болезнь иппп что такое
Инфекции, передающиеся половым путем. В чем опасность и как их избежать
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.
Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.
ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:
Ежедневно более одного миллиона человек в мире приобретают ИППП. По оценкам, ежегодно 357 миллионов человек приобретают одну из четырёх ИППП – хламидиоз (131 миллион), гонорею (78 миллионов), сифилис (5,6 миллиона) или трихомониаз (143 миллиона). Более 500 миллионов человек живут с инфекцией генитального герпеса. 80 % населения имеет в организме вирус папилломы человека (ВПЧ).
На основании жалоб и по результатам внешнего осмотра врач может предположить, какая инфекция присутствует у пациента:
Часто можно встретить следующие осложнения ИППП:
Самые тяжелые патологии ЗППП встречаются при сифилисе, ВИЧ-инфекции и гепатитах. Сифилис на поздних стадиях заболевания может привести к поражению нервной системы. При этом возникают психические нарушения, могут пострадать слух и зрение. Так как сифилис носит системный характер, пострадать может любой орган.
ВИЧ-инфекция без лечения переходит в СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Это приводит к тому, что организм человека становится уязвимым для любого микроорганизма. Поэтому последствия СПИДа включают много болезней. Например, это могут быть саркома Капоши, обширные грибковые поражения различных органов.
Гепатиты В и С оказывают негативное влияние на печень. Отсутствие лечения и нарушение врачебных рекомендаций могут привезти к циррозу печени.
Профилактика ИППП:
Первая ступень профилактических мероприятий — донесение до молодых людей информации о том, какие инфекции передаются половым путем, и чем опасно заражение ими. По статистике более 20% пациентов венерологов не знают элементарных правил контрацепции или игнорируют их. Между тем, чтобы избежать неприятных диагнозов и их негативных последствий, достаточно:
В профилактике инфекций, передающихся преимущественно половым путем, особую роль играет своевременное выявление заболеваний. Мужчинам и женщинам половозрелого возраста рекомендовано регулярно сдавать анализы на такие опасные инфекции, как гепатит С, ВИЧ, сифилис и другие. Обязательными такие анализы считаются для беременных женщин и тех, чья работа подразумевает непосредственный контакт с людьми: врачи, повара, обслуживающий персонал, педагоги, водители и другие.
Берегите своё здоровье!
Информация на сайт подготовлена сотрудниками отдела ГОиВ Фроловой Д.К., с использованием материалов медицинских интернет-ресурсов, а также информации пресс-служб Роспотребнадзора РФ.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
Заболевания, передающиеся половым путем известны человечеству так давно, как и сами половые отношения. Впервые о них упоминалось еще в древних трудах медиков Рима и Греции. Симптомы ЗППП чаще всего специфические, но нередко заболевания протекают бессимптомно, что может затруднить диагностику. Современные методы лечения делают возможным полное выздоровление человека, если он строго выполняет все назначения лечащего врача. Но заболевания, передающиеся половым путем, отрицательно влияют на функциональность репродуктивной системы, что может привести к абсолютному или вторичному.
Заболевания, передающиеся половым путем имеют отличительную особенность: заразиться ими можно только при незащищенном половом контакте, хотя некоторые исключения имеются. В медицине обозначаются аббревиатурами ЗППП или ИППП. Венерология знает 20 подобных патологий, но чаще всего диагностируются всего 5 их видов:
Симптомы ЗППП
Все ЗППП имеют свои специфические симптомы, но есть и общие признаки, которые укажут на наличие инфекционной болезни, передающейся половым путем:
Вышеперечисленные признаки практически в каждом случае свидетельствуют о том, что произошло заражение инфекцией, передающейся половым путем. Даже если половые акты были защищенными, стоит посетить врача и пройти обследование – некоторые ЗППП могут передаваться другим путем.
Симптомы ЗППП у мужчин
Признаки заболеваний, передающихся половым путем, у мужчин часто протекают неинтенсивно – это связано с особенностями анатомического строения органов половой системы. Часто симптомы игнорируются, но обратиться к врачу все равно придется – инфекция сама по себе «не рассосется», а отсутствие лечения чревато серьезными осложнениями. Какие признаки ЗППП у мужчин должны насторожить:
Симптомы ЗППП у женщин
Признаки у женщин всегда ярко выражены и отличаются интенсивностью:
Диагностика ЗППП
Диагностировать ЗППП легко, чаще всего предварительный вывод врач делает на основании жалоб пациентов – симптомы у мужчин и женщин характерные, часто специфические, да и физикальный осмотр позволяет подтвердить предположения: половые органы при заболеваниях, передающихся половым путем, отечные, покрасневшие. Обязательно проводятся исследования биоматериалов в лаборатории:
Анализы у мужчин и женщин не различаются, потому что в биологических материалах специалисты выявляют возбудителя заболевания, передающегося половым путем, степень тяжести течения ЗППП. Если анализы у женщины или мужчины подтверждают предварительный диагноз, то из лаборатории сразу придет заключение в отношении выявления конкретных болезнетворных бактерий. Это дает возможность подобрать наиболее эффективные лекарственные препараты для лечения.
Лечение ЗППП – общие принципы терапевтических назначений
После получения результатов анализов у мужчин и женщин, подтверждающих наличие заболевания, передающегося половым путем, врач сделает медикаментозные назначения – лечение ЗППП ведется только консервативными методами. Независимо от того, кто является пациентом, лечение будет вестись по общим принципам:
Дополнительно могут назначаться гепатопротекторы – например, если ведется лечение герпеса. Оно подразумевает применение мощных противовирусных препаратов и лечение может стать «ударом» для печени человека. Гепатопротекторы же поддержат функциональность органа и ускорят, облегчат терапию.
Заболевания, передающиеся половым путем, хорошо изучены, имеют специфические симптомы, легко диагностируются по стандартным анализам у мужчин и женщин. Лечение ЗППП – это консервативная терапия, которая дает положительную динамику даже при диагностировании заболевания на поздней стадии течения. А вот отсутствие лечения – это неизбежные осложнения, вплоть до тяжелых психических отклонений, бесплодия.
Филиалы и отделения, в которых лечат заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь!
ЗППП (ИППП, урогенитальные инфекции)
Существуют более 30 различных микроорганизмов (бактерий и вирусов), вызывающих урогенитальные инфекции и передающихся половым путем. Основные наиболее распространенные ИППП:
Также распространен термин «венерические заболевания», так как передача инфекций происходит в основном при незащищенных половых контактах, в том числе при вагинальном, анальном и оральном. Некоторые инфекции, например ВИЧ-инфекция и сифилис, могут быть переданы плоду во время беременности или в родах от инфицированной матери. Также возможно заражение через кровь и препараты крови (ВИЧ, вирусные гепатиты). Маленьким детям может передаться инфекция от больных родителей при нарушении гигиены и ухода.
Основная проблема ИППП в том, что большинство случаев протекает бессимптомно или с неярко выраженными клиническими проявлениями. Но даже при таком течении высок риск развития осложнений.
Основные жалобы при вышеуказанныхИППП:
Основные осложнения ИППП.
Нужно помнить, что более половины случаев ИППП протекают без клинических проявлений! Но несмотря на отсутствие жалоб сохраняется высокая вероятность развития осложнений! Поэтому даже бессимптомное течение при лабораторном подтверждении диагноза требует обязательного лечения! Половые партнеры у лиц с установленным ИППП должны быть обследованы!
Кому нужно сдать анализ на ИППП?
Диагностика
Особенностью ИППП является отсутствие какой-либо характерной клинической картины заболевания. При этом каждый возбудитель обладает индивидуальной чувствительностью к антибактериальным препаратам, т.е. лечение каждого из четырех ИППП (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и инфекция, вызванная микоплазмой гениталиум) будет отличаться. Часто встречаются смешанные инфекции. Это значит, что одновременно можно заразиться несколькими возбудителями, и лечение должно быть скорректировано в зависимости от выявленного возбудителя ИППП. Поэтому для диагностики ЗППП нужны высокоточные и быстрые тесты!
В лаборатории CMDможно сдать следующие анализы на ИППП:
Так как часто одновременно с ИППП могут встречаться и нарушения микробиоценоза влагалища, кандидоз, рекомендуется сдавать комплексный тест на ИППП и выявления дисбиозов:
При использовании тестов ПЦР и NASBA необходимо руководствоваться следующими рекомендациями
При использовании методаNASBA с определением РНК микроорганизма мазки рекомендуется брать не ранее, чем через 14 дней после окончания приема антибактериальных препаратов, при применении ПЦР – не ранее, чем через месяц. Мазки из уретры необходимо брать не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания, мазки из цервикального канала из влагалища брать вне менструации.
Лобковый педикулез
Симптомы: интенсивный зуд, покраснения в области волосяного покрова. С помощью лупы можно рассмотреть насекомых, похожих на маленьких крабов. Области поражения, возможные осложнения: у волосатых людей могут распространятся по всему кожному покрову. Вши могут передаваться не только при половом контакте, но и через постельное или нижнее белье. Обнаруживаются на лобке, волосах под мышками, в бороде, бровях, ресницах.
Гонорея
Осложнения: поражение яичка и его придатка, бесплодие, сужение мочеиспускательного канала и расплавление простаты.
Сифилис
Больной заразен с третьей недели инкубационного периода, при проявляющихся формах и при ранних скрытых формах сифилиса. Заразиться можно и при половом контакте, при поцелуе, соприкосновении с кожей больного, бытовом контакте (через общие предметы). При ранней форме сифилиса заразны все биологические жидкости больного (слюна, пот, кровь, выделения из половых органов и т.д.).
Поздняя скрытая форма уже не опасна для окружающих и не передается при бытовом контакте. Больные третичным сифилисом также практически не заразны. Трепонема “живуча”: например, она сохраняется на влажном белье несколько часов и даже несколько суток. Всем, кто лечился от сифилиса необходимо постоянное диспансерное наблюдение.
Хламидиоз
Заболевание вызывается бактериями рода хламидий. В природе существует 2 вида хламидий, первый вид поражает животных и птиц и может вызвать у людей инфекционное заболевание – орнитоз. Второй вид хламидии носит название Chlamidia trachomatis. Две из 15 разновидностей хламидий поражают мочеполовую систему человека, вызывая урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз. Урогенитальный хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Часто отмечается сочетание хламидиоза с другими мочеполовым инфекциями – трихомониазом, гарднереллезом, уреаплазмозом.
Гарднереллез
Бактериальная инфекция, передающаяся половым путем. Инкубационный период при гарднереллезе в среднем составляет 7-10 дней, но может колебаться от 3 дней до 5 недель. Очень часто бывает смешанное инфицирование гарднереллой с гонококками, трихомонадами, хламидиями, микоплазмой. Гарднереллезом болеют одинаково часто мужчины и женщины, но у мужчин проявления его часто бывают малозаметными и обнаруживается он реже. Возможно бессимптомное носительство гарднереллы, при этом носитель этой инфекции заражает ею всех своих половых партнеров.
Трихомониаз
Инкубационный период может колебаться в пределах от 2 дней до 2 месяцев, в среднем составляя около 10 дней. Заболевание начинается с появления характерного зуда в области головки полового члена при мочеиспускании. Чуть позже зуд распространяется на весь мочеиспускательный канал, появляются скудные белесоватые или серые пенистые выделения из уретры. В сперме при этом могут появляться прожилки крови (гемоспермия).
Уреаплазмоз и микоплазмоз
Инкубационный период достаточно длительный, составляет 50-60 дней. Заболевание начинается с обычных симптомов уретрита, не имеющего никаких специфических особенностей. Больной человек отмечает жжение или зуд при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала по утрам, небольшой подъем температуры тела и ухудшение общего самочувствия. Выделения из мочеиспускательного канала могут быть единственным проявлением заболевания. Уретрит, вызванный уреаплазмой (микоплазмой) часто сопровождается баланопоститом. По своей выраженности симптоматика зболевания может варьировать от очень яркой, острой до стертой, малозаметной, практически полного остутствия клинических проявлений.
При отсутствии лечения симптомы заболевания быстро исчезают и воспаление переходит в хроническую форму. Уреаплазменная инфекция остается в организме и через некоторое время вновь вызывает обострение. При этом воспалительный процесс чаще всего переходит на предстательную железу и семенные пузырьки, вызывая хронический уреаплазменный простатит. Достаточно часто по прошествии определенного времени развивается хронический двусторонний эпидидимит, который быстро заканчивается облитерацией придатка яичка и обтурационной формой бесплодия. При развитии уреаплазменного орхита возможно нарушение секреторной функции яичек и развитие секреторной формы бесплодия. Также могут развиться микоплазменные цистит и пиелонефрит.
Герпес
Вирус папилломы человека
Остроконечные кондиломы половых органов относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, а также контактно-бытовым путем. Заражение происходит обычно при половых контактах во влагалище, прямую кишку, реже при оральном половом контакте.
Кандидоз (молочница)
Заболевание вызывается дрожжеподобными грибами Candida albicans. Оно может являться следствием неправильного применения антибиотиков, различных контрацептивов, мазей, кремов с бактерицидным эффектом. Иногда кандидоз половых органов развивается на фоне какого-либо общего заболевания, связанного с нарушениями обмена веществ или снижением иммунитета (например, сахарный диабет). Заразиться кандидозом можно и половым путем. У мужчин заболевание начинается с кандидозного уретрита.
Инкубационный период составляет 10-20 дней. Самым ярким симптомом заболевания является появление густых слизистых бело-розовых выделений из уретры с тяжистыми белыми нитями. Также может ощущаться дискомфорт в уретре при мочеиспускании. Общее самочувствие страдает редко. Кандидозный уретрит часто сопровождается баланопоститом с характерными творожистыми пятнами на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти.
Кандидозный уретрит обычно носит хронический характер. На его фоне через некоторое время могут развиться хронический простатит, эпидидимит и орхит. В итоге возможно развитие бесплодия. Кандидоз может также распространиться на мочевой пузырь и даже на почки. Тяжелое течение заболевание приобретает в случае присоединения бактериальной инфекции.
ВИЧ-инфекция, СПИД
Длительность болезни от 1 до 15 лет. Жидкости, в которых содержится очень много вирусов и попадание которых в кровоток опасно: сперма, кровь, выделения из влагалища, грудное молоко. Неопасные выделения: пот, моча, кал, слезы, слюна, выделения из носа.
ГИНЕКОЛОГИЯ: Рассказываем всё об инфекции, передаваемые половым путем
Наступает жаркое лето, а вместе с ним появляется неутомимое желание посетить лоно природы, отправиться на отдых в заморские страны, либо выбрать отечественное побережье. Однако к бурному желанию окунуться в море, вкусить экзотические блюда и горячительные напитки, нередко присоединяются случайные связи, а вот это уже чревато возникновением неприятных проблем. Именно поэтому вам обязательно нужно познакомиться с главными врагами долгожданного отпуска – ИППП!
ХЛАМИДИОЗ – рекордсмен последних лет
Хламидия (Ghlamidia trachomatis) особенно популярна в последние годы, она диагностируется чаще, чем гонорея. Ранее она считалась вирусом, но с 1996 года ее переименовали в бактерию. Неприятна хламидия тем, что проникает она в организм легко (половой контакт, полотенце, постельное белье и т.д.), а распространяется очень быстро, проникая в клетки здорового человека.
Симптомы
Первые признаки могут проявиться уже через неделю, но чаще через 14-21 день. Сначала появляется ощущение жжения при мочеиспускании, появляется легкое воспалительное покраснение в области уретры, а затем и выделения. В целом это выраженные симптомы уретрита, только спровоцирован он может быть как хламидиозом, так и другой инфекцией.
Важно! В 50% случаев у мужчин хламидиоз протекает без выраженных симптомов, поэтому профилактическая диагностика не помешает.
Как лечить? 
Лечить хламидиоз следует обязательно, даже если инфекция не беспокоит. Именно хламидиоз чаще всего становится причиной хронического простатита и бесплодия. Причем чем моложе заболевание, тем легче оно поддается лечению. Прогрессирует хламидиоз в организме активно, завоевывая новые территории (сердце, почки, легкие и т.д.). Самостоятельное назначение антибиотиков не разумно в данной ситуации, лечение должно быть назначено только доктором, т.к. хламидия устойчива перед многими антибиотиками.
Профилактика
Проста и доступна каждому – защищенные половые связи и использование индивидуальных средств гигиены.
ГОНОРЕЯ – хорошо знакомый недруг!
Гонорея является хорошо изученной бактерией, что в целом неплохо и для диагностики, и для профилактики, и для лечения. Единственный путь заражения – это половой контакт.
Симптомы
Появляются первые признаки уже на 3-5 день, но могут и затянуться со своим появлением на 2-3 недели. Симптомы заболевания все те же – выраженный уретрит.
Лечение
Лечить гонорею следует обязательно. В последнее время бактерию не всегда удается обнаружить, так как живет она не только в мочеиспускательном канале, но и в других органах, расположенных в непосредственной близости, например, в предстательной железе. Нередко гонорея проникает в клетки крови – в лейкоциты, и в каждом своем новом месте обитания она все равно продолжает размножаться.
Как обнаружить гонорею?
Простейший метод диагностики – микроскопия мазка, позволяет сделать соответствующие выводы.
Как лечить?
Терапия осуществляется исключительно антибиотиками, но назначать их должен только врач. Дело в том, что бактерия гонорея может переродиться в L-форму, и тогда избавиться от инфекции практически невозможно. Именно поэтому особенно остро стоит вопрос о своевременности лечения, и если знаете о вероятности заболевания, лучше сдать анализы и не дожидаться негативных последствий.
МИКОПЛАЗМОЗ И УРЕАПЛАЗМОЗ – неизменные финалисты каждого нового сезона
Обе инфекции относятся к одному огромному семейству микоплазм, которое считается условно-патогенным за счет того, что клетки эти частично напоминают здоровые клеточные структуры человека. При этом заболевания микоплазмоз и уреаплазмоз коварны, так как сидя тихонько в организме, они продолжают делать свое черное дело, вызывая хронические простатиты, бесплодие и другие негативные последствия.
Симптомы
В качестве основных признаков выступают все те же симптомы уретрита. Особенностью этих заболеваний является и то, что они могут протекать бессимптомно, поэтому чтобы исключить данное заболевание, необходимо сдать анализы (ПЦР – диагностика).
Как лечить?
Антибиотикотерапия – это основной метод лечения, но не всегда он оказывается эффективным, что связано с той самой способностью микоплазмы и уреаплазмы адаптироваться под естественные человеческие клетки. Намного легче не лечить данные заболевания, а исключить возможность заражения.
ГЕРПЕС – вирус простой, доступный каждому…
Герпес – это самый настоящий вирус, который не имеет никакого отношения к бактериям или семейству простейших. Существует много типов вируса герпеса, но самыми известными являются 1-й и 2-й тип. Первый из них поражает верхнюю часть туловища, второй – нижнюю. Ранее считалось именно так, но сегодня нередко эти вирусы поддерживают друг друга в организме, особенно если наблюдается спад защитных сил организма (снижение иммунитета).
Заразиться вирусом герпеса проще простого – любое прикосновение, пользование предметами обихода и половой контакт открывают все двери для размножения вируса. Однако возможно это только в стадии обострения, в ином случае человек не заразен, он просто является носителем вируса. Кстати, избавиться от герпеса навсегда невозможно. Поселившись однажды в организме, он так и будет жить в нем, периодически давая о себе знать.
Симптомы
Не заметить или не узнать вирус герпеса невозможно. Сначала появляются пузырьки с красной каемочкой, а затем они лопаются и образуют болезненные эрозии. Возможно появление признаков уретрита.
Как лечить?
Лечится только острая фаза, когда появляются те самые пузырьки и эрозии. Для этой цели выбираются противовирусные препараты, но обязательно под контролем специалиста. Назначаются и препараты – иммуномодуляторы, которые также помогают сдерживать активность вируса.
ТРИХОМОНИАЗ – старый приятель
Trichomonas vaginalis — это хорошо изученные простейшие, относящиеся к классу жгутиковых. С ними наука сталкивалась неоднократно, поэтому проблем с диагностикой или лечением не возникает.
Симптомы
Первые симптомы заболевания появляются через 10-15 дней после заражения (полового контакта). Они не имеют специфических признаков, поэтому их тоже можно спутать с обычным уретритом. При длительном пребывании трихомонады в организме наблюдается ее размножение, причем не только в мочеиспускательном канале, но и в других близ расположенных органах.
Как лечить?
После диагностических мероприятий (ПЦР-анализ, мазок) назначается лечение. Чаще это препарат «Метронидазол» или «Трихопол», которые назначают специалисты. В некоторых случаях организм самостоятельно борется с этими простейшими, но надеяться на это не стоит, так как ожидания могут оказаться напрасными.
КОНТАГИОЗНЫЙ МОЛЛЮСК – таинственный гость
Заболевание с красивым названием порождает вирус, который очень легко распространяется контактным способом (мочалки, полотенце и конечно, половой путь).
Симптомы
Дают о себе знать примерно через 7 дней после состоявшегося контакта с источником заражения. В области полового члена и на внутренней поверхности бедер появляются небольшие узелки бледно-розового и телесного цвета. Они не зудят и не доставляют болезненных ощущений. В центральной части особенно больших узелков можно заметить вдавление, напоминающее по форме пупок, а при надавливании из него отделяется белое творожистое содержимое.
Важно! Выдавливание этой творожной массы не приводит к улучшению ситуации, и даже напротив – способствует появлению новых образований.
Чаще всего свежие образования вскрываются самостоятельно, после чего они могут вести себя весьма своеобразно и неожиданно. Иногда эти образования объединяются воедино, образуя большой моллюск, размером с куриное яйцо. Иногда они самостоятельно исчезают, но надеяться только на это не стоит.
Как лечить?
Диагностика заболевания проста – очевидный фактор говорит сам за себя. Для лечения используются противовирусные препараты. Образования самостоятельно вскрывать очень опасно, а вот в медицинской практике используют специальные инструменты, удаляют содержимое и обрабатывают рану специальными средствами.
ЛОБКОВЫЙ ПЕДИКУЛЕЗ
Лобковая вошь — Phthirus pubis, это небольшое насекомое длиной до 3 мм. Заразиться ими можно преимущественно при случайных половых связях и лишь иногда при общем использовании мочалок, полотенец и т.д.
Самое интересное, что ими действительно можно заразиться в спортивном зале или в раздевалках, поэтому следует быть начеку. Лечить заболевание следует обязательно, а его диагностика не составит особого труда.
Симптомы
Вошь очень быстро подрастает, после чего она становится очень назойливой и стремится к быстрому размножению. Вскоре появляется зуд и синевато-серые пятна, которые и являются укусами.
Как лечить
Необходимо сбрить все волосы в местах поражения, а затем их обрабатывают специальными растворами против лобкового педикулеза.
КОНДИЛОМЫ – ПОЛОВЫЕ БОРОДАВКИ
Human papillomavirus, известный больше как папилломавирус, сегодня считают наиболее часто регистрируемым заболеванием вирусной природы. Оно легко передается половым путем, так же специалисты считают, что вирус имеет онкогенный характер.
Симптомы
Они визуальны и выражаются в виде конусных образований в области половых органов, они же и называются кондиломами. Однако исчезновение или отсутствие таких образований вовсе не подтверждает отсутствие папилломавируса в организме, поэтому следует обязательно сдавать анализы.
Как лечить?
Удалять кондиломы самостоятельно нельзя, производят эту манипуляцию в медицинских центрах. Кроме этого требуется назначение препаратов, направленных на повышение защитных сил организма и подавление вируса в нем.