какие упражнения вредны для почек
Занятия спортом при мочекаменной болезни
На сегодняшний день очень частой проблемой людей является наличие мочекаменной болезни. Недуг сопровождается образованием конкрементов с неприятными симптомами и болевыми ощущениями. Граждане, ведущие активный образ жизни, особенно интересуются вопросом, возможны ли физические нагрузки при камнях в почках. Множества упражнений способны улучшить циркуляцию крови, особенно в брюшной полости, поэтому активность может сыграть положительную роль в медицинском лечении.
Основной задачей почек является вывод из организма метаболических продуктов, которые попадают в кровь и вследствие занятий спортом. После физической активности, у человека наблюдаются изменения в составляющих мочи и их качестве. Благодаря, занятиям спортом в мочевых выделениях появляются элементы, которые ранее отсутствовали в организме. Значит, если заниматься спортом, то можно не только усилить качество выделительной способности почек, но и повлиять на состав кислотного и основного баланса мочи. Улучшается поток и циркуляция крови в почечных органах. Каждый отдельный нефрон начинает лучше функционировать на общем фоне.
Необходимо заметить закономерность организма, чем быстрее он адаптируется к нагрузке, тем устойчивее становятся органы мочеполовой системы.
Спортивная активность при наличии заболевания безопасна только на ранних стадиях формирования камней. Если в организме присутствует кристалл не больше 1 мм, то физкультура скажется на здоровье положительным образом. Если же конкремент имеет крупные размеры, то упражнения могут привести его в движение, вследствие чего он застрянет в мочеточнике. Данный процесс будет сопровожден адской болью и обострением общего состояния пациента. Необходимо отметить, что мочекаменной болезни подвержены абсолютно все типы людей, даже профессиональные спортсмены.
У людей с активной жизненной позицией камни могут образовываться из-за таких факторов:
Если у человека обнаружен большой камень в почках, то ему необходимо приостановить занятия спортом. Особенно нежелательно заниматься кардио упражнениями, например, прыгать или бегать. Вернуться к спорту можно будет, только по окончании курса терапии, а именно или раздроблении кристалла или операционного удаления. Стоит отметить, что даже после излечения, следует выпивать оптимальное количество воды. Также исключите протеиновые и белковые добавки из своего рациона. Реабилитационный период должен сопровождаться исключительно натуральными и безопасными продуктами.
Можно ли заниматься спортом при мочекаменной болезни почек?
Начинать занятия спортом можно только после консультации с лечащим врачом. Если врач не нашел противопоказаний к занятиям спортом, лечебная физкультура будет полезной. Грамотный специалист сможет составить план индивидуальных упражнений с учетом особенностей организма пациента, протекания болезни, уровня физической подготовки. Во многих поликлиниках и больницах созданы кабинеты лечебной физической культуры с бесплатным посещением. Первые занятия стоит проводить там, так как работники смогут следить за правильностью выполнения заданий, нагрузкой и реакцией на упражнения. Поняв принцип упражнений и допустимые нагрузки, можно выполнять специальные тренировки при мочекаменной болезни дома.
Люди, профессионально занимающиеся спортом, сталкиваются с проблемой камнеобразования чаще других. На это влияет несколько факторов: во-первых, усердные тренировки выводят много жидкости с организма вместе с потом. Из-за высокой концентрации урины, в ней находится много солей. И, если не пополнять запасы жидкости в достаточном количестве (не менее 2 литров в день), в почках образовываются камни и песок. Во-вторых, прием спортивного питания, продуктов с высоким содержанием белка и энергетических напитков может стать толчком к возникновению мочекаменной болезни. В-третьих, ткани почек страдают при высоких физических нагрузках, так как идет сбой в процессах обмена и кровоснабжения в тканях, результатом чего являются камни в почках. Интересно, что по результатам исследований, командные виды спорта менее негативно влияют на состояние мочи, чем одиночные виды.
Каким видом спорта можно заниматься?
При мочекаменной болезни специалисты советуют заниматься ЛФК и много ходить пешком, а от серьезных тренировок стоит воздержаться. Отвечая на вопрос, допустимо ли заниматься при мочекаменной болезни, медики не рекомендуют прыгать, поднимать тяжести, скакать на лошади. Полезно плавать в теплой воде, ездить на велосипеде, проводить неспешные лыжные прогулки. Когда курс терапии успешно пройден и отсутствуют симптомы болезни, можно возобновить серьезные тренировки после консультации с врачом.
Медицинские интернет-конференции
Языки
Влияние лечебной физкультуры на заболевания мочевыводящих путей
Влияние лечебной физкультуры на заболевания мочевыводящих путей
Хохлова А.В.
Научный руководитель: к.п.н. Герасимов П.Е.
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра физвоспитания
Актуальность: в настоящее время лечебная физкультура в комплексной терапии заболеваний мочевыводящих путей используется редко, не смотря на то, что данные заболевания встречаются часто, поражают различные возрастные группы и могут сопровождаться множеством осложнений.
Цель исследования: оценить пользу применения лечебной физкультуры при заболеваниях мочевыводящих путей.
Материалы исследования: сбор и обработка информации, анализ научной литературы.
Результаты. Доказано, что правильная работа выделительной системы тесно связана с нормальной мышечной деятельностью. При мышечной работе выделительная система выводит продукты метаболизма в кровь, что способствует поддержанию гомеостаза, происходит изменение качественного и количественного состава мочи.
Под влиянием мышечной работы происходит изменение почечного кровотока и парциальных функций нефронов. Интенсивность мышечной работы обратно пропорциональна скорости почечного кровотока, при этом гломерулярная фильтрация не изменяется, либо незначительно снижается. Это способствует усилению выделительной функции и поддержанию кислотно-основного состояния.
С ростом адаптации к физической нагрузке повышается не только устойчивость функции почек, но и активизируются защитные силы организма.
Помимо этого некоторые физические упражнения и массаж почечных зон кожи и мышц оказывает положительное влияние на кровоснабжение почек, что способствует уменьшению воспалительных изменений.
Вывод: лечебная физкультура при заболеваниях почек и мочевыделительной системы способствует улучшению компенсаторных возможностей почек, улучшает парциальные функции нефронов, что дает основание для включение её в комплексную терапию данных заболеваний.
Жизнь при хронической почечной недостаточности
Как живут люди с хронической почечной недостаточностью? Если болезнь не на терминальной стадии, то пациенты проходят консервативное лечение. Стадию определяют по скорости клубочковой фильтрации (СКФ). При терминальной 5-й стадии она ниже 15 мл/мин/1,73м² — здесь уже требуется диализ или трансплантация почки. Хронической считают почечную недостаточность с 3-ей по 5-ю стадии — СКФ ниже 60 мл/мин/1,73м². На любой из них пациент должен вести особый образ жизни: соблюдать диету и ряд рекомендаций, назначаемых врачом.
В чем особенности жизни при ХПН и что делать
При хронической недостаточности почки перестают нормально выполнять свою функцию — выведение продуктов обмена с мочой. В результате они копятся в организме человека. В первую очередь это мочевина и креатинин. Именно по уровню последнего оценивают функцию почек. Высокий креатинин — это нарушение функции почек. Поэтому при ХПН важно регулярно сдавать анализы для проверки уровня этого продукта распада. Чтобы он не повышался, необходимо следовать ряду правил.
Избегать тяжелой физической нагрузки
Она повышает уровень креатинина. Это обусловлено тем, что данное вещество — конечный продукт креатин-фосфатной реакции в мышцах при их энергетическом обмене, работе и возникновении травм. Отсюда высокая физическая нагрузка — это высокий уровень креатинина, с которым и без того не работающие почки не могут справиться.
Ограничить белковые продукты
При хронической почечной недостаточности в диете ограничивают белок: при СФК ниже 50 мл/мин — до 30-40 г/сут., ниже 20 мл/мин — до 20-24 г/сут. Это необходимо, чтобы уменьшить нагрузку на почки. В то же время с началом диализа количество белка увеличивают до 1,1-1,5 г/кг/сут. Все потому, что в процессе диализа вымывается много важных компонентов, и белок на состояние почек влияет уже не так сильно.
Употреблять достаточно углеводов и жиров
Вместо белка в рационе должно быть достаточное количество углеводов и жиров. Основу рациона составляют сложные углеводы, которые не повышают глюкозу и медленно всасываются, и ненасыщенные жиры, полезные для сердца и сосудов.
Соблюдать калорийность рациона
В диете при хронической почечной недостаточности важна калорийность. Она должна быть высокой — около 3000 ккал для восполнения всех витаминов и минералов. Диета назначается индивидуально, поэтому 3000 ккал — ориентировочное число. Пример меню с учетом требований приведен ниже.
Контролировать поступление микроэлементов и воды
Поскольку почки плохо работают, они не выводят калий, а от его избытка нарушается работа сердца. Поэтому количество калия, поступающего с пищей, нужно контролировать. Он содержится в картофеле и других овощах. Чтобы снизить количество калия, эти овощи перед приготовлением нужно порезать и замочить на 6-10 часов, причем как можно чаще воду менять.
Еще необходимо ограничить поступление фосфора. При ХПН он может привести к поражению костей и сердца. Фосфор содержится в белковой пище. В растительной тоже есть, но из нее фосфор усваивается хуже. Также его количество снижается при термической обработке пищи. Выбирая продукты, стоит обращать внимание на те, что имеют низкий фосфорно-белковый индекс — ниже 20 мг/г. Примеры продуктов питания при почечной недостаточности с таким индексом приведены в таблице.
Другое важное правило питания при ХПН — следить за питьевым режимом. При выраженных отеках приходится уменьшить количество выпиваемой воды. В таком случае нужно ежедневно в одно время, после опорожнения мочевого пузыря и кишечника взвешиваться. Если вес резко увеличился — значит произошла задержка жидкости. При ограничениях количества воды можно рассасывать кусочек льда, а с сухостью во рту поможет справиться полоскание, жевательная резинка, леденцы или долька лимона.
Контролировать артериальное давление
Кровяное давление нужно контролировать, оно должны быть на уровне не выше 130/80, максимальные показатели — 140/90. Для этого на диете при ХПН количество соли в день ограничивается 2-3 г в сутки. При развитии выраженной гипертензии необходимо перейти на бессолевую диету.
Чтобы уменьшить количество соли в сутки, можно следовать таким советам:
Полезные советы для пациентов с ХПН
Образ жизни пациента с хронической почечной недостаточностью действительно полон ограничений, но это помогает долгое время поддерживать организм в нормальном состоянии. Специалисты рекомендуют вести дневник питания, внося в него все употребляемые продукты. Этот дневник в дальнейшем может быть полезен и для врача, который сможет скорректировать рацион, если состояние вдруг ухудшилось.
На кухне под рукой всегда стоит держать таблицы с содержанием в продуктах всех микро- и макроэлементов и их энергетической ценности. Для более точных расчетов рациона нужно иметь кухонные весы. Все это поможет предотвратить повышение креатинина и ухудшение работы почек.
Всегда нужно учитывать, что приведенные советы носят общий характер. Для получения точных рекомендаций необходимо обратиться к врачу. В Государственном центре урологии вы можете получить помощь по полису ОМС. Диагностика и лечение будут для вас бесплатными. Просто запишитесь на прием в онлайн-форме или по контактному номеру клиники.
ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (ХБП)
Ежегодно в мире выявляется все больше и больше случаев заболевания хронической болезнью почек (ХБП) или почечной недостаточности, которая рано или поздно приводит к единственному способу лечения (не считая пересадки) – диализу. Физическая активность, здоровый образ жизни при данном заболевании архи важны. Они помогают затормозить течение болезни, улучшить качество жизни и ее продолжительность.
Ниже приведены рекомендации компании «ДИАВЕРУМ» — одного из крупнейших мировых провайдеров услуг гемодиализа, имеющего большую сеть клиник на территории России (Прим. ред. – услуги гемодиализа осуществляются по ОМС — являются бесплатными для граждан России).
Говоря о двигательной активности людей, страдающих ХБП, нечасто приходиться рассматривать серьезные физические практики и спортивные занятия. Среди профильных больных совсем немного тех, кто имеет достаточный спортивный опыт. Такие люди, как правило, быстро перестраиваются, не бросая занятия, корректируют нагрузку, ведут личные записи и наблюдения, консультируясь с врачом. Их можно встретить на стадионах, в парках, спортивных залах и в бассейнах. И выглядят они «очень профессионально», имея соответствующий внешний вид и серьезную экипировку.
Большинство же людей с диагнозом ХБП не спортсмены. И даже не физкультурники. По статистике, основные заболевания, приводящие к развитию ХБП – диабет и хронические воспалительные – пиелонефрит и гломерулонефрит. Причины их возникновения разные. Однако нездоровый образ жизнь, невнимательное отношение к себе – далеко не последние из них.
ХБП развивается не один день. Большинство основных заболеваний «дает» больному время до наступления терминальной стадии и переходу на диализ. Но и в этом случае жизнь продолжается. Чем быстрее человек перестроится, поймет, что именно от него, от комплекса действий и мероприятий, который он должен осуществлять САМ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ВРАЧА, зависят его настоящее и будущее в прямом смысле. Зависит ЕГО ЖИЗНЬ и ее качество.
Если первопричиной возникновения ХБП стали такие заболевания, как диабет, гепатит – роль физической нагрузки в жизни пациента еще значительнее! Наравне с соблюдением должной системы питания (под контролем специалиста) ФА значительно тормозит развитие ХБП, сохраняет и повышает качество жизни человека в додиализный период, помогает адаптироваться в диализный.
Уровень и специфика показанной нагрузки зависят от: возраста пациента, уровня его физической подготовки, исходного диагноза, привычек, семейных традиций.
Но! Всегда необходимо помнить, что почки «не любят»: холода и сырости (особенно мокрых ног), ударов и сотрясений, массажа и СПА – процедур (в области почек), резкого сброса веса, неадекватного поднятия тяжестей (как в быту, так и при силовой спортивной работе).
Также всегда следует помнить, что пациентам с ХБП следует избегать стрессовых нагрузок, физических и эмоциональных. Это может привести к резкому обострению основного заболевания, быстрому прогрессированию ХБП.
Ровная, достаточно длительная (время измеряется индивидуально и должно увеличиваться), эмоционально комфортная нагрузка, комбинированная и регулярная, очень показана пациентам с ХБП. Это может быть: гимнастический комплекс ОФП, силовая (с ограничением веса и страховкой) тренировка в зале, скандинавская ходьба, просто ходьба, плавание (если это не новая практика), занятия на эллипсоиде и велотренажере, вело, ходьба на лыжах и пр.
Если пациент ранее не занимался никаким спортом, игнорировал физическую культуру, привык к сидящему образу жизни, то лучшим выходом для него на первом этапе будет просто прогулка.
Обязательная, регулярная, имеющая цель!
Важно определить для себя оптимальный режим проведения такой «тренировки». Кому – то нравится заниматься одному, а другому нужна компания. И необязательно это должны быть ровесники или «товарищи по несчастью».
Хорошими «спарринг – партнерами» в таких случаях могут стать подросшие дети и домашние питомцы. Совмещение приятного с полезным значительно способствует поддержанию радости жизни, ее качества, востребованности в социуме.
Экипировка
Важно сделать переход к новому ЗДОРОВОМУ образу жизни ПРИЯТНЫМ!
Главными факторами успеха здесь могут стать: красота и удобство. Тем более, что они на 100% соответствуют медицинским требованиям и рекомендациям. Конечно, для разных людей их внешний вид имеет разное значение. Особенно, если речь не о молодых и не очень здоровых «спортсменах». Но удобная, иногда непривычно яркая, тренировочная одежда отлично помогает втянуться в занятие, создает легкое настроение, настраивает на юмористический лад тех, кто излишне серьезно, болезненно относится к своей физической «форме» (отсутствию таковой, как правило), зависит от мнения окружающих. Новичкам, независимо от возраста, пола, причины начала занятий, свойственно «болезненное» отношение к себе. Это легко преодолимо. Главное начать, причем, с максимальным комфортом. Стрессы во всех проявлениях — не для больных ХБП!
Врачи, тренеры и реабилитологи НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендуют следующее:
1. Выбрать себе «спортивный гардероб». Его необязательно покупать. Удобная, не стесняющая движений одежда, собственная или «одолженная» у родственников – отличный выход. Одеваясь на тренировку, следует помнить о погоде и о том, что непосредственно к телу всегда должна прилегать натуральная ткань;
2. Не пренебрегать головными уборами (шапками, кепками, панамами, платками) во избежание перегревов, переохлаждений, намоканий;
3. Не забывать о солнцезащитных очках. Яркие солнечные лучи могут стать причиной недомогания, «дурноты» на занятии, привести к скачкам АД;
4. Удобная обувь – главное. Для конкретного человека! Самые лучшие кроссовки могут навредить без привычки, если человек не ощущает себя комфортно;
5. Не бояться, не стесняться использовать «специальные средства». Это могут быть палки для скандинавской ходьбы или другие виды палок, резиновые жгуты, мячики и прочие спортивные снаряды и оборудование, которые начинающие берут с собой на занятия как вспомогательные. Необходимо помнить, что руку с АВФ следует всегда беречь! В любом случае нагрузка на нее не должна превышать 4 – 5 кг;
6. Обязательно брать на занятия еду и питье. Бутылочка с водой обязательна. За водным балансом необходимо строго следить, восполняя его своевременно, но адекватно! Если занятие длительное (прогулка в парке более 2 часов) — необходим перекус. Маленький рюкзачок или поясная сумка для этого, как правило, с удовольствием одалживаются детьми и особенно внуками «предкам, вышедшим на тропу»;
7. Одеваться на тренировку (особенно уличную) следует многослойно. Всегда должна быть возможность раздеться во время активной части (по самочувствию) и одеться, чтобы не простудиться в конце занятия (по погоде). Перчатки следует использовать всесезонно;
8. Заниматься хорошо в компании. Обсуждение «спортивных трендов», модных течений в данном случае очень способствуют личному результату, настроению и аппетиту, что крайне актуально для больных с ХБП! Конечно, форма не так важна, как содержание. Тренировка, любая адекватная физическая активность, хорошо переносимая пациентом, не вызывающая сильной усталости, – один из важнейших пунктов в перечне лечебно – профилактических мероприятий. Удобство, безопасность, отсутствие стресса принципиально важны для пациентов с ХБП. И правильная экипировка, в данном случае, — не требование моды, а приятная необходимость.
Основные принципы для новичков
ХБП страдают люди самых разных специальностей, профессий, имеющие диаметральные привычки и особенности, жизненный опыт.
Если человек когда-то занимался спортом, был активен, имеет личный тренировочный опыт, знает свое тело и личные, специфические двигательные особенности, то ему гораздо легче поддерживать физическую форму после постановки диагноза ХБП.
Особенное значение, особая роль в жизни пациента двигательная активность будет играть в случае, если первичным диагнозом был диабет. Тогда регулярные занятия, тренировки становятся по значимости вровень с соблюдением диеты и приемом медикаментов. Более того, изменение образа жизни способно обеспечить больному не только долгую, активную жизнь, но и гарантировать ее качество в определенной мере.
Но как поступить людям, не имеющим спортивного опыта? Конечно, они получат рекомендации врача, комплексы упражнений, советы по выполнению и интенсивности, возможно, обратятся к тренерам или инструкторам ЛФК. А если нет? Банальные для ХБП усталость и слабость, стеснение, отсутствие места, территориальная удаленность, финансовые затруднения — вот наиболее частые причины, по которым люди не занимаются физической культурой систематически, не включают ее в список обязательных лечебно-оздоровительных процедур. А это, в свою очередь, ведет к быстрому течению болезни, резкому ухудшению самочувствия, угнетенному психологическому состоянию, зависимости от посторонних людей.
Эта печальная картина легко может быть изменена, если пациент проявит чуточку собранности, дисциплинированности и силы духа. Потому что это именно тот случай, когда надо только начать, а результат не заставит себя ждать. Ведь человеческое тело отзывчиво и любит удовольствия, а мозг ждет фактического подтверждения, целесообразности выполняемой работы. Уже на первой тренировке/занятии человек ощутит очень приятные ощущения в мышцах, почувствует, как «успокаиваются нервы, проясняются мысли», как на фоне физической работы тела активизируется работа мозга. Примечательно, что никаких спортивных подвигов для этого совершать не нужно. Нужно выбрать для себя максимально удобный вариант «зарядки», помня о важных, но простых вещах!
Нагрузка должна переноситься ЛЕГКО, вызывая у человека легкую, приятную усталость. Повышенные, неадекватные нагрузки ОПАСНЫ!
1. Обычная 30 – минутная ходьба в удобном/свободном темпе нормализует АД, является мощным лечебно – оздоровительным и профилактическим средством в кардиологии и большинстве направлений медицины. Для человека, ранее не занимавшегося физкультурой, 30 – минутная ежедневная ходьба на свежем воздухе, вместе с простейшим гимнастическим комплексом — прекрасное начало «спортивной карьеры»;
2. Легкие силовые упражнения с собственным весом или небольшими гантелями/утяжелителями рекомендуемы врачами. Следует помнить, что перед их выполнением необходимо сделать разминку, с них нельзя начинать занятия из – за возможности получения травм;
3. Упражнения на гибкость/растяжку очень полезны, например, как профилактика и лечение заболеваний суставов. Их рекомендуется выполнять в первой половине дня. Полученный результат закрепится в процессе обычной физической активности в течение дня;
4. Занятия на свежем воздухе, включая пешие прогулки перед сном – отличный закаливающий прием, мягко стимулирующий и укрепляющий иммунитет, нормализующий нервную систему. Следует стремиться к хотя бы 3 – разовым еженедельным занятиям на улице. Начинать следует в комфортную погоду, избегать переохлаждений, перегревов, промоканий;
5. На первых порах следует избегать экстрима. Это понятие сугубо индивидуальное. Оно зависит от спортивного опыта человека, его качества и количества. Не следует начинать ФА с освоения новых видов практик и дисциплин;
6. Следует выработать для себя комфортную форму занятий. Индивидуальную или групповую;
7. При занятии с тренером, инструктором, методистом необходимо сразу поставить его в известность о своем диагнозе, стадии ХБП, первоначальном и сопутствующих заболеваниях. Не стесняться напоминать о них тренеру. Задавать любые вопросы по теме. Консультироваться с лечащим врачом.
Примерный гимнастический комплекс для занятий на улице для новичков
Упражнения следует выполнять после 30 – минутной ходьбы.
Свои наблюдения за самочувствием, нагрузку следует фиксировать в дневнике. Можно в пищевом. Так у лечащего врача будет полная картина течения заболевания, динамики. Это облегчит коррективы, вносимые специалистом, поможет пациенту.
ВАЖНО!