Что такое неподтвержденный ковид

Почему врачи могут поставить диагноз «коронавирусная инфекция» при отрицательном ПЦР-тесте

В рекомендациях Минздрава России сказано, что выявленное поражение лёгких считается клинически подтверждённым COVID-19. При этом тестирование на антитела – это только дополнительный анализ

Пациенты, которые заболели ОРВИ, делают любые анализы, чтобы получить QR-код или пройти вакцинацию от коронавируса. Однако диагноз «коронавирусная инфекция» ставят не всем, даже если у одного человека ПЦР-тест положительный, а другого отрицательный – врачи чаще всего доверяют мазкам. Врачи рассказали, могут ли они поставить диагноз «коронавирусная инфекция», если ПЦР оказался отрицательным.

Спорный результат

Множество пациентов сомневаются в правильности их анализов на коронавирусную инфекцию.

Елена сдала ПРЦ-тест 13 октября, но результаты так и не получила. Взяли повторный анализ только спустя две недели, который показал «отрицательно», но её дети заболели сразу за ней – у них оказался положительный ПЦР. В итоге официально коронавируса у неё не было.

Похожая ситуация оказалась и у Татьяны – у неё взятый вовремя ПЦР-тест не исследовали, но, взятый позже, показал отрицательный результат. В итоге врач поставила диагноз «острый бронхит». Однако женщина была уверена, что болеет именно коронавирусом – она сдала кровь на антитела, который показал наличие иммуноглобулинов М – антител, который начали вырабатываться в ответ на инфицирование.

Врач-терапевт категорически отказалась тогда менять диагноз, сославшись на приказ Минздрава, по которому якобы подтверждением диагноза может быть только ПЦР-тест.

Позиция врачей

Заместитель главного врача по поликлинике областной больницы № 2 Челябинска Анна Авладеева рассказала, что диагноз «коронавирусная инфекция» определяется только при обнаружении антиген – его могут показать лаборатории в результате ПЦР теста.

Она отметила, что, если у человека отрицательный ПЦР-тест, но появились антитела М, диагноз ему не поставят – человек может бессимптомно перенести инфекцию как носитель или накануне поставить прививку, тогда может появиться иммуноглобулин М.

Авладеева отметила, что даже если компьютерная томография покажет поражение лёгких, с высокой вероятностью коронавирусное, то будет диагноз «неподтверждённая коронавирусная инфекция».

Инфекционисты о комплексной диагностике

Врач-инфекционист Лариса Якушова рассказала, что диагностика коронавируса должна быть комплексной, а значениемимеет не только ПЦР-тест. Она объяснила, что бывают случаи, когда на КТ изменения есть, а ПРЦ отрицательный – это не 100% метод, иногда человек уже не выделяет вирус в окружающую среду, а в организме произошли изменения.

Доктор уточнила, что, если по КТ у человека большая вероятность коронавируса, а тест отрицательный, ему всё равно поставят этот диагноз – это рекомендация Минздрава.

Инфекционист считает, что постановка диагноза «коронавирусная инфекция» по антителам тоже правомерна – антитела М определяются, значит пациент перенёс коронавирус в недавнее время. Если в динамике идёт нарастание иммуноглобулинов G, это уже правомочный диагноз даже при отрицательном ПЦР.

Директор Научного информационного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций, врач-инфекционист Георгий Викулов подчеркнул, что диагностика ковида только по ПЦР — это плохо. По его словам, в рекомендациях Минздрава учитывается всё – серологический статус и ПЦР-диагностика.

Ещё один врач-инфекционист, преподаватель одного из ведущих медицинских вузов страны, тоже заявил, что проводить диагностику только по ПЦР неправильно. Он считает, что всё нужно смотреть в комплексе, пишет НГС.

Что говорит Минздрав

Документ о «Временных методических рекомендациях Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению коронавирусной инфекции» 13 версии гласит, что прямыми методами диагностики COVID-19 являются выявление РНК вируса (ПЦР) и выявление антигенов коронавируса с применением экспресс-теста. Непрямыми методами диагностики является выявление иммуноглобулинов классов А, М, и G.

Тестирование на антитела рекомендуется использовать только в качестве дополнительного метода диагностики коронавирусной инфекции или при невозможности взятия мазков.

Выявленное при КТ поражение лёгких вне зависимости от ПЦР-теста считается клинически подтверждённым случаем COVID-19.

Ранее «Царьград Новосибирск» писал, что житель Новосибирска уверен, что в первые дни болезни заразил свою тёщу, а она тестя, который через несколько дней скончался от ковида в больнице. Мужчина считает, что надо менять систему вакцинации и организовывать процесс по-другому, чтобы люди меньше болели и умирали.

Источник

Что такое неподтвержденный ковид

Город:

Отделения клиники

Бесплатно проконсультируйтесь у наших косметологов…

18 ноября врачи-хирурги Омега клиник приняли участие в конференции…

Бесплатно сдайте анализы перед операцией…

Коронавирусное заболевание (КОВИД-19): памятка для пациентов

1. Что такое КОВИД-19?

Коронавирусная инфекция 2019, или COVID-19, вызвана вирусом SARS-CoV-2. Впервые этот вирус обнаружен в городе Ухань в Китае. С тех пор он быстро распространился по миру, включая европейские страны и США. Основные жалобы включают лихорадку (повышение температуры тела), кашель и затрудненное дыхание. Затрудненное дыхание указывает на то, что инфекция вызвала пневмонию (воспаление легких). Специалисты продолжают изучать свойства вируса.

2. Как передается КОВИД-19?

Главный путь передачи вируса — от человека к человеку, как при гриппе. Чаще всего это происходит, когда зараженный вирусом человек кашляет или чихает неподалеку от других людей. Полагают также, что возможен и контактный путь передачи: если дотронуться до поверхности, на которой находится вирус, а затем — до рта, носа, глаз.
Насколько известно, люди наиболее заразны тогда, когда они уже больны. Возможно, однако, и бессимптомное носительство вируса (без симптомов болезни), но вклад бессимптомного носительства не до конца ясен.

3. Основные проявления КОВИД-19

Болезнь обычно проявляется через несколько дней после заражения. Иногда этот период (называемый продромальным) растягивается на больший срок.

Проявления болезни могут включать:

Реже встречаются головная боль, боль в горле, насморк, исчезновение обоняния. Изредка наблюдаются желудочно-кишечные симптомы — тошнота и понос.

В большинстве случаев эти проявления проходят за несколько недель безо всяких последствий. Нередко болезнь протекает и полностью бессимптомно. Однако у некоторых людей КОВИД-19 приводит к серьезным нарушениям — к пневмонии, нехватке кислорода (гипоксемии), к нарушениям работы сердца и даже к смерти. Чаще всего перечисленные осложнения возникают у пожилых людей, у больных, страдающих заболеваниями сердца, сахарным диабетом, болезнями легких и онкологическими заболеваниями.
Дети, хотя и заражаются вирусом, почти всегда болеют легко.

4. Когда обращаться за медицинской помощью?

Если у вас повысилась температура, появился кашель или затрудненное дыхание, вам следует позвонить врачу. Возможно, вы заражены, если в предшествующие 14 дней 1) у вас был тесный контакт с носителем вируса либо 2) вы находитесь или вернулись из местности, где много людей страдают этой инфекцией.

При нетяжелых симптомах лучше всего позвонить врачу перед тем как идти к нему. Врач сообщит вам о дальнейших действиях, в частности, скажет, есть ли смысл в очной консультации. Многим людям, имеющим лишь нетяжелые проявления болезни, лучше оставаться дома и изолироваться от других людей, пока болезнь не пройдет. Если врач сочтет, что вам все-таки необходимо появиться у него, то перед входом в поликлинику или больницу, надо надеть лицевую маску. Ждать приема лучше всего отдельно от других пациентов. Если же вам настолько плохо, что в больницу надо отправляться немедленно, все-таки необходимо предупредить медицинский персонал о себе: от этого выиграет и ваша безопасность, и безопасность других пациентов.

Врач или фельдшер осмотрят и расспросят вас: надо быть готовым ответить на вопрос о недавних путешествиях и о контактах с другими больными людьми.

5. Нужен ли анализ на вирус?

Если у вас заподозрят КОВИД-19, то для подтверждения диагноза у вас возьмут мазок из носа (возможно, также изо рта) и проведут анализ. Если у вас отходит мокрота, то могут исследовать и мокроту. Анализ позволит выяснить, страдаете ли вы КОВИД-19 или какой-то иной инфекцией.

В некоторых районах нет возможности проводить анализы всем, у кого заподозрено КОВИД-19. В этом случае врач предложит вам оставаться дома и повторно звонить, если состояние ваше ухудшится.

Кроме того, вам могут предложить сделать рентгенографию грудной клетки или компьютерную томографию (КТ), чтобы проверить, не распространилась ли инфекция на легкие.

6. Как лечат КОВИД-19?

Пока что нет средств для лечения именно этой инфекции. Большинство больных должны оставаться дома до выздоровления, однако при тяжелом течении болезни или при наличии серьезных сопутствующих заболеваний вас могут госпитализировать.

Легкое течение болезни. Большинство больных находятся дома. Нетяжелые проявления инфекции (лихорадка, кашель) обычно проходят за две недели, однако у разных больных продолжительность болезни разная. В процессе выздоровления важно не выходить из дому, пока врач не разрешит вам вернуться к обычной жизни. Решение зависит от того, как долго вы болели и в ряде случаев от результатов анализа (отрицательный результат говорит о том, что вируса в вашем организме нет).

Тяжелое течение болезни. Если КОВИД-19 будет протекать у вас тяжело, то может понадобиться госпитализация (нередко — в реанимационное отделение). Скорее всего вы окажетесь в специальной палате (боксе), куда могут заходить лишь медицинские работники — в особых халатах, в перчатках, масках, защитных очках. Они будут следить за вашим дыханием и другими функциями организма, стараясь облегчить ваше состояние. Чтобы вам легче дышалось, может возникнуть необходимость в дополнительном кислороде. Если поражение легких окажется очень серьезным, то может возникнуть потребность в искусственной вентиляции легких (ИВЛ) — вы будете дышать с помощью аппарата.

Врачи изучают сейчас несколько лекарственных средств для лечения КОВИД-19. Если они окажутся действенными, то какие-то из них вам назначат.

7. Можно ли избежать заражения?

Есть меры, которые необходимо предпринять для снижения риска заразиться. Меры эти относятся к каждому члену общества, поскольку инфекция распространяется очень быстро. Наиболее важны они для людей старше 65 лет и для тех, у кого есть хронические заболевания.

Даже если вы здоровы, ограничение встреч с людьми («социальное разобщение») помогает замедлить распространение инфекции. На время эпидемии отменяются или переносятся спортивные мероприятия, концерты, спектакли, фестивали, парады и свадьбы и даже сборища в узком кругу — и те представляют опасность.

Если вам все-таки совершенно необходимо встречаться с людьми, избегайте соприкосновений с ними и часто мойте руки. В частности, откажитесь от рукопожатий и научите других не жать рук.

Специалисты не рекомендуют носить лицевые маски, если вы не больны или не ухаживаете за теми, у кого есть (или может быть) КОВИД-19.

Значительная часть информации о том, как избежать заражения, неверна. Так, вам, вероятно, приходилось слышать, что сушилки для рук, промывание носа соленой водой и профилактический прием антибиотиков убивают вирусы, — это не так.
Вакцины для предупреждения КОВИД-19 пока нет.

8. Что делать, если у вас дома кто-то болеет КОВИД-19?

Если кто-либо из живущих вместе с вами заболел, надо принять дополнительные меры защиты.

9. Что делать в случае вспышки КОВИД-19 в вашем районе?

Лучшее, что можно сделать, чтобы не заболеть — это часто мыть руки (см. выше), избегать встреч с больными и сидеть дома, если вы заболели сами. Необходимо следовать правилам, которые устанавливает местная администрация в отношении общественного поведения. Следите за новостями: если там, где вы находитесь, массовой заболеваемости КОВИД-19 нет, ситуация может быстро измениться к худшему.

На время эпидемий часто закрывают школы и предприятия, отменяют любые общественные мероприятия, местные и федеральные власти предписывают жителям оставаться дома. Желательно к этому подготовиться: начать работать из дома, наладить средства связи с родными, с соседями и друзьями. Таким способом вы сможете быть в курсе происходящего.

От района к району устанавливаемые на время эпидемии правила могут различаться. Если власти предписывают не собираться в группы, оставаться в своих домах, надо постараться выполнять эти предписания со всей тщательностью. Даже если для вас самих КОВИД-19 не слишком опасен, вы можете стать причиной заражения других людей. Разобщение людей — лучший способ остановить распространение вируса.

Если вы находились в тесном общении с больным КОВИД-19, но у вас нет проявлений болезни, вы можете проконсультироваться по телефонам «горячих линий» с официальными представителями противоэпидемических служб:

10. Как справиться с тревожностью, вызываемой эпидемией?

Озабоченность и даже тревога — естественная реакция на происходящее. Для вашего психологического состояния и состояния членов вашей семьи будет лучше, если вы:
1) не будете беспрерывно читать или слушать новости,
2) будете есть здоровую пищу и регулярно заниматься физкультурой,
3) найдете себе домашнее занятие по душе,
4) будете поддерживать связь с друзьями и родственниками.

Источник

Признаки коронавируса у человека в легкой форме: как определить симптомы заболевания

Пандемия коронавируса затрагивает людей всех возрастных категорий, но проявляется у них по-разному. Приблизительно 80% зараженных переносят ковид легко, 5% страдают от дыхательной недостаточности и нуждаются в подключении аппарата ИВЛ, у 15% заболевание протекает умеренно. Это зависит не только от того, оказался ли инфицирован ребенок, взрослый или пожилой. Важно также состояние их иммунитета.

Симптомы коронавируса в легкой форме можно спутать с гриппом и ОРВИ. В этом и состоит опасность «слабого» заболевания. Чтобы не допустить быстрого распространения инфекции и вовремя распознать протекание, необходимо разбираться в ее признаках.

* необходима предварительная запись

Стаж работы: Более 40 лет

Первичный прием: 2 500 руб.

Повторный прием: 2 000 руб.

Врач высшей категории

Стаж работы: более 10 лет

Первичный прием: 2 500 руб.

Повторный прием: 2 000 руб.

Что значит «легкая» форма коронавируса

Такой вид подразумевает, что зараженный не ощущает затруднений в дыхании. Минздрав официально в эту категорию относит тех инфицированных, у которых нет пневмонии.

Поскольку при слабом течении заболевания отсутствует необходимость делать КТ, многие могут не знать о развитии воспаления легких, но при этом пациенты также относятся к общей статистике в 80%.

В отличие от тяжелой формы ковида, большинство пациентов может пройти курс лечения в домашних условиях. Они способны самостоятельно дышать и не требуют аппаратного вмешательства, потому что все органы нормально функционируют. К ним на этом этапе болезни поступает достаточное количество кислорода.

Инкубационный период заражения коронавирусом

Отрезок времени от контакта с инфицированным SARS-CoV-2 до проявления первых симптомов может варьироваться. У 95% больных он составляет 2–6 дней.

Если общение с носителем коронавируса было тесным, инкубационный период по этой схеме сокращается до 1-2 суток. Высокий шанс «вложиться» в такой срок и у тех, кто получил концентрированную дозу SARS-CoV-2 не только воздушно-капельным путем, но и через грязные руки и поверхности.

В первую волну заражения ковидом, срок латентности в среднем не превышал 14 дней. Поэтому Всемирная Организация Здравоохранения определила при инфицировании рекомендуемый срок самоизоляции в 2 недели.

Но есть редкие случаи. Например, у нескольких пациентов инкубационный период длился 27 дней. Это скорее исключение, так как у большинства он не превышает 10.

Существует сложность в определении временного диапазона латентности. Причина этого в том, что есть бессимптомная форма коронавируса. В таком случае точно узнать, какой день первый, трудно. Поэтому сроки заболевания условные.

Первичный прием: 2 500 руб.

Повторный прием: 2 000 руб.

Ведущий доктор направления Anti-age. В работе с пациентами придерживается целостного подхода к проблемам пациента.

Помощь в модификации образа жизни (питание, физическая активность, психологическая устойчивость) с привлечением психологов, фитнес тренеров, диетолога

Симптомы легкой формы COVID-19

Признаки слабого течения коронавируса проявляются у зараженного не все сразу. Обычно у больных наблюдаются 1-2 из списка. Чтобы вовремя выявить инфицирование, нужно тщательно следить за любыми изменениями состояния своего здоровья.

Температура

Она повышается в 89% случаев заболевания. Отметка термометра при этом некритичная. Чаще всего – 37–37,3 градуса. Иногда возможен временный скачок, вплоть до 38,5°. В этом случае большая вероятность развития пневмонии. Поэтому температуру следует держать на постоянном контроле. Если она после повышения нормализовалась и через несколько дней вновь подскочила, шанс развития патологии увеличивается. Важно вовремя обратиться к врачу.

Кашель

Этот симптом может проявляться в разной степени. Как правило, мокрота не отходит. У человека создается ощущение, что он не может прокашляться. При этом сильно раздражается горло, поэтому часто возникает першение или боль.

Насморк

Чаще всего пациенты отмечают заложенность носа. При этом практически нет отделяемого. Во многом именно этот критерий позволяет отличить симптомы ковида в легкой форме от простудного заболевания и гриппа. Статистика показывает, что на начальной стадии проблемы с носовым дыханием выявляются у 5% зарегистрированных инфицированных.

Рвота, тошнота и диарея

Около 2-3% пациентов ощущают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Этот признак официально не считается типичным для coronavirus. Но медики отмечают, что диарею уже пора добавить в общую симптоматику ковида. Чаще всего расстройству предшествуют тошнота и рвота. Возможен дискомфорт в животе в виде урчания и вздутия, который изредка переходит в болевые ощущения.

Стоматологические признаки «короны»

При слабом течении ковида сыпь появляется не только на торсе и конечностях, но и в ротовой полости. Зараженные страдают от экзантемы – поражается слизистая. У некоторых пациентов могут также появляться такие стоматологические проблемы:

Эти симптомы могут указывать не только на наличие «короны», но и на другие вирусные заболевания. Например, стоматит.

Дерматологические симптомы ковида

Чаще всего проблемы с кожей возникают на начальном этапе заболевания. Поэтому высыпания и покраснения легко спутать с другими недугами. Например, они похожи в большинстве случаев на аллергическую реакцию или возрастные изменения.

Дерматологические проявления, которые возникают при covid:

Они выражены бесформенными несимметричными пятнами. Пораженные участки в большинстве случаев напоминают результат обморожения. Проблемные зоны могут охватывать как руки, так и ноги. Часто встречаются у детей и подростков. Изредка такие покраснения зудят и доставляют дискомфорт. Обычно не требуют лечения и проходят сами в течение 14 дней.

Как правило, они окрашены в фиолетовый или красный цвет. Образовываются у взрослых мужчин и женщин не только на конечностях, но и на животе. Такие проявления остаются на коже еще в течение нескольких месяцев после выздоровления. Известны случаи, когда мелкие бугры возникали также на спине.

Она приобретает неравномерный красно-синий оттенок и называется ливедо. Данная дерматологическая проблема возникает вследствие нарушения микроциркуляции в организме. Появление сосудистого рисунка характерно для людей с хроническими заболеваниями, такими как волчанка, панкреатит, атеросклероз, тромбоцитов. Если вовремя не проверить симптомы легкой формы коронавируса, инфекция может остаться незамеченной.

Лечение выпадения волос после COVID-19

Включает 5 исследований

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Программа реабилитации после COVID-19 базовая

Включает 3 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Программа реабилитации после COVID-19 расширенная

Включает 4 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Головные боли

По разным данным такой признак отмечается у 8–13% зараженных SARS-CoV-2. Мигрени, как правило, достаточно интенсивные. Привычные лекарственные препараты (анальгин и спазмолитики) не всегда с ними справляются.

Головные боли вызваны нарушенным притоком крови. Происходит это из-за того, что коронавирус поражает клетки сосудов. Последние резко сужаются. Избавиться от мигрени в таком случае можно, восполнив недостающий кислород.

Характерной особенностью боли при ковиде является отсутствие головокружение. Если при легком течении коронавируса симптомы проявляются одновременно, необходимо пройти в клинике диагностику. Так как они могут указывать на другие проблемы со здоровьем:

Ученые определили еще одну причину возникновения боли в голове – излишнюю мнительность людей. Большое количество ежедневных негативных новостей внедряют веру, что человек заболел. Даже если он здоров, может испытать эффект плацебо наоборот. Ложные боли во время пандемии COVID-19 ощущает 1% населения.

Чувство разбитости

Общее недомогание и усталость – частые признаки ковида в легкой форме. Они отмечаются у 38% пациентов. Это не касается физического истощения, при котором нет сил даже встать с постели. Такая разбитость характерна при среднем и тяжелом течении заболевания.

Распознать обычную усталость от ковидной можно только одним способом. Достаточно хорошо выспаться, чтобы физически и морально отдохнуть. Если наутро симптом остается, это указывает на высокую вероятность заражения коронавирусной инфекцией.

Мышечные боли

Ученые из Исландии в 2020 году установили, что такой признак легкого течения ковида, как миалгия, проявляется обычно с 1 по 3 день. Ощущается он как ломота в теле и суставах. Мышцы могут болеть как повсеместно, так и локально. Например, лишь в бедре.

Конъюнктивит при COVID

Коронавирус может попадать в организм человека не только через дыхательные пути, но и через слизистую глаз. В последнем случае происходит ее поражение, которое выливается в воспаление.

Ковидный конъюнктивит отличается от бактериального двумя особенностями:

Отличие от простуды и гриппа

Поскольку легкая форма коронавируса очень похожа на простудные заболевания и грипп, нужно знать отличия между ними. Например, при COVID19 боль в горле и в суставах отмечается не так часто, как при ОРВИ. Более подробный разбор других особенностей недугов представлен в сравнительной таблице.

Если есть сомнения в том, какое у вас заболевание, лучше обратиться в клинику и пройти тест на выявление возбудителя инфекции.

Источник