аст 130 что значит
Анализ крови на АСТ и что значит, если этот показатель повышен
Цель анализа на АСТ – определение в крови уровня энзима аспартатаминотрансферазы. Этот специфический клеточный фермент участвует в обмене аминокислот. Содержится преимущественно в печени, миокарде, нервной ткани, скелетной мускулатуре, что связано с высоким уровнем процессов обмена в этих тканях. В меньшем количестве находится в почках, легких, поджелудочной железе. Уровень АСТ в крови в норме должен быть низким. Если этот показатель повышен, это говорит о разрушении каких-либо тканей и высвобождении фермента из поврежденных клеток и выходу их в кровоток. Чем активнее процесс разрушения тканей, тем больше поступает фермента АСТ в кровь. Таким образом, повышение уровня данного показателя свидетельствует о протекающих в организме патологических процессах.
Как проводится исследование?
Для определения АСТ в крови проводится биохимический анализ крови. Забор производится из вены в утреннее время на голодный желудок. На руку выше локтя накладывается жгут. Иглу и место укола дезинфицируют спиртом. Иглу вводят в вену и забирают 15-20 мл крови, после чего жгут удаляется, место укола зажимается тампоном из ваты. Пациент должен согнуть руку в локте и подождать, пока кровь не остановится.
С помощью центрифугирования плазму отделяют от форменных элементов, затем с помощью химических реакций определяют активность аспартатаминотрансферазы в крови.
Результаты обычно готовы на следующий день. Расшифровка находится в компетенции лечащего врача, знакомого с нормами лаборатории, в которой проводился анализ. Следует сказать, что в разных лабораториях могут применяться разные способы и реактивы.
Как готовиться?
Для получения достоверных результатов сдача крови происходит натощак, то есть после приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Кроме этого, за сутки до исследования нужно отказаться от спиртных напитков, жирных и жареных блюд, избегать физических, умственных и эмоциональных нагрузок. Утром перед анализом нельзя пить чай, кофе, сок, а только чистую воду. За 1-2 недели до исследования рекомендуется прекратить прием каких-либо лекарственных препаратов. Если это невозможно, нужно известить об этом лечащего врача. В результате процедура будет перенесена на другое время, или расшифровка будет происходить с учетом возможных влияний медикаментов на результат. Кроме этого, врачу необходимо сообщить об аллергии на какие-либо препараты и о беременности.
Нельзя сдавать кровь в течение нескольких часов после некоторых процедур, среди которых:
Что влияет на результат анализов?
Норма АСТ
Уровень АСТ различается у женщин, мужчин и детей. Норма для женщин составляет не более 30 единиц/литр, для мужчин – не выше 37 единиц/литр. Норма для ребенка зависит от возраста. Для новорожденных в возрасте до пяти дней она должна быть не выше 100 единиц/литр. К 10 годам норма составляет 50 единиц/литр.
Для чего проводят?
С помощью данного анализа проводится:
Анализ на АСТ позволяет определить цитолиз (процесс разрушения клеток) сердечной мышцы и печени. Повышения данного параметра при повреждении других органов не наблюдается. Цель исследования – обнаружить повреждение специфических тканей, а также дифференциальная диагностика и исключение заболеваний печени и сердца.
Показания к анализу
Биохимический анализ крови, во время которого определяют уровень АСТ, назначают при ряде заболеваний, среди которых:
Когда АСТ повышается?
Причины повышения фермента в большинстве случаев связаны с заболеваниями. Среди них:
Уровни роста АСТ
Выделяют три уровня повышения АСТ в плазме:
Наиболее высокий уровень АСТ наблюдается в начале болезни при значительном разрушении тканей. Снижение энзима в крови означает начало восстановления печени, выздоровление. Незначительный рост АСТ еще не является признаком разрушения тканей. Диагностическое значение имеет уровень АСТ, превышающий норму более чем в два раза.
Причины понижения
Значительное понижение АСТ возможно при дефиците витамина B6 и при тяжелых повреждениях печени, таких как разрывы, цирроз.
Как понизить?
Повышение в крови АСТ всегда обусловлено развитием какой-либо патологии, связанной с разрушением клеток сердечной мышцы, печени и некоторых других тканей. Важно понимать, что понизить концентрацию фермента невозможно без лечения первичного заболевания. Поэтому основная задача врача при обнаружении повышенной активности АСТ в плазме крови – провести диагностику и назначить лечение. Понижение АСТ произойдет только после устранения болезни. При правильном и своевременном лечении нормализация возможна за месяц-полтора.
Заключение
Анализ на АСТ позволяет диагностировать тяжелые и опасные заболевания на раннем сроке, когда симптоматика еще отсутствует и может проявиться спустя достаточно большой промежуток времени. Особо важное диагностическое значение этот параметр имеет при инфаркте миокарда. Снизить активность энзима можно, лишь вылечив основное заболевание, которое и стало причиной такого состояния.
АЛТ и АСТ повышены в крови: причины у женщин и мужчин, что значит и о чем говорит
Анализ на определение уровня АЛТ и АСТ назначают для диагностики различных заболеваний. Повышение значений наблюдается при нарушении функций печени, миокарда, некрозе, травматическом шоке.
АЛТ и АСТ — что это?
АЛТ (АлАТ) — аланинаминотрансфераза, фермент, который участвует в транспортировке аминокислоты алатин. Содержится во всех клетках, в больших количествах — в сердечной и других мышцах, в печени, почках и поджелудочной железе.
АСТ — фермент, необходимый для транспортировки аминокислоты аспартат. Содержится в клетках печени, почек, миокарде и скелетных мускулах.
Оба вида белка проникают в кровь только при некрозе и разрушении клеток. Поэтому эти ферменты часто называют маркерами повреждений.
Нормальные показатели ферментов (в Ед/л):
У взрослых людей допускается отклонение показателей в течении суток на 10-30%. Для мониторинга анализ проводят с минимальны интервалом 48 часов. У детей показатели приближаются к взрослым значениям после 12 лет.
Причины увеличения уровня АЛТ и АСТ
Увеличение уровня АЛТ свидетельствует о наличии воспалительных процессов, очагов некроза в организме.
Повышение показателей ферментов происходит при:
Показатели могут измениться при приеме нестероидных противовоспалительных средств, оральных контрацептивов, медикаментов на основе никотиновой кислоты, после сильных нервных потрясений. Изменения наблюдаются при длительном стрессе, злоупотреблении жирной и жареной пищей, алкогольными напитками.
На раннем сроке беременности уровень ферментов часто снижается. Преимущественно это связано с дефицитом витамина B6. Обычно показатели нормализуются во II, III триместре. Но если значения на поздних сроках значительно выше нормы, это может свидетельствовать о гестозе. Резкое снижение ферментов происходит при термальной стадии цирроза, острых поражениях печени, общем истощении.
АЛТ, АСТ после коронавирусной инфекции
Коронавирус, попадая в кровь, негативно влияет на работу всего организма, разрушает ткани и клетки различных органов. Печени приходится работать в усиленном режиме, чтобы нейтрализовать токсины. Это приводит к увеличению АЛТ, АСТ.
При коронавирусе показатели ферментов более 40 Ед/л. Это связано с тем, что вирус активно разрушает клетки печени, почек, миокарда, мышц. Другая причина — длительный или бесконтрольный прием антибиотиков.
Для выявления показателей ферментов назначают биохимический анализ крови. Направление может выписать кардиолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, нефролог, гинеколог или ортопед. Этот анализ относится к методам первичной диагностики, на основании результатов точный диагноз не ставят. Дополнительно назначают тесты на вирусные гепатиты и гормоны щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ и другие исследования сердца, биопсию печени.
Чтобы избежать погрешностей, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала:
Для выявления патологий значение имеет соотношение ферментов. Этот показатель называют коэффициентом доктора де Ритиса (DRr). Для подсчета количество АСТ делят на АЛТ. Для мужчин и женщин этот коэффициент одинаков. В норме составляет 1, 3, допустимые отклонения, если другие показатели в норме, 0,9-1,7.
При вирусном гепатите DRr меньше 1, при дистрофических процессах в печени — больше или равен 1. Если соотношение ферментов больше 2, уровень альбумина ниже 35 г/мл — это признак некроза печени. Показатели более 2 — признак инфаркта миокарда, алкогольного цирроза. Коэффициент де Ритса высчитывают только если уровень содержания ферментов в крови в несколько раз выше нормы.
Анализ крови на АЛТ, АСТ позволяет выявить вирусные гепатиты минимум за 2 недели до появления характерных симптомов болезни.
Клинические проявления при высоких показателях АЛТ, АСТ
Признаки высокого содержания ферментов в крови зависят от заболевания, которое стало причиной повышения показателей.
Но можно выявить несколько общих симптомов:
Как снизить показатели?
Чтобы снизить уровень АЛТ, АСТ, требуется комплексный подход, который включает медикаментозную терапию и диету.
Правильное питание — один из основных этапов успешного выздоровления. Основа рациона — нежирные сорта мяса и рыбы, крупы, овощи и фрукты. Нужно полностью отказаться от курения и алкоголя, вредной и тяжелой пищи. Питание дробное — принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, ужинать не позднее двух часов до сна. Показаны умеренные физически нагрузки, соблюдение питьевого режима.
Отклонение показателей АЛТ и АСТ от нормы не является заболеванием, но свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем. Чаще всего значения возрастают при болезнях печени, сердца, травмах, дистрофических и воспалительных процессах в организме.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Аспартатаминотрансфераза является внутриклеточным ферментом из группы аминотрансфераз, участвующим в обмене аминокислот. Анализ на АСТ используется в диагностике повреждения сердца, печени и скелетной мускулатуры.
Значение аст в диагностике
Аст осуществляет перенос аминокислоты аспартата с одной биологической молекулы на другую, коферментом реакции является витамин В6. В большей степени фермент содержат ткани сердца, печени, скелетных мышц, меньшая концентрация отмечается в нервной системе, почках, поджелудочной железе, селезенке и легких. Именно поэтому повышение активности АСТ органоспецифично и указывает на повреждение основных органов-источников.
В миокарде отмечается самая высокая активность АСТ, поэтому фермент является ранним показателем повреждения сердечной мыщцы. При инфаркте миокарда его уровень возрастает через 6-8 часов после возникновения очага некроза, достигая пика через 18-24 часа и снижаясь к 4-5 дню. Важным моментом является преобладание активности АСТ над АЛТ, в случае инфаркта миокарда показатель АЛТ повышается незначительно.
Касаемо повреждения печени, АСТ повышается параллельно АЛТ, но АЛТ является более специфичным для печени ферментом. При дерматомиозитах и мышечных дистрофиях АСТ может быть выше нормы в 6-8 раз, а при заболеваниях поджелудочной железы, легочном тромбозе и гемолизе активность фермента повышается умеренно.
Показания к назначению анализа
Определение ферментативной активности аспартатаминотрансферазы требуется при наличии характерной симптоматики, указывающей на заболевания сердца, печени и скелетных мышц, а также для диагностики в комплексе с другими исследованиями.
Анализ на АСТ необходим в следующих случаях:
Для ранней диагностики инфаркта миокарда и заболеваний сердца основным ферментом служит именно аспартатаминотрасфераза. Метод определения аст – кинетический УФ-тест, материалом для которого служит сыворотка крови.
Как подготовиться к анализу на АСТ?
Поскольку анализ на АСТ является биохимическим, подготовка требует строгого соблюдения всех требований. Это обеспечивает точность и достоверность результатов.
Подготовка включает следующие правила:
Несоблюдение любого из требований может привести к ложному повышению фермента. Следует помнить, что интенсивная мышечная нагрузка, проведенная накануне анализа, сопровождается повреждением скелетных мышц и преходящим увеличением активности АСТ в крови. Поэтому не игнорируйте ни один из этапов подготовки.
Норма АСТ в крови
В норме АСТ синтезируется в организме внутриклеточно и находится в митохондриальной или цитоплазматической форме. В кровь выделяется лишь небольшое количество фермента. Но при повреждении печени, миокарда или скелетных мышц клетки разрушаются, и в кровь выделяется значительное количество АСТ, указывающее на развитие патологии.
Рассмотрим нормы АСТ в крови в зависимости от возраста и пола в таблице.
до 5 дня после рождения
с 5 дня до 6 месяцев
АСТ повышена, что это значит
В патогенезе повышения АСТ лежит повреждение клеток основных органов-источников и их разрушение, сопровождающееся выделением фермента в кровь. Определение уровня аспартатаминотрансферазы будет указывать на тяжесть процесса.
Разберем причины повышения АСТ:
Определение ферментативной активности аспартатаминотрансферазы в крови проводят в комплексе с АЛТ. Такой подход позволяет предположить локализацию патологического процесса, тяжесть и спрогнозировать исход заболевания. На основании данных вычисляют коэффициент Ритиса – соотношение АСТ и АЛТ, в норме соответствующее 1,33. При повреждении сердца он повышается, а при патологиях печени снижается.
Аспартатаминотрансфераза понижена, что это значит
Снижение АСТ не является специфичным, так как в норме активность фермента низкая. Однако в некоторых случая снижение может сигнализировать об отклонении. Такое явление может наблюдаться в норме при беременности, при тяжелых некротических процессах и стойком недостатке витамина В6.
Что делать, если АСТ повышена
Вы сдали анализ, и оказалось, что аспартатаминотрансфераза повышена. Что же это значит и что дальше делать? Следует понимать, что повышение АСТ – не заболевание, а лишь показатель. Поэтому для нормализации показателя нужно воздействовать на причину. Для точного определения причины повышения необходима комплексная диагностика и консультация специалиста.
Помимо анализа на АСТ, могут назначаться дополнительные тесты:
Сдать анализ на АСТ в Санкт-Петербурге можно в клинике «МедПросвет.
Слаженное взаимодействие врачей-клиницистов и врачей клинической лабораторной диагностики обеспечивает правильную интерпретацию результатов и эффективность проводимого обследования.
Аспартатаминотрансфераза
Активность спартатаминотрансферазы в организме женщины немного ниже, чем в организме мужчины. В случае инфаркта миокарда активность фермента в сыворотке крови может увеличиться как в два раза, так и в двадцать. При этом повышенная активность наблюдается еще до проявления типичных признаков заболевания на ЭКГ. Размеры очага некроза, находящегося в сердечной мышце, зависят от концентрации спартатаминотрансферазы в кровяной сыворотке.
Особую важность имеет прогнозирование активности фермента спартатаминотрансферазы: если на третьи сутки заболевания концентрация его в крови не снижается, то прогноз, соответственно, негативный. Нарастание уровня активности свидетельствует о расширении размеров очага инфаркта и о приобщении к процессу других тканей и органов, например, печени. В случае инфаркта миокарда наблюдается незначительное увеличение концентрации аспартатаминотрансферазы.
Норма содержания в крови аспартатаминотрансферазы
Повышенная концентрация в крови уровня АСТ
Увеличение в крови количества аспартатаминотрансферазы происходит в следующих условиях:
Повысить уровень фермента аспартатаминотрансферазы могут тяжелые физические нагрузки и повреждение тканей мышц при внутримышечных инъекциях.
Аспартатаминотрансфераза является важным показателем состояния органов и тканей человека. Повышение этого фермента указывает на повреждения печени, сердца, мышц, поджелудочной железы. Соответственно, снижается в крови уровень АСТ самостоятельно после устранения основного заболевания, повлиявшего на изменение его концентрации.
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) (капиллярн. кровь) в Надтеречное
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это фермент, который содержится внутри клеток печени, сердца, почек, мышечной ткани. Его концентрация в крови увеличивается при повреждении этих органов и отражает разрушение составляющих их клеток.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Aспартатаминотрансфераза (АСТ)?
Подробное описание исследования
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляет собой фермент, участвующий в обмене аминокислот, который обнаруживается в наибольшей концентрации внутри клеток печени, сердца, скелетных мышц, почек, поджелудочной железы.
У здорового человека АСТ в крови определяется в небольшой концентрации. В случае разрушения клеток, этот фермент высвобождается из них и поступает в кровоток. Активность АСТ в крови повышается, степень повышения отражает повреждение органов и тканей.
Около 90% причин увеличения активности АСТ в крови составляют болезни сердца и печени. Среди сердечно-сосудистых заболеваний к значительному повышения концентрации этого фермента приводит инфаркт миокарда и острая сердечная недостаточность. Разрушение клеток печени, гепатоцитов, также повышает активность АСТ в крови. Причиной повреждения гепатоцитов служит воспаление в печени из-за воздействия вирусов, бактерий, избыточного количества алкоголя или токсичных веществ. Кроме того, к увеличению поступления АСТ в кровь приводит нарушение обмена веществ в печени или ухудшение ее кровоснабжения.
При повреждении сердца увеличивается преимущественно активность АСТ. При острых гепатитах, наоборот, активность АЛТ выше
Врач может рекомендовать сдать анализ на определение активности АСТ, если отмечается:
У детей дошкольного возраста и взрослых людей, доступ к венам которых затруднен, анализ крови для определения активности АСТ проводят из пальца (капиллярная кровь).