какие травяные чаи можно пить при грудном вскармливании
Можно ли пить чай при грудном вскармливании
Во время периода лактации кормящей женщине рекомендуется тщательно следить за рационом питания и исключать из ежедневного меню продукты, которые способные навредить малышу. Как натуральный стимулятор выработки молока врачи маммологи рекомендуют пить чай. Но прежде чем употреблять такой напиток, необходимо учесть его полезные свойства и определиться, насколько это будет безопасно для ребенка.
Польза чая при ГВ
Кормящая мать, чтобы восполнить дефицит жидкости в организме, должна употреблять около двух литров воды в сутки. Стоит учитывать, что не все напитки могут быть полезными во время лактации. Наиболее безопасной и гипоаллергенной жидкостью является дистиллированная вода. Чтобы не доходить до крайностей, кормящей матери рекомендуется пить такие напитки, которые оказывают положительное влияние на здоровье и обладают при этом приятным вкусом и ароматом. Сюда входят кисломолочные напитки, соки из натуральных компонентов, молоко и чаи.
Известно, что сам по себе чай не способствует стимуляции процесса лактации. Механизм действия этого напитка такой же, как и у другой горячей жидкости: после попадания в организм горячий чай улучшает прилив молока к грудным железам.
В течение долгого времени врачи педиатры ограничивали употребление чайного напитка по причине наличия в нем кофеина, который оказывает выраженное тонизирующее действие. На сегодня такой категоричный запрет снят. Чашка черного или зеленого чая может содержать около 85 мг кофеина, в то время как допустимая доза для человека в сутки составляет около 1000 мг. Поэтому пара чашек чайного напитка в день не должна нанести вред ребенку. Так что в рационе кормящей матери могут спокойно присутствовать разные сорта чая.
Если пить чай при грудном вскармливании в меру — не больше 2-3 чашек в день, то никакого вреда для ребенка не будет. При этом рекомендуется отдавать предпочтение только качественным и натуральным напиткам без искусственных красителей и примесей. Чай в пакетиках лучше не использовать, а покупать весовую заварку. Как дополнительный компонент можно добавлять в напиток молоко, травы, ягоды и фрукты. Чтобы выяснить, подходит ли новый чай кормящей маме, рекомендуется выпить немного свежезаваренного напитка за 30 минут до кормления малыша и затем оценить реакцию организма новорожденного.
Какой чай при ГВ лучше: черный или зеленый?
Так как у каждого человека свои вкусовые предпочтения, кормящей матери рекомендуется пить тот чайный напиток, который ей больше всего нравится по вкусу и действию. Черный чай оказывает возбуждающее действие на нервную систему, но при умеренном употреблении с молоком снимает усталость и оказывает успокаивающее действие. Чайные листья черного чая проходят процесс ферментации, и чем дольше он длится, тем лучше и благороднее будет вкус у чайного напитка, но при этом он отличается меньшим содержанием катехинов. Эти вещества необходимы для малыша, и по этой причине врачи педиатры советуют отдавать предпочтение зеленому чаю. В это же время противники употребления зеленого чая отмечают, что в нем содержится большое количество кофеина, как и в натуральном кофе.
Зеленый чай расслабляет протоки молочных желез, но не влияет существенно на лактацию. Как натуральный напиток зеленый чай содержит такие полезные компоненты:
Если малыш слишком беспокойный, врачи рекомендуют отдавать предпочтение белому чаю, который подвергается очень слабой ферментации. Совсем не содержат кофеин травяной, фруктовый и цветочный чаи. Такой напиток как южноафриканский ройбуш отличается минимальным списком противопоказаний и большим содержанием витамина С. В нем также содержатся полезные минералы, которые облегчают и успокаивают работу желудочно-кишечного тракта при расстройствах и лечат изжогу. Кроме того этот чай уменьшает проявления аллергической реакции и укрепляет весь организм. Основное правило при выборе такого напитка это убедиться, что в составе чая не содержится вредных примесей и компонентов.
Малыш может стать капризным и слишком раздражительным даже на фоне употребления зеленого чая: у него могут появиться проблемы со сном. Если будет наблюдаться такая реакция, то от употребления зеленого чая также лучше отказаться. Заменить зеленый чай можно будет черным с меньшим содержанием кофеина. Нет ничего плохого в том, чтобы кормящей матери пить даже больше одной или двух чашки чая в день, если это не влияет на ребенка негативно. Так как все индивидуально, многие кормящие мамы могут пить любые напитки с безопасными добавками без каких-либо проблем, связанных с ухудшением самочувствия малыша.
Какие добавки в чай можно использовать в период лактации
Ребенок начинает получать защиту иммунитета матери еще в процессе внутриутробного развития. Обеспечить ему надежную защиту от различных инфекций после рождения можно при помощи регулярного употребления чая. Для этого подходит обычный черный чай со сгущенкой.
Также подойдут травяные добавки в виде мелиссы, как хорошего средства для снятия кишечных колик и нормализации перистальтики: чай с мелиссой улучшит работу кишечника и уменьшит болевые симптомы. Чай с ромашкой просто незаменим при грудном вскармливании, когда у ребенка заметны первые признаки простуды. Как натуральный антисептик ромашка оказывает антимикробное действие ничуть не хуже, чем любой дорогой лекарственный препарат. Преимущество этого напитка заключается в безопасности ромашкового чая для детского организма и способности сбивать температуру, а также убирать боль в случае развития воспалительного процесса.
Лимонный чай тоже обладает защитным и восстанавливающим свойством, служит хорошим природным антибиотиком и стимулятором иммунной системы. Но во время грудного вскармливания пить такой чай следует с осторожностью и следить за тем, чтобы у ребенка не возникало аллергической реакции. Чтобы понять, можно ли пить чай с лимоном в период лактации, нужно выпить около четверти чашки чайного напитка и понаблюдать в течение суток за реакцией организма малыша. В норме на теле ребенка не должно появляться никаких покраснений, высыпаний и также не должно быть изменений в поведении. Если все хорошо, можно будет увеличить употребление лимонного чая до 2 или 3 чашек в день.
Заменить лимонный чай можно чаем с бергамотом. Чай с бергамотом в период лактации оказывает профилактическое действие и защищает новорожденного малыша от вирусных инфекций. Такой чайный напиток можно вводить в рацион кормящей матери уже с первых дней жизни ребенка и не бояться, что он вызовет развитие аллергии или дисбактериоз.
Успокаивающим действием обладает чай с чабрецом, который идеально подходит в период прорезывания зубов у малыша или, если его беспокоит потница. Чай с чабрецом оказывает противовоспалительное, седативное и благотворное действие на пищеварительную систему. Напиток расслабляет организм и уменьшает болевые ощущения.
Другие полезные чайные напитки во время лактации
Во время грудного вскармливания кормящая мама может также попробовать чай Ромашка-цветки премиум. Этот напиток способствует хорошему пищеварению, лечению запоров и диареи, а также уменьшению газообразования. Ромашковый чай насыщает организм необходимым количеством жидкости и помогает в лечении язвенной болезни или колита. В цветках ромашки содержится большое количество полезных веществ: полисахариды, витамины, органические кислоты, минералы.
Чай из ромашки помогает при простудных заболеваниях, хорошо снимая чувство першения и болезненные ощущения в горле. Лечить кашель ромашкой можно даже маленьким детям. Усилить лечебный эффект напитка помогает добавление дольки лимона или меда. Ромашковый чай приводит в порядок нервную систему и избавляет от ЖКТ проблем, связанных со стрессом.
Чай Имбирная матча также обладает лечебными свойствами. Он подойдет для кормящей матери в качестве заменителя обычного кофе или чая, так как не содержит кофеина. Имбирный напиток имеет характерный вкус и может готовиться на молоке или на воде. Такой чай оказывает антибактериальное действие, помогает при простудных заболеваниях и укрепляет иммунитет, хорошо утоляет жажду и дарит заряд бодрости на весь день.
Еще один полезный чайный напиток Цветы лаванды, которая обладает выраженным спазмолитическим и противовоспалительным действием. Лавандовый напиток имеет нежный маслянистый вкус и стойкий аромат, а также содержит привкус с легкими травянистыми нотками. Хорошо сочетается такой чай с медом и с ломтиком лимона. Это растение часто используется в медицине при болезнях желудочно-кишечного тракта и проблемах с нервной системой. Лавандовый настой оказывает глубокое эмоциональное расслабление, повышает тонус и оказывает антисептическое действие. Заваривается он из расчета 3 гр заварки на 120 мл воды температурой 80-95 градусов.
Чай под названием Ку Цяо Мэй или как его еще называют татарская гречиха, имеет сладковатый вкус и аппетитный аромат ванильного печенья. Цвет чайного напитка ярко-желтый и сам он богат витаминами Р, Е, С, группы В. Рутин, который содержится в растении татарская гречиха, способствует укреплению иммунитета, регулирует кровяное давление, укрепляет стенки капилляров и улучшает микроциркуляцию крови. Заваривать такой чай следует очищенной водой с температурой в 95 градусов из расчета 1 чайная ложка на 200 мл воды.
Покупать чай кормящей матери рекомендуется только высокого качества в виде заварки и без добавления ароматизаторов или других химических компонентов. Каждый чайный напиток имеет свои секреты заваривания, которые нужно соблюдать, чтобы добиться максимального раскрытия его полезных свойств.
Прежде чем отдать предпочтение какому-либо напитку, желательно убедиться в отсутствии аллергической реакции на него у ребенка. Черный чай можно заваривать только один раз, а заварку зеленого чая разрешается использовать повторно. Кормящим матерям не рекомендуется пить чайные напитки, которые способны снижать артериальное давление.
Поддержка лактации, профилактика и лечение гипогалактии
В статье представлены данные по стимуляции и поддержке лактации после родов у кормящих женщин и обзор известных медикаментозных и немедикаментозных лактогонных средств. В качестве медикаментозных лактогонных препаратов наиболее широко известны метоклопрам
The article presents data on the stimulation and support of lactation after childbirth in lactating women and a review of the known drug and non-drug lactogonic agents. The most widely known lactogonic drugs are metoclopramide and domperidone. However, they have significant limitations for use due to serious side effects. Non-pharmacological lactogonic agents include lactogonic herbs and products of plant origin.
Эксперты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют исключительно грудное вскармливание у детей в течение первых 6 месяцев и сохранение грудного вскармливания как минимум до 2-летнего возраста [1–4]. По данным литературы, одной из основных причин отказа от грудного вскармливания является недостаточное количество грудного молока, или гипогалактия. Профилактика и лечение гипогалактии позволяет увеличить длительность грудного вскармливания [1–4].
Производство грудного молока — это сложный физиологический процесс с участием многих факторов и взаимодействия большого количества гормонов. Наиболее важным гормоном, влияющим на лактацию, является пролактин. Секреция его происходит по принципу отрицательной обратной связи с дофамином. Когда концентрация дофамина уменьшается, секреция пролактина из передней доли гипофиза увеличивается. В течение нескольких месяцев после начала грудного вскармливания большинство кормящих женщин имеют высокий уровень пролактина по сравнению с не кормящими женщинами. Когда лактация установлена, у кормящих женщин не обнаруживается прямой корреляции между уровнем пролактина в сыворотке и объемом грудного молока [1].
В зависимости от выраженности недостатка молока выделяют четыре степени гипогалактии: 1-я степень — дефицит до 25%, 2-я степень — дефицит до 50%, 3-я степень — дефицит до 75%, 4-я степень — дефицит более 75%. Выделяют раннюю (в первые 10 дней после родов) и позднюю формы (после 10-го дня) гипогалактии [4, 5]. Первичная гипогалактия (встречается у 3–5% женщин) возникает после тяжелых гестозов, травматических акушерских операций, кровотечений в послеродовом периоде, послеродовых инфекций. Вторичная гипогалактия (встречается у 95–97% женщин) регистрируется при позднем первом прикладывании ребенка к груди, при нерегулярном и неправильном прикладывании, при прикладывании только к одной груди, при длительных перерывах между кормлениями (более 2–2,5 часов), а также при нарушении режима дня, излишней физической нагрузке, плохом сне, стрессе, утомляемости матери, регулярном разлучении матери и ребенка (госпитализация в стационар, выход матери на работу или учебу) [1, 2, 4, 5].
Очень часто утверждение о недостаточном количестве грудного молока основывается исключительно на субъективном мнении женщин [1–4]. Восприятие лактации как недостаточной распространено среди кормящих женщин. Это приводит к тревоге, которая, в свою очередь, может ухудшить грудное вскармливание [1, 3]. Важным фактором, приводящим к уменьшению или прекращению грудного вскармливания, является введение докорма молочными смесями в первые дни после рождения, когда происходит становление лактации [6].
Для инициации лактации важна правильная мотивация женщины и желание кормить ребенка грудью. Необходимо проводить консультирование по вопросам грудного вскармливания не только матери и отца ребенка, но и всех членов семьи. В Российской Федерации с 2004 г. функционирует ассоциация консультантов по естественному вскармливанию. Большое значение для консультирования кормящих матерей по вопросам лактации имеет совместная работа медицинских сотрудников со специалистами из ассоциации по вопросам поддержки грудного вскармливания [1, 3–5, 7]. Для увеличения лактации необходимы частые прикладывания ребенка к груди (прикладывания по требованию), ночные кормления, правильное положение ребенка у груди с адекватным захватом ареолы, увеличение контакта матери и ребенка, использование метода «кенгуру», контакта «кожа к коже». Необходимо уделить внимание правильному режиму дня кормящей женщины, обеспечить полноценный отдых и достаточный сон, регулярные прогулки на свежем воздухе, достаточное питание и потребление жидкости.
Согласно протоколу академии грудного вскармливания (The Academy of Breastfeeding Medicine, ABM), при отсутствии эффекта от консультирования по вопросам грудного вскармливания можно использовать лактогонные средства [1, 8]. Лактогонные средства часто используются для стимуляции лактации у матерей после преждевременных родов, а также при госпитализации ребенка в отделение реанимации и интенсивной терапии. В настоящее время лактогонный эффект описан у фармацевтических препаратов и средств растительного происхождения (лактогонных трав) [1, 3–5, 8].
Фармацевтическими лактогонными препаратами считаются домперидон и метоклопрамид. Оба являются антагонистами дофамина, повышают базовый уровень сывороточного пролактина и приводят к увеличению количества грудного молока. Целый ряд исследований подтвердил повышение уровня пролактина у кормящих женщин, которым назначали препараты домперидон и метоклопрамид. Домперидон в США, Канаде использовался перорально в качестве средства, стимулирующего лактацию в дозах 30–60 мг/сутки [1, 3, 8–10]. Однако оптимальные дозировки для использования домперидона у женщин с разным уровнем пролактина в сыворотке не были определены. Описан опыт применения домперидона для инициации лактации у нерожавших женщин [1, 8–10]. В США использование домпериона и метоклопрамида для стимуляции лактации не одобрено Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств (Food and Drug Administration, FDA). Домперидон увеличивает интервал QT, может приводить к желудочковым аритмиям и внезапной смерти [1, 3, 8–10]. Использование метоклопрамида уступает по эффективности стимуляции лактации домперидону и может иметь серьезные неблагоприятные неврологические последствия [1, 8, 11]. Однако в некоторых клиниках США препараты до сих пор входят в клинические протоколы как средства для стимуляции лактации у матерей недоношенных детей [1, 3, 8, 12]. Следует отметить, что лактогонный эффект описан у гормона роста человека, тиреотропин-рилизинг-гормона. Однако они в настоящее время не используются для стимуляции лактации [1, 8].
В настоящее время известно большое количество лактогонных трав и средств на основе растительного происхождения, которые могут повышать секрецию грудного молока. Использование лактогонных трав включено в отечественные и зарубежные рекомендации по профилактике и лечению гипогалактии [1, 3–5, 13–15]. В результате опроса, проведенного в США, было выявлено, что более 70% медработников и консультантов по грудному вскармливанию рекомендуют лактогонные средства [3, 15, 16].
Наиболее часто в зарубежной литературе в качестве лактогонных трав упоминаются пажитник, козлятник, чертополох, овес, просо, анис, базилик, хмель, имбирь, морские водоросли [1, 3–5, 8, 13, 14, 16]. Однако ко многим перечисленным средствам следует относиться с большой осторожностью из-за недоказанных эффектов и возможных побочных действий. Например, козлятник (Galega officinalis L.), несмотря на молокогонный эффект, может способствовать повышению артериального давления и приводить к нарушению деятельности желудочно-кишечного тракта [1, 3, 8]. Наиболее широко в качестве лактогонного средства в Канаде, США используется пажитник (Fenugreek, Trigonellafoenum graecum). Многие авторы указывают на эффективность пажитника и увеличение количества молока примерно у 75% лактирующих женщин [1, 3, 8]. Использование пажитника включено в действующие протоколы по инициации и стимуляции лактации [1, 8, 16]. В Российской Федерации и во многих зарубежных странах медицинскими сотрудниками и консультантами наиболее часто в качестве лактогонных трав используются фенхель, укроп, анис, тмин, крапива, мелисса, душица [1, 3–5, 8].
Фенхель (Foeniculum vulgare) занимает первое место среди растительных лактогонных средств по частоте назначения в Швейцарии [16], а также широко используется в США [15, 17]. Семена фенхеля содержат 40–60% анетола. Анетол относится к фитоэстрогенам, имеет структурное сходство с дофамином. Анетол может конкурировать с дофамином за рецепторы, блокируя ингибирующее влияние дофамина на секрецию пролактина [1, 3, 5]. Фенхель в 2017 г. описан в обзоре по лактогонным травам, применяемым в традиционной иранской медицине [13]. Фенхель часто используется для уменьшения младенческих колик [14, 18]. Однако если у матери имеется аллергия на морковь и сельдерей, то из-за возможной перекрестной аллергии на растения семейства зонтичных фенхель не должен применяться [3, 5].
Крапива двудомная (Urtica dioica) применяются во многих странах в традиционной медицине как средство, стимулирующее лактацию. Крапива также обладает кровоостанавливающим, противосудорожным и обезболивающим свойствами [5]. Крапива двудомная включена в американское пособие по грудному вскармливанию [17]. Крапива также входит в состав многих зарубежных комбинированных растительных лекарственных средств, используемых для стимуляции лактации [1, 3, 8, 17, 19].
Плоды аниса (Pimpinella anisum) широко применяются в традиционной медицине как лактогонное средство [1, 8]. Семена аниса содержат анетол, который увеличивает синтез пролактина за счет конкуренции с дофамином за рецепторы [3, 5, 20]. Анис в качестве лактогонного средства используется акушерками в Швейцарии [16] и в традиционной иранской медицине [13]. У кормящих женщин на фоне приема препаратов из семян аниса отмечается повышение тонуса матки, что ускоряет процесс ее восстановления после родов [5]. Анис эффективен при лечении послеродовой депрессии [19]. В арабских странах анис описан как травяное средство, помогающее при коликах у новорожденных [21].
Тмин (Carum carvi) считается одной из древнейших пряностей, способствующих становлению лактации [3–5]. Тмин в англоязычной литературе чаще встречается под названием Carvone [1, 3, 5, 8]. Плоды тмина положительно влияют на перистальтику кишечника, стимулируют желчеотделение [3, 5]. Анестезирующие свойства тмина известны при болях в желудке и кишечнике [5]. В качестве растительного лактогонного средства применение тмина описано как в традиционной, так и в современной сирийской медицине [14].
Несмотря на то, что многие растительные препараты используются для стимуляции лактации у кормящих женщин достаточно давно, в настоящее время опубликовано очень мало исследований по оценке эффективности лактогонных трав и лекарственных средств растительного происхождения [1, 8]. Не исключается, что причиной эффективности растительных препаратов может быть «эффект плацебо» [1, 4, 8, 22]. Большинство исследований эффективности лактогонных средств проводились у женщин после преждевременных родов, которые использовали молокоотсосы [1, 7, 8]. В настоящее время недостаточно данных по использованию лактогонных средств у женщин, родивших доношенных детей, чьи проблемы с лактацией обычно возникают в первые несколько дней или недель после родов [1, 8].
Сложности возникают и с тем, что при использовании лекарственных трав отсутствуют стандартные дозировки. Кроме того, следует учитывать риск развития аллергии, возможное загрязнение растений. При применении лактогонных трав у женщин следует учитывать возможное их влияние на ребенка [1, 3, 8]. В настоящее время требуется проведение дополнительных исследований для оценки эффективности и безопасности лактогонных трав и лекарственных средств на основе растительного происхождения [1].
Для инициации и поддержки лактации важно полноценное, качественное и сбалансированное питание кормящей матери, поэтому пищевые рационы кормящих женщин должны дополнительно включать 30–40 г белка, 15 г жира, 30–40 г углеводов, что соответствует 400–500 ккал [1, 2, 23]. Известно, что адекватная выработка пролактина у женщины происходит только при достаточном уровне белка в рационе [23]. Рацион питания кормящей женщины должен содержать достаточное количество жидкости, необходимой для лактации [4, 23].
Одним из способов обеспечения кормящих матерей необходимым количеством питательных веществ служит включение в диету женщин специализированных продуктов: NutriMa Фемилак, Беллакт Мама +, Юнона. В настоящее время доступны сбалансированные смеси для кормящих матерей с лактогонными добавками. Эти продукты не только обогащают рацион дополнительным количеством питательных веществ, но и стимулируют секрецию грудного молока [1, 8, 9, 23, 24]. К таким продуктам относятся смеси Млечный путь и NutriMa Лактамил. Смесь Млечный путь представляет собой сухую витаминизированную молочно-соевую смесь с экстрактом галеги [1, 9, 23, 24]. NutriMa Лактамил — это сухой продукт на молочной основе с комплексом лактогонных трав: плоды фенхеля, анис, тмин и листья крапивы двудомной [23, 24]. Представляется актуальным оценить влияние специализированных смесей для кормящих матерей с лактогонными добавками на становление лактации у женщин после срочных родов. Для оценки нами был выбран продукт NutriMa Лактамил как содержащий в своем составе наибольшее количество лактогонных добавок.
Целью данного исследования было изучить эффективность применения специализированного продукта NutriMa Лактамил для стимуляции и поддержки лактации у кормящих женщин после родов.
В задачи исследования входило:
1) провести оценку влияния продукта на лактацию у женщин;
2) оценить факторы, приводящие к гипогалактии у кормящих женщин;
3) выяснить индивидуальное отношение кормящих матерей к продукту NutriMa Лактамил;
4) оценить влияние приема матерью продукта NutriMa Лактамил на состояние новорожденного ребенка.
Материалы и методы исследования
Эффективность продукта NutriMa Лактамил изучалась в ГБУЗ ОКБ № 2 г. Челябинска, в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей.
Под наблюдением находились кормящие женщины и новорожденные доношенные дети. Всего в исследование было включено 105 женщин и 105 новорожденных детей. Все женщины имели одноплодную беременность и родили доношенных детей на сроке от 37 до 41 недели гестации. Кормящие женщины и новорожденные дети были разделены на две группы. Критерием деления на группы служило использование в питании кормящих матерей продукта NutriMa Лактамил. Для оценки лактации в исследуемых группах изучался среднесуточный объем грудного молока. Все женщины находились в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей по уходу за детьми и получали в стационаре равноценное стандартное питание для кормящих матерей.
Первая группа включала в себя кормящих матерей и новорожденных детей, у которых в питании женщин использовался продукт NutriMa Лактамил. Группа состояла из 50 матерей и 50 доношенных новорожденных детей. Прием NutriMa Лактамил осуществлялся в количестве 400 мл в сутки (2 раза в сутки по 200 мл на прием). Женщины получали продукт с 3 суток до 17 суток после родов (14 дней). Кормящие матери заполняли анкеты, в которых оценивали вкусовые качества, личные ощущения по влиянию на лактацию, указывали свое отношение к продолжению приема продукта после окончания исследования. Вторая группа включала в себя матерей и доношенных новорожденных, матери которых не принимали продукт NutriMa Лактамил (контрольная группа). Вторая группа состояла из 55 женщин и 55 доношенных детей. Кормящие матери в исследуемой и контрольной группе дополнительно не применяли никакие другие средства для коррекции питания и стимуляции лактации. В 1-й и 2-й группе проводилось консультирование матерей по грудному вскармливанию врачом-неонатологом совместно с консультантом из Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию г. Челябинска.
Группы были сопоставимы по возрасту женщин, сроку гестации, паритету беременности и родов. Средний возраст матерей в 1-й группе составил 29,0 лет (от 19 до 40 лет), во 2-й группе 28 лет (от 19 до 38 лет). Средний срок гестации в 1-й группе — 38 недель (от 35 недель до 40 недель), во 2-й группе — 37,5 недель (от 35 недель до 40 недель). Исследуемые группы женщин были сопоставимы по характеру генитальной и соматической патологии. Исследуемые группы новорожденных детей были сопоставимы по характеру и степени тяжести имеющейся перинатальной патологии. Измерение объема лактации у женщин проводилось ежедневно. Кормление новорожденных детей осуществлялось у груди. Суточный объем лактации рассчитывали на основании контрольных кормлений, а также на основании объема сцеженного грудного молока. Оценка влияния продукта на состояние новорожденного учитывала наличие диспепсических явлений, дисфункций желудочно-кишечного тракта. После окончания исследования оценивался процент грудного вскармливания у новорожденных детей в постнатальном возрасте 1 месяц в исследуемой и контрольной группе. Статистическая обработка данных проводилась с использованием пакета программ Exel 2016 и Statisica 6.0. Определялись среднеарифметические цифры, среднеквадратическое отклонение и стандартная ошибка. Вычислялся критерий Стьюдента, критерий хи-квадрат, коэффициент корреляции. Данные приведены в виде среднеарифметического значения и среднеквадратического отклонения (M ± δ). Различия считались достоверными при p
А. Ф. Киосов, кандидат медицинских наук
ГБУЗ ОКБ № 2, Челябинск
Поддержка лактации, профилактика и лечение гипогалактии/ А. Ф. Киосов
Для цитирования: Лечащий врач № 6/2019; Номера страниц в выпуске: 7-11
Теги: кормящие женщины, грудное вскамливание, пролактин