Что такое нсз в медицине

С 1 марта – новые правила использования средств нормированного страхового запаса

Lenets_Tatsiana / Depositphotos.com

Кабмин утвердил новые Правила использования медорганизациями средств нормированного страхового запаса фондов ОМС для повышения квалификации медиков, приобретения и ремонта оборудования. Они заменят собой документ, применявшийся с 2016 года (Постановление Правительства РФ от 26 февраля 2021 г. № 273).

В связи с декабрьскими поправками в Закон № 326-ФЗ об обязательном медицинском страховании поправками речь теперь идет об НСЗ не только ТФОМСов, но и федерального фонда: ФФОМС будет предоставлять средства НСЗ медицинским организациям, подведомственным Правительству РФ или федеральным органам власти, а ТФОМСы – региональным медорганизациям.

На федеральном уровне медучреждения могут претендовать на получение денег из НСЗ только если обучение медработников, ремонт или приобретение медоборудования включены в план мероприятий, утверждаемый Минздравом России и согласованный с ФФОМС.

Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться

В субъектах РФ медучреждения получат финобеспечение за счет НСЗ если указанные мероприятия будут включены в план, который утвердит региональный Минздрав по согласованию с ТФОМС, страховыми медорганизациями и профсоюзами.

Источник

Об использовании средств НСЗ (мед. оборудование, обучение)

Постановление Правительства Российской Федерации от 21.04.2016 года № 332

«Об утверждении Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования»

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2016 года № 354н

«Об утверждении типовой формы и порядка заключения соглашения территориального фонда обязательного медицинского страхования с медицинской организацией о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования»

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04.08.2016 года № 575н

«Об утверждении Порядка выбора медицинским работником программы повышения квалификации в организации, осуществляющей образовательную деятельность, для направления на дополнительное профессиональное образование за счет средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования»

Приказ ФФОМС от 26.05.2016 года № 105

«Об утверждении порядка и форм представления отчетности о реализации мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования и использовании предоставленных средств для их финансового обеспечения»

Письмо Минздрава России от 09.11.2016 N 16-0/10/2-7064

«О повышении квалификации медицинских работников за счет средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования»

Письмо ФФОМС от 22.07.2016 N 6619/26-2/и

«О порядке использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования»

Приказ Минобрнауки России от 25.10.2013 N 1185

«Об утверждении примерной формы договора об образовании на обучение по дополнительным образовательным программам»

Информационное письмо ТФОМС Омской области от 09.03.2017 № 1434/06-01-11
по вопросу использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса
Скачать

Презентация «Использование медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса ТФОМС Омской области»
Скачать

Источник

КБК для учета медучреждениями средств нормированного страхового запаса

Финансовое обеспечение медорганизаций за оказанные ими услуги в рамках базовой и территориальной программ Обязательного медицинского страхования учитываются по АнКВД 130 «Доходы от оказания платных услуг, компенсаций затрат» и КОСГУ 132 «Доходы от оказания услуг по программе обязательного медицинского страхования». Таким же образом учитывается и поступление средств за услуги, оказанные женщинам и новорожденным по родовым сертификатам.

Однако это вовсе не означает, что все поступления средств отражаются медучрждением по КОСГУ 132. Доходы медицинских организаций отличаются своей специфичностью и широким перечнем источников финансирования. Так, например, доходы от оказания платных услуг по-прежнему относятся на КОСГУ 131, по этому же коду учитываются и поступления за оказанные услуги, не включенные в ОМС, и за рамками ОМС.

Еще одним источником финансового обеспечения медучреждений является нормированный страховой запас ТФОМС. Условия предоставления средств НСЗ, в отличие от средств финансирования в рамках программ ОМС, не предполагают встречного оказания медицинской организацией каких-либо услуг или выполнения работ. Средства НСЗ имеют целевой характер и предназначены для осуществления конкретных мероприятий:

По мнению Минфина, выраженному в письме от 19 июля 2019 г. № 02-08-10/54138, средства страхового нормированного запаса, исходя из особенностей предоставления, следует рассматривать как безвозмездный трансферт с отражением по АнКВД 150 «Безвозмездные денежные поступления» и КОСГУ:

Источник

Об утверждении правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда ОМС

Факультет Медицинского Права информирует своих читателей о том, что 3 мая 2016 года вступили в силу Правила использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда ОМС (обязательного медицинского страхования) для финансового обеспечения следующих мероприятий :

Правила были утверждены Постановлением Правительства РФ от 21.04.2016 № 332 (далее – Постановление № 332).

О формировании средств нормированного страхового запаса

Нормированный страховой запас территориального фонда ОМС (далее – НСЗ) формируется в составе расходов бюджета территориального фонда ОМС и включает (ч. 6 ст. 26 ФЗ № 326-ФЗ):

О правилах использовании НСЗ медицинскими организациями

Средства НСЗ для финансового обеспечения Мероприятий, предусмотренных Постановлением № 332, предоставляются медицинским организациям участникам территориальных программ ОМС, при соблюдении последними условий, предусмотренных Правилами, на основании заключенного территориальным фондом ОМС с медицинской организацией соглашения о финансовом обеспечении мероприятий, типовая форма и порядок заключения которого должны быть утверждены Минздравом РФ (Минздравом РФ разработан Проект Приказа об утверждении названных формы и порядка, однако, на сегодняшний день, данный приказ подписан не был).

В Правилах установлены как общие условия использования средств НСЗ, обязательные для соблюдения медицинскими организациями при осуществлении финансирования любого из Мероприятий, так и дополнительные условия, установленные в отношении финансирования каждого из Мероприятий отдельно.

Названные условия представлены в следующей таблице:

Обращаем внимание, что медицинские организации обязаны представлять отчетность о реализации Мероприятий и использовании предоставленных средств для финансового обеспечения Мероприятий в порядке и по формам, которые утверждаются Федеральным фондом ОМС (п. 15 Правил).

О правилах предоставления медицинским организациям средств НСЗ

Средства для финансового обеспечения Мероприятий предоставляются территориальным фондом ОМС медицинским организациям в пределах средств НСЗ, предусмотренных в бюджете территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение Мероприятий, в размере, определяемом территориальным фондом исходя из объема необходимого финансирования, предусмотренного Планом мероприятий (п. 3 Правил).

При этом, отметим, что медицинская организация сможет претендовать на включение в План мероприятий и, как следствие, на получение средств НСЗ только при условии соответствия определенным критериям отбора медицинских организаций для включения в План мероприятий, которые должны будут быть утверждены уполномоченным органом (министерствами/департаментами здравоохранения субъектов РФ).

Перечисление средств для финансового обеспечения Мероприятий осуществляется в сроки, определенные графиком, являющимся приложением к соглашению о финансовом обеспечении мероприятий.

Основания возврата медицинской организацией средств НСЗ

Обращаем внимание, что Правилами установлена обязанность медицинской организации вернуть средства НСЗ в бюджет территориального фонда ОМС в случаях:

Источник

Дневник экономиста: получение и использование средств нормированного страхового запаса

fotoevent.stock / Depositphotos.com

С 1 марта 2021 года действуют новые правила использования средств нормированного страхового запаса на цели повышения квалификации медиков, приобретения и ремонта оборудования. Об этом мы уже рассказывали. Напомним ключевые изменения:

Для медицинских учреждений нормированный страховой запас – это один из источников финансирования первостепенных расходов, поэтому важно знать, как такими средствами воспользоваться.

Обозначим основные этапы на пути к средствам НСЗ на примере получения средств на обучение работников:

Выбираем программу обучения и согласовываем ее с главным врачом или руководителем учреждения.

Первоначально работник должен определиться с программой обучения. Сделать это можно на портале непрерывного медицинского образования на edu.rosminzdrav.ru. Важно: направление программы повышения квалификации должно быть связано с оказание медицинской помощи в рамках ОМС, а также соответствовать должности и трудовым функциям такого работника. Иначе впоследствии не избежать претензий ревизоров и даже судебных разбирательств. После того, как программа выбрана нужно сформировать заявку и написать заявление работодателю о направлении на выбранный курс.

Чуть подробнее о нюансах выбора программы повышения квалификации для направления медработника на дополнительное профессиональное образование за счет средств НСЗ мы рассказывали здесь.

Формируем заявку и направляем для включения в план мероприятий.

Для того, чтобы медицинская организация была включена в план мероприятий необходимо направить заявку на включение мероприятия в соответствующий план – а с 2022 года такую заявку, напомним, нужно подавать в форме электронного документа через ГИС ОМС. Заявки федеральных учреждений обрабатывает ФФОМС, региональных – ТФОМС. Заявки рассматривает уполномоченная комиссия, которая в конечном итоге и принимает решение об их включении в план мероприятия. Обратите внимание, что и план мероприятий с 2022 года будут формировать, утверждать и вести в ГИС ОМС.

Подписываем соглашение с образовательной организацией.

После того как комиссия одобрит заявку, и такая заявка будет включена в план мероприятий необходимо заключить соглашение о финансовом обеспечении мероприятий, а также заключить договор с образовательной организацией – в форме электронного документа в в ГИС ОМС, подписанного усиленными квалифицированными подписями.

После получения страховых средств необходимо обеспечить их целевое использование, поскольку, как и с любыми целевыми средствами, если средства НСЗ будут использованы не по целевому назначению, их придётся вернуть в бюджет Фонда. Избежать «нецелевки» поможет знание некоторых нюансов:

Если до конца года средства не были израсходованы, то согласно правилам использования средств НСЗ остатки средств для финансового обеспечения мероприятий, не использованные медицинской организацией на 1 января очередного финансового года, используются в следующем году на те же цели. Нарушений в этом нет.

При планировании деятельности медучреждения на будущий год побеспокойтесь о том, чтобы на приобретение и ремонт медицинского оборудования, на повышение квалификации медиков в Плане ФХД быть запланирован определенный бюджет. Поскольку процедура получения финансового обеспечения перечисленных мероприятий за счет средств НСЗ достаточно прозрачна и понятна, имеет смысл воспользоваться возможностью получить от медстраха дополнительные средства. Ведь копейка, как известно, рубль бережет.

Источник