Что такое клинико экспертная комиссия

Кому нужна справка КЭК и какие решения выносит клинико-экспертная комиссия?

Протокол КЭК должен быть заверен печатью медицинского учреждения и подписан всеми членами экспертной комиссии. Заключение КЭК – это, пожалуй, одно из самых важных медицинских заключений, которое необходимо, чтобы определить состояние здоровья пациента.

Заключение КЭК – это, пожалуй, одно из самых важных медицинских заключений, которое необходимо, чтобы определить состояние здоровья пациента. Такой медицинский документ требуется и для прохождения медицинской комиссии и для того, чтобы получить освобождение от занятий по физкультуре сроком до 1-го года. Без заключения, которое выносит клинико-экспертная комиссия, пакет медицинских документов не будет полным при оформлении академического отпуска или при оформлении отпуска, в случае, когда необходим уход за тяжелобольным близким родственником.

Инициирует созыв экспертной комиссии лечащий врач или заведующий отделением, когда возникают веские на то причины. Врачи-специалисты, которые входят в состав комиссии, делают свои выводы о фактическом состоянии здоровья больного по результату личного осмотра, результатам проведенных лабораторных анализов и других диагностических исследований.

Окончательные выводы врачебной комиссии о состоянии здоровья пациента фиксируются в документальном виде как заключение КЭК.

Как формируется клинико-экспертная комиссия?

В состав КЭК обязательно входит лечащий врач, главный врач лечебного учреждения или заведующий отделением, опытные врачи-специалисты, представители работодателя больного, чиновники Минздрава.

Функции, которые осуществляет клинико-экспертная комиссия, очень разнообразны, поэтому единого бланка экспертного заключения, которое они составляют, не существует. Поэтому в каждом конкретном случае составляется новый документ.

Справка КЭК может понадобиться не всем, но случаев, когда клинико-экспертная комиссия должна вынести свое заключение, достаточно много. Такая врачебная комиссия организуется в лечебных и поликлинических учреждениях с целью коллективного обсуждения и дальнейшего принятия согласованного решения в сложных медицинских вопросах и ситуациях.

Предметом рассмотрения врачебной клинико-экспертной комиссии могут стать следующие вопросы:

Терминология ВК (врачебная комиссия) применяется, как правило, для описания структуры экспертной группы, которая создается в медицинских учреждениях различного типа (больница, поликлиника и др.). В состав экспертной группы могут входить разные врачи-специалисты. Это зависит от конкретно рассматриваемого вопроса. Одной из основных задач экспертной комиссии является проведение 2-го этапа экспертизы временной нетрудоспособности больного, когда врачами коллегиально принимается решение о необходимости дальнейшего продления больничного листа.

В настоящее время, с подачи Минздрава, помимо термина КЭК используется аббревиатура ВКК. Эта аббревиатура расшифровывается по-разному: чаще всего – врачебно-консультативная комиссия, реже – врачебно-контрольная комиссия. Термины КЭК и ВКК, по сути, являются синонимами, не входят в противоречие с действующим законодательством и используются в медицинской документации наравне друг с другом. Они применяются в медицинских учреждениях на равных основаниях, вплоть до утверждения новой, регламентирующей их применение, документации.

Заключение КЭК (ВКК) заносится в первичную медицинскую документацию. Все члены комиссии вместе с председателем обязательно подписывают вынесенное заключение. Пациент или представитель заинтересованной организации имеют право затребовать протокол КЭК, и его копию, заверенную печатью лечебного учреждения. Копия протокола обязательно должен быть выдан им на руки. При этом должен строго соблюдаться закон о врачебной тайне.

Особую значимость имеет совместная работа экспертной комиссии с кадровой службой, когда рассматриваются случаи необходимости перевода работника с одной должности на другую, исходя из состояния его здоровья. Ухудшение здоровья нередко становится причиной для перевода работника на совершенно другую работу или даже увольнения. Работодателя и его кадровую службу всегда беспокоит вопрос взаимоотношения с работниками, которые не допущены к своей прежней работе по заключению КЭК. Нужно ли оформлять перевод на другую должность, в связи с ухудшением здоровья, или расторгать с ним трудовой договор.

Руководствоваться в этом вопросе работодатель и его кадровая служба могут, исходя из выводов, содержащихся в медицинском заключении, которое выдается в лечебно-профилактическом учреждении врачебной комиссией.

Протокол КЭК должен быть заверен печатью медицинского учреждения и подписан всеми членами экспертной комиссии.

Источник

Что такое клинико экспертная комиссия

В государственных поликлиниках и в органах охраны здоровья Российской Федерации создаётся клинико-экспертная комиссия. В составе этой комиссии — 15 врачей и различные представители медицинских институтов.

Глава комиссии — чаще всего главный врач или заведующий какого-нибудь отделения. Заседания комиссия могут проводиться или каждую неделю или по возникновению необходимости. Всё зависит от того, на какой базе основана комиссия.

Справка КЭК — это документально подтверждённое заключение комиссии КЭК. Самая важная медицинская справка. С юридической точки зрения имеет самый наибольший вес в соотношении с другими справками. Оспорить КЭК можно только в комиссии на уровень выше или в суде и органах прокуратуры. Но необходимо иметь конкретные основания. Одного несогласия будет недостаточно.

К тому же это заключение — окончательное решение во всех медицинских спорах. Бывает, что пациенты не согласны с диагнозом и решительно настроены его оспаривать. КЭК как раз таки и принимает окончательное решение об объективности поставленного диагноза и об эффективности прописанного лечения.

Для чего могут быть использованы справки КЭК?

Она даёт возможность продолжить лечение на протяжении одного года. Пациенту при этом не присваивается инвалидность и его не могут уволить с работы/отчислить с учёбы.

Исключительно только справка КЭК даёт возможность продлить временную нетрудоспособность без присвоения группы инвалидности на максимальный срок — 12 месяцев.

В каком случае выдаётся справка КЭК?

Комиссия собирается тогда, когда врач не имеет права принять решение сам:

1. Больному нужен больничный более чем на месяц.

2. Нужно предоставить жилплощадь недееспособным лицам (инвалидам)

3. Необходимо подтвердить право на соц. выплаты инвалидам

4. КЭК для академического отпуска даётся студентам учебных заведений в трёх случаях:

1)по состоянию здоровья (тяжёлые травмы, беременность, потеря дееспособности и др.);

2)по уход уза ребенком, за тяжелобольными родственниками. По причине тяжёлого материального состояния семьи и др.;

3)по остальным причинам, которые требуют окончания или приостановки обучения. Например, стихийные бедствия

5. Необходимость одобрить решение о прерывании беременности

6. Нужно разрешение для тяжелобольного ребёнка для перехода на домашнее обучение (КЭК для надомного обучения)

7. КЭК для освобождения от физкультуры (учащемуся необходимо освобождение от физ. нагрузок)

Комиссия ответственна за точность, обоснованность и объективность экспертизы. Соответственно, решения КЭК можно обжаловать в законном порядке.

В ЛПУ есть карта, в которую заносят данные обо всех решениях без исключения.

По форме в справке КЭК должны быть указаны:

— название организации, в которую будет предоставлен документ;

— решение, которое приняла комиссия;

— дата выдачи документа.

Для указания диагноза в КЭК необходимо согласие пациента.

Мед справки КЭК должны быть заверены подписью председателя и членов комиссии. Обязательно наличие личных печатей врачей и печати медучреждения.

КАК ПОЛУЧИТЬ СПРАВКУ КЭК?

Необходимо обратиться в поликлинику, к которой вы прикреплены. Приготовьтесь к долгому ожиданию. Сначала ожидание комиссии, затем вынесение заключения КЭК. Это всё длительная работа. Такая справка делается намного дольше, чем другие разновидности медицинских документов. На сбор всей нужной информации и различных документов может уйти от 1 до 7 дней.

Если вы всё-таки решили обратиться за справкой в государственную поликлинику, следует сделать это заранее. Когда сроки ещё «терпят».

Источник

Что такое клинико-экспертная комиссия

Бланк: Установленного образца

Срок подготовки: 2 дня

Что представляет собой комиссия

Клинико-экспертная комиссия представляет собой коллегиальную службу, которая собирается в различных государственных медицинских учреждениях, штат которых включает в себя более пятнадцати специалистов. Состав данной комиссии в соответствии с установленными правилами должен обязательно включать в себя:

Состав собранной комиссии может меняться в зависимости от того, какая именно справка клинико-экспертной комиссии нужна в конечном итоге. Возглавляет ее всегда председатель, которым является главный врач больницы или же практикующий специалист, назначенный соответствующим приказом. Председатель представляет собой постоянного члена комиссии.

В преимущественном большинстве случаев, если формирование КЭК произошло на основании определенного лечебно-профилактического учреждения, ее заседания проводятся на регулярной основе каждую неделю. Если же она будет работать при органах здравоохранения, то в таком случае сбор осуществляется при возникновении такой необходимости.

Сам по себе КЭК представляет собой официальный медицинский орган, результатом деятельности которого является коллективное решение по различным спорным медицинским вопросам. Заключение клинико-экспертной комиссии – это результат голосования, основанный на профессионализме всех членов объединения, здравом смысле, а также интересах улучшения здоровья пациентов. Любые решения, которые выносятся в результате работы данного объединения, должны в обязательном порядке иметь юридическое обоснование, а также влиять на действия тех, кому будут адресованы.

Чем занимается КЭК

Полномочия комиссии могут быть самыми разными. В соответствии с действующим законодательством она может рассматривать даже самые сложные вопросы, с точки зрения современной медицины, и в дальнейшем ее выводы должны документально фиксироваться и использоваться на практике.

При этом стоит отметить тот факт, что полномочия собранной комиссии могут распространяться не только на принятие каких-либо решений в тех или иных затруднительных ситуациях. По правилам комиссии могут обеспечивать надлежащий контроль за качеством предоставления медицинских услуг, а также предоставлять поддержку в виде консультации пациентов, которым поставлены некорректные диагнозы, если они посчитали, что их лечение является недостаточно эффективным или нецелесообразным.

Зачем могут пригодиться справки КЭК

Официально справка КЭК представляет собой наиболее значимый и важный документ в медицинской сфере. Заключение, вынесенное в результате работы такой комиссии, не может быть проигнорировано теми или иными специалистами. Обладатель такой бумаги получает право продолжать лечение в ближайший год, начиная с момента выдачи заключения, без присвоения соответствующей группы инвалидности, лишения рабочего места или же отчисления из учебного учреждения. Только такая справка может дать человеку исключительное право на то, чтобы продлить имеющийся ранее срок временной нетрудоспособности, но срок этого продления составляет не более одного года.

Источник

Основные задачи и функции клинико-экспертной комиссии

Клинико-экспертная комиссия призвана выполнять функции, непосредственно связанные с контролем над деятельностью ЛПУ и экспертной оценкой их работы.

Данная статья ставит своей непосредственной целью рассмотрение деятельности клинико-экспертной комиссии (КЭК) в медицинских и лечебно-профилактических центрах.

Принимая во внимание некоторые сложности, возникающие при составлении юридической базы, которая определяет работу лечебно-профилактических учреждений по такому основному направлению, как контроль над качеством оказания врачебной помощи пациентам, осуществляемый комиссией врачей-экспертов.

Потребность в совершенствовании и модернизации всей системы здравоохранения является на сегодняшний день наиболее актуальным вопросом. Главная цель модернизации системы оказания медицинской помощи населению – улучшить качество и поднять уровень жизни населения. Для этого требуется постоянная адаптация нормативно-правовой базы, контролирующей работу лечебно-профилактических учреждений и деятельность клинико-экспертной комиссии. При этом в настоящее время присутствует необходимость повышения квалификации и уровня знаний медицинских работников, разработки и применения на практике новых методов диагностического лечения. Современный мир предъявляет к медицине новые требования.

Для начала определимся с самой терминологией. Многие полагают, что врачебно-консультативная и клинико-экспертная комиссии – это два абсолютно разных медицинских органа. На самом деле клинико-экспертная комиссия, врачебная комиссия и врачебно-консультативная комиссия – это органы, выполняющие одни и те же функции. Их название видоизменяется вследствие внесения изменений в нормативно-правовые акты о деятельности врачебных комиссий. Независимо от терминологии в ведении этих коллегиальных медицинских экспертных органов находятся идентичные вопросы.

Основными функциями врачебно-консультативных (клинико-экспертных) комиссий выступает контрольная и экспертная функции. Специалисты, входящие в состав комиссии, призваны обеспечивать контроль над происходящим в клиниках лечебно-профилактическим и диагностическим процессами. Помимо этих двух главных функций, согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации о деятельности врачебных комиссий клинико-экспертная комиссия призвана выполнять следующие функции: выдавать и продлевать листки о нетрудоспособности; выписывать медсправки кэк в обозначенных случаях; проводить отбор пациентов по медицинским показаниям; выдавать медицинские справки для представления их в санаторно-курортные и лечебно-профилактические учреждения, школы, лагеря; оформлять заключение кэк, по которому учащийся среднего и высшего образовательного учреждения освобождается от занятий физической культурой.

Всю деятельность врачебной или клинико-экспертной комиссии можно условно поделить на два звена: контроль и осуществление диагностических процедур, осуществляемых в лечебно-профилактических учреждениях, и экспертная деятельность. При этом экспертные врачебно-консультативные комиссии наделены некоторыми определёнными полномочиями, которые им необходимы для естественного исполнения своих обязанностей.

Клинико-экспертная комиссия – это коллегиальный, ведомственный, действующий на постоянной основе орган. Обычно в неё входит около пятнадцати врачей-специалистов различного профиля, работа которых заключается в регулярном проведении независимых медицинских экспертных процедур и контроль над оказанием качественной медицинской помощи населению страны.

Некоторые функции клинико-экспертной комиссии носят нераспорядительный, рекомендательный характер. Так, например, она имеет право вносить свои рекомендации и предложения начальникам медицинских учреждений относительно принятия того или иного врачебного решения, которое касается диагностической и лечебно-профилактической сферы. В том числе, она уполномочена рекомендовать лечащих врачей на ту или иную должность, то есть врачебная комиссии может принимать непосредственное участие в кадровых изменениях и перестановках.

Отличительной чертой врачебно-консультативных или контрольных комиссий является юридическая независимость Председателя комиссии от руководителя лечебно-профилактического учреждения. Председатель не назначается руководителем медицинского центра, а представляется по Приказу руководителя органа непосредственного управления здравоохранением одного из субъектов Российской Федерации. В каждом регионе назначается один Председатель клинико-экспертной комиссии, который несёт ответственность за качество работы врачебной комиссии. Таким образом, при каждом лечебно-профилактическом учреждении функционирует независимый от администрации медицинского учреждения орган, выполняющий свои определённые функции.

Председателем комиссии назначается исполнительный секретарь, ведущий основную документацию, заведующий финансовыми вопросами и взаимодействующий с администрацией учреждения. Секретарь врачебно-консультативной комиссии имеет право оформлять и выписывать такой документ, как медсправка вкк (или медсправка кэк), однако такие документы должны быть обязательно заверены Председателем комиссии и ее членами.

Деятельность лечебно-профилактических учреждений по врачебно-экспертной работе — это эффективное профилактическое средство, которое позволяет систематически обнаруживать несовершенства в деятельности медицинского обслуживания и служит неким стимулом для реформирования системы здравоохранения в этом направлении. Но в первую очередь работа врачебных комиссий направлена на поддержание и заботу о здоровье населения в целом.

Итоговым документом работы клинико-экспертной комиссии является медицинская справка кэк, в которой обязательно должны содержаться следующие данные: фамилия, имя, отчество пациента; дата рождения; место постоянного проживания и прописки; обозначение места требования, в которое представляется документ; клинический диагноз; дата выдачи медицинского заключения; подписи Председателя комиссии, присутствовавших на комиссии врачей и печать учреждения, выдавшего документ.

Получение медсправки такой формы возможно только после прохождения комплексного медицинского осмотра и совершения комиссией экспертизы. Комиссию можно пройти в поликлинике, больнице или ином лечебно-профилактическом учреждении.

Таким образом, клинико-экспертная комиссия должна функционировать в каждом ЛПУ в обязательном порядке на постоянной основе или согласно установленному графику. Контроль, оценка качества работы учреждения и рассмотрение отдельных медицинских случаев, и вынесение по ним экспертного решения – основные функции врачебной комиссии. Помимо этого, задачами клинико-экспертной комиссии являются ведение и контроль над документооборотом, подведение итогов ежегодной работы учреждения, присвоение пациентам определённой группы инвалидности, разрешение споров и конфликтных ситуаций по медицинским вопросам, постановка врачебных диагнозов.

Медицинская справка КЭК расширяет область применения каких-либо других медицинских справок. Так, например, больничный лист может быть продлён на длительный срок, если к нему прилагается заключение клинико-экспертной комиссии.

Источник

Кэк расшифровка в медицине

Какие функции выполняет клинико-экспертная комиссия?

Клинико-экспертная комиссия может быть создана при любом медицинском учреждении для решения наиболее важных и спорных вопросов в области медицины. Она создается в составе 5-15 врачей и имеет целью принятие коллегиального решения.

У многих из нас на слуху фразы «получить заключение КЭК», «справка ВКК» и т.д. В общих чертах некоторым посчастливилось быть в курсе, что представляет собой это самое заключение ВКК, и чем от него отличается или не отличается справка КЭК.

Постараемся рассмотреть в общих чертах основные характеристики такого понятия, как КЭК – клинико-экспертная комиссия, а также то, кому и как можно получить заключение КЭК.

Наиболее сложные и спорные медицинские случаи подлежат рассмотрению не одним врачом, а целой коллегией медицинских работников, относящихся либо к штату данного медицинского учреждения, либо к иным инстанциям. В последнем случае члены такой коллегии выступают в качестве приглашенных специалистов и экспертов. Такой медицинский коллегиальный орган обычно носит название клинико-экспертная комиссия или КЭК, согласно аббревиатуре.

Клинико-экспертная комиссия получила такое название не так давно. Это было связано с реформами в сфере здравоохранения, которые, как видно, коснулись в числе прочих направлений, также и административно-нормативной части. Ранее имела место так называемая врачебно-консультационная комиссия (то есть, соответственно, ВКК). Врачебно-консультационная комиссия, сменив название на клинико-экспертную комиссию, сути своей деятельности, можно сказать, абсолютно не изменила. Единственное, что добавилось нового, — это замена консультационного характера данного медицинского органа на административный характер. В остальном все, по большому счету, осталось прежним.

Итак, клинико-экспертная комиссия, равно, как и врачебно-консультационная комиссия, собирается для рассмотрения особо важных медицинских случаев. Естественный вопрос: собирается где? Дело в том, что клинико-экспертная комиссия может собираться на разных уровнях, начиная от сельской и районной больницы (поликлиники) и заканчивая общефедеральным уровнем. В любом случае принципы работы клинико-экспертной комиссии сводятся к принятию решения относительно спорного или чрезвычайно важного медицинского случая. Это решение оформляется в заключение ВКК. Клинико-экспертная комиссия собирается в различном составе в зависимости от каждого конкретного индивидуального случая. Общая численность ее может варьироваться от пяти до пятнадцати человек. Однако чаще всего существует около трех-четырех врачей, которые являются постоянными членами КЭК. Это главный врач медицинского учреждения, а также основные специалисты.

Клинико-экспертная комиссия уполномочена принимать решения по установленным государством вопросам. Это означает, что существует перечень стандартных типовых медицинских случаев, в которых пациент подлежит обследованию врачебной комиссией. Напомним, что при особых обстоятельствах комиссия может собраться и по любому другому, не указанному в перечне, случаю. Итак, рассмотрим установленный перечень случаев, обязательных к рассмотрению ВКК (КЭК):

Перечень можно продолжать и далее, однако перечисленные здесь случаи встречаются наиболее часто. По каждому случаю клинико-экспертная комиссия, как уже было сказано, принимает решение. Именно это решение отражает так называемая справка ВКК (она же – заключение КЭК). Если получить заключение КЭК пациенту в указанных случаях не удастся, значит, диагноз считается неподтвержденным и оснований для получения тех или иных льгот также нет.

Рассмотрим основные функции КЭК на примере того, как выдается справка ВКК. КЭК может проводить такую экспертизу при условии, что в штате медицинского учреждения, занимающегося экспертизой, состоит 15 и более медицинских работников, принимающих пациентов.

Первая функция КЭК – это консультирование. То есть комиссия уполномочена помогать, лечащему врачу принимать решение по тому или иному вопросу, а также давать консультации пациенту относительно лечения или реабилитации. Здесь справка ВКК играет роль ориентира при лечении.

Кроме того, КЭК выполняет и контрольную функцию, которая заключается в подтверждении того или иного установленного ранее диагноза пациента. В данном случае заключение КЭК имеет важный юридический подтекст.

Третья функция, выполняемая КЭК, — это административная функция или функция оформления документов. Речь идет не только о возможности получить заключение КЭК как таковое, но о праве ВКК продлевать листки нетрудоспособности и другие справки на достаточно длительное время.

Важно, что деятельность клинико-экспертной комиссии определяется во многом частными случаями. Это очень удобно, поскольку делает систему медицинского сопровождения пациентов более гибкой и мобильной.

ФОРМЫ МЕДИЦИНСКИХ СПРАВОК:

Заключение клинико-экспертной комиссии (справка КЭК)

КЭК или ВКК? Обобщающий термин ВКК (врачебно-консультативная комиссия) и КЭК (клинико-экспертная комиссия) используется для обозначения экспертной структуры для проведения медицинской экспертизы о временной нетрудоспособности, с акцентом на необходимость продления лечения на более длительный срок.

КЭК (клинико-экспертная комиссия) — это коллегиальный орган, который организуется в государственных (муниципальных) лечебно-профилактических учреждениях, а также при региональных (территориальных) органах здравоохранения РФ при наличии в их штате не менее 15 работающих врачей. В состав КЭК входят председатель — главный врач или (в крупных медицинских учреждениях) его заместитель по клинико-экспертной работе (КЭР), заведующий соответствующим отделением и лечащий врач. При необходимости могут привлекаться заведующие специализированными кабинетами и врачи-специалисты (врачи узких специальностей) научно-исследовательских институтов и других медицинских учреждений и организаций.

Состав клинико-экспертной комиссии (КЭК) может периодически изменяться в зависимости от специфики рассматриваемого врачебной комиссией (ВК) вопроса. КЭК возглавляет председатель врачебной комиссии (ВК), он же председатель КЭК — главный врач медицинского учреждения или заведующий определенным отделением, либо другой практикующий врач. Председатель КЭК является постоянным членом комиссии.

Как правило, если КЭК создана на базе лечебно-профилактического учреждения, заседания комиссии проводятся еженедельно; если же КЭК действует при органах управления здравоохранением, то члены комиссии собираются по мере необходимости.

КЭК – это медицинский орган, который принимает коллективное решение по сложным медицинским вопросам путем голосования, руководствуясь профессионализмом членов, здравым смыслом и в интересах здоровья пациента. Все решения, принятые КЭК (клинико-экспертной комиссией), являются юридически обоснованными и подлежат исполнению теми, кому они адресованы.

Полномочия и функции КЭК достаточно разнообразны. В соответствии с основными законодательными актами РФ, нормами и правилами клинико-экспертной работы (КЭР) комиссия (КЭК) уполномочена рассматривать самые затруднительные, с точки зрения медицины, вопросы и делать выводы, которые документально фиксируются и выдаются в виде заключения КЭК (справки КЭК).

Однако полномочия клинико-экспертной комиссии распространяются не только на принятие решений в затруднительных ситуациях. Такие комиссии уполномочены контролировать качество оказания медицинских услуг, осуществлять помощь в виде консультирования тех больных, которым были поставлены неправильные диагнозы, если пациент считает, что назначенное ему лечение не эффективно, а препараты, которые он применяет, нецелесообразны. В таких случаях можно обращаться в клинико-экспертную комиссию с просьбой пересмотреть назначения лечащего персонала.

В полномочия клинико-экспертной комиссии могут входить функции по отстранению медицинского персонала от работы, если комиссия в ходе своей деятельности выявила серьезные нарушения. Работа клинико-экспертной комиссии призвана, не только разрешать социально-медицинские ситуации, но и повысить качественный уровень обслуживания граждан, ответственность лечащих врачей, а также эффективность используемых методов лечения.

Клинико-экспертная комиссия (КЭК) может рассматривать конфликтные ситуации и спорные вопросы, которые часто возникают в поликлиниках и других лечебных заведениях. В основу принятия решений КЭК всегда ставятся интересы пациента (больного) и государства, то есть своевременно освобождать заболевших от работы, помнить, что освобождение от работы нередко имеет решающее значение в лечении и исходе заболевания. Одновременно врач не должен допускать необоснованного освобождения от работы. Он должен постоянно заботиться о снижении заболеваемости с временной утратой трудоспособности и помнить, что снижение, например, средней длительности случая нетрудоспособности только на один день сохраняет миллионы рабочих рук.

Все решения КЭК также могут оспариваться в судебных органах, если пациент считает, что действия ее членов были не обоснованы, а решение вынесено неправильно.
Полномочия клинико-экспертной комиссии предусматривают анализ, рассмотрение и вынесение решений по следующим направлениям:

— в случае, когда необходимо продлить больничный лист на срок больше месяца;
— когда студент или учащийся нуждается в предоставлении ему академического отпуска, по психологическому или физическому состоянию здоровья;
— если требуется освободить учащихся общеобразовательных школ от вступительных или переводных экзаменов, а также физических нагрузок, в связи с тяжелым заболеванием или реабилитационным периодом после перенесенного заболевания;
— если пациенту необходимо заключение о преждевременном прерывании беременности в связи с медицинскими показаниями, имеющегося заболевания роженицы, которое создает угрозу ее жизни;
— в случае, когда требуется предоставление отдельной или дополнительной жилплощади, лицам, которые утратили трудоспособность или инвалидам;
— запрос о праве на пособие для инвалидов с детства и в возрасте до 16 лет, а также для материального обеспечения лиц, осуществляющих их опекунство;
— учащиеся и студенты, которые нуждаются в длительном освобождении от занятий физическим воспитанием;
— когда ребенок по состоянию здоровья не имеет возможности обучаться в общеобразовательной школе, рассматривается вопрос о переводе его на домашнее обучение.

При достижении консенсуса, в подтверждение принятого комиссией решения выдаётся заполненный бланк справки КЭК (он же — протокол заключения КЭК), заверенный печатью медицинского учреждения и подписями и печатями всех врачей-специалистов, входящих в состав КЭК.
Справка КЭК имеет следующие обязательные пункты:

Помимо этого, в справке КЭК должны содержаться следующие данные:
— причина и предмет заседания клинико-экспертной комиссии;
— список и подписи участников комиссии и председателя;
— точная дата проведения заседания;
— печать лечебного учреждения, где проводилось заседание клинико-экспертной комиссии.

Важно знать, что КЭК (клинико-экспертная комиссия) и ВКК (врачебно-консультативная комиссия или врачебно-контрольная комиссия) – это врачебные комиссии (ВК), создаваемые в медицинских учреждениях, прежде всего, для проведения II этапа экспертизы временной нетрудоспособности (ЭВН), с акцентом на необходимость продления лечения на более длительный срок.

Чиновники Минздравсоцразвития РФ решили изъять термин «клинико-экспертная комиссия» (КЭК) из всех нормативных актов и заменить его термином «врачебная комиссия» (ВК), который «следует использовать в действующей практике» (цитата). Но в соответствующем письме содержится много неточностей, касающихся, в первую очередь, неправильной ссылки на нормативно-правовые акты, не позволившие этому письму вступить в законную силу.

Таким образом, используемые в настоящее время в практической организационной работе по экспертизе временной нетрудоспособности (ЭВН) термины «КЭК» и «ВКК» обозначают одно и то же! Т.е. и КЭК, и ВКК – это названия одного и того же по сути врачебного совета (органа).

Аббревиатуры «КЭК» и «ВКК» не противоречат действующему законодательству и могут считаться равнозначными для применения в медицинских учреждениях до принятия новых, регламентирующих экспертную работу, документов.

Для вступления в пользование рядом особенных прав или для получения специфических медицинских справок и заключений медицинского характера часто требуется получить заключение КЭК – медицинская справка, выдаваемая в рамках работы клинико-экспертной комиссии и по результатам этой работы.

Справка КЭК (документально оформленное заключение КЭК) официально рассматривается как наиболее значимая и наиболее важная медицинская справка. Заключение КЭК не может быть проигнорировано — справка КЭК имеет большее значение с медицинской и юридической точки зрения, чем какие-либо другие медицинские документы, медсправки, формы, отчеты и т.д.

Однако не одно лишь это делает медицинское заключение КЭК справкой первостепенной важности. Такая медицинская справка предоставляет пациенту и ряд других прав. Собственно, само по себе заключение КЭК может использоваться одновременно для реализации нескольких или даже их всех. В то же время подобное мало, кому необходимо на практике. Чаще всего получение медсправки КЭК продиктовано всего одной, максимум, двумя задачами, связанными с вполне конкретными жизненными обстоятельствами пациента.

Обозначим конкретно, для чего может быть использовано медицинское заключение КЭК.

Прежде всего, этот документ обеспечивает своему обладателю право продолжения лечения на протяжении одного года, начиная с момента выдачи медсправки КЭК, без присвоения группы инвалидности, без увольнения с работы или же отчисления с места учебы. Т.е. только справка КЭК дает исключительное право на продление срока временной нетрудоспособности студента или работающего и соответствующее продолжение лечения без присвоения инвалидности на максимально разрешенный по длительности срок — двенадцать календарных месяцев (один год).

Кроме того, заключение КЭК является документом, необходимым для последующего оформления других документов. В частности, это касается процесса оформления права на академический отпуск студента, для получения длительного освобождения от физкультуры в образовательном учреждении, для получения направления на лечение в специализированный санаторий и т.д. Заключение КЭК обеспечивает перевод на домашнее обучение, официальное признание нетрудоспособности и невозможности обучаться по стандартной традиционной программе, принципиальную неспособность выполнять те или иные трудовые и профессиональные обязанности. Медсправка КЭК нужна гражданам, готовящимся к процессу протезирования, желающим либо вынужденным в ближайшее время проходить МСТЭК (такова официально признаваемая аббревиатура медико-социально-трудовой экспертизы). Заключение КЭК также является первичным итогом экспертизы инвалидности, без рассмотрения медицинского случая клинико-экспертной комиссией комиссия по признанию инвалидности собираться не может.

Наконец, именно заключение клинико-экспертной комиссии предстает тем документом, который может и даже должен ставить окончательную точку в медицинских спорах и неопределенностях. Так, в частности, нередко пациент или же его родственники, близкие люди, официальные представители и т.д. бывают, не согласны с поставленным пациенту диагнозом и даже готовы активно его оспаривать. Как раз клинико-экспертная комиссия и должна принять окончательное решение об объективности и правильности поставленного диагноза. Также КЭК принимает решение и в отношении спорных и неточных диагнозов. Речь идет о том, что отдельно взятый врач-специалист или даже группа таких врачей не всегда оказывается в состоянии поставить точный окончательный диагноз. При этом если таковой необходим для продолжения или назначения лечения, для направления пациента на какую-либо процедуру и т.д., то созывается клинико-экспертная комиссия, которая должна принять решение. Отражением этого решения и будет выступать непосредственно медицинская справка – заключение КЭК.

Отметим, что клинико-экспертная комиссия – это коллегиальный медицинский орган, который может быть непостоянным, работать исключительно в случаях необходимости принятия решения и выдачи заключений КЭК. Соответственно, предварительно должен иметь место запрос на созыв КЭК и рассмотрение ею обстоятельств того или иного медицинского случая. Обычно КЭК – это наиболее квалифицированные врачи и медицинские эксперты данного медучреждения, а также приглашенные специалисты. Председательствует в КЭК традиционно главный врач медицинского учреждения или медицинской структуры. Количественный состав комиссии может быть разнообразным, он зависит от того, какой именно случай рассматривается, а также от того, при каком медицинском учреждении, в каком населенном пункте работает клинико-экспертная комиссия.

Ранее клинико-экспертная комиссия именовалась врачебно-консультационной комиссией (ВКК). В соответствии с этим часто заключение КЭК по старой традиции называют заключением ВКК или справкой ВКК. Всем следует иметь в виду, что это один и тот же документ. Другое дело, что КЭК – это современное название коллегиального медицинского органа, и если речь идет про официальные документы, то использовать необходимо именно официальную терминологию – клинико-экспертная комиссия, а не врачебно-консультационная комиссия. Плюс все та же комиссия часто именуется просто врачебной комиссией, что тоже, по большому счету, верно, но не соответствует официальной терминологии. Таким образом, КЭК – это и ВКК, и ВК.

Многие люди, пытаясь получить заключение КЭК, сталкиваются с определенного рода проблемами, проистекающими из элементарного непонимания расшифровки данной аббревиатуры. Следовательно, в соответствии с этим вместо аббревиатуры в современной российской медицине все чаще начинает использоваться полное название — клинико-экспертная комиссия. Конечно, получить заключение клинико-экспертной комиссии или получить заключение КЭК – это не принципиальная разница, а точнее говоря, — это отсутствие разницы.

Рассмотрим, как необходимо действовать человеку, который столкнулся с необходимостью срочно произвести оформление медсправки КЭК.

Прежде всего, нужно четко определиться с тем, зачем конкретно данная медицинская справка необходима. Это нужно, прежде всего, для правильного ее заполнения и оформления. После этого нужно явиться в медицинское учреждение, уполномоченное выдавать медицинские справки соответствующего типа. Надо сказать, что клинико-экспертные комиссии создаются на базе любого медицинского учреждения. Это означает, что можно с равным успехом отправляться и в поликлинику, и в больницу, и в студенческий медпункт, и в другую медицинскую структуру. Другое дело, что наиболее предпочтительным местом, чтобы произвести оформление медсправки КЭК, выступает участковая поликлиника. В этом случае заключение КЭК гарантированно будет носить официальный характер и будет правильно заполнено, а все сроки будут соблюдены.

Оформление медсправки КЭК в любом случае предполагает прохождение медицинского осмотра. Каждый из членов комиссии должен самостоятельно осмотреть пациента, изучить результаты его анализов и обследований. Для этого предварительно терапевт, узнав о намерении пациента оформить справку КЭК, направляет его на соответствующие процедуры. Их прохождение является бесплатным, если документ необходим пациенту по требованию определенной структуры (учебного заведения, места работы, лечебно-профилактического учреждения и т.д.).

Заметим, что конкретные медицинские процедуры, анализы, обследования и т.д. могут меняться. Все зависит от того, зачем нужно оформить справку КЭК, каковы цели пациента. Так, при оспаривании диагноза мероприятия проводятся по одной схеме, для получения академического отпуска пациентом – по другой, а для первичной констатации инвалидности – по третьей. Более того, многое зависит также и от состояния здоровья конкретного пациента.

Однако оформить справку КЭК в любом случае можно только на официальном бланке, утвержденном для использования по всей территории Российской Федерации. Этот бланк должен быть снабжен не только водяными знаками и голограммой, но также штампом медучреждения и печатями всех врачей – членов КЭК. Каждый из этих врачей при этом записывает в справку КЭК свое заключение. Коллегиально комиссия принимает окончательное решение, которое в итоге и является заключением КЭК. Неправильное оформление медсправки КЭК автоматически ставит под сомнение заключение комиссии. Во избежание проблем, связанных с этим, попутно с медсправкой КЭК составляется также и протокол заседания клинико-экспертной комиссии с подробным описанием всех врачебных мнений и отражением итогового вывода комиссии, сформированного на коллегиальной основе.

Оспаривание заключения КЭК возможно в комиссии более высокого уровня, а также в судебных органы и органах прокуратуры. Однако для этого должны иметься действительно серьезные и действительно веские основания, а не одно лишь несогласие с мнением членов клинико-экспертной комиссии или желание получить ту возможность, которую дает справка КЭК.

КЭК и ее председатель

Статьи 1 >> Статьи 2 >> Статьи 3 >> Статьи 4 >>

Медицинские структуры в России функционируют в рамках установленных законодательством норм. Эти нормы носят вариативный характер и устанавливаются в зависимости от сферы регулирования тем или иным органом власти. Понятно, что самые общие вопросы медицины и здравоохранения в стране находятся под контролем федерального законодательства. Кроме того, многие важнейшие нормативные правила устанавливаются также и на базе Министерства здравоохранения Российской Федерации. Однако же при учете того факта, что охватить весь масштаб страны и все аспекты медицины и здравоохранения в нескольких федеральных документах просто-напросто объективно нереально, то многие вопросы по конкретизации общих положений возлагаются, с одной стороны, на региональные и местные власти, а с другой стороны, на руководство конкретных медицинских учреждений.

Сейчас в каждом медицинском учреждении, которое занимается оказанием непосредственных услуг населению, существует свой собственный свод нормативных правил, действующих на внутренней основе в рамках этого учреждения. В большинстве лечебно-профилактических учреждений есть уставы, своды правил и т.д. В них издаются приказы, распоряжения, положения и т.д.

Согласно действующим правилам, в каждом ЛПУ формируется на постоянной или ситуативной основе специальный орган – клинико-экспертная комиссия. Главное назначение клинико-экспертных комиссий, которые чаще, кстати, называются просто «КЭК» – по аббревиатуре, сводится к принятию наиболее значимых решений в рамках конкретного медицинского учреждения. Клинико-экспертная комиссия (КЭК) призвана заниматься разбором сложных или спорных моментов, анализом и оценкой общей работы медицинской структуры, аттестацией сотрудников, медицинского персонала. Кроме того, клинико-экспертные комиссии проводят первичные экспертизы по присвоению человеку инвалидной группы (дальнейшую работу ведет МСЭК).

Для рядовых граждан важность работы клинико-экспертной комиссии состоит в возможности разрешения неоднозначных ситуаций, конфликтов пациентов и медработников, в постановке диагнозов по серьезным клиническим случаям, а также в возможности получения медсправки «заключение КЭК». Медсправка КЭК, заключение КЭК представляют собой документы, которые на сегодняшний день среди прочих медицинских справок в нашей стране имеет больше всего силы.

Сказанное означает, что заключение, отраженное в рамках медсправки КЭК, по отношению к врачебным выводам, содержащимся в других документах, более значимо. Медсправка КЭК в этой связи может наделять пациентов большими правами, чем любые прочие медсправки. Например, именно заключение КЭК дает право на продление больничного, освобождения от физкультуры и санаторного лечения на срок до года. Кроме того, исключительно медсправка КЭК может выступать базовой основой для оформления студентами академических отпусков по состоянию здоровья. Наконец, именно КЭК проводит, как мы уже говорили, экспертизы инвалидности, медсправка КЭК служит ежегодному подтверждению того факта, что человек остается инвалидом.

Состав клинико-экспертной комиссии, исходя из обозначенных функций комиссии, должен включать наиболее опытных и квалифицированных специалистов. Возглавляется комиссия обыкновенно главврачом медицинского учреждения. Именно он несет ответственность за общую организацию работы КЭК, а также за принимаемые ее членами решения. Подпись председателя КЭК особо выделяется на бланке медсправки. Когда комиссия занимается проверкой деятельности медицинской структуры, то председатель призван курировать проверку, следить за объективностью подхода, качеством ведения отчетной документации.

Председатель КЭК также должен периодически организовывать образовательные формы или конференции по обмену мнениями между членами КЭК, прочими работниками медучреждения и приглашенными экспертами.

Обязанности членов КЭК также значимы, но, все же, столь ответственны, как обязанности председателя комиссии. Однако из членов выбираются два заместителя председателя КЭК, дабы появилась возможность заменить его в случае его отсутствия.

Похожие темы:

Документы Сопоставительная таблица соответствия видов расходов классификации расходов бюджетов и статей (подстатей) классификации операций сектора…

– EPOCH TIMES –Список военно-учетных специальностей регламентирует виды деятельности военных, а также гражданских лиц, связанных…

Для чего нужна публичная карта в 2019Публичная кадастровая карта – это электронная база данных о…

Источник