баклаборатория что это такое
Баклаборатория
Все о работе баклаборатории
Баклаборатория осуществляет:
Задачи баклаборатории:
За год проводится в лаборатории более 45 тысяч исследований.
Виды лабораторных исследований.
1. Исследование биоматериалов:
2. Определение чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам и другим химиотерапевтическим препаратам
3. Серологические исследования:
4. Микробиологические исследования по санитарно-бактериологическому контролю лечебно-профилактических учреждений:
— исследование микробной обсеменённости воздушной среды помещений;
— исследование на стерильность изделий медицинского назначения, рук хирургов и операционного поля;
— исследование объектов внешней среды на санитарно-показательные микроорганизмы методом смывов;
— обследование персонала на носительство золотистого стафилококка.
Наибольшее внимание врачей, учёных и широких кругов общественности привлекает кишечный микробиоценоз – совокупность микробного населения кишечника.
Установлено, что масса нормальной микрофлоры кишечника взрослого человека составляет 2,5 – 3,0 кг. Постоянство микрофлоры организма человека является одним из факторов естественной защиты от инфекции и имеет большое значение для его нормальной жизнедеятельности. В настоящее время термином «дисбактериоз» обозначают нарушения количественного и качественного состава микрофлоры кишечника, исчезновение или снижение числа постоянных её представителей и увеличение числа микроорганизмов, отсутствующих в норме или встречающихся в незначительных количествах. Как правило, состояние дисбактериоза вторично и весьма часто осложняет течение основного заболевания. Первичный дисбактериоз встречается значительно реже и преимущественно у детей грудного возраста.
Нарушение микрофлоры кишечника часто является следствием длительного и возможно некорректного применения антибактериальных препаратов, а также иммунодепрессантов и цитостатиков.
Показания к исследованию на дисбактериоз кишечника:
Показания к обследованию.
К группам высокого риска по возникновению инфекций МВП относятся лица пожилого возраста и больные, имеющие в анамнезе сахарный диабет, мочекаменную болезнь, аденому предстательной железы. Инфекции МВП у них носят чаще хронический характер.
— лица пожилого возраста ( старше 65 лет);
— больные с сопутствующими заболеваниями ( в первую очередь с сахарным диабетом);
— больные с катетеризацией мочевого пузыря;
— при неоднократных инструментальных исследованиях.
Нерациональное применение, а порой и злоупотребление противомикробными препаратами, способствует развитию у микроорганизмов различных механизмов устойчивости к действию антибиотиков. Вследствие этого участились случаи неудач при лечении антибиотиками.
Основной целью исследования чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам является выявление устойчивости( резистентности) к некоторым из них. Это микробиологическое исследование является необходимым звеном в бактериологической диагностике для обоснования назначения оптимальной индивидуальной антибиотикотерапии конкретному больному.
Исследованию подлежат все выделенные из патологического материала патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, роль которых в возникновении данного заболевания доказана.
В бактериологической лаборатории проводятся исследования чувствительности микроорганизмов к антибиотикам всех известных групп, в том числе новых поколений.
Основные задачи и функции лаборатории:
Опытные кадры, современное оборудование, правильная организация труда и постоянная работа лаборатории по повышению качества исследований позволяют на высоком уровне производить широкий спектр анализов!
Предоставляемые услуги населению:
«Что такое бак анализ, и для чего он нужен»
Бак анализ (бактериологический посев) – анализ, с помощью которого выявляются патогенные бактерии, угнетающие здоровье желудочно – кишечного тракта и вызывающие различные болезни кишечника – возбудители сальмонеллёза, дизентерии, брюшного тифа и других опасных паразитов Суть данного метода диагностики заключается в том, что пробы кала помещаются в специальную среду, благоприятную для развития и размножения бактерий и других микроорганизмов. Во время исследования устанавливается точное время, температура, уровень освещения, необходимые для развития микробов. Для разных видов бактерий существует своя среда. Исследование проводят в специальной чашке Петри.Если в исследуемом материале имеются патогенные микроорганизмы, то в благоприятной среде они начнут размножаться в активном темпе, и тогда прояснится картина заболевания.На основе результатов исследования лечащий специалист может установить точный диагноз, лечение и продолжительность лечения. Также данный метод позволяет установить антибиотикограмму для лечения.Показания для бак анализаБактериологический анализ кала назначают при следующих обстоятельствах:Если есть подозрения на наличие в кишечнике паразитов или патогенных микроорганизмов.Длительные нарушения в работе кишечника.Если идёт лечение кишечных расстройств, бак анализ применяют для оценки результата терапии.В качестве общего исследования или перед какими-либо медицинскими процедурами.После применения антибиотиков, гормональных препаратов, после лечения химиотерапией или лучевой терапией.Противопоказаний у данного метода диагностики нет
При повышенном размножении микроорганизмов специалисты делают вывод о положительных результатах. В таком случае пациенту нужно всерьез подумать о своем здоровье и не затягивать с проведением лечения.Для того чтобы с точностью определить вид бактерий, поселившихся в организме человека, они проводят ряд специальных исследований. Если инфекция была обнаружена, на ней испытывают действие некоторых антибиотиков.Посев мочи берут для того чтобы выявить количество патогенных микроорганизмов и установить возможные лекарственные препараты, которыми можно от них избавиться.
При подобном исследовании специалисты лаборатории ориентируются на нормативные показатели, установленные для медицинских стандартов.О чем говорит анализ мочи при цистите читайте в нашей статье.Показания к анализуСбор мочи для проведения анализа назначают в следующих случаях:если у лечащего врача есть подозрения на наличие инфекционного процесса, протекающего в мочевом пузыре, почках или мочевыводящих путях;для подтверждения или опровержения диагноза;при подозрении у пациента сахарного диабета или туберкулеза;сниженный иммунитет также может подтолкнуть медицинского специалиста к проведению анализа;для того чтобы убедиться в эффективности выбранного лечения.Бакпосев способен выявить следующих возбудителей:Если речь идет об анализе, назначаемом ребенку или людям с заболеваниями ЖКТ, тогда возможно выявление дизентерии и энтерококка.Хламидии в составе мочи.Стафилококк. Эти микроорганизмы оказывают пагубное воздействие на организм будущей матери.Гонорею. Этот анализ проводят тем пациентам, у которых есть подозрения на инфекцию, передающуюся половым путем.При подозрениях на заболевание туберкулезом врач желает выявить наличие бациллы Коха.Назначение анализа проводится терапевтом, урологом, а иногда и гинекологом. Эта методика выявляет патологические процессы, происходящие в мочевыводящей системе у беременных.
Помимо случаев, когда имеются жалобы будущей матери и необходимо срочное проведение анализа, врачи дают направление на процедуру два раза за период вынашивания плода. Это же исследование иногда сдают и мужчины, для того чтобы определить, есть ли у них инфекционный процесс в мочевом пузыре и других органах.Показатели анализа и его расшифровкаРасшифровать анализ не представляет особого труда, если знать единицу измерения количества микроорганизмов и пределы нормы, в которые должны укладываться показатели мочи. В результатах будут указаны виды микроорганизмов, присутствующих в моче, а также наличие грибов, если они также имеются в урине. Дополнительно будут обозначены препараты, способные справиться с этими возбудителями Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)В полученном результате пациент найдет аббревиатуру КОE. Она обозначает колониеобразующую единицу и берется для расчета наличия бактерий в организме. Если величина колониеобразующей единицы менее одной тысячи, тогда лечение не требуется, а число микроорганизмов, обитающих в моче, считается нормальным показателем.Если колониеобразующая единица достигает более одного миллиона частиц, такие сведения свидетельствуют об обширном воспалительном процессе или инфекционном поражении мочевого пузыря. Если бактерии находятся в незначительном превышении нормы, тогда речь идет о воспалительном процессе или очаге инфекции, которые недавно зародились в мочевыводящих путях или мочевом пузыре.Виды посевов мочиПроба на посев мочи проводится с целью выявления бактериурии, то есть наличия некоторого количества бактерий в урине, указывающего на воспалительный процесс, проходящий в полости мочевого пузыря и почках. По-другому бактериурия называется патогенной микрофлорой. Бактериурия чаще всего появляется при таких заболеваниях как: цистит;бактериальный сепсис;простатит;уретрит;сахарный диабет.В норме моча стерильна, при появлении отклонений от стерильности – это состояние называют бактериурией.
Гемотест проводят в тех случаях, когда требуется определение скрытых пищевых аллергенов в крови. Проведения исследований по пробе мочи в этом случае не нужно Анализ на микрофлору подразумевает определение помимо бактерий еще и наличие простейших и грибков. В моче может быть найден дрожжевой грибок. Его наличие свидетельствует о перенесенных тяжелых заболеваниях, пережитой стрессовой ситуации или неправильном питании, приводящем к такому состоянию. Иногда в урине могут появляться грибки Candida. Присутствие этого микроорганизма говорит о неправильном соблюдении норм гигиены или ношении синтетического белья. Они представляют опасность из-за стремительного размножения, приводящего к аллергической реакции организма.Нередко в моче выявляют простейшие, к ним в первую очередь относят Trichomonas vaginalis, амебы, вызывающие амебный цистит, а также хламидии. Возбудители протозойных заболеваний проникают в мочевой пузырь с током крови или лимфы, а у женщин возможен путь проникновения из анального отверстия через мочеиспускательный канал. При обнаружении необходимо сразу посетить лечащего врача, который выпишет препараты по устранению, обычно это средства с антипротозойным эффектом.
Автор: Тайша Әсем Шарафиқызы
ГП на ПХВ Областная инфекционная больница
бактериологическая лаборатория – бак лаборантка
Баклаборатория что это такое
Актуальность вопроса
Микробиологическая, или бактериологическая лаборатория входит в состав клинико-диагностической лаборатории на базе научного или медицинского учреждения. Здесь проводят исследования, цель которых — выявить или опровергнуть наличие возбудителя в организме человека или в окружающей среде.
Поскольку сотрудники работают с патогенными микроорганизмами, микробиологическая лаборатория должна быть оснащена качественным, надёжным и функциональным оборудованием. Это гарантирует безопасность как персонала, так и окружающей среды.
Работа лаборатории регламентирована следующими документами: Приложением №9 «Стандарт оснащения клинико-диагностической лаборатории» к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 марта 2010 г. №151н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и больных лепрой» (редакция от 29 сентября 2011 г.); Приказом Министерства здравоохранения РФ от 25.12.1997 г. №380 «О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения РФ».
Где открывать лабораторию
Бактериологическая лаборатория — это подразделение клинико-диагностической лаборатории (КДЛ). Работает на базе инфекционных больниц, стационаров (кожно-венерологических, туберкулёзных и пр.), больниц общего профиля.
Допускается организовать лабораторию либо в изолированной части учреждения, либо как автономный объект.
Общие требования к помещению
Вот ключевые требования, которые предъявляются к лаборатории.
Под неё отводят просторные, светлые помещения с выходящими на северную или северно-западную сторону окнами. Это объясняется тем, что лабораторные исследования лучше проводить при рассеянном свете.
Для покрытия пола подходит линолеум, стен — светлая масляная маска (красят стены на высоту 170 см).
Столы покрывают материалами, устойчивыми к дезинфицирующим средствам. Например, пластиком или стеклом.
В помещении обязательно проводят канализацию, горячее и холодное водоснабжение, отопление, вентиляцию и электричество. Также устанавливают раковины для мытья рук и посуды.
Также проводят сигнализацию, а на оконные проёмы ставят решётки.
Зонирование лаборатории
Помещение имеет две зоны. Первая — «чистая». Под неё выделяют несколько помещений:
Вторая зона — «заразная». Сотрудники работают с разными материалами, в том числе и заразными. Поэтому помещение, в котором ведутся такие работы, обязательно изолируют от остальных. Под эту зону выделяют такие помещения:
В лаборатории должно быть 2 входа для сотрудников.
Организация работы в асептических условиях
Чтобы гарантировать безопасность и исключить заражение и утечку патогенных микроорганизмов, в одном из помещений оборудуют застеклённый бокс. Здесь ставят лабораторный стол, табурет, бактерицидные лампы.
Бокс ограждают предбоксником, в котором устанавливают шкаф для хранения стерильных материалов.
Необходимое оборудование
Бактериологическую лабораторию оснащают таким оборудованием:
Данное оборудование позволит проводить полный комплекс исследований и предоставлять достоверные результаты.
Оснащение мебелью
Устанавливают специальную мебель, разработанную для лабораторий. Она отвечает потребностям сотрудников.
Предъявляются высокие требования к организации рабочего места лаборанта. Каждый сотрудник имеет персональное рабочее место. Столы ставят возле окна — это лучшее место для них. Причём нужно, чтобы свет падал слева или спереди. Недопустимо, чтобы свет падал из-за спины сотрудника. Столы должны быть освещены на 500 лк.
Площадь одного рабочего места — 150х60 см. Каждое из них оснащают инвентарём, который нужен сотрудникам ежедневно:
Также на рабочем месте ставят микроскопы и штативы.
Безопасность работников
Сотрудники исследуют очень опасные инфекции, поэтому так важно защитить их и окружающую среду. Для этого достаточно придерживаться ряда правил:
В зависимости от характера работы и возбудителей, подбирают костюмы и боксы определённого класса защиты.
Лекция по микробиологии Микробиологическая лаборатория
Онлайн-конференция
«Современная профориентация педагогов
и родителей, перспективы рынка труда
и особенности личности подростка»
Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику
Лекция №2 Микробиологическая лаборатория.
В зависимости от выполняемых исследований микробиологические лаборатории подразделяют на диагностические, производственные и научно-исследовательские.
В соответствии с типами микроорганизмов, изучаемых в них, выделяют бактериологические, вирусологические, микологические и протозоологические лаборатории.
С возбудителями инфекционных заболеваний работают только в специализированных лабораториях, обеспечивающих безопасность её персонала и невозможность «утечки» патогенных микроорганизмов за пределы лаборатории.
Группы возбудителей инфекционных заболеваний
Регламентация условий работы с возбудителями инфекционных заболеваний проводится в соответствии со степенью опасности микроорганизмов для человека. По этому признаку выделено четыре группы возбудителей.
Группа I: возбудители особо опасных инфекций (чума, натуральная оспа, лихорадки Ласса, Эбола и др.).
Группа II: возбудители высококонтагиозных бактериальных грибковых и вирусных инфекций (сибирская язва, холера, лихорадка Скалистых гор, сыпной тиф, бластомикоз, бешенство и др.). В эту группу также включён ботулотоксин (но не сам возбудитель ботулизма).
Группа III: возбудители бактериальных грибковых, вирусных и протозойных инфекций, выделенные в отдельные нозологические формы (возбудители коклюша, столбняка, ботулизма, туберкулёза, кандидоза, малярии, лейшманиоза, гриппа, полиомиелита и др.). В эту группу также включены аттенуированные штаммы бактерий групп I, II и III.
Группа IV: возбудители бактериальных, вирусных, грибковых септицемий, менингитов, пневмоний, энтеритов, токсикоинфекций и острых отравлений, а также возбудители анаэробных газовых инфекций, синегнойной инфекции, аспергиллёза, амебиаза, аденовирусы, герпесвирусы и др.
Лаборатории разных групп риска.
В зависимости от уровня безопасности работы с микроорганизмами лаборатории подразделяют на четыре группы риска.
Первая группа риска: лаборатории особого режима (максимально изолированные) с высоким индивидуальным и общественным риском.
Вторая группа риска: режимные лаборатории (изолированные) с высоким индивидуальным и низким общественным риском.
Третья группа риска: базовые (основные) лаборатории с умеренным индивидуальным и ограниченным общественным риском.
Четвёртая группа риска: базовые (основные) лаборатории с низким индивидуальным и общественным риском.
В соответствии с выполняемыми задачами выделяют:
бактериологические лаборатории в составе ЛПУ;
бактериологические лаборатории в составе комитетов Госсанэпиднадзора;
учебные бактериологические лаборатории вузов;
проблемные и отраслевые бактериологические лаборатории научно-исследовательских институтов и предприятий по выпуску бактерийных препаратов;
специализированные бактериологические лаборатории по контролю за особо опасными инфекциями;
специализированные бактериологические лаборатории по контролю за отдельными группами бактерий: микобактериями, риккетсиями, лептоспирами и др.
Большая часть микробиологических лабораторий работает с ПБА III и IV групп, а изучением возбудителей особо опасных инфекций (группы I и II) занимаются только специализированные лаборатории.
Требования к организации работы с ПБА групп опасности III и IV.
1. Базовые лаборатории, работающие с ПБА групп III и IV, должны располагаться в отдельном здании или в изолированной части здания.
2. Они должны иметь два выхода: один для сотрудников, другой — для доставки материала для исследований (допускается передача материала через передаточное окно). В лабораториях вузов, научно-исследовательских институтов и на предприятиях по выпуску бактерийных препаратов допускается наличие одного входа.
3. Лаборатории должны иметь необходимый набор помещений в соответствии с производственной мощностью и номенклатурой выполняемых исследований.
4. В помещениях должны быть проведены водопровод, электричество, отопление и вентиляция. В системе водоснабжения должны быть предусмотрены раздельные сети подачи воды для лабораторных исследований и бытовых нужд (сеть питьевой воды). Последняя должна быть защищена от обратного тока воды из лабораторной сети.
5. Вентиляция должна быть приточно-вытяжной, при этом наиболее низкое давление вытяжной вентиляции должно быть в помещениях с наибольшей опасностью инфицирования. При необходимости вентиляцию следует оснастить фильтрами тонкой очистки воздуха.
6. Помещения должны иметь естественное и искусственное освещение.
Каждая лаборатория должна иметь «чистую» и «грязную» зоны. Их планировка и размещение оборудования должны обеспечивать «проточность>> продвижения ПБА по «грязной» зоне.
«Грязная» зона включает помещения для приёма и регистрации материала, боксы и комнаты для проведения микробиологических исследований, помещения для проведения серологических исследований, комната для проведения люминесцентной микроскопии, термостатная, автоклавная для обеззараживания материала. Окна и двери всех помещений должны герметично закрываться. Приточно-вытяжная вентиляция «грязной» зоны должна быть оборудована фильтрами тонкой очистки выбрасываемого воздуха. Помещения для проведения работ с живыми ПБА должны быть оборудованы бактерицидными лампами. Обязательна маркировка автоклавов, столов, стеллажей для чистого и инфицированного материала. Покрытие лабораторной мебели, поверхности пола, стен и потолка должны быть гладкими и устойчивыми к действию моющих и дезинфицирующих средств.
«Чистая» зона включает гардероб для верхней одежды, комнаты отдыха, комнату для работы с документацией, комнату для надевания рабочей одежды, подсобные помещения, душевую, туалет, помещения для предварительных работ (препараторская, моечная, комната приготовления и разлива питательных сред и др.), стерилизационную, помещения с холодильниками для хранения питательных сред и диагностических препаратов. В «чистой» зоне возможна работа с неживыми ПБА (серологические и биохимические исследования).
Требования к проведению работ в микробиологической лаборатории
Правила работы в бактериологической лаборатории:
1. К работе допускаются лица, прошедшие специальный инструктаж о правилах работы в баклаборатории.
2. Каждый сотрудник должен иметь индивидуальную спецодежду (халат, шапочку)
3. Запрещено выходить из лаборатории в спецодежде и надевать поверх неё верхнюю одежду
4. Обязательное выполнение правил личной гигиены
5. Не допускается прием пищи и курение в баклаборатории
6. Хранение личных вещей должно быть организовано в комнате для медперсонала
7. После окончания работы обязательно проводится влажная уборка всех помещений с применением дезрастворов
8. При загрязнении патогенным материалом необходимо: а) мебель обработать дезраствором, б) лабораторную посуду стерилизовать, в) руки сначала обработать дезраствором, а затем тщательно вымыть с мылом.
9. Не допускать лишних хождений, резких движений, посторонних разговоров.
Правила работы с культурой патогенных микроорганизмов:
1. Доставлять инфицированный материал в лабораторию и переносить его из одной лаборатории в другую на территории учреждения нужно в специально приспособленной посуде (металлических биксах, ящиках, баках)
2. Весь материал, поступивший в баклабораторию, должен рассматриваться как инфицированный
3. При распаковке присланного заразного материала необходимо соблюдать осторожность. Банки, содержащие материал для исследования, при получении обтирают снаружи дезраствором и ставят на подносы или кюветы.
4. О случаях аварии с посудой, содержащей патогенный материал, следует немедленно сообщить зав. лабораторией и немедленно провести обеззараживание объектов и обеззараживание рук, других частей тела и спецодежду.
5. Перед работой следует проверить качество посуды, пипеток, шприцев и другого оборудования.
6. При работе с культурой патогенных микроорганизмов необходимо строго соблюдать общепринятые в бактериологической практике технические приемы, исключающие возможность соприкосновения рук с заразным материалом:
— с инфицированным материалом работают только с помощью инструментов (пинцеты, петли, корнцанги),
— прикасаться руками к исследуемому материалу и конденсату в засеянных чашках запрещается,
— перед работой тщательно проверяют целостность стеклянной посуды, проходимость игл и надежность поршней шприцев,
— при посеве материала делают надпись на пробирках, чашках Петри, колбах, флаконах с указанием номера анализа (культуры) и даты посева,
— в пробирки и чашки Петри материал высевают вблизи от огня горелки с обжиганием петли, шпателя, краев пробирки,
— растворы, содержащие патогенные микроорганизмы, набирают пипеткой с помощью резинового баллона,
— насасывать ртом и переливать растворы из сосуда в сосуд через край нельзя
— по окончанию работы запрещается оставлять на рабочих столах нефиксированные мазки, чашки Петри, пробирки и другую посуду с инфицированным материалом, все объекты, содержащие ПБА, должны быть убраны в хранилища (холодильники, термостаты, шкафы) с обязательной дезинфекцией столов. Использованные пипетки полностью (вертикально) погружают в дезинфицирующий раствор, избегая образования пузырьков в каналах. Остатки ПБА, использованную посуду и оборудование собирают в закрывающиеся ёмкости и передают в автоклавную.
-категорически запрещено сливать отходы с ПБА в канализацию без предварительного обеззараживания.
— после окончания работы с ПБА и заражёнными животными, а также после ухода из лаборатории следует тщательно вымыть руки.
7. Заразный материал и отработанные культуры подлежат обязательному уничтожению. Инструменты, используемые в работе с заразным материалом и рабочее место дезинфицируют, руки после дезинфекции моют с мылом
8. Работники баклаборатории подлежат обязательной вакцинации против тех заболеваний, возбудители которых могут встречаться в исследуемых объектах.
К основным методам микробиологии относятся:
• микроскопический — изучение морфологии микробов с использованием специальной микроскопической техники;
• бактериологический (культуральный) — получение чистых культур микробов и изучение их биологических свойств, позволяющие провести идентификацию, т.е. определение, вида микроба;
• серологический — выявление антител к возбудителям в биологических жидкостях организма больного (чаше в сыворотке крови; от лат. serum — сыворотка);
• аллергологический — оценка аллергических феноменов, возникающих в организме человека (на коже, слизистых оболочках или в крови) под действием компонентов или цельных клеток микроба-возбудителя;
• биологический — моделирование инфекционных процессов на лабораторных животных или куриных эмбрионах;
• молекулярно-биологический — изучение состава микробных нуклеиновых кислот с помошью полимеразной цепной реакции, сиквенирования и гибридизации ДНК.