белые пятна на коже рук что это и как лечить
Белые пятна на коже
В клинической практике встречаются случаи, связанные с появлением на поверхности кожи белых пятен, развивающихся в результате воздействия различных причин. В этих участках происходит прекращение выработки пигмента меланина, что чаще всего указывает на витилиго. Заболевание не несёт угрозы для жизни пациента, но лечение, как правило, затруднено, занимает продолжительное время. Патология развивается у лиц разного возраста, подвержены её развитию как дети, так и взрослые.
Особенности белых пятен на коже при витилиго
Формирование молочно-белых или розовых участков может происходить в любой зоне кожного покрова. Преимущественной локализацией выступает область рук, лица, а также паховых складок и локтевого сгиба. Не отмечается развития депигментации на ладонях или подошвах.
Локализованный вариант заболевания связан с появлением пятен на ограниченных участках тела. Наиболее выраженным витилиго является после загара, так как на фоне здоровой кожи участок получается заметно бледнее. Прогрессирование заболевания сопровождается увеличением пятен более 10 см в диаметре. В некоторых случаях возможно появление ободка, имеющего выраженную пигментацию.
К основным характеристикам образований относят:
Выраженные изменения сопровождаются потерей пигмента почти на всей площади кожных покровов, что можно спутать с альбинизмом. При этом не происходит нарушения чувствительности. При локализации участка на волосистой части головы наблюдается изменение оттенка волос. Заболевание не является опасным для жизни. Основную проблему оно представляет из-за нарушения адаптации пациента в обществе, которое вызвано особенностями внешнего вида.
Лечится ли витилиго?
Современные достижения клеточной биологии используются в клинической практике для лечения заболевания, повышая выздоровление пациентов.
Среди наиболее эффективных способов терапии выделяют следующие:
Применение хирургических методов для устранения белых пятен при витилиго возможно только при определенных условиях (стабильные формы без склонности к увеличению площади поражения). Врач подберет оптимальную тактику лечения после обследования на новейшем диагностическом оборудовании и предложит различные варианты решения проблемы белых пятен на коже.
Пятна сухой кожи на теле: основные причины
Сухие пятна на коже — распространенный дерматологический симптом, который может говорить как о временном сбое и нарушении барьерных функций эпидермиса, так и о кожном заболевании. Все зависит от размера пятен, четкости их границ, а также от длительности присутствия на коже.
Причины сухости можно разделить на две большие группы:
Иногда человек может сам заметить, что на его коже появляются сухие пятна после наступления определенного события, например, после стирки белья руками. Тогда причина очевидна и ее легко ликвидировать. Но если сухие пятна на коже не проходят, чешутся, шелушатся, следует обратиться к врачу.
Сухие пятна с чешуйками
Розовые приподнятые сухие пятна на теле и голове могут говорить о псориазе. При этой дерматологической патологии у человека на коже возникают приподнятые бляшки — псориатические папулы. Они выступают над поверхностью кожи, вызывают интенсивный зуд и шелушатся, имеют тенденцию к распространению и слиянию.
Псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором высыпания чаще всего локализуются на локтях, голове, коленях и в паху. Сухие розовые пятна, покрытые белыми чешуйками, — очаги хронического воспаления. Под влиянием внутренних аутоиммунных процессов клетки эпидермиса делятся в несколько раз быстрее, чем нужно. В результате постоянно отделяются мелкие чешуйки из отмирающих клеток кожи.
Атопический дерматит и его отличия от псориаза
При атопическом дерматите также могут появляться сухие пятна на теле. И как и в случае с псориазом, они вызывают зуд. Из-за повышенной чувствительности кожи к факторам окружающей среды нарушаются механизмы ее саморегуляции, в том числе страдает барьерная функция. То есть триггером к атопическому дерматиту служит аллергия, но вот склонность к такой кожной реакции закладывается генетически.
Чаще всего атопический дерматит возникает у детей. Болезнь имеет хроническое течение, когда обострения сменяются периодами ремиссии. Вот типичные признаки атопического дерматита:
Человеку, не имеющему медицинского образования, сложно отличить псориаз от атопического дерматита, но врач легко сможет провести дифференциальную диагностику. Есть несколько отличий, которые могут говорить в пользу той или иной патологии. Атопический дерматит чаще поражает детей, псориаз может дебютировать во взрослом возрасте. Псориатические бляшки приподняты над кожей, при этом можно разглядеть чешуйки. Сухие пятна при атопическом дерматите плоские. Также важно учитывать типичную локализацию.
Сухая экзема
Иногда белые сухие шелушащиеся пятна на коже ног могут говорить о сухой экземе. При этом заболевании сначала возникает сухость и стянутость кожи, затем присоединяется шелушение и нестерпимый зуд, могут возникать трещины. Кроме ног часто поражаются кисти рук, пространство между пальцами и даже лицо.
Причинами сухой экземы могут быть бактериальные и грибковые инфекции, аллергены, синтетическая одежда, несоблюдение гигиены и другие факторы.
Как вы видите, появление на коже сухих пятен может быть обусловлено самыми разными причинами. Большую роль играют особенности работы иммунитета и склонность к аллергическим реакциям. Но в любом случае при появлении сухих пятен важно обратиться к дерматологу и установить причину такого состояния кожи.
Витилиго: болезнь белых пятен
Поделиться:
Эта болезнь у 99% жителей планеты может ассоциироваться лишь с именами Майкла Джексона и «ангела» Victoria`s Secret Винни Харлоу. Но для 1 из 100 человек во всем мире витилиго становится «меткой», с которой приходится идти по жизни.
При этом отсутствие белых пятен на коже сегодня вовсе не гарантирует того, что они вдруг не начнут появляться завтра — болезнь может развиваться в любом возрасте у мужчин и женщин всех рас. Почему на коже возникают причудливые отметины и можно ли снова вернуть коже оттенок, не привлекающий взглядов?
Что такое витилиго?
Цвет нашей кожи — константа, которая определяется пигментом меланином. Его содержание передается по наследству: у розовощеких славян меланина меньше, а у южан с их кожей оттенка спелых оливок — больше. Уровень пигмента может увеличиваться и временно, под действием ультрафиолетового излучения. Клетки кожи меланоциты вырабатывают его, чтобы защитить кожу от повреждения, например, когда мы загораем. Благодаря их активной работе появляется загар. Но люди, страдающие витилиго, вряд ли смогут похвастать его ровным оттенком, поскольку у них на определенных участках кожи меланоциты просто отсутствуют. А если нет меланоцитов – нет и меланина.
Витилиго может появиться где угодно — на участках, регулярно подвергающихся инсоляции, на слизистых оболочках, гениталиях. Даже волосы могут терять пимент и становиться седыми.
Пятна на коже обычно четко ограничены и часто располагаются симметрично, как у знаменитой Харлоу. Их число может быть различным: от одного-двух до множества, охватывающего весь сегмент тела. В 75% случаев витилиго поражает лицо и руки.
Чаще всего болезнь имеет только внешние проявления — многие специалисты вообще считают ее исключительно эстетической проблемой. Впрочем, этот оптимистичный прогноз справедлив при условии, что человек принял витилиго и научился жить с ним. В противном случае белые пятна на коже могут влиять на множество сфер жизнедеятельности. По данным исследований, до 50% людей не могут смириться со своей особенностью, закрываясь в себе, испытывая тревожность, депрессию и терзаясь постоянным и совершенно бесперспективным «Почему я?»
Белые пятна в истории
Увы, на этот вопрос не может дать ответ никто: причина развития до сих пор остается неизвестной. Доподлинно известно одно — витилиго не заразно и не передается от человека к человеку. Все остальные факты о его происхождении носят предположительный характер.
Так, считается, что витилиго не наследуется. Однако, если в семье были случаи этого заболевания, риск его развития значительно возрастает.
Врачи предполагают, что, возможно, при витилиго иммунная система по ошибке сама разрушает меланоциты или «ломает» их так, что они слишком быстро погибают или не могут выполнять свою работу. У каждого пятого человека «с белыми пятнами» есть как минимум еще одно аутоиммунное (то есть связанное с атакой собственного иммунитета) заболевание:
• Системная красная волчанка
• Тиреоидит (нарушение работы щитовидной железы)
• Очаговая алопеция (облысение)
• Сахарный диабет 1 типа
• Неспособность усваивать витамин В12 – пернициозная анемия
В истории медицины зафиксированы случаи развития витилиго после тяжелых солнечных ожогов, порезов, воздействия токсинов или химических веществ, а также после серьезного стресса.
Лечение витилиго: выбор без выбора
Витилиго можно и нужно лечить, хотя для достижения эффекта нужно время — терапия может длиться на протяжении многих лет. Она включает разные средства и методики.
• Гормональные препараты – местные мази и кремы с кортикостероидами способны улучшить состояние, подровняв тон кожи, а также остановить распространение пятен. Однако применять их длительно нельзя, а на лицо их вовсе лучше не наносить.
• Препараты, воздействующие на иммунную систему и снижающие ее активность, в виде мазей или кремов (пимекролимус, такролимус). Они могут быть особенно полезны, если белые пятна возникают на участках, которые не рекомендуется обрабатывать стероидами, — лицо, паховая область.
• ПУВА-терапия — комбинированное лечение, основанное на применении препарата, повышающего чувствительность к солнечным лучам (фотосенсибилизатора) и последующем воздействии на кожу УФ-лучей. Этот способ лечения может быть довольно эффективен, однако для получения хорошего результата требуется множество сеансов, иногда несколько сотен.
• Узкополосная УФВ-терапия. Нередко именно с нее начинают лечение витилиго, особенно при распространенных поражениях.
В тяжелых случаях могут применять хирургическое лечение, татуаж. Иногда рекомендуют отбеливать неповрежденную кожу с помощью агрессивного вещества. К такому методу прибегают только в случаях, когда витилиго поражена большая часть кожи и человек психологически готов навсегда расстаться с меланином. И быть подверженным высокому риску солнечных ожогов, от которых защищает меланин, а также фотостарению, и – самое печальное – раку кожи. Не удивительно, что такой кардинальный метод борьбы с витилиго применяется крайне редко.
С надеждой – в день завтрашний
К сожалению, несмотря на довольно большое число методик лечения витилиго, эффективного лекарства, позволяющего избавиться от болезни, не существует. По сути на сегодняшний день витилиго неизлечимо. Но медицина развивается. В последние годы проводятся интенсивные исследования феномена появления белых пятен. Современные технологии дают возможность все глубже заглянуть в механизм болезни, чтобы понять, что происходит с меланоцитами. Получение ответа на этот вопрос – первый шаг к созданию лекарства, способного излечить витилиго. И, несомненно, он будет сделан: нужно просто подождать, не теряя надежду, веру и любовь. Прежде всего – к себе.
Оглавление
Витилиго (лейкодерма) – заболевание, характеризующееся утратой кожей естественной пигментации при разрушении меланина. При патологии отдельные участки дермы обесцвечиваются, что делает покров пестрым. Заболевание является приобретенным и со временем активно прогрессирует. Пигментные пятна на теле, лечение которых не проводится своевременно, могут увеличиваться в размерах. Именно поэтому очень важно как можно раньше обратиться к врачу.
Причины витилиго
Обычно болезнь развивается у пациентов:
К причинам развития патологии относят и длительное пребывание на солнце.
Специалисты выделяют и другие факторы, которые могут спровоцировать появление пятен на коже.
Симптомы витилиго
Витилиго проявляется следующими симптомами:
В некоторых случаях поражаются зоны над губами, подбородок и волосистая часть головы.
Очаги витилиго – не единственный симптом патологии.
Также к признакам патологии относят:
Диагностика причины витилиго
Лечение (устранение) причин витилиго всегда проводится только после тщательной диагностики. Важно понимать, что далеко не всегда молочные пятна на коже являются симптомами витилиго. Патологию нередко путают с экземой, дерматитом, лишаем, вторичным сифилисом.
Именно поэтому очень важно провести комплексную диагностику. Она основана на тщательном изучении анамнеза, так как в развитии витилиго определенную роль играют генетические и другие факторы. Патологии всегда предшествует какое-либо заболевание или нарушение в организме.
Поставить точный диагноз можно после биопсии. Данная методика диагностики построена на заборе участка кожи и с центра, и с периферии очага и его тщательном изучении. Во время гистологического исследования специалистом выявляются характерные только для витилиго признаки (отсутствие меланоцитов, например, которые вырабатывают меланин, окрашивающий кожу).
При подозрении на другие кожные заболевания назначаются дополнительные обследования. К ним относят сдачу анализов крови и мочи, тесты на аллергию и др.
Уточнив причину появления пигментных пятен на спине и других участках тела, врач назначает лечение. Если обнаружены сопутствующие патологии, проводится и их терапия. В результате успешного лечения пациент полностью избавляется от белых пятен.
Методы лечения витилиго
Лечение пигментных пятен витилиго проводится преимущественно медикаментозно.
Важно! При подборе методов терапии следует учитывать тот факт, что патология затрагивает не только кожные покровы, но и нервную, эндокринную и иммунную системы.
Для устранения причин пигментных пятен и лечения витилиго применяются препараты следующих групп:
Также лечение (устранение) причин пигментных пятен на руках, ногах, шее и других частях тела проводится с использованием:
Новое в лечении
У заболевания витилиго лечение постоянно совершенствуется.
Сегодня активно проводится лазеротерапия. Она направлена на обработку участков кожи без пигментации излучением с длиной волны 308 нм. Такая терапия позволяет затормозить развитие патологического процесса, сократить площадь поражения кожи и восстановить пигментацию. Облучение эксимерным лазером направлено на:
При облучении затрагиваются только пораженные участки. Здоровая кожа рядом не повреждается. Благодаря этому процедура почти не имеет противопоказаний и абсолютно безболезненна. Во время обработки пациент ощущает только тепло и легкое покалывание. Запрещено такое лечение пятен витилиго только при онкологии и беременности. Результатом терапии становится длительная ремиссия. Обычно пациенты забывают о пятнах на несколько лет. Затем обработку можно повторить.
Также проводится ПУВА-терапия. Такое лечение заключается в облучении пациента ультрафиолетом с длиной волны 320-390 нм с предварительным применением лекарственного препарата, усиливающего восприимчивость к нему. Процедуры выполняются курсами, по 2-3 сеанса в неделю. ПУВА-терапия рекомендована пациентам, которым не помогло только медикаментозное лечение и пятна распространяются на более чем 30% поверхности тела.
Популярностью пользуется и селективная фототерапия. При таком лечении выполняется облучение кожного покрова пациента двумя видами световых лучей: средне- и длинноволновыми. Такие лучи обеспечивают локальное воздействие и увеличивают количество меланоцитов. Благодаря этому предотвращается разрушение меланина и запускается процесс образования нового. Курс обычно включает 30-50 сеансов, которые проводятся 3-4 раза в неделю.
Для лечения белых пигментных пятен на лице после уточнения причин их появления в некоторых случаях проводят отбеливание кожи. Важно понимать, что данная терапия направлена лишь на маскировку имеющегося дефекта. Для лечения применяются специальные препараты. Многие из них являются достаточно агрессивными и отличаются большим количеством побочных эффектов. Кроме того, стоимость используемых средств достаточно высока.
Самой агрессивной методикой лечения витилиго является пересадка кожи, которая также не устраняет причины возникновения патологии. Способ является дорогим и травматичным. После операции у пациентов нередко возникают осложнения. Кроме того, вмешательство не гарантирует стойкого эффекта.
Витилиго, лечение которого проводится профессионально и комплексно, в специализированном медицинском центре опытными специалистами, практически всегда дает желаемый результат. Именно поэтому мы настоятельно рекомендуем обращаться к профессионалам!
Преимущества лечения в клиниках МЕДСИ
Лечение витилиго в Москве в наших клиниках проводится:
Для того чтобы пройти лечение витилиго, достаточно позвонить нам по телефону и записаться на прием к дерматологу. Опытный врач определит все особенности патологии, изучит индивидуальные показания пациента и подберет подходящие методы терапии заболевания.
Витилиго
Редкое заболевание кожи, характеризующееся нарушением окраски кожи
Витилиго (лейкопатия) – редкое заболевание кожи, характеризующееся нарушением окраски кожи в виде обесцвеченных пятен различных форм и размеров, расположенных на различных участках тела – на руках, на лице, шее, и даже на интимных местах. Белые пятна – это участки кожи, лишенные пигмента – меланина, они часто расположены симметрично и имеют тенденцию к краевому росту.
Это заболевание распространено повсеместно, ему подвержены представители обоих полов, чаще – молодые люди. На первый взгляд – это всего лишь косметический дефект, но на самом деле заболевание сигнализирует о серьезных проблемах в организме.
Причины и симптомы
Причины витилиго и механизм действия до конца не определены, и симптомы заболевания зачастую проявляются неожиданно для любого человека. Как показывает практика, определенное значение в развитии заболевания принадлежит перенесенным инфекционным заболеваниям, физическим травмам, сбоям в иммунной системе. В большинстве случаев заболевание развивается в возрасте от 10 до 30 лет.
К предрасполагающим факторам также относятся:
Заболевание начинается с возникновения на коже пятен молочно-белого или бледно-розового цвета. Постепенно они увеличиваются в размерах, приобретают определенные границы, сливаются, образуя обширные очаги. Чаще всего эти очаги располагаются на открытых участках кожного покрова – на лице, шее, руках, ногах, реже – в паху, в области наружных половых органов.
На участках пораженной кожи обесцвечиваются и волосы, нарушается процесс пото- и салоотделения, снижаются рефлексы: кожа не реагирует на холодную и горячую температуру, а также другие раздражители. Некоторые пятна со временем исчезают. Новые очаги депигментации обычно располагаются на участках кожи после травм, в местах давления или трения.
Лечение
Как вылечить витилиго, есть ли эффективные методы лечения этого заболевания? Эти вопросы неизбежно тревожат любого пациента с подобным диагнозом. Поскольку развитию патологии способствует множество факторов, то и лечение обязательно должно быть комплексным. Это заболевание является явным маркером внутренних патологий, необходимо, прежде всего, выяснить их наличие.
Специфических лекарственных препаратов, гарантирующих стопроцентное выздоровление, на сегодняшний день не существует. Достичь репигментации пораженных участков кожи можно с помощью комплексных мероприятий – терапевтических, профилактических, оздоровительных.