литогенные субстанции мочи что это
Литогенные субстанции мочи что это
Образованию камней в почках предшествует нарушение обмена литогенных веществ. В ходе данного исследования определяются литогенные факторы камнеобразования.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Первую порцию утренней мочи, суточную мочу.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
1) Пролитогенные: кальций, оксалаты, фосфаты, мочевая кислота, цистин, ксантин и т.д.
2) Антилитогенные: цитрат, магний, цинк, сульфаты, фториды, некоторые белки с N-концевой последовательностью аминокислот и высоким содержанием остатков кислых аминокислот.
Нарушение обмена литогенных веществ предшествует образованию камней. В ходе данного исследования определяются литогенные факторы камнеобразования. Под воздействием различного сочетания экзогенных, эндогенных генетических и приобретенных местных и общих факторов возникают метаболические нарушения, сопровождаемые повышением концентрации литогенных веществ (кальция, фосфатов, щавелевой и мочевой кислот, цистина, белковых компонентов и других веществ) в сыворотке крови, которое приводит к повышению выделения их почками, что отражается при анализе мочи.
Более 80 % мочевых камней содержат в своем составе кальций и образуются вследствие повышения его уровня в моче.
Регуляция метаболизма фосфора в организме осуществляется теми же гормональными факторами, что и обмен кальция: паратгормон, кальцитонин и витамин D. Фильтрации в клубочках подвергается от 3 до 20 % фосфатов. До 80 % профильтровавшегося фосфата реабсорбируется эпителием проксимальных отделов почечных канальцев. На эти процессы влияет целый ряд факторов, приводящих к гиперфосфатурии: перегрузка организма фосфатами с пищей, гиперпаратиреоз, гипергидратация организма, гиперкальциемия, нарушение кислотно-щелочного равновесия (алкалоз), инфекция мочевого тракта (протей, синегнойная палочка и др.), семейная предрасположенность (доминантный признак, сцепленный с X-хромосомой).
Магний называют «естественным физиологическим блокатором кальция», так как он способствует снижению концентрации кальция. Ион магния является активатором многих ферментов, оказывает влияние на выделение щавелевой кислоты и повышает растворимость фосфата кальция. Считается, что нефролитиаз сопровождается гипомагниурией и встречается примерно у 30-50 % больных мочекаменной болезнью. Магний также регулирует стабильность мочи от пересыщенного раствора и препятствует кристаллизации.
Мочевая кислота является продуктом метаболизма пуриновых оснований в организме человека. Реакция мочи является одним из наиболее существенных факторов в патогенезе образования камней из мочевой кислоты. Мочевая кислота в недиссоциированной форме относительно нерастворима, но в диссоциированной форме растворимость ее резко возрастает. Это означает, что при слабокислой или нейтральной реакции мочи мочевая кислота даже при высокой концентрации не выпадает в осадок и находится в ионизированном (растворенном) состоянии. При снижении рН мочи растворимость мочевой кислоты резко падает, так как большая часть ее переходит в неионизированную форму, которая плохо растворима и легко выпадает в кристаллический осадок.
При скрининговом обследовании для выявления гиперкальциурии информативно сравнение соотношения содержания кальция и креатинина в моче. Если расчетное соотношение выше нормы, показано повторное исследование. У новорождённых и грудных детей экскреция кальция повышена, а экскреция креатинина ниже, чем у детей более старшего возраста. Если при динамическом наблюдении соотношения нормальны, дополнительного обследования по поводу гиперкальциурии не требуется. Однако если это соотношение остается повышенным, следует провести сбор суточной мочи и рассчитать экскрецию кальция.
Данное комплексное исследование является неинвазивным скрининговым тестом и особенно актуально в педиатрической практике. Осуществляется количественное определение соотношения концентрации литогенных веществ к концентрации креатинина; а также оценка активности литогенеза.
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Компонент
Референсные значения
Биоматериал «Первая порция утренней мочи»
Исследование литогенных субстанций суточной мочи в Москве
Срок исполнения:
Подготовка к исследованию
Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации. За 48 часов до предполагаемого сбора суточной мочи не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника, ананас и др.), по возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин). По возможности не следует принимать алкоголь и есть острую пищу.
Правила взятия биологического материала:
1. Рано утром опорожните мочевой пузырь в унитаз, не собирая данную порцию мочи для исследования. Вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом. Зафиксируйте время мочеиспускания.
2. Далее, соблюдая привычный питьевой режим, в течение 24-х часов собирайте все последующие порции в чистую емкость объемом не менее 2-х литров. Последнюю порцию мочи постарайтесь собрать ровно в то же время, в которое начали сбор мочи накануне.
3. Хранить емкость в течение сбора мочи необходимо в тёмном месте, при охлаждении (+2 +8 °C).
4. После завершения сбора мочи, содержимое емкости необходимо измерить и зафиксировать объем суточной мочи (диурез).
5. Тщательно перемешать, 15-20 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер для сбора суточной мочи, затем отлить 50-100 мл мочи в контейнер с желтой крышкой со встроенным устройством бесконтактного взятия мочи под вакуумную пробирку и отобрать мочу в вакуумную пробирку с бежевой крышкой. Указать на пробирке ранее зафиксированный объем суточной мочи (диурез).
6. Доставить пробирку с мочой в лабораторию для проведения исследования.
Литогенные свойства мочи с расчетом креатининового индекса (8 аналитов) (суточная) в Москве
Лабораторное исследование позволяет оценить риск формирования мочевых камней и последующего развития мочекаменной болезни. Анализ основан на оценке концентрации восьми показателей — микроэлементов и органических веществ — в суточной моче.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Литогенные свойства мочи с расчетом креатининового индекса (8 аналитов) (суточная)?
Выявление риска развития мочекаменной болезни (МКБ) у пациентов с предрасполагающими факторами:
Подробное описание исследования
Данный анализ определяет литогенные свойства (субстанции) в порции суточной мочи. Комплексное исследование позволяет оценить концентрацию основных микроэлементов и органических соединений (аналитов), способствующих и препятствующих процессу камнеообразования.
Мочевые камни — это твердые образования, которые формируются в органах мочевыделительной системы (преимущественно в почках). Процесс камнеобразования лежит в основе развития мочекаменной болезни, или уролитиаза. Мочевые камни могут оставаться в структуре почек, а также мигрировать с током мочи в мочеточник и мочевой пузырь. При продвижении камни могут частично или полностью закупоривать просвет органа, что обычно сопровождается болью (коликой), нарушением оттока мочи и инфицированием мочевыводящих путей.
В норме в моче представлены различные вещества, которые находятся в динамическом балансе и поддерживают её в жидком состоянии, поэтому в физиологических условиях образование твердых мочевых камней не наблюдается. Они условно подразделяются на про-литогенные, которые способствуют камнеобразованию, и анти-литогенные, препятствующие их формированию.
В первую группу входят следующие вещества: кальций, фосфор и соли фосфорной кислоты (фосфаты), щавелевая кислота и её соли (оксалаты), мочевая кислота и её соли (ураты). К представителям анти-литогенной группы относят: калий, магний, цитрат, фитат и др. Склонность к камнеобразованию также повышается на фоне инфекции мочевыводящих путей — как правило, образуются так называемые струвитные (магний-аммоний-фосфатные) камни.
В качестве основных предрасполагающих факторов для развития мочекаменной болезни рассматривают метаболические нарушения в организме, сопровождающиеся изменением состава мочи. К ним можно отнести: ожирение, гиперпаратиреоз, нефрокальциноз, саркоидоз, болезнь Крона, мальабрсорбцию и другие патологии. Также заболеванию могут способствовать диета с большим количеством белка, углеводов и/или соли; особенности климата, профессиональные вредности и некоторые наследственные патологии.
Данное исследование включает расчёт восьми биохимических показателей (т.н. аналитов):
Также данный анализ включает в себя расчёт креатининового индекса. Это соотношение между вышеуказанными аналитами и креатинином (продукт белкового обмена, отражающий фильтрационную функцию почек). Изучение креатининового индекса помогает привести результаты исследования к единому стандарту.
Комплексная оценка всех этих параметров позволяет лечащему врачу определить тип камней, к образованию которых предрасположен пациент, и сформировать оптимальную тактику лечения.
В лаборатории «Гемотест» Вы также можете сдать анализ литогенных субстанций в разовой порции мочи.
Литогенные свойства мочи с расчетом креатининового индекса (8 аналитов) (суточная) в Ахты
Лабораторное исследование позволяет оценить риск формирования мочевых камней и последующего развития мочекаменной болезни. Анализ основан на оценке концентрации восьми показателей — микроэлементов и органических веществ — в суточной моче.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Литогенные свойства мочи с расчетом креатининового индекса (8 аналитов) (суточная)?
Выявление риска развития мочекаменной болезни (МКБ) у пациентов с предрасполагающими факторами:
Подробное описание исследования
Данный анализ определяет литогенные свойства (субстанции) в порции суточной мочи. Комплексное исследование позволяет оценить концентрацию основных микроэлементов и органических соединений (аналитов), способствующих и препятствующих процессу камнеообразования.
Мочевые камни — это твердые образования, которые формируются в органах мочевыделительной системы (преимущественно в почках). Процесс камнеобразования лежит в основе развития мочекаменной болезни, или уролитиаза. Мочевые камни могут оставаться в структуре почек, а также мигрировать с током мочи в мочеточник и мочевой пузырь. При продвижении камни могут частично или полностью закупоривать просвет органа, что обычно сопровождается болью (коликой), нарушением оттока мочи и инфицированием мочевыводящих путей.
В норме в моче представлены различные вещества, которые находятся в динамическом балансе и поддерживают её в жидком состоянии, поэтому в физиологических условиях образование твердых мочевых камней не наблюдается. Они условно подразделяются на про-литогенные, которые способствуют камнеобразованию, и анти-литогенные, препятствующие их формированию.
В первую группу входят следующие вещества: кальций, фосфор и соли фосфорной кислоты (фосфаты), щавелевая кислота и её соли (оксалаты), мочевая кислота и её соли (ураты). К представителям анти-литогенной группы относят: калий, магний, цитрат, фитат и др. Склонность к камнеобразованию также повышается на фоне инфекции мочевыводящих путей — как правило, образуются так называемые струвитные (магний-аммоний-фосфатные) камни.
В качестве основных предрасполагающих факторов для развития мочекаменной болезни рассматривают метаболические нарушения в организме, сопровождающиеся изменением состава мочи. К ним можно отнести: ожирение, гиперпаратиреоз, нефрокальциноз, саркоидоз, болезнь Крона, мальабрсорбцию и другие патологии. Также заболеванию могут способствовать диета с большим количеством белка, углеводов и/или соли; особенности климата, профессиональные вредности и некоторые наследственные патологии.
Данное исследование включает расчёт восьми биохимических показателей (т.н. аналитов):
Также данный анализ включает в себя расчёт креатининового индекса. Это соотношение между вышеуказанными аналитами и креатинином (продукт белкового обмена, отражающий фильтрационную функцию почек). Изучение креатининового индекса помогает привести результаты исследования к единому стандарту.
Комплексная оценка всех этих параметров позволяет лечащему врачу определить тип камней, к образованию которых предрасположен пациент, и сформировать оптимальную тактику лечения.
В лаборатории «Гемотест» Вы также можете сдать анализ литогенных субстанций в разовой порции мочи.
Литогенные свойства мочи с расчетом креатининового индекса (8 аналитов) (суточная) в Чикола
Лабораторное исследование позволяет оценить риск формирования мочевых камней и последующего развития мочекаменной болезни. Анализ основан на оценке концентрации восьми показателей — микроэлементов и органических веществ — в суточной моче.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Литогенные свойства мочи с расчетом креатининового индекса (8 аналитов) (суточная)?
Выявление риска развития мочекаменной болезни (МКБ) у пациентов с предрасполагающими факторами:
Подробное описание исследования
Данный анализ определяет литогенные свойства (субстанции) в порции суточной мочи. Комплексное исследование позволяет оценить концентрацию основных микроэлементов и органических соединений (аналитов), способствующих и препятствующих процессу камнеообразования.
Мочевые камни — это твердые образования, которые формируются в органах мочевыделительной системы (преимущественно в почках). Процесс камнеобразования лежит в основе развития мочекаменной болезни, или уролитиаза. Мочевые камни могут оставаться в структуре почек, а также мигрировать с током мочи в мочеточник и мочевой пузырь. При продвижении камни могут частично или полностью закупоривать просвет органа, что обычно сопровождается болью (коликой), нарушением оттока мочи и инфицированием мочевыводящих путей.
В норме в моче представлены различные вещества, которые находятся в динамическом балансе и поддерживают её в жидком состоянии, поэтому в физиологических условиях образование твердых мочевых камней не наблюдается. Они условно подразделяются на про-литогенные, которые способствуют камнеобразованию, и анти-литогенные, препятствующие их формированию.
В первую группу входят следующие вещества: кальций, фосфор и соли фосфорной кислоты (фосфаты), щавелевая кислота и её соли (оксалаты), мочевая кислота и её соли (ураты). К представителям анти-литогенной группы относят: калий, магний, цитрат, фитат и др. Склонность к камнеобразованию также повышается на фоне инфекции мочевыводящих путей — как правило, образуются так называемые струвитные (магний-аммоний-фосфатные) камни.
В качестве основных предрасполагающих факторов для развития мочекаменной болезни рассматривают метаболические нарушения в организме, сопровождающиеся изменением состава мочи. К ним можно отнести: ожирение, гиперпаратиреоз, нефрокальциноз, саркоидоз, болезнь Крона, мальабрсорбцию и другие патологии. Также заболеванию могут способствовать диета с большим количеством белка, углеводов и/или соли; особенности климата, профессиональные вредности и некоторые наследственные патологии.
Данное исследование включает расчёт восьми биохимических показателей (т.н. аналитов):
Также данный анализ включает в себя расчёт креатининового индекса. Это соотношение между вышеуказанными аналитами и креатинином (продукт белкового обмена, отражающий фильтрационную функцию почек). Изучение креатининового индекса помогает привести результаты исследования к единому стандарту.
Комплексная оценка всех этих параметров позволяет лечащему врачу определить тип камней, к образованию которых предрасположен пациент, и сформировать оптимальную тактику лечения.
В лаборатории «Гемотест» Вы также можете сдать анализ литогенных субстанций в разовой порции мочи.