какие упражнения надо делать при бронхиальной астме
ЛФК при бронхиальной астме.
ЛФК при бронхиальной астме.
ЛФК при бронхиальной астме.
С помощью занятий лечебной физкультуры можно побороть множество недугов в организме. Среди них бронхиальная астма. Что представляет собой это заболевание?
Итальянский врач Джеролама Кардано (эпоха Возрождения) поставив диагноз у пациента бронхиальная астма, назначил ему в качестве лечения физические упражнения, диету и замену перины на простую подстилку. Больной выздоровел.
Русские ученые, такие как Мудров М.Я., Сокольский П.И., Боткин С.П., Манойлов Е.О. и другие тоже много сделали в изучении данного заболевания.
Заметим, что бронхиальная астма раньше считалась редкой болезнью, но сейчас она распространена среди всех возрастов.
Бронхиальная астма, по сути, носит аллергический характер, но в основе этой болезни лежит несовершенство иммунной системы человека, из-за которого ему сложно противостоять вирусам и бактериям. Так же способствует возникновению заболевания плохая экология, частые инфекции дыхательных путей (ангина, гаймориты, пневмонии, бронхиты), из-за которых повышается чувствительность органов дыхания к аллергенам. Иногда бронхиальная астма может передаваться и по наследству, у некоторых людей болезнь возникает на нервной почве.
Итак, астма появляется приступообразно, больному становится тяжело дышать, особенно при выдохе. Прохождение воздуха по дыхательным путям становится затруднительным, т.к. стенки бронхов поражены аллергией. Больной принимает вынужденную позу, грудные мышцы напрягаются, чтобы преодолеть затруднение на выдохе, он пугается, кажется, что приступ никогда не закончится. Но это отнюдь не так. Скованность дыхания ослабевает, появляется першение в горле, кашель, отделяется вязкая мокрота. Дыхание постепенно восстанавливается. Приступы могут повторяться часто.
Почему же больному трудно дышать? А причина в следующем: через воздухоносные пути (нос, трахею, бронхи) воздух подходит и направляется в легкие (альвеолы), откуда кислород поступает в кровь. Во время выдоха, как мы знаем, выводится углекислый газ. Вдох происходит за счет сокращения дыхательных мышц, расширяющих грудную клетку. Объем легких при этом увеличивается. Мышцы эти действуют с запасом сил, поэтому, если стенки бронхов поражены аллергией, прохождение воздуха затруднено по дыхательным путям. До определенного момента мышцы справляются с увеличением нагрузки. Выдох же происходит пассивно, т.к. мышцы дыхания расслабляются, объем грудной клетки уменьшается. При бронхиальной астме прохождение воздуха затруднено во время выдоха. Поэтому человек не может сделать нормальный выдох и задыхается.
Итак, что бы легче перенести приступ, больной должен правильно дышать, научиться расслаблению мышц. А это достигается специальными упражнениями. Больной должен занять удобное положение на стуле или кровати, полусидя, опираясь на спинку.
В профилактике бронхиальной астмы, помимо медикаментозного лечения, смены климата, устранение аллергена, очень важны занятия лечебной гимнастикой, которая повышает устойчивость организма к инфекциям дыхательных путей, укрепляет здоровье, предотвращает астматические приступы. Полезно больше бывать на свежем воздухе, заниматься спортом без больших физических нагрузок, не переутомляясь.
Выполнение всех рекомендаций – залог успешного лечения.
Примерный комплекс упражнений лечебной гимнастики, сидя на стуле.
(по материалам Л.А.Горячкиной «Аллергия, конституция, наследственность и иммунитет»).
Первое упражнение: Прислониться к спинке стула, ноги на ширине плеч, полусогнуты, руки на коленях. Расслабить мышцы. Не отрывая пятки от пола, приподнять носки, а затем уронить их. Повтор 6-8 раз. Дыхание произвольное.
Второе упражнение: Попеременно поднимать согнутые в коленях ноги сантиметров на 10-15и «уронить» их. Повторить 3-6 раз.
Третье упражнение: Приподнять согнутую в локте руку, «уронить» ее. То же другой рукой. Повторить 3-6 раз. Дыхание произвольное.
Четвертое упражнение: Сесть прямо, не прислоняться к спинке стула, наклонить вправо и, как маятником, покачивать 8-10 раз правой рукой, встряхнуть ее и расслабить, оставить опущенной, вдоль тела. То же другой рукой.
Пятое упражнение : Поднять вверх голову, посмотреть на вдохе в потолок, на выдохе расслаблено уронить ее на грудь. Повторить 2-4 раза. Расслабиться, посидеть 30-60 секунд. Дыхание произвольное.
Шестое упражнение : Поочередно сгибать и выпрямлять в коленном суставе ноги, при этом стопы скользят по полу. Повторить 4-6 раз каждой ногой.
Седьмое упражнение : Сесть на край стула, опираясь на его спинку. Одну руку держать на груди, другую на животе. Диафрагмальное дыхание: на вдохе выпячивать живот, на выдохе втягивать. Повторить 3-6 раз. Упражнение выполнять 3-4 раза в день.
Девятое упражнение : На вдохе развести руки в стороны, медленно выдыхая, подтянуть руками колено к подбородку, при этом произносить звук «ж-ж-ж-ж-ж» то же другой ногой. Повтор 5-6 раз. Расслабиться, спокойно отдохнуть 20-30 секунд.
Десятое упражнение : Сесть прямо, не прислоняясь к спинке стула. На вдохе кисти привезти к плечам. Медленно выдыхая произнести звук «з-з-з-з», после чего сделать 2-4 круговые движения локтями вперед. Расслабленно «уронить» руки, отдохнуть. Повторить 4-8 раз.
Одиннадцатое упражнение : На вдохе поднять руки вверх, посмотреть на них. Медленно выдыхая, слегка наклониться вперед, а затем скользить руками по передней поверхности ног. Повторить 4-6 раз.
Теперь повторить седьмое упражнение (диафрагмальное дыхание). Отдохнуть.
Первые две недели заниматься ЛФК один раз в день, а затем – два раза (утром и во второй половине дня). Комплекс могут выполнять все, страдающие бронхиальной астмой и недавно перенесшие обострение.
Подготовила инструктор ЛФК отделения ЛФК и спортивной медицины Буряк М.Е.
Физическая активность при бронхиальной астме
Борьба с гиподинамией.
Гиподинамия (пониженная подвижность, от греч. ὑπό — «под» и δύνᾰμις — «сила») — нарушение функций организма (опорно-двигательного аппарата, кровообращения, дыхания, пищеварения) при ограничении двигательной активности, снижении силы сокращения мышц. Распространённость гиподинамии возрастает в связи с урбанизацией, автоматизацией и механизацией труда, увеличением роли средств коммуникации.
Гиподинамия является следствием освобождения человека от физического труда, её ещё иногда называют «болезнью цивилизации». Особенно влияет гиподинамия на сердечно-сосудистую систему — ослабевает сила сокращений сердца, уменьшается трудоспособность, снижается тонус сосудов. Негативное влияние оказывается и на обмен веществ и энергии, уменьшается кровоснабжение тканей. В результате неполноценного расщепления жиров, кровь становится «жирной» и лениво течёт по сосудам, — снабжение питательными веществами и кислородом уменьшается. Следствием гиподинамии могут стать ожирение и атеросклероз.
Из-за отсутствия необходимых физических нагрузок человек все больше и больше времени проводит в сидячем или лежачем положении. У многих из нас вся нагрузка ограничивается дорогой от подъезда до автомобиля. Без работы мышцы слабеют и постепенно атрофируются. Уменьшаются сила и выносливость, нарушаются нервно-рефлекторные связи, приводя к расстройству деятельности нервной системы (развиваются вегето-сосудистая дистония, депрессия, мио фасциальные синдромы), нарушается обмен веществ. С течением времени из-за гиподинамии нарастают изменения со стороны опорно-двигательного аппарата: прогрессирующе уменьшается костная масса (развивается остеопороз), страдает функция периферических суставов (остео артроз) и позвоночника (остеохондроз). Длительная гиподинамия приводит к сердечнососудистым заболеваниям (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония), расстройствам дыхания (хроническая обструктивная болезнь легких) и пищеварения (нарушение функции кишечника).
Цепь эндокринных нарушений вследствие гиподинамии проявляется метаболическим синдромом (ожирение, инсулинорезистентность и увеличение риска атеросклероза). Все эти изменения в конечном итоге приводят к уменьшению продолжительности жизни. Чтобы на ранней стадии выявить заболевания, обусловленные гиподинамией, необходимо лабораторное и инструментальное обследование. Немаловажно отметить, что гиподинамия отрицательно сказывается и на работе головного мозга. В результате, о себе дают знать следующие симптомы: общая слабость, уменьшение трудоспособности, бессонница, снижение умственной активности, чрезмерная утомляемость и некоторые другие. При гиподинамии отмечается также уменьшение емкости легких и легочной вентиляции. Довольно часто можно наблюдать и уменьшение интенсивности газообмена. Из-за недостаточности движения сердечно сосудистая система ухудшается.
Рациональная дыхательная гимнастика.
Основные этапы методики:
Время максимальной задержки дыхания больной должен ежедневно записывать в дневнике, который врач контролирует при повторных приемах, вначале через неделю, после улучшения состояния – 1 раз в месяц и далее 1 раз в квартал. Длительность задержки дыхания больной определяет с помощью мысленного счета секунд. Тренировки дыхательных пауз проводятся следующим образом: в состоянии покоя с перерывами 5 минут нужно повторно задерживать дыхание после неглубокого вдоха, стремясь удлинить паузу. Число таких задержек в течение дня определяется по суммарному времени дыхательных пауз, которое должно за день составлять около 10 минут. При дыхательной паузе в 15 секунд число повторений должно быть около 40, а при задержке на выдохе в 20 сек – около 30.
При систематических тренировках и благоприятной динамике заболевания, паузы постепенно удлиняются; в течение 1-2 недель задержка дыхания на выдохе достигает 25-30сек, а через 1,5-2 месяца доходит до 45-60мин 4-5 раз в сутки. Терапевтический эффект наступает через 2-3 недели.
Противопоказания:
Дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
Эта гимнастика чрезвычайно благотворно воздействует на организм в целом:
В дыхательной гимнастике Стрельниковой упражнения сгруппированы в блоки не по 5-10, как принято, а по 8. Каждый такой цикл называется «восьмерка». Поэтому вместо «16 дыхательных движений» говорят: «две восьмерки», вместо «32 движения» — «четыре восьмерки» и т. д. Дыхательную гимнастику А. Н. Стрельниковой нужно выполнять два раза в день: утром и вечером.
Основной комплекс дыхательных упражнений по Стрельниковой.
Исходное положение: прямая стойка, руки согнуты в локтях и подняты кверху. Ладони обращены от себя, как бы на зрителя. Поза несколько напоминает положение при команде «Руки вверх», однако ладони рук находятся сразу над плечами и локти далеко от туловища не отводятся.
Носом сделать короткий, активный вдох (лучше с шумом), при этом ладони сжимаются в кулаки, как будто что-то хватают. Сделать свободный, легкий выдох через нос (можно через рот). Одновременно разжать ладони.
При выдохе пальцы держите свободно, но не растопыривайте: они должны расслабиться.
Обратите внимание на выдох. Постарайтесь не думать о нем, выдох должен быть свободным и легким. Воздух не нужно ни задерживать в груди, ни выталкивать с силой.
В первый день занятий это упражнение, состоящее из вдоха-выдоха, следует сделать 4 раза, затем пауза — отдых в течение 3-5 секунд. Всего же следует выполнить это упражнение 24 раза по 4 вдоха-выдоха.
В общей сложности вами должно быть выполнено 96 вдохов-выдохов. Этот цикл носит название стрельниковской сотни.
На второй день занятий можно делать без паузы уже не 4 вдоха-выдоха, а 8, затем — не 8, а 16, по прошествии еще нескольких дней — 32 вдоха-выдоха безо всякого отдыха.
Во время упражнений их приходится считать. Делать это нужно не вслух, а про себя, чтобы не сбивать дыхание. Чтобы не сбиться со счета, Михаил Щетинин, ученик и продолжатель дела Стрельниковой, советует использовать такой прием.
Если вы делаете подряд уже 32 вдоха-выдоха, встаньте, обратив лицо в какой-либо угол помещения, в котором вы находитесь. Сделав 8 вдохов-выдохов и просчитав их мысленно, повернитесь лицом к другому углу помещения. Опять сделайте 8 вдохов-выдохов и повернитесь лицом к третьему углу, затем — к четвертому. После того как вы проделали все 32 вдоха-выдоха, остановитесь, сделайте паузу, отдохните в течение 5-10 секунд.
Прежде чем переходить к выполнению второго цикла из очередных 32 вдохов-выдохов, положите перед собой какой-нибудь небольшой предмет: счетную палочку, карандаш, созревший каштан и т. п. Он будет обозначать первый выполненный цикл упражнений. Это поможет не сбиваться со счета.
После того как проделан второй цикл упражнений, положите перед собой вторую счетную палочку, затем третью и наконец — четвертую. Это будет означать, что выполнены все 96 упражнений стрельниковской сотни. Так же следует выполнять и все остальные упражнения: по 32 вдоха-выдоха в три подхода.
После каждого цикла из 32 упражнений не забывайте отдыхать в течение 5-10 секунд.
Дыхательную гимнастику А. Н. Стрельниковой нужно выполнять два раза в день: утром и вечером.
Дыхательные упражнения, в частности упражнение «Ладошки», можно выполнять сидя и даже лежа, но, конечно же, сократив число вдохов-выдохов за один подход до четырех или восьми. Итак, можно выполнять дыхательные упражнении:
по 4 вдоха-выдоха — 24 раза,
по 8 вдохов-выдохов — 12 раз,
по 16 вдохов-выдохов — 6 раз;
по 32 вдоха-выдоха — 3 раза.
Исходное положение при выполнении дыхательного упражнения «Погончики»: встать прямо, руки слегка согнуты в локтях, кисти рук сжаты в кулаки и прижаты спереди к поясу.
Носом сделайте короткий, шумный вдох и при этом кулаками произведите сильный толчок вниз, к полу, как бы стремясь сбросить с рук тяжесть. Одновременно с этим движением кулаки нужно разжать.
Во время вдоха плечи нужно напрячь, руки вытянуть строго прямо вниз, пальцы широко расставить в стороны веером. Выдыхая и возвращаясь в исходное положение, пальцы рук снова сожмите в кулаки и установите их впереди на поясе.
Не забывайте о том, что выдох должен быть свободным и легким, его можно делать как через нос, так и через рот. Главное — он должен быть пассивным.
Если выдох делается через рот, то не следует открывать его широко, а лишь слегка разжать губы. Сделав без остановки 8 вдохов-выдохов, нужно отдохнуть в течение 3-5 секунд и приступать к выполнению следующей «восьмерки».
При невозможности делать это упражнение стоя, можно выполнять его сидя, даже лежа. Даже травмированная рука не будет препятствием для выполнения этого упражнения. Начинайте делать упражнение одной рукой, а больную руку постепенно, осторожно подключайте к выполнению упражнения.
Рекомендуется выполнять:
по 8 вдохов-выдохов — 12 раз,
или по 16 вдохов-выдохов — 6 раз,
или по 32 вдоха-выдоха — 32 раза.
Исходное положение при дыхательном упражнении «Насос»: встать прямо, ноги несколько шире плеч, руки опущены.
Слегка наклониться вперед. Плечи опущены, мышцы спины расслаблены, спина принимает округлую форму. Голова опущена, мышцы шеи расслаблены, смотреть вниз. В конце этого движения вниз — поклона — сделать короткий шумный вдох через нос, как бы желая вдохнуть аромат цветущего у ног куста роз. Приподняться, возвращаясь в исходное положение. Сделать свободный, пассивный выдох через рот или через нос.
Не останавливаясь, повторите это упражнение еще раз, и так до 8 вдохов-выдохов. Сделайте паузу, отдыхая 3-5 секунд, и снова повторите упражнение.
В общей сложности нужно сделать всего 96 вдохов-выдохов, то есть всю сотню.
Можно выполнять их таким образом:
по 8 вдохов-выдохов — 12 раз,
или по 16 вдохов-выдохов — 6 раз,
или по 32 вдоха-выдоха — 3 раза (такой вариант можно выбрать после нескольких дней ежедневной тренировки в зависимости от самочувствия).
Если выполнение упражнения вызывает какое-либо затруднение, то лучше делать по 8 вдохов-выдохов, а затем 3-5-секундную паузу для отдыха. Пусть это займет у вас 2-3 недели, а затем организм сам подскажет, что количество вдохов-выдохов, делаемых без паузы, можно увеличить, например, до 16, а затем и до 32.
Это упражнение нужно делать без напряжения, легко, не прилагая особых усилий.
При плохом самочувствии возможно выполнение упражнения сидя. Кисти рук не опускайте ниже колен. Наклон свободный, легкий и неглубокий. В каком ритме следует выполнять упражнение? Лучше всего подойдет ритм солдатского строевого шага. Вы можете даже поставить кассету с записью какого-либо марша.
Пусть не пугает вас легкая боль в пояснице, если вдруг она появится после выполнения упражнений, постепенно боль пройдет. Будьте только осторожны и не переусердствуйте при выполнении упражнений. Помните об ограничениях, перечисленных выше, и о том, что всегда и во всем следует соблюдать меру.
Важно! При близорукости более пяти диоптрий, повышенном артериальном, глазном или внутричерепном давлении, застарелом радикулите и остеохондрозе, при наличии камней в почках и мочевом пузыре, при травмах позвоночника или головы категорически запрещается наклоняться низко!
Упражнение по Стрельниковой «Кошка» представляет собой приседания с поворотом.
Исходное положение: стойка прямо, ноги чуть шире плеч, руки опущены.
Слегка присесть, поворачивая корпус вправо, руки приподнять таким образом, чтобы кисти оказались на уровне пояса.
При повороте сделать короткий шумный вдох, а кистями рук — легкое сбрасывающее движение. Возвратитесь в исходное положение: колени выпрямляйте, одновременно делая свободный пассивный выдох.
При повороте кисти рук не отводите далеко от пояса. Голова поворачивается вместе с туловищем. Колени сгибаются слегка, легко пружинят, как при танцевальных движениях.
Спину держите прямо, не сгибая! Теперь нужно сделать поворот влево, слегка присесть — сделать шумный короткий вдох. Выпрямить колени, делая пассивный выдох. Кистями рук одновременно сбросить некую тяжесть. Вдох слева — вдох справа и т. д.
Без остановки сделать 8 или, если не трудно, 16 вдохов-выдохов, после чего следует отдых в течение 3-5 секунд. Затем снова 8 или 16 движений — и таким образом нужно выполнить всего 96 вдохов-выдохов, то есть 8 вдохов выдохов — 12 раз или 16 вдохов-выдохов — 6 раз.
Если трудно выполнять упражнение стоя, можно делать упражнение и сидя. Корпус и голову поворачивайте поочередно вправо-влево и точно так же делайте при повороте шумный короткий вдох, а при возвращении в исходное положение — выдох. Делайте точно так же и сбрасывающие движения кистями рук, только не уводите их далеко от корпуса.
Упражнение «ОБНИМИ ПЛЕЧИ»
Исходное положение: встать прямо, ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях и находятся на уровне плеч. Кисти рук обращены друг к другу, пальцы слегка согнуты.
Сделать движение обеими руками навстречу друг другу, обнимая себя за плечи — короткий шумный вдох. Руки движутся параллельно, одна рука оказывается над другой. В продолжение всего упражнения положение рук не должно меняться: одна и та же рука постоянно находится над другой, например правая над левой. В момент вдоха руки сходятся на уровне груди, как бы образуя треугольник.
Сразу же после вдоха руки расходятся в стороны, но не до исходного положения, а слегка, при этом они образуют квадрат.
В этот момент делается выдох, свободный, пассивный.
Таким образом, когда руки сходятся на уровне груди в треугольник, надо сделать вдох. Руки разведены в стороны, получается квадрат — сделайте выдох, слегка приоткрыв рот.
Упражнение «Обними плечи» нужно выполнять через 2-3 недели после того, как вы начали делать гимнастику Стрельниковой, и если все остальные упражнения выполняете легко и свободно.
Упражнение «Обними плечи » следует делать осторожно, без пауз — не более 8 вдохов-выдохов.
Итак, делайте:
по 8 вдохов-выдохов — 12 раз в одно занятие в течение нескольких недель тренировок;
по 16 вдохов-выдохов — 6 раз;
по 32 вдоха-выдоха — 3 раза.
Упражнение можно делать не только стоя, но и сидя и даже лежа.
Когда упражнение «Обними плечи» хорошо отработано, можно, двигая руки навстречу одна другой, слегка откидывать назад голову — вдох. Спина при этом остается совершенно прямой и в пояснице не прогибается.
Обратите внимание! При тяжелых заболеваниях упражнение «Обними плечи» не следует делать.
Помните: руки при выполнении упражнения «Обними плечи» следует не напрягать, не разводить их широко в стороны, не менять местами.
Упражнение «БОЛЬШОЙ МАЯТНИК»
Исходное положение: встать прямо. Легкий, неполный наклон вниз к полу — следует вдох. Сразу вслед за наклоном надо распрямиться и откинуться назад, слегка прогнувшись в пояснице. Обнять себя за плечи, как в предыдущем упражнении, — все это сделать на вдохе.
Выдох пассивный, свободный, между двумя вдохами.
Повторите: легкий наклон к полу, руки легко тянутся к коленям — следует шумный вдох. Выпрямление, легкий прогиб, руки обнимают плечи, голова слегка откидывается назад — снова вдох. Вдох от пола, вдох от потолка. Упражнение напоминает маятник. Его можно разложить на два: «Обними плечи» и «Насос». Выдох не задерживайте, однако и не выталкивайте воздух с силой — выдох должен быть абсолютно пассивен. Для этого нужно просто не думать о нем. Если у вас не слишком хорошее самочувствие, делайте это упражнение сидя.
Если вы страдаете остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника, то не делайте прогиба назад и не наклоняйтесь слишком низко. Амплитуду движений увеличивать следует постепенно, от недели к неделе, и боль в пояснице постепенно будет отступать. Вы начнете прогибаться, не испытывая неприятных ощущений в пояснице.
Норма выполнения упражнений «Большой маятник»следующая:
8 вдохов-выдохов за один подход — 12 раз (вначале);
16 вдохов-выдохов за один подход — 6 раз;
32 вдоха выдоха за один подход — 3 раза.
После каждой «восьмерки» или «тридцатки» — 3-5-секундная пауза-отдых.
При выполнении этого упражнения, как и всех других, не прикладывайте излишних усилий, не напрягайтесь, выполняйте движения легко и просто. Не прогибайтесь сильно в пояснице.
Причины обращения за медицинской помощью при физических нагрузках.
Хрипы учащаются, несмотря на то, что принято лекарство.
Дыхание учащается, несмотря на то, что лекарство должно было подействовать.
Признаки тяжелого дыхания: грудь, шея, вытянуты, напряженное дыхание.
Трудно ходить, говорить.
Ребенок прекращает играть.
Губы и ногти синие (если этот признак срочно. врача).
Снижена пиковая скорость выдоха ниже 60 %.
Что нужно сделать?.
Хронический и острый бронхит: чем опасна болезнь и как её лечить
Бронхит – это патологическое состояние, при котором развивается воспаление бронхов. В свою очередь, бронхи – это пути, которые проводят воздух от трахеи к тканям легких, согревают воздушный поток, увлажняют и очищают его. Находятся они в нижней части трахеи и представляют собой две крупных ветви.
Болезнь вызывает воспаление слизистой оболочки или всей толщи бронхиальных стенок. Начинается чрезмерное выделение слизи, затрудняется дыхание. Организм пытается самостоятельно вывести лишнюю слизь, поэтому появляется сильный мучительный кашель. Патология может переходить из кратковременной острой в продолжительную хроническую форму, поэтому требует комплексного незамедлительного лечения.
Острый бронхит
Развивается в подавляющем большинстве случаев и представляет собой распространенное осложнение острой респираторной инфекции. Зачастую диагностируется у детей, так как они более восприимчивы к подобным инфекциям.
При остром поражении бронхов происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Слизистая меняет свою структуру, развивается поражение верхних слоев и стенок бронхов. Формируется отек слизистой, эпителиальные клетки отторгаются организмом, появляются инфильтраты на подслизистом слое. Процессы сопровождаются тяжелым продолжительным кашлем, который может сохраняться даже после излечения пациента.
Острая форма лечится в течение 3-4 недель. На протяжении этого времени восстанавливается структура и функции бронхов. При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный.
Хронический бронхит
При хроническом бронхите кашель с выделением мокроты наблюдается на протяжении не менее двух лет в течение трех месяцев ежегодно. При этом важно исключить наличие других причин кашля.
Такая форма чаще возникает у взрослых, так как формируется только при длительном раздражении бронхов. Причиной раздражения может быть не только многократно перенесенное острое заболевание, но и сигаретный дым, газы, пыль, химические испарения и прочие отрицательные факторы.
Продолжительное воздействие на слизистую бронхов неблагоприятных факторов вызывает изменения в слизистой, постепенное повышение выделения мокроты. Существенно снижается способность бронхов проводить воздух, а вентиляция легких нарушается.
Формы хронического бронхита
В зависимости от характера воспалительных процессов выделяют:
С учетом наличия нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей бронхит может быть:
По причинам развития болезни выделяют:
Причины заболевания
При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.
Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.
Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:
При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.
Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.
Симптомы бронхита
Признаки патологии отличаются в зависимости от острой или хронической формы течения болезни:
Осложнения
Острый бронхит может провоцировать осложнение в виде бронхопневмонии – инфекционно-воспалительного процесса, который поражает легкие, вызывает лихорадку, сухой кашель, общую слабость.
Бесконтрольное прогрессирование хронического заболевания приводит к регулярным острым пневмониям и со временем переходит в обструктивную болезнь легких. При этом сужается просвет и отекает слизистая дыхательных путей, частично разрушаются легочные ткани.
Хронический бронхит также может стать причиной развития легочной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, бронхоэктатичской болезни, пневмонии и ряда других опасных заболеваний.
Когда стоит обратиться к врачу
Крайне важно не пускать болезнь на самотек. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов возможного бронхиального поражения: кашля, повышенной температуры, недомогания. Врач проведет диагностику, укажет, как и чем лечить бронхит и кашель, а дальнейшая терапия пройдет в домашних условиях под контролем доктора. В большинстве случаев патология не требует госпитализации.
Бесконтрольное течение острой болезни в большинстве случаев приводит к усугублению симптоматики, повторному развитию заболевания, переходу в хроническую болезнь и формированию осложнений.
Чтобы определить болезнь и изучить степень поражения бронхов, необходима комплексная диагностика пациента и изучение клинической картины. Этим занимается терапевт или педиатр, который назначает необходимые для диагностики обследования. При необходимости он направляет пациента на консультации к пульмонологу и другим смежным специалистам.
Если по результатам опроса и осмотра у врача появились подозрения на бронхит или другие схожие болезни, назначаются дополнительные обследования:
Среди возможных дополнительных исследований: эхокардиография, электрокардиография, бронхография и др.
Лечение
Терапия бронхита носит комплексный характер, так как преследует цель избавить организм от инфекции, восстановить проходимость бронхов, устранить усугубляющие болезнь факторы.
В первые дни острой фазы необходимо придерживаться постельного режима, много пить, соблюдать молочно-растительную диету. Крайне важно отказаться от курения и поддерживать влажность воздуха в помещении, где находится больной, на уровне 40-60%.
Медикаментозная терапия острой стадии cводится к приему препаратов, которые облегчают симптомы и предотвращают развитие осложнений. Для этого используют:
Важную роль играет физиотерапия. Улучшить состояние пациента помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж.
Хроническая форма заболевания требует продолжительного лечения как при обострении, так и во время ремиссии. Схема терапии предусматривает прием перечисленных препаратов по назначению врача, а также интенсивную программу легочной реабилитации, которая помогает снизить проявления болезни.
Максимально важно устранить из жизни пациента причину, которая спровоцировала развитие хронического бронхита, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и правильно питаться.
Профилактика бронхита
Профилактика легочных заболеваний – это комплексный и систематический процесс, цель которого – укрепить защитные силы организма и минимизировать воздействие факторов риска. Для этого необходимо в первую очередь отказаться от курения, защищать легкие от пыли, вредных химических соединений, слишком горячего или сухого воздуха. В рамках профилактики важно своевременно лечить хронические инфекции, предотвращать аллергические реакции и обязательно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, проходить ежегодную вакцинацию от гриппа и пневмонии.