болит поясница слева у мужчины что делать
Болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника: что делать, как и чем лечить
Патогенез болей в области крестца
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника берет на себя основную нагрузку при ходьбе. И если спина болит именно в крестцовом отделе позвоночника, то объясняться это может любой причиной – от заболеваний самого позвоночника и неврологических нарушений до наличия новообразований в организме. Дискомфорт может проявляться внезапно резкой болью, усиливаться при наклонах и какой-либо физической нагрузке, при нахождении в одной позе в течение длительного времени. Иногда боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника мешают даже просто выпрямиться, что сказывается на образе и качестве жизни. Если крестец начинает болеть даже при сидении, то это может указывать на серьезность болезни и представлять угрозу для здоровья. Не затягивайте с визитом к врачу! Записывайтесь на консультацию при первых болезненных ощущениях.
Причины болей в области крестца
Боль в крестцовом отделе – следствие и признак возникшей, развивающейся или ухудшающейся патологии в организме человека. Этот дискомфорт может указывать на самые различные проблемы – начальную стадию радикулита, приобретенные или врожденные аномалии, смещение поясничного позвонка, патологические процессы в тканях и мышцах и т.д. Если боль в крестце возникает у женщин (как правило, слева), то это часто симптом гинекологического заболевания. Другой причиной боли в крестцовом отделе позвоночника могут быть проблемы с мочеполовой системой. Также к болезненному дискомфорту приводят возрастные изменения, различные проблемы с обменом веществ и т.д. Установить точную причину сможет только врач (например, невролог) после тщательно проведенного осмотра и диагностики.
Травмы
Боль в крестце не возникает просто так. На это всегда есть причины. Одна из самых распространенных – травмы, которые приносят еще больший дискомфорт, когда человек занимает определенное положение. Травма может быть получена случайно вследствие несчастного случая, автомобильной аварии, падения или нанесена человеку намеренно. При получении травмы необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение и свести к минимуму риск серьезных последствий. Очень часто травма приводит к смещению крестцовых и тазовых костей, что вызывает проблемы с работой нервов и сосудов. Смещение бывает двух видов, каждый из которых имеет свои признаки:
Остеохондроз
Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе, как одно из распространенных заболеваний, возникает у многих по причине нездорового образа жизни, нарушения питания, постоянных стрессов, а также из-за травм и возрастных изменений. Также болезнь может развиться из-за воспаления суставов позвоночника, болезни Бехтерева и артрита. Как распознать остеохондроз в крестце? На это заболевание могут указывать следующие симптомы:
Хронический простатит
Если у женщин боль в позвоночнике в крестцовом отделе может быть связана с гинекологическими заболеваниями, то у мужчин дискомфорт часто бывает вызван хроническим простатитом. При этом боль часто носит ноющий характер, отдает в ногу или распространяется либо по правой, либо по левой стороне. Такие признаки уже свидетельствуют о том, что болезнь находится в запущенной стадии. При хроническом простатите боль может появляться не только в области крестца, но также внизу живота, в области прямой кишки и ануса, в половом органе и отдавать в ноги.
Характеристика болей в крестце
Характер боли является одним из признаков, которые врач учитывает при поиске первопричины.
Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице
Боль в крестце может появляться по причине нарушения костной структуры этой части опорно-двигательного аппарата, или быть вызвана каким-либо заболеванием. Если установлено последнее, то все болезни, которые приводят к боли в крестце, объединяют словом сакродиния. При этом часто боль может отдавать в другие отделы позвоночника и нижней части туловища, и тогда пациент говорит, что болит или поясница, или копчик, или крестец. Если у вас боли в крестце и пояснице появляются одновременно, источником этой боли может быть любая причина. Одна из основных причин боли и там, и там – остеохондроз. Но сказать точно, где этот источник и по какой причине он возник, сможет только врач. Для этого потребуется тщательная и продуманная диагностика.
Боли в крестце справа и слева
Боль может появляться справа или слева, если произошло смещение крестцовых позвонков, например, при травмах или ушибах. Болезненность с обеих сторон часто возникает при воспалениях и инфекциях в данной области, и может сопровождаться прихрамыванием или судорогами ног. Если боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника появляется справа и слева даже во время сидения, то необходимо срочно обратиться к врачу за грамотным лечением.
Ноющие боли в крестце
Острые и ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникают часто по причинам появления и развития патологий внутренних органов – почек, простаты, кишечника, придатков и т.д. Если боль носит ноющий характер и не утихает даже в период отдыха (например, в положении лежа), то, возможно, речь идет об онкологическом заболевании, при котором метастазы уже проникли в крестец. Также ноющие боли характерны при пояснично-крестцовом радикулите, при смещении крестцово-подвздошного сочленения. Боль может отдавать в колено или в заднюю поверхность бедра.
Как лечить боль в крестце?
Любые самостоятельные действия исключаются. Для того чтобы знать, как и чем снять и лечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, если он болит, нужно знать причину появления боли в нем и иметь медицинское образование. Поэтому при первых признаках обращайтесь к врачу.
Обезболивание (анестезия)
Лечение подбирается в соответствии с причиной и индивидуальной ситуацией каждого пациента. Но большинству для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты – это могут быть как таблетки и мази, так и препараты для внутримышечного и внутривенного введения. Если боль очень сильная, то пациенту может быть назначена блокада (комплекс анальгетиков) болевого участка. Блокаду вводят в позвоночный канал в крестцово-подвздошную область или в те участки мышц, где сосредоточен основной болевой синдром.
Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж
Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чем лечить, знает опытный специалист, который кроме медикаментов может назначить пациенту такие способы воздействия на болевой синдром, как иглоукалывание, мануальная терапия и массаж. Данные методы полезны, когда требуется исправить имеющиеся смещения костей в области таза, снять напряжение и отек с мышц, улучшить кровоток и подачу кислорода к мышцам, суставам и расположенным рядом органам, а также выровнять положение внутренних органов, если они смещены.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры при боли в крестце подразумевают применение УВЧ и СМТ (воздействие на болевые участки синусоидальными токами). Они помогают снять отек и воспаления в области крестца и поясницы и улучшить подвижность суставов.
Лечебная физкультура
Для того чтобы позвоночник и спина меньше травмировались, а также при ряде травм и патологий, которые вызвали боль в позвоночнике в крестцовом отделе, полезны правильно подобранные упражнения. ЛФК позволяет уменьшить нагрузку на кости, мышцы и суставы, снять напряжение и укрепить мышечный корсет.
Болит поясница слева у мужчины что делать
В клинику «Аспект Здоровья» в Уфе мужчине нередко обращаются к врачу с жалобами на боли в поясничной области. Данный симптом является характерным для целого ряда патологий. Поэтому прежде чем начать лечебные мероприятия, следует выяснить причину болевого синдрома.
Виды болей в пояснице у мужчин
В зависимости от характера, локализации и интенсивности болевых ощущений можно делать предварительные предположения о болезни, которая их вызвала.
Сильные и резкие
Острая, приступообразная боль в пояснице у мужчин должна послужить поводом для немедленного обращения за врачебной помощью. Она может сигнализировать о таких серьёзных состояниях, как:
Иногда, если сильно болит спина в области поясницы, причины у мужчин бывают намного безобиднее, например, растяжение мышц или артроз тазобедренного сустава. А также болевым синдромом могут проявляться инфекции и паразитарные инвазии (туберкулёз, хламидиоз, гонорея и так далее).
Тянущие и ноющие
Тупые, периодически возникающие слабовыраженные болезненные проявления, являются симптомом хронической патологии. Они могут быть вызваны остеохондрозом, спондилоартрозом, деформирующим спондилёзом, метастазами в позвоночник, простатитом, проблемами с кишечником и другими заболеваниями. При подозрении на метастатический процесс мужчина должен быстрее записаться на приём к онкологу.
Причины и болезни, вызывающие боль в спине
Заниматься самодиагностикой нельзя. Если болит поясница, причины у мужчин, которые вызвали боль, могут быть разные. Для постановки верного диагноза стоит обратиться к врачу. Чаще с данным симптомом сталкиваются терапевты, невропатологи, ортопеды, травматологи и урологи.
Если присутствуют боли в спине в области поясницы, причины у мужчин можно разделить на три большие группы:
Иногда боли в пояснице могут иметь несколько причин.
Стресс
Если болит спина в области поясницы, что делать? Пытаясь определить этиологию недуга, как правило, про стресс забывают. Но выраженные психоэмоциональные нагрузки часто проявляются болезненными ощущениями в разных частях тела.
Растяжение
Травмировать и растянуть мышцы поясницы несложно, особенно если мужчина занимается тяжёлым физическим трудом или силовыми видами спорта. Вызвать растяжение можно просто, резко подняв большой груз с пола.
Смещение
Спондилолистез (соскальзывание позвонка относительно подлежащего) может возникнуть в силу разных причин. Чаще он появляется после аварии, неудачного падения, длительного нахождения в одной позе или после неудачного поднятия груза.
Остеохондроз
Дегенеративные изменения в позвоночнике являются самой частой причиной болевого синдрома. При остеохондрозе боли в пояснице у мужчины могут иметь различный характер и степень выраженности.
Радикулит
Воспаление корешков спинномозговых нервов почти всегда проявляется болезненными ощущениями разной интенсивности. Чем больше будут сдавлены нервные волокна, тем сильнее будут боли.
Грыжа позвоночника
Межпозвоночное выпячивание диска рано или поздно заявляет о себе яркой клинической картиной. Грыжа позвоночника может привести к ряду осложнений, в частности, к сдавливанию спинного мозга и параличу.
Заболевания почек и мочевого пузыря
Мочекаменная болезнь, воспалительные процессы и опухоли мочевыделительной системы могут проявляться болью в пояснице. Как правило, помимо данного симптома, присутствуют другие признаки болезни (высокая температура тела, учащённое мочеиспускание и прочие).
Болезни кишечника
Иногда причины боли в пояснице слева у мужчин кроются в патологии сигмовидной кишки. При локализации симптома справа возможно воспаление слепой кишки или аппендикса.
Остеопороз
У мужчин, которым за 45-50 лет, частой причиной появления боли в пояснице является возрастное разрушение костной ткани позвоночника. Остеопороз считается одним из самых частых диагнозов, которые приводят к хроническому болевому синдрому. Он развивается из-за недостатка кальция и также может проявляться дискомфортом, слабостью и судорогами в мышцах, сутулостью и деформацией костей.
Защемление нерва
Причиной боли в пояснице у мужчины могут быть зажатые нервы. Защемление может произойти на работе, в спортзале или дома при выполнении тяжёлой домашней работы. Как правило, болезненные ощущения возникают остро, имеют выраженную интенсивность, с иррадиацией в нижние конечности.
Методы диагностики
Почему болит поясница у мужчин, сможет ответить доктор, после проведения комплексного обследования. Закончив опрос и осмотр, пациент направляется на дополнительные обследования:
Мужчинам могут понадобиться консультации нескольких специалистов (невролог, ортопед, вертебролог, травматолог, уролог, нефролог, гастроэнтеролог, онколог, инфекционист).
Первая помощь при острой боли
От чего болит поясница у мужчин и что делать? Это важные вопросы при оказании неотложной помощи. Как правило, начинают снимать боль с помощью анальгетиков, типа анальгина и нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Мелоксиками другие). Пациент должен принять удобную позу и успокоиться. При неэффективности терапии и усилении боли вызывается бригада скорой помощи.
Лечение
Для того чтобы определиться с тактикой, вначале выясняют происхождение недуга. При боли в пояснице у мужчин лечение подразделяется на симптоматическое (снятие болевого синдрома) и специфическое (устранение причины). На пару дней, пока длится острый период, рекомендован постельный режим. Затем двигательная активность должна быть возобновлена в том объёме, который соответствует тяжести состояния пациента.
Медикаментозное
Если причиной боли в пояснице у мужчины является остеохондроз, то назначают НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы В, спазмолитики, местные анестетики и сосудистые средства. При воспалительных инфекционных процессах, основой терапии будут противомикробные препараты.
Таблетки
При «терпимой» боли лечение всегда начинают с приёма НПВС в форме таблеток. Курс не должен превышать 5-7 дней.
Уколы
Инъекции в мышцу или вену делают при выраженной боли в пояснице. Если они не дают результата, и мужчина продолжает страдать при доказанной патологии позвоночника, показаны уколы в триггерные точки и блокады.
Местные противовоспалительные средства признаны незаменимыми помощниками при боли в пояснице лёгкой и средней интенсивности. Мужчины могут их сочетать с другими формами препаратов.
Пластыри
Если мужчины испытывают периодические боли в пояснице, оптимальным вариантом могут стать специальные пластыри. Они удобны в использовании, имеют меньше побочных эффектов и обеспечивают стабильную концентрацию активного компонента в патологическом очаге.
Лечение в домашних условиях
Перед тем, как использовать народные рецепты, надо получить одобрение врача. Лечение в домашних условиях боли в пояснице у мужчин чаще подразумевает использование следующих популярных методов:
Если после «домашней терапии» сильнее болит поясница у мужчин, что может быть результатом неправильных действий, надо незамедлительно обратиться к врачу.
Профилактика
При боли в пояснице у мужчин, причины и лечение имеют большое значение. Однако болезнь всегда лучше предупредить, чем бороться с ней. Профилактика для каждого заболевания будет своя. К общим рекомендациям можно отнести:
Важно соблюдать правило: пока есть боль в пояснице, любые упражнения противопоказаны до полного выздоровления мужчины.
Боль в пояснице у мужчин: основные причины и методы устранения
Одной из наиболее часто встречаемых жалоб мужчин на состояние собственного здоровья является боль в пояснице. Дискомфорт может быть разного характера и продолжительности, причем иногда болевые ощущения могут быть настолько сильными, что мужчина теряет способность работать и в целом жить нормальной жизнью. При этом отличительной чертой большинства представителей сильного пола является стойкое нежелание обращаться за квалифицированной медицинской помощью, считая боли в пояснице нормальным состоянием после физической активности. Это играет на руку болезни, и она продолжает прогрессировать, делая жизнь невыносимой. Поэтому часто мужчины попадают на прием к врачу с хроническими болями. Но чем запущеннее патологический процесс, тем сложнее с ним бороться, а потому важно разобраться, что провоцирует появление болевого синдрома и как отличить банальную мышечную усталость от признаков болезни.
Основные причины появления болей в пояснице у мужчин
Все причины возникновения болевого синдрома в области поясницы у мужчин можно разделить на 2 группы: физиологические и патологические. Первые действительно являются следствием физического труда, накопления молочной кислоты в мышцах или даже незначительного растяжения связок. Это вызывает дискомфорт разной интенсивности при движениях, который самостоятельно проходит за несколько дней.
Но чаще боль в пояснице у мужчин является признаком начала дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках или других заболеваний позвоночника:
Патологии позвоночника сегодня очень распространены, так как образ жизни современных людей создает идеальные условия для их развития. Ведь основными провоцирующими факторами являются:
Также боли в пояснице могут быть обусловлены развитием патологий почек (пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни) или даже воспаления предстательной железы (острый и хронический простатит). Но в подобных ситуациях обычно присутствуют учащение позывов к мочеиспусканию, появление следов крови в моче, повышение температуры, прерывистость струи мочи и т. д. Поэтому подобные заболевания сложно спутать с возникновением патологических изменений в позвоночнике.
Кстати, очень часто заболевания внутренних органов, в том числе почек и простаты, обусловлены деформацией позвоночника на определенном уровне и возникновением на этом фоне нарушений передачи нервных импульсов к ним. Поэтому в работе внутренних органов возникают сбои, а со временем и органические изменения, т. е. развиваются болезни. А потому при их диагностировании рекомендуется обследовать и позвоночник.
Остеохондроз, протрузии и межпозвоночные грыжи
Остеохондроз – самое распространенное заболевание позвоночника, диагностируемое у каждого второго мужчины старше 35 лет. Для него типично постепенно истончение и разрушение расположенных между всеми телами позвонков хрящей (межпозвоночных дисков).
Под действием статичных нагрузок или других факторов диски обезвоживаются, а процессы их регенерации замедляются. Это приводит к их активному истиранию, что сопровождается болями. Они тем сильнее, чем запущеннее дегенеративно-дистрофический процесс.
Каждый межпозвоночный диск имеет внутреннее студенистое содержимое, называемое пульпозным ядром, и наружную оболочку – фиброзное кольцо.
При отсутствии лечения остеохондроз приводит к разрушению части волокон фиброзного кольца и проникновению пульпозного ядра в его толщу. В результате подобных изменений диск деформируется и выпячивается (чаще в позвоночный канал, где проходит спинной мозг и множество нервов), т. е. формируется протрузия. На данном этапе боли в пояснице у мужчин могут становиться острыми и отдавать в определенные области ног, вплоть до стоп, т. е. провоцировать корешковый синдром.
Корешковый синдром – комплекс симптомов, включающий возникновение болей в разных частях тела, нарушения чувствительности, онемение, ослабление рефлексов и ограничение подвижности в иннервируемых, сдавленным нервным корешком органах.
Физические нагрузки или резкие движения могут спровоцировать окончательный разрыв фиброзного кольца, т. е. возникновение межпозвоночной грыжи. На этом этапе пульпозное ядро выходит в позвоночный канал и может еще сильнее давить на нервные корешки или даже спинной мозг, провоцируя тяжелые нарушения вплоть до паралича ног.
Нарушение кровообращения в области в поясничного отдела позвоночника ведет к снижению питания в нижних конечностей и органах малого таза. При отсутствии соответствующего лечения может развиться ряд заболеваний – половая дисфункция, тромбофлебит и т.д.
При остеохондрозе и его осложнениях боли возникают или усиливаются после физических нагрузок, продолжительной ходьбы или долгого сидения и постепенно утихают во время отдыха. Но со временем они склонны только усиливаться.
Спондилез
Спондилез считают осложнением остеохондроза, при котором диски сильно истончены, тела позвонков критически сближаются, что часто сопровождается компрессией нервов. Во время движений между ними может возникать трение, что вызывает острые боли и одновременно провоцирует образование по краям костных выступов (остеофитов). Со временем они могут срастаться между собой, сращивая и позвонки. Это приводит к серьезному ограничению подвижности в пораженном позвоночно-двигательном сегменте и тяжелым неврологическим осложнениям.
Болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева – системное заболевание, при котором могут поражаться практически все суставы тела. Часто она манифестирует с окостенения межпозвоночных дисков и сращения нескольких позвонков пояснично-крестцового отдела позвоночника между собой. Это вызывает изменения осанки и серьезно ограничивает возможность движения.
В отличие от дегенеративно-дистрофических процессов, характерных для остеохондроза или спондилеза, при болезни Бехтерева дискомфорт в пояснице присутствует в основном утром и проходит после разминки или другой физической активности.
Сколиоз
Сколиоз в подавляющем большинстве случаев возникает в детском или подростковом возрасте. Но если он не был своевременно диагностирован и пролечен, со временем искривление позвоночника в боковой плоскости может усугубляться и провоцировать появление болей в пояснице у мужчин разной степени интенсивности. Дополнительно деформация позвоночника создает предпосылки для развития остеохондроза и заболеваний всех внутренних органов.
Миофасциальный синдром
Миофасциальный синдром – заболевание, для которого характерно появление острой боли при надавливании на так называемые триггерные точки или во время физической активности. При нем боли могут быть довольно сильными и существенно снижать качество жизни, но они не несут серьезной угрозы. Дифференцировать миофасциальный синдром можно путем надавливания на место возникновения боли в районе поясницы. Если это сопровождается резким ее усилением, а впоследствии утиханием болевых ощущений во время отдыха, это расценивается в качестве признака миофасциального синдрома.
Переломы позвоночника
Переломы позвоночника обычно сопровождаются острой болью или даже невозможностью встать на ноги. Но у пожилых мужчин они могут возникать даже от резкого движения или при попытке поднять что-то, так как их кости часто поражены остеопорозом. При этом компрессионные переломы в таких ситуациях могут провоцировать только незначительные болевые ощущения, которые не слишком настораживают больных, но они приводят к неправильному срастанию отломков, созданию предпосылок для ущемления спинномозговых корешков и спинного мозга, а также существенному нарушению осанки.
Диагностика причин болей в пояснице у мужчин
При возникновении болей в пояснице при нормальном мочеиспускании мужчинам рекомендуется обратиться к мануальному терапевту, вертебрологу или неврологу. Врач опросит и осмотрит пациента, проведет функциональные и неврологические тесты, что позволит еще на этапе консультации получить предварительный диагноз.
Но он обязательно проверяется и подтверждается инструментальными методами диагностики. Также они помогают уточнить степень запущенности болезни, точно установить уровень поражения, обнаружить возникшие осложнения и т. д. Все это необходимо для разработки наиболее результативной тактики лечения.
Поэтому при болях в пояснице мужчинам рекомендуется пройти:
Чаще всего назначается МРТ, так как именно это метод абсолютно безопасен для организма и дает наиболее полную информацию о состоянии позвоночника, межпозвоночных дисков и спинного мозга.
В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Консервативное лечение болей в пояснице
Изначально практически всем пациентам назначается консервативная терапия заболеваний, вызвавших появление болей в пояснице. Но, к сожалению, иногда мужчины настолько сильно запускают болезнь, что когда она все же заставляет их обратиться к врачу, исправить положение или хотя бы улучшить его можно только хирургическим путем. Поэтому важно обращаться к мануальному терапевту, неврологу или вертебрологу как можно раньше, пока имеющееся заболевание не успело привести к развитию осложнений или необратимых последствий.
Как правило, мужчинам назначается комплексное лечение, основными компонентами которого являются:
Сложность и продолжительность лечения болей в пояснице зависит от стадии развития заболевания и наличия сопутствующих нарушений. Но оно всегда направлено на уменьшение дискомфорта и ликвидацию причин его возникновения, т. е. проводится и симптоматическая, и этиотропная терапия.
Чтобы повысить эффективность лечения, мужчинам рекомендуется пересмотреть свой образ жизни:
Иногда мануальный терапевт может порекомендовать мужчине приобрести специальный ортопедический бандаж для поясницы. Он поможет снизить нагрузку на позвоночник и создать оптимальные условия для восстановления его структур.
Тактика лечения подбирается строго индивидуально в зависимости от поставленного диагноза.