болит голова и ломит зубы что это
Почему болят все зубы сразу и что делать?
Сильно болит зуб. С этой неприятной ситуацией каждому из нас приходилось сталкиваться не раз и не два. Многие постоянные пациенты стоматологической клиники уже самостоятельно дифференцируют болезненность при кариесе от боли при пульпите.
При самопроизвольно возникшем, интенсивном, усиливающемся ночью болевом синдроме они уже наутро поспешат к стоматологу, а при боли, возникающей от внешних раздражителей и свидетельствующей о развитии глубокого кариеса, позволят себе на пару дней отложить лечение. А что же делать, когда болят все зубы сразу? Для начала давайте разберемся, за счет чего мы вообще ощущаем зубную боль.
Как работает механизм болевой чувствительности зубов?
Подведенные к каждому зубу и к десневой ткани нервы входят в состав одного из сегментов периферической нервной системы, а именно лицевого. На каждую челюсть приходится одно нервное сплетение, образованное множеством нервных окончаний, отходящих от каждого из зубов. Сильно упрощая схему иннервации зубов, можно сказать, что все они в конечном итоге соединены с ветвями лицевого тройничного нерва.
И если в любом месте по ходу иннервации возникнет воспаление, боль, сигнализирующая об этом, может ощущаться во всех тканях, пронизанных нервными окончаниями из этого сплетения. Поэтому нередко пациенты, нуждающиеся в лечении кариеса нескольких зубов, приходят к врачу с жалобой на болезненность всего зубного ряда. Распространяющаяся по всем нервам сплетения боль не позволяет четко указать место ее локализации.
Отчего болят челюсти и все зубы?
Помимо кариеса, существует еще целый ряд сугубо стоматологических причин.
Общий дискомфорт испытывает и пациент ортодонта, которому несколько часов назад установили брекеты. Но о появлении неприятных ощущений его обязательно предупреждают заранее.
А если причина не в зубах?
Какой бы характер не носила боль, которую вы принимаете за зубную, самолечением заниматься не стоит. Поспешите на консультацию к стоматологу, чтобы провести диагностику и выяснить причину болезненности. До визита в клинику можно принять обезболивающее, но запрещается прикладывать к больному месту тепло или холод, чтобы не усугубить ситуацию.
Болит голова и зубы
Стоматологические заболевания требуют немедленной диагностики и лечения. Они часто прогрессируют и вызывают острые боли не только в области зубов и челюсти, но и в голове. Важно отличать их от мигрени, кластерных болей и других заболеваний, которые могут спровоцировать острые головные боли. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют не пытаться лечить их в домашних условиях, а обращаться к специалисту при первых симптомах.
Виды зубной боли, которые отдают в голову
Стоматологические проблемы могут иметь разные проявления. Одно из них – острая боль, которая отдает в челюсть, височно-челюстной сустав, виски, а также может охватывать всю поверхность головы. Болезни могут возникать по причине воспаления тканей, при травмах и аномалиях строения костей и суставов, повреждении зубов. Общая особенность для них – склонность к постоянному прогрессированию, поэтому заболевания нуждаются в своевременном лечении.
Кариес
Кариес – это болезнь с медленным, но прогрессирующим течением. Он начинается повреждением эмали и продолжается разрушением внутренних структур зуба. В дальнейшем заболевание может осложняться воспалением пульпы, а также периодонтитом. Врачи выделяют ряд причин, которые могут приводить к развитию кариеса:
Кариес может повреждать глубокие структуры зуба, что приводит к воспалению нерва. Этот процесс сопровождается острой, пульсирующей болью, которая может распространяться на всю челюсть и отдавать в голову. Лечение заключается в удалении поврежденных структур зуба и установке пломбы, по необходимости проводится полное удаление зуба. По решению врача и пациента, устанавливаются импланты.
Киста
Киста – это патологическая полость, окруженная капсулой. Она появляется около корня зуба в результате кариеса, а также при попадании инфекции во время протезирования зубов или установки коронок. Патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, которое купируется иммунной системой. Однако, ткани разрушаются, а вокруг них формируется плотная защитная капсула. Процесс может прогрессировать, что опасно разрушением костей челюсти, разрывом кисты и попаданием продуктов распада в кровеносное русло. Важно, что киста может не проявляться никакими симптомами на ранних этапах, но требует срочного удаления сразу после ее обнаружения.
Смещение челюстной головки
Одна из причин, почему стоматологические проблемы сопровождаются головными болями – это дисфункция височно-челюстного сустава. Он парный и в норме симметричный, обеспечивает подвижность нижней челюсти и соединяет ее с костями черепа. Он постоянно находится в движении и принимает участие во многих процессах: жевания, глотания, речи, зевания и других. Сустав образован ямкой височной кости и головкой, расположенной на нижней челюсти. Неправильное положение именно этого элемента приводит к нарушению функции сочленения.
Различают ряд причин, которые могут вызывать дисфункцию височно-челюстного сустава:
Диагностировать дисфункцию височно-челюстного сустава можно по характерным признакам: щелчку при открывании рта, болезненности в области висков, затрудненным движениям нижней челюсти. Однако, эти заболевания могут проявляться и нетипичными симптомами, в том числе головной болью, ухудшением слуха и зрения, храпом и задержкой дыхания во сне.
Другие причины
Головные боли могут быть проявлением острых и хронических стоматологических заболеваний. При более детальном обследовании обнаруживаются различные нарушения, в том числе:
В домашних условиях поставить точный диагноз невозможно, поэтому важно вовремя обратиться к специалисту для обследования. Важно помнить, что некоторые заболевания на начальных этапах протекают бессимптомно, а их проявления могут быть нетипичными. Так, зубную боль необходимо отличать от мигрени и других видов головных болей.
Методы диагностики и лечения
Точный диагноз ставит врач-стоматолог, на основании результатов осмотра и дополнительных обследований. Может понадобиться рентгенография челюсти, компьютерная томография, а также ортопантомография – распространенная методика для визуализации стадии кариозного поражения, оценки состояния пломб и коронок. Для лечения используются следующие методики:
Если врач назначает хирургическое лечение – консервативные методики и препараты неэффективны. Они помогут временно уменьшить боль, но затем болезнь будет прогрессировать. Важно удалить основной очаг болезни, очистить патологический участок от микроорганизмов, гноя и других веществ, а затем уделить внимание грамотному восстановлению. По необходимости, стоматолог может назначить дополнительные плановые обследования спустя некоторое время после успешного лечения.
Профилактика болезней зубов
Правильная профилактика стоматологических заболеваний должна проводиться с раннего возраста. Это поможет избежать многих проблем, которые приводят к постоянной боли, острым и хроническим болезням, а также к потере зубов. Врачи рекомендуют следующие способы профилактики:
В Клиническом Институте Мозга можно пройти комплексную диагностику головных болей, а также получить рекомендации по их лечению. В нашем центре находится современное оборудование, которое позволяет быстро поставить точный диагноз и установить причину боли. Важно следовать предписаниям врачей и пройти все этапы лечения – это поможет избавиться от проблем с зубами, исправить прикус и другие врожденные или приобретенные патологии, а также предотвратить их дальнейшее развитие.
Боль, ошибочно принимаемая за зубную
Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.
В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.
Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.
При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к лору.
Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к лору и аллергологу.
Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.
Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется зубная боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.
Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни, или коллагенозы) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.
При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Нарушение работы сустава вызвано смещением суставного диска, образованием сращений или из-за различных форм артрита, травмами, зеванием, продолжительном открыванием рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха.
Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.
Постучалась в голову мигрень…
Всем нам знакома головная боль. Самая частая при этом — головная боль по типу мигрени. Зачастую она появляется вместе с зубной болью. Совсем недавно ученые доказали, что порой, именно зубы, причем даже здоровые, могут являться возбудителем сильнейшей мигрени.
Головная боль сама по себе не является болезнью, однако служит симптомом того, что не все в порядке с вашим физическим, а порой и психическим состоянием. Однако во многих случаях, несмотря на тщательное обследование, не удается обнаружить никаких причин для острой головной боли. Специалисты утверждают, что длительные приступы головной боли или мигрени – это знак того, что необходимо сходить к зубному врачу, даже если сами зубы вас не беспокоят.
Конечно, чаще всего, причиной сильных головных болей, которыми страдает подавляющее большинство людей, являются травмы височной части головы. Но, кроме этого, приступы мигрени могут быть связаны с воспалительными заболеваниями полости рта, в частности с кариесом. Это объясняется некоторой деформацией зубов, в результате чего верхняя челюсть оказывается слишком близко к нижней.
Дело в том, что головная боль нередко возникает из-за неправильного прикуса. А огромное количество людей, обладающих кривыми зубами, даже не подозревают о своей проблеме. При неправильном расположении зубов оказывается давление на мускулатуру, нервы и сосуды, расположенные поблизости, благодаря чему начинаются приступы мигрени.
В результате неправильного положения страдает височно-нижнечелюстной сустав – подвижное соединение нижней челюсти с основанием черепа. В то же время, исследователям удалось выявить тенденцию, согласно которой люди, которые страдают от артрита височно-нижнечелюстного сустава, также чаще имеют проблемы с зубами. Их поверхности практически постоянно соприкасаются, вследствие чего в жевательных и лицевых мышцах возникает сильное напряжение, сопровождающееся болью при употреблении пищи.
Обычно людей, у которых отмечаются подобные симптомы, направляют к отоларингологу или неврологу, однако им также имеет смысл обратиться к физиотерапевту и стоматологу. В свою очередь, регулярное наблюдение за состоянием зубов и своевременное лечение кариеса, может быть одним из самых надежных методов профилактики нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава, а также большинства случаев практически не поддающейся лечению мигрени.
Насторожитесь, если голова болит по утрам, если вы испытываете болезненные ощущения за глазными яблоками, в носовых пазухах, в области шеи и плеч. Необходимо как можно быстрее навестить зубного врача. Подумайте о том, чтобы хотя бы два раза в год обследовать свои зубы и десны.
Лобный синусит (фронтит)
Самыми распространенными последствиями перенесенных (и недолеченных!) простудных заболеваний являются синуситы. В отличие от обычного ринита (насморка), при котором воспаляется слизистая полость носа, при синуситах воспаление затрагивает околоносовые пазухи.
Одними из таких пазух являются лобные, которые расположены слева и справа от центра лобной кости над глазами. Воспаление слизистых оболочек лобных пазух – это фронтит (от frontalis — «лобный») или лобный (фронтальный) синусит. Часто его называют «лобный гайморит», однако точное название данного заболевания – именно «лобный синусит» или «фронтит».
За последние годы возросло количество случаев лобного синусита, при этом больше всего отмечен прирост заболеваемости хронической формой. Эта патология, в основном, встречается в детском возрасте. Среди взрослых заболеванию более подвержены мужчины.
Воспаление лобной пазухи
Причинами воспаления могут выступать вирусы (риновирус, аденовирус, коронавирус), бактерии (стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка) или грибки, которые проникают из носовой полости.
Лобный синусит возникает и при наличии определенных факторов, связанных с условиями жизни и деятельности человека. Так, загрязненная атмосфера, особенно в зоне промышленных предприятий, пыльные и загазованные помещения, вредные производства или профессиональные травмы (например, баротравмы дайверов, подводников, пилотов) приводят к сбоям в работе иммунной системы организма и, как результат, – к фронтиту.
К развитию лобного синусита может привести переохлаждение головы в осенне-зимний период при нежелании носить головной убор, неумение правильно сморкаться или даже общее истощение организма.
Развитие фронтального синусита характеризуется скоплением гноя в пазухах, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми осложнениями.
Разновидности фронтита
Типы фронтита различаются в зависимости от путей проникновения инфекции, типа и время развития патологии.
Независимо от типа фронтита, он может затрагивать или одну пазуху (правую или левую) или быть двусторонним, когда в воспалительный процесс вовлечены обе пазухи.
Симптомы фронтита
Лобный синусит – заболевание серьезное. О развитии патологии сигнализируют его характерные симптомы:
Своевременное обращение к отоларингологу поможет поставить правильный диагноз и отличить:
Симптомы острого фронтита
Симптомы хронического фронтита
Главные признаки заболевания лобным синуситом – это постоянные ноющие головные боли. Они носят характер распирания, сжимания, пульсации, усиливаясь при наклонах головы вперед или выполнении физических нагрузок. Болезненность может появиться из-за вибрации при поездках в транспорте.
При переохлаждении или последствиях ОРВИ в лобных синусах увеличивается давление, боли нарастают. Бессонница и умственное напряжение, переутомление и прием кофе или алкоголя могут усилить головные боли даже без обострения заболевания. Боль становится невыносимой, неврологической.
Самая интенсивная точка боли в области лба отмечается над переносицей (выше на 2 см). Если воспалена одна из пазух, боль сильнее локализуется с одной стороны. При постукивании по лбу появляется ноющая боль. При наличии воспаления при надавливании на надбровные ткани боль будет держаться долго.
Обострения фронтита
Если терапевтические действия были начаты не вовремя, симптомы заболевания усиливаются, интоксикация организма увеличивается. Гипертермия, чувство разбитости, общее плохое самочувствие может соседствовать с головокружениями и вегетативными нарушениями.
Возникает вторичное воспаление слезного мешка (дакриоцистит). В лобных пазухах могут появиться полипы, свищи, опухолевидные образования (холестеатомы) и слизистые кисты (мукоцеле).
Все это способствует появлению язв на стенках пазух, а инфекция может проникнуть в надкостницу и кость.
Фронтит: осложнения и последствия
Хроническая стадия фронтита опасна своими осложнениями. Перенесенная ОРВИ или простая простуда часто вызывает обострение болезни, которое длится около трех недель.
При переходе фронтита в хроническую стадию возникает опасность проникновения гнойного содержимого пазух через задние стенки внутрь черепа. Последствием этого может стать тяжелейший гнойный менингит или абсцесс.
Если гнойная инфекция проникнет через тонкую нижнюю стенку пазухи, то серьезно пострадают глазницы.
Эти осложнения очень опасны, так как могут привести к летальному исходу.
Последствия недолеченного фронтита сказываются на других органах и приводят к воспалительным процессам в миндалинах, костной ткани и тканях сердечной мышцы, конъюнктивиту и повреждению зрительного нерва, отиту или пневмонии.
Диагностика
Правильный диагноз может поставить только врач – отоларинголог. Осмотр пациента при помощи специального инструментария (риноскопия и эндоскопия), проведение УЗИ, рентгена и термографии позволяют определить состояние слизистой, объемы и строение лобных пазух, а также место возникновения инфекции.
Анализ крови, бактериологические и цитологическое исследования дополнят клиническую картину и помогут наметить направление лечения пациента.
Могут также понадобиться пробы на аллергены. В сложных случаях необходимыми являются консультации офтальмолога и невролога.
Методы лечения
Если нет показаний для хирургического вмешательства, лечение фронтита проводится консервативно.
После диагностирования выбираются проверенные терапевтические методы:
Лечение в домашних условиях
Такое лечение разрешает только врач при легкой форме заболевания. Пациенту назначаются лекарственные препараты и выдаются рекомендации, которые нужно строго выполнять.
Это касается различных промываний и ингаляций, которые можно выполнять в домашних условиях, применяя народные средства.
Прокол при фронтите
Без прокола можно очистить пазухи и ввести лечебные препараты с помощью специального катетера Ямик. Если фронтит переходит в тяжелую затяжную стадию, требуется провести прокол. Это позволит очистить пазухи от гноя.
В более запущенных случаях требуется операция трепанопункции, при которой в отверстие пазухи вводят специальную трубку (канюлю). С ее помощью пазухи промывают и вводят нужный антибиотик.
Такие хирургические вмешательства проводятся под местной анестезией.
В особо тяжелых случаях назначается открытая операция.
Рекомендации после операции прокола
После проведения операции на протяжении 4-5 дней пациенту назначают сосудосуживающие капли. За раной необходимо тщательно ухаживать по инструкции врача и беречься от простуд и других вирусных заболеваний.
Если боли после прокола не проходят в течение нескольких дней или рана плохо заживает, нужна консультация врача.
Препараты лечения фронтита
Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от типа заболевания, особенностей протекания болезни и анамнеза пациента.
Вводить антибиотики можно внутримышечно и внутривенно. Иногда лекарство вводится прямо через лобную кость.
При лечении антибиотиками обязательно назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника.
В таких случаях назначают антигистаминные препараты.
Хорошие результаты дает использование сульфаниламидов или гомеопатических средств.
Профилактика
Чтобы избежать такого серьезного заболевания, как фронтит, необходимо:
Заключение
Лобный синусит (в народе – «лобный гайморит») – заболевание сложное и опасное, которое чревато многими осложнениями и серьезными проблемами со здоровьем. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить его развитие из обычной простуды или ОРВИ. Если же появились первые симптомы болезни, важно как можно быстрее обратиться к врачу: богатый арсенал современных методов лечения поможет устранить проблему, не прибегая к хирургическому вмешательству и не доводя до развития хронической формы.