какие симптомы при воспалении щитовидной железы у женщин
Тиреоидит: причины, симптомы, диагностика, лечение
Тиреоидит – воспаление тканей щитовидной железы – представляет собой группу патологических состояний, различающихся по природе, происхождению и клиническим проявлениям. Это воспаление может быть острым и хроническим, носить аутоиммунный или инфекционный характер, развиваться после родов или цитокинового шторма. По частоте встречаемости тиреоидиты занимают второе место среди нарушений функционирования эндокринной системы.
Причины тиреоидита
Острый тиреоидит чаще имеет инфекционное происхождение (грибковое, бактериальное или вирусное). Возбудитель проникает в щитовидную железу с током крови или лимфы, реже – при травмах или анатомических аномалиях этого органа.
Подострый тиреоидит может быть гранулематозным или лимфоцитарным.
Гранулемы – узелки – образуются на поверхности щитовидной железы под влиянием воспаления. При лимфоцитарных тиреоидитах ткань щитовидной железы пропитывается лимфоцитами, макрофагами и прочими клетками воспаления.
Подострый гранулематозный тиреоидит (зоб де Кервена, вирусный или гигантоклеточный тиреоидит) чаще всего развивается после перенесенной вирусной инфекции (вирусы Коксаки, эпидемического паротита) и имеет генетическую предрасположенность. Заболевание носит сезонный характер, возникая преимущественно осенью и зимой.
Подостый лимфоцитарный тиреоидит – безболевой («молчащий»), послеродовый, спонтанно разрешающийся тиреотоксикозом – относится к группе аутоиммунных заболеваний, также имеющих семейную предрасположенность. Начинаясь как гипертиреоз, в дальнейшем приводит к гипофункции, но переходя в хроническое течение, незначительно влияет на уровень гормонов щитовидной железы.
Хронический тиреоидит может быть иммунным или фиброзным.
Хронический аутоиммунный тиреоидит – тиреоидит (зоб) Хашимото, ХАИТ, лимфоцитарная струма – это органоспецифическое генетически обусловленное аутоиммунное заболевание. Антитела разрушают клетки щитовидной железы, причем дефект может замещаться лимфоидной (гипертрофическая форма) или фиброзной (атрофическая форма) тканью. Гипертрофическая форма характеризуется увеличением ткани пострадавшего органа, при этом может встречаться узловатый зоб. В обоих случаях количество гормонов снижается (гипотиреоз). Именно зоб Хашимото встречается чаще прочих форм тиреоидита.
Хронический фиброзный тиреоидит – тиреоидит или струма Риделя, деревянистый тиреоидит – редкое фиброзное воспаление тканей щитовидной железы на фоне распространенного или очагового склероза. Процесс относительно быстро прогрессирует и завершается гипотиреозом.
Симптомы тиреоидита
Диагностика тиреоидита
Постановка диагноза тиреоидита, независимо от его формы и происхождения, базируется на клиническом осмотре и лабораторной диагностике. При осмотре проводят измерение массы тела, определение пульса и артериального давления, а также пальпацию щитовидной железы.
Из инструментальных исследований специфическим является сцинтиграфия – радиоизотопное исследование по поглощению тканями щитовидной железы заряженных изотопов йода.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет обнаружить значительные изменения ее тканей, лимфоидное или фиброидное перерождение ее участков. Для диагностики осложнений назначают компьютерную томографию.
Наибольшей точностью обладает инвазивная процедура – пункция щитовидной железы с забором биологического материала для биопсии. Широко применяется ее щадящая модификация – тонкоигольная аспирационная биопсия или ТАБ. Процедура длится несколько секунд и позволяет получить достаточный материал для гистологического исследования.
Тиреоидит быстро приводит к функциональным нарушениям, поэтому для постановки диагноза требуется начать с линейки лабораторных тестов.
Лечение тиреоидита
Острый тиреоидит в случае развития гнойного воспаления требует применения антибиотиков и, возможно, хирургического лечения. В противных случаях лечится симптоматически – нестероидными противовоспалительными препаратами и бета-блокаторами, глюкокортикостероидными гормонами.
При подостром тиреоидите неинфекционного характера назначают антигистаминные средства, в тяжелых случаях – кортикостероиды, бета-адреноблокаторы и НПВС, ингаляции противовоспалительных средств.
Лечение аутоиммунного тиреоидита заключается в компенсации сниженной функции щитовидной железы с помощью заместительной гормональной терапии – приема гормонов щитовидной железы в таблетках. Способы воздействия на аутоиммунный процесс в самой железе с доказанной эффективностью на сегодняшний день отсутствуют.
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Тиреоидит
Тиреоидит
Тиреоидит
Тиреоидит – воспалительное поражение щитовидной железы острого, подострого, хронического, аутоиммунного характера. Проявляется чувством давления, болезненными ощущениями в области шеи, затруднением глотания, осиплостью голоса. При острых воспалениях возможно формирование абсцесса. Прогрессирование заболевания вызывает диффузные изменения в железе и нарушение ее функций: вначале явления гипертиреоза, а впоследствии – гипотиреоза, требующих соответствующего лечения.
В основе тиреоидитов может лежать различный механизм и причины возникновения, но всю группу заболеваний объединяет присутствие воспалительного компонента, поражающего тиреоидную ткань.
Классификация тиреоидитов
В своей практике клиническая эндокринология использует классификацию тиреоидитов, основанную на особенностях механизма их развития и клинического проявления. Различают следующие формы течения тиреоидитов: острую, подострую и хроническую. Острый тиреоидит может распространяться на целую долю или всю щитовидную железу (диффузный) либо протекать с частичным поражением доли железы (очаговый). Кроме того, воспаление при остром тиреоидите может быть гнойным или негнойным.
Подострый тиреоидит встречается в трех клинических формах: гранулематозный, пневмоцистный и лимфицитарный тиреоидит; по распространенности бывает очаговым и диффузным. Группа хронических тиреоидитов представлена аутоиммунным тиреоидитом Хашимото, фиброзно-инвазивным зобом Риделя и специфическими тиреоидитами туберкулезной, сифилитической, септомикозной этиологии. Гнойная форма острого тиреоидита и хронический фиброзно-инвазивный зоб Риделя наблюдаются исключительно редко.
Причины тиреоидитов
Развитие острого гнойного тиреоидита происходит после перенесенных острых или хронических инфекционных заболеваний – тонзиллита, пневмонии, сепсиса и др. в результате гематогенного заноса их возбудителей в ткани щитовидной железы. Острая негнойная форма тиреоидита может развиваться в результате травматического, лучевого повреждения щитовидной железы, а также после кровоизлияний в ее ткани.
В основе подострого (гранулематозного) тиреоидита де Кервена лежит вирусное повреждение клеток щитовидной железы возбудителями различных инфекций: аденовирусами, вирусами кори, гриппа, эпидемического паротита. Заболевание в 5-6 раз чаще развивается у женщин, преимущественно между 20 и 50 годами, клинически проявляется спустя несколько недель или месяцев после исхода вирусной инфекции. Вспышки тиреоидита де Кервена связаны с периодами наибольшей вирусной активности. Подострый тиреоидит развивается в 10 раз реже аутоиммунного и сопровождается обратимыми, преходящими нарушениями функции щитовидной железы. Хронические инфекции носоглотки и генетические наследственные факторы предрасполагают к развитию подострого течения тиреоидита.
При фиброзном тиреоидите (зобе Риделя) наблюдается значительное разрастание соединительной ткани в области щитовидной железы и сдавление структур шеи. Развитие зоба Риделя чаще встречается среди женщин старше 40-50 лет. Этиология фиброзного тиреоидита окончательно не выяснена: предполагается определенная роль инфекций в его развитии, часть исследователей склонны считать зоб Риделя исходом аутоиммунного поражения щитовидной железы при тиреоидите Хашимото. К развитию фиброзного тиреоидита склонны пациенты, перенесшие тиреотоксикоз, операции на щитовидной железе, имеющие эндемический зоб, генетическую предрасположенность, а также страдающие аутоиммунными и аллергическими заболеваниями, сахарным диабетом.
Симптомы тиреоидитов
При гнойной форме острого тиреоидита наблюдается воспалительная инфильтрация щитовидной железы с последующим образованием в ней гнойника (абсцесса). Зона гнойного расплавления выключается из секреторной деятельности, однако чаще она захватывает незначительную часть ткани железы и не вызывает резких нарушений гормональной секреции.
Пальпаторно определяется локальное или диффузное увеличение щитовидной железы, резкая болезненность, плотная (на стадии инфильтративного воспаления) или размягченная (на стадии гнойного расплавления и образования абсцесса) консистенция. Отмечается гиперемия кожи шеи, локальное повышение температуры, увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов. Негнойная форма острого тиреоидита характеризуется асептическим воспалением тиреоидной ткани и протекает с менее выраженной симптоматикой.
Течение подострого тиреоидита может иметь ярко выраженные признаки воспаления: фебрильную температуру тела (38°С и выше), боли в области передней поверхности шеи с иррадиацией в челюсти, затылок, ухо, слабость, нарастание интоксикации. Однако чаще развитие болезни бывает постепенным и начинается с недомогания, дискомфорта, умеренной болезненности и припухлости в области щитовидной железы, особенно при глотании, наклонах и поворотах головы. Боли усиливаются при жевании твердой пищи. При пальпации щитовидной железы обычно выявляется увеличение и болезненность одной из ее долей. Соседние лимфоузлы не увеличены.
Подострый тиреоидит у половины пациентов сопровождается развитием тиреотоксикоза легкой или средней степени выраженности. Жалобы пациентов связаны с потливостью, сердцебиением, тремором, слабостью, бессонницей, нервозностью, непереносимостью жары, болями в суставах.
Избыточное количество выделяемых железой тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) оказывает тормозящее действие на гипоталамус и снижает выработку гормона-регулятора тиротропина. В условиях дефицита тиротропина происходит снижение функции неизмененной части щитовидной железы и развитие гипотиреоза во второй фазе подострого тиреоидита. Гипотиреоз обычно не бывает длительным и выраженным, и с затуханием воспаления уровень тиреоидных гормонов приходит в норму.
Продолжительность стадии тиреотоксикоза (острой, начальной) при подостром тиреоидите составляет от 4 до 8 недель. В этот период отмечаются болезненность щитовидной железы и шеи, снижение накопления железой радиоактивного йода, явления тиреотоксикоза. В острую стадию происходит истощение запасов тиреоидных гормонов. По мере уменьшения поступления в кровь гормонов развивается стадия эутиреоза, характеризующаяся нормальным уровнем тиреоидных гормонов.
В случаях тяжелого течения тиреоидита при выраженном снижении количества функционирующих тироцитов и истощении резерва гормонов щитовидной железы может развиться стадия гипотиреоза с его клинико-биохимическими проявлениями. Завершает течение подострого тиреоидита стадия выздоровления, в ходе которой происходит окончательно восстановление структуры и секреторной функции щитовидной железы. Развитие стойкого гипотиреоза отмечается редко, практически у всех пациентов, перенесших подострый тиреоидит, функция щитовидной железы нормализуется (эутиреоз).
Хронический фиброзный тиреоидит
Течение хронического фиброзного тиреоидита долгое время может не вызывать нарушений самочувствия при медленном, постепенном прогрессировании структурных изменений тиреоидной ткани. Наиболее ранним проявлением фиброзного тиреоидита служит затруднение глотания и ощущение «комка в горле». В развернутой стадии заболевания развиваются нарушения дыхания, глотания, речи, охриплость голоса, поперхивание во время еды.
Пальпаторно определяется значительное неравномерное увеличение щитовидной железы (бугристость), ее уплотнение, малоподвижность при глотании, плотная «деревянистая» консистенция, безболезненность. Поражение железы носит, как правило, диффузный характер и сопровождается снижением ее функциональной активности с развитием гипотиреоза.
Сдавление соседних структур шеи вызывает компрессионный синдром, проявляющийся головной болью, нарушениями зрения, шумом в ушах, затруднениями при акте глотания, пульсацией шейных сосудов, нарушением дыхания.
К специфическим тиреоидитам относятся воспалительные и структурные изменения тиреоидной ткани щитовидной железы при ее туберкулезном, сифилитическом, микозном поражении. Специфические тиреоидиты носят хроническое течение; в случаях присоединения вторичной инфекции приобретают острый характер.
Осложнения тиреоидитов
Гнойное воспаление щитовидной железы при остром тиреоидите, протекающее с формированием абсцесса, чревато вскрытием гнойной полости в окружающие ткани: средостение (с развитием медиастинита), трахею (с развитием аспирационной пневмонии, абсцесса легкого). Распространение гнойного процесса на ткани шеи может вызывать развитие флегмоны шеи, повреждение сосудов, гематогенное распространение инфекции на мозговые оболочки (менингит) и ткани мозга (энцефалит), развитие сепсиса.
Запущенность тиреоидита подострого течения вызывает повреждение значительного количества тиреоцитов и развитие необратимой недостаточности щитовидной железы.
Диагностика тиреоидитов
При всех формах тиреоидитов изменения в общем анализе крови характеризуются признаками воспаления: нейтрофильным лейкоцитозом, сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышением СОЭ. Острая форма тиреоидита не сопровождается изменением уровня тиреоидных гормонов в крови. При подостром течении вначале отмечается увеличение концентрации гормонов (стадия тиреотоксикоза), затем происходит их снижение (эутиреоз, гипотиреоз). При УЗИ щитовидной железы выявляется ее очаговое или диффузное увеличение, абсцессы, узлы.
Проведением сцинтиграфии щитовидной железы уточняется величина и характер очага поражения. В стадии гипотиреоза при подостром тиреоидите отмечается снижение поглощения щитовидной железой радиоизотопов йода (менее 1 %, при норме 15 – 20 %); в стадии эутиреоза с восстановлением функции тиреоцитов накопление радиоактивного йода нормализуется, а в стадии выздоровления ввиду увеличения активности регенерирующих фолликулов временно возрастает. Сцинтиграфия при фиброзном тиреоидите позволяет обнаружить размеры, нечеткие контуры, измененную форму щитовидной железы.
Лечение тиреоидитов
При легких формах тиреоидитов можно ограничиться наблюдением эндокринолога, назначением нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевого синдрома, симптоматической терапией. При выраженном диффузном воспалении применяют стероидные гормоны (преднизолон с постепенным понижением дозы).
При остром гнойном тиреоидите проводится госпитализация пациента в отделение хирургии. Назначается активная антибактериальная терапия (пенициллины, цефалоспорины), витамины В и С, антигистаминные препараты (мебгидролин, хлоропирамин, клемастин, ципрогептадин), массивная внутривенная дезинтоксикационная терапия (солевые растворы, реополиглюкин). При формировании абсцесса в щитовидной железе проводится его хирургическое вскрытие и дренирование.
Лечение подострого и хронического тиреоидита проводится гормонами щитовидной железы. При развитии компрессионного синдрома с признаками сдавления структур шеи прибегают к оперативному вмешательству. Специфические тиреоидиты излечиваются проведением терапии основного заболевания.
Прогноз и профилактика тиреоидитов
Раннее лечение острого тиреоидита заканчивается полным выздоровлением пациента через 1,5-2 месяца. Редко после перенесенного гнойного тиреоидита может развиться стойкий гипотиреоз. Активная терапия подострого тиреоидита позволяет добиться излечения за 2-3 месяца. Запущенные подострые формы могут протекать до 2-х лет и принимать хронический характер. Для фиброзного тиреоидита характерно многолетнее прогрессирование и развитие гипотиреоза.
Для предупреждения тиреоидита велика роль профилактики инфекционных и вирусных заболеваний: закаливание, витаминотерапия, здоровое питание и образ жизни. Необходимо проведение своевременной санации хронических очагов инфекции: лечение кариеса, отита, тонзиллита, гайморита, пневмонии и т. д. Выполнение врачебных рекомендаций и назначений, недопущение самостоятельного снижения дозы гормонов или их отмены позволит избежать рецидивов подострого тиреоидита.
Заболевание щитовидной железы: симптомы у женщин
Заболевания щитовидной железы у женщин встречаются в пять раз чаще, чем у мужчин. Выявить симптомы недуга достаточно тяжело, но нарушения работы щитовидной железы могут влиять на состояние здоровья, благополучие и даже на личную жизнь. Вам постоянно холодно или жарко? Это не обычное явление, и может быть признаком неправильной работы щитовидной железы. Симптомы заболевания щитовидной железы могут протекать незаметно, поэтому нужно знать, как заболевания могут повлиять на здоровье женщин.
Щитовидная железа является важным эндокринным органом, который находиться на переднем участке шеи. Она отделяется тонкими фасциями, поэтому расположена под кожей и отлично ощущается с помощью пальпации. Главная цель работы щитовидной железы – вырабатывать специфический тиреоидный гормональный фон, который оказывает значительное влияние на организм.
По каким причинам развиваются заболевания щитовидной железы?
Проблемам щитовидной железы сопутствует предрасположенность наследства от родственников. Давно было установлено, что чаще проблемы возникают у членов одного семейства. Пациенты во время первого приема у доктора сообщают, что их родственники также имеют патологии щитовидной железы. Женщины считаются более склонными к возникновению патологий щитовидки. Также отмечаются заболевания, связанные с:
• интенсивными пребываниями на солнечном свете;
• неблагоприятными условиями экологии.
Такие причины способны провоцировать генетическую склонность к заболеваниям щитовидной железы и могут запускать механизм развития патологий.
Какие заболевания щитовидной железы могут возникать у женщин?
Заболевание желез могут развиваться с гормональным сбоем и без него. Это может проходить в две разных стороны:
• на увеличение: гипертиреоз, гиперфункция;
• на уменьшение: гипофункция и гипотиреоз.
Также могут возникать проблемы: узловые нетоксичные зобы, диффузные нетоксичные зобы, злокачественные и доброкачественные новообразования и заболевания.
Проблемы с щитовидной железой у женщин: симптомы болезни
Если у женщин больная щитовидная железа, симптомы могут быть следующими:
• анемия, которая не поддается лечению;
• постоянное снижение или набор веса, который не поддается контролю;
• слабость в мышцах и в теле;
• нарушения в работе памяти, внимания, апатия или депрессивное состояние;
• плохая продуктивность и работоспособность, отсутствие сил;
• проблемы со стулом (запоры, поносы);
• сбой ритма сердца и давления;
• постоянный тремор, чувство внутренней дрожи;
• изменения функций глаз – слезоточивость, изменения во взгляде, отеки;
• постоянная нервозность, гневливость, плаксивость.
Симптомы заболеваний щитовидной железы имеют не всегда специфичный характер. Не обязательно, что каждый из признаков может наблюдаться одновременно, но если есть несколько – необходимо проверить работу щитовидной железы. Также во время консультации доктор обратит внимание на подобные жалобы, а также проведет осмотр.
Лечение патологий щитовидной железы
Щитовидная железа – это важный орган жизнедеятельности организма, поэтому выявление отклонений требует незамедлительного лечения. Терапия проводиться в зависимости от определенной патологии и нарушений функционирования щитовидной железы.
Чтобы вылечить различные формы гипотиреоза назначаются препараты с содержанием тироксина. Терапия отлично переноситься, и позволяет восполнить нехватку гормонального фона организма.
Для лечения гипертиреоза необходимо использовать несколько серьезных лекарственных средств, которые могут снизить чрезмерную работу щитовидной железы, а также стабилизируют функционирование других органов. Нередко в терапию привлекают не только доктора-эндокринолога, но и врачей других профилей. Если главные функции щитовидной железы не нарушены – можно обойтись ограничением наблюдением за отклонениями.
Любые болезни щитовидной железы хорошо поддаются лечению, поэтому положительных результатов можно добиться благодаря медикаментозной терапии. Если болезнь невозможно компенсировать таблетками, тогда доктор может назначить проведение оперативного вмешательства на щитовидной железе, ведь это способно решить большинство проблем. Благодаря грамотному и своевременному лечению, патологии желез можно своевременно исправить и не допустить осложнений для других органов организма: сердца, пищеварения, костей и других.
Если длительное время не лечить щитовидную железу, можно допустить осложнения патологии и вызвать необратимые изменения в важных органах. Важно проводить регулярные профилактические осмотры у специалистов, вести здоровый образ жизни и правильно питаться, чтобы обеспечить здоровье желез.
Отзывы
Марина Степановна
Очень толковый врач, произвел очень хорошее впечатление. У меня была достаточно не простая ситуация после удаления зуба, распухла щека. К местной стоматологии я не прикреплена, а в поликлинике сказали, что это не к ним. Никто не хотел мне выписать больничный. Руслан Иванович провел осмотр, выписал мне рецепт и больничный, ответил на все интересующие меня вопросы, посоветовал сдать кровь. Компетентный, вежливый, уважительный доктор. Я осталась довольна приемом. Большая ему благодарность за то, что он за меня взялся и не отправил, как другие врачи!
Елена
Вызывала врача на дом. Максим Владимирович общительный, внимательный и добрый доктор. Чувствуется желание помочь. Врач ответил на все мои вопросы, всё доступно объяснил, осмотрел и назначил анализы. Посоветовал обратиться к кардиологу. Приемом я осталась довольна.
Анастасия
Жанна
Быстрая запись к врачу, приняли в этот же день, невролог спокойный, понимающий и опытный врач.
Надежда
Ирина Тимофеевна
Татьяна Северенкова
Прекрасная клиника! Оказывает помошь больным на дому (УЗИ, консультации доктора, капельницы и т.д.).Профессиональный, неравнодушный персонал. Огромная благодарность лечащему врачу Гниденко Руслану Ивановичу за помощь, отзывчивость, профессионализм! Хочется сказать огромное спасибо медсестрам клиники! Они успешно «находили вены там, где их почти нет». Особая благодарность от меня и моей дочери медсестре Соне. В трудные моменты она не просто отлично выполняла свою работу, она поддерживала, советовала, заботилась. Спасибо, Соня! Безусловно рекомендую медицинскую клинику!
Светлана
Наталья П.
Чудесный доктор дерматолог, толковая, искренне заботливая, аккуратная, все делала и объясняла с душой и без иногда свойственного врачам высокомерия. Единственное, долговато продержали на ресепшн, т.к. администратор постоянно отвлекалась то на сотрудников, то на других пациентов, которым «по-быстрому». Было очень неприятно. Но врач полностью сняла этот осадок.
Людмила Владимировна
Хочу выразить благодарность врачу Иванникову Виталию Александровичу за профессионализм и чуткое отношение к своим пациентам, особенно к нам пенсионерам. От всей души желаю крепкого здоровья и дальнейших успехов в вашем нелегком труде.
Ильдар
Выражаю огромную благодарность Цупко Игорю Викторовичу и другим специалистам клиники, которые вовремя организовали диагностику и своевременное эффективное лечение и реабилитацию пожилого человека на дому с переломом бедра и бактериальной инфекцией после неудачного лечения в обычной больнице, где от помощи отказались. Продолжаем реабилитацию в вашем центре по восстановлению двигательных функций.
Елена
После качественного массажа воротниковой зоны прошли боли в шее и лопатках, перестали болеть плечи и руки. Появилась необыкновенная легкость и я даже почувствовала осанку! Благодарю врача, настоящего профессионала и просто замечательного и душевного человека за тот прилив здоровья, энергии и сил, который она мне подарила своими золотыми руками!
Валентина
Приемом осталась очень довольна. Очень внимательный врач, всё объяснила, рассказала, предложила конструктивное решение по программе лечения. Дальше буду обращаться к этому врачу!
Герман
Моей маме 80 лет, у неё деменция и множество хронических заболеваний. Когда в очередной раз она попала в больницу, ей даже не смогли поставить определённый диагноз, сказали: «Это старость». Последней соломинкой, за которую я ухватился, стал геронтологический центр. Врач Игорь Викторович Цупко, пришедший к нам домой, осмотрел маму и сказал: «Мы поставим её на ноги». Его уверенность вселила надежду. Курс лечения проходили на дому. Мне пришлось уехать в командировку на месяц. Дома была сиделка. Врачи и медсёстры общались со мной по телефону и вотсапу, держали меня в курсе и консультировали сиделку по вопросам лечения и ухода. Когда я вернулся, мама уже не только начала вставать (ранее она лежала и врачи в городской больницу думали, что она безнадёжна), но и выходила на прогулку улицу, сама ела, осмысленно говорила. Игорь Викторович обещание сдержал. Теперь я знаю, к кому обратиться в критической ситуации, и убедился, что всегда есть надежда.
Надежда
Спасибо Виталию Александровичу. Назначенное лечение прошла, чувствую себя намного лучше. Очень внимательный и деликатный доктор. Еще раз спасибо.
Аноним
Хочу написать только положительные отзывы, буду и дальше обращаться к Виталию Александровичу! Врач с большой буквы! Очень внимательный человек, после приёма не остаётся вопросов. Большое спасибо Виталию Александровичу.
Светлана
Спасибо большое Наталье Львовне за замечательный массаж! Во время процедуры были учтены все мои пожелания, массаж был сделан на высоком профессиональном уровне. Обязательно буду рекомендовать своим друзьям и знакомым. Планирую повторять курсы массажа у Натальи Львовны и дальше.
Екатерина
Благодарю за потрясающий массаж, бережные руки и сердечность! С первой минуты прикосновений, моё тело тотально расслабилось от энергии мастера и атмосферы доверия! Наталья Львовна творит чудеса своими руками и нежным прикосновением.
Светлана
Понравился общий массаж у Натальи Львовны. Профессионал своего дела! ходим с супругом с большим удовольствием, он восстанавливается после сложной операции на позвоночник, ему массаж очень помогает.
Кузнецова С.В.
В текущем 2020 году пришлось обращаться в клинику несколько раз к разным специалистам. И все они оставили самое хорошее впечатление. Спасибо Цупко Игорю Викторовичу, Кузнецовой Марине Николаевне, Прокофьеву Александру Александровичу за их профессионализм и чуткое отношение. А Рогожиной Наталье Львовне огромное спасибо за замечательный массаж, за ее золотые руки и внимание. Хочу поздравить весь персонал клиники с наступающим Новым годом и пожелать всем здоровья и благополучия!
Анонимно
Хочу отметить и похвалить профессиональные качества массажиста Натальи Львовны! Грамотный, чуткий и внимательный специалист.
Очень понравился массаж! Одновременно сильные и мягкие движения рук. Врач доброжелательный, грамотный, улыбчивый.
Анонимно
Медсестра по уходу Наталья Львовна приходила, чтобы сделать маме медицинский маникюр и педикюр. Очень внимательная, заботливая, как мама сказала, золотые руки! Очень приятная в общении, чувствуется, что относится с душой, с вниманием к человеку! Только самые положительные отзывы могу сказать о Наталье Львовне и мама очень довольна. Обработала все аккуратно, до самого наилучшего результата, хоть и очень запущенный был случай. Уверена, руки и ноги теперь будут долго в порядке. Спасибо Наталья Львовна!
Рузина Галина
Я, Рузина Галина Ивановна, хотела бы выразить благодарность врачу хирургу-травматологу Каневскому Т.В. за проведенное лечение, консультацию, теплый прием, а также администратору: Митюхиной вере Борисовне. Спасибо.
Ильдар
Записался на консультацию к врачу-окулисту, т.к. чувствую, что зрение садится. Врач очень уважительно ко мне отнеслась, проверила зрение, провела исследование. Всё объяснила, выписала лечение, подробно рассказала про рекомендации. Сразу видно специалист грамотный.
Отличный врач! Осмотрела мою бабушку, провела с ней тесты, выслушала, поговорила. Очень внимательная, отзывчивая. Профессионал с большой буквы. Сколько врачей обошли за полгода, ни один нам не смог помочь. Лариса Владимировна нашла проблему у моей бабушки и назначила лечение. Рекомендую этого врача. Спасибо Вам!
Олег Лавров
Прекрасный мастер по массажу. Делал массаж спины и шеи. Специалист находил именно те точки, в которых у меня сильнее всего напряжение. Теперь буду проходить массаж курсом. Записался также на медицинский массаж плечевых суставов. Отлично помогает снять напряжение после рабочего дня за компьютером. Удобно, что выезжают на дом со своим массажным столом.
Анонимно
Очень хороший врач-уролог, я пришла к нему с хроническим циститом. У меня осенью постоянно обостряется. Уже на второй день после лечения, которое Дмитрий Маратович прописал, стало намного лучше, а потом симптомы ушли полностью. Теперь буду постоянно наблюдаться именно у этого доктора.
Анонимно
Удаляла в клинике старую мозоль. Редко где найдешь хорошего подолога. Сделали все быстро и безболезненно.
Анонимно
Обратился в клинику по совету друга, который тут бывал и ему хорошо помогли. Мне нужно было сдать некоторые анализы и сделать УЗИ, а также хотел посетить дерматолога чтобы проверить родинки. Все сделал быстро за один визит, получил ответы на свои вопросы и сделал все обследования.
Кривонос Евгения
Лыкова Лилия
Наблюдаюсь у доктора Кузнецовой Марины Николаевны на протяжении года. С первого дня нашего знакомства зарекомендовала себя как грамотный специалист своего дела. Чувствуется персональный подход к клиенту, вдумчиво и глубоко подходит к проблеме. Терпеливо объясняет и раскрывает все вопросы, возникающие в ходе лечения. Всегда отзывчива, внимательна и внушает веру в решение проблемы, поддерживает, что очень важно для пациента!
Ксения Дмитриевна
Зотова Наталия Александровна прекрасный специалист. Точно разобрала проблему, не было лишних вопросов. От нее можно было услышать не только вопросы для установления диагноза, но и слова поддержки, которая нужна людям, которые обращаются с расстройствами. Хочу выразить свою благодарность.
Доманский Александр Васильевич
Примерно месяц назад, в связи с плохим самочувствие, я обратился в медицинский центр «Геромедицина». Записался на приём к врачу терапевту Цупко Игорю Викторовичу. Когда пришёл в центр, меня встретили вежливые и добродушные администраторы, помогли оформить все необходимые документы и проводили на приём к терапевту. Игорь Викторович меня внимательно выслушил, сделал осмотр, потом стал задавать интересные вопросы, как я потом понял, для правильной постановки диагноза. Сделав определённые выводы, Игорь Викторович назначил мне ЭКГ И лабораторные исследования. После получения результов, я снова пришёл на приём. Игорь Викторович, изучил результаты и назначил мне лечение, при этом он мне объяснил: как правильно принимать лекарства, как правильно питаться, как важен отдых в мои 63 года. Сейчас я чувствую себя намного лучше, скоро снова пойду на приём к внимательному, чуткому, отзывчевому врачу Цупко Игорю Викторовичу. Процветания Вам и Вашему медицинскому центру.
Анонимно
Обратилась в клинику Геромедицина за помощью дерматолога из-за изменения ногтя на руке. Сперва очень удивило, что врач хочет посмотреть еще и всю кожу, но он обнаружил лишай на спине, о котором я и не знала. Я очень испугалась, но доктор все объяснил и успокоил, за что я ему отдельно благодарна. Лечение дало положительный результат уже через несколько дней. Осталась очень довольна.
Ксения Дмитриевна
Отличный специалист Прокофьев. Объяснил проблему понятно и чётко, назначил лечение, которое помогает(обращалась с проблемой акне). Советую.
Гришковец Алексей Владимирович
Оформили визит врача гериатра на дом, в клинике «Геромедицина». Приехал врач Цупко Игорь Викторович. Это просто уникальный доктор. Мы остались очень довольны. У нас бабушке 93 года, с ней очень непросто так как она сама врач в прошлом. У бабушки много хронических заболеваний. После назначенного лечения бабушке стало намного легче. Мы очень довольны врачом. Спасибо, что есть такие клиники, которые продлевают жизнь пожилым людям.
Сюбаева Марина Генадьевна
Медсёстры в клинике на Открытом шоссе очень хорошие. Такого отношения к пациентам преклонного возраста я не встречала нигде. Особенно хочется выразить благодарность, за чуткое и доброе, душевное отношение медсестре Пархачевой Юлии Александровне. Спасибо вам, дорогая моя! Желаю удачи!
Анонимно
Был на приеме в медцентре на Открытом шоссе у невролога. В целом, остался доволен.
Синева Н.Б.
Хочу выразить огромную благодарность врачу акушер-гинекологу, доктору от Бога Хашукоевой Асият Зульчифовне и врачу Кузнецовой Марине Николаевне за очень радушный, доброжелательный прием. За хороший осмотр, за умное объяснение. Спасибо им большое. Таких врачей и такое отношение сейчас встречается очень редко в наше нелегкое время. Здоровья им и их семьям. Побольше бы таких отзывчивых, добрых, умных специалистов. С уважением Синева Н.Б.
Устинова Лидия Васильевна
Прежде чем делать свой выбор, я ознакомилась с отзывами и другими характеристиками, представленными в интернете у различного рода медицинских организаций по профилю моего заболевания. Мне повезло. Я остановила свой выбор на клинике «Геромедицина» и не пожалела об этом. Оформила вызов врача на дом, приехал врач Цупко Игорь Викторович. На мой взгляд врач уникальный. Высокий профессионал в своей области. Он проявил и продемонстрировал широкие знания и эрудицию в смежных областях. Огромное спасибо, доктору Цупко Игорю Викторовичу! Следует отметить замечательный персонал: профессиональный, внимательный, приветливый. Теперь я знаю куда обратиться со своими проблемами с надеждой на выздоровление.
Анекина Светлана
Обращалась к доктору Прокофьеву А.А. Очень внимательно провел консультацию. Но, думаю, главное достоинство врача в том, какой результат его лечения. Назначенное лечение оказалось очень эффективным. Спасибо Вам огромное!
Ямбулатова Римма
Хочу выразить благодарность врачу гинекологу Кузнецовой Марине Николаевне, такого тщательного и внимательного осмотра мне не проводили не в одной клинике. Замечательный специалист! Стоимость услуг соответствовала заявленным, все честно и нет никакого навязывания, ничего лишнего. Клиника понравилась, очень уютно и чисто, рядом метро! С удовольствием буду рекомендовать. Благодарю!
Смирнова Кристина
Наконец, нашла для себя хорошего дерматолога в клинике на Открытом шоссе. Прокофьев Александр Александрович – профессионал высшего уровня и очень приятен в общении. Очень довольна, очень понятно разъяснил лечение проблемной кожи, у меня акне. Теперь лицо я доверяю только ему.
Темирбулатов Равиль
Марина Витальевна
Мне очень понравилась врач Суворова Елена Викторовна. Она все расспросила, долго со мной занималась, проконсультировала и назначила анализы и лечение. Ранее я обращалась в другие клиники и у меня большой опыт хождения по кабинетам. Здесь я нашла ответы на свои давние вопросы. Спасибо большое!
Кускова Марина Владимировна
Герман Крылов
Хотел бы выразить глубокую благодарность сотрудникам Российского геронтологического научно-клинического центра имени Пирогова. Моей маме 80 лет, у неё деменция и множество хронических заболеваний. Когда в очередной раз она попала в больницу, ей даже не смогли поставить определённый диагноз, сказали: «Это старость». Последней соломинкой, за которую я ухватился, стал геронтологический центр. Врач Игорь Викторович Цупко, пришедший к нам домой, осмотрел маму и сказал: «Мы поставим её на ноги». Его уверенность вселила надежду. Курс лечения проходили на дому. Мне пришлось уехать в командировку на месяц. Дома была сиделка. Врачи и медсёстры общались со мной по телефону и вотсапу, держали меня в курсе и консультировали сиделку по вопросам лечения и ухода. Когда я вернулся, мама уже не только начала вставать (ранее она лежала и врачи в городской больницу думали, что она безнадёжна), но и выходила на прогулку улицу, сама ела, осмысленно говорила. Игорь Викторович обещание сдержал. Теперь я знаю, к кому обратиться в критической ситуации, и убедился, что всегда есть надежда.
Игорь
Махина хороший диагност, общительная.
Б. М. Неменский
Добрый день! Хочу выразить глубокую благодарность Центру геронтологии, врачи и сотрудники которого помогли мне снова вернуться к активной деятельной жизни! Редко где встретишься с такой заботой и вниманием, а главное, профессионализмом. Прекрасно организованная работа. Особое спасибо и поклон хочу выразить врачу Игорю Викторовичу Цупко – профессионалу широкого спектра компетенций, а еще очень заботливого человека – то есть настоящего Доктора, который не только в часы приема, а и в любое время готов оказать поддержку, проконсультировать, поддержать. Большое спасибо врачам неврологу Р. И. Исаеву и кардиологу Н.М. Воробьевой – внимательным и ответственным специалистам. Каждый день ко мне приходили такие славные по человечески (что для нас очень важно!) и такие умелые и опытные медицинские сестры Татьяна и Валентина! Если была необходимость, они сразу советовались с доктором по телефону, внимательно, неформально, заботливо и вдумчиво осуществляли свою врачебную работу. И особое спасибо Оксане Викторовне – администратору, которая постоянно была на связи с нами, организационно руководила всем процессом моего лечения. Когда сумею, обязательно приеду познакомиться и лично выразить благодарность. Теперь я ощущаю определенную защищенность и верю, что если будет нужно, ко мне придут на помощь эти замечательные специалисты (и цифра возраста (97 лет) выглядит не так устрашающе). С уважением, Народный художник России, академик Российской академии художеств и Российской академии образования, лауреат Государственных премий СССР и РФ, ордена «За заслуги перед Отечеством» (III) Профессор Б. М. Неменский
Анонимно
Наталья Тропынина
Анонимно
Артем
Прочитал отзывы и решил поделиться нашей историей. Наш дедушка (80 лет) стал плохо передвигаться по квартире. Болят ноги, да и в целом «возраст уже не пионерский». Обращения в поликлинику дают слабый эффект. Врачи в поликлинику руками разводят и говорят: «ну а что вы хотите, возраст… все таки ему уже 80!». Как буд-то мы этого сами не понимаем. Много раз лежали в стационаре, но длительного эффекта все эти лечения не приносили. Решили с сестрой обратиться в ваш центр и не пожалели. На вызов приехал врач Игорь Викторович. Позже узнал, что кандидат медицинских наук. Действительно видно, что человек знающий свое дело и очень заботливый! Рассказал нам о том, что в возрасте даже дозировка препарата имеет огромное значение! Врачу Игорю Викторовичу отдельное спасибо! Уже на следующий день приехала медсестра, которая и анализы взяла и рассказала про правильную расстановку мебели в квартире (что и куда надо передвинуть, чтобы ему проще было передвигаться по квартире). Очень шустрая девушка! Уже после анализов приехала та же медсестра с расписанной врачом готовой программой лечения. Оказывается раньше неправильно были подобраны дозы и комбинации препаратов, поэтому они не оказывали должного эффекта. Медсестра сама делает массаж, ставит уколы и капельницы. Очень заботливая! И уколы ставит как дедушка говорит «не больно» и покормит и тарелки помоет! Можно еще долго писать, но скажу о главном – мы остались очень довольны работой сотрудников вашего центра! Дедушка стал чувствовать себя намного лучше! Теперь даже стал выходит на прогулки! Большое спасибо медицинскому персоналу вашего центра!
Александр
Поначалу не совсем был доволен этим центром, потому что врач по приезду и после осмотра вызвал скорую. Думал, что будут лечить на дому, но мне сказали, такое заболевание надо лечить в больнице. Правда, по приезду госпитализировали в реанимацию. Сказали, что правильно привезли. Но все равно хотел, чтобы лечили на дому, потому что оперативно работают.
Наталья Владимировна
Хочу сказать вашему центру и специалистам большое спасибо. Я теперь снова поверила, что есть настоящие врачи и немного жалею, что все это время не доверяла медицине. Лечились как могли бадами. Ваша помощь помогла маме стать на ноги после того, как с помощью лекарств убрали жидкость из легких. Всего вам самого наилучшего! Успехов. И храни вас Бог.
Наталья
Всем доброго дня! Хочу поделиться нашей историей. У нашей бабушки (78 лет) сахарный диабет и куча сопутствующих болячек. Больницы она на дух не переносит, так как там ничего толком не объясняют, но за все ругают. То много кушаете, то пропускаете прием лекарств и все назидательным тоном. Решила по просьбе бабушки поискать врачей на дом. Наткнулась на этот сайт и решила попробовать вызвать врача на дом. Врач приехал вовремя, в назначенный день. Все подробно рассказал, пояснил, что выезд на дом осуществляют разные специалисты, в зависимости от диагноза пациента. К нам приехал терапевт, но пообещал привлечь к лечению, при необходимости, специалиста-эндокринолога. Рассказал все про «хлебные единицы», про то, как их считать правильно и как питаться. Общением с врачом бабушка осталась довольна, и мы дали «добро» на составление программы лечения. Через пару дней приехала очень вежливая и внимательная медсестра, взяла все необходимые анализы и на следующий день вернулась уже с готовой и правильно составленной диетой, где все уже грамотно посчитано. Медсестра бабушке очень понравилась! Она много слышала от подружек про всяких сиделок без специального образования, а тут именно специалист, которая знает, что делает, сама следит за приемом лекарств! Уже через неделю после начала программы лечения бабушка стала чувствовать себя намного лучше! Врачи и медсестры всегда на связи. Любую проблему решают оперативно и быстро! Короче, все понравилось и мы остались довольны! Большое спасибо врачам и медсестрам вашего центра!
Юлия Александровна
Моей бабушке 83 года. Два месяца назад я обратилась в частный медицинский центр с просьбой о визите врача-терапевта на дом, в связи с ухудшением самочувствия мамы, слабостью, отеками и нарушениями у нее со стороны психики. Ранее она наблюдалась исключительно в поликлинике, но медицинским наблюдением и профессионализмом специалистов мы оставались крайне недовольны. Я нашла номер телефона на сайте, по которому связалась с организатором медицинского наблюдения на дому (патронажа). Меня внимательно выслушали, приняли к сведению всю информацию, и через день ко мне приехал врач Игорь Викторович. Потрясающий человек и профессиональный доктор! Дружелюбный и очень умный. Нам понравилось, что он сразу нашел с мамой и с нами общий язык и внимательно выслушивал даже самую незначительную жалобу. Он подробно и на понятном языке после осмотра и оценки состояния рассказал, что происходит, какие риски и каковы прогнозы в плане здоровья мамы и расписал программу лечения и восстановления на дому. Такой подход очень понравился, так как «дома и родные стены помогают)»… Уже на следующий день приехала медсестра и взяла кровь на анализы. В целом, хочу отметить, что лечение в течение месяца было не только лекарствами, а и индивидуальным подходом, добрыми словами и вниманием. Даже в своё нерабочее время Игорь Викторович мог ответить по телефону, узнать, как дела, самочувствие всегда с теплотой и заботой. Вся остальная команда медиков, в которую входили невролог, кардиолог и две медицинских сестры, также оправдали наши лучшие ожидания… они за этот период стали нам очень близки. Огромное спасибо.