какие функции у ременной мышцы шеи
Ременная мышца шеи
Содержание статьи:
Симптомы
Основные жалобы людей страдающими активными триггерными точками (ТТ) в ременной мышце шеи – это головная боль, боль в глазу и шее. Могут быть жалобы на скованность в шее, но как правило ТТ в ременной мышце шеи дают куда меньшую скованность, чем триггеры в мышце поднимающей лопатку.
Это значит, что при сильной скованности шеи, в первую очередь стоит обратить внимание именно на мышцу поднимающую лопатку, а уже после на ременную. Иногда из-за ТТ в ременной мышце шеи наблюдаются такие симптомы как, ухудшение остроты и появление нечеткости зрения, а так же боль внутри глазницы.
Зоны отраженной боли
Триггерные точки у верхнего крепления мышцы обычно отражают боль внутрь глазницы и головы, боль иногда доходит до затылка (рисунок 2). ТТ находящиеся в нижней части мышцы, как правило, отражают боль в основание шеи, и вверх по ходу мышцы поднимающей лопатку (рисунок 3).
Анатомия
Нижнее крепление этой мышцы приходится на среднюю линию остистых отростков позвонков грудного отдела, с третьего по шестой. Вверху же крепится к поперечным отросткам, с первого по третий позвонок шейного отдела.
Функции
У ременной мышцы шеи, функции схожи с функциями ременной мышцы головы. Эти мышцы действуют в связке, при сокращении мышцы с обеих сторон, происходит разгибание шеи (рисунок 4). При одностороннем сокращении участвует в повороте (рисунок 5) или наклоне (рисунок 6) головы в ту же сторону.
Причины возникновения ТТ
Для этой мышцы основные причины возникновения триггерных точек схожи с причинами возникновения точек в ременной мышце головы.
Ременная мышца головы
Содержание
Ременная мышца головы. Остисто-поперечная система [ править | править код ]
Ременная мышца головы (m. splenius capitis), как и ременная мышца шеи, при двустороннем сокращении разгибает шейный отдел позвоночника и ротирует его в ту же сторону при одностороннем. Если ротирующее действие агонистов и антагонистов совпадает, может наклонять шейный отдел позвоночника в туже сторону. В отличие от ременной мышцы шеи головная часть остисто-поперечной системы действует на суставы головы и поворачивает или наклоняет голову в ту же сторону или запрокидывает ее при двустороннем сокращении.
Начало [ править | править код ]
Прикрепление [ править | править код ]
Иннервация [ править | править код ]
Функции [ править | править код ]
Атлантозатылочный и межпозвоночные суставы и диски (шейный отдел позвоночника)
Разгибание (двустороннее сокращение)
m. sternocleidomastoideus (при поднятой голове)
m. trapezius (нисходящая часть)
m. levator scapulae
Все глубокие мышцы спины данной области
m. sternocleidomastoideus (при опущенной голове)
m. longus colli (только шейный отдел)
m. rectus capitis anterior
m. scalenus anterior (только шейный отдел)
m. infrahyoideus, m. suprahyoideus
Межпозвоночные суставы (шейный отдел позвоночника)
Ротация в ту же сторону
m. splenius cervicis
m. rectus capitis posterior major
m. obliquus capitis inferior
Все глубокие мышцы, действующие как антагонисты на той же стороне, становятся синергистами при сокращении на противоположной стороне
m. obliquus capitis superior
Все глубокие мышцы, действующие как синергисты на той же стороне, становятся антагонистами при сокращении на противоположной стороне
Функциональные мышечные тесты [ править | править код ]
Проблемы и комментарии
Ременная мышца шеи
Содержание
Ременная мышца шеи. Остисто-поперечная система [ править | править код ]
Ременная мышца шеи (m. splenius cervicis) при двустороннем сокращении разгибает шейный отдел позвоночника и ротирует его в ту же сторону при одностороннем. Если ротирующее действие агонистов и антагонистов совпадает, может наклонять шейный отдел позвоночника в ту же сторону. Данная мышца располагается кзади от всех глубоких мышц данной области, выполняя функцию удержи-вателя.
Начало [ править | править код ]
Прикрепление [ править | править код ]
Иннервация [ править | править код ]
Функции [ править | править код ]
Межпозвоночные суставы и диски (шейный отдел позвоночника)
Разгибание (двустороннее сокращение)
m. sternocleidomastoideus (при поднятой голове)
m. trapezius (нисходящая часть)
m. levator scapulae
Все глубокие мышцы спины данной области
m. sternocleidomastoideus (при опущенной голове)
m. scalenus anterior
m. infrahyoideus, m. suprahyoideus
Ротация в ту же сторону
m. splenius capitis
m. iliocostalis cervicis
m. longissimus cervicis
m. rectus capitis posterior major
m. obliquus capitis inferior
Все глубокие мышцы, действующие как антагонисты на той же стороне, становятся синергистами при сокращении на противоположной стороне
mm. rotatores cervicis
m. semispinalis cervicis
m. obliquus capitis superior
Все глубокие мышцы, действующие как синергисты на той же стороне, становятся антагонистами при сокращении на противоположной стороне
Функциональные мышечные тесты [ править | править код ]
Проблемы и комментарии
Ременная мышца шеи
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ременная мышца шеи (m. splenius cervicis) начинается на остистых отростках III-IV грудных позвонков. Прикрепляется к задним бугоркам поперечных отростков двух или трех верхних шейных позвонков. Мышца прикрывает сзади начало пучков мышцы, поднимающей лопатку. Сзади от нее находится трапециевидная мышца.
Функция ременной мышцы шеи: при одновременном (с обеих сторон) сокращении мышцы разгибают шейную часть позвоночника. При одностороннем сокращении мышца поворачивает шейную часть позвоночника в свою сторону.
Иннервация ременной мышцы шеи: задние нервы спинномозговых нервов (CIII-СVIII).
Кровоснабжение ременной мышцы шеи: затылочная артерия, глубокая артерия шеи.
[1], [2]
Ременные мышцы головы и шеи
Отраженная боль из миофасциальных триггерных точек, расположенных в ременной мышце головы (m. splenius capitis), достигает макушки. Боль, возникающая из ременной мышцы шеи (m. splenius cervicis), проецируется вверх, в область затылка, диффузно проходит через череп и резко усиливается в области задней поверхности глазницы. Этот феномен часто называют «острой внутричерепной болью». Иногда боль, возникающая в ременной мышце шеи, спускается вниз и отражается в верхний плечевой пояс, достигая угла шеи.
Анатомические прикрепления ременных мышц располагаются ниже остистых отростков нижнего шейного и верхнего грудного позвонков. Вверху ременная мышца шеи прикрепляется к поперечным отросткам позвонков верхнего шейного отдела позвоночника, а ременная мышца головы – к сосцевидному отростку височной кости. Ременные мышцы шеи и головы лежат поверхностнее полуостной мышцы головы и других околопозвоночных мышц, глубже трапециевидной мышцы и кзади и внутрь от мышцы, поднимающей лопатку.
Функция: ременные мышцы шеи и головы выполняют совместную работу, направленную на разгибание головы и шеи, а при одностороннем сокращении поворачивает голову и шею, обращая лицо больного в пораженную сторону.
Симптомы: головная боль и/или боль в шее, обусловленные активными миофасциальными ТТ в этих мышцах, могут сопровождаться нарушением зрения на стороне поражения.
Причиной активации и длительного существования миофасциальных триггерных точек в ременных мышцах шеи и головы часто служат внезапная перегрузка, например «хлыстовая травма шеи», или длительный наклон головы и шеи вперед, сутулость. Мышцы шеи особенно ранимы, когда, утомленные, они подвергаются воздействию холодного воздуха (сквозняк).
При обследовании больного обнаруживают умеренное ограничение пассивного сгибания головы и шеи, а также поворот головы в противоположную сторону и болезненное ограничение активной ротации головы и шеи в ту же сторону.
При исследовании миофасциальных триггерных точек обязательно нужно учитывать взаимоотношения между ременными мышцами шеи и головы и соседними мышцами. Большая часть этих мышц лежит между другими мышцами и глубже них.
Дифференциальная диагностика позволяет определить источник происхождения головной боли – миофасциальные триггерные точки или «хлыстовую травму шеи». Наряду с миофасциальными ТТ в ременных мышцах шеи и головы можно выявить и некоторые симптомы и признаки нарушения функции суставов шеи различной степени тяжести. Тугоподвижность шеи миофасциального происхождения не следует путать с проявлениями неврологического заболевания или спастической кривошеей. Миофасциальные триггерные точки, расположенные по крайней мере в семи других мышцах шеи и головы, обладают сходными или перекрывающимися болевыми паттернами.
На рисунке: прикрепления ременной мышцы головы и ременной мышцы шеи (окрашены в темно-красный цвет). Светло-красным цветом окрашены прилегающие к ним мышцы).