лопнула варикозная вена что делать
Разрыв вены на ноге при варикозе
Международное сообщество врачей на протяжении последних лет регулярно говорит о растущем числе случаев такой болезни, как варикоз. При этом отмечается, что заболевание «молодеет», и симптомы венозных патологий можно наблюдать даже у подростков.
Что такое варикоз, причины возникновения, симптомы, почему нельзя игнорировать болезнь можно узнать из этой статьи. Также предлагаем познакомиться с информацией о таком осложнении болезни, как кровотечение из варикозных вен на ноге.
Под диагнозом «варикоз» подразумевается болезнь вен, проявляющаяся расширением просвета кровеносных сосудов и одновременным истончением их стенок. Причина этого явления заключается в особенности работы кровеносной системы нижних конечностей. Когда она функционирует нормально, то венозные клапаны не дают стекать крови, поднимающейся вверх по венам, обратно. В случае плохой работы клапанов некоторая часть крови стекает назад под естественной силой тяжести и застаивается, увеличивая в размерах сечение вены, оказывая направленное на ее стенки усилие. Как результат такого скопления крови – деформация сосудов или варикозное растяжение вен. Если не принимать определенных мер по лечению этого заболевания, могут проявиться самые разные осложнения. Например, тромбоз, когда застой крови приводит к образованию сгустка крови (тромба), перекрывающего кровоток в венах.
Нередки случаи, когда происходит разрыв вены при варикозе, и последствия случившегося могут быть самыми печальными. Ниже мы подробнее рассмотрим такие ситуации.
Может ли лопнуть вена, если не проводить оперативное лечение
Многим из нас знакома не понаслышке следующая картина. Достаточно часто приходит человек в поликлинику с жалобой на проблему с расширенными венами на ногах. Врач диагностирует варикоз, отвечает на все вопросы по методам лечения и профилактики данного заболевания, и даже назначает лечение. Пациент, в свою очередь, получив рекомендацию на курс лечения и рецепт с назначенными лекарствами, благополучно решает отложить все это на потом.
Подобное поведение людей, страдающих варикозным расширением вен, зачастую приводит к тому, что ослабленный сосуд начинает лопаться и на ноге под кожей идет кровь. Следует знать, если повреждение сильное, высока вероятность того, что будет наружное кровотечение.
Как показывает врачебная практика, лопнула вена на ноге исключительно от того, что не было своевременно проведено оперативное лечение. Хотя по результатам ультразвукового обследования врачом-флебологом установлена неработоспособность вен и рекомендована соответствующая операция для устранения существующей проблемы.
Немалое количество страдающих варикозом людей отказываются от оперативного лечения, опасаясь, что процедура будет болезненной и после операции останутся шрамы.
На самом деле современные методики позволяют выполнять операции с варикозными венами практически безболезненно, на коже в месте проведения операции остается минимум повреждений. В этом могут убедиться пациенты медицинского центра «Инстиут вен», клиники которого расположены в Киеве и в Харькове. Наши врачи-флебологи в зависимости от стадии развития болезни практикуют такие уникальные методики устранения расширения варикозных вен, как микросклеротерапия, эндовазальная лазерная коагуляция, пенное склерозирование и минифлебектомия.
Своевременное лечение варикоза позволяет избежать в будущем такого опасного осложнения, как разрыв варикозной вены, приведший к внутреннему или внешнему кровотечению.
Причины варикозного кровотечения
Наиболее проблемные места на ноге, где высокий риск возникновения кровотечения из-за лопнувшей вены, это стопа, голень и область под коленом.
Наиболее частые причины, по которым на ноге лопнула вена:
Клиническая картина
Последствия в разных случаях выглядят следующим образом:
Лопнула вена на ноге: причины
Основные, наиболее распространенные факторы, из-за которых вена на ноге лопнула:
Как понять, что лопнула вена
Явные симптомы, указывающие на то, что при диагнозе варикоз лопнула вена:
Все это сопровождается быстрой утомляемостью, падением артериального давления, бледностью кожи лица, головокружением.
При внутреннем кровотечении образуются гематомы, внешнее патология сопровождается обильным кровотечением.
Лопнула вена на ноге: что делать?
Возникшее кровотечение человек может и не заметить сразу, так как при этом острого болевого синдрома может и не возникнуть. Обнаружив на теле кровь, сохраняйте самообладание, поскольку при панике резко поднимается кровяное давление, выделяется адреналин и кровотечение только усиливается. Если больной от увиденного испытал шок и даже потерял сознание, то непринятие мер по остановке крови может привести к летальному исходу. Поэтому до приезда скорой помощи надо больному оказать первую помощь.
Как остановить кровотечение из варикозно расширенных вен нижних конечностей
Если лопнули вены на ногах, а скорая помощь еще в пути, необходимо выполнить следующие действия:
Помните, использовать кровоостанавливающий жгут следует очень ответственно. Не имея нужных навыков, можно только усугубить ситуацию, спровоцировав большую потерю крови.
Обязательно следуйте всем рекомендациям врача, чтобы заживление раны было эффективным.
Вопросы и ответы наших врачей по теме «Лопнула вена при варикозе»
Как распознать варикоз на ногах?
Есть ли у вас варикозное расширение вен или болезни нет, максимально точно может определить врач-флеболог, проведя соответствующее УЗИ.
Можно ли избавиться от варикозных вен на ногах в домашних условиях?
Выявленное на ранней стадии заболевание можно контролировать профилактическими действиями. На поздних стадиях домашнего лечения недостаточно.
На ногах явно видны распухшие вены. Как их вылечить?
Сегодня существует множество эффективных методик безболезненного оперативного лечения варикозных вен. Посетите в Киеве или в Харькове медицинский центр «Институт вен», где вас проконсультируют и предложат наиболее подходящий вариант лечения.
Сколько длится операция по устранению варикозного расширения вен? Какова длительность реабилитационного периода?
Сама операция в зависимости от используемой методики продолжается от одного до трех часов. Срок реабилитации устанавливается и корректируется лечащим врачом индивидуально.
Кровотечение из варикозных вен нижних конечностей. Причины, диагностика и лечение.
Кровотечение из варикозных вен – что это такое?
Кровотечение из варикозно расширенной вены на ноге
Венозное кровотечение может произойти как из варикозного расширения вен, так и из сосудистых звездочек, довольно часто кровоточит ретикулярная вена. Кровотечение из ретикулярной вены может быть столь же опасным, как и из варикозной вены. Другой формой кровотечения, которое может возникнуть (особенно при сосудистых звездочках), является внутрикожное кровотечение. В этой ситуации разрыв сосудистой звездочки происходит под (или внутри) поверхности кожи, создавая сине-фиолетовый синяк, который виден через кожу. «Кровотечение» в этой ситуации обычно умеренное так как истечению крови препятствует внутритканевое давление. Но данная ситуация является веским поводом проверить свои вены.
Почему происходит кровотечение из варикозных вен
Повышенное давление в венах ног является вторичным по отношению к нарушению оттока в варикозно расширенных венах из-за нарушения работы клапанов внутри этих вен. У большинства пациентов первичное нарушение работы клапанной системы вен протекает без значительных клинически симптомов. Но произошедшие изменения в работе клапанного аппарата вен нижних конечностей провоцируют дальнейшие изменения состояния тканей нижних конечностей. В этом случае в начальных этапах варикозной болезни, часто присутствует только варикозное расширение вен чуть ниже поверхности кожи или крупные сосудистые звездочки в области голеностопного сустава без жалоб на местную болезненность, тяжесть в ногах или отёк в области лодыжек. Тем не менее даже в начальной стадии варикозной болезни может возникнуть кровотечение при легкой травме кожи и даже при легкой царапине. Теплая вода в душе или ванне может стимулировать эпизод кровотечения. Давление в скомпрометированной вене при этом ещё больше повышается, а истонченные стенки вены имеют ограниченный запас прочности. Также, кровотечению из варикозно расширенных вен способствует ослабление и ухудшение качества кожи над веной. Кожа над веной может стать очень тонкой и ослабленной. Когда это происходит, возрастает риск самопроизвольного разрыва вены и внешнего кровотечения. В конце концов стенки разрушаются через тонкую кожу, разрываются и происходит кровотечение. Тот факт, что так много пациентов сейчас принимают различные антикоагулянты, ещё больше увеличивает риск кровотечений из варикозных вен.
Непосредственные причины, приводящие к кровотечению из варикозных вен
Причина состоявшегося кровотечения из варикозной вены
Есть ещё несколько причин, по которым варикозное расширение вен может кровоточить. Одной из частых причин кровотечения из варикозного расширения вен является локальная травма или повреждение кожи. Прямая травма вены может вызвать кровотечение. Повредить кожные вены на удивление легко. Вот ещё некоторые сценарии, которые приводят к повреждению вены и венозному кровотечению:
В чём опасность кровотечения из варикозных вен
Какие пациенты наиболее подвержены кровотечению из варикозных вен
Вопреки сложившимся стереотипам, кровотечению их варикозных вен могут быть подвержены самые разнообразные пациенты. Чаще, это пожилые люди с длительным анамнезом варикозной болезни. Также, в последнее время участились случаи венозного кровотечения у молодых пациентов, ведущих активный образ жизни. Вне зависимости от возраста, пола, расовой принадлежности, кровотечение из варикозных вен может случиться, если вы не занимаетесь лечением варикозной болезни.
Что делать, если произошло кровотечение из варикозных вен
Эпизод кровотечения из варикозных вен, особенно если это происходит впервые, всегда стресс. Очень важно не поддаваться панике. Необходимо плотно наложить давящую повязку и принять горизонтальное положение.
Первая помощь при кровотечении из варикозной вены
Незамедлительно вызвать скорую помощь. Когда все необходимые меры приняты, кровотечение остановлено, необходимо подумать о профилактике кровотечения из варикозных вен. Для этого нужно обратиться за профессиональной помощью. Сегодня всеми вопросами, связанными с варикозной болезнь, и венозным кровотечением в том числе, занимаются врачи-флебологи. Хорошего специалиста можно найти в многопрофильной частной клинике или специализированном флебологическом центре.
Как предотвратить кровотечение из варикозных вен
Правильное и современное обследование, своевременное лечение венозного кровотечения не является таким сложным, каким кажется многим пациентам. В случае возникновения кровотечения из варикозных вен рекомендуется местный гемостаз, иногда с наложением шва на вену врачом, поскольку повторное кровотечение в некоторых случаях может повториться, если применяется только местное давление. После того, как кровотечение остановлено, необходимо современное обследование венозной системы нижних конечностей, хорошая оценка анатомии венозных сосудов пациента с помощью ультразвукового исследования. Определение точной анатомии и картины кровотока в глубоких, поверхностных и перфораторных венах пораженной ноги необходимо. Требуется, чтобы как минимум часть исследования проводилась, когда пациент стоит. Этот тип обследования в государственных медицинских учреждениях обычно проводится только лёжа, что не позволяет адекватно оценить венозный кровоток в венах нижних конечностей.
Обязательное УЗИ вен при наличии кровотечения из варикозных вен в анамнезе
В Московском центре флебологии все ультразвуковые сканирования проводятся в вертикальном положении пациента, что исключает диагностические ошибки. После того, как становятся известны результаты ультразвукового исследования, формируется тактическая схема лечения. В Московском центре флебологии мы применяем различные методики лечения варикозной болезни. Это лазерная и радиочастотная термические облитерации, мини-, микрофлебэктомия, лазерная коагуляция варикозных узлов, склерооблитерация варикозных вен, нетумесцентные методы лечения варикозной болезни. Мы используем все эти методики в различных сочетаниях. Какая схема лечения подойдёт именно вам, определится только после консультации специалиста.
Единственно актуальным лечением кровотечения из варикозных вен сегодня будет устранение ведущей патологии, а именно варикозной болезни. Это нормализует патологически изменённое давление в венозной системе и кровотечение из варикозных вен больше не произойдёт. Лучшим лечением кровотечения при варикозной болезни будет его предупреждение своевременным и качественным устранением вызывающей его патологии, варикозной болезни. Современные европейские специалисты-флебологи едины во мнении, что варикозную болезнь необходимо лечить до появления осложнений. Хороший флеболог умеет лечить любые проявления варикозной болезни, а лучший – предупредит развитие данных осложнений задолго до их появления. Подход к данной проблеме Московского Инновационного Флебологического Центра не отличается от подхода в лучших европейских клиниках. Мы стараемся лечить варикозную болезнь задолго до появления осложнений.
Часто задаваемые вопросы пациентов о кровотечении из варикозных вен
Насколько опасно кровотечение из варикозных вен?
Кровотечение из варикозных вен всегда неожиданная ситуация, кровь выходит из вены под высоким давлением, что может привести к значительной кровопотере, вполне вероятна паника пациента. Поэтому кровотечение из варикозных вен может стать не только опасной, но и жизнеугрожающей ситуацией.
Как предотвратить кровотечение из варикозных вен?
Для того, чтобы предотвратить кровотечение из варикозных вен, нужно периодически проходить базовое обследование у врача-флеболога с дуплексным ультразвуковым сканированием вен нижних конечностей. По результатам исследования следовать рекомендациям доктора.
Что делать при кровотечении из варикозных вен?
В случае, если произошло кровотечение из варикозных вен необходимо выполнить следующее:
Данные мероприятия позволяют эффективно остановить венозное кровотечение в большинстве случаев. Безусловно, после этого необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью.
Где лучше лечить кровотечение из варикозных вен?
Кровотечение из варикозных вен, как и спровоцировавшую его варикозную болезнь, лучше лечить в профильных центрах, специализирующихся на лечении венозной патологии.
К какому врачу обращаться, если произошло кровотечение из варикозных вен?
Если произошло кровотечение из варикозных вен необходимо обращаться к врачу-флебологу, доктору, специализирующемуся на лечении патологии вен и варикозной болезни, в частности.
Разрыв вены — одно из самых опасных осложнений варикозной болезни. Как себя защитить?
Разрыв вены — одно из самых опасных осложнений варикозной болезни. Как себя защитить?
Из-за варикоза стенки вен становятся тонкими и уязвимыми, а ещё они постоянно испытывают чрезмерную нагрузку — давление крови, которая скапливается в больном сосуде, потому что не может нормально двигаться вверх, к сердцу.
В этот момент усиленная нагрузка на ноги, ушиб, резкий рывок мышц (растяжение), если вы поскользнулись и т.п. — могут привести к разрыву вены.
Если разорвалась очень мелкая вена (капилляр), то вы увидите небольшой синяк. Неприятно на вид, но для жизни не опасно. Но частое появление синячков —это следствие нарастающией хрупкости сосудов, знак прогрессирующего варикоза. Задумайтесь!
А вот если синяк большой, тянется по длине вены, то это признак разрыва большого сосуда. Сама гематома может быть безболезненной, и вы не сразу узнаете о случившемся. Проявлением внутреннего кровотечения могут быть постоянный отёк, падение давления, слабость, бледность, боль при ходьбе. Что делать? Срочно к хирургу! Он определит, насколько опасна ситуация: нужна ли вам госпитализация или можно обойтись консервативным лечением.
Самый, пожалуй, пугающий вариант разрыва сосуда — разрыв с наружным кровотечением (разрыв вены или варикозного узла у поверхности кожи). К счастью, его можно сразу заметить, но часто он сопровождается обморочными явлениями, спутанностью сознания.
Разрыв вены с наружным кровотечением может случиться в любой момент. Если вы одни на улице, вдали от аптек и больниц, сразу вызывайте бригаду скорой помощи. Не старайтесь никуда дойти самостоятельно! До приезда врачей вы можете предпринять следующие действия (самостоятельно или с помощью других людей):
Записаться на приём хирурга-флеболога в клинику лазерной хирургии «Варикоза нет» вы можете по телефону 8 (342) 254-02-01 или онлайн.
Флебология: ответы на часто задаваемые вопросы
На часто задаваемые вопросы пациентов отвечает Андрей Владимирович Жердев, врач-флеболог клиники «Семейный доктор», кандидат медицинских наук
1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?
Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями. Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой. Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен. Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.
Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности. Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов. Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков. Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.
2. Что может спровоцировать варикоз?
Основным провоцирующим моментом является генетическая предрасположенность варикоза, т.е. наследственность. Основной запускающий фактор – это беременность. Именно поэтому сосудистые звездочки и выступающие вены у женщин чаще всего появляются во время беременности. Но беременность сама по себе не является причиной варикозной болезни, это просто толчковый момент. Следующий фактор, это гиподинамичная офисная работа. Люди, проводящие в сидячем положении много часов, не имеющие возможности двигаться, естественно находятся в зоне риска. Что касается курения, то оно не влияет на варикоз, но провоцирует артериальные патологии.
3. Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны при проблемах с венами?
Любые динамические нагрузки, без перемещения тяжестей, очень полезны. К ним относятся беговая дорожка, пробежки, ходьба (особенно скандинавская), велотренажеры. Все это разгонит уже имеющийся застой в сосудах. Что касается различных тренажеров, понятно, что большая нагрузка на ноги вредна, но даже поднятие тяжестей руками напрягает брюшной пресс, и это очень сильно влияет на кровоток в нижних конечностях. Но пользу для здоровья прокачанного тела и хорошего мышечного корсета никто не отменял, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед занятиями, да и заниматься лучше под тренерским контролем. Наилучшими же нагрузками для профилактики варикоза являются плавание и аквааэробика. Да и вообще, любая динамика, любые занятия спортом и физкультурой полезны! Даже при наличии проблем с венами, не нужно прекращать заниматься любимым делом, существует ведь компрессионный трикотаж. В общем, проконсультируйтесь у флеболога, нужны ли вам какие-то ограничения. Статика, статические нагрузки для вен однозначно плохи. Работа, тренировки с утяжелением возможны, но в компрессионном трикотаже.
4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?
Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.
5. Звездочки и сосудистая сеточка тоже признак варикоза? Нужно ли их удалять?
Нет, наличие звездочек и сосудистых сеточек еще не говорит о варикозной болезни, это признак поражения капилляров. Однако за этим внешним фактором может скрываться какое-то поражение вен, поэтому желательно провериться. Бывает, что такие звездочки и сеточки сопровождают человека всю жизнь, не выливаясь в варикозную болезнь, а оставаясь лишь косметической проблемой. Поэтому и удаляют их только по эстетическим соображениям.
6. Можно ли совершать авиаперелеты при наличии данного заболевания?
Разумеется, летать на самолете с таким заболеванием можно, только нужно делать это с компрессионным трикотажем. Многие после длительного перелета чувствуют тяжесть в ногах, отеки, таким людям тоже желательно использовать компрессионные гольфы, чулки или колготки. Существует даже так называемый «трикотаж для путешественников». Основная опасность – это образование тромбов во время перелета из-за скачков давления, а с компрессионным трикотажем такая проблема вам не грозит.
7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?
Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови. В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG). Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.
8. Помогают ли избавиться от варикоза широко рекламируемые мази и кремы?
Конечно же, нет! Ни одна мазь или крем еще не избавили человека от варикоза. Они предназначены лишь для снижения дискомфортных ощущений, снятия симптоматики. Эти средства охлаждают и немного разгоняют кровь по сосудам, что способствует улучшению самочувствия.
9. Какие есть современные эффективные методы? Насколько они безопасны? Когда необходима операция?
10. Как проходит восстановление?
Восстановления после малоинвазивных вмешательств фактически нет, и это их большое преимущество перед классическими операциями. Необходимо только носить определенное время компрессионный трикотаж, ограничить физические нагрузки и исключить баню, сауну (на 1-1,5 месяца).
11. Можно ли вылечить варикоз навсегда? Могут потребоваться дополнительные процедуры или операции?
Полностью варикозную болезнь вылечить нельзя, поскольку это генетическое заболевание и оно сопровождает человека всю жизнь. Но, те поражения, к которым приводит варикоз, можно убрать на довольно продолжительное время или даже навсегда. Варикозная болезнь сама по себе не опасна, опасно варикозное расширение вен. Именно оно является угрозой тромбообразования, вернее их отделения и миграции в легочную артерию. В зависимости от объема этих отделившихся тромботических масс, может решиться вопрос инвалидизации или даже жизни человека. Бывает, что после хирургического вмешательства по поводу магистральных вен, через какие-то интервалы времени (чаще всего года) могут появляться вены, требующие коррекции. Такая дополнительная операция обычно осуществляется в объемах процедурного кабинета достаточно быстро.
12. Как предотвратить развитие варикозной болезни после операции?
Развитие варикозной болезни предотвратить невозможно, к сожалению. Единственное, можно сдерживать динамическое расширение уже пораженных вен. Желательно носить компрессионный трикотаж, правда, не всегда это возможно, и вести динамичный образ жизни, заниматься физкультурой.
13. Как беременность влияет на течение варикозной болезни? Можно ли лечить и каким методом во время беременности?
Беременность очень сильно влияет на развитие варикозной болезни. Необходимо весь срок носить компрессионный трикотаж, чтобы в расширенных венах не образовался тромб, поскольку угроза тромбообразования во время беременности резко увеличивается.