белые пятна на горле что может быть
Белые точки на гландах и миндалинах в горле у детей и взрослых: причины и лечение
Лечение
Характер терапии подбирается на основании того, что вызвало маленькие белые точки в горле. Поэтому врач может назначить:
Местные и системные антибиотики. Спреи Биопарокс, Полидекса, Изофра или Ринил показаны при легких формах бактериальной инфекции. В более тяжелых без применения системных препаратов обойтись не удается. К числу таковых принадлежат Оспамокс, Аугментин, Флемоксин Солютаб, Сумамед, Хемомицин и т. д.
Противогрибковые препараты (Фуцис, Микомакс, Микосист, Кетоконазол, Пимафуцин, Нистатин, Клотримазол и пр.) используются для терапии кандидоза и на фоне антибиотикотерапии.
Антигистамины (Кларитин, Лоратадин, Супрастин, Эриус) необходимы для ликвидации отечности и предотвращения возникновения аллергической реакции на другие принимаемые медикаменты.
Противовирусные препараты (Иммунал, Кагоцел, Лавомакс, Изопринозин, Протефлазид, Имудон) назначаются с целью повышения иммунного ответа и ускорения наступления выздоровления.
Для каждого больного перечень необходимых лекарств подбирается индивидуально. Крайне важно, чтобы горло с белыми точками осмотрел специалист и подобрал оптимальную терапию.
Самолечение же способно привести к существенному ухудшению состояния и развитию осложнений. А при дифтерии промедление с введением специальной противодифтерийной сыворотки, уничтожающей выделяемые возбудителями токсины, подобное чревато тяжелейшими осложнениями, вплоть до смерти.
Физиотерапия
Но при хроническом тонзиллите только использования медикаментов недостаточно. В таких случаях дополнительно показано прохождение физиотерапии и обязательно промывания гланд в условиях ЛОР-кабинета.
Эта процедура считается самой эффективной для устранения пробок. Ее суть состоит в вымывании напором антисептического раствора образований из лакун миндалин.
Также пациентам может назначаться:
Все эти методы повышают эффективность медикаментозной терапии. Они назначаются курсами по 10–12 процедур.
Белые точки в горле у ребенка
У детей грудного возраста основной причиной появления белесого налета на слизистых ротовой полости выступает кандидоз. Это обусловлено полной стерильностью кожи и слизистых малыша при рождении.
Поэтому, вдыхая воздух, получая материнское молоко или смесь из бутылки, засовывая в рот пальцы, грудничок заселяет ротовую полость микрофлорой. Иногда таким образом он заражается грибковой инфекцией, что вызывает появление неприятных симптомов.
На горле у ребенка дошкольного возраста белый налет чаще всего образуется на фоне острого тонзиллита. Ангина – исключительно бактериальное заболевание, чреватое тяжелыми осложнениями, потому к нему нужно относиться со всей внимательностью и не пренебрегать антибиотиками.
Красное горло с белыми точками у ребенка крайне редко говорит о наличии дифтерии, поскольку большинство современных людей вакцинировано от этого крайне опасного инфекционного заболевания.
Внимание
При возникновении подозрений на развитие этой патологии следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи и направляться в стационар больницы для введения антидифтерийной сыворотки. Это способно спасти жизнь ребенку.
В любом случае, если у ребенка присутствуют пятнышки на гландах, особенно на фоне жара и плохого общего самочувствия, его следует сразу же показать врачу.
Причины появления
Существует несколько причин, по которым на миндалинах появляется белый налет. Так, на гландах белое пятно может свидетельствовать о развивающейся в организме патологии.
Молочница
Кандидоз (молочница) — заболевание, вызываемое грибковыми бактериями CandidaAlbicans. Эти бактерии хорошо себя чувствуют и размножаются в теплой среде с высоким содержанием сахаров, поэтому ротовая полость — наиболее удачное место.
Слизистая горла часто подвергается кандидозной атаке, симптомом которой является появление белого налета и пятен на миндалинах.
Стоматит
Стоматит — распространенный воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости. Главное проявление заболевания — белые бляшки на разных участках ротовой полости, а также на миндалинах.
Так, пятнышками могут быть поражены: язык, внутренние стороны щек и губ. Образования болезненны и доставляют человеку немалый дискомфорт.
В группу риска заражения входят дети и беременные.
Ангина
Ангина относится к инфекционным заболеваниям.
Симптомами заболевания являются:
Налет на миндалинах без температуры может быть предвестником развивающегося гнойного тонзиллита.
Дифтерия
Спровоцировать появление белых пятнышек на миндалинах может еще одно заболевание — дифтерия. Причиной возникновения болезни является попадание вредоносных микробов в организм человека.
К симптомам дифтерии относятся:
От ангины дифтерия отличается отсутствием высокой температуры.
Какие могут быть осложнения, если не лечить?
Наличие хронического очага инфекции в организме способно привести к распространению патогенных микроорганизмов и поражению ими других органов. Чаще всего от этого страдают:
Если же присутствует гнойник или при попытках удалить пробки механическим способом образуется открытая рана, микробы способны проникнуть в кровеносное русло. Подобное чревато развитием сепсиса – заражения крови, в половине всех случаев приводящее к смерти пациента даже при своевременном обращении за медицинской помощью.
Отсутствие же лечения при дифтерии и несвоевременное введение антидифтерийной сыворотки чревато развитием тяжелых поражений нервной системы и смертью больного.
Тонзилломикоз как причина белых точек в горле
Тонзилломикоз — это грибковое поражение небных миндалин. В простонародье такое заболевание называют грибковой ангиной, но это не совсем правильно.
Ангина – это воспаление в тканях гланд, а при тонзилломикозе воспалительный процесс не возникает. Нет ни болей в горле, ни повышенной температуры. Тонзилломикоз поражает глотку и миндалины.
Возбудителем болезни обычно является грибок рода Кандида, который способен вызывать такое распространенное заболевание, как кандидозный стоматит. Кандидоз тоже бывает причиной возникновения белых пятен на гландах, но в этом случае поражаются не только они. Белые точки могут распространиться на поверхность десен, неба, языка, щек.
Тонзилломикоз характеризуется следующими симптомами:
При тонзилломикозе больной жалуется на дискомфорт при глотании слюны и пищи, першение в горле, может незначительно повыситься температура тела, возникает боль, отдающая в уши, ухудшается общее самочувствие.
Лечение тонзилломикоза
Лечение белых пятен на миндалинах должен назначать только врач после того, как проведет микробиологическое исследование налета, возьмет анализ на чувствительность грибка к лекарственным препаратам, анализ крови на наличие воспалительного процесса.
В домашних условиях неприятные симптомы можно уменьшить при помощи полосканий различными растворами: содовым, медовым, с соком алоэ, а также отваром календулы, эфирным маслом чайного дерева.
Белые пятна в горле можно устранить такими аптечными антисептиками, как Мирамистин и Хлоргексидин. Боль в горле также снимают при помощи пастилок и аэрозолей, например, Стопангином, Гексоралом, Тантум Верде.
Молочница во рту
Кандидоз полости рта — это воспалительное заболевание, которое развивается на фоне поражения слизистых оболочек грибами рода Candida. Обычно это связано с ухудшением местного и общего иммунитета. По данным исследований носителями этого грибка является до 90% взрослого населения, но при этом болезнь чаще всего не развивается, поскольку в обычных условиях возбудитель не действует агрессивно.
Причины кандидоза
Молочница во рту у взрослого человека — это поражение слизистой, которое может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Для размножения грибка необходимы особые условия. Чаще всего болезнь встречается у пациентов, пренебрегающих гигиеной полости рта. Наличие кариеса, воспалительных заболеваний десен повышает шансы на развитие грибкового воспаления. Это объясняется тем, что большое количество патогенных микроорганизмов истощает защитные механизмы.
Второй группой причин является ослабление иммунитета в связи с рядом заболеваний и состояний:
ВИЧ, сахарный диабет;
дистрофия, дефицит витаминов, минералов;
перенесенные операции, тяжелые инфекции и пр.
Существуют и специфические причины развития молочницы. Она может появиться после длительной и мощной антибактериальной терапии. Применение антибиотиков приводит к уничтожению полезной флоры и нарушению баланса. Это становится причиной активного размножения Candida.
Оральный кандидоз развивается и на фоне приема кортикостероидов в ингаляциях. Обычно поражение имеет вид эритемы и появляется на участках, где лекарство контактировало со слизистой: на небе, языке.
Особенности диеты влияют на вероятность развития кандидоза. Так, преобладание углеводов предрасполагает к активности грибка. Рост Candida и ее прикрепление к слизистой усиливаются в присутствии сахаров.
Вредные привычки повышают шансы на развитие лейкоплакии, плоского лишая и других заболеваний. В особенности речь идет о курении. Кандидоз часто развивается у пациентов с пирсингом языка.
Наличие съемных протезов также является фактором риска, если пациент не соблюдает правила гигиены. При отсутствии качественного очищения протез покрывается биопленкой, в составе которой много грибов. Дезинфекция является основной мерой профилактики болезни и частью комплексного лечения при прогрессирующем кандидозе ротовой полости. Если пациент не снимает конструкцию на ночь, это также повышает вероятность развития болезни. Слизистая оболочка долгое время остается без доступа кислорода, не омывается слюной — эти условия подходят для развития грибов и анаэробных микроорганизмов. Протез может травмировать слизистые, если не подходит по размеру. Микротравмы ослабляют местные защиты и способствуют началу развития грибковой инфекции. Травмы также могут быть связаны с острыми сколами зубов и пломб, химическими и термическими ожогами.
Сухость полости рта в связи с уменьшением слюноотделения, изменением вязкости слюны, ее состава — одна из причин кандидоза. Это может быть обусловлено другими заболеваниями, поэтому важно выяснить причины сухости, чтобы эффективно бороться с последствиями.
Кандидоз во рту у ребенка встречается чаще. Несформированность иммунной системы, заселение полости рта Candida из вагинального канала матери во время естественных родов приводят к тому, что развивается заболевание в раннем младенческом возрасте. Однако и дети старшего возраста могут страдать недугом, что связано с ослаблением иммунных сил.
Виды орального кандидоза и симптомы
Проявления орального кандидоза могут отличаться у разных пациентов. Это связано со степенью поражения слизистых, а также конкретным видом болезни. Выделяют четыре формы:
Несмотря на то что схема лечения для всех форм практически одинаковая, симптомы могут существенно отличаться. Рассмотрим их подробнее.
Острый псевдомембранозный кандидоз
Эта форма кандидоза слизистой рта может протекать бессимптомно. Отмечается незначительный дискомфорт из-за белой пленки или небольших бляшек, возвышающихся над слизистой. При легком течении появляется одна или несколько бляшек, они легко снимаются соскабливанием, а участок слизистой под ними имеет ярко-красный цвет. При тяжелом течении появляются крупные бляшки в большом количестве. Они могут сливаться, образуя крупные площади поражения. Иногда симптомы охватывают всю слизистую оболочку. При утолщении бляшек их удаление становится проблематичным. Тяжелое течение больше характерно для грудных детей, а также у взрослых пациентов после антибактериальной терапии, кортикостероидов, иммунодепрессантов.
Острый и хронический атрофический кандидоз
Острый атрофический кандидоз сопровождается сильным жжением. Белого налета может не быть, а слизистая оболочка становится ярко-красной. Многие пациенты отмечают металлический, кислый, соленый или горький привкус во рту. Характерным проявлением болезни является сухость в полости рта. Такая форма болезни чаще сопряжена с медикаментозной терапией.
При хроническом атрофическом кандидозе краснота и жжение менее выражены. Обычно болезнь развивается на фоне установки и ношения протезов.
Хронический гиперпластический кандидоз
Эта форма заболевания характерна для взрослых. Молочница ротовой полости может распространяться на слизистые щек, уголки рта и губы, спинку языка, мягкое небо. Одним из симптомов является появление белых бляшек, склонных к слиянию друг с другом. По мере развития болезни их поверхность становится шероховатой, грубой. Со временем элементы могут желтеть. Образования сливаются со слизистыми и удалить их невозможно.
Методы диагностики
Лечением занимается стоматолог-терапевт. Диагностика начинается с осмотра и подробного опроса: врач выяснит, какие препараты вы принимали в последнее время, есть ли хронические и инфекционные заболевания. В обязательном порядке проводится цитологическое исследование налета, взятого со слизистой. Это важно потому, что скопление негрибковой флоры можно легко спутать с грибковой инфекцией.
Соскоб выполняется в утреннее время, на голодный желудок, чистить зубы перед процедурой не нужно. Накануне важно отказаться от приема пищи, богатой углеводами, чтобы не спровоцировать рост патогенной флоры. Исследования позволяют не только точно определить возбудитель и вид гриба Candida, но и узнать чувствительность грибов к основным противогрибковым лекарствам. По результатам анализов врач определит грибок в полости рта и назначит медикаментозное лечение.
Особенности лечения
Основу лечения составляют системные и местные противогрибковые препараты. Сегодня они широко представлены на фармацевтическом рынке, но важно знать о том, что ежегодно уровень резистентности грибов Candida растет к основным средствам. Например, к таким препаратам, как «Флуконазол» устойчивость почти полная. Раньше это средство использовалось почти во всех случаях заболевания, но сегодня врачи вынуждены пересмотреть стандартные схемы терапии.
Лечение молочницы во рту у взрослых подбирается индивидуально. Выбор системного противогрибкового средства основывается на виде возбудителя, состоянии пациента и индивидуальных особенностей его здоровья. Существуют средства, к которым у инфекции минимальная устойчивость. Врач может назначит препараты на основе нистатина, производных имидазола и др.
Дополнительно обязательно используются местные средства:
растворы для полоскания полости рта;
гели и суспензии для аппликаций на пораженные участки;
местные таблетки и пастилки для рассасывания;
растворы для орошения и аэрозоли;
мази для закладывания в полости рта на ватно-марлевом тампоне и др.
Специалист может назначить аптечные антисептики или слабые солевые растворы для полоскания. Обычно используют растворы на основе йода, хлоргексидина, калия перманганата, генцианвиолета, натрия тетраборат в глицерине. Некоторые таблетки врач может порекомендовать закладывать за щеку.
Условия эффективного лечения
Эффективное лечение молочницы во рту предусматривает устранение основной причины. Очень важно санировать полость рта: вылечить зубы, разрушенные кариесом, удалить нежизнеспособные зубы и корни, которые уже не подлежат восстановлению. Это хронические очаги воспаления, поэтому одновременная санация сократит время лечения. Также следует удалить зубной камень и налет. Особенно это касается случаев кандидозного стоматита, связанных с травмированием десен острыми краями твердых зубных отложений.
Пациенты со съемными протезами должны быть повторно обучены гигиене и дезинфекции ортопедических конструкций. Если время пользования протезом подходит к концу, важно своевременно заменить его. Лечение кандидоза будет бесполезным, если человек будет пользоваться протезом неправильно и снова создавать в полости рта условия для размножения грибов.
Замене подлежат и неподходящие коронки, мостовидные протезы и другие конструкции. Также важно устранить сколы эмали, которые становятся источником травм для десен, слизистых оболочек щек и языка.
Курильщики должны по возможности сократить эпизоды курения или отказаться от вредной привычки. Если болезнь развилась на фоне приема кортикостероидов, важно разъяснить правила лечения: следует полоскать полость рта большим количеством теплой воды после распыления препарата.
При лечении кандидоза полости рта, развившемся на фоне антибактериальной терапии, следует принимать меры по восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и полости рта. Может потребоваться консультация другого специалиста узкого профиля или терапевта: потребуется прием пробиотиков и пребиотиков.
Для всех пациентов, которые лечат кандидоз, действует несколько общих рекомендаций:
соблюдение гигиены полости рта;
отказ от пищи, богатой углеводами;
отказ от сладких напитков.
Необходимо исключить из рациона пищу, которая может раздражать слизистую: блюда, приготовленные с уксусом, маринады, острые, перченые продукты, копчености, кислые фрукты и ягоды. Также нельзя есть кондитерские изделия, выпечку на дрожжах, сахар. Лучше отдавать предпочтение теплым блюдам. Соблюдать такой режим питания нужно еще в течение 1,5−2 месяцев после выздоровления.
В ряде случаев целесообразно использовать зубные пасты с оксидазой глюкозы, лизоцимом, лактоферрином. Они способствуют улучшению защитных сил слизистой оболочки полости рта и могут быть частью комплексной профилактики развития воспалений. Выбор зубной пасты нужно согласовать с врачом, он порекомендует оптимальное средство, а также расскажет о том, какая щетка подойдет.
Профилактика кандидоза
Специфическая профилактика кандидоза в ротовой полости проводится только при наличии ВИЧ-инфекции, прохождении пациентом лучевой терапии, иммуносупрессивной или антибактериальной терапии. При отсутствии этих факторов риска врач даст рекомендации для конкретного случая.
Профилактика грибковых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, хроническими системными недугами предусматривает контроль над основной патологией. Важно регулярно наблюдаться у врача своего профиля, принимать назначаемые средства.
Если возникла необходимость в антибактериальной терапии, нужно придерживаться следующих правил:
принимать антибиотики только по назначению врача;
соблюдать достаточную длительность курса лечения — не отменять самостоятельно назначенные препараты при наступлении облегчения;
при необходимости длительного курса лечения или в случае повторной антибиотикотерапии принимать назначенные противогрибковые средства для профилактики.
При лечении бронхиальной астмы посоветуйтесь с врачом о возможности использования небулайзеров. После ингаляций важно полоскать полость рта, чтобы не допустить негативного воздействия компонентов лекарства на слизистые.
Если кандидоз рта часто рецидивирует, лучше пройти комплексное обследование: стандартную диспансеризацию или использовать конкретные методы диагностики, которые подберет врач. Грибковые инфекции слизистых могут быть проявлением основного заболевания, о котором вы не знаете. Обратитесь к терапевту, чтобы выяснить точные причины и вовремя принять меры.
Белые пятна в горле
Как у детей, так и у взрослых в горле могут появиться белые пятна. Они свидетельствуют о воспалительном процессе, скоплении гноя и лейкоцитов. Прежде чем приобрести в аптеках Нижнего Новгорода средство для обработки горла, нужно точно выяснить причину заболевания.
О чём говорят белые пятна в горле?
Частой причиной возникновения этого симптома является ангина, вызванная стрептококковой или стафилококковой инфекцией. Иногда болезнь переходит в хроническую форму (тонзиллит).
Вызывать появление белых пятен может грибковая инфекция – кандидоз. В этом случае они располагаются по всей ротовой полости, а не только на миндалинах, и по виду напоминают пенку от молока.
Стоматит – инфекция, распространившаяся в полости рта при сниженном иммунитете, тоже может быть причиной. Пятна в этом случае выходят за пределы горла и расположены на языке, внутренней стороне губ и щёк.
Наиболее опасная причина появления симптома – дифтерия. Благодаря вакцинации в нашей стране случаи дифтерии редки.
Лечение
Наиболее эффективным методом избавления от гноя в горле является полоскание антисептиками. Это могут быть аптечные средства – хлоргексидин, фурацилин, йод, цены в аптеках Нижнего Новгорода на которые доступны каждому. Эффективно полоскание с помощью отваров растений (календулы, ромашки, коры дуба), раствором соды или соли. Иногда промывание гноя проводится в условиях больницы или поликлиники.
Против кандидоза используются противогрибковые препараты – мирамистин, фукарцин, хлоргексидин. Во время болезни не стоит есть сладкое – оно способствует росту грибков.
В перерывах между полосканиями и при нахождении вне дома используйте антисептические спреи и леденцы (Септолете, Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт и другие). Помимо противомикробного эффекта, они помогут снять боль и воспаление.
Белый налет и пробки на гландах
Гланды – это миндалины на нёбе, которые расположены близко к гортани. Они состоят из лимфоидной ткани. Относятся к парным органам человека. Гланды исполняют такие функции, как защитная и кроветворная. Кроме этого, принимают участие в выработке иммунной системы. Поверхность гланд имеет пещеристый характер. Эти углубления называются криптами или лакунами. Воспаление органа приводит к тому, что он покрывается гноем, который закупоривает крипты. Из-за этого образуются пробки. Далее рассмотрим информацию о том, симптомом каких заболеваний являются воспаление гланд, и что при этом нужно делать.
Причины белого налета и пробок на гландах
В большинстве случаев воспаление гланд свидетельствует о заболевании под названием тонзиллит. Он может быть как острым, так и хроническим.
Кроме этого, появление гнойного налёта может быть вызванное таким причинами:
Также пища может быть причиной закупоривания лакун. Такие продукты, как сыр, творог, орехи, семечки могут вызывать оговариваемые последствия.
Лечение воспаления гланд
Воспаление гланд сопутствуется плохим запахом изо рта, чувством постоянного першения в горле, болью в процессе глотания и изменениями в голосе. Но это не все последствия. Гораздо серьёзными является появление проблем с важными жизненными органами, а именно, сердцем, почками и печенью.
Происходят такие появления в силу того, что в кровеносную систему попадают токсины, которые являются последствием возникновения патогенных бактерий в забитых пещеристых телах гланд. Поэтому с лечением гланд не стоит затягивать. Для этого, в первую очередь, нужно обратиться к врачу за правильным диагнозом и разъяснением метода лечения. Очень часто единственно верным лечением частого воспаления гланд считают оперативное их удаление. Однако все чаще возникает утверждение, что это не единственный выход из ситуации, консервативный метод тоже позволяет добиться положительных результатов.
Вопреки мнению врачей, которые настаивают на удалении, другие врачи и исследователи считают миндалины очень важным органом. Он не только исполняет функцию защиты иммунной системы, но даже противостоит появлению клеток злокачественных опухолей. Хроническое воспаление миндалин поддаётся лечению, но занимает длительный процесс. Для этого существует комплекс мер, который периодически нужно повторять. Это такие меры, как:
Удаление гнойных пробок из гланд
Иногда бывает, что очищение происходит природным путём. При этом плотные комки выходят в полость рта, улучшая состояние больного. Но если воспаление вызванное тонзиллитом, то гной выделяется постоянно, не давая времени на очищение. В больнице могут удалить пробки гноя. Для этого их промывают специальным раствором. Можно также применить в таком случае вакуумное отсасывание при местной анестезии.
Ни в коем случае не стоит заниматься удаление пробок самостоятельно. Надавливание пальцев или других предметов может лишь усугубить состояние, гной может проникнуть ещё глубже в крипты.
Профилактика пробок в гландах
Для профилактики возникновения гнойных пробок на гландах нужно после приёмов пищи полоскать горло раствором из соды (чайная ложка на стакан тёплой воды). В лечении воспаления горла можно использовать такие средства: