мокрота по цвету что означает
Мокрота при пневмонии
Пневмония – это распространенное заболевание, поражающее взрослых и детей, требующее своевременного и квалифицированного лечения. В противном случае последствия заболевания могут быть крайне тяжелыми. Основным симптомом воспаления легких является выделение мокроты. Ее цвет позволяет специалисту сделать выводы касательно тяжести и характера течения заболевания.
При появлении первых признаков пневмонии больному следует в обязательном порядке обратиться за консультацией к врачу. Записаться на прием в Юсуповскую больницу можно при помощи электронной формы на сайте либо по телефону.
Пневмония сама по себе возникает крайне редко. Как правило, она является осложнением запущенных форм заболеваний органов дыхательной системы. Курс лечения воспаления легких врач назначает в зависимости от характера заболевания. Пневмония может быть:
Основным симптомом пневмонии у детей и взрослых является мокрота. Именно ее цвет принимается во внимание при постановке диагноза. Чтобы не допускать развитие воспаления легких, важно при любых недомоганиях обращаться за медицинской помощью.
Доктора Юсуповской больницы – ведущие специалисты России, которые для каждого пациента подбирают индивидуальную программу лечения, позволяющую вылечить любое заболевание на ранних и запущенных стадиях. Своевременное обращение к врачу и эффективный курс лечения позволяют предотвратить развитие такой тяжелой патологии, как воспаление легких.
Цвет мокроты при пневмонии
Вначале при пневмонии появляются выделения их носа. Они имеют вид серозной либо гнойной жидкости, нередко с примесями крови.
По мере развития заболевания увеличивается объем слизи в органах дыхания и появляется мокрота. В ней содержатся микроорганизмы, продукты клеточного распада, кровь, пыль и прочее. Цвет таких выделений может быть любого цвета в зависимости от характера заболевания – от белого до черного.
Мокрота белого или серого цвета
Прозрачная мокрота, выделения белого и серого оттенков являются абсолютно нормальным явлением. Но их чрезмерное количество может свидетельствовать о различных патологиях, а именно:
Мокрота серого цвета может быть следствием курения или сильного загрязнения воздуха.
Диагностика в Юсуповской больнице либо опровергнет подозрение на патологию, и пациент будет точно знать, что его здоровью ничто не угрожает, либо позволит своевременно назначить курс эффективного лечения и не допустить развитие тяжелых осложнений.
Чтобы записаться на прием к врачу в Юсуповскую больницу, не нужно выстаивать в очередях, корректировать свой рабочий график, визит к доктору администраторы больницы согласуют на удобное для каждого пациента время.
Мокрота при воспалении легких желтого цвета
Появление в мокроте желтого оттенка может свидетельствовать о развитии острого воспаления легких и острого бронхита. Также она может быть признаком аллергии и астмы.
Мокрота желтого цвета указывает на борьбу организма с вирусом и на нормальную работу иммунной системы. Густая мокрота темно-желтого цвета может быть следствием бактериальной инфекции при синусите. В случае появления такого симптома необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Доверяйте свое здоровье профессионалам. Доктора Юсуповской больницы – ведущие специалисты России, которые на основании полученных результатов анализов поставят точный диагноз и разработают для каждого пациента эффективный план терапии.
Воспаление легких часто является следствием неправильно назначенного лечения. В государственных клиниках довольно часто пациента лечат от патологий, которых у них никогда не было, при этом основное заболевание развивается с большей скоростью. Такая картина наблюдается по причине низкой квалификации врачей госклиник, плохой оснащенности больниц медицинской современной аппаратурой и отсутствием медикаментов.
Мокрота при воспалении легких зеленого цвета
Зеленый цвет мокроты при кашле указывает на развитие хронической инфекции, а также на наличие таких заболеваний, как:
Наряду с мокротой зеленого оттенка у больного может наблюдаться общая слабость, лихорадка, снижение аппетита. Данные признаки должны послужить поводом к незамедлительному обращению к врачу.
Мокрота при воспалении легких темного цвета
Появление мокроты ржавого оттенка может наблюдаться у курильщиков. Это говорит о том, что от вредной привычки нужно срочно избавиться. Также темный цвет мокроты может наблюдаться при употреблении некоторых продуктов питания и напитков, например, шоколада, кофе, красного вина.
Если мокрота темного цвета присутствует длительное время, то это может быть признаком:
В любом случае, больному необходимо обратиться к врачу.
Мокрота при воспалении легких с примесями крови
Наличие розоватого оттенка слизи, полос и пятен крови в ней может свидетельствовать о различных заболеваниях, наиболее опасным из которых является рак легких.
Но также мокрота с примесями крови может появляться при:
Появление мокроты с кровью всегда является признаком тяжелого заболевания и требует срочного медицинского вмешательства. Юсуповская больница принимает больных 7 дней в неделю 24 часа в сутки. Записаться на прием к врачу заблаговременно можно по номеру телефона клиники.
О чем говорит цвет мокроты?
Даже здоровый организм ежедневно производит до 1,5 литров мокроты. Небольшое количество откашливаемой прозрачной слизи считается нормой. Увеличение же объема мокроты, выделяемой во время кашля, может свидетельствовать об инфекции или аллергии, поскольку воспаление дыхательных путей усиливает кашель, а кашель, в свою очередь, ускоряет развитие болезни. Кроме того, мокрота может изменять свой цвет.
Серый
Кашель с мокротой белого или серого цветов может указывать на ОРЗ или на забитые пазухи. Вдобавок, выделяя серую слизь, организм избавляется от смол, накопившихся в легких из-за курения, и от загрязнений из вдыхаемого воздуха, – например, пыли.
Зеленый и темно-желтый
Густая темно-желтая слизь во многих (но не всех!) ситуациях – признак вирусной или бактериальной инфекции пазух или нижних дыхательных путей. В этих случаях с патогенами борются иммунные клетки нейтрофилы, содержащие зеленый белок, который при больших объемах может окрашивать мокроту.
Однако в некоторых случаях зеленоватость и желтоватость не указывают на инфекцию. Согласно исследованию 2011 года, на 100 образцов зеленой мокроты приходилось 59 содержавших бактерии. Из 100 анализов желтой мокроты бактерии обнаружились в 46.
Коричневый
К появлению коричневой мокроты может привести курение, а смолы и другие твердые частицы из сигарет дополнительно провоцируют откашливание слизи. Помимо этого, слизь такого цвета может выделяться у любителей шоколада, кофе и красного вина.
Розовый
Кашель с розовой мокротой свидетельствует об отеке легких либо о несильном кровотечении. Если же слизь по структуре пенистая, то стоит сходить к кардиологу: это может говорить об уже существующих проблемах с сердцем.
Кровь
Кровь в мокроте, или «кровохарканье», связаны с широким диапазоном неприятных состояний. Кровяные прожилки в слизи появляются при бронхите. Откашливание большого количества крови может быть признаком туберкулеза, пневмонии, рака или легочной эмболии. При сильном или долговременном кровотечении непременно нужно обратиться к врачу.
It’s not uncommon when you develop a hacking cough from deep down in your lungs to cough up a gel-like substance known as phlegm, or sputum. While you may think nothing of it, simply associating it with your sickness, the color of the mucus can tell you some things about the pathogens invading your body.
Общий анализ мокроты
Мокрота – отделяемый из легких и дыхательных путей (трахеи и бронхов) патологический секрет. Общий анализ мокроты – лабораторное исследование, которое позволяет оценить характер, общие свойства и микроскопические особенности мокроты и дает представление о патологическом процессе в дыхательных органах.
Для чего используется этот анализ?
Когда назначается анализ?
Клинический анализ мокроты.
Мг/дл (миллиграмм на децилитр),
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Рекомендуется употребить большой объем жидкости (воды) за 8-12 часов до сбора мокроты.
Общая информация об исследовании
Мокрота – это патологический секрет легких и дыхательных путей (бронхов, трахеи, гортани), который отделяется при откашливании. У здоровых людей мокрота не выделяется. В норме железы крупных бронхов и трахеи постоянно образовывают секрет в количестве до 100 мл/сут., который проглатывается при выделении. Трахеобронхиальный секрет представляет собой слизь, в состав которой входят гликопротеины, иммуноглобулины, бактерицидные белки, клеточные элементы (макрофаги, лимфоциты, слущенные клетки эпителия бронхов) и некоторые другие вещества. Данный секрет обладает бактерицидным эффектом, способствует выведению вдыхаемых мелких частиц и очищению бронхов. При заболеваниях трахеи, бронхов и легких усиливается образование слизи, которая отхаркивается в виде мокроты. У курильщиков без признаков заболеваний органов дыхания также обильно выделяется мокрота.
Клинический анализ мокроты является лабораторным исследованием, которое позволяет оценить характер, общие свойства и микроскопические особенности мокроты. На основании данного анализа судят о воспалительном процессе в органах дыхания, а в некоторых случаях ставят диагноз.
При клиническом исследовании мокроты анализируются такие показатели, как количество мокроты, её цвет, запах, характер, консистенция, наличие примесей, клеточный состав, количество волокон, определяется присутствие микроорганизмов (бактерий, грибов), а также паразитов.
Мокрота по составу неоднородна. Она может содержать слизь, гной, серозную жидкость, кровь, фибрин, причем одновременное присутствие всех этих элементов не обязательно. Гной образуют скопления лейкоцитов, возникающие в месте воспалительного процесса. Воспалительный экссудат выделяется в виде серозной жидкости. Кровь в мокроте появляется при изменениях стенок легочных капилляров или повреждениях сосудов. Состав и связанные с ним свойства мокроты зависят от характера патологического процесса в органах дыхания.
Микроскопический анализ дает возможность под многократным увеличением рассмотреть присутствие различных форменных элементов в мокроте. Если микроскопическое исследование не выявило наличия патогенных микроорганизмов, это не исключает присутствия инфекции. Поэтому при подозрении на бактериальную инфекцию одновременно рекомендуется выполнять бактериологическое исследование мокроты с определением чувствительности возбудителей к антибиотикам.
Материал для анализа собирается в стерильный одноразовый контейнер. Пациенту необходимо помнить, что для исследования нужна мокрота, выделенная при откашливании, а не слюна и слизь из носоглотки. Собирать мокроту нужно утром до приема пищи, после тщательного полоскания рта и горла, чистки зубов.
Результаты анализа должны оцениваться врачом в комплексе с учётом клиники заболевания, данных осмотра и результатов других лабораторных и инструментальных методов исследования.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Количество мокроты при разных патологических процессах может составлять от нескольких миллилитров до двух литров в сутки.
Незначительное количество мокроты отделяется при…
Большое количество мокроты может выделяться при…
По изменению количества мокроты иногда можно оценить динамику воспалительного процесса.
Цвет мокроты
Чаще мокрота бесцветная.
Зеленый оттенок может свидетельствовать о присоединении гнойного воспаления.
Различные оттенки красного указывают на примесь свежей крови, а ржавый – на следы распада эритроцитов.
Ярко-желтая мокрота наблюдается при скоплении большого количества эозинофилов (например, при бронхиальной астме).
Черноватая или сероватая мокрота содержит угольную пыль и наблюдается при пневмокониозах и у курильщиков.
Мокроту могут окрашивать и некоторые лекарственные средства (например, рифампицин).
Запах
Мокрота обычно не имеет запаха.
Гнилостный запах отмечается в результате присоединения гнилостной инфекции (например, при абсцессе, гангрене легкого, при гнилостном бронхите, бронхоэктатической болезни, раке легкого, осложнившемся некрозом).
Своеобразный «фруктовый» запах мокроты характерен для вскрывшейся эхинококковой кисты.
Характер мокроты
Слизистая мокрота наблюдается при катаральном воспалении в дыхательных путях, например, на фоне острого и хронического бронхита, трахеита.
Серозная мокрота определяется при отеке легких вследствие выхода плазмы в просвет альвеол.
Слизисто-гнойная мокрота наблюдается при бронхите, пневмонии, бронхоэктатической болезни, туберкулезе.
Гнойная мокрота возможна при гнойном бронхите, абсцессе, актиномикозе легких, гангрене.
Кровянистая мокрота выделяется при инфаркте легких, новообразованиях, травме легкого, актиномикозе и других факторах кровотечения в органах дыхания.
Консистенция мокроты зависит от количества слизи и форменных элементов и может быть жидкой, густой или вязкой.
Плоский эпителий в количестве более 25 клеток указывает на загрязнение материала слюной.
Клетки цилиндрического мерцательного эпителия – клетки слизистой оболочки гортани, трахеи и бронхов; их обнаруживают при бронхитах, трахеитах, бронхиальной астме, злокачественных новообразованиях.
Альвеолярные макрофаги в повышенномколичестве в мокроте выявляют при хронических процессах и на стадии разрешения острых процессов в бронхолегочной системе.
Лейкоциты в большом количестве выявляются при выраженном воспалении, в составе слизисто-гнойной и гнойной мокроте.
Эозинофилы обнаруживаются при бронхиальной астме, эозинофильной пневмонии, глистных поражениях легких, инфаркте легкого.
Эритроциты. Обнаружение в мокроте единичных эритроцитов диагностического значения не имеет. При наличии свежей крови в мокроте выявляются неизмененные эритроциты.
Клетки с признаками атипии присутствуют при злокачественных новообразованиях.
Эластические волокна появляются при распаде ткани легкого, которое сопровождается разрушением эпителиального слоя и освобождением эластических волокон; их обнаруживают при туберкулезе, абсцессе, эхинококкозе, новообразованиях в легких.
Коралловидные волокна выявляют при хронических заболеваниях (например, при кавернозном туберкулезе).
Обызвествленные эластические волокна – эластические волокна, пропитанные солями кальция. Их обнаружение в мокроте характерно для туберкулеза.
Спирали Куршмана образуются при спастическом состоянии бронхов и наличии в них слизи; характерны для бронхиальной астмы, бронхитов, опухолей легких.
Кристаллы Шарко – Лейдена – продукты распада эозинофилов. Характерны для бронхиальной астмы, эозинофильных инфильтратов в легких, легочной двуустки.
Мицелий грибов появляется при грибковых поражениях бронхолегочной системы (например, при аспергиллезе легких).
Прочая флора. Обнаружение бактерий (кокков, бацилл), особенно в больших количествах, указывает на наличие бактериальной инфекции.
Что может влиять на результат?
Результаты анализа будут недостоверными при:
Прием антибактериальных, противогрибковых или противогельминтных препаратов, влияющих на возбудителей инфекционного процесса в легких, изменяет характер мокроты.
Кто назначает исследование?
Пульмонолог, терапевт, педиатр, врач общей практики, ревматолог, фтизиатр, аллерголог, инфекционист, клинический миколог, онколог, паразитолог
Литература
Подписка на новости
Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed
Статьи
Мокрота как диагностический признак респираторных заболеваний
Что такое мокрота?
В нормальном состоянии у человека на слизистой оболочке бронхов и трахеи присутствует прозрачная слизь, так называемое бронхотрахеальное выделяемое. Оно вырабатывается клетками слизистой оболочки бронхов и осуществляет важнейшую защитную и очистительную функцию, а также увлажняет бронхи.
С помощью расположенного на внутренних стенках бронхов реснитчатого эпителия слизь перемещается по направлению к глотке. Вместе со слизью удаляются попавшие в бронхи микробы, пыль, мёртвые клетки. Помимо этого, слизь наделена бактерицидными свойствами, благодаря наличию иммунных клеток. При проникновении болезнетворных микроорганизмов эти клетки немедленно реагируют и уничтожают их.
Когда мы здоровы, мы попросту заглатываем некоторое количество бронхотрахеального выделяемого, не замечая этого.
Когда в респираторных органах развивается воспалительный процесс, количество слизи резко увеличивается, в неё проникают гной, кровь, лейкоциты, из носа течёт слизистое содержимое, которое становится вязким и приобретает оттенок. Оно может быть зелёным, жёлто-зелёным, ржавым, коричневым, розовым. Это и есть мокрота.
Мокрота выделяется с кашлем, при отсутствии кашля она может накапливаться в горле.
Накапливание мокроты является предупреждением, что с органами дыхания не всё в порядке. По цвету мокроты можно судить и о характере заболевания.
Накапливается мокрота, но нет кашля
Это может быть при воспалительных заболеваниях органов ухо-горла-носа:
Мокрота может образовываться и у здорового человека:
Мокрота удаляется с кашлем
Такая мокрота свидетельствует о патологических процессах, протекающих в лёгких или бронхах. Причиной могут быть воспалительные процессы (бронхоэктатическая болезнь, певмония, бронхит), опухоль, аллергия, застойные явления.
Конечно же, только по факту наличия мокроты или по её цвету нельзя ставить диагноз, однако же можно делать выводы о характере заболевания. Необходимо тщательное дообследование больного – проведение анализов мокроты, крови, рентгенологическое, МРТ и КТ-исследования.
Зеленоватая мокрота
Зеленоватая или жёлто-зелёная мокрота при кашле свидетельствует о воспалительных процессах в лёгких или бронхах, в том числе, об остром бронхите и пневмонии бактериального генеза. В этом случае мокрота вязкая и липкая, что обусловлено наличием гноя. Зачастую такая мокрота может образовываться после насморка, гриппа. Это означает,что к вирусной инфекции присоединилась и бактериальная. Как правило, при этих заболеваниях наблюдается высокая температура, слабость, одышка.
Зеленоватая или жёлто-зелёная мокрота образуется и при обострении бронхоэктатической болезни. При этой хронической патологии бронхи видоизменены и расширены, ей присущи гнойные процессы.
Вязкая зелёная мокрота, сопровождающаяся заложенностью носа, потерей чувства обоняния, но без кашля, присуща хроническому гаймориту.
При тубёркулёзе лёгких зелёная мокрота наблюдается в стадии ремиссии.
Желтоватая мокрота
Такая слизь образуется исключительно во время осложнённого бронхита и пневмонии. При длительном (более месяца) непроходящем кашле и желтоватом окрасе мокроты можно подозревать, что воспалительное заболевание перешло в хроническую форму.
Ярко-жёлтый окрас мокроты присущ так называемой эозинофильной пневмонии, которая носит аллергический характер. В этом случае жёлтый цвет мокроты обусловлен большим количеством эозинофилов, являющихся разновидностью лейкоцитов.
Жёлтая мокрота бывает и у курящих («бронхит курильщика»), этот оттенок обусловлен смолой и никотином.
Мокрота с красноватым оттенком
Красный оттенок мокроте придаёт кровь. Временами в мокроте можно видеть красные тяжи, которые могут наблюдаться при не до конца излечённой, затяжной пневмонии, абсцессе лёгкого, начинающемся туберкулёзе, при плеврите. Красноватые выделения являются грозным предупреждением, при котором обращение к специалисту приобретает жизненную необходимость.
Коричневатая мокрота
Такая картина наблюдается при проникновении в слизь свёрнутой крови. Во многих случаях это угрожающий признак. О чём он предупреждает? Возможные варианты: активный туберкулёз, рак лёгкого, тромбоэмболия лёгочной артерии, гангрена лёгкого. Этот симптом может проявлятся при хронической пневмонии и бронхитах.
Возможны и не столь серьёзные причины наличия коричневатой мокроты, например, кровь может проникать в мокроту из небольших кровоточащих ран в полости рта. Временами коричневая мокрота бывает у курильщиков, когда бронхит переходит в хроническое обструктивное заболевание лёгких.
Алая и розовая мокрота
Алую окраску мокроте придаёт содержание значительного количества крови. Это симптом рака лёгкого или тромбоэмболии лёгочной артерии.
Розовая и вязкая мокрота наблюдается при тяжёлой стадии туберкулёза. Пенистая мокрота может говорить об отёке лёгкого.
При пневмонии, вызванной пневмококками, вначале бывает розовая мокрота, которая впоследствии приобретает «ржавый» оттенок.
Белесая, сероватая мокрота
Такая слизь может образовываться и у здорового человека. Однако, если её количество велико, можно думать о хроническом бронхите.
Беловатая мокрота при кашле может быть и при аллергических реакциях, а также при бронхиальной астме.
Сероватый оттенок мокроты зачастую наблюдается у курильщиков.
Беловатая или прозрачная, несколько пенистая мокрота, может быть симптомом вирусной респираторной инфекции.
Подведём итоги: в норме мокрота либо отсутствует, либо она бесцветная и прозрачная (возможно, беловатая), и присутствует в незначительном количестве.
Если мокрота окрашена, это означает, что есть примеси, которые могут быть гнойного характера, являтся кровянистыми выделениями или скоплениями клеток. Всё это может свидетельствовать о наличии заболевания. Однако характер патологии можно выявить только после проведения исследований.
Особо опасен случай, когда мокрота имеет красноватые оттенки: алые, розовые, ржавых тонов. Гнойная зеленоватая или жёлто-зелёная мокрота говорит о бактериальной гнойной инфекции.
\u0412 \u043d\u043e\u0440\u043c\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u043c \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u0438 \u0443 \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a\u0430 \u043d\u0430 \u0441\u043b\u0438\u0437\u0438\u0441\u0442\u043e\u0439 \u043e\u0431\u043e\u043b\u043e\u0447\u043a\u0435 \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u043e\u0432 \u0438 \u0442\u0440\u0430\u0445\u0435\u0438 \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0443\u0435\u0442 \u043f\u0440\u043e\u0437\u0440\u0430\u0447\u043d\u0430\u044f \u0441\u043b\u0438\u0437\u044c, \u0442\u0430\u043a \u043d\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u043c\u043e\u0435 \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u043e\u0442\u0440\u0430\u0445\u0435\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u0432\u044b\u0434\u0435\u043b\u044f\u0435\u043c\u043e\u0435. \u041e\u043d\u043e \u0432\u044b\u0440\u0430\u0431\u0430\u0442\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043a\u043b\u0435\u0442\u043a\u0430\u043c\u0438 \u0441\u043b\u0438\u0437\u0438\u0441\u0442\u043e\u0439 \u043e\u0431\u043e\u043b\u043e\u0447\u043a\u0438 \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u043e\u0432 \u0438 \u043e\u0441\u0443\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442 \u0432\u0430\u0436\u043d\u0435\u0439\u0448\u0443\u044e \u0437\u0430\u0449\u0438\u0442\u043d\u0443\u044e \u0438 \u043e\u0447\u0438\u0441\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u0443\u044e \u0444\u0443\u043d\u043a\u0446\u0438\u044e, \u0430 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0443\u0432\u043b\u0430\u0436\u043d\u044f\u0435\u0442 \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u0438.
\u0421 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0449\u044c\u044e \u0440\u0430\u0441\u043f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0435\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u043d\u0430 \u0432\u043d\u0443\u0442\u0440\u0435\u043d\u043d\u0438\u0445 \u0441\u0442\u0435\u043d\u043a\u0430\u0445 \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u043e\u0432 \u0440\u0435\u0441\u043d\u0438\u0442\u0447\u0430\u0442\u043e\u0433\u043e \u044d\u043f\u0438\u0442\u0435\u043b\u0438\u044f \u0441\u043b\u0438\u0437\u044c \u043f\u0435\u0440\u0435\u043c\u0435\u0449\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043f\u043e \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044e \u043a \u0433\u043b\u043e\u0442\u043a\u0435. \u0412\u043c\u0435\u0441\u0442\u0435 \u0441\u043e \u0441\u043b\u0438\u0437\u044c\u044e \u0443\u0434\u0430\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u043f\u043e\u043f\u0430\u0432\u0448\u0438\u0435 \u0432 \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u0438 \u043c\u0438\u043a\u0440\u043e\u0431\u044b, \u043f\u044b\u043b\u044c, \u043c\u0451\u0440\u0442\u0432\u044b\u0435 \u043a\u043b\u0435\u0442\u043a\u0438. \u041f\u043e\u043c\u0438\u043c\u043e \u044d\u0442\u043e\u0433\u043e, \u0441\u043b\u0438\u0437\u044c \u043d\u0430\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0430 \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0446\u0438\u0434\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0441\u0432\u043e\u0439\u0441\u0442\u0432\u0430\u043c\u0438, \u0431\u043b\u0430\u0433\u043e\u0434\u0430\u0440\u044f \u043d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u044e \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043a\u043b\u0435\u0442\u043e\u043a. \u041f\u0440\u0438 \u043f\u0440\u043e\u043d\u0438\u043a\u043d\u043e\u0432\u0435\u043d\u0438\u0438 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u0435\u0442\u0432\u043e\u0440\u043d\u044b\u0445 \u043c\u0438\u043a\u0440\u043e\u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u0438\u0437\u043c\u043e\u0432 \u044d\u0442\u0438 \u043a\u043b\u0435\u0442\u043a\u0438 \u043d\u0435\u043c\u0435\u0434\u043b\u0435\u043d\u043d\u043e \u0440\u0435\u0430\u0433\u0438\u0440\u0443\u044e\u0442 \u0438 \u0443\u043d\u0438\u0447\u0442\u043e\u0436\u0430\u044e\u0442 \u0438\u0445.
\u041a\u043e\u0433\u0434\u0430 \u043c\u044b \u0437\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432\u044b, \u043c\u044b \u043f\u043e\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0443 \u0437\u0430\u0433\u043b\u0430\u0442\u044b\u0432\u0430\u0435\u043c \u043d\u0435\u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u043e\u0435 \u043a\u043e\u043b\u0438\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u043e \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u043e\u0442\u0440\u0430\u0445\u0435\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u0432\u044b\u0434\u0435\u043b\u044f\u0435\u043c\u043e\u0433\u043e, \u043d\u0435 \u0437\u0430\u043c\u0435\u0447\u0430\u044f \u044d\u0442\u043e\u0433\u043e.
\u041a\u043e\u0433\u0434\u0430 \u0432 \u0440\u0435\u0441\u043f\u0438\u0440\u0430\u0442\u043e\u0440\u043d\u044b\u0445 \u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u0430\u0445 \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0432\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432\u043e\u0441\u043f\u0430\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u0441, \u043a\u043e\u043b\u0438\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u043e \u0441\u043b\u0438\u0437\u0438 \u0440\u0435\u0437\u043a\u043e \u0443\u0432\u0435\u043b\u0438\u0447\u0438\u0432\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f, \u0432 \u043d\u0435\u0451 \u043f\u0440\u043e\u043d\u0438\u043a\u0430\u044e\u0442 \u0433\u043d\u043e\u0439, \u043a\u0440\u043e\u0432\u044c, \u043b\u0435\u0439\u043a\u043e\u0446\u0438\u0442\u044b, \u0438\u0437 \u043d\u043e\u0441\u0430 \u0442\u0435\u0447\u0451\u0442 \u0441\u043b\u0438\u0437\u0438\u0441\u0442\u043e\u0435 \u0441\u043e\u0434\u0435\u0440\u0436\u0438\u043c\u043e\u0435, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u043e\u0435 \u0441\u0442\u0430\u043d\u043e\u0432\u0438\u0442\u0441\u044f \u0432\u044f\u0437\u043a\u0438\u043c \u0438 \u043f\u0440\u0438\u043e\u0431\u0440\u0435\u0442\u0430\u0435\u0442 \u043e\u0442\u0442\u0435\u043d\u043e\u043a. \u041e\u043d\u043e \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u0437\u0435\u043b\u0451\u043d\u044b\u043c, \u0436\u0451\u043b\u0442\u043e-\u0437\u0435\u043b\u0451\u043d\u044b\u043c, \u0440\u0436\u0430\u0432\u044b\u043c, \u043a\u043e\u0440\u0438\u0447\u043d\u0435\u0432\u044b\u043c, \u0440\u043e\u0437\u043e\u0432\u044b\u043c. \u042d\u0442\u043e \u0438 \u0435\u0441\u0442\u044c \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430.
\u041c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u0432\u044b\u0434\u0435\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0441 \u043a\u0430\u0448\u043b\u0435\u043c, \u043f\u0440\u0438 \u043e\u0442\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0438\u0438 \u043a\u0430\u0448\u043b\u044f \u043e\u043d\u0430 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u043d\u0430\u043a\u0430\u043f\u043b\u0438\u0432\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f \u0432 \u0433\u043e\u0440\u043b\u0435.
\u041d\u0430\u043a\u0430\u043f\u043b\u0438\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u044b \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u0435\u0434\u0443\u043f\u0440\u0435\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u0435\u043c, \u0447\u0442\u043e \u0441 \u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u0430\u043c\u0438 \u0434\u044b\u0445\u0430\u043d\u0438\u044f \u043d\u0435 \u0432\u0441\u0451 \u0432 \u043f\u043e\u0440\u044f\u0434\u043a\u0435. \u041f\u043e \u0446\u0432\u0435\u0442\u0443 \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u044b \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0441\u0443\u0434\u0438\u0442\u044c \u0438 \u043e \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f.
\u041d\u0430\u043a\u0430\u043f\u043b\u0438\u0432\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430, \u043d\u043e \u043d\u0435\u0442 \u043a\u0430\u0448\u043b\u044f
\u041c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u0443\u0434\u0430\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0441 \u043a\u0430\u0448\u043b\u0435\u043c
\u0422\u0430\u043a\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u0441\u0432\u0438\u0434\u0435\u0442\u0435\u043b\u044c\u0441\u0442\u0432\u0443\u0435\u0442 \u043e \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u0441\u0430\u0445, \u043f\u0440\u043e\u0442\u0435\u043a\u0430\u044e\u0449\u0438\u0445 \u0432 \u043b\u0451\u0433\u043a\u0438\u0445 \u0438\u043b\u0438 \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u0430\u0445. \u041f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u043e\u0439 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u0432\u043e\u0441\u043f\u0430\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u0441\u044b (\u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u043e\u044d\u043a\u0442\u0430\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0430\u044f \u0431\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u044c, \u043f\u0435\u0432\u043c\u043e\u043d\u0438\u044f, \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u0438\u0442), \u043e\u043f\u0443\u0445\u043e\u043b\u044c, \u0430\u043b\u043b\u0435\u0440\u0433\u0438\u044f, \u0437\u0430\u0441\u0442\u043e\u0439\u043d\u044b\u0435 \u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f.
\u041a\u043e\u043d\u0435\u0447\u043d\u043e \u0436\u0435, \u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043f\u043e \u0444\u0430\u043a\u0442\u0443 \u043d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u044b \u0438\u043b\u0438 \u043f\u043e \u0435\u0451 \u0446\u0432\u0435\u0442\u0443 \u043d\u0435\u043b\u044c\u0437\u044f \u0441\u0442\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437, \u043e\u0434\u043d\u0430\u043a\u043e \u0436\u0435 \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c \u0432\u044b\u0432\u043e\u0434\u044b \u043e \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f. \u041d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e \u0442\u0449\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u0434\u043e\u043e\u0431\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0431\u043e\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e – \u043f\u0440\u043e\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0430\u043d\u0430\u043b\u0438\u0437\u043e\u0432 \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u044b, \u043a\u0440\u043e\u0432\u0438, \u0440\u0435\u043d\u0442\u0433\u0435\u043d\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0435, \u041c\u0420\u0422 \u0438 \u041a\u0422-\u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f.
\u0417\u0435\u043b\u0435\u043d\u043e\u0432\u0430\u0442\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430
\u0417\u0435\u043b\u0435\u043d\u043e\u0432\u0430\u0442\u0430\u044f \u0438\u043b\u0438 \u0436\u0451\u043b\u0442\u043e-\u0437\u0435\u043b\u0451\u043d\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u043f\u0440\u0438 \u043a\u0430\u0448\u043b\u0435 \u0441\u0432\u0438\u0434\u0435\u0442\u0435\u043b\u044c\u0441\u0442\u0432\u0443\u0435\u0442 \u043e \u0432\u043e\u0441\u043f\u0430\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u0441\u0430\u0445 \u0432 \u043b\u0451\u0433\u043a\u0438\u0445 \u0438\u043b\u0438 \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u0430\u0445, \u0432 \u0442\u043e\u043c \u0447\u0438\u0441\u043b\u0435, \u043e\u0431 \u043e\u0441\u0442\u0440\u043e\u043c \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u0438\u0442\u0435 \u0438 \u043f\u043d\u0435\u0432\u043c\u043e\u043d\u0438\u0438 \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u0433\u0435\u043d\u0435\u0437\u0430. \u0412 \u044d\u0442\u043e\u043c \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435 \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u0432\u044f\u0437\u043a\u0430\u044f \u0438 \u043b\u0438\u043f\u043a\u0430\u044f, \u0447\u0442\u043e \u043e\u0431\u0443\u0441\u043b\u043e\u0432\u043b\u0435\u043d\u043e \u043d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u0435\u043c \u0433\u043d\u043e\u044f. \u0417\u0430\u0447\u0430\u0441\u0442\u0443\u044e \u0442\u0430\u043a\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u0432\u044b\u0432\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u043d\u0430\u0441\u043c\u043e\u0440\u043a\u0430, \u0433\u0440\u0438\u043f\u043f\u0430. \u042d\u0442\u043e \u043e\u0437\u043d\u0430\u0447\u0430\u0435\u0442,\u0447\u0442\u043e \u043a \u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u043d\u043e\u0439 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438 \u043f\u0440\u0438\u0441\u043e\u0435\u0434\u0438\u043d\u0438\u043b\u0430\u0441\u044c \u0438 \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u0430\u044f. \u041a\u0430\u043a \u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u043e, \u043f\u0440\u0438 \u044d\u0442\u0438\u0445 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f\u0445 \u043d\u0430\u0431\u043b\u044e\u0434\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u0430\u044f \u0442\u0435\u043c\u043f\u0435\u0440\u0430\u0442\u0443\u0440\u0430, \u0441\u043b\u0430\u0431\u043e\u0441\u0442\u044c, \u043e\u0434\u044b\u0448\u043a\u0430.
\u0417\u0435\u043b\u0435\u043d\u043e\u0432\u0430\u0442\u0430\u044f \u0438\u043b\u0438 \u0436\u0451\u043b\u0442\u043e-\u0437\u0435\u043b\u0451\u043d\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u0438 \u043f\u0440\u0438 \u043e\u0431\u043e\u0441\u0442\u0440\u0435\u043d\u0438\u0438 \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u043e\u044d\u043a\u0442\u0430\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0439 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u0438. \u041f\u0440\u0438 \u044d\u0442\u043e\u0439 \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0439 \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438 \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u0438 \u0432\u0438\u0434\u043e\u0438\u0437\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u044b \u0438 \u0440\u0430\u0441\u0448\u0438\u0440\u0435\u043d\u044b, \u0435\u0439 \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0449\u0438 \u0433\u043d\u043e\u0439\u043d\u044b\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u0441\u044b.
\u0412\u044f\u0437\u043a\u0430\u044f \u0437\u0435\u043b\u0451\u043d\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430, \u0441\u043e\u043f\u0440\u043e\u0432\u043e\u0436\u0434\u0430\u044e\u0449\u0430\u044f\u0441\u044f \u0437\u0430\u043b\u043e\u0436\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e \u043d\u043e\u0441\u0430, \u043f\u043e\u0442\u0435\u0440\u0435\u0439 \u0447\u0443\u0432\u0441\u0442\u0432\u0430 \u043e\u0431\u043e\u043d\u044f\u043d\u0438\u044f, \u043d\u043e \u0431\u0435\u0437 \u043a\u0430\u0448\u043b\u044f, \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0449\u0430 \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u043c\u0443 \u0433\u0430\u0439\u043c\u043e\u0440\u0438\u0442\u0443.
\u041f\u0440\u0438 \u0442\u0443\u0431\u0451\u0440\u043a\u0443\u043b\u0451\u0437\u0435 \u043b\u0451\u0433\u043a\u0438\u0445 \u0437\u0435\u043b\u0451\u043d\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u043d\u0430\u0431\u043b\u044e\u0434\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432 \u0441\u0442\u0430\u0434\u0438\u0438 \u0440\u0435\u043c\u0438\u0441\u0441\u0438\u0438.
\u0416\u0435\u043b\u0442\u043e\u0432\u0430\u0442\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430
\u0422\u0430\u043a\u0430\u044f \u0441\u043b\u0438\u0437\u044c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u0438\u0441\u043a\u043b\u044e\u0447\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e \u0432\u043e \u0432\u0440\u0435\u043c\u044f \u043e\u0441\u043b\u043e\u0436\u043d\u0451\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u0438\u0442\u0430 \u0438 \u043f\u043d\u0435\u0432\u043c\u043e\u043d\u0438\u0438. \u041f\u0440\u0438 \u0434\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u043c (\u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u043c\u0435\u0441\u044f\u0446\u0430) \u043d\u0435\u043f\u0440\u043e\u0445\u043e\u0434\u044f\u0449\u0435\u043c \u043a\u0430\u0448\u043b\u0435 \u0438 \u0436\u0435\u043b\u0442\u043e\u0432\u0430\u0442\u043e\u043c \u043e\u043a\u0440\u0430\u0441\u0435 \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u044b \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u043f\u043e\u0434\u043e\u0437\u0440\u0435\u0432\u0430\u0442\u044c, \u0447\u0442\u043e \u0432\u043e\u0441\u043f\u0430\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u043f\u0435\u0440\u0435\u0448\u043b\u043e \u0432 \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0443\u044e \u0444\u043e\u0440\u043c\u0443.
\u042f\u0440\u043a\u043e-\u0436\u0451\u043b\u0442\u044b\u0439 \u043e\u043a\u0440\u0430\u0441 \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u044b \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0449 \u0442\u0430\u043a \u043d\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u043c\u043e\u0439 \u044d\u043e\u0437\u0438\u043d\u043e\u0444\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u043f\u043d\u0435\u0432\u043c\u043e\u043d\u0438\u0438, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u0430\u044f \u043d\u043e\u0441\u0438\u0442 \u0430\u043b\u043b\u0435\u0440\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0439 \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440. \u0412 \u044d\u0442\u043e\u043c \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435 \u0436\u0451\u043b\u0442\u044b\u0439 \u0446\u0432\u0435\u0442 \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u044b \u043e\u0431\u0443\u0441\u043b\u043e\u0432\u043b\u0435\u043d \u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u0438\u043c \u043a\u043e\u043b\u0438\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u043e\u043c \u044d\u043e\u0437\u0438\u043d\u043e\u0444\u0438\u043b\u043e\u0432, \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0449\u0438\u0445\u0441\u044f \u0440\u0430\u0437\u043d\u043e\u0432\u0438\u0434\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e \u043b\u0435\u0439\u043a\u043e\u0446\u0438\u0442\u043e\u0432.
\u0416\u0451\u043b\u0442\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u0431\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u0438 \u0443 \u043a\u0443\u0440\u044f\u0449\u0438\u0445 («\u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u0438\u0442 \u043a\u0443\u0440\u0438\u043b\u044c\u0449\u0438\u043a\u0430»), \u044d\u0442\u043e\u0442 \u043e\u0442\u0442\u0435\u043d\u043e\u043a \u043e\u0431\u0443\u0441\u043b\u043e\u0432\u043b\u0435\u043d \u0441\u043c\u043e\u043b\u043e\u0439 \u0438 \u043d\u0438\u043a\u043e\u0442\u0438\u043d\u043e\u043c.
\u041c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u0441 \u043a\u0440\u0430\u0441\u043d\u043e\u0432\u0430\u0442\u044b\u043c \u043e\u0442\u0442\u0435\u043d\u043a\u043e\u043c
\u041a\u0440\u0430\u0441\u043d\u044b\u0439 \u043e\u0442\u0442\u0435\u043d\u043e\u043a \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0435 \u043f\u0440\u0438\u0434\u0430\u0451\u0442 \u043a\u0440\u043e\u0432\u044c. \u0412\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u0430\u043c\u0438 \u0432 \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0435 \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0432\u0438\u0434\u0435\u0442\u044c \u043a\u0440\u0430\u0441\u043d\u044b\u0435 \u0442\u044f\u0436\u0438, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u043d\u0430\u0431\u043b\u044e\u0434\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f \u043f\u0440\u0438 \u043d\u0435 \u0434\u043e \u043a\u043e\u043d\u0446\u0430 \u0438\u0437\u043b\u0435\u0447\u0451\u043d\u043d\u043e\u0439, \u0437\u0430\u0442\u044f\u0436\u043d\u043e\u0439 \u043f\u043d\u0435\u0432\u043c\u043e\u043d\u0438\u0438, \u0430\u0431\u0441\u0446\u0435\u0441\u0441\u0435 \u043b\u0451\u0433\u043a\u043e\u0433\u043e, \u043d\u0430\u0447\u0438\u043d\u0430\u044e\u0449\u0435\u043c\u0441\u044f \u0442\u0443\u0431\u0435\u0440\u043a\u0443\u043b\u0451\u0437\u0435, \u043f\u0440\u0438 \u043f\u043b\u0435\u0432\u0440\u0438\u0442\u0435. \u041a\u0440\u0430\u0441\u043d\u043e\u0432\u0430\u0442\u044b\u0435 \u0432\u044b\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0433\u0440\u043e\u0437\u043d\u044b\u043c \u043f\u0440\u0435\u0434\u0443\u043f\u0440\u0435\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u0435\u043c, \u043f\u0440\u0438 \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u043e\u043c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0449\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043a \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0430\u043b\u0438\u0441\u0442\u0443 \u043f\u0440\u0438\u043e\u0431\u0440\u0435\u0442\u0430\u0435\u0442 \u0436\u0438\u0437\u043d\u0435\u043d\u043d\u0443\u044e \u043d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e\u0441\u0442\u044c.
\u041a\u043e\u0440\u0438\u0447\u043d\u0435\u0432\u0430\u0442\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430
\u0422\u0430\u043a\u0430\u044f \u043a\u0430\u0440\u0442\u0438\u043d\u0430 \u043d\u0430\u0431\u043b\u044e\u0434\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u0438 \u043f\u0440\u043e\u043d\u0438\u043a\u043d\u043e\u0432\u0435\u043d\u0438\u0438 \u0432 \u0441\u043b\u0438\u0437\u044c \u0441\u0432\u0451\u0440\u043d\u0443\u0442\u043e\u0439 \u043a\u0440\u043e\u0432\u0438. \u0412\u043e \u043c\u043d\u043e\u0433\u0438\u0445 \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u044f\u0445 \u044d\u0442\u043e \u0443\u0433\u0440\u043e\u0436\u0430\u044e\u0449\u0438\u0439 \u043f\u0440\u0438\u0437\u043d\u0430\u043a. \u041e \u0447\u0451\u043c \u043e\u043d \u043f\u0440\u0435\u0434\u0443\u043f\u0440\u0435\u0436\u0434\u0430\u0435\u0442? \u0412\u043e\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u044b\u0435 \u0432\u0430\u0440\u0438\u0430\u043d\u0442\u044b: \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0439 \u0442\u0443\u0431\u0435\u0440\u043a\u0443\u043b\u0451\u0437, \u0440\u0430\u043a \u043b\u0451\u0433\u043a\u043e\u0433\u043e, \u0442\u0440\u043e\u043c\u0431\u043e\u044d\u043c\u0431\u043e\u043b\u0438\u044f \u043b\u0451\u0433\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438, \u0433\u0430\u043d\u0433\u0440\u0435\u043d\u0430 \u043b\u0451\u0433\u043a\u043e\u0433\u043e. \u042d\u0442\u043e\u0442 \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u043f\u0440\u043e\u044f\u0432\u043b\u044f\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u0438 \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0439 \u043f\u043d\u0435\u0432\u043c\u043e\u043d\u0438\u0438 \u0438 \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u0438\u0442\u0430\u0445.
\u0412\u043e\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u044b \u0438 \u043d\u0435 \u0441\u0442\u043e\u043b\u044c \u0441\u0435\u0440\u044c\u0451\u0437\u043d\u044b\u0435 \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u044b \u043d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u044f \u043a\u043e\u0440\u0438\u0447\u043d\u0435\u0432\u0430\u0442\u043e\u0439 \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u044b, \u043d\u0430\u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u0440, \u043a\u0440\u043e\u0432\u044c \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u043f\u0440\u043e\u043d\u0438\u043a\u0430\u0442\u044c \u0432 \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0443 \u0438\u0437 \u043d\u0435\u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u0438\u0445 \u043a\u0440\u043e\u0432\u043e\u0442\u043e\u0447\u0430\u0449\u0438\u0445 \u0440\u0430\u043d \u0432 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0440\u0442\u0430. \u0412\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u0430\u043c\u0438 \u043a\u043e\u0440\u0438\u0447\u043d\u0435\u0432\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u0431\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u0443 \u043a\u0443\u0440\u0438\u043b\u044c\u0449\u0438\u043a\u043e\u0432, \u043a\u043e\u0433\u0434\u0430 \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u0438\u0442 \u043f\u0435\u0440\u0435\u0445\u043e\u0434\u0438\u0442 \u0432 \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0435 \u043e\u0431\u0441\u0442\u0440\u0443\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u043b\u0451\u0433\u043a\u0438\u0445.
\u0410\u043b\u0430\u044f \u0438 \u0440\u043e\u0437\u043e\u0432\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430
\u0410\u043b\u0443\u044e \u043e\u043a\u0440\u0430\u0441\u043a\u0443 \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0435 \u043f\u0440\u0438\u0434\u0430\u0451\u0442 \u0441\u043e\u0434\u0435\u0440\u0436\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u043a\u043e\u043b\u0438\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0430 \u043a\u0440\u043e\u0432\u0438. \u042d\u0442\u043e \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c \u0440\u0430\u043a\u0430 \u043b\u0451\u0433\u043a\u043e\u0433\u043e \u0438\u043b\u0438 \u0442\u0440\u043e\u043c\u0431\u043e\u044d\u043c\u0431\u043e\u043b\u0438\u0438 \u043b\u0451\u0433\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438.
\u0420\u043e\u0437\u043e\u0432\u0430\u044f \u0438 \u0432\u044f\u0437\u043a\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u043d\u0430\u0431\u043b\u044e\u0434\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u0438 \u0442\u044f\u0436\u0451\u043b\u043e\u0439 \u0441\u0442\u0430\u0434\u0438\u0438 \u0442\u0443\u0431\u0435\u0440\u043a\u0443\u043b\u0451\u0437\u0430. \u041f\u0435\u043d\u0438\u0441\u0442\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0433\u043e\u0432\u043e\u0440\u0438\u0442\u044c \u043e\u0431 \u043e\u0442\u0451\u043a\u0435 \u043b\u0451\u0433\u043a\u043e\u0433\u043e.
\u041f\u0440\u0438 \u043f\u043d\u0435\u0432\u043c\u043e\u043d\u0438\u0438, \u0432\u044b\u0437\u0432\u0430\u043d\u043d\u043e\u0439 \u043f\u043d\u0435\u0432\u043c\u043e\u043a\u043e\u043a\u043a\u0430\u043c\u0438, \u0432\u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u0435 \u0431\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u0440\u043e\u0437\u043e\u0432\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u0430\u044f \u0432\u043f\u043e\u0441\u043b\u0435\u0434\u0441\u0442\u0432\u0438\u0438 \u043f\u0440\u0438\u043e\u0431\u0440\u0435\u0442\u0430\u0435\u0442 «\u0440\u0436\u0430\u0432\u044b\u0439» \u043e\u0442\u0442\u0435\u043d\u043e\u043a.
\u0411\u0435\u043b\u0435\u0441\u0430\u044f, \u0441\u0435\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430
\u0422\u0430\u043a\u0430\u044f \u0441\u043b\u0438\u0437\u044c \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u0432\u044b\u0432\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f \u0438 \u0443 \u0437\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432\u043e\u0433\u043e \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a\u0430. \u041e\u0434\u043d\u0430\u043a\u043e, \u0435\u0441\u043b\u0438 \u0435\u0451 \u043a\u043e\u043b\u0438\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u043e \u0432\u0435\u043b\u0438\u043a\u043e, \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0434\u0443\u043c\u0430\u0442\u044c \u043e \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u043c \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u0438\u0442\u0435.
\u0411\u0435\u043b\u043e\u0432\u0430\u0442\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u043f\u0440\u0438 \u043a\u0430\u0448\u043b\u0435 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u0438 \u043f\u0440\u0438 \u0430\u043b\u043b\u0435\u0440\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u0440\u0435\u0430\u043a\u0446\u0438\u044f\u0445, \u0430 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043f\u0440\u0438 \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0441\u0442\u043c\u0435.
\u0421\u0435\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044b\u0439 \u043e\u0442\u0442\u0435\u043d\u043e\u043a \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u044b \u0437\u0430\u0447\u0430\u0441\u0442\u0443\u044e \u043d\u0430\u0431\u043b\u044e\u0434\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0443 \u043a\u0443\u0440\u0438\u043b\u044c\u0449\u0438\u043a\u043e\u0432.
\u0411\u0435\u043b\u043e\u0432\u0430\u0442\u0430\u044f \u0438\u043b\u0438 \u043f\u0440\u043e\u0437\u0440\u0430\u0447\u043d\u0430\u044f, \u043d\u0435\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043f\u0435\u043d\u0438\u0441\u0442\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430, \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u043e\u043c \u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u043d\u043e\u0439 \u0440\u0435\u0441\u043f\u0438\u0440\u0430\u0442\u043e\u0440\u043d\u043e\u0439 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438.
\u041f\u043e\u0434\u0432\u0435\u0434\u0451\u043c \u0438\u0442\u043e\u0433\u0438: \u0432 \u043d\u043e\u0440\u043c\u0435 \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u043b\u0438\u0431\u043e \u043e\u0442\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0443\u0435\u0442, \u043b\u0438\u0431\u043e \u043e\u043d\u0430 \u0431\u0435\u0441\u0446\u0432\u0435\u0442\u043d\u0430\u044f \u0438 \u043f\u0440\u043e\u0437\u0440\u0430\u0447\u043d\u0430\u044f (\u0432\u043e\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e, \u0431\u0435\u043b\u043e\u0432\u0430\u0442\u0430\u044f), \u0438 \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0443\u0435\u0442 \u0432 \u043d\u0435\u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u043c \u043a\u043e\u043b\u0438\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435.
\u0415\u0441\u043b\u0438 \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u043e\u043a\u0440\u0430\u0448\u0435\u043d\u0430, \u044d\u0442\u043e \u043e\u0437\u043d\u0430\u0447\u0430\u0435\u0442, \u0447\u0442\u043e \u0435\u0441\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u0441\u0438, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u0433\u043d\u043e\u0439\u043d\u043e\u0433\u043e \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0430, \u044f\u0432\u043b\u044f\u0442\u0441\u044f \u043a\u0440\u043e\u0432\u044f\u043d\u0438\u0441\u0442\u044b\u043c\u0438 \u0432\u044b\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f\u043c\u0438 \u0438\u043b\u0438 \u0441\u043a\u043e\u043f\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f\u043c\u0438 \u043a\u043b\u0435\u0442\u043e\u043a. \u0412\u0441\u0451 \u044d\u0442\u043e \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0441\u0432\u0438\u0434\u0435\u0442\u0435\u043b\u044c\u0441\u0442\u0432\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u043e \u043d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u0438 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f. \u041e\u0434\u043d\u0430\u043a\u043e \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440 \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438 \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0432\u044b\u044f\u0432\u0438\u0442\u044c \u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439.
\u041e\u0441\u043e\u0431\u043e \u043e\u043f\u0430\u0441\u0435\u043d \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0439, \u043a\u043e\u0433\u0434\u0430 \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u0438\u043c\u0435\u0435\u0442 \u043a\u0440\u0430\u0441\u043d\u043e\u0432\u0430\u0442\u044b\u0435 \u043e\u0442\u0442\u0435\u043d\u043a\u0438: \u0430\u043b\u044b\u0435, \u0440\u043e\u0437\u043e\u0432\u044b\u0435, \u0440\u0436\u0430\u0432\u044b\u0445 \u0442\u043e\u043d\u043e\u0432. \u0413\u043d\u043e\u0439\u043d\u0430\u044f \u0437\u0435\u043b\u0435\u043d\u043e\u0432\u0430\u0442\u0430\u044f \u0438\u043b\u0438 \u0436\u0451\u043b\u0442\u043e-\u0437\u0435\u043b\u0451\u043d\u0430\u044f \u043c\u043e\u043a\u0440\u043e\u0442\u0430 \u0433\u043e\u0432\u043e\u0440\u0438\u0442 \u043e \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0433\u043d\u043e\u0439\u043d\u043e\u0439 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438.
\u0412 \u043d\u043e\u0440\u043c\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u043c \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u0438 \u0443 \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a\u0430 \u043d\u0430 \u0441\u043b\u0438\u0437\u0438\u0441\u0442\u043e\u0439 \u043e\u0431\u043e\u043b\u043e\u0447\u043a\u0435 \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u043e\u0432 \u0438 \u0442\u0440\u0430\u0445\u0435\u0438 \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0443\u0435\u0442 \u043f\u0440\u043e\u0437\u0440\u0430\u0447\u043d\u0430\u044f \u0441\u043b\u0438\u0437\u044c, \u0442\u0430\u043a \u043d\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u043c\u043e\u0435 \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u043e\u0442\u0440\u0430\u0445\u0435\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u0432\u044b\u0434\u0435\u043b\u044f\u0435\u043c\u043e\u0435\u2024\u2024\u2024 «,»thumbnail»:»articles-1614686063603e276f6fcf2.png»,»service_titles»:»\u0414\u044b\u0445\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u0430\u044f \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u0430:dihatelynaya-sistema-grudnaya-kletka»,»doctor_names»:null>» >