Что такое кортизон лекарство
Кортизон (Cortisone)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кортизон
Фармакологическое действие
Увеличивает выведение кальция с мочой, активирует лизис костной ткани путем опосредованного повышения количества кальцитонина, повышает активность остеокластов, снижает функцию остеобластов.
Обладает катаболическим действием, увеличивает распад белков. Оказывая липолитическое действие, повышает содержание жирных кислот в крови. Снижает выработку АКТГ передней долей гипофиза, что приводит к подавлению активности и последующей атрофии коры надпочечников.
Показания активных веществ препарата Кортизон
Режим дозирования
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, артериальная гипертензия.
Со стороны водно-электролитного баланса: увеличение экскреции калия вплоть до развития гипокалиемического алкалоза, отрицательный азотистый баланс.
Со стороны эндокринной системы: гипергликемия, повышение аппетита, увеличение массы тела, синдром Иценко-Кушинга, аменорея.
Со стороны костно-мышечной системы: остеопороз, асептический некроз костей.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: психические и неврологические нарушения, повышение внутричерепного давления.
Со стороны свертывающей системы крови: повышение свертываемости крови и увеличение риска развития тромбоэмболических осложнений.
Со стороны пищеварительной системы: геморрагический панкреатит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, прободение нераспознанной язвы.
Прочие: гипергидроз, снижение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
При циррозе печени действие кортизона может усиливаться.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности.
Применение у детей
У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые во время лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с НЯК, при дивертикулите, недавно созданном анастомозе кишечника, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной недостаточности, миастении, артериальной гипотензии, сахарном диабете, психических заболеваниях, гипоальбуминемии. При гипотиреозе, а также при циррозе печени действие кортизона может усиливаться. При исходной эмоциональной нестабильности или психотических тенденциях указанные явления могут усилиться.
При применении кортизона у пациентов с герпесом роговицы следует иметь в виду возможность ее перфорации.
В ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы. При внезапной отмене лечения, особенно в случае предшествующего применения в высоких дозах возникает так называемый синдром отмены ГКС (не обусловлен гипокортицизмом): анорексия, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, общая слабость. После отмены кортизона в течение нескольких месяцев может сохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с минералокортикоидами.
У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые во время лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.
Кортизон
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Инструкция по применению
Немного фактов
Действующее вещество лекарства является глюкокортикоидным гормоном коры надпочечников человека. Его химическая формула состоит из двадцати одной молекулы углерода, двадцати восьми молекул водорода и пяти молекул кислорода. Кортизон – это лекарственная форма человеческого гормона, которая используется при разнообразной патологии. Его назначают при недостойной активности коры надпочечников.
Фармакологические свойства
Кортизон оказывает эффективное действие на обмен белков и углеводов в организме. Снижает содержание белка в крови, улучшает процессы распада белка в мышечной системе, нормализует белковый синтез в печени. Препарат контролирует процессы расщепления в организме аминокислот. Лекарство используется в лечении воспалительных, аллергических, иммунологических патологий. Противовоспалительное воздействие на организм создается из-за угнетения фосфолипазы, которое приводит к снижению выработки простагландинов, миграции лейкоцитов (место воспалительного процесса). Иммунологическое воздействие на организм характеризуется снижением иммунологических клеток, снижением связи с рецепторами клеток, снижением бласттрансформации. Лекарственное средство снижает выведение из организма натрия и жидкости, но повышает выведение калия. Увеличивается выведение кальция вместе с мочой, что провоцирует лизис костей. После внутримышечной инъекции лекарство медленно всасывается и распределяется в кровеносной системе. Если лекарство употребляется перорально в виде таблеток, то действующее вещество практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Лекарство проходит этапы биологической трансформации. Максимальная концентрация действующего вещества наступает через шестьдесят, реже сто двадцать минут. Действующий компонент вступает в связь с белками плазмы. Он контролирует уровень белка и улучшает синтез в печени. Терапевтический эффект составляет восемь часов. Выведение из организма происходит через пищеварительную и выделительную систему. Выводятся из организма конечные продукты распада, которые являются неактивными метаболитами. Лекарство используется для терапии у взрослых и детей под контролем анализов крови, кровяного давления и общего самочувствия. У пациентов пожилого возраста гормон использовать для терапии нежелательно. Во время терапии управлять автотранспортом требуется аккуратно, так как на начальном этапе может измениться общее самочувствия. Лекарство не оказывает толерантности. Если лекарство используется в комплексной терапии, то требуется четко соблюдать рекомендации врача, при подозрении на побочную реакцию требуется сразу сообщить врачу. Отмена лекарство производится постепенно. Исключить использование гормона в период активного роста у детей.
Состав и форма выпуска
Лекарственное средство выпускается в виде таблеток для перорального приема или в виде суспензии для приготовления раствора для внутримышечного введения. В состав лекарства входит активный компонент прегнен 4 диол 17а, 21 триона 3, 11, 20 и 21 ацетат. Дозировка в одном миллилитре суспензии содержится 0.025 граммов ацетата. Суспензия представляет собой желтоватый порошок. Таблетки имеют белый цвет и круглую форму. Лекарство в таблетированной форме и выпускается по 0.025 и 0.05 граммов, а лекарство в виде суспензии выпускается по десять миллилитров во флаконе. Лекарственное средство упаковано вместе с инструкцией по применению.
Показания к применению
Кортизон назначается при ревматизме или артрите (прогрессирующее воспаление суставов), при бронхиальной астме, лейкозе, мононуклеозе. Также показания для терапии являются наличие патологии кожного покрова психологического характера, нейроаллергической патологии кожного покрова, при недостаточной активности поджелудочной железы, при повышенном распаде эритроцитов, патологии печени, почек. Эффективно лекарство при коллапсе или шоке. Назначается лекарство у взрослых и детей.
Побочные эффекты
Побочное действие Кортизона следующее: при длительной терапии может появиться повышение массы тела, избыточное оволосение на бороде у женщин, появление угрей, нарушение менструального цикла. Также встречается разрешение костной ткани, снижение либидо, повышение хрупкости ногтей, психическая патология. Реже встречается патология желудка, воспаление поджелудочной железы, тошноты, рвоты, расстройство пищеварения, нарушение сна. При подозрении на побочное состояние необходимо отменить прием лекарственного средства и обратиться за помощью к врачу. Доктор проведет симптоматическую терапию до полного восстановления здоровья.
Противопоказания
Противопоказания Кортизона являются повышенное кровяное давление (гипертензия с тяжелым течением), нарушение усвоение глюкозы, патология Иценко-Кушинга, беременность, лактация, нарушенное кровообращение, патология желудка (язва). Также не назначается в послеоперационном периоде, при сифилисе, туберкулезе, в пенсионном возрасте.
Применение при беременности
Во время беременности лекарственное средство не используется. Гормон легко проникает в кровеносное русло, через маточный барьер к плоду. Во время грудного вскармливания лекарство не назначается, но если терапия неизбежна, то требуется проконсультироваться с врачом по поводу прекращения грудного кормления.
Способ и особенности применения
Препарат употребляется перорально или внутримышечно. Перорально принимают 0.1 грамма до четырех раз в сутки. Во время терапии дозировка лекарства снижается до минимальной, для поддержания терапии. Длительность устанавливает врач. При внутримышечных инъекциях вводят лекарство два раза в сутки. Доза индивидуальная и зависит от вида заболеваний. Интервал между инъекциями составляет от восьми до двенадцати часов. Лекарство может быть использовано в комбинированном лечении. Если лекарственное средство назначается детям, дозирование назначается минимальное, оно зависит не от возраста, а от тяжести болезни. Медикамент используется под контролем лечащего врача. Врач отслеживает динамику патологии. У пациентов отслеживается содержание крови, вес, кровяное давление и общее состояние больного.
Совместимость с алкоголем
Во время терапии заболеваний не употреблять алкоголь. Алкоголь содержит этанол, который нарушает процессы трансформации лекарственного средства.
Взаимодействие с другими лекарствами
У Кортизона разнообразное взаимодействие с лекарственными средствами. Лекарство снижает терапевтический эффект гипотензивных медикаментов и гипогликемических средств. Активный компонент повышает фармакологические свойства антикоагулянтов, антиагрегантов. Выраженно проявляются побочная реакция при комбинировании лекарства с нестероидными противовоспалительными средствами и сердечными гликозидами. Снижается терапевтическая эффективность, если совместить прием с диуретиками. Не сочетаются между собой лекарство и эстрогены, стероидные анаболики. Активированные уголь снижает фармакологические свойства лекарства при приеме перорально. Во время терапии соблюдать временной интервал между приемами медикаментов.
Передозировка
Если нарушена инструкция Кортизона, то развивается передозировка в виде тошноты, рвоты, воспаления поджелудочной железы, боли в области желудка, нарушения четкости зрения, головокружения. При подозрении на передозировку обратиться за помощью к лечащему врачу. Если лекарство было выпито накануне, то попытаться вызвать рвоту самостоятельно до приезда врача.
Аналоги
У Кортизона нет абсолютных аналогов.
Условия продажи
Условия продажи Кортизона: по рецепту. Рецепт выдает врач.
Условия хранения
Лекарственное средство хранится при комнатной температуре без доступа солнечных лучей. Защищать от детей. Срок хранения указан на упаковке.
Что такое кортизон лекарство
Кортизол – глюкокортикоидный стероидный гормон, вырабатываемый надпочечниками. Его также принято называть «гормоном стресса», так как он активно вырабатывается в ответ на стресс.
За что отвечает кортизол
Кортизол – гормон, снискавший себе дурную славу. Так, его часто обвиняют в бессоннице, накоплении жира и разрушении мышечной массы. Гормон действительно обладает таким действием, но только в том случае, если вырабатывается в слишком больших количествах. В умеренных количествах он жизненно необходим нашему организму. Его основная задача – адаптировать тело к меняющимся условиям окружающей среды.
Кортизол выполняет в нашем организме сразу несколько важных функций:
Именно под действием кортизола происходит глюконеогенез – процесс образования глюкозы в печени. То есть гормон отвечает за обеспечение организма энергией, необходимой для жизнедеятельности. У здорового человека наибольшая концентрация кортизола наблюдается утром. Именно поэтому по утрам мы ощущаем себя бодрыми и полными сил. К вечеру выработка гормона постепенно снижается, а с ней падает и наша продуктивность, мы чувствуем усталость и быстро засыпаем.
В норме у здорового взрослого человека кортизол вырабатывается в количестве от 15 до 30 мг в сутки.
Чем опасен повышенный уровень кортизола
Превышение уровня кортизола ведет к целому ряду негативных последствий:
При постоянном превышении уровня кортизола существенно повышается риск развития серьезных заболеваний, в числе которых: сахарный диабет, гипертония, артериальная гипертензия, остеопороз, бесплодие и многие другие. Основным фактором, провоцирующим усиленную выработку кортизола, является стресс. Чем чаще человек подвергается стрессовым воздействиям, тем выше уровень гормона. Кортизол вырабатывается не только в ответ на реальную угрозу, но и на тревожные мысли, переживания, поэтому с данной проблемой часто сталкиваются люди мнительные и депрессивные.
Причиной нарушения баланса кортизола могут выступать некоторые заболевания: сахарный диабет, гипергликемия, патологии надпочечников и щитовидной железы, ожирение. Также провоцирующим фактором может выступать беременность.
Важным условием для поддержания нормального уровня кортизола является соблюдение правильного режима дня. Если ночью вести активную деятельность, а спать днем, это сбивает биологические часы и нарушает выработку кортизола.
Как снизить уровень кортизола
При повышенном уровне кортизола рекомендуется пересмотреть свой образ жизни и свести к минимуму количество стрессовых воздействий. Важно уметь расслабляться, отпускать тревожные мысли, настраиваться на позитив. Хорошо помогают медитации, массаж, музыка для релакса.
Для правильной выработки кортизола необходим здоровый сон продолжительностью не менее 7 часов в сутки. Спать нужно в полной темноте и тишине. Желательно ложиться раньше 23:00 и хорошо проветрить помещение. Нормализировать гормональный фон помогут умеренные физические нагрузки. Полезны пешие прогулки на свежем воздухе. Нужно пересмотреть свою диету так, чтобы каждый прием пищи сопровождался употреблением белка. Для усвоения белка необходимы углеводы, они тоже должны присутствовать. Также важно употреблять достаточное количество воды. При отсутствии противопоказаний это не менее двух литров в день.
Помимо вышеперечисленных рекомендаций, положительное влияние оказывает прием адаптогенов, таких как женьшень, родиола розовая и т.д.
Симптомы повышенного уровня кортизола не являются специфическими и могут наблюдаться и при других заболеваниях и расстройствах, точный диагноз можно поставить только по результатам обследования. Пройти все необходимые обследования и получить консультации квалифицированных специалистов в Волгограде, Волжском и Михайловке можно в клиниках «ДИАЛАЙН». Если повышенная выработка кортизола подтвердится, наши специалисты определят причину нарушения и подберут оптимальную терапию с учетом индивидуальных особенностей пациента. Для записи на прием свяжитесь с нами по телефону или через форму обратной связи на сайте. Для удобства пользования нашими услугами рекомендуем зарегистрироваться в личном кабинете.
Кортизон
Кортизон, инструкция по применению
Кортизон — гормоносодержащий препарат, применяется для лечения хронической надпочечниковой недостаточности и некоторых других заболеваний, требующих приема глюкокортикостероидов.
Производитель
Производится фармакологической компанией ОАО «Акрихин».
Страна происхождения
Группа препаратов
Относится к фармакологической группе препаратов «Глюкокортикостероиды». Это стероидные гормоны, которые синтезируются корой надпочечников. Обладают противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным, антитоксическим, десенсибилизирующим свойствами.
Действующее вещество
В основу лекарственного средства положено вещество кортизол. Представляет собой белый кристаллический порошок без запаха. В клинической практике используется для лечения хронической надпочечниковой недостаточности.
Формы выпуска
Лекарственное средство Кортизон в аптеки поступает в форме таблеток дозировкой 25 мг.
Упаковка
Таблетки упаковываются в контурный ячейковый блистер по 10 штук. В одну пачку из картона вкладывают 8 блистеров вместе с инструкцией с описанием применения.
Состав
В составе одной таблетки содержится:
Дозировка
Кортизон принимают внутрь.
Режим дозирования в соответствии с видом патологии:
Кортизон детям назначают в меньшей дозе, она подбирается по возрасту (разовая — суточная):
При необходимости замены лекарства Кортизон другими препаратами-глюкокортикостероидами следует учитывать, что 25 мг Кортизона соответствует по действию 20 мг гидрокортизона, 5 мг преднизолона, 4 мг метилпреднизолона и 0,75 мг дексаметазона.
Показания к применению
Показанием к назначению кортизона является хроническая надпочечниковая недостаточность, проявляющаяся при таких заболеваниях, как:
Передозировка
В случае передозировки наблюдается усиление выраженности побочных эффектов. Не исключается развитие симптомов гиперкортицизма. Лечение передозировки симптоматическое. Специфического антидота не существует.
Противопоказания
Существуют следующие противопоказания к применению препарата Кортизон:
Детям в период роста Кортизон назначается только по жизненным показаниям под тщательным медицинским наблюдением.
Прописывают с осторожностью пациентам, страдающим сахарным диабетом, ожирением 3–4 степени, гипотиреозом, тиреотоксикозом, с недавним инфарктом миокарда в анамнезе, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, ветряной оспой, герпесом.
Женщинам в период беременности, особенно в первом триместре, кортизон назначают только по жизненным показаниям.
Побочные действия
На фоне приема препарата Кортизона возможно развитие негативных реакций со стороны различных органов и систем организма. Их выраженность зависит от длительности применения и величины используемой дозы. Побочные эффекты:
Способ применения
Таблетки предназначены для приема внутрь, их запивают водой.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и грудном вскармливании Кортизон назначают с учетом ожидаемого терапевтического эффекта и негативного влияния на плод. При длительном приеме препарата не исключается вероятность нарушения роста плода. Если препарат принимался на последних сроках беременности, существует вероятность развития у плода атрофии коры надпочечников. В этом случае новорожденному потребуется заместительная терапия.
При необходимости лечения Кортизоном в период лактации женщине рекомендуется приостановить грудного вскармливание.
Фармакологическое действие
Кортизона ацетат, действующее вещество препарата, после проникновения внутрь метаболизируется в печени и превращается в гидрокортизон. Этот глюкокортикостероид влияет на жировой, белковый и углеводный обмен. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое, иммунодепрессивное действие.
Глюкокортикостероид обладает минералокортикоидной активностью, что проявляется в задержке жидкости и соли в организме. Он вызывает увеличение выведение азота с мочой. Способствует повышению концентрации глюкозы в крови. Приводит к накоплению гликогена в печени.
Противовоспалительное действие кортизона ацетата обусловлено способностью задерживать выработку фосфолипазы А2, в результате чего тормозится синтез простагландинов, уменьшается миграция макрофагов и лимфоцитов в очаге воспаления, предотвращается выделение лизосомальных ферментов.
За счет снижения количества иммунокомпетентных клеток и уменьшения связывания иммуноглобулинов с клеточными рецепторами проявляется иммунодепрессивный эффект кортизона. Иммуносупрессивное действие также связано с подавлением бласттрансформации В-лимфоцитов и снижением количества интерлейкинов, цитокинов, фракции комплемента циркулирующих иммуннокомплексов.
Кортизон усиливает процесс выведения ионов кальция с мочой, что активирует разрушение костной ткани. Повышает активность остеокластов, при этом снижает активность остеобластов.
Кортизон стимулирует выработку ферментов печени, активизируя тем самым глюконеогенез. Липолитическое свойство препарата вызывает повышение уровня жирных кислот в крови. За счет катаболического действия увеличивается распад белков. Кортизона ацетат снижает выработку адренокортикотропного гормона передней долей гипофиза. В результате этого происходит подавление активности коры надпочечников с последующей ее атрофией.
После приема лечебной дозы препарат действует в течение 6–8 часов.
Синонимы
В качестве аналогов препарата Кортизон можно использовать:
Фармакокинетика
Кортизон полностью и быстро всасывается в верхних отделах тощей кишки. Скорость абсорбции замедляется при приеме пищи, при этом ее степень не уменьшается.
Максимальная концентрация в крови достигается через 30–90 минут после приема. Способность связываться с белками крови — 90%. В результате метаболизма кортизона ацетат трансформируется в активный гидрокортизон. Затем метаболизируется в почках, печени и периферических тканях с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения составляет примерно 90 минут.
Взаимодействие с другими препаратами
Кортизона ацетат проявляет реакцию при взаимодействии с некоторыми лекарственными веществами и препаратами. Зарегистрированы следующие нежелательные сочетания:
Лекарственная форма
Плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с желтоватым оттенком. На таблетке имеется фаска.
Условия хранения
Препарат рекомендуется хранить в оригинальной упаковке при температуре до 25 °С. Следует держать в недоступном для детей месте. Беречь от попадания прямых солнечных лучей и влажности.
Срок годности
Особые условия
Весь период приема Кортизона следует контролировать состояние роговицы и показатели внутриглазного давления.
Препарат отменяют постепенно, с поэтапным понижением дозы. Чем дольше был курс лечения, тем более медленно нужно уменьшать суточную дозу.
Во время лечения лекарством Кортизон вакцинация не проводится, поскольку иммунный ответ будет снижен.
При необходимости длительного лечения детей требуется тщательное наблюдение за динамикой их развития и роста. Если в этот период у детей был контакт с больными ветряной оспой или корью, им требуется назначение специфических иммуноглобулинов.
В период роста детей Кортизон назначают только по абсолютным показаниям и под наблюдением врача.
Из-за вероятности возникновения судорог, головокружения, дезориентации, галлюцинаций и повреждения зрительного нерва Кортизон принимается с осторожностью пациентами, управляющими транспортным средством и занимающимся потенциально опасными видами работ, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.
Условия отпуска из аптек
Лекарственное средство Кортизон в аптеках отпускается по рецепту врача. Наличие и стоимость препарата можно уточнить на интернет-сайте аптеки.