Что такое марлевая турунда
Что такое турунда и как сделать турунду самому
Не многие знают, что турунда — это небольшой ватный или марлевый тампон, который имеет достаточно широкое распространение в медицине. Он может использоваться при лечении различных гинекологических заболеваний, а также заболеваний носа или уха. Чаще всего, его используют для лечения проблем с ушами. Турунду можно приобрести в любой аптеке, а если она срочно необходима — без особых усилий сделать турунду самому.
Когда используют турунды
Само слово «турунда» в переводе означает «жгутик», что соответствует ее внешнему виду. Она используется для того, чтобы доставить лекарственный препарат в труднодоступное место.
Как правило, их смачивают в специальных лекарственных растворах, маслах или растительных экстрактах и вводят по назначению. С их помощью можно достичь заживления ран в более быстрые сроки, избежать возможных осложнений заболеваний или снять неприятные симптомы.
Наиболее популярным способом их использования является введение в слуховой канал при отите, однако возможны и другие варианты:
Когда используют турунды
Турунды часто используются в хирургии, однако нам они более знакомы как помощник при лечении отита или гайморита. С помощью этого нехитрого приспособления можно доставить лекарство в труднодоступное место.
Также турунда обеспечивает более длительное действие лекарства на необходимом участке, не давая каплям вытечь их уха или носа.
Жгуты для поддержания гигиены органа слуха
Турунды часто применяются как жгуты для поддержания гигиены органа слуха. От материала отрывается небольшой кусочек и скатывается в жгут. Он пропитывается необходимыми средствами, в случае с ушами это будет настой лекарственных трав или 3% перекись водорода.
Далее производится очищение слухового канала от серы, путем введения турунды и легкими движениями от центра канала к его краям.
Турунды при лечении уха
Привычным является использование турунды при лечении уха. Такой метод особо популярен среди маленьких детей.
Использование этих ватных жгутиков актуально при лечении заболеваний наружного или среднего уха. Борьба с этими проблемами обязательно включает в себя использование ушных капель, которые без использования турунды просто вытекут из слухового канала.
В положении больного на боку, ему в ухо капают необходимые капли (слегка подогретые перед использованием), а затем в канал вводится небольшая турунда. Делать это необходимо очень аккуратно и придерживаясь следующих правил:
Как сделать турунду
Чаще всего их делают из ваты или бинта, если ничего из этого нет под рукой, то можно воспользоваться ватным диском. Не нужно брать большие куски материала и делать огромные жгуты. Турунды, вводимые в ухо или нос, должны быть не более 6 см в длину и 6 мм в ширину.
Также жгут необходимо тщательно скручивать, чтобы в процессе извлечения его часть не осталась внутри.
Разновидности
Турунды разделяются в зависимости от использования и изготавливаемого материала. Использоваться они могут в хирургических, а также в лечебных целях, при стационарном или домашнем лечении.
В зависимости от материала, из которого они делаются, можно выделить:
Турунды из марли или бинта
Для изготовления турунды из марли или бинта нужно отрезать заготовку размерами 5х15 см. Чтобы избежать образование мелких ниточек, необходимо свернуть края внутрь и скрутить полученную полоску, держа ее за края.
Полученную заготовку можно также сложить вдвое. Обязательно проследить, чтобы ширина изделия не превышала 6 мм.
Турунда из ваты
С ватой справиться немного сложнее, поэтому на этом способе стоит остановиться подробнее. Необходимо взять небольшой кусочек ваты, немного распушить его и растянуть в длину до образования жгутика, а затем скрутить в аккуратный валик, начиная движения от центра заготовки. Полученный ватный жгут сложить и тщательно скрутить. 
Диаметр полученного изделия не должен превышать 5 мм. Турунды из ваты получаются мягкими, а в результате скручивания волокон достигается необходимая плотность изделия, которое не согнется и не развалится.
Турунда из ватного диска
При отсутствии других материалов, выходом будет турунда из ватного диска. Делается она очень просто. Диск необходимо разделить на две части, сложить пополам и скрутить в жгут. Он получится небольшим и вполне аккуратным.
Плотность такого изделия получается выше, чем у ватного, что способствует более комфортному введению.
Противопоказания
Если придерживаться всех правил использования турунд, то такое лечение практически не имеет противопоказаний. Однако при следующих факторах необходимо прекратить процедуру:
Заключение
Турунды являются отличным способом лечения множества заболеваний и избавления пациента от неприятных симптомов или хронического течения болезней. При правильном использовании они помогут снять воспаление и боль, а главное — избежать осложнений.
Острый средний отит (ОСО)
Скидки для друзей из социальных сетей!
Консультация ЛОРа со скидкой 20%!
Замучил хронический гайморит? Страдаете от постоянного насморка? Уже потеряли всякую надежду вздохнуть свободно? Воспалительные процессы в окол.
Второе мнение
Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Балашова Юлия Вячеславовна
Варнель Ольга Леонидовна
Высшая квалификационная категория, заведующая отделением оториноларингологии
Капустина Анна Александровна
Пономарева Лариса Викторовна
Высшая квалификационная категория
Пышный Дмитрий Владимирович
Высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук
Рамазанова Гюнай Альнияз-кызы
Кандидат медицинских наук
«Доктор И», ТВ-программа, ТВЦ (сентябрь 2018г.)
«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн-приём» (август 2018г.)
«MediaMetrics», радиостанция, программа «Медицинские гаджеты» (февраль 2018г.)
Отит – заболевание, сопровождающееся сильными (как стреляющими, так и пульсирующими или ноющими) болями в ушах. Боль при отите может иррадиировать в зубы, висок, в соответствующую сторону головы и затылок. У больного возникает слабость, бессонница, пропадает аппетит.
В зависимости от характера заболевания, отит может протекать в острой и хронической форме.
Острый отит имеет выраженный характер, характеризуется наличием сильной боли.
Аудиометрия в МедикСити
Промывание слуховых каналов
Диагностика отита в МедикСити
Виды отита
В зависимости от направленности боли, принято различать 3 вида отита: наружный, средний и внутренний отит.
Наружный отит появляется чаще всего в результате механических повреждений ушной раковины или наружного слухового прохода. Для наружного отита уха характерны следующие симптомы: ноющие, тупые боли, отек уха, небольшое повышение температуры.
Отит среднего уха – это воспалительное заболевание воздухоносных полостей среднего уха: барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка.
Острый средний отит
По статистике заболевания острой формой среднего отита уха составляют 30% от всего количества ЛОР-заболеваний. Чаще всего оно встречается у детей дошкольного возраста.
Симптомы острого среднего отита
Для заболевания характерно острое начало с появлением следующих признаков:
Причины развития острого среднего отита
В большинстве случаев заболевание может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами – вирусами, микробами, грибами и др. В экссудате, полученном из среднего уха, в 30-50% случаев обнаруживаются респираторные вирусы. Чаще всего причиной отитов становятся вирусы парагриппа, гриппа, риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.
Нередко причиной отита становится смешанная (вирусно-бактериальная) инфекция.
При постановке диагноза проводится дифференциальная диагностика с мирингитом (воспаление барабанной перепонки) и экссудативным средним отитом.
Возникновение отитов напрямую связано с состоянием носа и носоглотки: риниты и ангины нередко провоцируют воспаление среднего уха.
Отиты часто возникают на фоне снижения иммунитета, иммунодефицитных состояний.
Диагностика отита в МедикСити
Диагностика отита в МедикСити
Диагностика отита в МедикСити
Пути проникновения инфекции
Возможно проникновение инфекции через кровь при гриппе, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.
В редких случаях инфекция попадает в среднее ухо через слуховой проход при травме (разрыве) барабанной перепонки.
Стадии острого отита
Существует 5 стадий заболевания:
Лечение отита
Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного.
Назначаются сосудосуживающие капли в нос (отривин, називин и т.д.), при обильном слизистом отделяемом из носа – препараты с вяжущим эффектом (колларгол, протаргол). Проводится катетеризация слуховой трубы с помощью водных растворов кортикостероидов, пневмомассаж барабанных перепонок.
В стадии острого катарального среднего отита катетеризация слуховой трубы проводится с введением в полость среднего уха водных растворов кортикостероидов и антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Назначается местное обезболивание (капли отипакс, анауран, отинум). Проводится внутриушной эндауральный микрокомпресс по Цытовичу: в наружный слуховой проход вводят ватную или марлевую турунду, пропитанную препаратом с обезболивающим и дегидратирующим эффектом. Также назначают обезболивающие с жаропонижающим эффектом (нурофен, солпадеин и др). При отсутствии эффекта от симптоматической терапии в течение 48-72 часов назначается антибактериальная терапия.
Гнойный отит в до перфоративной острой стадии требует проведения такого же комплекса процедур, как и во второй стадии, однако дополненного следующими мерами:
Важно не допустить на этой стадии осложнения заболевания. После самопроизвольного вскрытия барабанной перепонки или проведения парацентеза заболевание переходит в следующую стадию.
Постперфоративная стадия острого гнойного среднего отита предполагает следующую схему лечения:
В стадии рубцевания ОСО происходит самопроизвольное восстановление целостности перепонки, а также полностью восстанавливаются все функции уха. Однако этот период требует обязательного наблюдения у врача-отоларинголога: существует опасность хронизации воспаления в среднем ухе, перехода его в гнойную форму или развития адгезивного рубцового процесса в барабанной полости. Возможно также развитие мастоидита.
Что такое марлевая турунда
Некоторые лекарственные вещества, являясь высокоэффективными in vitro, при лечении больных отомикозами вызывали обострение, и, наоборот, недостаточно сильные противогрибковые средства давали иногда прекрасный результат.
Сделанные нами попытки применения стандартной нистатиновой и гриземиноной мази были безуспешными. Наиболее удобными основами для лекарственных веществ при местном лечении грибковых заболеваний наружного слухового прохода оказались эмульсионные составы или суспензии.
В разных группах больных мы применяли следующие лекарственные составы:
1) 1 % гриземиновую эмульсию;
2) 0,5% лютенуриновую эмульсию, приготовленную с ланолином и персиковым маслом;
3) нистатиновую эмульсию (стандартная нистатиновая мазь, приготовленная на Химико-фармацевтическом заводе имени Карпова (содержащая 100 000 ЕД в 1 г, разведенная 1:1 персиковым маслом);
4) 2% спиртовой раствор флавофунгина.
Затем в слуховой проход вводили ватные (не марлевые, так как они вызывают большую травматизацию кожи) турунды, смоченные указанными выше лекарственными составами. Турунды в больном ухе оставляли на 20 минут. Такая процедура повторялась 3 раза в день или реже, в зависимости от состояния уха.
Если у больных имелись грануляции на барабанной перепонке, то до начала медикаментозного лечения производилось их хирургическое удаление.
Местное лечение указанными выше лекарственными средствами проводилось не менее 2—3 недель. В большинстве случаев уже через 6—7 дней отмечалось значительное улучшение: исчезали жалобы на зуд, болевые ощущения, заложенность уха и др. Отоскопическая картина начинала приближаться к нормальной.
При лечении отомикозов важно применять не только активные противогрибковые препараты, но и средства, благоприятно действующие в смысле устранения воспалительных явлений в наружном слуховом проходе.
Лечение проводилось строго индивидуально под тщательным контролем. Если у больного в самом начале лечения возникали явления резкого обострения патологического процесса, то лечение данным лекарственным средством прекращалось. Через некоторое время после ликвидации явлений обострения проводилось лечение другим лекарственным веществом из числа испытанных нами.
То же самое производилось при отсутствии эффективности одного из упомянутых препаратов. Так, у больного С, страдающего аспергиллезом наружного уха, местное лечение гриземиновой эмульсией вызвало резкое обострение патологического процесса. Через несколько дней после ликвидации явлений обострения было проведено с положительным результатом лечение лютенуриновой эмульсией.
В другом наблюдении у больной отомикозом, вызванным грибком Candida albicans, процесс обострился вследствие применения спиртового раствора флавофунгина. В дальнейшем больной было проведено с прекрасным результатом лечение нистатиновой эмульсией. Приводим краткую выписку из истории болезни одного больного отомикозом, у которого лечение первым лекарственным средством не дало эффекта и было проведено лечение другим лекарственным препаратом.
Что такое марлевая турунда
К перевязочному материалу в оториноларингологии относятся салфетки, в том числе и для удержания языка, турунды ушные и носовые, вата, бинты, «шубки», тампоны для задней тампонады носа, «шарики» марлевые, носовые и ушные тампоны.
Салфетки представляют собой полоски марли размерами 7 х 16 см, края которых шириной в 1 см по всему периметру загнуты внутрь. Салфетки складываются пополам так, чтобы загнутые края оказались внутри. В готовом виде они имеют размер 5×7 см.
Носовые тампоны изготовляют из полосы марли шириной 24—25 мм и длиной 1—1,5 м. Края полосы шириной 3 мм загибают внутрь, затем ее всю складывают пополам вдоль всей длины и сворачивают в рулон. Обычно готовят несколько таких рулонов.
Ушные тампоны изготовляются так же, но ширина их в 2 раза меньше.
Отрезая от носовых тампонов полоски длиной 5—6 см, а от ушных — в 3—4 см, готовят носовые и ушные турунды.
Тампон для задней тампонады изготовляют из марлевой салфетки, сложенной несколько раз пополам таким образом, чтобы получился плотный пакет. Его перевязывают двумя толстыми шелковыми нитками крест-накрест, затем три длинных конца этих ниток сохраняют, а один отрезают. Для каждого больного тампон имеет индивидуальные размеры в зависимости от ширины носоглотки. Принято считать, что она соответствует размерам концевой фаланги большого пальца кисти. Средним размером тампона для задней тампонады можно считать тампон в 2 х 3 х 4 см.
Приготовленный материал укладывается в медицинские биксы в порядке, удобном для извлечения. В биксах же стерилизуется и белье для операций — халаты, шапочки, марлевые маски, пеленки, простыни. Стерилизацию проводят в паровых стерилизаторах (автоклавах) в одном из следующих режимов: при температуре 120 °С и давлении 1,1 атм в течение 45 минут; при температуре 130 °С и давлении 2 атм в течение 20 минут.
Стерильный материал в биксах с закрытыми шторками хранится не более 3 суток. Использованный материал собирается в специально выделенную емкость и уничтожается.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Постановка турунды в слуховой проход
Заболевания ушей зачастую начинаются стремительно и приносят больному массу неприятных ощущений: от нестерпимой стреляющей боли до появления шума, заложенности в ухе и даже снижения слуха. При первых признаках заболевания необходимо обратиться за помощью к лор-врачу. Только оториноларинголог после осмотра состояния барабанной перепонки и наружного слухового прохода, сможет правильно определить причину воспаления в проходе и назначить правильную схему лечения.
Существуют разные способы лечения болезней уха. Как правило, они включают медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и ряд местных лор-манипуляций, например, введение турунды с мазью в наружный слуховой проход.
Подобным введением лекарства достигается хороший терапевтический эффект: турунда тесно соприкасается с поражённой областью, что способствует быстрому купированию воспалительного процесса.
Техника проведения процедуры
До введения препарата в ухо необходимо ознакомиться с особенностями проведения процедуры:
Постановка мазевой турунды в наружный слуховой проход
Первичный приём лор врача
Повторный приём лор врача
Первичная консультация руководителя клиники
Повторная консультация руководителя клиники
Дополнительная консультация во время проведения процедур
Адаптация ребенка к ЛОР кабинету
Адаптация ребенка к ЛОР кабинету руководителем клиники
Не смотря на кажущуюся простоту, постановка мазевой турунды требует определённой подготовки, поэтому крайне не рекомендуется её вводить самостоятельно, для этого следует обратиться к врачу – оториноларингологу.
Также нужно понимать, что эта процедура не является самостоятельным методом лечения. Терапия заболеваний уха, как правило, комплексная, и постановка турунды является лишь частью всех мероприятий, назначаемых лор-врачом.
Проведение процедуры в Москве
Процедуру постановки мазевой турунды предлагают многие медицинские учреждения Москвы: от частных клиник до многопрофильных медицинских центров, где функционирует лор-кабинет. Качество оказываемых услуг, равно как и их стоимость будет отличаться от клиники к клинике. Многое зависит от статуса медицинского учреждения и его ценовой политики.