Что такое невралгия у детей
Неврологические заболевания у детей
Симптомы, на которые стоит обратить внимание
Ребенок не сидит на месте, не концентрируется, постоянно отвлекается, отмечаются нарушения походки, нарушение осанки, снижение мышечного тонуса, проблемы речи, нарушения сна и бодрствования. Все перечисленные проявления, чаще всего, является следствием различной степени поражений центральной нервной системы, которые могут проявляться в более поздние периоды развития ребенка.
Как показывают исследования, многие проблемы у детей чаще возникают на первом году жизни. Но не все родители своевременно обращаются к неврологу. Большие очереди на запись к специалисту, невнимательный осмотр из-за кратковременного приема и многие другие проблемы, мешают выявлению начальных неврологических проявлений.
Причины появления неврологических отклонений
Бывают случаи, когда неврологические отклонения у ребенка связаны с эмбриональным периодом его развития. Беременность и роды у матери могут протекать без осложнений, но существует масса этиологических факторов, воздействующих на плод. Это и внутриутробные инфекции ЦМВ, герпетическая инфекция, токсоплазмоз, хламидийная инфекция, микоплазмоз, уреаплазмоз, которые, чаще всего не дают клинических проявлений у матери во время беременности, но при этом происходит поражение плода через маточно-плацентарное кровообращение.
Все зависит от иммунологического здоровья матери. Титры антител в крови у матери данных инфекций могут быть достаточно высокими, но при высоком иммунологическом статусе, заражения плода не происходит или ребенок получает небольшой титр антител, а частые вирусные заболевания, провоцируют в дальнейшем аутоиммунный запуск различных медленных инфекций нервной системы.
Также на течение беременности у матери влияют экологические факторы, режим питания, предрасположенность к различным заболеваниям, в легкой форме, без симптомов перенесенные вирусные инфекции, которые ведут к формированию различных пороков развития сосудистой системы, гипоксическим нарушениям коры головного мозга.
Что такое детская невралгия? Причины, симптомы, диагностика
Для взрослого человека острые болевые ощущения мучительны. Когда мучения, связанные с болезненными нервами, испытывают дети, хочется излечить их как можно скорее. Для этого нужно подробнее узнать о том, что это такое и как лечится.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Невралгия – приступы боли, вызванные поражением периферических нервов. Двигательные функции и чувствительность не теряются. Боль сосредоточена в узких нервных каналах и отверстиях.
Причины возникновения
Невралгия не является врожденной патологией, на ее появление влияют следующие факторы:
— припухлостями и опухолями;
— мешковидными расширениями сосудов;
— связками или сухожилиями.
Симптоматика детской невралгии
Первое, на что стоит обратить внимание родителям – это поведение ребенка, который может хныкать, плакать, теряет усидчивость. Это касается малышей.
Дети, умеющие разговаривать, расскажут и покажут, где болит. Место воспаления обуславливается покраснением. У ребенка может повыситься температура или потоотделение.
Острые боли в области воспаления нерва, которые сопровождаются слезотечением, слюнотечением, стрелянием. Боль может носить кратковременный или постоянный пульсирующий характер.
Периферия заболевания
При невралгии воспаляются следующие узловые соединения:
Диагностика детской невралгии
Обнаружив хотя бы один из перечисленных симптомов, родителям следует обратиться за консультацией специалиста. На приеме проводится следующий спектр действий:
Дополнительные симптомы
При отсутствии вышеперечисленных признаков на невралгию могут указывать такие факторы:
Последствия и осложнения детской невралгии
Отсутствие своевременного диагностирования и лечения приводит к следующим проблемам:
Как лечить детскую невралгию?
Назначается медикаментозное лечение, физиопроцедуры, комплекс витаминов, применяется компрессионный метод.
Медикаментозное лечение включает в себя:
Самостоятельное лечение без обследования и назначений профессиональных специалистов приводит к серьезным тяжелым последствиям.
Невралгия у взрослых: симптомы, причины, лечение
Нервные окончания расположены по всему телу. При травмах, инфекционных болезнях, интоксикации, метаболических нарушениях может произойти защемление, воспаление или их повреждение. Невралгия – это поражение периферических нервов с характерной приступообразной болью и жжением. Она коварна в своем проявлении, маскируясь под другие болезни. В момент приступа ее можно спутать с остеохондрозом, почечной коликой, сердечным приступом. Внезапно возникающие боли при невралгии доставляют существенный дискомфорт. Опасность представляет длительное состояние патологического процесса, что может привести к атрофии мышц. Приступы мучительной боли могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Помочь себе рядовыми аптечными обезболивающими лекарствами не получится. В данном случае они не способны оказать должное воздействие.
Симптомы и признаки невралгии
Общее клиническое проявление – боль. В зависимости от локализации определяют разновидность заболевания. Наиболее часто встречается вертеброгенная, межреберная невралгия (торакалгия) у мужчин и женщин, а также тройничного нерва. Интенсивность проявления зависит от причин возникновения. Различают первичную и вторичную по характеру. Они отличаются взаимосвязью с другими состояниями организма. Первичная (эссенциальная) невралгия возникает сама по себе из-за механического повреждения нервных стволов. Вторичная не является самостоятельной, развиваясь в виде побочного симптома от основного заболевания. Невралгия симптомы проявляет следующие:
Причины возникновения невралгии
Появиться невралгия нерва может по разным причинам. Лидирующие позиции занимает переохлаждение и длительные физические нагрузки. В комплексе все это приводит к микротравмам нервных корешков. В тяжелых случаях – целого нервного ствола. Отсюда и различная интенсивность болевых ощущений. Причиной возникновения могут стать инфекционные токсины. Употребление крепких алкогольных напитков тоже находится в группе провоцирующих факторов. Негативное влияние на нервные корешки имеет контакт со свинцом, ртутью, а также прием некоторых лекарств. Проявлять межреберная невралгия симптомы может в любое время суток, а в списке причин ее возникновения находятся:
Факторы риска невралгии
Факторы риска обусловлены состоянием здоровья и причинами развития патологического состояния. Например, невралгия тройничного нерва запускает свой механизм из-за его сдавливания в черепной коробке. И это лишь один из возможных факторов. В списке также находятся травмы черепа и челюстно-височного сустава, врожденные аномалии развития костей, болезни нервной системы (рассеянный склероз, ДЦП, менингиты), недостаток питательных веществ в организме. Значительно повышает риски возраст, хотя невралгия тройничного может появиться аналогично межреберной невралгии у любого человека. Психоэмоциональные перегрузки, стрессы, эндокринные патологии, хроническая усталость и гельминтозы – все это тоже находится в списке факторов риска. Невралгия симптомы проявиться может с большой долей коварности, поэтому не стоит ее недооценивать.
Какие могут быть осложнения
Любая болезнь несет в себе потенциальную опасность развития осложнений. Риск есть всегда, но в данном случае он прямо пропорционален усилиям к устранению возникшей патологии. При воспалении тройничного нерва можно потерять слух, получить воспаление мозжечка, атаксию (повреждение нервной системы), а также парез лицевых мышц. Межреберная невралгия справа и слева симптомы проявляет интенсивные, поэтому игнорировать их не получится. От терпимых приступообразных болей ситуация может кардинально перейти в другую фазу – хроническую. На фоне этого человек постоянно находится в стрессовом состоянии. Ожидание приступов боли изматывает не меньше, чем собственно ее проявление. Если невралгия лечение не получает, фатальным осложнением может стать нарушение дыхательной функции, вплоть до полной остановки дыхания.
Когда следует обратиться к врачу
Если возникла грудная невралгия, межреберная или другого типа – не теряйте время в ожидании самоизлечения. Навредить здоровью, усугубить ситуацию легко, а вот помочь устранить причину и последствия – нет. Если появились боли, с которыми невозможно справиться с помощью обезболивающих, нужно обращаться к неврологу за медицинской помощью в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО. Места воспалительного поражения обычно имеют измененный цвет кожи, они горячие при прикосновении. Такие явления нужно купировать, чтобы не допустить разрушение нервных стволов. Острая боль при прощупывании межреберной области, ее усиление при кашле, вдохе и движениях сигнализирует о проблеме. Межреберная невралгия лечение требует квалифицированное.
Подготовка к посещению врача
Невралгия сердца и спины – не признаки их болезни. Убедиться в этом поможет врач. Специально готовиться не нужно. Достаточно рассказать доктору о самочувствии, длительности проявления симптомов и их характере. Если вы имеете в анамнезе какие-то хронические заболевания или проходите сейчас лечение, подготовьте об этом сведения. Какие именно межреберная невралгия симптомы и лечение имеет, детальнее расскажет доктор на приеме.
Диагностика разных видов невралгий
Тщательное обследование – обязательное условие при клинических проявлениях заболевания. В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) есть все необходимое современное оборудование для диагностики, применяются новейшие методы для исследований. В первую очередь нужно исключить потенциально возможные инфаркт, воспаление легких, пневмоторакс, остеохондроз и др. Методы диагностики включают такие позиции:
Лечение и основные методы
Как лечить межреберную невралгию – вопрос для невролога. Возможно два варианта: терапевтическое и хирургическое. Медикаментозное лечение – основной метод для подавления болевого синдрома и устранения причин его возникновения. Задача состоит и в восстановлении функции нерва. В списке назначения: анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, антиконвульсанты. Может потребоваться блокада воспаленного нервного ствола. Она выполняется инъекционным методом. Кортикостероиды и анестетики вводятся непосредственно в нужную локацию – невралгия левой стороны или правой не имеет в данном случае значения. Хирургическое вмешательство выполняется при наличии опухолей, анатомических дефектов, когда есть выраженный фактор сдавливания корешка. Для воздействия и восстановления функциональности применяются физиопроцедуры: инфракрасное тепло, магнитотерапия, лазерная терапия. Невралгия лечение требует комплексное, поэтому включает и прием курса витаминов группы В.
Домашние средства лечения
Как лечить невралгию в домашних условиях – направление самолечения, которое врачи могут порекомендовать для дополнения основной терапии. Народная медицина предлагает 3 раза в день принимать по полстакана отвара лекарственной ромашки. Она обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами при проблемах с тройничным нервом. Если беспокоит седалищный, можно прикладывать к больным местам листья свежего хрена. Для лучшего эффекта надо укутать теплым шарфом. Наряду с ромашкой можно принимать отвар мяты по 2 раза в день по полстакана. Возникшая левая межреберная невралгия быстрее пройдет, если выполнять самомассаж. Дополнить терапевтический эффект можно принятием ванн с шалфеем. Но помните, что подобные мероприятия необходимо согласовать с лечащим врачом.
Мифы и опасные заблуждения в лечении невралгии
Самое опасное заблуждение – это возможность вылечиться самостоятельно. Невралгия симптомы и лечение имеет взаимосвязанные по медицинским критериям. Если неправильно подобрать терапию, можно потерять время, и получить заболевание в хронической стадии.
Еще одно заблуждение, что подобные патологии появляются у людей старше 40-50 лет. Действительно, возраст является фактором риска, да, но попасть под влияние общих причин может каждый. Речь идет о банальном переохлаждении, стрессах, усталости, поднятии тяжестей и др.
Профилактика появления невралгии
Предупредить болезнь всегда легче, чем ее лечить – известное правило медицины. Меры предосторожности состоят в своевременном обращении к неврологу при любых проявлениях заболевания. Возникла невралгия слева или с другой стороны – болеть будет одинаково. Не допускайте переохлаждения, избегайте стрессов и старайтесь не заниматься физическими нагрузками в длительном периоде. Занятия спортом должны быть умеренными. С учетом того, что алкоголь имеет токсическое влияние на организм и здоровье, постарайтесь минимизировать дозы употребления. При желании и возможности откажитесь от него полностью. Закаляйтесь, придерживайтесь здорового питания, тогда грудная невралгия симптомы проявлять не будет.
Как записаться на прием к неврологу
Как лечить невралгию знает невролог в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), записаться к которому на прием можно по телефону: +7 (495) 775-73-60. Для удобства пациентов на сайте предоставлена форма для обратной связи. Оставив заявку, вы сможете принять звонок из клиники для согласования удобного времени приема.
Межреберная невралгия лечение получает после исключения серьезных заболеваний, угрожающих жизни, поэтому может дополнительно потребоваться консультация терапевта или кардиолога.
Месторасположение клиники удобное – центр Москвы: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Рядом находятся станции метро «Маяковская», «Белорусская», «Тверская», «Новослободская» и «Чеховская». Берегите себя и свое здоровье!
Нейропатическая орофациальная боль у детей
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
Несмотря на относительную редкость развития орофациальной боли у детей, это направление современной медицины представляет собой сложную педиатрическую проблему, требующую привлечения мультидисциплинарной команды специалистов, в первую очередь невролога и стоматолога. Субъективный характер боли делает ее трудноизмеримым понятием, особенно в детском возрасте, поскольку новорожденные и дети младшего возраста не могут выразить словами все испытываемые при боли ощущения. В подавляющем большинстве случаев орофациальная боль нейропатической природы является диагнозом исключения. Поскольку причиной для развития боли в лице и полости рта у детей могут явиться новообразования и другие серьезные заболевания, необходимо тщательное обследование с использованием широкого спектра средств инструментальной диагностики. Ведение данной когорты пациентов не может ограничиваться лишь медикаментозными средствами и требует, особенно в случае хронического болевого синдрома, действий мультидисциплинарной бригады специалистов с привлечением различных методов физиотерапии, психотерапии и лечебной физкультуры. Терапия орофациальной боли у детей, особенно нейропатической природы, мало изучена и нуждается в дальнейшем всестороннем развитии.
Ключевые слова: орофациальная боль, нейропатическая боль, дети.
Для цитирования: Войтенков В.Б., Екушева Е.В. Нейропатическая орофациальная боль у детей. РМЖ. 2017;24:1775-1779.
1 Pediatric Research and Clinical Center of Infectious Diseases of the Federal Medical Biological Agency, St-Petersburg
2 Advanced Training Institute of the Federal Medical Biological Agency, Moscow
Despite the relatively rare development of orofacial pain in children, this area of modern medicine is a complex pediatric problem requiring the involvement of a multidisciplinary team of specialists, primarily a neurologist and a dentist. The subjective nature of pain makes it a difficult concept, especially in childhood, because newborns or young children can not express in words all the sensations experienced in pain. In the overwhelming majority of cases, orofacial pain of the neuropathic nature is the diagnosis by exclusion. Since the cause for the development of pain in the face and oral cavity in children may be tumors and other serious diseases, a thorough examination using a wide range of instrumental diagnostic tools is necessary. The management of this group of patients can not be limited only by the use of medicines and requires, especially in the case of chronic pain syndrome, the actions of a multidisciplinary team of specialists involving various methods of physiotherapy, psychotherapy and physiotherapy. Therapy of orofacial pain in children, especially of neuropathic nature, is poorly understood and requires further comprehensive development.
Key words: orofacial pain, neuropathic pain, children.
For citation: Voitenkov V.B., Ekusheva E.V. Neuropathic orofacial pain in pediatrics // RMJ. 2017. № 24. P. 1775–1779.
В статье рассмотрена проблема нейропатической орофациальной боли у детей. Описана необходимость тщательного обследования с использованием инструментальной диагностики. Терапия орофациальной боли у детей, особенно нейропатической природы, мало изучена и нуждается в дальнейшем всестороннем развитии.
Особенности болевого синдрома в педиатрии
Классификация
Диагноз
Лечение
Заключение
Только для зарегистрированных пользователей
Невралгия: симптомы и лечение
Невралгия – это поражение периферических нервов, которое характеризуется болевыми приступами в зоне возбуждения какого-либо нерва. В отличие от больных, имеющих диагноз «неврит», у пациентов с невралгией нет двигательных нарушений и проблем с чувствительностью, а в проблемном нерве отсутствуют трансформации в структуре. Невралгия может коснуться любого нерва, но наиболее часто, появляется в нервах, которые проходят в узких каналах.
Классификация
Существует несколько классификаций невралгии. Наиболее простая из них подразделяет поражения периферических нервов по сосредоточению проблемы:
Также, невралгию подразделяют на:
Этиология заболевания
Как правило, невралгия проявляется как осложнение различных травм (даже самых незначительных), инфекций, тяжелых форм простудных заболеваний. Также, причины невралгии могут крыться в переохлаждении, возрастных изменениях, интоксикации, нарушениях обменных процессов. Также, существует подразделение причин невралгии по локализации.
Причины невралгии по локализации
Патология затылочного нерва:
Патология лицевого нерва:
Патология седалищного нерва:
Патология языкоглоточного нерва:
Признаки невралгии зависят от того, какая часть нерва была повреждена. Специфическая боль проявляется как при повреждении ствола нерва, так и при сосредоточении неестественного процесса в нервных волокнах, зонах выхода нерва из позвоночного канала и мягких тканях, которые окружают нерв.
Патогенез
Окончания нервных волокон снабжены рецепторами, в задачу которых входит передача информации спинному и головному мозгу об органах и системах жизнеобеспечения. При сдавливании или раздражении какого-либо отдела нерва происходит искажение информации и возникновение болей. Если в организме имеется болезнетворный процесс, то на его фоне заболевание (невралгия) начинает прогрессировать намного быстрее.
Клинические проявления
Симптомы невралгии зависят и от локализации травмы нерва:
Симптомы невралгии у детей:
Особенности невралгии при беременности
Невралгия при беременности требует госпитализации в стационар.
Особенности развития невралгии у детей
При своевременном обнаружении невралгии у детей, лечение проходит легко, без болезненных процедур и дальнейших нежелательных последствий. Но, чтобы назначить качественное лечение, врачу нужна полная картина заболевания, информация об образе жизни мамы в период беременности и ребенка с момента рождения. Нелеченная / невыявленная невралгия может негативно сказаться на развитии и жизни ребенка. Поэтому, при появлении симптомов невралгии у ребенка, нужно сразу же обратиться к врачу.
Последствия
Последствия невралгии отличаются в зависимости от возраста больного.
Последствия невралгии у взрослых:
Последствия невралгии у детей:
Диагностика
Инструментальная диагностика невралгии может включать:
Наряду с этими исследованиями могут быть назначены и другие виды диагностики, если врач посчитает необходимым.
Лечение
Лечение невралгии можно начинать только после подтверждения диагноза. Поскольку, оно должно быть направлено не только на устранение симптомов поражения периферического нерва, но и на борьбу с основной болезнью (при вторичном типе). При первичных болях может быть купирована инъекцией обезболивающего (чаще всего, используется новокаин) и витаминами группы В. Но, если речь идет о лечении невралгии у детей, аллергиков, пациентов с вторичной невралгией или у людей, которые по какой-то причине не приемлют медикаментозную терапию либо она им не помогла, современная медицина использует физиотерапию и массажи.
Лечение невралгии в клинике «Центр стимуляции мозга» осуществляется немедикаментозными методами, без операции, на качественной физиотерапевтической аппаратуре от мировых лидеров производства медицинской техники, уникальной для Украины.
Профилактика
Профилактика невралгии не имеет особой специфичности. Среди советов: