артериальная дистония что это
ВСД по гипертоническому типу: симптомы и лечение
Высокое давление, головные боли, неприятные ощущения в области сердца – характерные симптомы ВСД по гипертоническому типу.
Как не спутать ВСД и начало гипертонической болезни? Какая помощь нужна при дистонии с повышенным давлением?
Симптомы дистонии по гипертензивному типу очень похожи на дебют гипертонической болезни, но субъективно человек может чувствовать себя хорошо. Артериальное давление при ВСД может быть в норме, или немного повышено, при этом никаких неприятных симптомов человек не испытывает. Даже повышение систолического давления до 170 мм.рт.ст может не приносить никакого дискомфорта. Никаких морфологических изменений, которые характерны для гипертонической болезни, при этом не наблюдается. Глазное дно, состояние которого является важным диагностическим критерием гипертонии, остается без патологии.
Одной из психологических особенностей человека с гипертензивным типом ВСД является излишняя эмоциональность, которую он демонстрирует. Стремление проявлять социальную активность, заниматься спортом и физическим трудом, может приводить к переутомлению и проявлению полного спектра симптомов дистонии.
Головные боли носят давящий или пульсирующий характер и часто бывают похожи на мигрени, головные боли напряжения. Причиной часто является физический или психологический стресс, употребление алкоголя. Характерны кардиальные симптомы – сердцебиение, давящее чувство в груди, приступы удушья – в ответ на сильные эмоции или физические перегрузки. Вся симптоматика обусловлена преобладанием симпатического компонента в вегетативной регуляции, перекосом в сторону возбуждения.
Особенности лечения ВСД по гипертоническому типу
Важным в лечении гипертензивного типа дистонии является изменение образа жизни. Соблюдение размеренного режима дня, с обязательным временем для отдыха и полноценным сном. Ночные смены люди с ВСД этого типа переносят хорошо, но отсутствие ночного сна еще больше усиливает активность симпатоадреналовой системы. Поэтому лучше придерживаться дневного графика работы.
Для поддержания физической формы подходит плавание, скандинавская ходьба, бег, йога. Чрезмерных силовых нагрузок и работы на скорость следует избегать.
При нарушениях сна назначают успокоительные средства, теплые ванны перед сном, общеукрепляющий массаж.
Длительный прием Элтацина ® не оказывает негативного воздействия на организм, так как компоненты препарата являются естественными для организма и не накапливаются.
Вегетососудистая дистония
Работой внутренних органов, желез и сосудов управляет вегетативная нервная система. Она не подчиняется воле человека, поэтому невозможно силой мысли ускорить сердцебиение или повысить давление крови. Если нарушается функция вегетативной нервной системы, возникает характерный комплекс симптомов, который называют вегетососудистой дистонией. Не все врачи признают это заболевание, но многие люди не могут обойтись без специального лечения.
Что такое ВСД
Вегетососудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторный синдром – это функциональное расстройство вегетативной нервной системы, при котором появляется комплекс симптомов, не характерных для конкретного заболевания. Обследование пациентов с подозрением на ВСД чаще всего не выявляет изменений в структуре внутренних органов, но может показать отклонения в их функции на границе нормы.
Вегетативную дисфункцию нельзя назвать полноценным заболеванием, этот диагноз отсутствует в Международной классификации болезней (МКБ-10). Но терапевты, кардиологи и неврологи продолжают ставить этот диагноз пациентам, у которых обследование не выявило никаких нарушений, а жалобы на плохое самочувствие продолжаются.
Считается, что проявления патологии возникают из-за нарушений координации работы двух структур вегетативной нервной системы. Она состоит из симпатической и парасимпатической системы, которые отличаются по влиянию на организм. Активатором симпатики является гормон адреналин, поэтому она выполняет следующие функции:
Эти реакции необходимы, чтобы защитить организм в опасной ситуации, активировать его на бегство. Парасимпатическая нервная система работает в противоположном направлении. Она снижает давление, ускоряет перистальтику кишечника, мочевыводящих органов, сужает зрачки и бронхи. Активатором парасимпатики является вещество ацетилхолин. Оно замедляет сердцебиение, снижает концентрацию глюкозы в крови и расслабляет все сфинктеры в организме.
Вегетативная дистония возникает, если симпатика или парасимпатика активируются спонтанно, без видимой причины. Поэтому у человека вдруг в состоянии покоя появляется усиленное сердцебиение, поднимается давление и беспокоит тревожность.
Но часто вегетососудистая дистония является предшественником серьезных заболеваний. Возникнув в молодом возрасте без лечения, через несколько лет она приводит к формированию артериальной гипертензии, болезней сердца, пищеварительного тракта и гормональным расстройствам.
Причины и симптомы ВСД
В группе риска по развитию вегетососудистой дистонии находятся подростки и женщины. У мужчин ВСД редко возникает как самостоятельный синдром, обычно дистония связана с другими заболеваниями. Причины патологии чаще всего неизвестны, но ее появление связывают со следующими провоцирующими факторами:
Первые симптомы вегетативной дистонии могут появиться уже в детском возрасте. Их связывают с наследственностью и особенностями течения беременности. Если будущая мама страдает от вегетососудистой дистонии, курит, у нее диагностирована артериальная гипертензия, то риск появления патологии у ребенка значительно повышается. На здоровье младенца негативно сказывается внутриутробная гипоксия, нарушение фето-плацентраного кровотока, а также стрессы, которые испытывает беременная. Острая гипоксия плода во время родов также может привести к формированию ВСД в раннем возрасте.
Формирование вегетососудистой дистонии у взрослых может быть связана с остеохондрозом, травмами головы, неполноценным питанием. Продолжительная жизнь в плохих экологических условиях, работа на вредном производстве также приводит к ВСД. Метеозависимые люди также часто сталкиваются с дистонией.
Симптомы вегетативной дисфункции разнообразны, врачи определяют более 40 признаков болезни, но не все из них встречаются у одного пациента. Обычно это комбинация из 4-5 постоянных симптомов и несколько дополнительных. В зависимости от проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы, выделяют три типа вегетососудистой дистонии:
Признаками дистонии считают периодическую одышку, чувство нехватки воздуха или ощущение спазма в горле. Многие жалуются врачу на боли в сердце, ощущение повышенного сердцебиения, давления в груди, перебои в работе сердца, но зафиксировать их при помощи ЭКГ удается редко. К симптомам вегетативной дисфункции относят снижение аппетита, изжогу, метеоризм и другие нарушения пищеварения. Болезнь проявляется в виде учащенного мочеиспускания или задержки мочи, озноба и похолодания конечностей, повышенной потливости. Многие жалуются на метеочувствительность, нарушения сна, перепады настроения и раздражительность. У женщин с ВСД может сбиваться менструальный цикл или за 1-2 недели до месячных появляются симптомы предменструального синдрома.
Выраженность признаков вегетососудистой дистонии может отличаться. В зависимости от частоты появления симптомов, выделяют следующие типы болезни:
Вегетососудистая дистония при длительном течении без лечения может привести к нарушениям в работе сердца. У людей, которые имеют лишний вес, неправильно питаются и страдают от гиподинамии повышается риск развития ишемической болезни сердца и гипертонии. У женщин ВСД в возрасте 45-50 лет утяжеляет течение климакса.
Методы диагностики
Вегетососудистая дистония является диагнозом-исключением. Это значит, что его ставят после полного обследования сердечно-сосудистой, нервной системы, если в них не обнаружили нарушений в работе.
Для диагностики необходимо обратиться к терапевту, который при необходимости направит к кардиологу, неврологу или эндокринологу. Чтобы врач смог точно поставить диагноз, необходимо точно описать симптомы, время их появления. Терапевт обязательно уточнит, употребляет ли пациент алкоголь, никотин, как часто пьет кофе и какого режима дня придерживается. Эти данные необходимы, чтобы правильно составить рекомендации по лечению болезни.
Для диагностики вегетососудистой дистонии применяют следующие методы:
Дисфункция нервной системы не сопровождается поражением внутренних органов, большинство показателей находятся на границе нормы, несмотря на жалобы на плохое самочувствие.
Лечение вегетососудистой дистонии
Врач выбирает, чем лечить ВСД, индивидуально. Начинают с немедикаментозной терапии и устранения факторов, провоцирующих ухудшение состояния. Рекомендуется соблюдать режим дня, ложиться спать не позднее 23 часов, а перед сном отказаться от просмотра телевизора и использования электронных гаджетов.
Помогает соблюдение специальной диеты. Вне зависимости от формы дистонии из рациона исключают кофе, энергетические напитки, алкоголь, отказываются от курения. Если имеется склонность к повышенному давлению, ограничивают количество потребляемой соли, придерживаются питания с низким содержанием жиров. При склонности к лишнему весу, применяют средства для похудения.
Лечить приступ паники, тревожность можно успокоительными препаратами на растительной основе. Врач может рекомендовать травяные чаи из ромашки, мяты, при высоком давлении – брусники и толокнянки.
Помогают физиопроцедуры, которые успокаивают, влияют на тонус сосудов, регулируют работу нервной системы. Рекомендуется ходить на электросон, пройти курс хвойно-солевых и радоновых ванн, посещать барокамеру, криосауну, просто плавать в бассейне или записаться на контрастный душ.
Чтобы лечить ВСД при помощи лекарственных средств, необходимо убедиться, что другие методы оказались неэффективными. Медикаментозную терапию врач подбирает с осторожностью. Это могут быть нейролептики, таблетки от повышенного давления, витаминные и общеукрепляющие средства.
Вегетососудистую дистонию можно контролировать и сдерживать ее проявления, если зарядиться хорошим настроением, избегать стресса и равномерно распределять нагрузку в течение дня. Режим сна, правильное питание и разумные занятия спортом принесут пользу вашему организму.
ВСД (Вегетососудистая дистония): причины, симптомы и лечение
ВСД по гипертоническому типу
ВСД по гипотоническому типу
ВСД по смешанному типу
ВСД по кардиальному типу
Головная боль
Одной из распространенных патологий современного мира является вегетососудистая дистония. Она диагностируется у 80% населения. В педиатрической практике ВСД выявляется в 25% случаев. Однако до сих пор не существует единого мнения касаемо определения патологии.
Вегетососудистая дистония — симптоматический комплекс, включающий в себя поражение различных органов и систем. Для того чтобы диагностировать заболевание, определить причины его развития и провести корректное лечение, рекомендуем обращаться в Юсуповскую больницу. Для исследования специалисты клиники используют оборудование, отвечающее стандартам качества и безопасности. Терапия назначается согласно последним мировым рекомендациям.
Формулировка ВСД встречается только в отечественной медицине. При этом в международной классификации болезней МКБ-10 подобного заболевания нет. Симптомокомплекс объединен в такое понятие, как «вегетативная дисфункция» (код МКБ-10 F 45.3).
Причины
Факторы риска
ВСД по гипертоническому типу
ВСД по гипотоническому типу
ВСД по смешанному типу
ВСД по кардиальному типу
Мнение эксперта
Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт
По последним статистическим данным, ВСД диагностируется у 50–70 % населения. При этом выделить закономерность касаемо возраста и пола не удается. Дебют болезни может произойти в любой период жизни. Среди подростков вегетососудистая дистония выявляется в 25–40 % случаев.
Под ВСД подразумевается комплекс патологических симптомов, объединенных общим понятием. Диагностировать заболевание бывает затруднительно в связи разнообразием клинических признаков. В Юсуповской больнице для обследования назначается ЭКГ, ЭхоКГ. Помимо этого, применяются МРТ, КТ, суточный мониторинг по Холтеру, ЭЭГ и лабораторные анализы. По результатам комплексной диагностики врачи подбирают корректную терапию. Объем лечения зависит от выраженности симптоматики. В зависимости от преобладающих признаков назначаются те или иные группы препаратов.
Часто пациенты недооценивают опасность ВСД. Без лечения болезнь приобретает осложненное течение. Это ухудшает состояние больного и требует назначения серьезной терапии. Поэтому при появлении первых патологических признаков рекомендуется обратиться к врачу. Своевременная диагностика и качественное лечение — залог скорейшего выздоровления.
Симптомы
Симптомы при разных формах ВСД
Пациентов с кардиальной формой ВСД беспокоят боли в сердце колющего, ноющего, давящего характера, которые не проходят после приёма нитроглицерина. Пациенты ощущают сердцебиение, сердечные толчки, перебои в работе сердца. Пульс может быть частым или редким, артериальное давление – пониженным или повышенным.
У пациентов во время обострение симптомов ВСД возникает чувство страха смерти, появляется «ком в горле». Они не могут успокоиться, мечутся и требуют принятия срочных мер. Паническая атака выбивает человека из колеи нормальной жизни. После приступа у пациентов долго сохраняются страхи.
Признаком ВСД является бессонница и нарушение качества сна. После бессонной ночи пациент чувствует себя разбитым, у него ухудшается настроение. Из состояния равновесия больного ВСД может вывести мельчайший триггерный фактор. Если ВСД протекает по респираторному типу, у пациентов возникают приступы удушья, неудовлетворённость вдохом, боль в груди, чувство нехватки воздуха.
Пациенты, страдающие ВСД по гипотоническому типу, во время вегетативного криза теряют сознание, их кожа становится бледной, покрывается потом, ноги и руки – холодными.
Нарушение функции органов пищеварения проявляется изжогой, тошнотой с рвотой, поносами или запорами. Пациентов беспокоят спастические боли в животе.
Больные вегетососудистой дистонией жалуются на боли в суставах и мышцах, у них развивается остеохондроз.
При смешанной форме ВСД определяются проявления всех видов вегетососудистой дистонии. ВСД по гипертоническому типу обычно сочетается с функциональной венозной гипертонией, респираторным и миокардиальным синдромами, артериальная гипотония – с респираторным синдромом и функциональной венозной гипертонией, реже с миокардиальным синдромом.
Кардиальная форма нейроциркуляторной дистонии чаще всего сочетается с респираторным синдромом, функциональной венозной гипертонией и регионарно-церебральной дистонией. Функциональная венозная гипертония как ведущий сидром определяется в сочетании с миокардиальным и респираторным синдромами. Во время криза все симптомы ВСД обостряются. Приступ как внезапно начинается, так и проходит.
Головокружение
При сильном приступе вегетососудистой дистонии пациента следует уложить, открыть доступ свежего воздуха в помещение. Лечение начинают с успокоительного или седативного средства. Измерив артериальное давление, принимают решение о целесообразности медикаментозной терапии.
Как снять головокружение при ВСД? Фармацевтическая промышленность выпускает растительные препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге. Это производные никотиновой кислоты, средства на основе садового барвинка и экстракты Гинкго Билоба. Производные никотиновой кислоты расширяют крупные сосуды, хотя и мелкие капилляры тоже подвержены их воздействию.
Головная боль
Синдром вегетососудистой дистонии и проявляет себя многогранно. Головная боль, как важнейший симптом ВСД, возникает преимущественно у людей, которые подвержены страхам и фобиям, сильным эмоциям после стресса. Как болит голова при ВСД?
Чтобы избавиться от головной боли неврологи Юсуповской больницы предлагают пациентам исключить психотравмирующие факторы, вредные привычки, нормализовать режим работы и отдыха, питание. В лечении головных болей при вегетативных расстройствах эффективен гипноз, мануальная терапия, иглоукалывание. Врачи Юсуповской больницы в совершенстве владеют методами немедикаментозного лечения, используют авторские методики реабилитации.
ВСД у женщин
ВСД у мужчин
Диагностика
Лечение
Терапия вегетососудистой дистонии начинается с посещения психотерапевта и изменения образа жизни. Медикаменты применяются исключительно в комплексном лечении. Препарат и дозировку определяют врачи Юсуповской больницы после обследования пациента.
Седативные средства снижают чувство беспокойства. В терапии ВСД используют средства на основе лекарственных трав, барбитураты, препараты брома и магния. Самыми безопасными считаются растительные средства, поскольку они оказывают несущественные побочные действия и не имеют значительных противопоказаний. При ВСД неврологи применяют препараты на основе экстракта валерианы (ново-пассит, дормиплант, персен) и боярышника (кратал, фитосед). Существенными побочными эффектами обладают барбитураты. Они могут вызывать привыкание, а в случае незначительного превышения дозировки способны привести к отравлению. Наиболее безопасными лекарствами этой группы являются корвалол, барбовал, валокордин. Их назначают при кардиальной форме ВСД.
Транквилизаторы являются эффективными лекарственными средствами, которые оказывают быстрое, но кратковременное успокаивающее воздействие. Они избавляют от чувства страха, беспокойства, тревоги, снимают эмоциональное напряжение. Препараты этой фармакологической группы не назначают при беременности и ослабленном иммунитете, детям и психическим больным. Терапия ВСД проводится щадящими лекарствами с постепенным переходом на более мощные препараты. Для лечения ВСД врачи применяют диазепам, нозепам, оксазепам, седуксен, элениум.
Осложнения
Профилактика
При появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к докторам для проведения медицинского обследования. Врачи Юсуповской больницы в Москве выполнят полный курс диагностики, необходимой для выявления вегетососудистой дистонии. Назначат лечение, которое избавит от неприятных симптомов заболевания.
Задать интересующие вопросы, а также записаться на прием к врачу можно по телефону.
Вегетососудистая дистония: лечение, симптомы и причины
Сегодня диагноз вегетососудистая дистония (ВСД) все реже ставится пациентам, но не потому, что человечество смогло полностью победить эту болезнь, а поскольку такая формулировка является устаревшей. Под вегетососудистой дистонией подразумевается дисфункция вегетативной нервной системы, которая не является самостоятельным заболеванием, а выступает лишь следствием имеющихся в организме патологических изменений.
В последней редакции МКБ-10 нет такого заболевания, как ВСД. Характерные для нее расстройства в ней названы более современным и точным термином «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Но для простоты изложения и понимания далее мы будем использовать более привычное для нас понятие ВСД.
Что такое ВСД
Вегетативная нервная система, которую еще называют автономной, является частью нервной системы человеческого организма. Она ответственна за контроль над деятельностью внутренних органов, протекающие в организме метаболические процессы, работу кровеносных и лимфатических сосудов, а также активность желез внутренней секреции. Таким образом, вегетативная нервная система играет важную роль в поддержании гомеостаза (постоянства внутренней среды) и адаптации к изменившимся условия внешней среды.
Вегетативная нервная система отвечает за иннервацию всего тела, органов и тканей. При этом ее работа никоим образом не подчиняется воле человека, а контролируется независимо от желаний корой больших полушарий головного мозга. Т. е. человек не может произвольно остановить сердце или повлиять на скорость кишечной перистальтики.
Вегетативные нервные центры расположены также в стволе головного мозга, области гипоталамуса и спинном мозге. Поэтому любые нарушения в этих органах находят прямое отражение в качестве функционирования вегетативной нервной системы, и может привести к развитию вегетативных расстройств.
Таким образом, под контролем вегетативной нервной системы находятся все процессы жизнедеятельности организма, а именно:
Анатомически и функционально в вегетативной нервной системе выделяется 3 отдела:
Все отделы вегетативной нервной системы находятся в определенной взаимосвязи между собой, что обеспечивает правильную регуляцию работы организма. При этом наиболее важные с точки зрения жизнеобеспечения органы имеют двойную иннервацию с противоположным действием. Но при возникновении малейших отклонений от нормы, действии стресса, баланс между симпатическим и парасимпатическим отделом нарушается, что приводит к преобладанию одного из них над другим. Результатом этого и становится развитие вегетососудистой дистонии.
Вегетососудистая дистония представляет собой синдром, который объединяет разнообразные нарушения вегетативных функций, которые стали следствием нарушения нейрогенной регуляции. Подобное имеет место при нарушении баланса между активностью симпатического и парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, что может быть обусловлено действием огромного множества самых разрозненных причин.
Таким образом, ВСД – многофакторное нарушение, которое можно расценивать в качестве одного из симптомов имеющегося неврологического или соматического заболевания и заключающееся в изменениях работы внутренних органов. Иногда первопричину развития вегетососудистой дистонии установить не удается.
Вегетососудистую дистонию часто называют еще кардионеврозом, дисвегетозом, неврастенией и некоторыми другими терминами.
Причины вегетососудистой дистонии
ВСД может развиваться на фоне действия огромного количества самых разнообразных факторов. Среди них особенно выделяют:
Считается, что основной причиной развития ВСД являются стрессы.
Но далеко не у всех людей, имеющих даже несколько из перечисленных заболеваний, возникает вегетососудистая дистония. Женщины от нее страдают в 2 раза чаще, чем мужчины, причем практически половина всех случаев диагностирования ВСД приходится на молодых девушек, которым еще не исполнилось 25 лет. И только 33% женщин с вегетососудистой дистонией старше 25 лет.
Существенная роль в оценке рисков возникновения ВСД отводится наследственности. Очень часто она впервые проявляется в детском или подростковом возрасте. По мере взросления расстройства могут компенсироваться и приступы исчезают. Но воздействие отрицательных факторов может повернуть ситуацию вспять и вновь спровоцировать возникновение вегетососудистой дистонии.
Толчком для ее развития могут стать:
Иногда ВСД является транзиторной реакцией на какие-либо сильные эмоциональные потрясения, чрезвычайные ситуации.
Симптомы вегетососудистой дистонии
Таким образом, уже ясно, что вегетососудистая дистония может проявляться кардинально по-разному. В этом понятии «зашиты» различные симптомы, возникающие в ответ на нарушения в работе вегетативной нервной системы.
В большинстве случаев ВСД протекает латентно. Но под действием перегрузок или других неблагоприятных факторов развивается приступ. Часто они возникают внезапно и выбивают человека из колеи. Наиболее тяжело их переносят люди пожилого возраста, так как у них обычно уже присутствует целый ряд других заболеваний, что усугубляет ситуацию.
Часто наблюдаются признаки других заболеваний, которые не имеют прямого отношения к вегетативной нервной системе или головному мозгу. Но если при этом наблюдаются проявления нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, невролог имеет веские основания предположить наличие ВСД.
Самыми часто встречаемыми жалобами больных, у которых впоследствии диагностируется вегетососудистая дистония, являются:
Паническая атака – сильный страх скорой смерти, полностью захватывающий больного. Приступ начинается с возникновения тревожности, которая постепенно нарастает и переходит в неподдельный ужас. Это объясняется тем, что организм посылает сигналы об опасности, но не видит вариантов выхода из ситуации. Приступ в среднем длится 10–15 минут, после чего самочувствие больного постепенно приходит в норму.
Виды ВСД
Характер проявления признаков ВСД напрямую зависит от состояния кровеносных сосудов. На основании этого выделяют следующие типы вегетососудистой дистонии:
Но симптомы крайне редко присутствуют постоянно. Чаще всего они носят характер приступов. Далеко не всегда проявляются все из характерных для конкретного типа вегетососудистой дистонии признаков. Более того, подобное встречается редко. Обычно больные жалуются на 2–3 нарушения, наличие которых в сочетании с полученными результатами проведенных обследований позволяет определить конкретный тип протекания вегетососудистой дистонии.
На основании того, как протекает ВСД, выделяют 3 степени тяжести нарушения:
Гипертонический тип
У больных наблюдается выраженный тонус сосудов, а также стойкое повышение артериального давления. Основные их жалобы сосредотачиваются на возникновении:
Гипотонический тип
Характерен низкий тонус кровеносных сосудов и пониженное артериальное давление. Поэтому больным часто досаждают:
При этом можно отметить, что у больных ВСД по гипотоническому типу, постоянно ладошки и стопы холодные.
Смешанный тип
При таком варианте ВСД наблюдается вариативность тонуса сосудов, поэтому артериальное давление может колебаться в достаточно широких пределах. Оно может резко подниматься до высоких значений, а затем внезапно падать до предельных показателей.
В таких случаях наблюдается смена симптомов ВСД, протекающего по гипертоническому типу, проявлениями ВСД гипотонического типа. Это существенно отражается на жизни больных, так как приступы слабости, обильной потливости и полуобморочных состояний сменяются приливами жара, тахикардией и головными болями.
Во время приступа часто появляется страх близкой смерти, невозможность сделать полноценный вдох, что еще более усугубляет ситуацию. Могут присутствовать боли в области сердца.
Кардиальный тип
Этот тип ВСД диагностируется при возникновении ноющих, пульсирующих болей в области сердца, которые не оказывают значительного влияния на общее самочувствие человека. Они могут сопровождаться возникновением аритмии и обильной потливости, но проводимые обследования не выявляют патологий сердца.
Ваготонический тип
Для этого типа вегетососудистой дистонии типично возникновение нарушений дыхания. Нередко больные жалуются на невозможность сделать полноценный вдох, ощущение спертости в груди. При этом может наблюдаться тенденция к понижению артериального давления и замедлению сердцебиения. Но при ваготоническом типе ВСД отмечается увеличение слюноотделения и возникновение изменений в работе органов пищеварительной системы.
Как проходит приступ
Во время приступа ВСД наблюдается симпатоадреналовый криз, так как в кровь внезапно выбрасывается большое количество адреналина. Тогда он начинается внезапно. При этом начинает ощущаться сердцебиение, подниматься давление и температура тела. При этом кожа может бледнеть, возникать озноб. Это сопровождается появлением сильного страха за собственную жизнь. Это состояние сохраняется в среднем 20–30 минут, но может длиться и 2–3 часа, после чего состояние постепенно улучшается.
Приступы могут повторяться несколько раз в неделю или несколько раз в день.
После окончания приступа больной ощущает сильный позыв к мочеиспусканию, в ходе которого выводится большой объем светлой мочи. На смену страху приходит резкая слабость, так как нередко происходит резкое снижение уровня кровяного давления. В некоторых случаях это сопровождается появлением дрожи в ногах, вплоть до невозможности нормально ходить.
После приступа люди склонны тревожится, опасаться новых эпизодов. Поэтому нередко возникает депрессия, что еще сильнее ухудшает положение. Также больные ВСД могут стремиться отказаться от общения с другими людьми, поскольку стесняются своей болезни и ее проявлений. Но при этом они также боятся в нужный момент не получить так необходимую медицинскую помощь, что также не способствует улучшению ситуации.
Также приступ ВСД может протекать с вагоинсулярным кризом. В таком случае приступ начинается с появления предобморочных признаков:
Эти явления наблюдаются очень короткий промежуток времени, а на смену им приходит потеря сознания.
Во время вагоинсулярного криза может возникать сильная боль в животе, мощное, не терпящее отлагательств, желание опорожнить кишечник. При приступе наблюдается ускоренная моторика кишечника, снижение артериального давления, замедление сердечного ритма и сильное потоотделение. Больные обычно жалуются на холодный пот при выраженном чувстве жара. Их нередко накрывает неописуемая тоска и появляется сильный страх.
Очень редко приступ ВСД протекает по смешанному типу, при котором наблюдаются типичные для вагоинсулярного и симпатоадреналового криза симптомы. Чаще всего в таких случаях наблюдается:
Диагностика
Для диагностики и назначения лечения ВСД необходимо обратиться к неврологу. Перед консультацией лучше всего составить подробный список жалоб. Это поможет специалисту не только обнаружить ВСД, но и предположить, что послужило причиной ее развития. Врач обязательно проведет тщательный опрос, в ходе которого также выяснит наличие и характер предпосылок для развития вегетососудистой дистонии.
Затем невролог переходит осмотру. Врач оценивает состояние кожи, измеряет пульс, артериальное давление иногда с использованием ортостатической пробы (выполняется 2 замера: один в положении лежа, второй после занятия вертикального положения), слушает легкие и сердце. Для оценки активности симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы, он может провести концом рукоятки молоточка по коже.
После завершения осмотра и предположения наличия ВСД, невролог обязательно назначает комплекс исследований, которые помогут обнаружить или подтвердить имеющиеся предположения по поводу причин развития нарушения. С этой целью пациентам предписывается:
Лечение вегетососудистой дистонии
Лечение ВСД всегда подбирается строго индивидуально. При этом невролог должен учесть массу факторов и составить оптимальную тактику. Во внимание принимается не только тип вегетососудистой дистонии, тяжесть и частота приступов, возраст пациента, но и наличие сопутствующих заболеваний и их особенности.
Назначая лечение больным с ВСД неврологи преследуют две цели: устранение симптомов вегетососудистой дистонии и воздействие на причину развития дисфункции вегетативной нервной системы. Особенную важность представляет именно вторая задача, поскольку иногда найти истинную причину возникновения ВСД не удается. Но именно от этого в первую очередь зависит качество жизни пациента в дальнейшем, так как, устранив причину ВСД, устранится и она сама. Поэтому нередко лечение вегетососудистой дистонии осуществляется не только неврологом, но и другими узкими специалистами, в частности, кардиологом.
Также лечение вегетососудистой дистонии предполагает воздействие на психоэмоциональное состояние больных, так как стрессы и длительное нервное напряжение однозначно не способствует улучшению их состояния.
Таким образом, лечение вегетососудистой дистонии всегда комплексное. Оно включает:
Для борьбы с причинами возникновения ВСД часто используется мануальная терапия. Это обусловлено тем, что грамотное воздействие на позвоночник, позволяет улучшить работоспособность практически каждого органа человеческого тела. Ведь именно в спинном мозге находятся вегетативные центры, которые сильно страдают при наличии патологий позвоночника.
Поэтому устранение сколиоза, протрузий, грыж межпозвоночных дисков, спондилеза и других нарушений обязательно приводит к существенному улучшению состояния больных, а при обращении на ранних стадиях и полному устранению причин развития ВСД.
Одной из наиболее эффективных методик мануальной терапии является авторский метод Гриценко. С его помощью можно восстановить нормальное положение каждого позвонка и тем самым полностью нормализовать работоспособность спинного мозга. В результате также улучшается кровообращение, уходят боли в спине и груди, проблемы с дыханием, а также масса других нарушений. Дополнительным «бонусом» можно назвать повышение адаптационных возможностей организма и замедление естественных процессов старения.
При правильном выполнении мануальной терапии улучшения наблюдаются уже после первых сеансов. Но для закрепления результатов и устранения причин возникновения вегетососудистой дистонии требуется пройти курс мануальной терапии. При этом сеансы можно сочетать с работой, учебой, командировкой и другими видами деятельности.
Медикаментозная терапия
Лечение ВСД подразумевает применение целого комплекса лекарственных средств, перечень которых, а также дозировки невролог определяет в индивидуальном порядке. Таким образом, медикаментозная терапия при вегетососудистой дистонии может включать:
Коррекция образа жизни
С целью улучшения функционирования вегетативной нервной системы больным с ВСД обязательно рекомендуется пересмотреть свой образ жизни и привычки. Так, неврологи всем пациентам рекомендуют:
Поскольку тема питания при ВСД вызывает много вопросов, она требует более детального рассмотрения. При таком диагнозе рацион должен строиться в соответствии со следующими принципами:
Характер диеты может варьироваться в зависимости от типа вегетососудистой дистонии. Так, при гипертонической форме важно исключить продукты, содержащие большое количество «скрытой» соли. С это целью рекомендуется воздержаться от употребления фастфуда, консервации, маринадов, полуфабрикатов и т. д. Взамен, пациентам предлагается включить в ежедневное меню супы на овощном или некрепком мясном или же рыбном бульоне. Также рекомендуется заменить традиционный пшеничный или ржаной хлеб продукцией из цельнозерновой муки или с отрубями.
При гипотонической ВСД при составлении меню стоит особое внимание обращать на овощи и фрукты, содержащие повышенное количество хорошо усваиваемого витамина С и β-каротина, а также продукты, способствующие повышению кровяного давления. Таким образом, при такой форме дисфункции вегетативной нервной системы стоит ввести в ежедневный рацион:
При гипотонической ВСД не запрещено употреблять белый хлеб, картофель и даже конфеты.
Если у пациента диагностирована кардиальная форма заболевания, ему рекомендуется привнести на свой стол продукты, являющиеся источником магния и калия. Это положительно повлияет на работу сердечной мышцы и снизит риск развития опасных осложнений. Поэтому им стоит обратить внимание на:
Психотерапия
При вегетососудистой дистонии важно не закрываться от проблемы, а решать ее. Поэтому грамотной психотерапии отводится значительная роль в терапии ВСД. Психотерапия помогает лучше разобраться в себе, стать спокойнее и увереннее.
Санаторно-курортное лечение
Ежегодный отдых в санатории вне периода обострения вегетососудистой дистонии положительно сказывается на физическом и психоэмоциональном состоянии людей, что способствует продлению ремиссии. Но при ВСД далекие поездки за рубеж станут не лучшей идеей. Правильнее будет выбрать бальнеологический курорт в той климатической зоне, в которой он проживает постоянно, так как резкая перемена климата может отрицательно сказаться на состоянии человека и спровоцировать новое обострение ВСД.
Последствия ВСД
Несмотря на то, что вегетососудистая дистония проявляется довольно тяжело, она имеет положительный прогноз. Безусловно, на риск развития отрицательных последствий непосредственное влияние оказывает строгость соблюдения врачебных рекомендаций, в особенности касающихся соблюдения режима дня, отказа от вредных привычек и приема назначенных лекарственных средств.
При внимательном подходе к лечению ВСД риск развития нежелательных последствий минимален. Но при игнорировании проблемы больные имеют большие шансы в дальнейшем столкнуться с:
ВСД отрицательно сказывается на состоянии иммунитета. Поэтому больные с таким диагнозом значительно чаще других болеют респираторными инфекциями. При этом формируется порочный круг, так как при ОРЗ приступы наблюдаются чаще.