болит желудок после алкоголя на следующий день что делать
Если болит живот после алкоголя
Боли в животе после употребления спиртного
Механизм возникновения боли в области живота
Болевые ощущения в животе – характерный симптом употребления алкоголя. Такие факторы, как алкоголизм или разовое употребление большого количества спиртного, негативно влияют на состояние системы пищеварения.
Боли после запоя
Если человек пьет несколько дней, его ЖКТ подвергается длительному агрессивному воздействию алкоголя и других компонентов спиртных напитков. Единичная доля алкоголя находится в желудке в течение одного-двух часов. Во время запоя алкоголь присутствует в желудке постоянно.
Болевые ощущения в области живота после запоя чаще всего являются признаком поражения слизистой желудка. Когда человек находится в запое, спиртное действует как анестетик. На следующий день, когда он трезвеет, чувствительность слизистой оболочки восстанавливается, после чего появляются болевые ощущения вверху живота. Постоянное появление таких болей после употребления алкоголя может свидетельствовать о наличии так называемого «алкогольного гастрита», который, согласно исследованиям, имеется у большинства людей, больных хроническим алкоголизмом.
Продолжительное употребление алкоголя приводит к повреждению не только желудка, но и других участков пищеварительной системы. При повреждении двенадцатиперстной кишки болит низ живота. О воспалении желчного пузыря свидетельствуют болевые ощущения в правой верхней части живота. При поражении поджелудочной железы боль обычно «отдает в спину». Если болят бока живота, возможно, нарушена работа печени, которая располагается в правом подреберье, либо других внутренних органов.
Длительные запои часто приводят к развитию различных заболеваний ЖКТ – острых и хронических, которые сопровождаются болями, а также признаками расстройства пищеварения. Характерными патологиями при хроническом алкоголизме являются:
Если вы не можете отказаться от употребления спиртного самостоятельно, обращайтесь в нашу клинику. Мы оказываем услуги, связанные с выведением из запоев и комплексным лечением алкоголизма.
Влияние алкоголя на состояние и функционирование пищеварительной системы
Статью подготовила врач-валеолог Борисовской ЦРБ
В. И. Коновалова
Статья предоставлена «Борисовской больницей №2»
Спиртные напитки имеют негативное воздействие на слизистые оболочки органов человека. Больше всего риску подвергается желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), в результате чего пациент может испытывать постоянную изжогу или даже острые алкогольные отравления. Часто зависимые люди страдают от расстройства и дисбактериоза. Это происходит из-за дезинфицирующего свойства спирта, который внутри пищеварительного тракта нарушает баланс микрофлоры.
Попадая в ротовую полость, алкоголь начинает оказывать свое разрушительное воздействие на организм человека. Спиртные напитки крепче 40 градусов вызывают химические ожоги на поверхности слизистой оболочки. Также отмечаются следующие негативные процессы и последствия:
Спирт раздражает стенки пищевода и других органов, он убивает не только болезнетворные, но и полезные бактерии. В результате организм может стать беззащитным перед токсическими веществами и другими угрозами.
Варикозное расширение вен пищевода является опасным состоянием. Во время приступа рвоты возрастает риск их разрыва. В таком случае без оперативного вмешательства может наступить летальный исход.
Из-за недостаточности слюны грубые продукты могут травмировать уязвимую стенку пищевода, в дальнейшем спиртные напитки могут привести к внутренним кровотечениям и воспалительным процессам пищевода.
Алкоголь способствует выработке желудочного сока и соляной кислоты, которые разъедают стенки органов пищеварения и вызывают язвы и со временем могут стать причиной онкологии ЖКТ. Кроме этого, алкоголь закупоривает капилляры и тем самым нарушается всасывание витаминов, что губительно для организма человека. Алкоголь поражает слизистую желудка, что может вести к развитию атрофического гастрита. Может вызвать развитие язвы желудка, дуоденит (воспаление двенадцатиперстной железы), появление злокачественных новообразований, нарушение работы желчевыводящих путей.
Этиловый спирт и его основной метаболит ацетальдегид могут оказывать токсичное воздействие на кишечник:
Мышцы толстого кишечника способствуют продвижению остатков пищи, которые превращаются после всасывания воды в каловые массы. Здесь происходит окончательное расщепление белков и синтез витаминов полезными бактериями, особенно некоторых витаминов группы В и К. При частом употреблении алкоголя человеком плавное течение естественных процессов расстраивается:
Из-за негативного влияния алкоголя на толстый кишечник нередко возникает колит. Так называется воспалительная патология, которая протекает с болевым синдромом, расстройством пищеварения (запорами, поносами), метеоризмом. В особо тяжелых случаях происходит перфорация кишечной стенки с развитием перитонита.
Тонкий кишечник на всем протяжении выполняет механическую функцию — проталкивает пищевой ком в сторону анального отверстия. В этом органе подвергаются химической обработке все виды питательных веществ: белки, жиры и углеводы. Но даже небольшие порции алкоголя, особенно крепкого, способны нарушить и перистальтику, и пищеварительные процессы. Какие изменения в тонком кишечнике могут происходить под его воздействием:
Запомните, что здоровье — это самая важное, что есть у человека. И забота о нем лежит только в его руках.
Почему после алкоголя болит живот?
Сегодня мы с вами поговорим обобщенно и поверхностно, так как патологий в животе на фоне алкоголя просто огромное количество. Мы не будет затрагивать острые и тяжелые состояния по типу гепатитов, панкреонекрозов, тромбозов артерий кишечника, перфораций, кровотечений. Всему этому будут посвящены отдельные выпуски. Сегодня выпуск о том, чтобы вы примерно знали, какая беда может случиться, что может болеть и что нужно делать.
Во время употребления алкоголя наши органы пищеварения первые с ним контактируют, подвергаясь агрессивному воздействию, начиная со рта и заканчивая прямой кишкой. Поэтому боли в животе, тошнота, рвота, изжога, нарушение стула – это самый частый спутник не только самого алкоголя, но и похмелья, и абстинентного синдрома. Систематическое и тем более постоянное употребление алкоголя приводит к поражению пищевода, желудка, кишечника, печени и желчного пузыря, поджелудочной железы.
Чаще всего боли в животе после приема алкоголя возникает из-за поражения слизистой оболочки желудка. Этанол сам по себе очень агрессивный химический агент. Для эксперимента, попробуйте вымыть руки водкой и не смывать потом водой – кожа начнет сохнуть. Его агрессивному воздействию подвергаются уже ротовая полость и пищевод, вызывая чувство жжения. Порой, мы даже можем чувствовать продвижение алкоголя по пищеводу в желудок, ощущая это, как некое что-то теплое или горячее. Это чувство на самом деле обманчиво, так как это ощущение расценивается, как настоящий химический ожог. Даже учитывая тот фактор, что алкоголь во рту и пищеводе не задерживается, он все равно успевает оставить свой след, ведь именно поэтому хочется после выпитой рюмки запить или закусить.
Попадая в желудок, а потом в двенадцатиперстную кишку, алкоголь задерживается там на один-два часа. Это, если просто однократное употребление. При запое, он там находится постоянно. Спустя несколько минут, алкоголь в прямом смысле слова начинает выжигать слизистую оболочку и растворять ее, обнажая стенку желудка. Мы можем в начале это не ощущать, так как алкоголь оказывает анестезирующий эффект и снижает болевой порог. На эту незащищенную стенку, вместе с алкоголем, незамедлительно начинают действовать все пищеварительные желудочные соки – соляная кислота и пепсин, растворяя ее. В результате получается сначала воспалительные изменения – гастрит, потом маленькие ссадины – эрозии, а потом и настоящая рана – язва. Все это может болеть. А когда заканчивается действие алкоголя, как анестетика, а именно в похмелье, боль усиливается.
Как только алкоголь попадает в желудок и об этом узнает наш мозг, сразу же в усиленном режиме начинает работать наша печень, вырабатывая алкогольразлагающий фермент алкогольдегидрогеназу и желчь. В этот же процесс включается и поджелудочная железа, которая в большом объеме выбрасывает свои ферменты амилазу для углеводов, липазу для жиров, трипсин и химотрипсин для белков и инсулин. Все это начинает вырабатываться в огромном количестве, чтобы переварить сам алкоголь, так как он очень калориен, и еще все то, чем закусываем. А ведь это совсем не строго диетические продукты. Что же начинает происходить?
Сама печень, для сравнения, представляет собой плотную манную кашу, окруженная капсулой с огромным количеством нервных окончаний. И каждое такое резкое увеличение объема, даже совсем чуть-чуть, проявляется болью. То же самое касается и желчного пузыря – его стенки перерастягиваются из-за большого количества поступившей из печени желчи – возникает боль.
Следующее, что активно страдает – это тонкая и толстая кишка. Опять же и прямое действие алкоголя, и продуктов его распада, и все то, что мы съели, закусывая, вызывает дисфункцию этих органов. Они не могут нормально работать, происходит либо застой с выработкой большого количества газов – получается опять же перерастяжение стенок и боль, либо усиленная их активность и сокращение, чтобы быстрее избавиться от всех ненужных продуктов – получается опять боль. А потом запор из-за застоя либо понос из-за усиленной перистальтики.
А теперь самое главное!
Если после приема алкоголя сразу или в состоянии похмелья, или в запое у вас заболел живот, прием спиртного нужно незамедлительно прекратить. Тяжелая катастрофа может развиться и от одной рюмки, и от бутылки, и от многодневного запоя. Из всех лекарств, которые можно принять при болях в животе – это спазмолитики (Но-шпа, Баралгин, Спазган). Никаких других более сильных болеутоляющих нельзя. Это опасно, так как боль может стихнуть, а проблема разовьется еще сильнее.
Если боль обусловлена простой реакцией гиперфункции, гиперпродукции, гиперстимуляции, то лекарства помогут. Просто в дальнейшем в плановом порядке обратитесь к врачу для диагностики. Но, если боли не проходят, вызывайте незамедлительно скорую помощь. Любые боли в животе – это незамедлительная госпитализация. Что именно там случилось, вы не знаете. Это может узнать только врач, а лечение в итоге окажется длительным и тяжелым.
Что делать и что принимать при алкогольном отравлении
Алкоголь вызывает интоксикацию независимо от объема выпитого. Но тяжесть состояния напрямую зависит от дозы, а также определяется исходным состоянием здоровья человека. Продукты распада этанола встраиваются в обменные процессы организма. От этого страдают все органы и системы. Если справиться с их быстрым выведением не удается, возникает сильная интоксикация с выраженными симптомами.
Отравиться можно метиловым, этиловым спиртом — алкогольными суррогатами. Но интоксикацию нередко вызывает и пищевой этиловый спирт. Отравиться можно даже качественными спиртными напитками, если превысить дозу. Тяжелые отравления алкоголем с высоким риском для здоровья и жизни провоцируют косметические средства, технические жидкости.
Симптомы алкогольной интоксикации
В зависимости от объема, крепости и качества выпитого спиртного выделяют три стадии опьянения:
изменение психоэмоционального состояния — снижение самоконтроля, раскрепощенность, коммуникабельность, раскованность, положительный эмоциональный фон. Вместе с этим снижается скорость реакции, рассеивается внимание, мышление становится поверхностным и непоследовательным;
более грубые изменения поведения — невыразительная мимика, неуверенные движения, затрудненная речь. Снижается критичность мышления. Могут появляться головокружение, головная боль, краснота кожи лица. Часто возникает тошнота, учащенное мочеиспускание, жажда;
нарушения основных функций — координации движений, речи. Появляется тремор, испарина, сужение зрачков. На третьей стадии нередки потери сознания, алкогольная кома.
Признаки отравления алкоголем обычно возникают на второй стадии. Важно своевременно помочь человеку, чтобы не допустить ухудшения состояния и развитие необратимых процессов.
Первая помощь при алкогольном отравлении
Если человек в сознании, необходимо вызвать у него рвоту, чтобы не дать остаткам напитка всосаться в кровь через стенки желудка. Подойдет солевой раствор: на 1 л чистой теплой воды 1 чайная ложка соли. После употребления солевого раствора нужно надавить двумя пальцами на корень языка.
В качестве альтернативы можно использовать сорбенты. Сорбирующие средства впитывают вредные вещества и токсины и выводят их естественным путем.
Искусственно останавливать рвоту или диарею не стоит, если нет угрозы обезвоживания и эти процессы приносят облегчение. Использовать сорбенты необходимо несколько раз в течение суток согласно инструкции. Многие сорбенты требуют применения до 5−6 раз в сутки. Если у вас нет возможности следить за приемом препаратов в течение всего дня, вы можете выбрать «Фитомуцил Сорбент». При отравлении препарат нужно принимать по 2 пакетика трижды в день.
Если больной без сознания, нужно уложить его набок. Это поможет не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути. Язык лучше придерживать салфеткой, чтобы избежать западания. В этом случае нельзя пытаться промыть желудок, а необходимо вызвать скорую помощь.
Лечение алкогольной интоксикации
Восстановление после отравления алкоголем включает в себя восполнение нормального объема жидкости, нормализацию работы всех органов и систем. Терапию сорбентами начинают с первых симптомов отравления и продолжают еще в течение нескольких дней до наступления заметного облегчения. Сорбенты помогают снизить количество ацетальдегида (яда) в крови. Комбинированный энтеросорбент, дополненный про- и пребиотиками поможет быстрее снять симптомы, а также восстановить нормальную микрофлору кишечника. В качестве такого средства можно использовать «Фитомуцил Сорбент».
Алкогольное опьянение приводит к постепенному обезвоживанию. Поэтому важно восстановить нормальный уровень жидкости, чтобы улучшить обменные процессы в организме. Для этого можно применять готовые аптечные составы для восполнения водного баланса. Приготовить раствор можно и самостоятельно. Для этого 1 л чистой воды необходимо смешать с ½ чайной ложки соли, 2 чайными ложками сахара. Также полезными будут отвары ромашки, шиповника, а также зеленый чай или минеральная вода без газа.
В условиях стационара может быть назначена детоксикационная терапия: капельницы на основе физраствора или глюкозы. Также показаны инъекции витаминов группы В. Уколы улучшают работу нервной системы и помогают быстрее восстановиться.
Важно помнить, что снятие алкогольной интоксикации у больных с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями почек и печени, нервной системы должно проводиться только под наблюдением врача. Выведение из состояния опьянения может спровоцировать нежелательные реакции со стороны больного органа или системы. В этом случае подход к лечению разрабатывается специалистом индивидуально.
Алкогольные отравления: осложнения и профилактика
Сбои в работе желудочно-кишечного тракта наблюдаются практически при каждом алкогольном отравлении. Возникают боли в животе, диарея, рвота. Обычно они устраняются симптоматической терапией и не требуют приема специфических противодиарейных, противорвотных лекарств. Но важно обратить на них внимание, если человек страдает хроническими заболеваниями ЖКТ. К ним относятся: язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона и пр.
Сильное отравление алкоголем может вызвать алкогольную кому. Нарушения дыхания также являются самой частой причиной летальных исходов при тяжелых алкогольных интоксикациях. Они связаны с угнетением центров дыхания в головном мозге, с возможностью попадания в дыхательные пути рвотных масс, западанием языка в бессознательном состоянии. Причинами фатальных последствий отравления нередко становятся острые нарушения кровообращения или сердечная недостаточность.
Чтобы не допустить тяжелых осложнений, важно внимательно выбирать спиртные напитки. Не стоит пить самодельный алкоголь, а также напитки сомнительного качества. Существует несколько принципов профилактики алкогольных отравлений:
самоконтроль при употреблении спиртного;
отказ от приема алкоголя на голодный желудок;
чередование спиртных напитков и чистой воды во время застолий, употребление закусок;
отказ от смешивания напитков.
Лучший способ профилактики интоксикаций — это полный отказ от алкоголя.
Н. В. Василевич, Э. Н. Платошкин, Д. В. Запольский. Острые отравления алкоголем и суррогатами алкоголя в клинической практике врача на стационарном этапе лечения.
Р. Н. Акалаев, А. А. Стопницкий, Х. Ш. Хожиев. Острые отравления алкоголем. Эпидемиология, диагностика, лечение и анализ нерешенных проблем.
Как защитить желудок от НПВП — советы эксперта
Что вы делаете, когда болит голова, поднялась высокая температура или беспокоит боль в суставах? 90% опрошенных ответят: «Пью таблетку».
«Волшебные» пилюли
Существует группа препаратов, под общим названием нестероидные противовоспалительные (НПВП), которые мы все хотя бы раз в жизни, а многие регулярно, принимали. Это препараты, обладающие обезболивающим противовоспалительным и / или жаропонижающим действием. В качестве примера можно назвать Аспирин, Нурофен, Найс, Кетанов, Кетопрофен и прочие. Учитывая «волшебные эффекты» от их действия — снятие воспаления, боли и жара, — их назначают практически все, всем и всегда. Назначают травматологи, ревматологи, терапевты, лоры, стоматологи. Плюс, их можно совершенно свободно приобрести в любой аптеке. Но, наряду с «волшебными свойствами» эти лекарства обладают рядом побочных действий, которые можно разделить на 2 группы: кардиориски и гастро риски. Собственно о гастрорисках и пойдёт речь в данной статье.
НПВП-гастропатия
В научной литературе эта проблема называется «НПВП-гастропатия». Впервые термин был предложен в 1986 году для разграничения специфического поражения слизистой оболочки желудка, возникающего при длительном употреблении НПВП, от классической язвенной болезни.
Отличие НПВП-гастропатии от язвенной болезни можно проследить и по зоне поражения. Чаще всего язвы можно увидеть в желудке, а не в кишке. Плюс, изменения встречаются чаще у пожилых, а не у молодых людей.
Немного цифр
Немного статистики. В Великобритании назначается около 24 млн. НПВС в год. 70% лиц старше 70 лет принимают НПВС 1 раз в неделю, а 34% ежедневно. В США продается НПВС на сумму до 6 млрд. в год. Как следствие, риск развития желудочно-кишечных кровотечений (ЖКК) возрастает прободения — в 6 раз, риск смерти от осложнений до 8 раз. До всех случаев острых ЖКК связаны с НПВС.
Проблема эта актуальна и в нашей стране, к примеру по данным Научного Центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева из 240 больных, ежедневно принимающих аспирин даже в малых дозах, на гастроскопии поражения желудка и 12 п.к выявлены у 30% (из них язвы — у 23,6%, эрозии — у 76,4%). Аналогичная картина у коллег из ВНИИ ревматологии РАМН — у 2126 пациентов, принимающих НПВС без «прикрытия» (защиты) желудка, эрозии и язвы гастродуоденальной зоны найдены в 33,8% случаев. Это очень впечатляющие и драматические цифры осложнений от приема НПВС, учитывая количество употребляющих эти препараты людей в развитых странах.
Как это работает?
Как же действуют эти препараты в наших желудках? Всё очень просто, негативное воздействие реализуется за счёт дисбаланса защитных и агрессивных сил. У нас в желудке существует ряд защитных механизмов, позволяющих противостоять натиску агрессоров. Среди последних:
Защищается желудок за счет мощного слоя слизи и бикарбонатов, которые нейтрализуют кислоту, адекватного кровоснабжения, способности очень быстро регенерировать. Когда мы используем НПВС препараты, баланс сил изменяется в сторону агрессивных механизмов и происходит поражение слизистого и подслизистого слоя желудка и кишки.
Диагностика
Для диагностики подобных изменений используется гастроскопия, являющаяся «золотым стандартом». Интересный факт, дело в том, что порядка 40% больных с эрозивно-язвенными изменениями, принимающих эти препараты длительно (более 6 недель) не ощущают никакого дискомфорта или неприятных, болезненных ощущений. Проблемы с желудком диагностируются лишь при походе к другим врачам, а не к гастроэнтерологу. И, наоборот, у 40% пациентов, на фоне жалоб, которые они предъявляют, ничего не находят.
Что же делать в таком случае?!
Алгоритм действий для пациентов, не имеющих проблем с желудком, и тех, у кого в анамнезе была язвенная болезнь или эрозивные изменения, различен. Для первой группы, при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов более, чем на 5 дней, обязательно назначение препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (ИПП). Таких как, омепразол, пантопразол, рабепразол и т. д. (на весь курс приема). Для второй группы, любые назначения из группы НПВС, независимо от срока приёма, требуют параллельного назначения ингибиторов протонной помпы. Так же обязателен прием ИПП пациентам, принимающих длительно аспирин.
Мифы, с которыми мы сталкиваемся в ежедневной практике
Миф 1. Использование НПВС препаратов в виде свечей является менее агрессивным для желудка, нежели приём таблеток
Это 100% миф. Патогенное, разрушительное действие лекарства реализуется через кровь, доставляющую его по сосудам в желудок.
Миф 2. В качестве «гастропротекторов» можно использовать лекарства из группы антацидов — Ренни, Маалокс, Фосфалюгель и H2-блокаторы (Ранитидин и Фамотидин)
В данном случае они не эффективны.
Миф 3. Принимать ингибиторы протонной помпы можно нерегулярно
Дело в том, что если пожилому человеку назначили на всю жизнь противовоспалительный препарат, абсолютно бессмысленно назначать гастропротекцию на месяц. В подобных случаях лекарства должны приниматься строго параллельно.
Миф 4. В качестве «гастропротекторов» могут выступать пищевые продукты (кисели и пр.)
Этот миф, как абсолютно фантастический, мы оставим без комментариев.
Как выбрать лекарство
На самом деле, самым важным моментом является то, какие именно лекарства мы принимаем. На рисунке можно увидеть шкалу агрессивности различных препаратов из группы НПВС по отношению к желудку.
Самыми агрессивными препаратами являются Аспирин, Кеторолак, Пироксикам, Индометацин. По возможности рекомендуется использовать селективные препараты, которые обладают минимальными гастро-рисками. Их применение всегда более желательно, к ним относится Целекоксиб и Рофекоксиб. Но несмотря на их относительную безопасность, назначать их должен строго по показаниям лечащий доктор, не забывайте об этом.
Про Helicobacter pylori
Еще одним очень важным компонентом профилактики осложнений, является диагностика инфекции Helicobacter pylori у пациента планирующего длительно принимать НПВС (особенно аcпирин). Наличие бактерии увеличивает риски эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечения в При её выявлении должна в обязательном порядке проводится эрадикация (уничтожение этой бактерии).
Резюме
Итак делаем выводы: