Что такое криоперенос при эко
Криопротокол ЭКО
Главная особенность криопротокола – использование в ходе ЭКО замороженных эмбрионов, полученных в предыдущем цикле. Как правило, в ходе стимуляции получают несколько яйцеклеток, из которых отбирают наиболее жизнеспособные и качественные. Оставшиеся после подсадки эмбрионы по желанию пациентов могут заморозить, чтобы использовать их для следующих попыток ЭКО.
Преимущества криопротокола ЭКО
Виды криопротокола ЭКО
Одним из самых щадящих является криопротокол в естественном цикле. Он будет максимально результативен, если:
Одна из основных трудностей в данном случае – определить наиболее благоприятное время для имплантации зародыша, то есть день наступления овуляции. Криопротокол в естественном цикле проводится следующим образом:
Криопротокол с заместительной гормональной терапией используют для пациенток:
Особенность данного вида криопротокола – использование гормональных препаратов, замещающих работу яичников. Таким образом доктор получает возможность контролировать менструальный цикл, максимально точно рассчитать день переноса и разработать схему введения препаратов. Протокол состоит из следующих этапов:
Чтобы создать эмбриону наиболее благоприятные условия для прикреплении и развития, поддерживающую прогестероновую терапию проводят еще некоторое время (доза гормона и длительность курса рассчитывается для каждой пациентки индивидуально).
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.
Перенос размороженного эмбриона (криоперенос)
Памятка для пациентов
Когда может понадобиться криоконсервация эмбрионов?
Это удобно, если после проведенной программы ЭКО остались эмбрионы отличного качества.
Сначала вам нужно прийти на прием к врачу, чтобы сделать УЗИ на 2-3-й день менструального цикла.
Если вы находитесь в другом регионе, можно сделать УЗИ по месту жительства. В тот же день надо позвонить своему доктору в «Скандинавию АВА-ПЕТЕР».
Врач свяжется с вами и назначит терапию для подготовки эндометрия к переносу.
Во время подготовки для отслеживания зрелости эндометрия врач может дополнительно назначить еще одно-три УЗИ.
Обычно перенос происходит на 15–24-й день цикла, но может быть и в другие дни ― на усмотрение врача. Количество подсаживаемых эмбрионов обсуждается с лечащим доктором.
К акие обследования и анализы нужны для криопереноса?
Перечень обследований для криопереноса тот же, что и для программы ЭКО. Анализы с длительным сроком годности можно обновить до того менструального цикла, в котором будет планироваться перенос. А вот анализы с коротким сроком лучше обновлять уже непосредственно в цикле, когда планируется сам перенос. Тогда непосредственно ко дню процедуры анализы будут актуальны. О сроках актуальности анализов можно почитать на нашем сайте.
На сегодняшний день анализ с самым коротким сроком действия — это мазок из носа и зева методом ПЦР на наличие нового коронавируса. Он актуален всего 7 дней. Поэтому его нужно сдавать, только когда вы уже знаете точную дату переноса.
Доктор может назначить дополнительные обследования в зависимости от вашего текущего состояния.
Вместе с врачом вы сможете подобрать наиболее подходящий вариант криопротокола: например, на заместительной гормональной терапии или в естественном цикле. Здесь все зависит от индивидуальных показаний.
Сколько можно хранить эмбрионы?
Эмбрионы могут храниться десятилетиями. Качество эмбриона не страдает от длительности хранения. Исключения крайне маловероятны.
Нужно ли специально готовиться к процедуре?
В день переноса специальной подготовки не требуется, можно принимать пищу и пить воду.
Сколько времени занимает перенос?
Сама процедура переноса эмбрионов занимает около 5–7 минут. В абсолютном большинстве случаев она безболезненная и не требует наркоза. После нее нужно немного полежать ― около 15–20 минут. Затем доктор дает дальнейшие рекомендации.
Нужно ли приходить в клинику партнеру в день переноса?
Это зависит от того, что написано в заявлении о криоконсервации эмбрионов. Если в документе говорится только о согласии женщины на перенос, то ее партнер не обязан присутствовать. Если написано, что перенос возможен с согласия обоих партнеров (супругов), то либо мужчина приезжает лично, либо женщина предоставляет нотариально заверенное согласие от супруга.
Какие есть меры предосторожности после переноса эмбриона?
Как минимум в течение двух недель ― до первого теста на беременность ― нужно соблюдать следующие рекомендации.
Не стоит заниматься сексом в течение 14 дней после переноса. Дополнительно этот вопрос можно обсудить с репродуктологом.
Не нужно принимать горячие ванны, посещать сауну и баню.
Не поднимать тяжести.
Не посещать места с большим количеством людей ― чтобы не заболеть ОРВИ.
Еще стоит избегать контактов с теми, кто болен легко передающимися инфекционными заболеваниями.
Не нужно активно заниматься спортом, особенно выполнять упражнения на пресс, бегать, делать прыжки.
Лучше избегать любых переживаний.
Как повысить свои шансы на беременность?
После переноса лучше всего вести размеренный образ жизни. Если хочется активности, можно просто неторопливо погулять: сходить в парк, музей. Стоит сбалансированно питаться, прислушиваясь к себе. Занимайте себя спокойными занятиями, во время которых не нужно сильно напрягаться, ― и время пройдет незаметно. А вот прием любых препаратов нужно обсуждать с врачом заранее.
Когда можно проверить, получилось ли забеременеть?
Через 12–14 дней после переноса необходимо прийти в клинику и сдать анализ крови на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ). С первых дней беременности его уровень постоянно растет и начинает определяться с помощью анализа уже через пару недель. По уровню ХГЧ врач может понять, «прикрепился эмбрион к эндометрию или нет.
Что делать, если беременность наступила?
Нужно соблюдать все назначения врача после переноса эмбрионов. Через 14 дней после анализа крови на ХГЧ надо сделать УЗИ органов малого таза. Оно необходимо для исключения внематочной беременности и для подтверждения того, что беременность развивается. Обычно к этому сроку появляется плодное яйцо в полости матки и сердцебиение у плода.
Что делать, если беременность не наступила?
Если по результатам анализа крови на ХГЧ или УЗИ беременности нет, нужно заказать обратный звонок от вашего репродуктолога. Вместе с врачом надо сразу обсудить дальнейшие действия. Всегда есть смысл вступать в новые протоколы ЭКО именно у нас: в «Скандинавии АВА-ПЕТЕР» один из самых высоких показателей результативности в России ― 55,2%. Не бойтесь пойти к психологу: переживать из-за неудачной попытки нормально, специалист поможет вам прожить этот этап. В «Скандинавии АВА-ПЕТЕР» есть профессионалы, которые специализируются на таких историях.
Можно ли сделать криоперенос по полису ОМС?
Да, для этого вам нужно заранее получить направление на криоперенос в своем регионе. О всех этапах лечения в «Скандинавии АВА-ПЕТЕР» по полису ОМС можно узнать по телефону +7 (812)600-77-78 или на сайте.
Криопротокол ЭКО в естественном цикле и на ЗГТ
Клиника академика Грищенко – это современный медицинский центр, где можно получить полный комплекс услуг по лечению бесплодия.
Одна из самых востребованных услуг в Клинике академика Грищенко – ЭКО. Обнаружив потребность в этой процедуре, пациенты обычно узнают еще об одном понятии – ЭКО криопротокол. Что это означает, что для этого нужно и стоит ли использовать такой метод лечения? Все эти все вопросы разберем дальше!
Что такое криоконсервирование и при чем здесь ЭКО
Классический вариант процедуры ЭКО включает в себя стимуляцию роста фолликулов, пункцию, получение ооцитов, искусственное оплодотворение, культивацию эмбрионов и, так называемый, свежий перенос эмбрионов (без замораживания). Но в таком случае может возникнуть высокий уровень гормонов и это может привести к синдрому гиперстимуляции яичников (СГЯ). Но медицина с каждым днем развивается, поэтому сейчас есть разные способы безопасного и результативного проведения ЭКО. Одной из вспомогательных функций для этого является криоконсервирование.
Криопротокол ЭКО это – процедура ЭКО с использованием криоконсервированных эмбрионов. Этот вид лечения позволяет произвести дополнительное исследование для проверки генетики эмбрионов — преимплантационная генетическая диагностика (ПГД).
Есть два основных варианта процедуры криопротокола ЭКО.
Первый из них называется крио в естественном цикле. Суть такого протокола заключается в том, что нужно четко отследить овуляцию (мы ее диагностируем на УЗИ, а также видим рост уровня прогестерона в крови), и перенести эмбрион через 5 дней. Таким образом синхронизируется стадия развития эндометрия и стадия эмбриона (замораживание проводят обычно на 5-й день развития эмбриона). Когда беременность наступает, организм воспринимает ее как естественную, таким образом развитие беременности будет максимально физиологичным. Также преимуществом этой схемы является минимальная гормональная поддержка и высокий шанс на успех криопротокола (результативность достигает 70-80%).
Но стоит отметить, что криопротокол в естественном цикле можно планировать только если у женщины регулярный цикл и есть полноценная овуляция. Кроме того, понадобятся ежедневные встречи с врачом и гормональный мониторинг. Бывает так, что цикл не овуляторный, и поэтому приходится ждать следующего. Нужно выбирать идеальные условия, прежде чем делать переносы.
Второй вариант ЭКО, чтобы получить победный криопротокол ЭКО это –криопротокол на ЗГТ. Что это значит и какие показания мы узнаем далее.
ЗГТ — заместительная гормональная терапия. Ее применяют в криопротоколах, когда у женщины нет собственной овуляции или есть гормональные нарушения. Это требует искусственного наращивания эндометрия и поддержания беременности.
Криопротоколы на ЗГТ делятся на 2 вида: без блокады гипофиза и с блокадой гипофиза. Для блокады используют медикаменты, которые останавливают выделение собственных гормонов и таким способом стабилизируют гормональный фон. Это позволяет полностью контролировать цикл и предотвращать различные неожиданные ситуации, например рост собственного фолликула, и, как следствие, гормональный сбой. Задача врача состоит в том, чтобы с помощью медикаментов повторить природный цикл и создать благоприятные условия для имплантации эмбриона.
Для понимания – в естественном цикле гормоны работают так.
Фолликул растет, выделяется эстрадиол – он увеличивает толщину эндометрия. Когда фолликул созрел, вырабатывается ЛГ (лютенизирующий гормон), который вызывает овуляцию и активизирует рецепторы эндометрия.
Затем начинает действовать главный гормон беременности – прогестерон в криопротоколе. Когда овуляция прошла, вырабатывается прогестерон, тем самым расслабляет матку и вызывает секреторную трансформацию эндометрия. Попадая в полость матки эмбрион взаимодействует с рецепторами эндометрия и происходит имплантация.
Поэтому в ходе воссоздания такого же процесса соответственно схема программы криопротокол на ЗГТ по дням повторяет порядок выделения гормонов естественного цикла и выглядит так.
С 3-5 дня цикла назначают препараты эстрадиола и наращивают эндометрий до толщины 8-10 мм, обычно это наступает на 10-14 день цикла. Также проверяют гормональный фон – эстрадиол и прогестерон. После этого назначают триггер, который активизирует рецепторы эндометрия. Через двое суток назначают препараты прогестерона.
Перенос эмбриона происходит через 5 дней после назначения прогестерона. После наступления беременности очень важно обеспечить половой и физический покой, а также скорректировать препараты для поддержания беременности, поскольку организм еще не привык и чаще возникают угрозы выкидыша.
Если у Вас есть вопросы по теме этой статьи, можете уточнить у доктора. Запись на прием:
Секрет успеха криопротокола в Клинике академика Грищенко
Успех любого протокола в Клинике академика Грищенко зависит от нескольких факторов: качество материала, врач, оборудование, а главное — вера пациентов в лучший результат.
Правильная организация и оборудование эмбриологической лаборатории Клиники академика Грищенко позволяют нам обеспечить комфорт и безопасность эмбрионов, а значит достичь высоких результатов. Помещение лаборатории спроектировано, основываясь на опыте известных европейских специалистов, с использованием нетоксичных материалов. Лаборатория оснащена специализированной многоуровневой системой подачи медицинских газов, системой непрерывного электроснабжения, системами мониторинга и оповещения.
В 2019 году Клиника академика Грищенко получила эксклюзивную награду и международный сертификат компании REPROLIFE ‘100 SURVIVAL CLUB’. Награду такого уровня присуждают клиникам репродуктивной медицины, если из 100 витрифицированных бластоцист процедуру размораживания переживают все 100. В рамках программы команда эмбриологической лаборатории Клиники подтвердила высокую эффективность метода Cryotec и хорошее качество процессов витрификации, обеспечив 100% непрерывную переживаемость эмбрионов после того, как их разморозили. Работникам Клиники академика Грищенко удалось успешно справиться с этой задачей.
Поэтому удачный криопротокол на блокаде или другой вид лечения, который начнется с детальной консультации, а закончится рождением ребенка и счастьем материнства, будет осуществлен благодаря слаженной работе пациентов врачей и эмбриологов.
Подготовка к криопротоколу
Чтобы начать любую процедуру ЭКО, в частности крио, нужна определенная подготовка к криопротоколу. После консультации с врачом и определения дальнейших действий, супружеская пара проходит комплекс обследований. При наличии любых нарушений врач назначает лечение. Также он рекомендует исключить контакт с химическими веществами, лаками, красками, правильно питаться, нормализовать сон, не перегружать организм и исключить вредные привычки. Следующий этап – это выбор протокола, медикаментов и дозировки.
Также понадобится сдать анализы перед криопротоколом.
Перед такой процедурой проводится полный перечень обязательных анализов, как при ЭКО. Также, при необходимости, врач может назначить дополнительные исследования.
Стандартный перечень анализов включает:
Беременность после криопротокола
Сразу после эмбриопереноса вы можете продолжать вести привычный образ жизни, однако в течение первых трех дней (с днем переноса включительно) желательно ограничить активность. Через 3 суток после эмбриотрансфера можно передвигаться на большие расстояния, в частности поездом, авто.
В циклах ЗГТ яичники не выделяют собственных гормонов для поддержания беременности, поэтому прием препаратов прогестерона продолжают до 12 недель.
Во втором триместре полностью формируется плацента, которая обеспечивает необходимый уровень собственных гормонов, поэтому ЗГТ постепенно отменяют.
Также во время беременности важно контролировать коагулограмму, при необходимости назначают препараты для разжижения крови.
Если в криопротокол на ЗГТ схемы правильно подобраны, то все проходит хорошо и беременность вынашивается хорошо. Роды могут быть естественными, а грудное вскармливание протекает обычно.
Во втором и третьем триместрах ведение беременности после ЭКО ничем не отличаются от естественной беременности.
Чтобы убедится в качественности услуг, предоставляемых Клиникой академика Грищенко, вы можете прочитать криопротокол отзывы в цикле программ «ЭКО — это как?».
Каким сложным ни был бы ваш путь к материнству, все препятствия вам помогут преодолеть специалисты Клиники академика Грищенко. Также здесь вы сможете получить такие услуги как, оперативная гинекология, сдача всевозможных видов анализов, ведение беременности и т. д.
Что ожидать после переноса замороженных эмбрионов в рамках ЭКО
Онлайн-консультация
Независимо от причины, перенос эмбриона может вызвать множество эмоций, от волнения и надежды на возможность забеременеть до тревоги и беспомощности от того, что больше ничего не остается делать, как ждать, пока вы сможете сделать тест на беременность.
Хотя такие чувства вполне нормальны, вы можете быть уверены, что замороженные эмбрионы так же эффективны, как и свежие, а некоторые исследования показывают, что они могут обеспечить более высокий процент успеха. Замороженные эмбрионы дают время гормонам и биологии женщины восстановиться после воздействия препаратов для лечения бесплодия, которые использовались при извлечении.
Кроме того, понимание процедуры переноса замороженных эмбрионов и того, чего следует ожидать в последующие дни, поможет вам чувствовать себя более комфортно и подготовиться к результатам вашего цикла ЭКО.
Чтобы вы хорошо понимали весь процесс, в этом блоге мы рассмотрим несколько этапов процедуры.
Содержание
День переноса замороженных эмбрионов в рамках ЭКО
Перенос замороженных эмбрионов – простая процедура и часто не требует обезболивания, хотя для вашего комфорта предлагаются медикаментозные и частично медикаментозные процедуры. Врач проведет перенос замороженных эмбрионов с помощью тонкого катетера для переноса, чтобы поместить размороженные эмбрионы через шейку матки в вашу матку. Тест на беременность после переноса замороженных эмбрионов ЭКО.
Вы не удивитесь, узнав, что расположение эмбрионов в матке очень специфично, поэтому эта процедура проводится под контролем УЗИ. Использование ультразвука также способствует вашему комфорту, так как он дает врачу дополнительный обзор идеального расположения катетера, что снижает вероятность того, что он коснется вашей шейки матки. Если это все же произойдет, не бойтесь, вы почувствуете лишь легкие спазмы.
После завершения процедуры вам дадут около часа, чтобы лечь на спину и расслабиться, однако, возможно, вам не понадобится все это время, поскольку это не очень инвазивная процедура. В целом, вся процедура и включенное в нее время отдыха занимают от 2 до 4 часов. Некоторые врачи рекомендуют 24-часовой постельный режим после процедуры, в то время как другие источники рекомендуют полагаться на движения с небольшим воздействием, чтобы вызвать приток крови к матке в надежде повысить вероятность беременности. Нет никаких доказательств того, что существует идеальная рекомендация на период после процедуры, поэтому делайте то, что чувствуете лучше всего, будь то сон или короткая легкая прогулка для снятия стресса. Тем не менее, существует единое мнение, что не рекомендуется выполнять высокие или даже умеренные нагрузки.
В клинике репродукции вам всегда предложат подробные инструкции после приема, чтобы вы чувствовали себя комфортно и были уверены, что заботитесь о себе в течение нескольких дней, предшествующих тесту на беременность после переноса эмбрионов.
Большинство пациентов проводят остаток дня дома, чтобы расслабиться, прежде чем возобновить активность на следующий день. Пациенткам, желающим получить дополнительную уверенность в здоровом начале беременности, может быть предложено дополнительное назначение прогестерона.
Чего ожидать после переноса замороженных эмбрионов в рамках ЭКО
Хотя для многих эта процедура станет новым волнующим началом, вы можете испытывать беспокойство по поводу своих дальнейших действий, пока будете ждать положенное время до проведения теста на беременность. Этот тест определит, успешно ли имплантировался эмбрион и наступила ли беременность.
Тест на беременность по крови через две недели после ЭКО
Хотя у вас может возникнуть соблазн сделать тест на беременность через несколько дней после ЭКО-переноса замороженных эмбрионов, клиники репродукции настоятельно рекомендуют сначала подождать положенный двухнедельный срок. На это есть своя причина – это гарантирует получение точных результатов и помогает справиться с многочисленными эмоциями, которые неизбежно возникают во время этого процесса.
Клиники рекомендуют подождать две недели после переноса эмбрионов, потому что проведение теста на беременность слишком рано после переноса замороженной яйцеклетки часто дает ложные результаты. Это происходит потому, что гормон, используемый для определения беременности в тесте на беременность, называемый ХГЧ, может меняться в зависимости от того, на какой стадии беременности вы находитесь. Например, на очень ранних сроках беременности естественная выработка ХГЧ часто невелика, что приводит к получению огорчительного ложноотрицательного результата.
Возможные симптомы после переноса замороженных эмбрионов
В течение двухнедельного периода между переносом замороженных эмбрионов и тестом на беременность могут появиться симптомы, похожие на менструацию или месячные. Однако совершенно нормально, если после переноса эмбрионов у вас не будет никаких симптомов. Все люди разные!
Важно отметить, что не существует “хороших” или “плохих” симптомов после переноса эмбрионов.
Тем не менее, давайте рассмотрим некоторые симптомы, которые вы можете испытывать после переноса эмбрионов, и что они могут означать.
Положительные признаки после переноса эмбрионов трудно отличить от предменструальных симптомов и ранних признаков беременности, поэтому лучше расслабиться и не интерпретировать их как то или другое. Однако ни один из этих симптомов не должен быть тяжелым, и если это произошло, важно обратиться в клинику за дальнейшими инструкциями.
Важно отметить, что, хотя медицинские процедуры по своей сути несут риски, в клинике ЭКО работают врачи, имеющие высокую квалификацию в области вспомогательных репродуктивных технологий, что еще больше снижает вероятность возникновения редких осложнений.
Повышение шансов на успех после пересадки эмбрионов
К моменту переноса замороженных эмбрионов вы уже сделали все, чтобы повысить шансы на успешный перенос эмбрионов. Это означает, что в течение двух недель до того, как вы сможете сделать тест на беременность, ваша единственная задача – расслабиться. Для этого необходимо высыпаться и избегать веществ, которые могут угрожать беременности, таких как кофеин, алкоголь и табак.
В большинстве случаев вас попросят избегать тяжелых физических нагрузок и половых контактов, поскольку возможные сокращения матки могут снизить эффективность процедуры, если эмбриону будет препятствовать процесс имплантации. Эта рекомендация также дана для вашего комфорта и безопасности, поскольку физическая активность повышает риск осложнений, например, перекрута яичника, что становится более вероятным, поскольку после процедуры переноса яичники естественным образом расширяются и становятся нежными.
Вам также следует придерживаться здорового питания, состоящего из большого количества белка, клетчатки, полезных жиров и свежих продуктов, таких как фрукты и овощи. Избегайте продуктов, которые опасны во время беременности, таких как непастеризованные молочные продукты или сырые морепродукты, и обязательно проконсультируйтесь со своим медицинским специалистом, чтобы узнать список продуктов, которых следует избегать.
Еще один важный компонент здорового образа жизни в этот период – это эмоциональная поддержка и люди, к которым можно обратиться, пока вы ждете обнадеживающих результатов. Эта поддержка может проявляться в разных формах, будь то ваш партнер или семья, психотерапевт, друзья или даже такая простая вещь, как онлайн-группа в Facebook, объединяющая людей, проходящих через тот же процесс.
Проведение теста на беременность
Далее следует то, чего вы так долго ждали – первый тест на беременность после переноса замороженных эмбрионов. Чтобы получить более точные данные, через две недели после первого переноса вам назначат встречу в клинике репродукции, где проведут анализ крови для определения результата беременности. Если тест на беременность в вашей клинике окажется положительным, поздравляем! Вы официально беременны, и перенос замороженных эмбрионов прошел успешно. Это означает, что вы останетесь под наблюдением клиники по лечению бесплодия для дальнейшего контроля развития беременности с помощью УЗИ и анализов крови до 8-10 недель беременности. Затем вас переведут к вашему постоянному акушеру-гинекологу, чтобы вы продолжили свой удивительный путь к рождению ребенка.
Если результаты ваших тестов отрицательные, мы понимаем, как это может огорчить вас. Медицинские специалисты с пониманием относятся к тому, как это может быть обидно – не получить желаемого результата, и могут предоставить средства поддержки для того, чтобы пережить результат лечения. Многие пары утешаются тем, что, в зависимости от причины бесплодия, нередко парам приходится пройти через предыдущий неудачный перенос эмбрионов, прежде чем они наконец достигнут беременности, о которой мечтали, во втором цикле ЭКО.
Самое главное, важно окружить себя сетью друзей и родственников, которые поддерживают и напоминают, что вы полноценный человек независимо от того, успешно ли лечение бесплодия. Это совершенно нормально, что в процессе лечения бесплодия бывает много взлетов и падений, и неудачный тест на беременность не означает, что ваш путь должен закончиться. Ваш врач-специалист сможет дать вам честную оценку дальнейших методов лечения бесплодия, на которые вы можете претендовать. Затем вы вместе сможете определить ваши дальнейшие действия, если вы хотите использовать другие варианты лечения бесплодия или провести дополнительный цикл ЭКО.
При начале нового цикла ЭКО некоторые пациенты и врачи соглашаются подождать еще один цикл, чтобы дать организму время отдохнуть, в то время как другие чувствуют себя комфортно, возобновляя лечение вскоре после получения результатов. Это будет зависеть от различных факторов, таких как состояние вашего здоровья, цикл овуляции и т.д.
Наши сотрудники и врачи готовы помочь вам в проведении экономически эффективного ЭКО и объяснить процесс переноса замороженных эмбрионов. Мы с нетерпением ждем возможности определить ваши лучшие варианты лечения бесплодия и предоставить вам оптимальный план, основанный на ваших потребностях и предпочтениях.