арсеникум альбум гомеопатия для чего
Гомеопатия
Д-р Жильбер Шаретт (Франция)
Практическое гомеопатическое лекарствоведение
ARSENICUM ALBUM
Это безводная мышьяковистая кислота или белая окись мышьяка. Гомеопаты часто ее прописывают под названием белого металла. Первые три разведения делаются из первичной субстанции или в растираниях, или в растворах. Для растворов мы пользуемся 56° алкоголем.
Испытанный Ганеманом патогенез мышьяка находится в «Чистом лекарствоведении» и в его «Хронических болезнях».
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
При отравлении мышьяком поражаются главным образом пищеварительный и дыхательный аппарат, кожа, нервная система, печень и почки.
Пищеварительный аппарат: налицо всегда три признака — рвота, понос и боли.
Рвотой сначала извергается пища, затем рвотные массы становятся желчными, слизистыми. Мучимые жгучей жаждой больные жадно пьют, но выпитое почти тотчас же извергается рвотой обратно, поэтому они пьют понемногу, но часто.
Понос. Водянистый, бесцветный, содержащий большое количество белых зерен, похожих на вареный рис, сопровождается жгучими болями и очень болезненными судорогами всех членов. Сходство с холерой настолько поразительно, что бывают ошибки в диагнозе. При подострых отравлениях желудочные расстройства с лихорадкой, замеченные Ганеманом, были описаны при отравлениях Хейрош, Хавром и Лансеро.
Дыхательный аппарат: ощущение давления и одышка, преобладающие симптомы подострого отравления мышьяком, но при хроническом отравлении расстройства со стороны дыхательных органов проявляются более резко, так как мышьяк выделяется через все ткани, покрытые эпидермисом и эпителием.
Отмечают ларинготрахеиты, причиняющие охриплость, бронхиты и очень частые насморки, которые могут доходить у рабочих, вдыхающих мышьяковистую пыль, до некроза костей носа.
Кожа. Имбер-Гурбейр доказал, что все виды поражения кожи могут быть вызваны мышьяком, но главным образом чешуйчатые и пустулезные формы. Бруардель, действительно, отмечает эритемы, пузыри, папулы, пустулы, язвы, отрубевидные шелушения и приводит случай нерезко выраженного чешуйчатого псориаза, который появился после питья мышьяка, что и позволяет в некоторых случаях определить природу отравления. Отек — также один из самых постоянных симптомов и обыкновенно поражает веки. Отеки являются характерным признаком кахексии у работников на мышьяковых рудниках.
Нервная система: больные находятся в состоянии глубокой прострации, но без поражения умственных способностей. Наблюдается бессонница, головные боли, онемение рук и ног, ползание мурашек. Борда отметил при отравлении мышьяковым пивом жгучие и стреляющие боли в подошвах и ладонях.
Паралич в особенности поражает нижние конечности, начиная с больших пальцев, и обыкновенно симметричен.
Печень быстро увеличивается в объеме и подвергается жировому перерождению, почки также поражаются настоящим токсическим нефритом с альбуминурией, олигурией или анурией.
Пише отличает три главных арсеникальных типа: прежде всего — это цветущий тип, мускулистый, с блестящими волосами, тонкой кожей, сильный, крепкого сложения, но с одним или даже двумя недостатками: он страдает или от астмы, или от лишаев.
Одной ступенью ниже — страдающий расстройствами пищеварения с соломенно-желтым лицом, тощий, с рвотами из-за всякого пустяка, для которого запах кухни и даже вид пищи совершенно невыносим, который страдает сильной жаждой, пьет много и часто и сейчас же извергает рвотой все, что выпил. Лицо отечно, глаза окружены широкой синевой, как будто он в очках, губы сухие, потрескавшиеся, с отрубевидным шелушением.
Еще шаг, и мы имеем кахексию: кожа бледная, лицо тяжелобольного с «обезображенной наружностью», с «выражением агонии», крайнее исхудание, где-то в организме имеется расстройство тканей; это или рак, или туберкулез, или крайне острый холерный энтерит, или, наконец, кахексия, вследствие какой-либо хронической болезни: малярии, нефрита, болезни сердца. Очень часто наблюдается одутловатость, отек, более выраженный на верхних, чем на нижних веках.
Добавим несколько штрихов к этой картине: обычно больной Arsenicum album боится холода, он кутается и жмется в теплом углу, и в то же время открывает окно, так как нуждается в свежем воздухе.
ОСОБЕННОСТИ
Ухудшение: после полуночи, от часа до трех утра, от холода и упражнений.
Улучшение: от тепла, от всего теплого, на свежем воздухе.
Преобладающая сторона: правая.
Ритм: каждый 2-й или 4-й, каждый 7-й или 14-й день, отсюда возможность его употребления при болотных лихорадках.
ХАРАКТЕРИСТИКА
Часовое ухудшение после полуночи, между часом и тремя утра.
Периодичность симптомов — каждый 2-й, 3-й, 4-й, 15-й день; каждые 6 недель, каждый год. Продолжительность периода тем длиннее, чем больше давность заболевания.
Тоскливость и возбуждение всегда после полуночи.
Чрезмерный упадок сил, часто не соответствующий болезни, которая ее вызывает: головокружение, насморк, рвота и проч.
Злокачественность: Arsenicum album для тяжелых злокачественных лихорадок то же, что Aconitum для простых легких.
Последовательность: астма после исчезновения экземы или коревой сыпи, гастрические расстройства, симулирующие язву желудка, после подавления сыпи какой-либо мазью. Поэтому мышьяк так хорошо соответствует кожным заболеваниям.
Характер болей: жгучие, улучшающиеся от тепла.
Необыкновенная жажда: больной пьет часто, но понемногу. Особенно он предпочитает холодную воду, в то время как она вызывает ухудшение, а облегчает тепло. Впрочем, выпитая холодная вода часто «тяжело ложится на желудок и затем извергается рвотой».
Тошнота от запаха приготовляемой пищи и даже просто при виде ее (Colchicum, Sepia).
Боли. Главная характеристика — жгучие, уменьшающиеся от тепла. Их часто сравнивают с болями от укола раскаленной иглой или от горячих углей. Надо заметить, что холодные примочки могут облегчить их на короткое время, но затем наступает ожесточение. Они часто сопровождаются отеками, тоскливостью, возбуждением и отчаяньем.
Стул имеет дизентерийный или холероподобный характер. Он исключительно зловонный, трупного запаха, скудный, сопровождающийся сильным жжением в прямой кишке. Хуже ночью, после еды и питья, сопровождается сильной прострацией.
Менструации слишком обильные, преждевременные, с темной кровью. Истечение всегда разъедающее, сопровождающееся зудом.
Бели: едкие, жгучие, раздражающие.
Менструации могут отсутствовать и заменяться выделениями с трупным запахом (при раке).
ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ: острый гастроэнтерит (Arsenicum album вызывает его в сильной степени) со жгучими болями, сильной жаждой; желудок так раздражен, что малейшее количество пищи или питья причиняет боли или немедленно вызывает рвоту, понос или то и другое вместе. Холодные напитки, вода и мороженое вызывают или усиливают эти страдания.
ЖЕЛУДОЧНЫЕ БОЛИ у страдающих лишаями.
ТЯЖЕЛЫЕ ФОРМЫ ДИЗЕНТЕРИИ в начальном периоде болезни. НАРУЖНЫЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ ШИШКИ жгучие, с улучшением от тепла.
ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ: астма — главнейшее средство. Особенно полезно для страдающих лишаями после исчезновения сыпей. Пенистая похожая на сбитый яичный белок мокрота служит особым показанием (Жуссе). Прибавим к этому ожесточение симптомов и беспокойство в течение ночи и чувство жжения в груди.
НАСМОРК водянистый, с незначительным выделением, разъедающий, с чувством жжения в верхней губе.
ПЛЕВРИТ: Arsenicum album особенно показан при склонности к обморокам. Для рассасывания выпота его следует чередовать с Cantharis.
ПНЕВМОНИЯ с сильной лихорадкой, большим упадком сил и ночным возбуждением.
При болезнях дыхательных органов, требующих назначения Arsenicum album, часто отмечают острую, иногда жгучую боль в верхней трети правого легкого на уровне 3-го межреберного промежутка.
МОЧЕВЫЕ ПУТИ: Брайтова болезнь. Это, вероятно, лучшее средство при хронической Брайтовой болезни, и Юз предпочитает его при скарлатинозном нефрите. Зифферт приписывает его во всех периодах альбуминурии по 5 капель 6-го разведения 3 раза в день. Клиническая картина в главных чертах следующая: общая водянка, отек и одутловатость, белковая моча, бледная восковидная кожа, истощающий понос, чувство жжения и жажда.
КОЖА. Arsenicum album показан при всяких сыпях, если они сопровождаются зудом и жжением, успокаивающимися от тепла, но в особенности:
ЯЗВЫ со жжением, как в огне, с синеватым дном, черные или сальные, легко кровоточащие, со зловонным выделением.
ГАНГРЕНА и в особенности сухая старческая гангрена, с резкой чувствительностью и жжением в пораженных частях; облегчение от теплых и горячих компрессов (Secale — облегчение от холодных компрессов).
СИБИРСКАЯ ЯЗВА, жгучая, как огонь.
ЧЕШУЙЧАТЫЙ ЛИШАЙ, хуже от холода.
ЭКЗЕМА — хуже зимой, лучше летом, как у Psorinum.
ПРОИЗВОЛЬНЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ, пурпура, при тяжелых заболеваниях.
ИНФЕКЦИИ. ХОЛЕРА. Шарже указывает следующие симптомы: сильная тоска со страхом смерти, крайнее возбуждение, заставляющее больного постоянно двигаться, вставать с постели, раскрываться; жжение под ложечкой как от раскаленных углей.
ТИФ: тяжелые случаи с чрезвычайным упадком сил, с неправильной истощающей лихорадкой, часто отмечается вздутие живота.
КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА. Arsenicum album, так же, как и Plumbum — одно из лучших средств при аортите.
НЕРВНАЯ СИСТЕМА. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. Мигрень с сильными болями, особенно над левым глазом. Боли жгучие, хуже слева, периодически, особенно после полуночи. Ночные невралгии всегда заставляют думать об Arsenicum album.
По Бюхнеру: перемещающиеся невралгии, появляющиеся ночью — Arsenicum album; утром и после полудня — Ignatia; застарелые — Silicea.
ЛИХОРАДКА. Припадки редко полные; имеют наклонность появляться ночью. Озноб никогда не сопровождается жаждой, но она появляется при жаре, жгучего характера. Пот обильный, холодный и липкий. Периодичность и упадок сил ярко выражены.
ДРУГИЕ СРЕДСТВА, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ЖГУЧИЕ БОЛИ: Phosphor — боли менее интенсивные, чем при Arsenicum album, более ограничены: между лопаток, вдоль позвоночника и в ладонях, ухудшающиеся от тепла.
SULPHUR: боли распространенные, как и при Arsenicum album, но менее острые, наблюдающиеся особенно при хронических заболеваниях. Никогда не улучшаются от тепла.
ANTHRACINUM имеет одинаковые с Phosphorus жгучие боли, но они появляются в области фурункула или карбункула и сопровождаются черноватым струпом или сукровичным выделением.
АPIS жжет и колет «как бы раскаленными иглами»; ухудшение от теплых компрессов, улучшение от холода.
SECALE: жжение такое же, как при Arsenicum album, но пораженные части холодны на ощупь и, однако, больной не переносит ни малейшего тепла, желает раскрываться и может успокоиться только от холодных компрессов.
Arsenicum album действует во всяких дозах, но, однако, в известных случаях предпочтительно употребляются некоторые.
Низкие разведения (сотенные) чаще употребляются при нефритах, холере, асците, насморке, астме, болезнях сердца и аорты, при золотушной офтальмии.
Средние разведения (6 и 12) часто предпочитают при лихорадочных процессах, плеврите и для начала лечения болезней, требующих сильных доз в периоде кахексии. Высокие разведения следует назначать при перемежающихся лихорадках и невралгии.
РЕЗЮМЕ
Arsenicum album глубоко действует на всякий орган и на всякую ткань. Его симптомы многочисленны, но особенно следует помнить следующее: возбуждение с ожесточением ночью, сильную слабость после самого легкого движения, жгучие боли, улучшающиеся от тепла, неутолимая жажда.
Никогда не следует забывать чередования болезней, при которых он показан, с различными кожными сыпями.
Арсеникум альбум
Гомеопатический препарат Арсеникум альбум изготавливается на основе мышьяковистого ангидрида или, как его часто называют, белой окиси мышьяка.
Психотип Арсеникум альбум
Средство назначают людям аристократического типа: они рациональны, обладают расчетливостью, склонны к тотальному контролю над всем. Зачастую подобные личности педантичны, требовательны не только к себе, но и к окружающим.
Отличительной чертой таких пациентов является беспокойство о своем здоровье, поэтому нередко они страдают навязчивым страхом смерти, особенно в ночное и вечернее время суток. Они наделены прекрасной интуицией, стремятся к совершенству, но имеют некоторые проблемы с социальной адаптацией.
В то же время, это люди меланхоличные, чувствительные к словам и действиям окружающих, довольно депрессивные и слезливые, беспокойные и боязливые, в некоторых случаях, даже отчаявшиеся.
Действие препарата
Показания к применению
Гомеопатическое средство Арсеникум альбум следует принимать при следующих болезнях и состояниях:
Арсеникум альбум при комке в горле
Ощущение кома в горле проявляется через давление в области гортани, которое провоцирует возникновение непроизвольного вздоха. При этом процесс глотания затруднен.
Чаще всего пациентам, жалующимся на ком в горле ставится диагноз неврастения или депрессия, так как подобные ощущения имеют свойство появляться на фоне стрессовых состояний.
Арсеникум альбум прекрасно справляется с устранением симптома, улучшает самочувствие, оказывая действие на нервную систему, расслабляя и успокаивая.
Отравление
Арсеникум альбум применяется при остром отравлении, чаще вызванного употреблением в пищу мяса или рыбы.
Пациента при этом беспокоит тошнота, головокружение, болезненные ощущения в животе и частая рвота, диарея. Боль становится жгучей и сжимающей, создается ощущение камня в желудке.
Для подобного состояния характерны нарастающая слабость и страх смерти.
Эпилепсия
При эпилептическом приступе человек сначала испытывает головокружение и нестерпимую боль в области затылка, затем теряет сознание и впадает в судорожное состояние, а спустя некоторое время на место судорог приходит оцепенение, которое может прерываться приступами беспокойства.
Важно! Препарат назначается для приема во время и после приступа для снятия тревожности и расслабления судорожного сжатия мышц.
Диабет
Арсеникум альбум благоприятно влияет на эмоционально-психический фон, устраняет патологическую симптоматику, характерную для диабета.
Помимо стабилизации общего состояния препарат нормализует уровень глюкозы в моче до допустимых пределов, снижает риск поражения нервной системы и снижения памяти.
Высыпания
Арсеникум альбум успешно применяется для лечения различных кожных заболеваний. Используется при терапии экземы, отрубевидного лишая в области головы и, в целом, заболеваний, для которых характерно специфическое уплотнение и слущивание кожного эпителия. Кожные высыпания, при характерном состоянии кожи, когда она выглядит не только сухой, но имеет еще и холодный синеватый оттенок.
Прием препарата снимает жжение, зуд и беспокойство при крапивнице.
Лечит различные язвы, устраняет кожное шелушение и воспаление. Его часто назначают при милиумах, везикулах и сыпи на лице, особенно вокруг губ.
Насморк
Прекрасно справляется препарат и с насморком, когда человека беспокоят жидкие и водянистые выделения из носовых ходов, которые сопровождаются головной болью и ощущением заложенности носа. При этом часто выделения из носа носят разъедающий характер. Пациент испытывает жжение в носу, осложненное отечностью.
Арсеникум альбум запускает механизм самовосстановления, облегчает дыхание и снимая болезненные ощущения.
Дозировка и правила приема
Данное гомеопатическое средство применяется как в гранулах, так и каплях в разведениях С3, С6, С12, С15, С30 и выше.
Дозировка и правила приема для детей
Лечение гомеопатическим препаратом Арсеникум альбум желательно начинать как можно раньше, на стадии возникновения первичных симптомов заболевания. Допустим прием препарата в разведении С6, С12 при остром течении болезни и С30 при хроническом. Данное средство наиболее часто у детей применяется в следующих разовых дозах:
Для удобства приема лекарства маленькими пациентами, следует растворить гранулы в дистиллированной воде или воде для детского питания.
Внимание! Для верного назначения препарата, врач-гомеопат внимательно следит за тем, как ребенок ведет себя на приеме, подробно расспрашивает о его характере у родителей, так как все малыши имеют яркие особенности, заметные даже в младенчестве.
Дозировка и правила приема для взрослых
Гранулы препарата необходимо встряхнуть перед приемом и рассасывать под языком. Средство рекомендуется принимать за 30 минут до приема пищи или через час после. В отдельных случаях, доктор может назначить растворить гранулы в кипяченой воде, хорошо размешать и разделить эту дозу на несколько приемов.
Стандартная дозировка для взрослых составляет:
Подобные потенции используются при жалобах на обострение хронических заболеваний.
Важно! При правильном подборе препарата, положительный результат заметен практически сразу после приема первой дозы.
На время лечения гомеопатическим средством Арсеникум альбум рекомендуется избегать применения разнообразных кожных мазей и кремов, особенно гормональных.
Арсеникум альбум при беременности
Гомеопатия во время беременности способствует укреплению иммунитета не только будущей матери, но и ребенка. Доказано, что подобная терапия предотвратила возникновение множества хронических заболеваний плода.
В частности, Арсеникум альбум является действенным средством от постоянной тошноты и рвоты при беременности, прекрасно устраняет беспричинное беспокойство и чувство страха, эффективно уменьшает отеки и налаживает аппетит.
Важно! Препарат способен предотвращать выкидыш, зачастую применяется в целях профилактики при первичном невынашивании беременности.
Противопоказания к применению
Арсеникум альбум противопоказан при:
Совместимость и антидоты
Между гомеопатическими препаратами существует тесная связь, изучив которые, можно подобрать антидот или, напротив, средства, усиливающие действие друг друга.
Гомеопатические препараты, как и любые лекарства, склонны к взаимодействию между собой, меняя и, одновременно, корректируя при этом свои фармакологические свойства. В зависимости от исхода подобного взаимодействия, Арсеникум альбум может быть совместим или несовместим с другими гомеопатическими препаратами.
Так, например, при кишечных расстройствах Арсеникум альбум прекрасно сочетается с такими гомеопатическими средствами, как Нукс вомика (Nux vomica), Сульфур (Sulphur), Хина (China), Карбо вегетабилис (Carbo vegetabilis).
Дополнением к Арсеникум альбум является Секале корнутум (Secale cornutum), оба препарата прекрасно действую вместе.
Если при дифтерите наблюдается явно увеличение лимфатических узлов, то назначается совместный прием с Арсеникум йодатум (Arsenicum jodatum).
При патологиях почек действие Арсеникум альбум схоже с действием Аписа (Apis) и Фосфоруса (Phosphorus).
Антидоты для Арсеникум альбума
В гомеопатии существуют средства, которые могут нейтрализовать действие препарата, так называемые антидоты. Иногда антидоты могут действовать взаимно, т.е и препараты-антидоты сводят на нет эффект от Арсеникум альбум, и сам Арсеникум альбум является антидотом по отношению к этим препаратам:
К таким взаимным антидотам относятся:
Также нейтрализуют действие Арсеникум альбум:
Препараты, для которых Арсеникум альбум является антидотом:
Опыт терапии психических заболеваний (аналитический обзор)
В обзоре представлены перспективы терапии проблемных состояний, относящихся к области психиатрии. Рассматриваемая терапия может использоваться как базисная в лечении психических заболеваний интоксикационного, травматического, атеросклеротического и сосуди
This review gives some prospects on therapy of problem conditions related to psychiatry area. The considered therapy may be applied as basic one in treatment of mental disorders of intoxication, traumatic, atherosclerotic and vascular genesis. The most curable syndromes are: asthenic, cerebro-asthenic, anxiety and intellectual-mnemonic.
Отношение широкой массы врачей к гомеопатии неоднозначно: от доброжелательно заинтересованного до раздраженно скептического. Последнее особенно относится к психиатрам, которые с определенной настороженностью взирают на гомеопатическую терапию, полагая, что сверхмалые дозы неприемлемы в психиатрии, да и принцип подобия применим только к интоксикационным психозам. Однако с каждым годом интерес все больше преобладает над скептицизмом, поскольку огромный арсенал психофармакологических средств не всегда способен справиться с психическими отклонениями, а зачастую сама психофармакотерапия становится причиной новых видов патологии. В психиатрии все чаще звучат призывы сопоставлять пользу и вред, наносимые психофармакологическим лечением, и руководствоваться этим принципом в терапии каждого конкретного больного.
В своей практике гомеопатию (как правило, в ее современном виде, заключающемся в назначении комплексных препаратов по заявленным показаниям к применению, а не в виде классической моногомеопатии) используют 25% врачей Германии, 45% врачей в Англии, 32% — во Франции. В 1995 году Министерство здравоохранения РФ также узаконило использование гомеопатических методов во врачебной практике.
Наиболее исследованным из препаратов данного класса, применение которых эффективно при психических расстройствах, является Церебрум композитум Н. Препарат содержит 26 компонентов растительного, минерального и животного происхождения. Изучению действия Церебрум композитум Н посвящено более 10 работ, опубликованных только на русском языке в течение последних лет. Согласно данным мультицентрового исследования М. Вайзера и Ш. Ценнера [1], основанного на лечении 731 пациента с различными, в том числе психическими, заболеваниями, препарат показан при различных нарушениях функций головного мозга, и его действие направлено на предотвращение атеросклеротических нарушений кровообращения, вызывающих ослабление деятельности мозга. Авторы выделили клинические группы больных с нервным истощением, ослаблением памяти, атеросклерозом, депрессиями, состояниями после сотрясения головного мозга. Наибольшая эффективность препарата Церебрум композитум Н была отмечена при состояниях после сотрясения головного мозга — 98% результатов были оценены как хорошие и отличные; при нервном истощении — 95%, при депрессиях — 91%, при ослаблении памяти — 90%, при состояниях возбуждения — более 90%, при вегетативной дистонии — более 95% хороших и отличных оценок.
Последующие исследования терапевтической активности препарата Церебрум композитум Н углубили знания о его действии и расширили показания к его применению.
В исследовании С. Е. Фурсова [2] отмечено, что наиболее клинически выраженным эффектом Церебрум композитум Н у больных с астеническими нарушениями различного генеза было антиастеническое и психостимулирующее действие, проявлявшееся в уменьшении чувства слабости, утомляемости, дневной сонливости, появлении физической бодрости, повышении инициативности и работоспособности. Наряду с этим отмечалось уменьшение тревоги, раздражительности, аффективной неустойчивости, гиперестезии. Анализ клинических, психологических, энцефало- и реографических данных позволил авторам [3] предположить, что мишенью для препарата Церебрум композитум Н в первую очередь является тревога, снижение которой определяет дальнейшую редукцию всей остальной невротической симптоматики, в том числе вегетативных нарушений. Однако авторы не отрицают и прямого антиастенического эффекта препарата, который подтверждается не только субъективным изменением состояния больных, но и изменением показателей психологического тестирования в критических для астенического синдрома участках кривой работоспособности — в фазах врабатываемости и утомления.
Антиастенический, рединамизирующий эффекты действия препарата Церебрум композитум Н отмечены также в работах Г. А. Зубовского [4, 5], В. В. Николаева [6], которые обратили внимание на положительное действие препарата на мнестические функции, внимание и способность к концентрации. Особенно выражено действие Церебрум композитум Н на кратковременную память, при котором, в частности, достоверно улучшается функция удержания следов.
Электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ) после применения препарата Церебрум композитум Н позволило выявить статистически достоверно выраженное снижение спектральной плотности в узкополосном спектре ЭЭГ. Более того, сравнение ЭЭГ профиля после применения Церебрум композитум Н и некоторых ноотропов и транквилизаторов позволило отнести препарат к мягким нейролептикам с холинолитическим компонентом и антидепрессивными свойствами. Г. А. Зубовский, Н. Б. Холодова и др. [5] утверждают, что под влиянием лечения данным препаратом у больных с сосудистой патологией головного мозга не только наблюдается положительная клиническая динамика, но и уменьшается ирритация коры и снижается выраженность пароксизмальных форм активности, нормализуется корковая ритмика.
Препарат обладает мягким модулирующим действием на моноаминовый обмен, не вызывая истощения нейромедиаторных систем. Препарат оказывает асимметричное действие на полушария мозга: на правое — легкое сиднокарбоподобное, на левое — обзиданоподобное. Эффективность препарата Церебрум композитум Н подтверждена также и данными реоэнцефалографии. В процессе лечения меняется пульсовое кровенаполнение, интенсивность венозного оттока, о чем свидетельствует диастолический индекс.
Детальное клиническое изучение препарата выявило, что в некоторых случаях он оказывает будоражащее действие, настроение больных приобретает гипертимный оттенок, а при выполнении психологических тестов увеличивается число ошибок и снижается концентрация внимания. Не исключено, что эти эффекты связаны с холинолитическим действием препарата, которое может оказаться чрезмерным при повышенной индивидуальной чувствительности к нему. Кроме того, холинолитический эффект является дозозависимым, и изменение частоты введения препарата быстро снимает побочные явления.
Наличие холинолитического компонента в действии Церебрум композитум Н объясняет эффективность его еще в одной очень важной области психиатрии — лечении нейролептических осложнений [7]. Нейролепсия как осложнение психофармакотерапии встречается, по данным различных авторов, более чем у 50% больных. При этом наиболее распространенные корректоры — холинолитики (тригексифенидил и др.) сами формируют побочные эффекты, в том числе и патологическую зависимость.
Авторы наблюдали за 18 больными шизофренией в возрасте от 19 до 47 лет с длительностью заболевания от 1 года до 26 лет, которые получали в стационаре терапию различными нейролептиками. Побочные эффекты проявлялись в виде тремора, гипертонуса, акатизии, гиперкинетических и дискинетических нарушений, тахикардии, гиперсаливации и других соматовегетативных расстройств. Всем больным назначался Церебрум композитум Н в виде инъекций, внутримышечно через день. Через 9 дней состояние больных было оценено по трехбалльной шкале. Достоверно уменьшились симптомы акатизии и тасикинезии, тремор, координаторные нарушения и гиперкинезы. Эти клинические находки, по-видимому, заслуживают дальнейшего изучения, поскольку нейролепсия нередко затрудняет достижение терапевтической эффективности.
Одним из важных направлений использования препарата является лечение болезни Альцгеймера [8, 9]. Авторы исходят из того, что биологическая терапия за счет детоксикации и активации обмена веществ может вызвать симптоматическое улучшение. Описание случая лечения пациентки с болезнью Альцгеймера показывает, что на 4–5 неделе лечения препаратом Церебрум композитум Н улучшилось самочувствие, больная стала справляться с практическими задачами, улучшилась способность к счету и абстрактно-логическому мышлению. Кюстерманн [8] включал в план терапии катализатор Убихинон композитум, а также препараты с экстрактом гинкго билоба. А в схемах терапии, приводимых Иво Бьянки [10], Церебрум композитум Н назван как основной стимулирующий и способствующий регенерации препарат, показанный при различных психических нарушениях позднего возраста.
Комплексные препараты можно использовать как вспомогательную терапию при лечении эпилепсии [11] для нормализации психоэмоционального и соматического статуса. Отдельно следует остановиться на использовании биологических препаратов в детской психиатрии. В работе Е. И. Иванова с соавт. [12] приводятся данные об эффективном лечении задержек умственного развития с нарушениями поведения с помощью терапии препаратами Церебрум композитум Н и Нервохель. Авторы полагают, что биологические препараты являются высокоэффективными средствами терапии и могут использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с аллопатическими препаратами.
Таким образом, сфера эффективного применения комплексных препаратов в психиатрии достаточно широка. При этом биологическая терапия может использоваться как основная в лечении психических заболеваний интоксикационного, травматического, атеросклеротического, сосудистого генеза.
Наиболее курабельны следующие синдромы: астенический, цереброастенический, тревожный, а также интеллектуально-мнестические нарушения. Биологическая терапия эффективна как основная или параллельная терапия для снятия токсической нагрузки побочного действия психофармакотерапии — нейролепсии.
Комплексные препараты вполне сочетаются с обычной психофармакотерапией и, возможно, повышают чувствительность к психофармакологическим препаратам. Кроме того, по имеющимся данным [13], использование биологической терапии способно сократить расходы на здравоохранение при высокой эффективности и практически полной безопасности подобных методов лечения, что также должно повысить интерес к использованию комплементарных методов лечения (в данном случае — комплексных препаратов) в практическом здравоохранении.
Литература
Г. М. Румянцева, доктор медицинских наук, профессор
ФГБУ ФМИЦПН им. В. П. Сербского МЗ РФ, Москва