какие симптомы при аллергическом рините
Аллергический ринит: симптомы, лечение, профилактика
Аллергический ринит относят к неинфекционным ринитам, где ведущим является сосудистый компонент. Такой вид заболевания называют еще «ложный насморк».
Аллергический ринит — что это?
Аллергический ринит (в народе его называют «сенная лихорадка») представляет собой воспаление слизистой носа из-за различных аллергенов. Определить, что это именно аллергический ринит (насморк), достаточно просто: если у человека нет признаков воспаления, но есть симптомы ринита, то, скорее всего, это именно сенная лихорадка. Иногда практически невозможно понять, каким именно аллергеном вызван ринит, потому что у пациента есть чувствительность к аллергенам сразу нескольких групп (полисенсибилизация). В таком случае нужно незамедлительно посетить врача, чтобы он назначил правильное лечение, так как только удаления определенных аллергенов возможно будет не достаточно.
Симптомы
Заболевание проявляется несколькими симптомами: зуд слизистых, чихание, водянистые выделения из носа (ринорея), и заложенность носа, а иногда даже конъюнктивит. При обструкции (синдром непроходимости дыхательной системы человека) часто возникают головные боли. Аллергический ринит может привести к осложнениям в виде синусита.
Причинами ринита могут стать пыльца, споры плесени, шерсть, пух и продукты жизнедеятельности животных (кошек, собак, грызунов), пылевые клещи, тараканы.
Виды аллергического ринита
Есть два вида аллергического ринита: хронический (круглогодичный) и сезонный. Первый проявляется круглый год, так как аллергены, его вызывающие, всегда присутствуют в жизни человека. А второй связан с сезонным цветением растений и появлением спор некоторых грибов (Cladosporium, Penicillium, Alternaria).
Характерным признаком сезонного ринита является усиление симптомов при появлении на улице во время цветения определенных растений, использовании косметики и лекарств, содержащих экстракты растений, на которые у человека аллергия, ухудшение самочувствия при контакте с прелой травой и так далее.
При постоянном рините повышается чувствительность к аллергенам пылевых клещей, животных, птиц, инсектным аллергенам (от насекомых), аллергенам пищи, плесневых грибов и химических элементов (соли платины, соединения хрома, никеля, эпоксидные смолы и т.д.).
Формы аллергического ринита
Врачи выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы ринита.
В первом случае симптомы слабо выражены, сохранен качественный сон, повседневное качество жизни и активность, общее состоянии можно назвать удовлетворительным.
Во втором случае симптомы уже влияют на все вышеперечисленные пункты. Человек тяжелее переносит воздействие аллергенов, испытывает дискомфорт.
При тяжелом протекании заболевания симптомы становятся настолько мучительными, что организм человека не может нормально функционировать.
По формам течения аллергический ринит бывает интермиттирующим (симптомы остаются только до 3 дней в неделю и до 4 недель в году) и персистирующим (симптомы беспокоят более 4 дней в неделю и более 4 недель в году).
Сама болезнь может быть выявлена как в период обострения, так и во время ремиссии.
Причины развития аллергического ринита
Как уже было сказано выше, причины развития аллергического ринита разнообразны: от сезонного цветения растений до домашних насекомых-вредителей.
Кроме того, причины возникновения сенной лихорадки могут стать плохая экология, наследственность, курение матери во время беременности, недоношенность. Само обострение может быть спровоцировано переохлаждением, ОРВИ, стрессами, употреблением острой пищи или продуктов – аллергенов.
Как диагностировать аллергический ринит
Для выявления аллергического ринита необходимо собрать аллергологический анамнез:
В настоящее время существует ряд методов лабораторной диагностики заболевания, которые помогают составить полную картину и поставить точный диагноз. Лабораторная диагностика включает в себя следующие методы:
Чем лечить: средства от аллергии
В период болезни для начала рекомендуется провести нелекарственные мероприятия, такие как элиминация аллергенов (удаление):
При лечении применяются следующие лекарственные препараты: назальные кортикостероиды (гормональные спреи, помогающие снять отек), противоотечные препараты, антигистаминные лекарства, увлажняющие средства, вазоконстрикторные препараты. Иногда для тяжелых ринитов проводится такая процедура, как десенсибилизация (специфическая иммунотерапия). Каждый из этих видов лечения имеет свои особенности.
Назальные кортикостероиды, такие как беклометазон и флютиказон снимают отек. Применяют их 1 или 2 раза в день (суточная доза определяется врачом).
Противоотечные препараты включают в себя акривастин, эбастин, цетиризин, прометазин, лоратадин и другие. Они блокируют высвобождение медиаторов воспаления и аллергии, оказывают противоаллергическое, противозудное, противоотечное и седативное действия.
Антигистаминные средства бывают 1 и 2 поколения, лекарства 2 поколения используются чаще, так как они более безвредны. Кроме того, эти средства делятся на назальные (азеластин, левокабастин) и те, которые используются для конъюнктивального мешка (азеластин, олопатадин, эпинастин, эмедастин, кетотифен, олопатадин).
Увлажняющие средства способствуют очищению слизистой оболочки полости носа.
Вазоконстрикторные или сосудосуживающие средства купируют неприятные симптомы: вызывают спазм сосудов, благодаря чему они меньше отекают. В результате снижается заложенность носа и улучшается дыхание.
При недостаточной помощи остальных средств рекомендуется прибегнуть к десенсибилизации. При данной процедуре в организм вводится постепенно возрастающая доза аллергена, благодаря чему чувствительность к нему постепенно уменьшается. Для этой цели используют подкожные инъекции или сублингвальные капли.
Как лечить аллергический ринит
В лечении заболевание применяются три основных метода:
Первые два способа подробно разобраны в предыдущем параграфе, а сейчас речь пойдет о третьем.
Хирургическое вмешательство проводится в трех случаях: когда не помогают немедикаментозный и медикаментозный способы лечения, когда нужна коррекция структурных нарушений полости носа и околоносовых пазух, при появлении патологий (гнойный или полипозный синусит и т.д.). Отличается такой способ точностью, возможностью проникнуть в любую часть носа и носовых пазух, где необходима операция, функциональностью и эффективностью. При своевременном проведении операции восстановление и возвращение к полноценной жизни проходит быстро и без тяжелых осложнений.
Важно: операции производятся при полном исключении контакта с аллергеном. Процедура не проводится в период цветения или другого активного воздействия аллергенов.).
После операции могут возникнуть рубцы, остеомиелит, синдром пустого носа, лицевая боль, кровотечение, атрофический ринит.
Кроме хирургического вмешательства проводится также лазерная коагуляция (прижигание) носовых раковин (подслизистая, точечная, избирательная абляция гипертрофированных участков).
Среди наиболее действенных препаратов для лечения симптомов синусита можно выделить Сиалор Рино на основе ионов серебра. Он оказывает противовоспалительное действие, препятствует размножению бактерий. Благодаря мягкому действию препарата сохраняется баланс микрофлоры и создаются благоприятные условия для регенерации слизистой носа.
Профилактика
Профилактические меры при данном заболевании отчасти совпадают с немедикаментозным лечением. Это и удаление аллергенов, сведение контактов с ними к минимуму, очищение квартиры и воздуха, обработка помещений.
Важно: самолечение при сенной лихорадке может привести к осложнениям, поэтому при первых признаках аллергии нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Меры предосторожности
Заключение
Аллергический ринит при правильном лечении может не беспокоить человека. Однако при первых же признаках возможной болезни важно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений. Несмотря на то, что в основе такого вида ринита лежит аллерген, порой простого удаления этого аллергена недостаточно, так как аллергия может развиваться на целую группу аллергенов, о которых человек не подозревает. Кроме того, на фоне аллергического ринита могут развиваться (или его сопровождать) различные заболевания, которые также требуют врачебного вмешательства, чтобы не допустить дальнейшего усугубления сенной лихорадки.
Аллергический ринит
Один из самых распространенных видов респираторных аллергий, с одинаковой частотой встречающийся как у взрослых, так и у детей, — аллергический ринит (АР). Это хроническое воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся ринореей (насморком) и нарушением дыхания, не только существенно ухудшает качество жизни, но и может привести к развитию серьезных осложнений. Только раннее выявление и эффективное лечение аллергического ринита станут залогом успешного выздоровления.
Причины аллергического ринита
Список условных раздражителей, способных вызывать аллергический насморк, достаточно обширен. В него входят:
В отдельных случаях причинами аллергического ринита становятся выхлопные газы, сигаретный дым, яркий солнечный свет или холод.
Основополагающий фактором, из-за которого развивается воспалительный процесс, — IgE-зависимый иммунный ответ (реакция иммунной системы организма). В нем принимают участие находящиеся в эпителии слизистой оболочки носа тучные клетки, макрофаги, эозинофилы и Т-лимфоциты. В ходе реакции клетки-мишени начинают выделять гистамин (основной медиатор воспаления). Воздействуя на гистаминовые рецепторы, он повышает проницаемость капилляров, приводит к гиперсекреции назальной слизи, развитию отека, заложенности носа и чиханию.
Классификация и стадии течения аллергического ринита
Хронический насморк, в основе которого лежит иммунное воспаление, подразделяется на 2 формы:
Сезонный или, как его называют, интермиттирующий ринит, развивается в период пыления различных видов растений (в России — с начала апреля до конца сентября). Круглогодичный (или персистирующий) ринит дает о себе знать в течение всего года. Чаще всего он обуславливается постоянным контактом с бытовыми аллергенами. Пищевые и профессиональные раздражители вызывают воспалительную реакцию гораздо реже.
Существует 3 степени тяжести АР:
Исследователи разделяют течение ринита (насморка) при аллергии на несколько стадий:
Отметим, что аллергический ринит — одно из самых распространенных заболеваний в мире.
Клиническая картина
Симптомы аллергического ринита находятся в прямой зависимости от формы, степени тяжести и стадии развития заболевания. К наиболее характерным признакам интермиттирующего АР относят:
При легкой форме заболевания человек чувствует себя нормально, ведет активный образ жизни и может заниматься спортом.
Воспаление средней степени тяжести приводит к снижению работоспособности и повседневной активности, а также к расстройствам сна. Выраженное нарушение носового дыхания сопровождается сильными головными болями, неприятными ощущениями и шумом в ушах, ухудшением слуха.
У 70 % пациентов при аллергическом рините наблюдается слезотечение, зуд и опухлость век. Из-за венозного застоя и выраженного отека слизистой оболочки носа под глазами появляются темные круги, иногда развиваются носовые кровотечения. К системным проявлениям сезонного АР относятся следующие признаки:
Однако после прекращения экспозиции (действия) аллергена или под влиянием лечения аллергического насморка симптомы воспаления могут полностью регрессировать.
Для круглогодичной формы характерны менее выраженные признаки аллергического ринита у взрослых и детей. Чаще всего единственной жалобой становится заложенность носа без насморка. Из-за вынужденного дыхания через рот происходит пересыхание слизистой оболочки. Подобное состояние влечет за собой патологическое изменение тембра голоса (гнусавость) и приводит к развитию храпа. Постоянное стекание носовой слизи по задней стенке носоглотки вызывает сухой хронический кашель. Из-за непроходящей обструкции дыхательных путей существенно или полностью утрачивается обоняние.
Чем отличается сезонный ринит от круглогодичного?
Симптомы сезонного аллергического ринита развиваются в четкие временные рамки (в период пыления). В то же время проявления круглогодичного хронического насморка находятся в прямой зависимости от погодных условий. В этом случае воспаление провоцируют вызывающие аллергию вещества, которые постоянно циркулируют в воздухе. Выраженность патологических признаков зависит от их концентрации.
У многих пациентов, страдающих круглогодичным насморком, развита повышенная чувствительность сразу к нескольким видам аллергенов. Независимо от объема проводимого лечения, симптомы аллергического насморка в течение всего года могут меняться. В данном случае заболевание имеет волнообразное течение с различными по продолжительности обострениями и периодами ремиссии.
Осложнения
Неконтролируемое течение хронического воспаления слизистой оболочки носовой полости может привести к развитию следующих осложнений:
Из-за изменения иммунологической реактивности дыхательных путей (снижение защитных функций) и присоединения вторичной бактериальной инфекции ринит при аллергии часто сопровождается острыми респираторными инфекциями, а также нередко становится причиной гиперреактивности бронхов и бронхиальной астмы.
Диагностика
На первом консультативном приеме врач выясняет, как проявляется аллергический ринит. При этом он обращает внимание на следующие симптомы:
Основное звено диагностики — тщательный сбор анамнеза, направленный на выявление аллергена. Он включает в себя такие данные:
Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:
Последнее тестирование проводится строго по врачебным показаниям и в условиях специализированного кабинета, оснащенного всем необходимым для предотвращения возможных системных реакций (от головной боли до анафилактического шока).
Для выявления или исключения сопутствующих патологий ЛОР-органов может быть назначена дифференциальная диагностика, включающая компьютерную томографию, эндоскопические и морфологические исследования.
Лечение ринита, вызванного аллергией
Чем и как лечить аллергический ринит (насморк)? Специалисты выделяют 3 возможных направления:
Большое значение имеют образовательные программы (аллергошколы), которые направлены на оптимизацию бытовых условий пациента для снижения возможных контактов с аллергенами. Такие занятия проводят квалифицированные врачи-аллергологи.
Все лекарства от аллергического ринита подразделяются на 2 группы:
На сегодняшний день одним из самых безопасных препаратов для местного применения считается Сиалор ® рино. Выпускаемый в форме назальных капель, он содержит в своем составе активно действующий компонент — оксиметазолин, оказывающий продолжительное сосудосуживающее действие. Уже через 10-15 минут после применения уменьшается просвет сосудов, спадает отек и облегчается дыхание. Продолжительность мягкого терапевтического эффекта составляет 6-8 часов.
В отличие от множества других препаратов от аллергического ринита, Сиалор ® рино практически не всасывается в кровь, не вызывает системных реакций и пересыхания слизистой оболочки. Средство выпускается в четырех лечебных дозировках:
где купить Сиалор?
Упаковка в виде мини-капельниц делает его использование простым и удобным. Кроме того, такая форма выпуска обеспечивает стерильность и сводит к нулю риск проникновения микробов.
Разумеется, для полного устранения проявлений заболевания лечение аллергического насморка должно быть комплексным и разносторонним. При выборе лекарственных препаратов для ребенка и взрослого обязательно учитываются степень тяжести АР и наличие сопутствующих патологий.
В связи с широкой распространенностью и развитием осложнений ранняя диагностика и адекватное лечение аллергического ринита — важные задачи современной практической медицины. Во всех случаях затяжного или рецидивирующего насморка необходимо искать истинные причины, которые провоцируют развитие воспалительного процесса. Такой конструктивный подход позволяет разрабатывать эффективные методы лечения, улучшающие текущее состояние и прогноз заболевания в целом.
Как отличить аллергический насморк от простудного: основные отличия
Лечение аллергического и простудного насморка достаточно сильно отличаются, поэтому очень важно знать, как отличить аллергический насморк от простудного.
Обильные жидкие выделения из носа — признак воспаления слизистой оболочки носовой полости (ринита). Самые распространенные причины воспалительной реакции — аллергены, заражение респираторными вирусами. В соответствии с провоцирующими факторами различают аллергический ринит и острый (катаральный или вирусный) ринит, в обиходе — простудный насморк. Для облегчения симптомов пациенты самостоятельно применяют назальные капли. Но не зная, как отличить аллергический ринит от насморка при обычной простуде, сложно выбрать результативный препарат. За диагностикой и лечением следует обратиться к врачу.
Симптомы аллергического насморка
Во время аллергии, помимо ринореи, у пациента могут быть:
Круглогодичный аллергический ринит вызывают запахи парфюмерии, бытовой химии, сигаретного дыма, шерсть домашних животных, синантропные (пылевые) клещи и т. п. Если же насморк возникает из-за цветущих растений — это признак поллиноза (сезонного риноконъюнктивита). В таком случае к назальным симптомам присоединяется слезотечение, краснота кожи век и глазных яблок.
Симптомы простудного насморка
Вирусный и острый катаральный ринит развивается в три этапа, с характерной симптоматикой для каждого 2 :
1. Возникают неприятное напряжение и зуд в носу, которые сопровождаются чиханием. Появляются водянистые выделения из носа, как защитная реакция слизистой на некомфортные атмосферные условия или проникновение вирусов. А также повышенная температура, головная боль, общая слабость.
2. Образуется отек слизистой, поэтому затрудняется носовое дыхание, появляется гнусавость голоса. Снижается восприятие запахов, вплоть до аносмии (потери обоняния). Стабильно держится повышенная температура, вялость, сонливость.
3. Сохраняется заложенность носа, особенно в ночные часы, из-за чего нарушается сон. Изменяется цвет и консистенция назальных выделений (они становятся густыми, приобретают желто-зеленоватый оттенок). Трудноотделяемый экссудат вызывает заложенность в ушах при высмаркивании, умеренную головную боль.
При своевременной грамотной терапии простудный насморк проходит за 7-10 дней. Пренебрежение лечением приводит к распространению воспаления в носовые пазухи, слуховую трубу, бронхи. Соответственно, развиваются такие осложнения, как риносинусит, отит, бронхит.
Как отличить аллергический насморк от простудного
Чтобы отличить аллергический насморк от простудного самостоятельно, проанализируйте симптомы:
Также аллергический статус часто передается по наследству. Заподозрить аллергию можно, если в семье есть астматики и аллергики.
Как лечить простуду
В терапии вирусного или острого катарального ринита, спровоцированного переохлаждением, используют препараты местного действия (капли и спреи) 4 :
Для усиления лечебного эффекта перед применением спреев, носовые ходы промывают водными растворами морской соли.
Как лечить аллергию
Для достижения полного контроля над заболеванием, предупреждения рецидивов аллергический насморк (подтвержденный диагностическими тестами) лечат с помощью 5 :
Для облегчения симптомов применяют:
Прежде чем принимать средства от аллергии, обязательно нужно обратиться к врачу.
Профилактика аллергии и простуды
Чтобы предупредить аллергический насморк, необходимо ограничить взаимодействие с раздражителем, вызывающим симптомы заболевания, создать гипоаллергенную обстановку 6 :
Противопростудная профилактика заключается в укреплении защитных сил организма, и поддержании высокого уровня иммунного статуса. К профилактическим мерам относятся:
При неблагоприятной эпидемиологической ситуации следует ограничить социальные контакты, носить защитную медицинскую маску.
Заключение
Симптомы аллергического ринита и простудного насморка могут пересекаться, если, к примеру, контакт с аллергеном происходил во время сезонной эпидемии гриппа или переохлаждение совпало с пиком цветения аллергенных растений. Диагностировать причину насморка может врач, поэтому стоит обратиться за медицинской помощью к специалистам.
1. Себекина О.В., Передкова Е.В., Ненашева Н.М. Снижение медикаментозной нагрузки при аллергическом рините // Эффективная фармакотерапия. — 2020. — Т. 16. — № 8. — С. 24–30.
Аллергический ринит
Аллергический ринит, лечение которого осуществляется врачом после проведения специальной диагностики (включая анализы-аллергопробы) – это серьезная проблема. Заболевание развивается вследствие системных иммунных изменений.
Аллергический ринит, лечение которого осуществляется врачом после проведения специальной диагностики (включая анализы-аллергопробы) – это серьезная проблема. Заболевание развивается вследствие системных иммунных изменений. Может проявлять себя на фоне воспаления слизистых оболочек носовой полости. Повышенная чувствительность слизистых – причина развития приступов ринита или симптоматики болезни в течение всего года. Как снять отечность носа в этот период? С помощью сосудосуживающих препаратов и других средств, направленных на облегчение общего состояния больного.
Классификация и виды
Заболевание двух видов со степенью тяжести и симптоматикой указаны в таблице
Название вида болезни
Степени тяжести
Особенности течения
Приступ развивается не чаще 4 раз в 7 дней
Болезнь длится не больше месяца
Симптоматика выражена не ярко
Жизнь пациента идет в обычном режиме
Приступы возникают чаще 4 раз в 7 дней
Заболевание продолжается больше 30 дней
Симптомы ярко выражены
Днем работоспособность снижена
Ночью из-за заложенности носа и других симптомов человек не может выспаться
Как избавиться от аллергического насморка? Врач назначит лечение на основании внешнего осмотра, возраста, результатов обследований (форма/вид аллергического насморка, тяжести и особенностей течения, наличия у пациента других патологий и пр.)
После сбора анамнеза алгоритм терапии подбирается индивидуально для каждого больного. При этом прием специальных медикаментозных средств от аллергического насморка обязателен для всех больных. Не рискуйте своим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу! Только специалист может обозначить грамотные профилактические меры и провести терапию.
Причины возникновения
Точные причины развития патологии современной науке не известны. Врачи говорят, что подобная реакция возникает из-за иммунных нарушений. В последние годы из-за многих факторов количество больных аллергическим насморком сильно увеличилось. Этому способствует ухудшение экологии, увлечение некоторыми препаратами без назначения врача, активное использование бытовой химии и косметики и многое другое.
Симптомы. Как отличить аллергический ринит от простудного заболевания
Основные признаки ринита аллергического происхождения:
Внимание! Пациентам, страдающим данной формой ринита следует учесть, что хроническая форма болезни сочетается с другими патологиями:
Родителям детей с диагнозом «аллергический ринит» следует иметь в виду, что грамотное лечение ребенка – обязательная мера. В противном случае из-за длительного воспалительного процесса, обильных слизистых выделений из носа и перехода болезни в хроническую форму происходит блокировка евстахиевых труб. Ребенок может потерять слух!
У пациентов разных возрастных групп мучительным симптомом болезни является заложенность носа. Нос может закладывать в разной степени – от не слишком значительного нарушения дыхания до полного закладывания, когда нос как будто наглухо закупорен. В этом случае человек не может дышать ни днем, ни ночью, и вынужден дышать ртом. Сопли могут быть более жидкими или более густыми. Часто при аллергическом рините выделения из носа просто льют ручьем.
Диагностика заболевания
Врач проводит тщательное детальное обследование. Это необходимо для того, чтобы идентифицировать хронический аллергический ринит от синусита или вазомоторного насморка, не вызванного реакцией на аллерген.
Внимание! Утреннее чихание – характерный признак патологии – ответа на аллергены. Подобное состояние не ограничивается чиханием, к нему присоединяется зуд в носу, небе и глотке. Специалисты называют это «аллергическим салютом», когда человек постоянно чешет кончик носа.
Способы и средства лечения
Терапия данного заболевания, как и других видов насморка, носит комплексный характер. Врач не назначает таблетки от аллергического ринита без предварительно расспроса пациента (сбор анамнеза) и обследований. Перед специалистом стоит задача – выяснить провоцирующий фактор – аллерген, который послужил механизмом запуска процесса. Больному даются рекомендации по мерам, предотвращающим контакт с аллергеном/аллергенами.
Алгоритм лечения включает:
Лекарство от аллергического насморка в виде назального антигистаминного спрея или капель способно значительно облегчить симптоматику заболевания, уменьшить жжение/ зуд. Принимать лечение нужно в комплексе, строго по назначению врача и соблюдая правила приема и дозировки.
Как вылечить аллергический ринит?
Пациентам с сезонной аллергией перед началом возможного обострения следует посетить специалиста и пройти профилактическое лечение таблетками от аллергического ринита.
Осложнения и последствия
Если не принимать таблетки от аллергического ринита, последствия и осложнения данного заболевания серьезны, это:
Любое лекарство по выгодной цене от аллергического насморка можно выбрать/забронировать с сети социальных аптек Столички. Качество и подлинность всех медикаментов здесь гарантируется.