Протейные инфекции вызываются протеями и составляют большую группу заболеваний под общим названием протеозы.
Протей долго считали сапрофитом, распространенным в окружающей среде, но в настоящее время сформировалось положение о протеях как условно-патогенных микроорганизмах, возбудителях нозокомиальных инфекций.
Бактерии рода Proteus распространены повсеместно. Их выделяют из почвы, воды и атмосферного воздуха. В стационарах протеи можно обнаружить на предметах ухода за больными, медицинской аппаратуре, санитарно-гигиеническом оборудовании. Столь широкое распространение этих бактерий и формирование госпитальных штаммов объясняют широким применением антибиотиков и высокой резистентностью протея к большинству из них. В отделениях для новорожденных протеи могут вызвать экзогенную нозокомиальную инфекцию. В целом среди возбудителей госпитальных инфекций на долю протеев приходится около 10%.
Восприимчивы к протейной инфекции новорожденные и дети раннего возраста, лица с аномалиями и поражением мочевых путей, а также ослабленные различными заболеваниями и хирургическими вмешательствами. Инфекция передается контактным и пищевым путем через инфицированные продукты (мясо, рыба, творог, фруктово-овощные смеси), а также предметы ухода, медицинскую аппаратуру, инструменты. Заболевания протеозами регистрируются в течение всего года, преобладает спорадическая заболеваемость.
Этиология и патогенез [ править ]
Выделяют 5 видов представителей рода Proteus: P. vulgaris, P. mirabilis, P. morganii, P. retgeri и P. inconstans (providencia). Бактерии каждого вида различаются по антигенной структуре, на основе которой разработана диагностическая схема, включающая определение числа О-групп и сероваров. P. mirabilis и P. vulgaris занимают ведущее положение среди протеев всех видов. Они хорошо растут на питательных средах Плоскирева, Вильсона-Блера и слабощелочном агаре с добавлением 0,3-0,4% раствора карболовой кислоты.
В тонкой кишке протеи вызывают развитие энтерита, энтероколита в зависимости от дозы и вирулентности штамма возбудителя и состояния макроорганизма. В ближайшие часы после инфицирования часть бактерий проникает в стенку кишки и гематогенным, а возможно и лимфогенным путем заносится в органы, где возбудитель сохраняется и, вероятно, размножается в течение нескольких дней. При наличии условий возникают вторичные очаги, которые при снижении резистентности организма могут обусловить локальные инфекционные процессы или вторичную бактериемию. Таким образом, при экзогенном заражении протеи способны не только вызвать кишечную инфекцию, но и сделать кишечник источником потенциальной эндогенной инфекции различной локализации.
Клинические проявления [ править ]
Гнойно-воспалительные процессы на коже, в костной ткани, поражения мочевых путей, желудочно-кишечного тракта, мозговых оболочек, уха, придаточных пазух, легких и др. У детей в основном поражается желудочно-кишечный тракт. На втором месте по частоте находится инфекция мочевой системы.
Поражение мочевых путей обычно наблюдается у детей с аномалией развития почек и органов мочевой системы. Частое поражение мочевых путей объясняется выработкой протеями фермента уреазы, способствующей нарушению целостности эпителия мочевых путей и внедрению возбудителя в эти ткани. Попав в мочевую систему, протеи закрепляются в паренхиме почек, вызывая развитие пиелонефрита.
Клинически протейные пиелонефриты проявляются тупыми болями в поясничной области, субфебрильной температурой тела и повышенной утомляемостью; возможна транзиторная гипертензия. В моче умеренное количество лейкоцитов, небольшое число эритроцитов и 2-3-кратное повышение уровня белка. Изменения мочевого осадка сопровождаются упорной бактериурией, достигающей 10 5 микробных тел и более в 1 мл. Рентгенологически выявляются уменьшение тени почек, «изъеденность» паренхимы чашечек, изменение их конфигурации.
Особенности заболеваний у новорожденных и детей 1-го года жизни
Вспышки протейной инфекции в отделениях для новорожденных нередки. Инфицирование происходит во влажных кювезах или через аппаратуру. Протейная инфекция у новорожденных может иметь разнообразную локализацию. Протейная диарея начинается бурно, с подъема температуры тела до 37,5-38 °С, рвоты и жидкого стула с зеленью и слизью. Отмечаются вздутие живота, болезненность, урчание по ходу кишечника. В течение первых 2-3 сут на фоне общеинфекционного токсикоза развивается дегидратация. Дети отказываются от груди, становятся вялыми, у них появляется токсическая одышка.
Проводят бактериологическое исследование испражнений, рвотных масс, мочи, крови, отделяемого из воспалительных очагов на коже. Кроме того, на присутствие бактерий исследуют пищевые продукты, воду, смывы с окружающих больного предметов, медицинской аппаратуры, лекарственные растворы. При повторном обнаружении у больного с кишечной дисфункцией более 105 колониеобразующих протейных клеток в 1 г испражнений можно диагностировать протейную инфекцию; 105 и более протейных бактериальных клеток в 1 мл мочи также свидетельствует о протейной этиологии патологического процесса в мочевых путях. Большое диагностическое значение придается данным серологических исследований. Антитела к аутоштамму протея начинают выявляться в РА с 5- 6-го дня болезни в титрах 1:200 и 1:400 с максимумом к 9-15-му дню от начала заболевания (1:400-1:1600). Применяют также РСК и РПГА.
Заболевания мочевых путей с протейной бактериурией сопровождаются появлением антипротейных антител в титрах от 1:160 до 1:640. При пиелонефритах и септических состояниях диагностическое значение придается титрам антипротейных антител 1:320 и выше.
Принципы терапии при кишечной инфекции протейной этиологии те же, что и при других бактериальных кишечных инфекциях. При легких формах назначают колипротейный бактериофаг. При тяжелых формах дают антибактериальные препараты (гентамицин, защищенные пенициллины, цефалоспорины III поколения). Для нормализации микрофлоры кишечника в периоде реконвалесценции рекомендуют бактерийные препараты.
Для больных с поражением мочевыводящих путей и почечной паренхимы важно восстановление нормального пассажа мочи. Показанием к назначению антибактериальной терапии в этих случаях служат бактериурия (более 10 5 микробных тел в 1 мл мочи) и признаки пиелонефрита. Уроштаммы протея устойчивы к пенициллину, эритромицину, полимиксину и сохраняют высокую чувствительность к препаратам налидиксовой кислоты. Для усиления эффективности противопротейных препаратов целесообразно их сочетание. В лечении больных с тяжелыми формами протейной инфекции применяют колипротейную плазму и антипротейную иммунную сыворотку.
Исход тяжелых генерализованных форм протейной инфекции у новорожденных недоношенных детей может оказаться неблагоприятным. Острые кишечные инфекции протейной этиологии заканчиваются, как правило, выздоровлением. Протейная инфекция мочевой системы бывает упорной, с рецидивами; в последние годы часто формируется вялотекущий пиелонефрит, трудно поддающийся лечению.
Профилактика [ править ]
Специфической профилактики протеозов не разработано. Важное значение для предупреждения кишечной инфекции имеет соблюдение санитарно-гигиенических правил. Большие трудности представляет борьба с нозокомиальной протейной инфекцией, особенно в палатах для новорожденных и в урологических стационарах. Для снижения риска инфицирования протеем в указанных медицинских учреждениях необходимо наряду с применением дезинфекции и антисептических средств ограничивать до минимума инвазивные манипуляции.
Морганелла морганьи является грамотрицательной бактерией. Морганелла морганьи представитель нормальной флоры внутри кишечного тракта человека, млекопитающих и рептилий.
Хотя Морганелла morganii имеет широкое распространение, однако она является редкой причиной внебольничной инфекции и чаще всего встречается в послеоперационном периоде и при внутрибольничных инфекциях, вызывая инфекции мочевыводящих путей и др.
Морганелла была впервые описана британским бактериологом Х. де Р. Морган в 1906 году. Морган выделил бактерии из кала младенцев. Позже, в 1919 году, Уинслоу и др. назвали её бацилла Моргана, Bacillus morganii.
Морганелла morganii является оксидаз-отрицательным факультативным анаэробом. Этот организм движется с помощью перитрихиальных жгутиков, но некоторые штаммы не образуют жгутиков при температуре 30 °C.
Морганелла морганьи может производить фермент каталазу, поэтому способна преобразовать перекись водорода на воду и кислород. Это обычный фермент, который присутствует в большинстве живых организмов.
Морганелла morganii может служить причиной инфекций мочевыводящих путей, нозокомиальной хирургической раневой инфекции, перитонита, инфекции центральной нервной системы, эндофтальмита, воспаления легких, хориоамнионита, сепсиса новорожденных, некротический фасциита и артрита. Многочисленные случаи внутрибольничной инфекции были описаны, как правило, в качестве послеоперационных раневых инфекций или инфекций мочевыводящих путей. Пациенты, у которых развивалась бактериемия, как правило, были с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом, или имели хотя бы одно серьезное основное заболевание.
Лечение инфекций Морганелла morganii могут включать:
— цефалоспорины третьего поколения и четвертого поколения.
Некоторые штаммы М. morganii, устойчивы к пенициллину, ампициллину/сульбактаму, оксациллину, первому и второму поколению цефалоспоринов, макролидам, линкозамидам, фосфомицину, колистину и полимиксину В.
Источники (ссылки) [ править ]
1. Pulaski, E. J.; Deitz, G. W. (1940). «Morgan’s bacillus septicemia». Journal of the American Medical Association. 115 (11): 922.
3. O’Hara CM, Brenner FW, Miller JM (13 October 2000). «Classification, identification, and clinical significance of Proteus, Providencia, and Morganella.». Clinical Microbiology Reviews. 4. 13 (4)
4. Herrara, Jose. «Morganella morganii». Truman State University Biology. Truman State University. Retrieved December 2012.
5. «Morganella morganii». University of Windsor. Retrieved 6 December 2012.
6. Cunha MD, Burke. «Proteae Infections». Merck Manual. Retrieved 8 December 2012.
Лечение инфекций, вызванных M. morganii, может включать:
Исследование, проведенное в университетской больнице в Ираклионе, Крит, Греция, показало, что эффективность использования этих антибиотиков составляет 92%.
Тем не менее, некоторые M. morganii штаммы устойчивы к пенициллину, ампициллину / сульбактам, оксациллин, первого поколения и второго поколения цефалоспорины, макролиды, линкозамидов, Фосфомицина, колистин и полимиксина В. Появление высоко устойчивых штаммов M. morganii есть были связаны с использованием цефалоспоринов третьего поколения.
Полимикробные инфекции чаще всего вызываются этим микробом, который дополнительно повреждает кожу, мягкие ткани и урогенитальный тракт; их можно вылечить с помощью вышеупомянутых антибиотиков.
Лечение инфекций, вызванных M. morganii, может включать:
Исследование, проведенное в университетской больнице в Ираклионе, Крит, Греция, показало, что эффективность использования этих антибиотиков составляет 92%.
Тем не менее, некоторые M. morganii штаммы устойчивы к пенициллину, ампициллину / сульбактам, оксациллин, первого поколения и второго поколения цефалоспорины, макролиды, линкозамидов, Фосфомицина, колистин и полимиксина В. Появление высоко устойчивых штаммов M. morganii есть были связаны с использованием цефалоспоринов третьего поколения.
Полимикробные инфекции чаще всего вызываются этим микробом, который дополнительно повреждает кожу, мягкие ткани и урогенитальный тракт; их можно вылечить с помощью вышеупомянутых антибиотиков.
Моргана бактерии были выделены Морганом (1906) из испражнений детей, больных диареей. Таксономическое положение Моргана бактерий окончательно не установлено. М. б. причисляли к роду Escherichia, к сальмонеллам и дизентерийным бактериям. Раушш (К. Rauss, 1936) предложил отнести М. б. к трибе Proteeae, основываясь на общности их биохимических свойств и способности к ползучему росту (роению) на средах с уменьшенной концентрацией агара. М. б. были включены в род Proteus (см.) и получили наименование P. morganii, что отражено в классификации бактерий Берджи (1939, 1957). Однако было обнаружено, что по нуклеотидному составу ДНК ([Г+Ц]/[А+Т] = 1,13; 50—53% ГЦ) М. б. значительно отличаются от остальных представителей рода Proteus ([Г+Ц]/[А+Т] = 0,68; 36,5—42% ГЦ), что не характерно для близкородственных видов; имеются отличия и в нек-рых физиологических и биохимических свойствах, а также обособленность в антигенном отношении. Поэтому по решению Международного номенклатурного комитета по таксономии бактерий (1963) М. б. были исключены из рода Proteus и выделены в самостоятельный род Morganella, входящий в трибу Proteeae (видовое название Morganella morganii). Тем не менее, согласно классификации Берджи (1974), М. б. по-прежнему входят в род Proteus; при этом отмечается обособленность этих бактерий от других представителей рода и указывается, что Р. morganii заслуживают выделения в отдельный род. В научной литературе употребляют оба наименования — Proteus morganii и Morganella morganii.
Размер М. б. 0,4—0,6×1,0—3,0 мкм. Подобно другим энтеробактериям, М. б. хорошо растут на простых питательных средах, образуя полупрозрачные серовато-белые колонии; являются факультативными анаэробами, не образуют цитохромоксидазы, восстанавливают нитраты в нитриты, утилизируют углеводы по ферментативному типу, ферментируют глюкозу.
При идентификации (см. Идентификация микробов) имеют значение следующие свойства: ферментация глюкозы с образованием газа, расщепление мочевины, образование индола, положительный фенилаланиновый тест, рост на среде с цианистым калием, отсутствие ферментации лактозы, мальтозы, ксилозы, салицина, инозита, отсутствие разложения желатины и образования сероводорода (или образование его в малом количестве).
М. б. неоднородны по антигенным свойствам, у них обнаружено более 60 серологических вариантов (сероваров); серологическая идентификация в практических лабораториях не проводится.
М. б. довольно широко распространены в природе, встречаются в испражнениях, в загрязненных водах, почве, на пищевых продуктах, в выделениях больных и т. п. Являясь условно-патогенными бактериями, Моргана бактерии, подобно другим представителям рода Proteus, могут вызывать острые кишечные заболевания, урологические и другие вторичные гнойные инфекции. В последнее время возросла роль М. б. как возбудителей внутрибольничных инфекций.
Библиография: Кауфман Ф. Семейство кишечных бактерий, пер. с англ., М., 1959; Холодкова Е. В., Романенко Э. Е. и Рагинская В. П. Бактерии рода Morganella, Журн, микр., эпид, и иммун., № 6, с. 11, 1976, библиогр.; Bergey’s manual of determinative bacteriology, ed. by R. E. Buchanan a. N. E. Gibbons, Baltimore, 1975; Morgan H. R. Upon the bacteriology of the summer diarrhoea of infants, Brit. med. J., v. 1, p. 908, 1906; RaussK. a. VorosS. The biochemical and serological properties of proteus morganii, Acta microbiol. Acad. Sci. hung., v. 6, p. 233, 1959.
Морганелла могании Это грамотрицательная комменсальная палочка кишечного тракта человека, других млекопитающих и рептилий. Хотя эта бактерия широко распространена у разных видов, она редко вызывает заболевание у здоровых людей, однако является патогенным микроорганизмом..
Он может вызывать тяжелые инфекции, включая эндофтальмит (инфекция, поражающая земной шар), инфекции центральной нервной системы, стенокардию Людвига (инфекцию полости рта), бактериемию и инфекцию мочевыводящих путей..
Морганелла могании может развить устойчивость к антибиотикам, и хотя тяжелые инфекции с этой бактерией встречаются редко, они имеют высокую смертность без адекватного лечения.
Его выявление должно проводиться с помощью лабораторного анализа, поскольку симптомы заболеваний, которые он вызывает, можно спутать с симптомами других заболеваний или с симптомами других возбудителей..
черты
Морганелла могании представляет собой грамотрицательную бактерию, факультативную анаэробную и отрицательную оксидазу, с прямой формой стержня от 0,6 до 0,7 мкм в диаметре и от 1,0 до 1,8 мкм в длину.
Его колонии кажутся белесыми и непрозрачными при выращивании на чашках с агаром. Он жгутикуется при температуре ниже 30 ° C, однако при температуре выше этого он не может образовывать жгутик. Не образует рои.
Таксономическая и систематическая история
Пол Morganella, принадлежащий племени Proteeae, семейства Enterobacteriaceae, был возведен Фултоном в 1943 году для содержания только в одном «двух видах», описанных ранее, Bacillus columbensis и Протей Моргании.
В этой работе Фултон продемонстрировал, что эти два вида действительно были одним и тем же видом, принимая специфический эпитет Протей Моргании, для того, чтобы быть первым, чтобы быть описанным.
действительно, Протей Моргании впервые был описан в 1906 г. британским бактериологом Х. де Р. Морганом, который выделил описанный материал из кала детей, страдающих «летней диареей».
Морган назвал бактерии «бацилла Моргана». Эта бацилла была позже переименована в Bacillus morganii Уинслоу и соавторы в 1919 году и как Протей Моргании Раусс в 1936 году.
На сегодняшний день жанр Morganella Он представлен двумя видами: Морганелла Моргания с двумя подвидами (Морганелла Моргании Моргании и Морганелла Моргании Сибонии) и Морганелла Психротолеранс.
Жизненный цикл Морганелла Моргания
Морганелла могании Его можно получить как в почве, так и в незагрязненных и сточных водах. Этот организм быстро колонизирует кишечный тракт многих видов в первые часы его жизни, где он живет как посетитель, не оказывая воздействия на здоровые организмы..
Однако бацилла может неконтролируемо развиваться и приобретать высокую патогенность, если она случайно проникает (открытые раны, удаление зубов, хирургические операции) в части тела, где ее обычно не обнаруживают, или если у хозяина ослаблен иммунитет..
Заболевания, которые могут вызвать
понос
Хотя Морганелла Моргания Он часто встречается в фекалиях здоровых организмов, его частота заметно выше в случаях диареи. Однако это также может быть вызвано другими патогенами, такими как вирусы, другие бактерии, такие как Кишечная палочка, некоторые продукты и лекарства.
Инфекции мочевыводящих путей
Морганелла Моргания был вовлечен в случаях инфекций мочевыводящих путей у людей, однако его участие в этом типе заболеваний ниже, чем у Proteus mirabilis, из-за его более низкой скорости роста в моче и неиндуцируемой природы ее уреазы.
Сепсис и бактериемия
Среди бактерий племени Proteeae, виды, принадлежащие к роду Протей они являются наиболее распространенными патогенами человека и вызывают различные внутрибольничные заболевания, включая инфекции мочевыводящих путей, сепсис и раневые инфекции.
Бактериемия из-за Морганелла Моргания, со своей стороны, они все еще относительно редки. Тем не менее, последние связаны с высокими показателями смертности, особенно в тех случаях, которые не получают адекватную терапию антибиотиками.
Другие болезни
Морганелла Моргания был указан как возбудитель пневмонии, эндофтальмита, эмпиемы (скопление гноя в полости тела), инфекций хирургических ран, сепсиса новорожденных, спонтанного бактериального перитонита, инфекций центральной нервной системы и стенокардии Людвига, среди других заболеваний.
Этот вид также был выделен от змей и кур, страдающих респираторными заболеваниями, травмами глаз от пятнистых тюленей и морских слонов, септицемией у аллигаторов и пневмонией у ягуаров и морских свинок..
Не ясно, если во всех этих случаях Морганелла Моргания был возбудителем болезней или оппортунистическим колонизатором ранее пораженных тканей.
Симптомы инфекции
понос
Симптомы диареи, вызванной Морганелла Моргани Они аналогичны тем, которые вызываются другими агентами, и включают испражнение в жидком стуле три или более раз в день, спазмы в животе и тошноту. Они также могут включать кровь в стуле, лихорадку, озноб и рвоту.
Инфекции мочевыводящих путей
Инфекции мочевыводящих путей могут протекать бессимптомно или проявляться, среди прочего, следующими симптомами: частая и скудная, облачная, красная, розовая или коричневая моча и сильный запах, острая и постоянная потребность в мочеиспускании, ощущение жжения при мочеиспускании, тазовая боль у женщин.
Сепсис и бактериемия
Бактериемия — это присутствие бактерий в кровотоке в результате инфекции, раны или медицинской процедуры. Это может быть бессимптомно или вызвать небольшую лихорадку, но это может быть осложнено при сепсисе.
Сепсис является опасным для жизни осложнением инфекции. Среди его симптомов: очень высокая температура тела (более 38,3 ° C) или низкая (менее 36 ° C), более 90 ударов сердца в минуту, более 20 вдохов в минуту.
При осложнении могут возникнуть озноб, сенсорные нарушения, гипотензия, боль в животе, тошнота, рвота или диарея..
лечение
понос
Предлагаемое лечение является общим для лечения диареи:
Инфекции мочевых путей
Для инфекций мочевыводящих путей, вызванных Морганелла Моргания, Лечение следует проводить с помощью пероральных хинолонов, таких как ципрофлоксацин. Также можно использовать цефалоспорины третьего поколения и триметоприм-сульфаметоксазол или карбапенемы..
Сепсис и бактериемия
Не существует 100% эффективного лечения, потому что бактерии могут развить устойчивость к лекарствам. Цефалоспорины третьего или четвертого поколения с аминогликозидами или без них были предложены для лечения инфекций Morganella и уменьшить возможное появление устойчивости к лечению.
Карбапенемические средства также использовались с добавлением других противомикробных препаратов или аминогликозидов в случаях бактериемии..
Для пациентов с аллергией на эти препараты рекомендуется использовать хинолоны, такие как ципрофлоксацин или высокие дозы триметоприм-сульфаметоксазола и аминогликозидов..
ссылки
Morganella morganii в секрете простаты
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…
Цефосин — антибиотик нового поколения, отличающийся широким спектром активности. Применяется для лечения обширного ряда заболеваний: сальмонеллеза, кишечной инфекции, пневмонии и других патологий.
Состав и лекарственные формы
Препарат поступает на аптечные полки в форме белого порошка для приготовления раствора. Активный компонент — цефотаксим. 1 флакон содержит 0,5, 1 или 2 г лекарственного средства.
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Достигая очага поражения, препарат оказывает агрессивное воздействие на болезнетворные микроорганизмы, нарушая синтез их клеточной стенки. Это приводит к тому, что микробы не могут получать питание, расти и развиваться. Со временем они погибают и выводятся из организма.
Препарат активен против целого ряда микроорганизмов:
После внутривенного введения препарат всасывается достаточно быстро, максимальная концентрация средства в плазме крови наступает уже через 5 минут. При внутримышечном введении активное вещество начинает действовать только через полчаса. Период полувыведения — 1 час.
Препарат способен проникать в:
Показания к применению Цефосина
Препарат назначается при ряде патологий, имеющих бактериальное происхождение:
Препарат часто назначается пациентам, которые перенесли хирургическое вмешательство. Врачи прописывают средство в целях профилактики, т.к. в разумных дозах препарат защищает от инфекций, которые могут возникнуть на фоне слабого иммунитета.
Способ применения и дозировка Цефосина
Дозировка зависит от возраста и массы тела пациента. Для взрослых и детей, вес которых начинается от 50 кг и более, доза одинакова и меняется в зависимости от заболевания, которое нужно лечить:
Длительность терапевтического курса определяется индивидуально.
Чтобы приготовить раствор для внутривенного или внутримышечного введения, возьмите очищенную воду (4 мл) и разведите в ней порошок (0,5-1 г). Для внутримышечной инъекции используйте воду или лидокаин (1%) в соотношении 3 части растворителя/1 часть лекарства.
Особые указания
При беременности и кормлении грудью
Применение в период вынашивания ребенка допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери выше риска для плода. Если препарат был назначен во время лактации, грудное вскармливание нужно приостановить. Заменить материнское молоко можно искусственными смесями.
В детском возрасте
Доза препарата зависит от возраста ребенка:
При тяжелых инфекциях врачи увеличивают дозу до 100-200 мг. В сутки можно вводить не более 12 г лекарственного средства.
При нарушениях функции почек
При нарушениях функции почек доза назначается индивидуально.
Препарат вызывает целый ряд побочных действий:
В процессе лечения антибиотиками иммунитет пациента может ослабнуть, что приведет к появлению новых инфекций. Возможны местные реакции, которые возникают в месте введения.
Если во время лечения пациент проходит пробу Кумбса и проверяет мочу по методу Бенедикта, то может получить ложноположительные результаты.
Противопоказания
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к действующим компонентам.
Средство запрещено вводить внутримышечно детям до 2,5 лет.
Передозировка
Передозировка препаратом приводит к повышенной нервно-мышечной возбудимости, судорогам, дрожанию рук и энцефалопатии — разрушению клеток головного мозга.
Взаимодействие и совместимость
С алкоголем
Врачи не рекомендуют сочетать Цефосин с алкоголем, так как в этом случае возрастает нагрузка на печень.
Производитель
Российская фармацевтическая компания «Синтез».
Условия отпуска из аптек
Условия и срок хранения
Препарат хранят в недоступном для детей месте, защищенном от влаги и прямых солнечных лучей. Температура хранения: +5…+25°С.
Аналоги
Клафоран, Клафобрин, Цефабол.
Отзывы
Ирина, 34 года, Псков
У ребенка был сильный кашель. Врачи прописали этот препарат. Сначала мы с мужем вводили ребенку средство от французских производителей. Это привело к сыпи по всему телу. После этого перешли на российский аналог: высыпания исчезли, а симптомы болезни прошли уже на 5 день.
Александр, 49 лет, Тоцкое
Использовал средство для лечения пневмонии. Препарат не помог, пришлось заменять его на антибактериальные таблетки.
Здравствуйте! У меня обнаружена Morganella morganii. Хочу узнать, что это за бактерия и возможную схему её лечения
ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
10 сентября 2004 21:22 | Алла
Здравствуйте! У меня обнаружена Morganella morganii. Хочу узнать, что это за бактерия и возможную схему её лечения.
Morganella morganii — условно-патогенные энтеробактерии (энтеробактерии возбудители различных инфекций в стационаре). Лечение назначает врач, как правило, это следующие антибиотики: цефепим, тобрамицин, норбактин.
14 декабря 2005 | 06:12
Откуда взялся СПИД
Первая информация о синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД, AIDS по-английски) появилась в середине 80-х годов прошлого века, когда врачами было обнаружено неизвестное до того момента заболевание.
04 апреля 2003 | 15:04
Патогенез хронического простатита
Простатит, подобно пиелонефриту, в значительной мере является собирательным понятием, включающим в себя неодинаковые по своей активности и распространенности воспалительные реакции, развивающиеся вследствие возникновения и стабилизации в железе разнообразных структурных и функциональных патологических изменений.
14 августа 2008 | 00:08
Генитальный герпес – передающееся половым путем заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса. Он принадлежит к семейству герпес-вирусов, которое включает также вирусы ветряной оспы и инфекционного мононуклеоза.
14 декабря 2003 | 13:12
Что такое иммунитет?
Сегодня, пожалуй, каждый школьник знает, что иммунитет — это защитные силы организма. Мы так привыкли к этому словосочетанию, что, пожалуй, давно уже и не вникаем в его суть. И все-таки что же такое иммунитет? Иммунитет — это одна из форм защиты организма от веществ и организмов, обладающих генетической чужеродностью.
10 ноября 2009 | 12:11
ВПЧ (вирус папилломы человека)
Папиллома или папилломовирусная инфекция является очень распространённым вирусным заболеванием. Большинство носителей папилломовирусной инфекции даже не подозревают о том, что заражены. Следует отметить, что некоторые типы вируса папилломы человека могут вызвать онкологические заболевания. Вовремя начатое лечение вируса папилломы может спасти Вам жизнь!
23 января 2008 | 00:01
Опасности незащищенного секса
Казалось бы, теперь, когда многие достаточно знают о всех опасностях случайных половых связей, тем не менее, уровень заболеваемости венерическими болезнями (сифилис, гонорея и др.) и другими заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП).
25 сентября 2003 | 08:09
Папиллома — доброкачественная опухоль человека и животных, структурный основной элемент которой — содержащий сосуды небольшой, в виде бородавки, кожный нарост.
06 июля 2009 | 13:07
Постоянный сексуальный партнер — основа профилактики венерических заболеваний.
Венерология — это ветвь медицины, занимающееся диагностикой и лечением венерических заболеваний, передающихся половым путем. Еще совсем недавно венерология занималась пятью классическими венерическими болезнями — сифилисом, гонореей, мягким шанкром (шанкроидом), паховым лимфогрануломатозом и венерической гранулемой.
Молочница, или эти вредные грибы
Многие считают, что это несерьезное заболевание, с которым легко справиться с помощью разрекламированных средств. К сожалению, это не так. Этому недугу «все возрасты покорны» и юные, и пожилые, и не только женщины, но и мужчины. Мы говорим о печально знаменитой молочнице. Трудно найти более распространенную инфекцию половых путей!
14 июля 2011 | 16:07
Уретрит. Профилактика и лечение.
Уретритом болеют и женщины и мужчины. В основном уретрит передается во время полового акта с больным партнёром, или с носителем уретрита. Основными симптомами уретрита являются зуд, жжение при мочеиспускании, а также примеси крови и наружные воспаления. Уретрит нередко приводит к заболеванию половых органов, бесплодию и сужению уретры.
14 июля 2002 | 00:07
Лекарственная терапия герпес-вирусной инфекции: фундаментальные аспекты и современные клинические достижения
В статье излагается и анализируется проблема лекарственной терапии одного из самых распространенных видов инфекционной патологии человека, вызванной ДНК-содержащими вирусами – вирусами простого герпеса типов 1 (ВПГ-1) и 2 (ВПГ-2) и вирусом варицелла зостер. Рассматривается терапевтическая эффективность наиболее важной группы противогерпетических лекарств – ациклических пуриносодержащих нуклеозидов, которая представлена ацикловиром, валацикловиром и фамцикловиром.
24 декабря 2001 | 00:12
Как избежать болезненных последствий любви
Каким бы ни было Ваше отношение, это издание не стремится подавить Ваше увлечение сексом. Его цель – помочь Вам иметь здоровую, безопасную половую жизнь и избежать инфекций, которые могут иметь нежелательные последствия для Вашего здоровья и здоровья Вашего партнера.
22 июля 2008 | 00:07
Как протекает сифилис у беременных
Одной из самых важных проблем является заболевание женщины во время беременности или наступление беременности на фоне уже имеющегося заболевания сифилисом. Инфицирование плода может произойти как в случае заболевания матери до зачатия, так и позднее, на разных стадиях развития плода.
15 апреля 2004 | 09:04
Течение гонореи у женщин
Занесение гонококков в мочеполовые органы у 60—65 % женщин связано с одновременным или последовательным инфицированием мочеиспускательного канала и парауретральных протоков, преддверия влагалища, преддверных желез, влагалища, шейки матки или прямой кишки. Чаще всего одновременно поражаются мочеиспускательный и шеечный (цервикальный) канал. В дальнейшем в процесс нередко вовлекаются и другие органы.
04 июня 2008 | 00:06
Хламидиоз у мужчин
Урогенитальный хламидиоз у мужчин чаще всего проявляется как уретрит, выраженный слабо или умеренно. Около 74% уретритов хламидийной природы протекает малосимптомно или даже скрыто, хотя абсолютно скрытые формы хламидиоза достаточно редки: у мужчин хламидийная инфекция редко протекает вообще без каких-либо симптомов, не проявляя себя.
Morganella morganii • ru.knowledgr.com
Morganella morganii — вид грамотрицательных бактерий. У этого есть отношения сотрапезника в пределах кишечных трактов людей, млекопитающих и рептилий как нормальная флора. Хотя у M.
morganii есть широкое распределение, это считают необычной причиной приобретенной сообществом инфекции, и с этим чаще всего сталкиваются при послеоперационных и других внутрибольничных инфекциях, таких как инфекции мочевых путей.
Историческая идентификация и систематика
M. morganii был сначала описан британским бактериологом. де Р. Морганом в 1906 как бацилла Моргана. Морган изолировал бактерию от табуретов младенцев, которые были отмечены, чтобы иметь «летнюю диарею». Позже в 1919 Уинслоу и др.
назвал бациллу Моргана, Бацилла morganii. В 1936, тем не менее, Rauss переименовал B. morganii как Протей morganii. Фултон, в 1943, показал, что B. columbensis и P.
morganii были тем же самым и определили род Morganella, из-за гибридизации ДНК ДНК. У M. morganii есть две подразновидности — M. m. morganii и M. m. columbensis. Однако, в 1962 статья обзора Юинга сообщила, что M.
columbensis был повторно идентифицирован как Escherichia coli, поэтому удалив тот организм из рода., Morganella.
Микробиология
Morganella morganii факультативно анаэробный и отрицательный оксидазой. Его колонии кажутся грязно-белыми и непрозрачными в цвете, когда выращено на агаровых пластинах. M.
morganii клетки являются прямыми прутами, приблизительно 0.6-0.7 мкм в диаметре и 1.0-1.7 мкм в длине.
Этот организм перемещается посредством peritrichous кнутов, но некоторые напряжения не формируют кнуты в 30°C.
M. morganii может произвести каталазу фермента, поэтому в состоянии преобразовать перекись водорода в воду и кислород. Это — общий фермент, найденный в большинстве живых организмов. Кроме того, это — индол, дают положительный результат, представляя этот организм, может разделить триптофан к индолу, pyruvate, и аммиак.
Красный метил дает положительный результат в M.morganii, краска индикатора, которая покраснела в кислых решениях. Хотя о редком человеческом болезнетворном микроорганизме, M.
morganii сообщили как причина инфекций мочевых путей, внутрибольничных хирургических раневых инфекций, перитонита, инфекции центральной нервной системы, endophthalmitis, пневмонии, chorioamnionitis, относящегося к новорожденному сепсиса, pyomyositis, necrotizing фасциит и артрит.
Многочисленные случаи внутрибольничной инфекции были описаны, обычно как постхирургические раневые инфекции или инфекции мочевых путей. Пациенты, в которых развивается бактериемия, типично с ослабленным иммунитетом, болеют диабетом, или пожилые, или имеют по крайней мере одну серьезную основную болезнь.
Роль бактерий
M. morganii — член племени Proteeae (нормальная фекальная флора, которая часто вызывает инфекцию в пациентах, нормальная флора которых были нарушены лечением антибиотиком) семьи Enterobacteriaceae, с двумя разновидностями:M. morganii и M. sibonii. M.
morganii был расценен как безопасный оппортунистический болезнетворный микроорганизм, но некоторые напряжения несут «устойчивые к антибиотикам плазмиды» и были связаны с внутрибольничными вспышками инфекций. Несколько отчетов указывают на M.
morganii сепсис причин, ecthyma, endophthalmitis, и chorioamnionitis, и более обычно инфекции мочевых путей, инфекции мягкой ткани, зараженный артрит, менингит и бактериемия, часто с фатальными последствиями.
В редком случае, изданном в 2003, пациенту предоставляют двусторонний некроз и верхних и нижних век. После микробного анализа у областей, как показывали, был тяжелый рост M. morganii.
Лечение и антибиотическое сопротивление
Обработка M. morganii инфекции может включать:
Исследование провело в Университетской клинике в Гераклионе, Крите, Греция показала 92%-го показателя успешности в использовании этих антибиотиков.
Однако некоторые M. morganii напряжения стойкие к пенициллину, ampicillin/sulbactam, oxacillin, первому поколению и цефалоспоринам второго поколения, макролидам, lincosamides, fosfomycin, colistin, и polymyxin B. Появление очень стойких напряжений M. morganii было связано с использованием цефалоспоринов третьего поколения.
Полимикробные инфекции наиболее в изобилии вызваны этим микробом, который дополнительно повреждает кожу, мягкие ткани и мочеполовой трактат; они могут быть вылечены посредством использования вышеупомянутых антибиотиков.
морганелла моргани
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто!»
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
102 вопроса480 ответов Наши консультантыуже помогли решить
Не занимайтесь самолечением. Только ответственный подход и консультация с медицинским специалистом поможет избежать негативных последствий самолечения.
Вся информация, размещенная на портале Medihost, носит ознакомительный характер и не может заменить собой посещение врача.
В случае возникновения каких-либо симптомов заболевания или недомогания следует обратиться к врачу в медицинское учреждение.
Подбор и назначение лекарственных препаратов может только медицинский работник. Показания к применению и дозировку лекарственных веществ необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Медицинский портал Medihost является информационным ресурсом и содержит исключительно справочную информацию. Материалы о различных заболеваниях и способах лечения не могут использоваться пациентами для самовольного изменения плана лечения и назначений врача.
Администрация портала не берет на себя ответственности за материальный ущерб, а также ущерб здоровью нанесенный в результате использования информации, размещенной на сайте Medihost.
9 Августа 2016, 17:01 док · 9 Августа 2016, 17:01
Если не лечить — появится хроническое заболевание.Для лечения нужно было определить чувствительность данной флоры к антибиотикам и лечить согласно антибиотикограмме.
9 Августа 2016, 18:08 anonymous · 9 Августа 2016, 18:08
Это уже в бакпосеве есть, антибиотик выбрали согласно этим показателям
9 Августа 2016, 18:46 док · 9 Августа 2016, 18:46
После лечения выполните контрольный анализ.
9 Августа 2016, 19:56 DrSobol · 9 Августа 2016, 19:56
McDermott C, Mylotte JM. Morganella morganii: epidemiology of bacteremic disease. Infect Control. 1984 Mar. 5(3):131-7. [Medline].
Kwon OY, Lee JS, Choi HS, Hong HP, Ko YG. Infected abdominal aortic aneurysm due to Morganella morganii: CT findings. Abdom Imaging. 2011 Feb. 36(1):83-5. [Medline].
Johnson JR, Feingold M. Case of chorioamnionitis in an immunocompetent woman caused by Morganella morganii. J Matern Fetal Med. 1998 Jan-Feb. 7(1):13-4. [Medline].
Ranu SS, Valencia GB, Piecuch S. Fatal early onset infection in an extremely low birth weight infant due to Morganella morganii. J Perinatol. 1999 Oct-Nov. 19(7):533-5. [Medline].
Verboon-Maciolek M, Vandertop WP, Peters AC, et al. Neonatal brain abscess caused by Morganella morgagni. Clin Infect Dis. 1995 Feb. 20(2):471. [Medline].
Krebs VL, Koga KM, Diniz EM. Necrotizing fasciitis in a newborn infant: a case report. Rev Hosp Clin Fac Med Sao Paulo. 2001 Mar-Apr. 56(2):59-62. [Medline]. [Full Text].
Gautam V, Gupta V, Joshi RM, et al. Morganella morganii-associated arthritis in a diabetic patient. J Clin Microbiol. 2003 Jul. 41(7):3451. [Medline].
Katz LM, Lewis RJ, Borenstein DG. Successful joint arthroplasty following Proteus morganii (Morganella morganii) septic arthritis: a four-year study. Arthritis Rheum. 1987 May. 30(5):583-5. [Medline].
Schonwetter RS, Orson FM. Chronic Morganella morganii arthritis in an elderly patient. J Clin Microbiol. 1988 Jul. 26(7):1414-5. [Medline].
Jorge MT, Ribeiro LA, da Silva ML, et al. Microbiological studies of abscesses complicating Bothrops snakebite in humans: a prospective study. Toxicon. 1994 Jun. 32(6):743-8. [Medline].
Lopez-Sabater EI, Rodriguez-Jerez JJ, Hernandez-Herrero M, et al. Incidence of histamine-forming bacteria and histamine content in scombroid fish species from retail markets in the Barcelona area. Int J Food Microbiol. 1996 Jan. 28(3):411-8. [Medline].
Otwell WS. Scombroid Poisoning. US Food and Drug Administration, Sea Grant Extension Fact Sheet. 1995. [Full Text].
Mastroianni A, Coronado O, Chiodo F. Morganella morganii meningitis in a patient with AIDS. J Infect. 1994 Nov. 29(3):356-7. [Medline].
Arranz-Caso JA, Cuadrado-Gomez LM, Romanik-Cabrera J, et al. Pyomyositis caused by Morganella morganii in a patient with AIDS. Clin Infect Dis. 1996 Feb. 22(2):372-3. [Medline].
Chen HW, Lin TY. Tumor abscess formation caused by Morganella morganii complicated with bacteremia in a patient with gastrointestinal stromal tumor. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2011 Sep 14. [Medline].
Abdalla J, Saad M, Samnani I, et al. Central nervous system infection caused by Morganella morganii. Am J Med Sci. 2006 Jan. 331(1):44-7. [Medline].
Pomeranz A, Korzets Z, Eliakim A, et al. Relapsing Henoch-Schonlein purpura associated with a tubo-ovarian abscess due to Morganella morganii. Am J Nephrol. 1997. 17(5):471-3. [Medline].
Choi SH, Lee JE, Park SJ, et al. Emergence of antibiotic resistance during therapy for infections caused by Enterobacteriaceae producing AmpC beta-lactamase: implications for antibiotic use. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Mar. 52(3):995-1000. [Medline].
Bagel J, Grossman ME. Hemorrhagic bullae associated with Morganella morganii septicemia. J Am Acad Dermatol. 1985 Mar. 12(3):575-6. [Medline].
Bensman A, Roubach L, Allouch G, et al. Urolithiasis in children. Presenting signs, etiology, bacteriology and localisation. Acta Paediatr Scand. 1983 Nov. 72(6):879-83. [Medline].
Casanova-Roman M, Sanchez-Porto A, Casanova-Bellido M. Early-onset neonatal sepsis caused by vertical transmission of Morganella morganii. Scand J Infect Dis. 2002. 34(7):534-5. [Medline].
