луцетам или пирацетам что лучше в чем разница
Сравнительный анализ применения высоких и обычных доз Луцетама (пирацетама) у больных резидуальной шизофренией
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского, Москва
П ирацетам – первый и «эталонный» представитель класса ноотропов, до настоящего времени является наиболее часто назначаемым препаратом этой группы [5,9,10]. Первоначально он использовался для терапии двигательных нарушений, нистагма и эпилепсии [11,15,19]. Позитивный эффект этого препарата на высшие психические функции был выявлен в клинических исследованиях, что послужило основанием для предложенной Giurgea «ноотропной концепции» и дало импульс к широкому изучению ноотропов [4,6,13]. Хотя ноотропы обладают отчетливым нейрогенным эффектом, они не выявляют периферического действия, что отличает их от других классов фармакологических средств [2,3]. Например, они не обладают анальгетическим, седативным, транквилизирующим действиями, антигистаминным, антисеротонинергическим эффектами, не увеличивают моторную активность и т.д. [1,7].
В отличие от препаратов других психотропных классов, пирацетам характеризуется не селективным, а «веерным» механизмом действия, влияя на метаболические, биоэнергетические процессы в нервной клетке, повышая скорость оборота информационных макромолекул, активируя синтез белка и др. [8,14]. Механизмы действия пирацетама и связанные с ними предполагаемые клинические эффекты представлены в таблице 1.
Несмотря на некоторые противоречия в самой «ноотропной» концепции эффективность пирацетама доказана в двойных слепых исследованиях у больных с различной психической патологией [17,21]. Число публикаций клинических исследований этого препарата возросло в 80–90–х годах прошлого столетия и превысило 1000 работ [20,16]. Одним из вопросов, связанных с практическим применением пирацетама и требующих самостоятельного изучения, является выбор доз препарата [18]. В нашей стране в психиатрической практике чаще всего используются невысокие дозы пирацетама – от 800 до 1200 мг. Между тем эффективные дозы этого препарата, о чем свидетельствуют результаты исследований, выполненных в подавляющем большинстве в соответствии с критериями GCP, превышают принятые у нас в стране дозировки в 4–10 раз. Это иллюстрируют данные таблицы 2, в которой представлены эффективные дозировки препарата при его исследованиях, опубликованных в ведущих медицинских журналах.
Как видно из представленной таблицы, средней эффективной дозой пирацетама в большинстве исследований является 4,8 г/д, что превышает применяемую обычно у нас в стране дозу препарата в 4–6 раз и составляет 12 капсул (по 400 мг) в сутки. Назначение больным такого количества капсул сопряжено с большими сложностями, связанными прежде всего с несогласием больного на подобную терапию.
Препарат Луцетам (компания Эгис, Венгрия) позволяет решить проблемы комплаентности и экономичности лечения большими дозами.
Луцетам выпускается в трех дозировках: 400 мг, 800 мг, 1200 мг, что позволяет подобрать оптимальный режим дозирования и обеспечить удобство приема для каждого пациента индивидуально.
Перспективной областью применения ноотропов в больших дозах является шизофрения с преобладанием негативной симптоматики и нарушений когнитивного функционирования, а именно резидуальная (остаточная) шизофрения. Важность проведения таких исследований объясняется современными представлениями о когнитивном дефиците при шизофрении, основу которого, по мнению Heaton RK, Drexler M. [12], составляет «статическая» энцефалопатия, связанная с патологией определенных нейроанатомических субстратов, локализованных чаще всего в лобных и височных долях мозга.
Целью настоящего исследования являлось сравнительное клинико–фармакологическое изучение с оценкой когнитивных функций высоких и низких доз Луцетама у больных резидуальной шизофренией, длительно принимающих нейролептики. Исследование было выполнено в ПБ № 13 г. Москвы.
Критериями включения больных в исследование являлись:
1. Возраст больных 45–60 лет.
2. Диагностика остаточной шизофрении в соответствии с критериями МКБ–10.
3. Длительное применение нейролептиков в постоянных дозах.
4. Общее количество баллов по шкале PANSS > 60 баллов.
5. Согласие больного на лечение.
Критериями исключения больных из исследования являлись:
1. Аллергические реакции при применении изучаемого препарата.
2. Тяжелые или в стадии обострения соматические и неврологические заболевания.
Методы исследования включали клинико–психопатологическое обследование, шкалы CGI, PANSS, Simpson–Anqus, UKU, тест САН. Когнитивные функции оценивались с помощью интеллектуального теста Равена, теста Бушке (кратковременная и долговременная память), таблицы Шульте (степень и качество концентрации внимания), метода Крепелина (равномерность и темп концентрации внимания).
Больные в произвольном порядке распределялись по трем терапевтическим группам:
1. Больные, принимающие высокие дозы Луцетама (4,8 г/д) – 30 человек.
2. Больные, принимающие обычные дозы Луцетама (1,2 г/д) – 30 человек.
3. Больные, не принимающие ноотропной терапии– 20 человек.
Длительность исследования – 6 недель была достаточной для выявления собственно ноотропного действия Луцетама. Всего проводилось 7 обследований: фоновое, на 3, 7, 14, 21, 30, 42–й день терапии.
Трое больных из 1 группы выбыли из исследования из–за обострения психотической симптоматики в течение первой недели терапии.
Степень тяжести болезни до начала лечения по шкале CGI у 80,4% пациентов соответствовала выраженному, у 19,6% – умеренно выраженному заболеванию, что соответствовало тяжести пихического состояния больных. Анализ эффективности терапии Луцетамом показал, что наиболее выраженная терапевтическая динамика наблюдалась в группе больных, принимавших высокие дозы препарата. Так, к концу терапии у 10% пациентов этой группы было достигнуто выраженное улучшение, у 73% – существенное улучшение, и лишь в 17% случаях – незначительное улучшение. В 2 группе больных, принимавших обычные дозы Луцетама, эффективность терапии была существенно ниже: у 27% больных было достигнуто незначительное улучшение, у 69% – минимальное, а в 4% случаях положительной динамики к концу терапии не наблюдалось. В контрольной группе у 90% больных к концу терапии состояние оставалось без перемен, а у 10% – произошло незначительное ухудшение.
Оценке общей эффективности терапии в трех исследованных группах больных соответствовала динамика негативных, позитивных расстройств и общей психопатологической симптоматики (PANSS) (рис. 1).
Рис. 1. Динамика PANSS при применении высоких (1), низких (2) доз Луцетама и в контрольной группе
Во всех исследованных группах наблюдалось снижение общего показателя баллов PANSS к концу терапии. Однако на 42 день лечения степень редукции баллов в первой группе больных почти в два раза превосходила аналогичный показатель у пациентов, получающих низкие дозы Луцетама и в контрольной группе, а начиная с 7 дня терапии носила статистически значимый характер (р=0,006). Так, на 7 день применения высоких доз Луцетама редукция общего балла составила 5,3% от фонового показателя, а к 42 дню уже 15,2%. По сравнению с контрольной группой статистически значимая разница наступала уже с третьего дня терапии. В группе больных, принимавших низкие дозы Луцетама, редукция общего показателя по шкале PANSS достигала статистически значимых показателей только к концу терапии (редукция на 7,8 % по сравнению с фоном) и не отличалась от контрольной группы.
Таким образом, статистически достоверная редукция позитивных, негативных и общепатологических расстройств наблюдалась уже в первые дни терапии высокими дозами Луцетама и по эффективности значительно превосходила терапию низкими дозами препарата и без него. Причем эффективность высоких доз Луцетама осуществлялась в основном за счет редукции негативных расстройств (о чем свидетельствовал анализ субшкал PANSS).
Сравнительный анализ динамики когнитивных функций позволил выявить существенные различия в группах больных, принимавших разные дозы Луцетама.
До начала терапии отмечалось отчетливое снижение всех оцениваемых показателей когнитивного функционирования (интеллекта, внимания, краткосрочной и долгосрочной памяти) во всех группах больных.
Оценка степени и качества концентрации внимания проводилась при использовании таблицы Шульте. При фоновом обследовании во всех группах больных эти характеристики внимания были существенно снижены и на 50% превышали показатели скорости выполнения заданий в норме. В процессе терапии наблюдалось выраженное различие динамики этого показателя внимания между больными, принимающими высокие и низкие дозы Луцетама. Так, при применении высоких доз уже с 7 дня лечения наблюдалось уменьшение времени выполнения заданий, тогда как при назначении низких доз – с 14 дня. К концу терапии эти показатели уменьшились на 25,5% в сравнении с фоном в группе высоких доз Луцетама и на 20% – низких. В контрольной группе больных показатели имели тенденцию к увеличению времени выполнения заданий (на 14% по сравнению с фоном). Динамика степени и качества концентрации внимания представлена в таблице 4.
При анализе количественного показателя внимания по таблице Крепелина наиболее выраженное улучшение отмечалось в группе больных, принимающих высокие дозы Луцетама: к концу терапии количество запоминаемых слов достигло 10,09±4,2, что было на 35% лучше фоновых данных (7,5±0,7). Улучшение показателя наблюдалось также и во 2 группе больных, однако оно носило менее выраженный характер: к концу терапии количество правильно выполненных заданий достигло 9,43±0,1, что было на 26% больше фоновых показателей (7,8±6,7). В контрольной группе больных этот показатель снизился на 13%. Динамика количественного показателя внимания в процессе терапии высокими, низкими дозами Луцетама и в контрольной группе представлена в таблице 5.
Динамика качественного показателя внимания была также более выраженна при применении высоких доз препарата. В 1 группе к концу терапии количество ошибок снизилось на 58%, в 2 группе – на 42%. В контрольной группе к 42 дню терапии произошло увеличение количества ошибок на 3,4% по сравнению с фоном.
При оценке краткосрочной памяти к концу терапии наблюдалось увеличение количества воспроизводимых слов в группах больных, принимавших Луцетам, по сравнению с контрольной группой. Причем в 1 группе на 21 день терапии этот показатель достоверно улучшился на 12% по сравнению с фоном, а к концу терапии – на 34,5% и составил 7,8±1. Во 2 группе статистически значимое улучшение краткосрочной памяти наблюдалось лишь с 30 дня терапии (р=0,002) и к концу лечения составил 6,7±0,8, что отражало улучшение этого показателя всего на 19,6% по сравнению с фоном. Статистически достоверные различия по показателю краткосрочной памяти между группами больных, принимающих высокие и низкие дозы Луцетама, появлялись уже на 21 день терапии (р существенному улучшению их состояния (в сравнении с контрольной группой пациентов, не принимающих ноотропную терапию). Использование высоких доз Луцетама существенно повышает эффективность лечения, о чем свидетельствуют результаты всех оцениваемых в настоящем исследовании показателей. Повышение эффективности сопровождается более ранней (начиная с 7 дня терапии) и более выраженной редукцией психопатологической симптоматики, в основном за счет уменьшения негативных расстройств; приводит к более существенному уменьшению выраженности экстрапирамидных расстройств и к значительному улучшению активности больных. Кроме того, отмечается существенное улучшение когнитивного функционирования больных с восстановлением количественных и качественных показателей внимания (в том числе концентрации внимания), кратковременной и долговремемнной памяти, интеллекта, Применение высоких доз Луцетама больным с резидуальной шизофренией показано в случаях преобладания в клинической картине дефицитарных расстройств с явлениями апатии, адинамии, астении, при выраженных когнитивных нарушениях. При применении высоких доз Луцетама повышение эффективности не сопровождается ухудшением переносимости препарата: частота побочных расстройств при применении высоких доз статистически не отличается от наблюдавшихся при лечении низкими дозами (тревога, инсомния). Дозозависимыми побочными эффектами являются головная боль и желудочно–кишечные расстройства.
1. Воронина Т. А., Гарибова Т. Л., Хромова И. В. и др. Диссоциация антиамнестического и притивогипоксического эффектов у ноотропных и противогипоксических препаратов// Фармакол. и токсикол.–1987.–№ 3.–с.21–24
2. Воронина Т. А. // Фармакол. и токсикол. – 1991. – Т. 54, № 2. – С. 6–11
3. Нисс А. И. Место нейрометаболических стимуляторов (церебропротекторов) в современной систематике психотропных средств и основные виды их клинической активности//Журн. Невропатол. и психиатр.–1984.–Вып.5.–с. 750– 756
4. Островская Р.У., Трофимов С. С., Цыбина Н. М. И др. Антагонизм пирацетама с пролином по мнестическому эффекту// Бюл. экспер. Биол.–1985.–№ 3.–С. 311–313
5. Руденко Г. М., Романова И. С., Бояринцева С. Д., и др. К оценке эффективности препарата пирацетам в психиатрической клинике// Вопросы психофармакологии.– М., 1976.–С.35–45.
6. Фармакология ноотропов( экспериментальное и клиническое изучение)/Под ред. А.В. Вальдмана и Т. А. Ворониной.–М.,1989.–139 с.
7. Creytens G. Piracetam in the treatment of cerebrovascular accident. Ars Med(Nivelles) 1980; 35/8: 758–766
8. 8. Deberdt W Global results treatment in elderly patients with cognitive disturbances.Symposium: Piracetam 5 year Progress in Pharmacology and Clinics. Athen 1990, 81–89
9. Dimond SJ Use of nootropic substance to increase the capacity for verbal learning and memory in normal man. 3»’ Congress of the International College of Medicine, Rome, September 1975
10. Ezzat ОН, Ibraheem ММ, Makhawy В. The effect of Piracetam on ЕСТ–Induced Memory Disturbances. British Journal of Psychiatry 1985; 147: 720–721
11. Genton P, Guerrini R, Remy С. Progressive Myoclonus Epilepsy. Piracetam Symposium, Brussels, 4 October, 1997; Abstracts: 4–5
12. Heaton RK, Drexler M.(1987) Clinical neuropsychological findings in schizophrenia and ageing. In: Miller NE, Cohen GD, ed. Schizophrenia, paranoia and schizophreniform// New York: Guildford Press.– 1987–p. 145–161
13. Israel L. Memory training programs (MTPs) combined with drug therapy in primary саге, including patients with age–associated memory impairment. Symposium: Piracetam – 5 year Ргореяя in Pharmacology and Clinics. Athen, 1990, 39–43
14. Karoutas G. А А randomized, double–blind, placebo–controlled study оf piracetam in patients with acute ischaemic cerebral infarct in the carotid territory. Symposium.’ Piracetam – 5 year Progress in Pharmacology and Clinics. Athen, 1990, 135–8
15. Koskiniemi–М; Van–Vleymen–В; Hakamies–L; Lamusuo–S; et al. Piracetam relieves symptoms in progressive myoclonus epilepsy: А multicentre, randomised, double blind, crossover study comparing the efficacy and safety оf high dosages оf piracetam with placebo Journal Neurosurgery 1987; 5: 129–139
16. Muller WE. Nootropika. Therapie der Demenz zwischen Anspruch und Wirklichkeit. Munch Med Wschr. 1988; 130 (31–32): 575–579
17. Oosterveld WJ Piracetam effectiveness in vertigo. Piracetam Symposium, Brussels, 4 October, 1997; Abstracts: 10–11 33.0rgogozo JM. Piracetam Acute Stroke Study ( PASS ) Piracetam Symposium, Brussels, 4’» October, 1997; Abstracts 2–3
18. Passeri М. А А multicentre study оf piracetam in patients with late–onset senile dementia. Symposium: Piracetam – 5 year Progress in Pharmacology and Clinics. Athen, 1990, 75–80
19. Piracetam. Drugdex Drug Evaluations (in Micromedex(r) Healthcare Series Database Volume 103; expires 03/2000)
21. Wilsher CR, Bennett D, Chase СН, Conners СК. Piracetam and dyslexia: effects on reading tests. J Clin Psychopharmacol 1987; 7(4): 230–7
Что лучше: Луцетам или Пирацетам
Луцетам
Пирацетам
Исходя из данных исследований, Луцетам лучше, чем Пирацетам. Поэтому мы советуем выбрать его.
Активные вещества одинаковые. Поэтому выбирайте исходя из цены
Сравнение эффективности Луцетама и Пирацетама
Эффективность у Луцетама достотаточно схожа с Пирацетамом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Луцетама более выраженный, то при применении Пирацетама даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Луцетама и Пирацетама примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Луцетама и Пирацетама
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Луцетама она достаточно схожа с Пирацетамом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Луцетама, также как и у Пирацетама мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Луцетама нет никаих рисков при применении, также как и у Пирацетама.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Луцетама и Пирацетама.
Сравнение противопоказаний Луцетама и Пирацетама
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Луцетама достаточно схоже с Пирацетамом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Луцетама и Пирацетама может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Луцетама и Пирацетама
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Луцетама достаточно схоже со аналогичными значения у Пирацетама. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Луцетама значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Пирацетама.
Сравнение побочек Луцетама и Пирацетама
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Луцетама состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Пирацетама. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Луцетама схоже с Пирацетамом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Луцетама и Пирацетама
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Луцетама примерно одинаковое с Пирацетамом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:48:00
ТОП препаратов для улучшения памяти и работы мозга
Головной мозг отвечает за регуляцию функций жизнедеятельности человека. К ним относят: сердцебиение, дыхание, глотание, работу мышц, слуховые и зрительные рефлексы, координацию движений и др. Одной из значимых ролей головного мозга считают память.
Ученые доказали, что воспоминания разбросаны по всем нейронным связям организма. Главную роль в функционировании памяти играет лимбическая система. Находится она с внутренней стороны височных отделов, где и гипоталамус. Последний группирует мыслительный процесс.
Самые лучшие препараты для улучшения памяти представлены в рейтинге ниже. Мы собрали список лекарственных средств, которые действительно работают, воздействуя на причину проблемы.
Классификация препаратов для улучшения памяти
Почему ухудшается память
Фундаментальная основа неврологической памяти состоит в наличии у мозга ресурса для «записи» данных. При благоприятных условиях запас будет воспроизведен. Поломка в этой цепи приводит к нарушению процессов запоминания. Сделаем оговорку: серьезные патологии редко становятся причиной такого явления, значит вопрос решаем.
Какие лекарства ухудшают память
Существует ряд лекарственных препаратов, ухудшающих память. Данное свойство относится к нежелательным побочным эффектам. Снижение памяти – индивидуальная реакция, которая развивается далеко не у всех.
Антигистаминные препараты
Назначают с целью устранения аллергических проявлений. Первое поколение этих медикаментов подавляет центральную нервную систему, вызывает чувство сонливости, затуманивание зрения. Супрастин, димедрол и тавегил – лекарства из этого списка. Они частично блокируют функцию мозга, которая отвечает за обучение и запоминание.
Продолжительное применение таких таблеток провоцирует в отдаленной перспективе деменцию. Чтобы свести риск к минимуму, разработаны антигистаминные нового поколения – цетиризин, лоратадин и др.
Препараты для лечения гипертонии и стенокардии
Группа бета-блокаторов вмешивается в работу мозга, воздействуя на адреналин и норадреналин. Такие лекарства, как анаприлин, атенолол, бисопролол, карведилол и т. д., назначают, когда сочетаются повышенное давление и пульс. Замедляя сердцебиение, компоненты лекарств затормаживают работу ЦНС. Следствием становятся утомляемость, слабость и нарушения памяти.
Созданы препараты нового поколения, которые действуют только на сердце, а отрицательный эффект минимален. При наличии показаний, стоит предпочесть селективные бета-адреноблокаторы: небиволол, бетаксолол и др.
Противосудорожные препараты
Успокоительные и снотворные
Снотворные снижают мозговую деятельность в основных отделах. Лекарства облегчают засыпание и снимают напряжение. Некоторые из них, например, Корвалол, отпускают без рецепта. Это вводит в заблуждение пациента, сулит безопасность. В составе медикамента серьезный компонент фенобарбитал, который вкупе со спиртом несет угрозу для здоровья.
Бензодиазепины прописывают при тревожных состояниях, судорогах. Компоненты этих средств отрицательно влияют на запоминание информации. Эту группу лекарств применяют краткосрочно, во избежание негативных последствий.
Антибиотики
Гормоны и вещества, жизненно важные для мозга, находятся в желудочно-кишечном тракте. Антибиотики уничтожают полезные субстанции, наравне с вредоносными и параллельно негативно воздействуют на работу мозга. Стандартный короткий курс таких препаратов не угрожает памяти. Нарушения настигают тех, кто вынужден длительно применять медикамент или злоупотребляет самолечением.
Рейтинг препаратов для улучшения памяти и работы мозга
Основным признаком неудовлетворительного мозгового кровоснабжения считают нарушение памяти. Такое проявление одним из первых замечают трудоспособные люди. Служащие умственных сфер деятельности сталкиваются со снижением работоспособности. Проблемы с памятью – основной симптом течения органических патологий головного мозга. Вышесказанное дает основание сделать вывод, что игнорировать данный симптом нельзя.
Ознакомьтесь с рейтингом лучших препаратов для памяти. Лекарства подобраны в зависимости от эффективности, доступности по цене и безопасности при использовании. Важно: самолечение – опасно. Назначение медикаментов производится строго после постановки диагноза. Правильно выбрать подходящий препарат может только врач, опираясь на результаты проведенных исследований.
№1 – «Билобил Форте» (KRKA, Словения)
Антигипоксант, разработанный на основе сухого стандартизированного экстракта листьев гинкго двулопастного. Назначается при устойчивом нарушении кровообращения в области головного мозга. Самый лучший препарат для памяти показан при головокружениях, проблемах с запоминанием и звоне в ушах.
Производитель: KRKA [КРКА], Словения
№2 – «Гинкоум» (Эвалар, Россия)
Лекарственное средство, стимулирующее мозговое кровообращение, которое в качестве действующего компонента содержит экстракт листьев двулопастного гинкго. Головокружение – один из симптомов метаболических нарушений в мозге, справиться с которым поможет Гинкоум.
Длительное применение препарата позволяет уменьшить шум в ушах. Опытным путем доказано, что ощутимые улучшения станут заметны уже через 3 месяца. При значительных расстройствах внимания и ухудшении памяти курс приема продолжают от 3-х до 6-ти месяцев.
Производитель: Эвалар, Россия
№3 – «Фезам» (Балканфарма, Болгария)
Пирацетам восстанавливает когнитивные процессы, корректирует микроциркуляцию в зоне ишемии. Регулирует межполушарное взаимодействие.
Психостимуляторы помогают при истощении и неврозах, которыми могут сопровождаться расстройства мозгового кровообращения. Лекарственное средство повышает работоспособность и физическую активность.
«Фезам» давно используется в лечении неврологических больных. Препарат зарекомендовал себя как лучшее лекарство для памяти.
Производитель: Балканфарма, Болгария
№4 – «Вазобрал» (Chiesi Farmaceutici, Франция)
Комбинированный корректор кровоснабжения мозга, который содержит α-дигидроэргокриптин и кофеин. Препарат блокирует рецепторы адреналина. Уменьшает способность тромбоцитов и эритроцитов соединяться друг с другом, повышает процент рабочих капилляров. Усиливает устойчивость тканей к недостатку кислорода.
Кофеин – стимулятор сосудодвигательного и дыхательного процессов. Наращивает возбуждение в головном и спинном мозге, инициирует работоспособность, устраняет сонливость. Обладает мочегонным действием.
По отзывам пациентов «Вазобрал» – один из лучших препаратов для памяти и внимания. Одновременно лечит несколько симптомов. Для достижения оптимального результата может потребоваться длительный курс лечения.
Производитель: Chiesi Farmaceutici [Кьези Фармацевтичи], Франция
№5 – «Танакан» (Бофур Ипсен Индастри, Франция)
Антигипоксант, адаптоген и антиагрегант, разработанный на основе такого активного вещества, как экстракт Ginkgo biloba. Ведущие неврологические клиники России занимались научно-исследовательскими работами относительно «Танакана». Давали оценку эффективности у пациентов среднего и пожилого возраста. Курс лечения длился 3 месяца. Результаты тестов показали, что препарат справился с поставленной задачей. Неврологические проявления болезни и когнитивные нарушения снизились.
Лекарство наглядно продемонстрировало улучшение памяти. Количество эпизодов приступов головной боли и головокружений доподлинно уменьшилось. Возросла работоспособность. Улучшилось качество сна. Фармацевтический рынок представил множество средств на основе гинкго билоба. Это свидетельствует в пользу того, что такая группа препаратов для мозга и памяти востребована у взрослого населения.
Производитель: Бофур Ипсен Индастри, Франция
№6 – «Сермион» (Pfizer, Италия)
Антигипоксант и адреноблокатор содержит ницерголин. Препарат «Сермион» устраняет последствия дисфункции мозгового кровообращения. Благодаря исследованиям установлено, что результаты применения ницерголина ассоциируются с восстановлением нейронов. Отмечена способность влиять на микроциркуляцию и метаболизм в сосудах мозга.
Адреноблокирующее свойство улучшает кровоток, совершенствует когнитивную деятельность. После продолжительной терапии «Сермионом» отмечено стойкое восстановление мыслительных функций. Уменьшаются проявления нарушений, связанных с развивающейся деменцией.
Производитель: Pfizer [Пфайзер], Италия
№7 – «Церебролизин» (Ever Neuro Pharma, Австрия)
Ноотропное средство, которое содержит концентрат церебролизина. В составе вещества peptide мозга свиней. По информации производителя, пептиды проникают сквозь физиологический барьер. Такие коллагены ограждают ЦНС от токсинов в кровяном русле, но пропускают полезные элементы и кислород.
Лекарство способствует синтезу белка в головном мозге. Оберегает нейроны от повреждений и гибели, наращивает выживаемость этих клеток в неблагоприятных условиях гипоксии или ишемии.
Производитель: Ever Neuro Pharma [Эвер Нейро фарма], Австрия
№8 – «Циннаризин» (Pharma, AD, Болгария)
Блокатор кальциевых каналов. Влияет преимущественно на сосуды головного мозга. Действующее вещество: циннаризин.
Лекарство устраняет излишний тонус сосудов. Приближает к норме мозговое кровообращение. Увеличивает эластичность мембран красных кровяных телец, снижает показатели густоты крови. «Циннаризин» оказывает сосудорасширяющее воздействие и не оказывает существенного влияния на артериальное давление.
Результативно лечение «Циннаризином» пациентов как с атеросклерозом в начальной стадии, так и хронических больных с постинсультными патологиями. Способствует кровоснабжению миокарда. Сокращает последствия вестибулярных нарушений. Ликвидируя вышеперечисленные проявления болезненного состояния, лекарственное средство улучшает процесс запоминания.
Производитель: Pharma, AD [Фарма], Болгария
№9 – «Кавинтон» (Gedeon Richter, Австрия)
Лекарственное средство, улучшающее обмен веществ в головном мозге. Антиагрегант, разработан на основе винпоцетина. Функция препарата — нормализовать кровоснабжение в особо нуждающихся отделах мозга. Под воздействием «Кавинтона» кровоток становится интенсивней, расширяются артерии, совершенствуется обмен веществ в сосудистом русле. При этом вещество де-факто не воздействует на артериальное давление и частоту пульса. Лекарство предотвращает или борется с кальцификацией стенок сосудов.
Посредством работы действующего вещества, в организме повышается захват и расходование глюкозы и кислорода мозгом, снижается вязкость крови. Организм становится устойчивым к гипоксии. «Кавинтон» обеспечивает безопасность мозговым нейронам, ответственным за память.
Производитель: Gedeon Richter [Гедеон Рихтер], Австрия
№10 – «Мемоплант» (Dr. Willmar Schwabe, Германия)
Ангиопротекторное средство. Действующее вещество: экстракт из листьев гинкго. Применяют при патологическом кровоснабжении мозга. Эффективен при сбоях в когнитивных процессах, звоне в ушах, головных болях.
Производитель: Dr. Willmar Schwabe [Др. Вильмар Швабе], Германия
№11 – «Винпоцетин» (Gedeon Richter, Венгрия)
Психостимулятор и ноотропное средство. Действующее вещество: винпоцетин. Препарат расширяет сосуды, в результате чего нормализуется мозговое кровообращение. Незаменим при ухудшении памяти, головокружениях, головных болях, при лечении гипертонии и широко используется для устранения последствий инсульта. Защищает нейроны от разрушения, от патологического воздействия свободных радикалов, за счет антиоксидантных свойств.
Пациенты отмечают, что препарат улучшает работу мозга, что проявляется в ясности мыслей, повышении концентрации внимания и памяти. Отступают приступы головной боли и головокружения. Гипотоникам стоит проявить осторожность относительно «Винпоцетина». Медицинское средство достаточно сильно понижает артериальное давление. Препарат противопоказан также при аритмиях.
Производитель: Gedeon Richter [Гедеон Рихтер], Венгрия
№12 – «Мексиприм» (Обнинская химико-фармацевтическая компания, Россия)
Нейтрализует токсичность алкоголя. Корректирует, приближая к норме внутричерепное давление. Борется с астеническими проявлениями. Гипотоники в процессе лекарственной терапии могут ощутить спутанность сознания, головокружение, т.к. препарат снижает АД.
Производитель: Обнинская химико-фармацевтическая компания, Россия
№13 – «Пантокальцин» (Valenta, Россия)
Ноотроп. Действующее вещество: кальция гопантенат. Повышает адаптационные возможности мозга к кислородной недостаточности и воздействию токсинов. Работает как нейропротектор. Обладает нейрометаболическими свойствами.
Приумножает умственную работоспособность и выносливость. Комбинирует мягкое седативное действие с легкой стимуляцией. Обладает противосудорожным эффектом и анальгезирующими свойствами.
Стабилизирует состояние при алкогольной интоксикации в момент отмены. Помогает в случае задержки речевого развития. Стимулирует восстановление когнитивных способностей: памяти, восприятия и воспроизведения информации.
Производитель: Valenta [Валента Фарм], Россия
№14 – «Нобен» (Биннофарм, Россия)
Ноотроп, антиоксидант и регулятор метаболизма. Действующее вещество: идебенон. Активизирует синтез глюкозы, питая мозг. Способствует нормализации кровоснабжения, повышает физиологическую мозговую реактивность.
Производитель: Биннофарм, Россия
№15 – «Милдронат» (Grindex, Латвия)
Метаболический препарат. Действующее вещество: мельдония дигидрат. В условиях увеличившейся на организм нагрузки, мельдоний нормализует доставку и потребление кислорода. Препарат устраняет продукты распада токсинов в клетках, ограждая от повреждения. «Милдронат» придает прочность сосудам, приводит в норму кровоснабжение, обогащает кислородом сердце и мозг.
Лекарственное средство используют для дополнительной терапии при вегетативных нарушениях, ассоциированных с гипоксией. Назначают пациентам с астено-невротическим синдромом. Внимание и память страдают при перегрузках нервно-психического характера. «Милдрован», действуя как общеукрепляющее средство, купирует эти проявления. В результате применения вещества организм получает устойчивость к нагрузкам. Ускорится способность восстанавливаться.
Производитель: Grindex [Гриндекс], Латвия
Для улучшения памяти нужно регулярно тренировать мозг. Для снижения негативного влияния перегрузок на помощь приходит целая линейка медикаментов. Трудно сказать какой препарат самый лучший для работы мозга и восстановления памяти. Самостоятельно сложно найти подходящий препарат для улучшения работы мозга. Целесообразнее обратиться за помощью к профессионалу.