Что такое ковид у детей
Что такое ковид у детей
С каждым днём появляется все больше новой информации о группах риска, течении, лечении новой коронавирусной инфекции. Есть новые сведения и о течении этой инфекции у детей.
Так, в результате крупномасштабного исследования, проведённого в Южной Корее, обнаружили, что дети младше 10 лет передают вирус другим людям намного реже, чем взрослые, хотя риск не равен нулю. Но казалось, что дети старшего возраста и подростки в возрасте от 10 до 19 лет так же заразны, как и взрослые.
Почему дети болеют реже, чем взрослые?
Может ли ребёнок заболеть тяжёлой формой COVID-19?
Несмотря на то, что дети заболевают COVID-19 достаточно редко, некоторым из них необходима госпитализация.
Люди любого возраста с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет II типа, подвержены более высокому риску тяжёлого течения COVID-19. Кроме того, дети с врождённым пороком сердца, генетическими заболеваниями, поражениями нервной системы или нарушениями обмена веществ, также подвержены более высокому риску тяжёлого течения COVID-19.
В группе риска дети первого года жизни.
Дети в возрасте до 1 года подвержены более высокому риску тяжёлого течения COVID-19. Вероятно, это связано с их незрелой иммунной системой и меньшим размером дыхательных путей.
Исследование более 2100 детей с подозрением или подтверждённым COVID-19 в Китае в период с конца декабря по начало февраля показало, что чуть менее 11% младенцев перенесли тяжёлую форму новой коронавирусной инфекции. Для сравнения, в группе детей возраста от года до пяти лет такой формой переболели около 7% детей, 4% детей от 6 до 10 лет, 4% детей от 11 до 15 лет и 3% детей от 16 лет и старше.
Если ваш ребёнок болен COVID-19 или вы обеспокоены его симптомами, обратитесь к педиатру.
Маленький ребёнок не скажет, что его беспокоит, следите за его самочувствием.
Заболевающий ребёнок может капризничать, быть более активным или наоборот, заторможённым.
Мышечная боль может вызвать громкий плач, проблемы со сном или капризность у маленьких детей
Важно помнить, что бессимптомное течение новой коронавирусной инфекции у детей не говорит о том, что дети не являются источником инфекции для других. Защитите себя и ребёнка от распространения COVID-19, соблюдайте правила личной гигиены, социальную дистанцию. Постарайтесь оставить ребёнка дома, но под присмотром, когда вы отправляетесь в магазин или по своим делам.
Коронавирус у детей — симптомы
Важное о коронавирусе
Детское здоровье всегда находится в фокусе внимания родителей и врачей, а во время пандемии это приобретает особую актуальность. Вокруг ковида есть много мифов о серьезных рисках или, наоборот, абсолютной безопасности для ребенка. В этой статье освещены все интересующие вопросы по поводу того, как влияет коронавирус на детей, а информация основана только на доказанных фактах и мнениях уважаемых педиатров.
Болеют ли дети коронавирусом
Да, у ребенка есть такие же шансы подцепить новый респираторный вирус, как и у взрослого. Как показывает анализ статистических данных, число подтвержденных случаев инфицирования коронавирусом выросла за последние месяцы. Если весной 2020 года страны сообщали о 0,8-2% детей из всей структуры заболевших, то сейчас на сайте Американской академии педиатрии приведены данные об 11-14% пациентов детского возраста.
О повышении числа зараженных детей и их роли в распространении инфекции говорят эксперты ВОЗ. Согласно обновленным рекомендациям, все подростки от 12 лет должны носить маску с теми же требованиями, что и взрослые. Для деток 6-11 лет также рекомендовано ношение маски, если родители (учителя, воспитатели) могут проконтролировать правильность ее использования и своевременность замены. Эти данные подчеркивают, что ребенок также может заболеть или быть источником инфекции для окружающих.
Однако детский врач из Дюссельдорфа Херман Йозеф Каль рекомендует не поддаваться панике и рассказывает: «По нашим наблюдениям, дети до 12 лет болеют реже, чем подростки и взрослые. Наверняка, бывают вспышки, но в целом среди детей уровень распространения инфекции относительно низкий”.
Летальные случаи среди детей — большая редкость. В России зафиксировано 2 смерти, но у этих пациентов был тяжелый синдром Кавасаки (системное воспаление сосудов).
Почему дети не болеют коронавирусом
Врачи выделяют несколько гипотез, почему у малышей намного реже развивается КОВИД-19:
От родителей часто поступает вопрос, болеют ли дети до 1 года коронавирусом. Такой вариант возможен, но встречается крайне редко. Вместе с этим грудничков вносят в группу риска, поскольку у них иммунные механизмы еще не сформированы, в отличие от старших деток.
Инкубационный период COVID-19 у детей
Здесь дети ничем не отличаются от взрослых пациентов. Стандартный срок инкубации вируса у них составляет 5-7 суток. С учетом количества попавшего в организм коронавируса и индивидуальных особенностей иммунного ответа этот период может укорачиваться до 2-3 суток или продлеваться до 14 дней.
Симптомы коронавируса у детей
В клиническом течении заболевания есть заметные различия со взрослыми пациентами. Педиатры отмечают, что существует явная закономерность между возрастом ребенка, наличием и интенсивностью тех или иных проявлений респираторного заболевания.
Многочисленные наблюдения позволили выделить такие клинические особенности ковида в педиатрической практике:
У детей при коронавирусе редко встречается затруднение дыхания, головные и мышечные боли, заложенность и выделения из носа.
Первые признаки ковида
У малышей 2-5 лет в большинстве случаев нет никаких симптомов вируса или они настолько незначительные, что родители не всегда их замечают. Возможна повышенная капризность или плаксивость, небольшая слабость и подавленность, резкие изменения настроения.
У деток 5-7 лет патология начинается как типичное ОРЗ. Ребенок может жаловаться на боли в горле, начинается сухое покашливание, иногда поднимается температура до субфебрильных значений.
Для детей 8-12 лет более характерно типичное течение коронавирусной инфекции — боли в горле, повышенная утомляемость. Подъем температуры у них бывает чаще, чем у малышей.
Температура при коронавирусе у детей
Если у взрослых лихорадка является типичным симптомом, то у детей коронавирус проявляется повышенной температурой тела только в 50% случаев. Для КОВИД-19 характерно незначительное изменение показателей градусника (до 37-37,5 градусов, максимум — 38 градусов).
Симптомы коронавируса у подростков
У детей старше 12 лет чаще встречается классическая клиническая картина коронавирусной инфекции. У них возможно развитие интенсивного сухого кашля и болей в горле, чаще поднимается температура тела. В отличие от пациентов младших возрастных групп, у подростков может возникать классическое недомогание, головные и мышечные боли, слабость.
Коронавирус у детей без температуры
Как показывает статистика, течение коронавируса у детей без лихорадки наблюдается в половине случаев. В таком варианте ведущими симптомами являются боли в горле и диспепсические расстройства. Заболевание по признакам не отличается от типичных вирусных инфекций: аденовируса, энтеровируса, других штаммов коронавируса, которые вызывают до 30-35% респираторных болезней у малышей.
Что делать, если ребенок заболел коронавирусом
Порядок действий не отличается от такового для взрослых пациентов. Родителям нужно связаться с участковым педиатром, детально рассказать о симптомах, возможных контактах, а врач на основании этой информации даст рекомендации. Не стоит забывать о необходимости изоляции малыша дома, ограничения его общения с пожилыми родственниками при совместном проживании.
Если ребенок заболел коронавирусом, в школе предпринимают противоэпидемические меры — отправляют весь класс на 2-недельный карантин с дистанционным обучением. Такие меры проводят при лабораторно подтвержденной болезни. Если же школьник является бессимптомным контактным лицом, его одноклассникам соблюдать изоляцию не нужно.
Сдают ли дети тест на COVID-19
Как и взрослым, ребенку при наличии типичных симптомов ковида необходимо пройти ПЦР-тест. Это быстрая и безболезненная для малыша процедура, поэтому она без проблем выполняется в любом возрасте. По результатам исследования будет понятно, есть ли коронавирус в организме.
Детям также можно проводить ИФА анализ на антитела, но его диагностичекая ценность ниже, а процедура забора крови вызывает страх и болезненные ощущения у малыша. Поэтому в основном проводят ПЦР-анализ.
Где сдать анализ
Пройти тест можно в районной поликлинике по месту жительства либо платно в частных лабораториях, которые имеют соответствующие сертификаты. Срок выполнения анализа составляет от 24 часов. Для удобства есть вариант вызвать бригаду медиков на дом для забора образцов, чтобы не возить больного ребенка по городу и не подвергать его лишней опасности.
Как дети переносят коронавирус
Как было сказано выше, типичный вариант в педиатрии — легкие или бессимптомные формы. Самочувствие малыша в большинстве случаев остается удовлетворительным, сохраняется повседневная игровая активность и аппетит. Подростки переносят инфекцию тяжелее, у них бывают типичные проявления “взрослого” ковида и более длительное его течение.
Особенности течения заболевания у грудничков
Для младенцев до 1 года характерно атипичное протекание коронавирусной инфекции. Основные симптомы: постоянный плач и беспокойство, уменьшение потребление грудного молока или смеси, нарушения пищеварения. Подобные симптомы бывают и при функциональных нарушениях, например, младенческих коликах, поэтому дифференцировать болезни должен опытный врач.
Если же у грудничка красное горло или небольшое повышение температуры тела, КОВИД-19 более вероятен. Отличительная черта — быстрое угасание симптоматики, уже через 2-3 дня ребенок выздоравливает.
Когда ребенка госпитализируют
О типичным проявлениях ухудшения состояния и возможных осложнения детально рассказала главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей в Санкт-Петербурге Елена Донурей. По словам инфекциониста, срочно звонить своему педиатру или вызывать скорую помощь нужно при таких симптомах:
Эти признаки характерны для среднетяжелого состояния ребенка, поэтому его госпитализируют в инфекционный стационар. Лечению в больнице также подлежат маленькие пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями и врожденными патологиями, которые могут усугубиться на фоне COVID-19.
Лечение ковида у детей
Если у ребенка положительный тест на коронавирус, то первое правило — соблюдение самоизоляции дома, поскольку госпитализации подлежит крайне низкий процент педиатрических пациентов. Родители должны ухаживать за ребенком, как и при другой вирусной инфекции, особых отличий при COVID-19 не существует.
Учитывая высокую частоту диспепсических расстройств, малышам рекомендуют давать легкоусваиваемые нежирные блюда, ограничить сдобу и слабости. Если ребенок отказывается от еды, не нужно кормить его силой. Через пару дней аппетит нормализуется.
Важное условие терапии — обильное теплое питье, которое смягчает горло, уменьшает выраженность кашля, полезно при повышенной температуре тела. Стоит отдать предпочтение компотам из фруктов и сухофруктов, натуральным сокам, травяным отварам и некрепкому чаю.
Лекарства
Все медикаменты и схемы терапии отражены в специальных клинических рекомендациях Минздрава РФ для педиатрической практики. У детей в основном используются:
Нужно учитывать, что большинство лекарств назначается при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания, поэтому при типичном протекании ковида у ребенка они не нужны. Из симптоматических средств назначают солевые или травяные полоскания горла (детям после 6-7 лет), пастилки и сиропы от кашля, если у малыша сильно першит горло.
Народные методы
Прежде чем пытаться вылечить заболевание рецептами народной медицины, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз. Самолечение в лучшем случае не даст никакого эффекта, а в худшем — из-за неправильной терапии состояние может усугубиться и возникнут осложнения.
Народные рецепты можно использовать как дополнение к назначенному педиатром лечению. Основные методы, которые подходят для детей:
Бессимптомное течение
Поскольку такой вариант инфекции типичен для детей, стоит поговорить об утверждении, что малыши являются основными распространителями инфекции. В своей статье о проблемах коронавируса в педиатрической практике Лейла Намазова-Баранова (председатель исполнительного комитета педиатров России) опровергает это мнение и пишет, что наиболее активными распространителями являются молодые люди в возрасте 20-24 лет.
В одной из детских больниц Вашингтона было проведено исследование, как долго возбудитель может находиться в организме ребенка, если тот является бессимптомным носителем. Результаты удивили врачей — у 20% бессимптомных пациентов частицы coronavirus обнаруживались спустя 3 недели после заражения. Но пока неизвестно, как это влияет на возможность заражения.
Последствия ковида у детей
Учитывая частое легкое и бессимптомное течение, осложнения после болезни нехарактерны. В редких случаях могут быть неврологические нарушения, которые рядом авторов описываются как проявления нейроиммунного воспаления. Первая публикация по этой теме появилась 31 июля в журнале JAMA Psychiatry, где говорилось о возрастании острых и хронических психических расстройств и когнитивных нарушений на фоне COVID-19.
Грозным последствием является синдром мультисистемного воспаления у детей и подростков, который имеет сходные с синдромом Кавасаки признаки. Он характеризуется:
Состояние встречается редко: около 230 случаев в странах Европы, более 200 эпизодов в США. В Москве было зафиксировано 13 детей с подобными симптомами.
Директор клиники детской и подростковой медицины в Кельне Йорг Деч объясняет: «Доступные на сегодня исследования показывают, что коронавирус протекает у детей легче, тяжелые осложнения бывают у них очень редко, но они случаются. И дети могут попасть в реанимацию. Особенно если у ребенка уже есть какое-либо серьезное сердечно-сосудистое заболевание или диабет».
Профилактика коронавируса
Чтобы не заразиться ковидом, ребенок должен соблюдать те же противоэпидемические меры, что и взрослые. Необходимо приучать малыша к соблюдению социальной дистанции, частому мытью рук и обработке их антисептиком. Детям рассказывают об опасности микробов, которые находятся на поверхностях в общественных местах, таким образом отучая лезть руками в рот и прикасаться к лицу. Старшим детям нужно объяснить правила использования защитных масок.
Врачи установили, что маленькие дети болеют коронавирусом, в основном подхватив инфекцию от взрослых, а не внутри школьного/детсадовского коллектива. Поэтому если в семье кто-то заболел COVID-19, он должен максимально ограничить свои контакты с ребенком.
Также существуют неспецифические профилактические меры, которые направлены на укрепление иммунитета и общей сопротивляемости организма инфекциям. Они включают:
Советы врачей при коронавирусе у ребенка
Российский инфекционист Елена Донурей предостерегает родителей от ненужных волнений и поясняет: “И здесь большая просьба к родителям. Если у вашего сына или дочки появились температура, кашель, насморк — не стоит паниковать. А главное — ни в коем случае нельзя отправлять чадо в школу или детский сад. Вызывайте врача и лечитесь, сколько положено”.
Педиатр Йорг Деч просит родителей обращать внимание на все нетипичные симптомы у малыша и не стараться сразу их связать с коронавирусной инфекцией. Как говорит специалист: “Коронавирус, конечно, есть, но, поверьте, у большинства детей причина их плохого самочувствия — не ковид. Родители всегда должны помнить об этом и поступать так, как бы они сделали, если бы не было пандемии».
Отзывы тех, у кого переболел ребенок
У моего ребенка был кашель без температуры, коронавирус подтвердился у него и еще у 5 детей из класса. Сын перенес болезнь легко, как обычную простуду, но я сильно переживала, а вдруг пневмония будет. К счастью, дома больше никто не заболел.
Елена, 37 лет
Моя дочка (4 года) начала покашливать, поэтому мы сразу же позвонили врачу. Он сначала сказал просто дома побыть, давать сиропы, а через 2 дня у меня типичные симптомы ковида начались, тогда уже пошли сдавать тест. У дочки все быстро прошло, через 4 дня уже бегала совсем здоровая, а я почти 2 недели с кашлем мучалась.
Юлия, 25 лет
У нас в семье все переболели. У меня и мужа долго был кашель, сильно болело горло, а у деток все прошло гладко — только небольшое покраснение горла и слабость. Никаких лекарств не давали, но всегда были на связи с врачом.
Ирина, 33 года
У моего сына (15 лет) был коронавирус “ по классике”. И горло болело, и кашель, и температура поднималась. У него вообще иммунитет сильный, он редко болеет, а тут больше недели дома пролежал. Лечились полосканиями да теплым питьем, врач сказал, что никакие противовирусные не нужны. К счастью, болезнь прошла без осложнений.
Екатерина, 43 года
Ответ на вопрос, могут ли дети заболеть коронавирусом, будет утвердительным, но по течению заболевание значительно отличается от “взрослой” формы. В педиатрии чаще наблюдается легкое и бессимптомное протекание ковида, поэтому большинство пациентов лечатся дома под присмотром родителей, а в терапии используются только симптоматические средства. Во избежание осложнений нужно строго следовать рекомендациям своего педиатра и при отклонениях в состоянии малыша сразу сообщать врачу.
Видео о коронавирусе у детей
Ковид у детей: симптомы, признаки и течение болезни
Многие страны уже на старте ввода вакцинации среди несовершеннолетних. Как с этим обстоит дело в России? Что делать, если заболел ребенок? Есть ли эффективная терапия? Читайте в нашей статье.
Почему дети реже болеют коронавирусом?
Напомним, что на заре пандемии у медиков и вовсе не было тревоги за детей, так как считалось, что коронавирус фатально опасен только для граждан пожилого возраста. Молодежь и людей средних лет он может коснуться в легкой форме, ну, а дети и вовсе болеют бессимптомно, являясь лишь переносчиками вируса. Поэтому пожилых людей старались оградить от визитов внуков, которые якобы могут невольно инфицировать пожилых родственников.
Вот как объясняли этот феномен ученые. По мнению американских вирусологов, детская иммунная система имеет ряд уникальных особенностей, которые позволяют ей легче справляться с новыми патогенами. Такой вывод был сделан по результатам исследования, в котором приняли участие 47 детей и 32 взрослых человека.
«Для борьбы с вирусом необходимы Т-клетки, которые распознают и уничтожают клетки с чужеродными антигенами. У детей гораздо больше, чем у взрослых, наивных Т-клеток — то есть таких, которые еще не сталкивались ни с какими патогенами. Т-клетки во взрослом организме уже знакомы со многими инфекциями и могут защитить от них, но против незнакомых патогенов детский иммунитет оказывается эффективнее», — объяснила руководитель исследования Донна Фарбер.
Что же происходит спустя всего полгода после этого исследования? Коронавирус стал стремительно «молодеть», его жертвами все чаще становятся люди в возрасте 40, а то и 25-30 лет. Ну, а дети уже не просто переносчики, а реальные пациенты, которых болезнь не щадит так же, как и взрослых.
Этой осенью врач-педиатр, инфекционист Евгений Тимаков озвучил печальную статистику по новорожденным. По его словам, сейчас заболевает в 26 раз больше младенцев, чем прошедшей зимой.
«Раньше дети болели редко, так как у них мало рецепторов, через которые ковид внедряется в наши клетки, — объясняет Тимаков в интервью „Парламентской газете“. — Однако вирус мутировал, и дельта-штамм приобрел свойство прочнее связываться с рецепторами для проникновения в организм. То есть малого количества рецепторов стало достаточно, чтобы вирус заразил ребенка. Поэтому если в семье болеют взрослые, то в 80-90 процентах случаев заболевают и дети, причем всех возрастов — и груднички, и подростки».
Об острой ситуации буквально несколько дней назад высказался министр здравоохранения Михаил Мурашко. Он заявил, что в России коронавирусом болеют уже 60 тысяч детей, и у половины из них, причем речь идет о более младшей категории несовершеннолетних, заболевание протекает тяжело.
Давайте рассмотрим, каковы симптомы ковида у детей, отличаются ли признаки болезни у взрослых и несовершеннолетних. Нужно ли сразу при первых покашливаниях бежать на сдачу анализов и многие другие моменты.
Симптомы коронавируса у детей
Как утверждают специалисты, начальные симптомы ковида у детей практически такие же, как и у взрослых. COVID-19 — это вирусная инфекция, поэтому признаки во многом схожи с гриппом и ОРВИ. Это может быть повышение температуры, кашель, реже чихание, насморк и боли в горле.
Первые признаки ковида
Но есть симптомы, которые должны насторожить родителей, поскольку могут напрямую указывать на ковид. Прежде всего, как отмечают врачи, речь идет о так называемом синдроме интоксикации, который проявляется ломотой в мышцах и общей слабостью. Если ребенок вялый (особенно если малышу от 1 года до 5 лет), не играет в активные игры, жалуется на боли в голове и постоянно стремится прилечь, то это может говорить о заражении.
Еще один характерный признак для детского ковида — это высокая и плохо сбиваемая температура. Если она поднимается до 39, а то и до 40, сбивается, но быстро поднимается, есть вероятность, что ребенок инфицирован COVID-19.
Очень редко (но все же такие случаи зафиксированы) вирус у детей может проявиться болью в животе и диареей, а также тошнотой и рвотой.
Симптомы коронавируса у подростков
Подростки — особая категория пациентов. Тинейджеры, переживающие переходный возраст и гормональную перестройку организма, могут особым образом реагировать на новый, неизвестный ранее вирус. Действительно, в течении болезни у подростков есть определенные отличия. Так, например, у них не бывает цитокинового шторма (агрессивная реакция иммунитета на вирус и лекарственную терапию), поскольку иммунная система еще считается незрелой.
Но в целом у юношей и девушек ковид проявляется так же, как и у взрослых. Кто-то переносит бессимптомно, кто-то в легкой форме, кто-то — в тяжелой, с присоединившейся пневмонией и даже лихорадкой. Как сообщала заммэра Москвы Анастасия Ракова, тяжелее всего переносят дельта-штамм коронавируса дети 14-17 лет, особенно те, кто имеет тяжелые хронические заболевания (диабет, пиелонефрит, астма и пр.).
Среди ярко выраженных симптомов — мышечная слабость, першение в горле, повышение температуры, сухой кашель. Обоняние, в отличие от маленьких детей, у подростков притупляется или искажается. Чуть реже молодые люди жалуются на головную боль, дискомфорт в животе и диарею. Часто в пубертатном возрасте ковид может проявляться кожной сыпью.
Температура при коронавирусе у детей
Сегодня, когда все больше детей заражается COVID-19, врачи могут с уверенностью сказать, что у большинства несовершеннолетних, которые болеют в среднетяжелой или тяжелой форме, наблюдается повышение температуры в качестве первичного признака.
Врачи еще раз напоминают, что температуру до 38 градусов сбивать не нужно, достаточно давать ребенку обильное питье. Если же поднимается высокая температура (до 40 градусов) и сопровождается головной болью, то необходимо дать пациенту жаропонижающее и другие симптоматические лекарства.
Коронавирус у детей без температуры
Ковид у детей может протекать и без температуры. Такие случаи называют бессимптомными или легкими — они до сих пор превалируют среди общего числа заболевших несовершеннолетних. Однако даже при отсутствии температуры у школьника могут быть проявления других признаков болезни.
Это, например, мышечная и головная боль, слабость, сухой кашель, насморк. Часто, как сегодня утверждают известные педиатры, в том числе и доктор Комаровский, у подростков при ковиде возникают проблемы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — это диарея, тошнота, метеоризм, боль в животе.
Таким образом, нельзя назвать отсутствие температуры положительным фактором. Напротив, он может усыпить бдительность родителей, вследствие чего они пропустят развитие болезни. То, что у вашего ребенка нет температуры, может говорить о его индивидуальной реакции на незнакомый вирус, но не о том, что его минует тяжелое течение болезни и коварные осложнения.
Что делать, если ребенок заболел коронавирусом?
Прежде всего, не нужно паниковать, предупреждают врачи. Если у ребенка появились первые признаки ОРВИ, в первую очередь надо изолировать его. Посещение школы, детского сада, секций и кружков отменяется на неопределенное время. Необходимы самоизоляция и постельный режим.
Затем нужно определить, какого типа вирус поймал маленький пациент. Его должен осмотреть врач и назначить все необходимые анализы, по итогам которых и последует назначение. Родителям следует сразу же вызвать участкового педиатра — это можно сделать через портал госуслуг, являясь авторизованным пользователем. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. В ожидании специалиста ребенку можно давать только обильное теплое питье. Если поднимается температура — чай с лимоном, медом или малиной.
Сдают ли дети тест на COVID-19?
«Сейчас мы, конечно, насторожены и проводим ПЦР-диагностику детям с респираторными инфекционными заболеваниями при выраженных клинических проявлениях, в том числе на дому», — рассказывает главный внештатный детский инфекционист Республики Крым Людмила Прокудина.
Действительно, если еще в 2020 году у детей не брали ПЦР-тест при первых признаках простуды или гриппа, то сейчас ситуация в корне изменилась. Выезжая на вызов к детям с симптомами ОРВИ, врачи сразу же назначают ПЦР-тестирование, чтобы вовремя распознать болезнь и начать лечение.
«Анализ на антитела в начале болезни делать еще рано. Зато недавно появились экспресс-тесты на антиген, для которых, как и для ПЦР, берут простой мазок из носа, — говорит врач-педиатр клинического госпиталя „Лапино“ (Москва) Антон Равдин. — Они чувствительны, но этого недостаточно для официального диагноза. В Москве, например, всех с симптомами ОРВИ сначала тестируют на антиген. Если результат положительный, делают ПЦР. Отрицательный — ребенка лечат от сезонной простуды».
Где сдать анализ?
С октября экспресс-тест на ПЦР жителям Москвы (а также иностранцам) можно сдать еще и в МФЦ и крупных ТРЦ, при этом не требуется даже предварительной записи. Также с 14 октября в 10 школах столицы ученикам будут делать экспресс-тест на коронавирус. Таким образом власти хотят предупредить вспышку заболеваний. Ведь дети в основной своей массе болеют бессимптомно, а значит, являются переносчиками вируса и могут заразить своих родных — мам, пап, бабушек и дедушек. Чтобы прервать эту цепочку заражений, ребят и будут периодически тестировать.
Сообщается, что процедуру будут проводить раз в две недели, в ней нет ничего болезненного — забор мазка из носа делается сухой чистой ватной палочкой. А результат известен уже через 10-15 минут. По словам заместителя мэра Москвы по социальным вопросам Анастасии Раковой, такое экспресс-тестирование позволит снизить заболеваемость, а соответственно, и нагрузку на врачей, но главное — оно гарантирует своевременное лечение и предотвращение осложнений.
В случае положительного результата эксперимента этот порядок власти столицы планируют практиковать и в других учебных заведениях.
Как дети переносят коронавирус?
Однозначно на этот вопрос ответить сложно даже тем врачам, которые ежедневно сталкиваются с новыми случаями детских заболеваний коронавирусом. Как и в случае со взрослыми, все очень индивидуально. Конечно же, тяжелее болеют те дети, которые имеют хронические заболевания, лишний вес, врожденный иммунодефицит, получающие тяжелую лекарственную терапию. Также в группе риска дети от 0 до 3 лет.
Ковид у грудничков
Когда медики призывают беременных женщин прививаться от коронавируса, то заботятся не только о здоровье матери, но и ребенка. Как правило, в большинстве случаев заражение младенца происходит в момент его первого контакта с мамой — когда новорожденного прикладывают к груди роженицы.
Вот почему у ковидной пациентки обязательно забирают ребенка сразу после родов и изолируют в специальном боксе до тех пор, пока она не получит отрицательный ПЦР-тест, свидетельствующий о выздоровлении.
Избежать заражения в момент родов очень важно. Мировая практика показала, что дети в возрасте до 1 года имеют высокий риск тяжелого течения COVID-19. Это связано с их незрелой иммунной системой и меньшим размером дыхательных путей. При этом в России до сих пор самые низкие показатели по вакцинации беременных: на данный момент от коронавируса привились всего 1,3% женщин.
Напомним: в России вакцинацию беременных женщин (на сроке от 22-й недели) против ковида официально разрешили летом 2021 года, причем пока только одной вакциной — «ГамКовидВак» («Спутник V»). Первые прививки уже были сделаны в начале осени. Сегодня уже стоит вопрос о ревакцинации будущих рожениц той же вакциной «Спутник V».
Врач-педиатр клинического госпиталя «Лапино» (Москва) Антон Равдин:
«У детей первого года жизни чаще всего стертое течение. Ни кашля, ни насморка, ни других характерных признаков простуды. Они просто становятся вялыми, хуже едят, больше спят, капризничают. При этом часто поднимается температура до 38 градусов, ее трудно сбить, она скачет. Младенец может заразиться только от членов семьи. Поэтому температура при условии, что в семье уже есть ковид, служит поводом для обращения к врачу».
Когда ребенка госпитализируют?
Как правило, ребенка с ковидом или подозрением на него госпитализируют в следующих случаях:
ВАЖНО!
Главный педиатр Москвы Исмаил Османов:
«С начала пандемии в Москве зарегистрировано около 180 тысяч детей с коронавирусом, в том числе в условиях стационара прошли лечение около 9 тысяч детей. За последние месяцы отмечается рост выявленных случаев коронавируса среди детей, а также их госпитализации. Преимущественно это дети школьного возраста».
Смертность от ковида среди детей
Официальной статистики по детской смертности от коронавируса в России нет. Сообщается лишь о том, что рост летальных случаев существенно возрос за последние полгода, и связано это с распространением дельта-штамма коронавируса. Недавно мэр Москвы Сергей Собянин заявил, что в четвертую волну пандемии заражается примерно в три-четыре раза больше несовершеннолетних, в связи с чем увеличилась и смертность, но не назвал конкретных цифр. Ранее власти Воронежской области сообщали о 6 детских смертях от коронавируса с начала пандемии, в Кемерово — о 4 умерших, в Тольятти — о трех. Всего же в мире от ковида умерло 9 тысяч детей.
Лечение ковида у детей
Как лечить детей, заболевших ковидом? Во многом так же, как и взрослых. Различается лишь форма и доза препаратов. При повышении температуры врачи рекомендуют обычно жаропонижающее в сиропах, а также обильное питье. При средней тяжести добавляется антибактериальная терапия, также на этом этапе проводят дополнительные исследования, которые помогают понять картину болезни и дать точный прогноз.
Лекарства
Сегодня в аптеках широко представлены противовирусные препараты для детей. В большинстве своем это средства, содержащие интерфероны — особого рода белки, которые вырабатывает организм в ответ на вторжение вируса.
Детская иммунная система, еще не в полной мере сформировавшаяся, не в силах произвести необходимое количество интерферона. Необходимо его дополнительное поступление извне — вместе с лекарственным препаратом, после чего окрепший иммунитет ребенка способен противостоять вирусу.
Форма детских препаратов интерферона — это, как правило, капли, спреи, свечи, сиропы. Так, к примеру, детям первых лет жизни запрещены спреи, им назначают исключительно капли.
Народные методы
Очень многие взрослые являются противниками лекарственной терапии, считая, что «химия» исключительно негативным образом сказывается на организме ребенка. Они стараются чаще обращаться к методам народной медицины. Целесообразно ли это в случае столь опасной инфекции, как COVID-19? Врачи отвечают на этот вопрос отрицательно, считая, что подобные методы могут помочь лишь профилактически. Травы, настои, специи и пряности могут помочь в качестве добавок, создавая условия для укрепления иммунитета.
Бессимптомное течение
Сегодня бессимптомно болеет почти половина всех российских детей, — отмечал недавно глава Минздрава РФ Михаил Мурашко в ходе посещения регионов. Хорошо это или плохо? Отсутствие ярко выраженных симптомов и, как следствие, значительной нагрузки на детский организм само по себе хорошо. Но у такого течения есть и оборотная сторона.
Прежде всего, при отсутствии явных симптомов родители могут попросту не заметить развитие заболевания, не обратиться вовремя за медицинской помощью. Такая ситуация может плачевно обернуться для ребенка. В отдельных случаях дело может дойти и до реанимации, а затем и до тяжелых постковидных осложнений.
Педиатры призывают взрослых в период пандемии COVID-19 быть более внимательными к своим детям и обращать внимание на любые изменения в их самочувствии. Ведь даже при так называемом бессимптомном течении у несовершеннолетних все же наблюдаются незначительные признаки заболевания.
Как правило, это общее недомогание, слабость, ноющая боль в мышцах, субфебрильная температура в районе 37 градусов, сухой кашель, возможно першение в горле. Госпитализация в этих случаях не нужна. Заболевшие вполне могут лечить ковид в домашних условиях, но тщательно следить за динамикой состояния. При малейшем ухудшении стоит незамедлительно обращаться за помощью к врачу.
Последствия ковида у детей
Понятие «постковидный синдром» сегодня прочно закрепилось среди взрослых, переболевших коронавирусом. У детей тоже есть осложнения после COVID-19, но они отличаются от тех, что испытывают взрослые. Если последние чаще всего жалуются на дыхательную недостаточность, выпадение волос, проблемы с памятью и прочее, то у несовершеннолетних отмечаются депрессивное состояние, усталость, головная боль, рези в животе.
В этой связи детям тоже нужно пройти реабилитацию после болезни, особенно если она протекала тяжело, с обширным поражением легких. Как правило, маленьких пациентов еще долго наблюдает врач. Им назначаются общеукрепляющая терапия, дыхательная гимнастика, физиотерапия, прием медикаментозных препаратов. Ну и конечно, необходимо соблюдение режима, усиленное питание для укрепления иммунитета.
Профилактика коронавируса
Как не допустить заболевания ребенка коронавирусной инфекцией? Если ваш ребенок уже достиг возраста посещения детского сада или школы, то необходимо максимально укреплять его иммунитет. В комплекс профилактических мер входят пошаговое закаливание организма, занятия спортом, умеренные нагрузки в школе, физическая активность — прогулки, игры на свежем воздухе, а также правильное питание с обилием овощей и фруктов, прием мультивитаминных препаратов.
Грудничков и детей первых лет жизни, которые еще не контактируют ни с кем, кроме членов семьи, сможет защитить только сознательность взрослых, которые должны обезопасить себя посредством вакцинации и ревакцинации от COVID-19.
Советы врачей при коронавирусе у ребенка
Сегодня врачи обеспокоены мутацией вируса, ведь именно она привела к тому, что дети, ранее болевшие бессимптомно, стали частыми пациентами реанимаций. И поскольку предугадать трансформации коронавируса невозможно, медики рекомендуют взрослым быть более бдительными, независимо от того, в какой форме ребенок переносит болезнь.
По словам специалистов, сегодня в лечении ковида врачи по-прежнему используют приемы борьбы с ОРВИ и гриппом, потому и схож подход к терапии. Пациента нужно обязательно изолировать, уложить в постель, давать много теплого питья. Если ребенок лечится в домашних условиях, то за его состоянием нужно очень внимательно наблюдать, чтобы не пропустить возникновения бактериальной инфекции. Она, как и при любом ОРВИ, возможна при ковиде и способна привести к тяжелым постковидным синдромам.
Отзывы родителей, у кого переболел ребенок
Сегодня в Сети очень много реальных историй о детских случаях COVID-19. Они разные, но все полны отчаяния, потому что родители впервые столкнулись с коронавирусной инфекцией и не знают, как помочь своему ребенку при тяжелых симптомах.
Вот что пишет Анжелика из Новосибирска, в которой заболела двухлетняя дочь Света.
«Такого чувства тревоги и страха я давно уже не испытывала. У меня стали часто проявляться приступы удушья. Хотя дочь в целом была активна. Но меня пугала температура, которая поднималась до 39, сильный кашель».