болит промежность что делать
Боли в промежности как повод посетить уролога
Боль в промежности — распространённый симптом, возникающий вследствие различных причин: как у мужчин, так и у женщин, любого возраста. Так как промежность является частью тела, в которой находится комплекс мягких образований в виде наружных половых органов, уретры и отверстия прямой кишки, болевая симптоматика в ней, как правило, связана с патологиями этих органов. Нередко её дополняют другие клинические проявления в виде дискомфортных ощущений во время ходьбы или долгого сидения, а также сильный зуд и жжение.
Для того, чтобы узнать причину вышеперечисленных проявлений, нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Только специалист, после проведения осмотра и диагностических исследований, сможет точно сказать, почему болит промежность, и назначить адекватное лечение. Благодаря ему можно устранить причину заболевания, а следовательно — и неприятные симптомы, которые ему сопутствуют. Если Вы желаете быть уверены в профессионализме врачей и в том, что получите лучшее лечение, обращайтесь в многопрофильную клинику ЦЭЛТ. У нас работают ведущие специалисты, в распоряжении которых имеется всё необходимое для точной постановки диагноза и проведения эффективного лечения.
Этиология болей в промежности
Если у Вас болит промежность, спешите записаться на консультацию к врачу. Данное клиническое проявление быть признаком развития опасного патологического состояния, правильное и своевременное лечение которого избавит Вас от более тяжёлых осложнений. Современные медики выделяют ряд общих причин болей, характерных для представителей обоих полов. Помимо этого, существуют и исключительно «женские» или «мужские». Все они представлены в нашей таблице ниже:
Боли в промежности у беременных женщин
В гинекологическое отделение нашей клиники нередко обращаются пациентки с вопросом о том, почему при беременности болит промежность и насколько это опасно. В норме такая симптоматика связана с ростом плода и его опусканием вниз. Она характерна для 3-го триместра — именно в этот период, вследствие развития ребёнка, наблюдается воздействие на связки, нервы и мышцы организма матери, которые растягиваются. Однако, возникновение такой симптоматики на ранних сроках может быть признаком того, что существует высокий риск выкидыша.
Нередки случаи, когда плод оказывает давление на нерв, который проходит рядом. Боли, возникающие при этом, ограничивают движения и не прекращаются до тех пор, пока плод не поменяет положение. Современная медицина помочь в данном случае не может.
Болит промежность перед родами
Сильная болевая симптоматика, возникающая на больших сроках — признак того, что роды приближаются. Её вызывает раздвижение костей таза и другие процессы подготовки к процессу, наряду с приближением плода к родовым путям.
Болит промежность после родов
Болевая симптоматика после ощущается практически всеми женщинами, хотя её сила может быть разной. Она зависит от наличия/отсутствия травм в процессе родов. Так, она проходит через 3-4 дня после родов при возникновении вследствие отёков и растяжения тканей, сохраняется намного дольше при разрывах промежности и наложении швов.
Классификация болей в промежности
Выделение различных групп, категорий или классов болевой симптоматики, возникающей в паху, происходит исходя из различных параметров. Все они представлены в нашей таблице ниже.
Симптоматика болей в промежности
Клиническая картина, которая дополняет боли в промежности у женщин и мужчин, может быть различной, поскольку зависит от патологии, которая их вызвала. Это значит, что симптоматика бывает разной. Чаще всего встречается следующее:
Клинические проявления, характерные для того или иного заболевания, представлены в нашей таблице ниже:
Боль в промежности у женщин
Боль в промежности у женщин провоцируется гинекологическими заболеваниями, травматическими повреждениями, проктологическими и урологическими патологиями. Наблюдается при варикозе тазовых вен, выявляе тся при хроническом тазовом болевом синдроме. Возникает в период беременности. Бывает кратковременной, длительной, разлитой, локализованной, слабой, сильной, тянущей, ноющей, режущей, жгучей. Нередко усиливается при определенном положении тела. Причину определяют по результатам опроса, гинекологического и проктологического осмотра, визуализационных и лабораторных исследований. Лечение включает антибиотики, гормоны, НПВС, физиопроцедуры, оперативные вмешательства.
Общая характеристика
Промежность – область между наружными половыми органами и задним проходом. Из-за близости расположения вульвы, влагалища и прямой кишки боли в этой зоне у женщин чаще всего возникают при гинекологических и проктологических заболеваниях. В этом месте крепятся мышцы тазового дна, что обуславливает частое появление отраженных болей при поражении внутренних органов и структур малого таза.
Почему возникает боль в промежности у женщин
Физиологические причины
Гинекологические заболевания
Болезненность в промежности у женщин провоцируется следующими патологиями наружных и внутренних половых органов:
Иногда боль внизу живота отдает в промежность при эндометритах, аднекситах и сальпингитах. Иррадиирующие боли в промежности также могут возникать при спаечных процессах, кисте яичника, доброкачественных и злокачественных опухолях половых органов.
Травматические повреждения
Травмы половых органов у девочек дошкольного возраста, как правило, возникают в быту. У школьниц преобладают уличные и спортивные повреждения. В анамнезе обнаруживается падение на тупой или острый предмет, реже выявляются термические и химические ожоги. Дети жалуются на сильную боль в промежности и вульве. Возможно наружное кровотечение или образование гематом. Особую опасность представляют внутренние кровотечения, сопровождающиеся нарастающей слабостью, бледностью и падением АД.
Причиной тяжелых травм становятся действия сексуального характера, при которых определяются обширные повреждения, интенсивный болевой синдром, массивная кровопотеря, психологический шок. У девочек-подростков разрывы промежности и влагалища в родах выявляются чаще, чем у взрослых рожениц.
Боль в промежности: причины, диагностика и лечение в Киеве
Боль в промежности, некоторые общие сведения
Боль в промежности ассоциируют с женщинами и месячными. Скорее всего путая понятие с болью внизу живота.
Боль внизу живота – совершенно отдельная тема, которая чаще имеет отношение гинекологии, в частности к воспалительным заболеваниям в гинекологии (воспалению мочеполовых органов у женщин), предменструальному синдрому, к циститу и др.
Боли в промежности или неприятные ощущения в этой области у мужчин чаще свидетельствуют о проблемах с простатой (предстательной железой) или расположенных рядом органов. Боли при остром воспалении простаты пульсирующие, могут отдавать в задний проход, головку полового члена, в крестец и копчик.
Возможные причины болей в промежности
Перечисленные ниже заболевания могут быть причиной ваших жалоб на боль в промежности:
Перечисленные выше виды патологии сопровождаются болью в промежности.
Боли в промежности могут быть вызваны мышечно-скелетной патологией:
b. Энтезит подвздошно-копчиковой мышцы
c. Энтезит лобковокопчиковой мышцы
d. Энтезит лобково-прямокишечной мышцы
Причиной боли в промежности могут быть нейропатии с невралгиями нервов области промежности
Схема иннервации прямой кишки. Светлую окраску имеют симпатические нервы; черную—парасимпатические:
1.Нижний брыжеечный ганглий. 2. Узлы пограничного симпатического ствола. 3. Верхнее геморроидальное сплетение. 4. N. hypgasteicus, идущий в малый таз рядом со средней крестцовой артерией. 5. Корешки крестцовых нервов. 6. Срамной нерв. 7. Нижний геморроидальный нерв.
Сдавливание полового нерва в канале Алкока, как показано на рисунке ниже, дает одностороннюю острую боль в промежности.
Промежность имеет сложную иннервацию.
Чувствительные нервы промежности:
1.Ratnus perineus n. cutaneus femoris posterioris. 2. Nn. hemorrhoidales inferiores. Nn. anococcygei. 4. Nn. perinei. 5. Nn. scrotales posteriores. Источник иллюстраци
Вариантов боли в промежности может быть много. Для эффективного лечения нужна точная диагностика причины боли в промежности.
Диагностика боли в промежности
Клиническая симптоматика безусловно важна. Ее первично учитывает доктор гинеколог или уролог. Ключевая диагностическая процедура – это ручное обследование (влагалищное обследование) женщины и трансвагинальное УЗИ.
У мужчин проверяется предстательная железа и придатки. При наличии воспаления проводится лабораторное обследование для уточнения причины воспаления.
В случае упорных болей в промежности, показана консультация невролога. Потому, что невралгии и нейропатии области промежности – это вопрос не только гинекологический, но и неврологический. Поэтому таких пациентов должны смотреть и гинеколог (уролог), и невролог, с учетом иннервации промежности.
При боли в промежности показаны рентген позвоночника и рентген костей таза. МРТ поясницы и таза позволит уточнить диагноз и исключить опасные и сложные заболевания, такие, как например, онкология.
Лечение болей в промежности
Тактика лечения строится на результатах обследования и установленного диагноза.
Урологическая и гинекологическая патологии лечатся соответствующими специалистами.
В случае неврологических проблем – подключается невролог, который может проводить локальную противовоспалительную терапию, иглотерапию, медикаментозную абляцию нервных стволов, общую медикаментозную терапию, используемую в неврологии.
Хирургическое лечение проводится в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения и при наличии на то показаний.
Где в Киеве диагностировать и лечить боль в промежности
Диагностика и лечение боли в промежности и других гинекологических и неврологических заболеваний проводится в Центре «Меддиагностика»,
г. Киев, левый берег, 250 метром от метро Дарница, переулок Строителей, дом 4.
Диагностика и лечение в одном здании
Заполните все поля, и мы Вам перезвоним для уточнения времени
Почему болит там? Боль в промежности и половых органах требует лечения
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?fit=437%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?fit=801%2C550&ssl=1″ />
На прием к урологу обращаются и мужчины и женщины. Один из частых симптомов в обоих случаях — боль в промежности и половых органах. Обследование, при наличии таких жалоб, всегда показывает серьезную патологию, так как боль у человека — самый главный сигнал проблем со здоровьем.
Боль в промежности у мужчин и женщин
В области промежности расположены наружные половые органы, мочеиспускательный канал, анальное отверстие. Поэтому боль в этой зоне чаще всего связана с заболеваниями именно этих систем. Причин для боли может быть очень много.
боль в промежности
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?fit=437%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?fit=801%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti-801×550.jpg?resize=790%2C542″ alt=»боль в промежности» width=»790″ height=»542″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?resize=801%2C550&ssl=1 801w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?resize=437%2C300&ssl=1 437w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?resize=768%2C527&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?w=992&ssl=1 992w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Выявлять главный фактор, спровоцировавший боль, помогает уточнение локализации ощущений и четкое определение характера боли. Рассмотрим основные причины болезненных ощущений в области промежности.
Причины острой боли в промежности
Возникновение острой, резкой боли в зоне половых органов может указывать на следующие заболевания и состояния:
Причины тянущих болей
У мужчин ноющие, тянущие боли в промежности сопровождают хронический простатит, уретрит и воспалительные процессы семенного бугорка (колликулит). Воспаления с тянущей постоянной болезненностью, усиливающейся в процессе дефекации, включают куперит. Если боль у мужчины возникает после полового акта и ощущается в области яичек, нужно провериться на варикоцеле.
У женщин тянущие боли наблюдаются при беременности и могут быть вызваны синдромом хронической тазовой боли. Колющие и ноющие боли в промежности могут развиваться при воспалении слизистой оболочки влагалища (вагинит).
Боль в половых органах
Болезненность внутренних и наружных половых органов – симптом, который может коснуться и женщин, и мужчин. В случае с женщинами, основная причина боли и дискомфорта в половых органах — заболевания репродуктивной системы — воспаления матки, маточных труб, яичников и влагалища. Ещё одна причина — патологии клитора и половых губ.
Что касается мужчин, то болезненность в половых органах (половой член, яички) могут вызывать заболевания, связанные с предстательной железой, семенными пузырьками и семявыносящими путями. Рассмотрим наиболее распространенные причины дискомфорта в половых органах для представителей обоих полов.
Причины болей в половых органах у женщин
Болезненность в половых органах у женщин может возникать при следующих заболеваниях и состояниях:
Причины боли в половых органах у мужчин
Представители сильного пола часто сталкиваются с болевым синдромом половой локализации, который может быть вызван различными факторами — начиная от чрезмерной нагрузки, заканчивая опухолевыми процессами. Наиболее распространенные причины болезненности мужских половых органов:
Обследование при болях в промежности и половых органах у мужчин и женщин
Лечением любых патологий в органах мочеполовой системы занимаются узкопрофильные врачи: у мужчин — уролог, у женщин — гинеколог. При обращении к врачу нужно будет пройти осмотр, сдать анализы и УЗИ. По короткой программе обследования достаточно пройти УЗИ малого таза, сдать мазок на инфекции и мочу.
Если причина не будет найдена, потребуются дополнительные исследования. Доктор может назначить:
Своевременное обращение к специалистам медицинского центра Диана даст возможность не только избавиться от боли промежности и в половых органах, но и позволит устранить первопричину развития такого неприятного симптома.
Боль в промежности у женщин
Промежность – это зона ромбовидной формы между анусом и половыми органами.
Боль в промежности у женщин является симптомом множества самых разных патологических состояний.
Промежность – это место, где осуществляется крепление большей части тазовых мышц.
Поэтому она имеет множество источников отраженных болей (т.е. возникая у женщин в ином месте, боль отдает в промежность).
Характеристики боли в промежности у женщин
При постановке диагноза врач уделяет особое внимание характеристикам болевых ощущений, устанавливая их вид:
Причины боли в промежности у женщин
У женщин причины такого состояния, как боли в промежности, включают нарушения:
Острая резкая боль в промежности у женщин, имеющая связь с гинекологическими проблемами, может быть следствием:
Боль в области промежности у женщин бывает связана и с воспалением мочеиспускательного канала и прямой кишки.
С инфекционными (бактериальными, грибковыми, вирусными) болезнями.
С кожными заболеваниями (фурункулами, доброкачественными образованиями).
С проявлением синдрома хронической тазовой боли.
Тянущие боли в промежности у женщин часто характеризуют протекание хронического процесса.
Тех же хронических уретрита, проктита и пр.
Ноющая боль в промежности у женщин в норме может наблюдаться в послеродовом периоде, при овуляции.
Такие боли склонны к самопроизвольному снижению интенсивности.
Овуляторные боли могут носить односторонний характер.
Например, боль в промежности справа у женщин на протяжении 2 – 3 дней в середине менструального цикла.
Боли в промежности у женщин при беременности
Обычными являются и болезненные ощущения на последних неделях беременности.
Когда опустившийся плод оказывает давление на окружающие ткани, а кости таза начинают раздвигаться.
Чаще всего, такие проявления носят колющий характер.
Более интенсивные боли отмечаются при наличии у беременной варикозного расширения вен.
Резкая боль в данной области на фоне беременности может обуславливаться сдавлением рядом проходящего нерва плодом.
Усиливаются неприятные ощущения непосредственно перед родами.
В послеродовом периоде промежностные боли испытывают практически все родившие женщины.
Более интенсивные симптомы связаны с травмами в родах, менее интенсивные – с отеком, перерастяжением тканей.
Разрывы, наложение швов удлиняют период сохранения болей.
Синдром хронической тазовой боли у женщин
При таком синдроме упорные боли в нижней части живота отдают в паховую область и промежность.
При этом выявить органическую причину состояния не удается.
Болезненность в промежности носит простреливающий, тянущий характер.
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
ВЗОМТ – целая группа заболеваний.
Включает такие патологии, как сальпингит, оофорит, эндометрит, перитонит тазовый, абсцесс тубоовариальный.
При данной патологии боли в нижней части живота, зачастую имеющие связь с менструацией, иррадиируют в область промежности, а также крестец и поясницу.
В промежности могут ощущаться зуд, жар, распирание.
Вульвовагинальные боли
Вульвовагинальные боли, способные отдавать в промежность, включают:
Кокцигодиния
Кокцигодиния – боль в копчике, часто связанная с гипертонусом мышц тазового дна и обусловленная обычно травмой нерва.
Одним из проявлений состояния является спазм мышц промежности.
Вынуждает больных использовать специальные мягкие подушки при необходимости длительного сидения.
О том что делать при боли в области
промежности у женщин
рассказывает гинеколог,
акушер-гинеколог
Попельницкая Наталья Олеговна
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом
Гаряевой Ириной Владимировной
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием гинеколога с осмотром на кресле | 1200.00 руб. |
Промежностная невралгия
Промежностная невралгия–иначе синдром велосипедиста.
Обусловлена сдавлением срамного (полового) нерва связками, мышцами, опухолевыми образованиями.
В том числе злокачественными.
Может развиваться после травмы.
Характеризуется выраженным дискомфортом в промежности, усилением в положении сидя.
Также сочетается с болями в глубине ягодицы и неприятными ощущениями при половом акте.
Типичны покалывания, ощущения «мурашек», жжения, инородного тела во влагалище и/или заднем проходе, затруднения дефекации и мочеиспускания.
Промежностная грыжа
При этом состоянии боли ноющего характера внизу живота сочетаются с ощущениями давления, тяжести в промежности, нарушением мочеиспускания, запорами.
Диагностика боли в промежности у женщин
Залогом успешного устранения болевых ощущений является точное установление причины их возникновения.
При наличии соответствующих жалоб следует обратиться к специалисту:
Диагноз устанавливается после тщательного обследования на основании данных:
Важным диагностическим критерием оказывается наличие сопутствующих признаков.
Т.е выделений, зуда, жжения, высыпаний на коже, нарушений сексуальной функции, процессов дефекации и мочеиспускания и т.п.
При уретрите боль в промежности не является ведущим симптомом, уступая первенство дизурическим нарушениям.
При гинекологических патологиях могут выявляться иные признаки (выделения, нарушения менструального цикла).
Промежностные боли при патологии позвоночника, мышц стихают в состоянии покоя, усиливаются при движении.
Лечение боли в промежности у женщин
Терапевтическая тактика в отношении болей в промежности определяется выявленным причинным фактором.
При наличии инфекционного процесса, ВЗОМТ, проктитах и т.п. назначаются:
При ряде состояний основным лечением являются обезболивающие средства.
Например, нестероидные противовоспалительные для блокады нерва.
Дополнительно могут рекомендоваться глюкокортикостероиды, электростимуляция, физиотерапия, средства народной медицины.
Например, сидячие ванночки с отварами трав.
При травмах, разрыве кисты яичника, новообразованиях, доказанной компрессии полового нерва и пр. проводится хирургическое вмешательство.
Боль в промежности у женщин может быть проявлением некоторых физиологических состояний.
Также и признаком серьезного заболевания.
Только специалисту под силу установить природу данных ощущений.
В нашем КВД ведут прием врачи различных профилей.
На основании комплексного диагностического обследования они подберут оптимальный вариант лечения или коррекции проблемы.
При появлении боли в промежности обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.