болит нога в области подъема стопы сверху что делать
Почему болит стопа
Консультация специалиста в день обращения
8 клиник рядом
с метро
Работаем ежедневно
с 9:00 до 21:00
Прием ведут более 100
врачей
Воспользуйтесь одной из наших акций и получите максимальную выгоду:
Бесплатная консультация врача!
Описание:
Если в день посещения клиники вы оплатите любую процедуру – то стоимость консультации врача составит:
0 рублей
Программа комплексного обследования позвоночника!
Описание:
Отличная возможность оценить состояние своего здоровья, вовремя обнаружить проблемы.
В программу входит:
Первичный осмотр и консультация у двух специалистов.
Сдача анализа на выявление патологий позвоночника
Прохождение аппаратной диагностики одного отдела позвоночника.
Заключение специалиста по результатам обследования, постановка диагноза и составление индивидуального плана лечения.
Стоимость предложения:
9000 р. 1990 р.
Почему болит стопа
Причины болевого синдрома
Многолетние исследования и медицинская практика говорят о многообразии факторов, приводящих к болезненным ощущениям в стопе. Это могут быть:
Нельзя оставлять без внимания, если есть боль в стопе сверху или в других частях, припухлость, повышенная температура. Это может быть признаком серьезных сбоев в работе организма, способных привести к инвалидности.
Как правило, дискомфорт охватывает всю стопу, что усложняет диагностику и требует высокого врачебного мастерства. С жалобами следует обратиться к:
Разумеется, узкие специалисты есть только в профильных клиниках. В поликлинике заболеваниями костей, хрящевой и суставной ткани ведает хирург.
Какие заболевания проявляются болями
В процессе жизнедеятельности стопа нередко подвергается травматизации. Например, на ногу падает что-то тяжелое, ступня подворачивается, случаются вывихи, переломы, растяжения и разрывы связок. Сложность травмы определяется при помощи рентгена.
В 85% случаев обращения к травматологу определяют растяжения. Если лодыжка смещается наружу, причиной того, что болит таранная кость и окружающие ее соединительные ткани, является растяжение, разрыв связок. Человек чувствует сильную резкую боль, моментально возникает отек и гематома. Даже после лечения пациенты отмечают нестабильность сочленения.
Если человек пережил растяжение лодыжки, может развиться вывих мелких косточек на стопе, который медики называют синдромом кубовидной кости. Симптомы – утренние боли, отеки, краснота, боль внешней части ступни, идущая до пальцев. Случается, что человек длительное время живет с этим недугом. Между тем, излечивается он довольно быстро при профессиональном подходе.
Стресс-перелом, то есть миниатюрная трещина какой-то из костей, дает о себе знать несильной болью, которая имеет тенденцию к усилению. Практика показывает, что перелом такого вида характерен для пяточной, плюсневой, ладьевидной костей. Именно для травм характерно состояние, что опухла ступня сверху и болит.
2. Подагра
Боль острого характера в ступне возле пальцев сверху зачастую возникает из-за подагры. Болезнь дает сбой в обмене веществ, при котором из организма плохо выводятся соли мочевой кислоты. Они годами накапливаются в суставах, образуют там целые солевые залежи, повреждают хрящи, выводят из строя суставы. Характерен этот недуг для мужчин, но встречается и у женщин. Обострение проявляется таким острым болевым синдромом, что невозможно терпеть. Без профессионального лечения пациент со временем получает нефункционирующие суставы конечностей.
4. Системные заболевания
Распространенный на сегодня недуг, поражающий сочленения, повреждающий сосуды, приводящий к ущемлениям нервов – артрит. Частые разновидности – ревматоидный и дегенеративный артриты. Суставы будут отечны, их работа сведется практически к нулю.
Остеоартроз, т.е. разрушение хрящевой ткани, на конечностях поражает пальцы и голеностопы, потихоньку приводит к разрастанию остеофитов и деформации пальцев.
Остеопороз проявляется болью в ступне во время нагрузки. Заболевание возникает у людей в возрасте, обусловлено:
Диагноз подтверждается аппаратными текстами, лечение состоит в приеме препаратов с кальцием, витаминами, гормонами.
5. Дефекты развития
Различные физиологические отклонения могут быть причиной того, что болит ладьевидная кость стопы, пятки, подъем, наружная часть ступни. Например, врожденная патология – тарзальная коалиция, т.е. срастание костей, приводит к судорогам, неправильной походке. Заболевание с романтичным названием буньон деформирует большой палец. Бурсит этого пальца имеет генетическую предрасположенность. Для исправления дефекта может понадобиться хирургическое вмешательство.
К деформирующим патологиям относятся косолапость и эквинусная стопа. Плоскостопие, к какой бы разновидности не относилось, всегда деформирует ногу, затрудняет движение, ухудшает походку. Боль в верхней части стопы при ходьбе и в покое должна заставить человека обратиться за медицинской помощью.
7. Инфекционные болезни
Причиной того, что при ходьбе болит ступня не только посередине сверху, но и в других местах, становятся инфекции, например:
Лечение
В связи с многочисленностью, разнородностью заболеваний, дающих болевой синдром, единой схемы лечения нет. Такие патологии, как артрит и артроз, лечат консервативно, прописывая обезболивающие, антивоспалительные и восстанавливающие хрящевую ткань препараты. Для избавления от подагры немаловажное значение, помимо лекарств, имеет специфическая диета.
Травмы предполагают фиксацию конечности и щадящий двигательный режим.
Инфекционные патологии требуют курса антибиотиков.
Деформации лечат длительное время. Как правило, врачи пытаются обойтись терапевтическими методами, ортопедическими девайсами, физиотерапией и лечебной гимнастикой. В крайних случаях приходится делать операцию.
Если болят ступни ног сверху с боков или на подошве, причин огромное количество. Самостоятельное лечение недопустимо, ведь многие недуги имеют схожие симптомы, и ошибиться с диагнозом неспециалисту очень просто. Неправильный диагноз способен стать причиной инвалидности.
Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!
Наши врачи
Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.
Стандарты
Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.
Болит нога в области стопы сверху: что делать, если очень больно наступать и есть припухлость
Болевой синдром в верхней стороне ступни у ребенка или взрослого может быть симптомом серьезного заболевания, которое требует срочного устранения. Поэтому при возникновении неприятного ощущения важно вовремя посетить врача и пройти обследование. Доктор расскажет, что делать, если опухает и болит нога в области стопы сверху.
Причины появления болей
Если болит верхняя часть стопы, причина может быть разной. В основном виновник болезненности – определенная патология, связанная с костями, суставами, мышцами, кровеносными сосудами. В этом случае обойтись без лечения невозможно. Нередко причина кроется в получении травмы нижней конечности.
Артроз голеностопа
Часто фактором, из-за которого болит стопа сверху или снизу, является артроз. Болезнь характеризуется разрушением хрящевой ткани, уменьшением ее прочности. Встречается заболевание чаще всего в пожилом возрасте, когда хрящи становятся слабыми в силу процессов старения.
Иногда патология появляется и у более молодых людей. Причина этого кроется в чрезмерных нагрузках на сустав, избыточной массе тела, нерациональном питании, вредных привычках, гормональных нарушениях.
При артрозе боль в стопе сверху обладает ноющим характером, становится сильнее во время физической активности. С прогрессированием недуга болезненность усиливается. Наблюдается также хруст при ходьбе, мышечная слабость, отечность ног.
Плоскостопие
Патология представляет собой изменение формы стопы. Происходит это вследствие разных причин: повышенной нагрузки на ноги, слабости мышц, ношения неправильно подобранной обуви и так далее. При плоскостопии болит нога в стопе сверху, когда человек ходит или ощупывает ступни.
Подагра
Заболевание развивается вследствие нарушения обменных процессов в организме. В результате этого происходит отложение солей в суставах, а в мышечных тканях остается мочевая кислота, которая плохо выводится. Это влечет за собой болезненные ощущения.
Пациенты жалуются на острую жгучую боль вверху ступни, которая сопровождается покраснением кожи около области поражения и отечностью ноги.
Артрит
Данное заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса в зоне голеностопа. Образуется патология вследствие проникновения патогенной микрофлоры, а также на фоне иных болезней суставов.
При артрите боль в ступне сверху отличается в зависимости от острой или хронической формы патологии. При обострении больной ощущает внезапную жгучую болезненность, охватывающую всю стопу. В случае хронического течения боль носит ноющий характер, беспокоит в утреннее время, а в течение дня пропадает.
Помимо болезненного симптома патология сопровождается повышенной температурой тела, опуханием ног.
Варикозное расширение вен
Варикоз характеризуется разбуханием сосудов, что приводит к образованию застоев крови, формированию тромбов, снижению прочности сосудистых стенок. Боль при расширении вен наблюдается чаще при ходьбе, сопровождается отеками ног, венозным рисунком на голени.
Облитерирующий эндартериит
Это довольно опасное заболевание, поражающее сосуды нижних конечностей. При нем происходит постепенное сужение просвета артерий, которое способно привести к их полной закупорке и развитию некроза тканей.
Боль при эндартериите возникает при нарушении кровоснабжения мышц. Начинаются сильные спазмы, приносящие пациенту немалый дискомфорт. Также больные жалуются на ощущение холода в области поражения, чувство покалывания, судороги, небольшую синюшность кожи.
Травмы
Если внезапно заболела стопа, то причиной может быть повреждение мышц, связок, костей. Наиболее часто встречается перелом, вывих, растяжение, разрыв связок, ушибы. Характер болевого синдрома зависит от конкретной травмы. Самая выраженная боль наблюдается при переломах плюсневых и прочих костей ног.
Также при повреждениях возникают такие симптомы, как синяки, кровотечение, опухоль, ограниченность в движении.
Экзостоз кости стопы
Экзостозом называют доброкачественную опухоль, локализующуюся на различных костях скелета. Экзостоз тканей ступни располагается обычно в среднем или переднем отделах стопы, реже – в пяточной области. Симптомами патологии служат боль в зоне поражения, возникающая при ходьбе.
Диабетическая стопа
Люди, страдающие сахарным диабетом, нередко приобретают такое осложнение, как диабетическая стопа. Суть патологии заключается в ослаблении защитного механизма кожного покрова ступни, что приводит к появлению язвочек, болевых ощущений.
Боль обладает ноющим характером, способна «расходиться» по всей стопе. При возникновении даже маленьких язвочек человеку становится больно ходить.
«Лошадиная» стопа
Данный диагноз ставится людям, чья стопа сильно деформировалась и осталась в таком положении навсегда. Изгиб может быть очень выраженным, что создает большое препятствие для полноценного движения. Развивается патология вследствие получения травмы или врожденной аномалии.
Боль при такой патологии ноющая, усиливающаяся при движении. Нередко на коже образуются различные наросты, которые также мешают ходьбе.
Вальгусная деформация
Боль в верхней части стопы может быть вызвана вальгусным искривлением. Поражает патология разные части конечностей, чаще всего это пальцы ног. Развивается заболевание чаще у пациентов, которые долгое время носят неудобную обувь.
Болеть нога может при ходьбе, особенно если человек так и продолжает использовать неправильно подобранную обувь. Боль носит ноющий характер, выражена несильно, сопровождается онемением.
Пяточная шпора
При такой патологии подошвы образуется твердое уплотнение в области пятки, из-за которого наступать становится болезненно. Боль возникает, потому что нарост оказывает сильное давление на мягкие ткани, повреждает их.
Гнойный воспалительный процесс
Заболевание образуется вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в кожный покров, мышечные ткани, костные трещинки. При формировании воспаления наблюдается острая болезненность, которая развивается очень быстро.
«Маршевая» стопа
Патология характеризуется смещением центральных костей ступни. Из-за этого отекает и болит подъем стопы. Боль проявляется довольно сильно, особенно при движении. Заболевание развивается вследствие ношения неудобной обуви и регулярных повышенных нагрузок на ноги. Чаще всего оно встречается у солдат, поэтому и называется маршевой стопой.
Физиологическая боль
Не всегда болезненность связана именно с развитием патологических процессов в голеностопном суставе или иных зонах стоп. Нередко симптом тревожит человека вследствие таких факторов, как:
Достаточно устранить эти причины болезненности, чтобы избавиться от болевого синдрома.
Симптоматика
Обычно у человека не просто болит ступня сверху или внизу, но и проявляются дополнительные признаки. Перечень симптомов зависит от конкретного заболевания. Сопровождать болевые ощущения могут следующие проявления:
Если боль возникает часто и появились другие симптомы, нужно обязательно посетить доктора и выяснить причину недуга, а не пытаться избавиться от болезненности анальгетиками.
Когда нужно идти к врачу?
Обращаться к специалисту требуется, если неприятные проявления в области стопы мучают регулярно, не связаны с физиологическими факторами, сопровождаются дополнительным симптомами.
Последствия несвоевременного обращения к доктору могут быть печальными. Нередко проблемы с ногами приводят к инвалидности.
Диагностические мероприятия
Для определения причины боли врач назначает ряд исследований. В первую очередь доктор осматривает стопу. Уже по внешним признакам можно заподозрить наличие некоторых болезней или травм плюсны и иных частей стопы. Затем врач отправляет пациента на обследование, в которое могут входить следующие мероприятия:
На основании полученных результатов диагностики доктор подбирает тактику терапии.
Как лечить?
Если стопа опухла и болит – требуется проведение лечения. Каким методом будет выполняться терапия, зависит от конкретной патологии.
Медикаменты
При борьбе с заболеваниями, вызывающими болевые ощущения в ступне, применяют следующие типы препаратов:
Также врачи рекомендуют прием витаминно-минеральных комплексов для повышения работы иммунной системы, укрепления организма.
Народная медицина
В качестве вспомогательной терапии разрешается использовать методы нетрадиционной медицины, устраняющие боль в ногах. Перед их применением нужно посоветоваться с лечащим врачом.
Если болит верхняя часть ступни, можно попробовать следующее средство: литром холодной воды залить измельченную головку чеснока и мякоти лимона. Дать настояться в течение 2 дней. Затем пропитывать хлопчатобумажную салфетку в полученном настое и прикладывать к пораженному месту. Держать, пока ткань не станет теплой.
Для устранения боли проводят ножные ванночки. Хорошо помогает в этом каштановый отвар. 500 г измельченных каштанов требуется залить 3 литрами кипятка, поставить на огонь на полчаса, после чего настоять в течение такого же времени. Держать ступни в отваре не менее 15 минут.
Профилактика
Чтобы не болел верх стопы, рекомендуется придерживаться таких правил:
Боль в ступне, проявляющаяся регулярно и сопровождающаяся дополнительными симптомами – серьезный повод посетить доктора. Ведь причиной симптома может быть опасная патология, способная привести к инвалидности.
Боль в ступне возле пальцев
В силу сложности конструкции и необходимости выдерживать сильные нагрузки, люди нередко сталкиваются с болью в подошве стопы ближе к пальцам. Факторов, которые вызывают дискомфорт, очень много. К ним относят как довольно безобидные, так и очень серьезные. Например, боль дают обычный вросший ноготь, натоптыши, мозоли, бородавки, неудобная обувь. Но есть и куда более серьезные недуги, приводящие к болезненности всей ступни или сосредоточенные в какой-либо ее части.
Причины, по которым болит подъем стопы
Медики рассматривают несколько групп причин, вызывающих неприятные ощущения или сильнейший болевой синдром. Это могут быть:
Говоря о различном характере боли, люди жалуются на покалывания, онемения, ноющие, резкие и тупые ощущения.
Коварство даже незначительного ушиба состоит в том, что с годами он может привести к таким деструктивным процессам в хрящевой и костной ткани, как артриты, артрозы, различным воспалениям. В связи с этим лучше наведаться к травматологу и убедиться, что 26 косточек, мышцы и связки ступни не повреждены. При обнаружении патологии врач назначает ноге щадящий режим, обездвиживание, гипсовую лонгету или плотную повязку.
Это далеко не все причины, из-за которых болят ноги в подъеме стопы, пальцах, других местах. Например, остеопороз беспокоит при движении и в покое. Недуг возникает у людей, имеющих проблемы с метаболизмом, мало двигающихся, преклонного возраста. Кости теряют кальций и фосфор, становятся ломкими. Характерны боли под пальцами. Заболевание угрожает переломами, что очень опасно для пациентов старшей возрастной категории. Излечивается медленно и не всегда дает желаемый результат. Кальций, витамин Д – основные препараты, призванные улучшить состояние костной ткани.
Факторы, приводящие к боли
Если при ходьбе болит подъем стопы, голени, икры и тревожат признаки, говорящие о неправильной работе сосудов, не исключена варикозная болезнь. Тяжесть и отекшие ноги со временем сменяются болевым синдромом, «звездочками из сосудов», узлами вен, выпирающими из-под кожи, что говорит о перерастяжении вен, застое крови и медленном отравлении организма токсинами. Ведь из-за плохого кровообращения результаты жизнедеятельности тканей выводятся с недостаточной скоростью. Если в начале болезни помогают мази, гели, ношение эластичные чулок, гольфов, то при запущенном состоянии приходится делать операцию.
К плачевным последствиям способен привести облитерирующий эндартерит. Патология также связана в неправильным кровообращением, которое со временем приводит к:
Если процесс повреждения сосудов зашел далеко, то без микрохирургической операции человек обречен на инвалидность.
Схожее течение имеет патология, которую образно назвали «диабетическая стопа». Человек также чувствует ночные боли, судороги, онемение, покалывания. Нужно обязательно следить за тем, чтобы не:
Кислородное голодание способно спровоцировать гангренозные изменения.
5. Системные патологии. Боль в ступне возле пальцев при ходьбе вызывают и болезни всего организма. Например:
Если первый недуг – следствие неправильного обмена веществ, который приводит к накоплению солей в суставах, то два последующих относятся к аутоиммунным. Их этиология мало изучена, но известно, что организм атакует собственные клетки и ткани, считая их чужеродными. Из-за этого:
Что предпринять?
Люди, у которых болит подъем стопы и другие ее части, естественно, задаются вопросом, что с этим делать. Прежде всего – не устанавливать себе диагноз и не назначать лечения. Болезней, дающих болевой синдром, много, они весьма разнородны. Сказать на сто процентов, какой именно недуг засел в ступнях, не всегда сможет даже врач. Необходима диагностика.
Сейчас активно используют возможности ультразвукового исследования, томографии, которые помогают воочию убедиться в происходящем внутри. Соответственно, боль на подошве ноги под пальцами требует различного лечения. Скорее всего, понадобятся консультации нескольких специалистов. Это могут быть:
У каждого из них – свой набор лечебных методик, применяемых в зависимости от конкретного случая.
Артрит голеностопного сустава
Голеностоп – это очень загруженный сустав, поражается он достаточно часто, как при травмах, так и при различных заболеваниях. Артрит голеностопного сустава может развиваться по разным причинам, но в итоге при длительном течении и отсутствии адекватной терапии всегда приводит к инвалидности. Из этой статьи вы узнаете о симптомах артрита голеностопа и его лечении.
Общие сведения о заболевании
Голеностопный сустав – это подвижное соединение, образующееся тремя костными структурами: головками большеберцовой и малоберцовой костей голени и таранной костью стопы. Справа и слева от таранной кости располагаются костные возвышения – лодыжки. Особенность сустава является его устойчивость к внешним воздействиям, в этом он гораздо превосходит коленный сустав. Он имеет хорошее кровоснабжение и иннервацию и защищен связками, прочно удерживающими его в нужном положении.
Артрит голеностопного сустава развивается в любом возрасте. У детей это преимущественно ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), у женщин – ревматоидные поражения, у мужчин – реактивный артрит.
Причины
Причины развития артрита голеностопного сустава разные. Очень часто суставное воспаление развивается после перенесенной травмы. Закрытая травма сопровождается асептическим воспалением, которое может пройти самостоятельно.
Причиной развития гнойного артрита голеностопа и стопы –последствия попадания в суставную полость кокковой инфекции после открытых травм, оперативных вмешательств или внутрисуставных инъекций. Иногда причиной патологического процесса является перенесенная некоторое время назад половая или кишечная инфекция. Такой артрит называют реактивным, и он имеет наследственную предрасположенность. Еще одно заболевание, имеющее генетическую основу – ревматоидный артрит, механизм развития которого связан с аутоиммунными процессами (аллергией на собственные ткани больного). Инфекционный артрит развивается на фоне специфических инфекций: бруцеллеза, сифилиса, гонореи, туберкулеза. Голеностоп при этом поражается относительно редко, обычно при гонорее.
Причиной артрита могут быть также псориаз, подагра, заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), соединительной ткани и др.
Для наследственной патологии характерно наличие пусковых (триггерных) факторов, дающих толчок началу заболевания. Это перенесенные инфекции, переохлаждения, стрессы, наличие очагов инфекции и сопутствующих заболеваний, лишняя масса тела, малоподвижный образ жизни, тяжелые физические нагрузки, неблагоприятные условия жизни. Есть и профессиональные вредности. Риск развития артрита голеностопа повышается у лиц таких профессий, как танцоры, грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты, военные некоторых родов войск и др.
Симптомы артрита голеностопного сустава
Несмотря на значительное отличие в течении разных клинических форм болезни, у них имеется и много общих симптомов, по которым можно заподозрить артрит стопы или голеностопа. Стоит обратить на них внимание.
Первые признаки
При остром течении артрита голеностопного сустава возникают сильные боли в голеностопе и стопе, припухлость тканей, покраснение кожи и повышение температуры над местом воспаления. Иногда страдает общее состояние больного: появляется лихорадка, озноб, недомогание. С такими жалобами пациенты сразу же обращаются к врачу. При проведении адекватного лечения воспалительный процесс почти всегда удается вылечить. Если не лечить, то воспаление стихает, переходит в хроническое и постепенно приводит к нарушению функции конечности.
Гораздо сложнее обстоят дела с хроническими артритами стопы и голеностопа. Они начинаются постепенно, незаметно. Больной не всегда обращает внимание на такие «мелочи», как умеренные болевые ощущения в голеностопе и стопе, скованность движений по утрам и не сразу обращается за медицинской помощью. Обычно это происходит гораздо позже, когда появляются более характерные признаки болезни.
Явные симптомы
Со временем симптомы артрита голеностопного сустава приобретают постоянный нарастающий характер. Усиливаются боли, которые часто беспокоят по ночам и утром. Утренняя скованность движений продолжается не менее получаса и этот период нарастает. Отечность в области больных суставов, лодыжек и всей стопы может быть настолько значительной, что нога не вмещается в привычный вид обуви. Появляется хруст в суставах.
Артрит голеностопного сустава может иметь прогрессирующее постоянное или волнообразное течение с обострениями и ремиссиями. Явные симптомы заболевания заставляют пациента обращаться к врачу. Но происходит это уже не на начальной стадии.
Чем опасен артрит голеностопа и стопы
Болезнь опасна тем, что часто протекает незаметно и приводит к полной утрате суставной функции, то есть, человек становится инвалидом. Опасны также и острые гнойные осложнения артрита голеностопного сустава.
Стадии
Выделяют несколько стадий развития болезни. Воспалительный процесс при этом развивается постепенно, переходя в дегенеративно-дистрофический:
Возможные осложнения
Если артрит голеностопного сустава не лечить или лечить самостоятельно домашними средствами, то возможно развитие следующих осложнений:
Клинические типы артритов голеностопа
Заболевание протекает по-разному в зависимости от вызвавшей его причины. По этому признаку выделяют несколько клинических типов артрита. В области голеностопа чаще всего развиваются: посттравматический (в том числе гнойный), ревматоидный, реактивный, ювенильный идиопатический, псориатический и подагрический артриты.
Посттравматический
Асептический артрит после травмы может протекать незаметно и проходить самостоятельно. Но иногда он осложняется присоединением гнойной инфекции. Об этом свидетельствует резкий подъем температуры тела, озноб, недомогание в сочетании с отеком, покраснением и выраженной болезненностью в области голеностопа. Осложнения: распространение гнойного процесса на окружающие ткани и по кровяному руслу на весь организм.
Иногда посттравматический артрит голеностопного сустава изначально протекает хронически при наличии незначительного, но постоянного травмирующего фактора. Часто это происходит у лиц таких профессий, как танцовщики, грузчики и спортсмены-атлеты. Осложнения: постепенная утрата функции, вывихи.
Ревматоидный (РА)
Воспаление носит аутоиммунный характер. Пусковым фактором обычно является какая-то перенесенная инфекция. Артрит суставов стопы и голеностопа развивается через некоторое время после перенесенного заболевания, переохлаждения или сильного стресса у генетически предрасположенных людей. Распространенное заболевание, болеют чаще женщины среднего возраста.
Характерно постепенное начало с симметричным поражение обоих голеностопов. Самыми первыми проявлениями являются утренняя скованность движений в голеностопе и стопе, небольшая болезненность. Болезнь развивается медленно, но неуклонно прогрессирует. Боли усиливаются, появляются отеки в области пораженного сустава. Покраснение кожи встречается гораздо реже, при остром течении заболевания.
Атрофируются мышцы в районе голеностопа, ослабевают связки, развивается плоскостопие, поражаются мелкие суставчики пальцев ноги, происходит их деформация с отклонением стопы кнаружи. На последней стадии появляются подвывихи голеностопа и суставчиков стопы. Заболевание протекает длительно, хронически, приводит к деформации конечности, утрате ее функции и инвалидности.
Реактивный (РеА)
Эта клиническая форма болезни развивается в течение месяца после перенесенной половой или кишечной инфекции. Болеют чаще мужчины, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию.
РеА начинается остро, с лихорадки, озноба, болезненного отека и покраснения голеностопа. Присоединяются характерные симптомы артрита стопы и околосуставных тканей – энтезиты. Развивается подпяточный бурсит с сильными болями в пятке и ступнях, воспаляется и отекает 1-ый палец стопы. Наступать на ногу невозможно из-за боли. Болезнь может продолжаться от 3 месяцев до года и более. Длительное хроническое течение с нарушением функции нижних конечностей характерна для урогенетального вида РеА.
Одним из подвидов заболевания является болезнь Рейтера, при которой воспалительный процесс развивается одновременно в уретре, голеностопах и конъюнктиве глаз. Болезнь часто протекает хронически.
Подробнее про реактивный артрит читайте в этой статье.
Ювенильный идиопатический (ЮИА)
Развивается ЮИА у детей и подростков до 16 лет. Сюда входят все артриты неуточненного происхождения, а также ревматоидный, реактивный, псориатический и другие хронически протекающие артриты.
Голеностоп и стопа поражаются часто, протекает болезнь, как остро, так и хронически. При этом конечность быстро начинает отставать с росте, появляется деформация мышц, слабость связок, что часто приводит к возникновению вывихов и подвывихов стопы.
Псориатический (ПсА)
Развивается обычно через несколько лет после появления первых кожных симптомов. Но иногда первым проявлением заболевания является воспаление суставов.
Голеностопы при ПсА поражаются часто. Воспаление начинается в одном голеностопе, затем поднимается вверх, как по лестнице, и захватывает колено. Часто одновременно поражаются мелкие дистальные суставчики пальцев рук и ногти. Начало ПсА острое, с высокой температурой, отеком и покраснением тканей над пораженными участками. Течение волнообразное: рецидивы сменяются ремиссиями. Со временем это приводит к нарушению функции голеностопа.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны