксации.
В основном, способ используется для исправления сложных окклюзий у пациентов до 15 лет.
Преимущества и недостатки
Сейчас изделие применяется в стоматологической практике не так часто, потому что появилось большое количество устройств с более простой конструкцией. Кроме того, они дешевле по стоимости. Тем не менее, у данного аппарата есть масса достоинств. Вот основные из них:
Применение конструкции разрешено при низкой минерализации эмали. У пациентов младше 17 лет аппарат Гербста может заменить хирургическую коррекцию лицевой дуги.
Несмотря на множество плюсов, есть и минусы. К ним относятся:
Лечение
Сначала врач проводит полную санацию ротовой полости пациента. Перед установкой аппарата необходимо поменять старые пломбы, вылечить кариес и заболевания десен, сделать профессиональную чистку зубов. Опора будет крепиться к молярам, поэтому в первую очередь нужно уделить внимание именно им.
Иногда требуется выполнение хирургического вмешательства (например, пластика уздечки или удаление отдельных зубных единиц). По показаниям могут быть назначены дополнительные мероприятия:
Следующий этап ─ снимаются оттиски с обеих челюстей для выявления степени неправильной окклюзии. Если есть необходимость, то используются съемные ортодонтические конструкции для выравнивания зубных дуг и корректировки положения челюстей. Затем устанавливается аппарат Гербста. Алгоритм действий:
Одновременно, можно ставить иные приспособления, предназначенные для исправления дефектов зубочелюстной системы.
После окончания терапии, для закрепления полученных результатов используются ретейнеры. Лучше всего отдавать предпочтение конструкциям несъемного типа. Они обеспечивают надежную фиксацию зубного ряда и незаметны при улыбке. Носить их придется около двух лет. В редких случаях, пациенты носят закрепительные ретейнеры в течение всей жизни.
Правила ношения
Во время ношения аппарат Гербста, пациент должен соблюдать несложные правила. Вот их перечень:
Продолжительность лечения
Длительность терапии зависит от конкретного клинического случая и возраста пациента. В среднем, процесс коррекции занимает от трех месяцев до полугода. В сложных случаях на исправление дефекта требуется до 12 месяцев.
Стоимость изделия зависит от разновидности конструкции. Есть как бюджетные, так и более дорогие варианты. Минимальная цена шаблонного аппарата— 4500 рублей. Устройства с базисом и дополнительными элементами будут стоить от 15 до 30 тысяч рублей.
Аппарат Гербста— один из оптимальных способов лечения сложных дефектов челюстей. Под контролем опытного специалиста восстанавливаются пропорции лица, и формируется правильный прикус. Отзывы многочисленных пациентов доказывают, что хорошие результаты достигаются за быстрое время.
Аппарат Гербста
Правильный прикус обеспечивает не только красивую улыбку, но и здоровье всего организма. С проблемами прикуса следует бороться независимо от степени отклонения. Современной ортодонтии под силу справиться с этой патологией. Многие пациенты на приеме у ортодонта настроены на лечение брекетами. Но иногда требуются дополнительные меры. В качестве дополнительного воздействия может быть применим несъемный аппарат Гербста.
Аппарат Гербста в стоматологии АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)
Показания к установке аппарата
Аппарат Гербста представляет собой ортодонтическую конструкцию, предназначенную для исправления дистальной окклюзии.
Применение возможно в случае:
Принцип действия аппарата Гербста
Аппарат является очень активной по своему воздействию конструкцией.
Эффективность достигается благодаря его принципу работы:
Преимущества и недостатки
Несмотря на разнообразие видов современных ортодонтических конструкций, аппарат Гербста обладает рядом преимуществ, позволяющих успешно устранять самые сложные патологии прикуса.
К немногочисленным недостаткам можно отнести:
Лечение аппаратом Гербста
Ортодонтическое лечение с применением аппарата Гербста состоит из нескольких этапов. Сначала необходимо установить брекеты на зубы и привести в норму форму зубного ряда. Перед установкой брекетов в некоторых случаях проводят еще ряд процедур для подготовки ротовой полости. Могут применяться как внешние, так и внутренние брекеты. После коррекции формы зубных рядов (примерно через полгода после установки брекетов) приступают к устранению дистального прикуса с помощью аппарата Гербста.
Брекеты оставляют на зубах. На два верхних и четыре нижних жевательных зуба специалист устанавливает специальные коронки.
К коронкам прикрепляют телескопические шарниры. Аппарат Гербста фиксирует нижнюю челюсть в выдвинутом вперед положении и при этом не препятствует раскрытию рта и жеванию.
Постепенно деятельность мышц и суставов перестраивается, и новое положение нижней челюсти закрепляется.
Перемены во внешности пациента заметны в первые дни после установки ортодонтического аппарата.
Для изменения работы суставов, связок и мышц зубочелюстного аппарата должно пройти 4-12 месяцев. Продолжительность периода лечения зависит от индивидуальных особенностей течения патологии.
Аппарат Гербста
Аппарат Гербста – специальный ортодонтический аппарат, который используется для исправления дистального прикуса. Аппарат Гербста используется в сочетании с любыми брекет-системами.
Дистальный прикус и методы его исправления
Существует несколько методов изменения положения нижней челюсти (исправления дистального прикуса):
Аппарат Гербста может стать альтернативой хирургическому исправлению прикуса у взрослых, так как не все пациенты готовы к операции.
Ортодонты «Диал-Дент» после углубленной диагностики и проведения всех необходимых расчетов могут точно сказать, можно ли использовать аппарат Гербста как альтернативу операции по исправлению прикуса, и, если это возможно, провести эффективное ортодонтическое лечение без хирургии.
Комментарий главного врача «Диал-Дент» С.В. Цукора: «Благодаря тому, что в клинике работают очень опытные грамотные ортодонты, владеющие разными методиками, умеющие работать с различной аппаратурой, мы можем предложить нашим пациентам выбор метода лечения. В любом случае это будет высококачественное лечение, но пациент может выбрать более комфортный для себя вариант. Аппарат Гербста, как альтернатива хирургическому исправлению прикуса, помог многим пациентам достичь желаемого результата без стресса».
Принцип действия аппарата Гербста
Принцип действия аппарата Гербста – непрерывное удержание нижней челюсти в выдвинутом вперед состоянии до полной перестройки работы всех мышц и височно-нижнечелюстных суставов, участвующих в движении нижней челюсти. После снятия аппарата Гербста мышцы и правильные межзубные контакты продолжают удерживать нижнюю челюсть в выдвинутом положении. Благодаря тому, что аппарат Гербста несъемный, и его действие непрерывно, исправление прикуса происходит наиболее эффективно.
Результат от ношения аппарата Гербста (перестройка работы мышц и изменение положения нижней челюсти) наблюдается уже через 6-10 месяцев, а изменение профиля заметно сразу после фиксации аппарата на зубах. Используется аппарат Гербста в сочетании с наружными или внутренними брекетами.
Преимущества аппарата Гербста
Как проходит ортодонтическое лечение с аппаратом Гербста
Ортодонтическое лечение с применением аппарата Гербста включает в себя несколько этапов. Сначала устанавливаются брекеты на зубы, и проводится нормализация формы зубных рядов. Могут быть использованы как наружные брекеты, так и внутренние брекеты. После создания правильной формы зубных рядов (примерно через полгода от установки брекетов) приступают к исправлению дистального прикуса при помощи аппарата Гербста.
Брекеты остаются на зубах. На два верхних и четыре нижних жевательных зуба устанавливаются специальные коронки.
С внутренними брекетами это выглядит так:
К коронкам крепятся телескопические шарниры. Аппарат Гербста постоянно удерживает нижнюю челюсть в выдвинутом вперед состоянии и при этом не мешает открыванию рта и жеванию.
Постепенно работа мышц и височных суставов перестраивается, и новое положение нижней челюсти закрепляется.
Комментарий врача-ортодонта О.А. Барановой: «Так как при исправлении дистального прикуса происходит существенная перестройка работы мышц и меняется положение нижней челюсти, я советую своим пациентам пройти курс лечения у остеопата, который поможет организму адаптироваться к новым изменениям. При участии остеопата исправление прикуса проходит легче, быстрее, меньше рецидивов. Очень важно участие миофункционального терапевта, который подбирает комплекс упражнений для дополнительной тренировки мышц, удерживающих нижнюю челюсть. Часто требуется участие ЛОРа, чтобы человек постоянно дышал носом и закрывал рот, то есть постоянно ставил нижнюю челюсть в правильное положение. Именно поэтому в «Диал-Дент» реализуется концепция комплексного лечения. В лечении ортодонтических пациентов участвует не только ортодонт, но и остеопат, ЛОР, миофункциональный терапевт. После окончания лечения выполняется протезирование зубов или художественная реставрация, то есть пациент получает идеальную улыбку, а не просто ровные зубы».
Окончательная коррекция прикуса после снятия аппарата Гербста
После снятия аппарата Гербста ортодонт обычно назначает ношение ортодонтических эластиков, для достижения более правильных и плотных межзубных контактов.
Миофункциональный терапевт подбирает комплекс упражнений, направленных на закрепление правильной работы жевательных мышц и удержание нижней челюсти в новом положении.
Комментарий миофункционального терапевта Т.Б. Цукор: «Когда я назначаю упражнения взрослым пациентам, часто слышу, что не хватает времени на их выполнение. Но ведь от правильной работы мышц зависит стабильность исправленного прикуса! Никто ведь не хочет, чтобы зубы снова съехали криво, и челюсть ушла назад, ведь потрачено столько сил. Упражнения не сложные и не требуют специальной спортивной формы, места и подготовки. Делайте упражнения за рулем, стоя в пробке, когда принимаете душ, смотрите телевизор – любые 5-10 минут принесут немалый вклад в копилку вашего здоровья!»
На протяжении всего ортодонтического лечения остеопат снимает излишнее напряжение в мышцах и суставах, помогает быстрее адаптироваться к новому прикусу.
Общая продолжительность ортодонтического лечения с аппаратом Гербста и результат исправления прикуса
Результат лечения с применением аппарата Гербста – формирование правильного прикуса, улучшение эстетики профиля лица.
Более 50 примеров успешного исправления дистального прикуса от специалистов «Диал-Дент»
В практике ортодонтов «Диал-Дент» много успешных примеров исправления дистального прикуса при помощи аппарата Гербста. В некоторых случаях аппарат Гербста стал отличной альтернативой хирургическому исправлению прикуса. В приведенном ниже списке представлены лишь некоторые работы.
Ответить на все вопросы по исправлению прикуса сможет врач-ортодонт на очной консультации. Каждый случай уникален, поэтому каждому пациенту составляется индивидуальный план лечения. В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» ортодонты работают с различной аппаратурой, что позволяет подобрать наиболее эффективный и удобный для пациента способ исправления прикуса.
В клинике есть смежные специалисты, которые помогут в случае необходимости лечения, удаления или протезирования зубов. Проводится профессиональная гигиена зубов, в том числе гигиена с брекетами, что помогает сохранить здоровье зубов и десен в период ортодонтического лечения.
Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-02 или через форму на сайте. Задать вопросы по исправлению прикуса можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.