susp b1 молочной железы что это значит

Бластома молочной железы: симптомы, диагностика и лечение

В структуре заболеваемости женского населения Российской Федерации бластома молочной железы занимает первое место. Согласно, оценке ВОЗ ежегодно в мире регистрируется примерно до 1 млн. женщин с данной патологией. Несмотря на высокую распространенность этого вида опухоли среди представительниц слабого пола, нередко бывали случаи возникновения рака груди у мужчин.

Бластома молочной железы – это злокачественное новообразование, эпителиального происхождения, произрастающая из долек и протоков маммарной железы. На сегодняшний день рак молочной железы успешно и эффективно поддается лечению. Благодаря высококлассной диагностике и грамотно подобранному лечению в онкологическом центре Юсуповской больницы выздоравливают 95-96% женщин. Пациенткам клиники доступны последние современные методики терапии этого опасного и серьезного заболевания.

Бластома молочной железы: симптомы

Онкологическая патология молочной железы, такая как бластома (низкодифференцированный рак) входит в группу полиэтиологических заболеваний. До сих пор неизвестно, что конкретно может спровоцировать формирование рака молочной железы, поэтому врачи-онкологи разработали определенный перечень факторов, связанных с развитием этой болезни:

Как все онкологические процессы, на ранних стадиях бластома молочной железы протекает бессимптомно, а явные признаки появляются только на самых поздних и запущенных стадиях. При самостоятельном обследовании грудной железы, женщины пальпируют плотное безболезненное новообразование. По мере роста маммарная железа становится почти неподвижной, теряет свою упругость. Также имеют место болезненные месячные, боли в молочной железе. На последних стадиях опухоль можно визуализировать невооруженным глазом. На 4-ой стадии наблюдается деформация, втягивание и изъязвления соска. Выделения из него становиться кровянистые. В процессе роста раковой патологии увеличиваются и уплотняются регионарные лимфатические узлы. Присоединяется болевой синдром, связанный с распространением онкопроцесса в грудную клетку. Помимо, специфической клиники бластомы молочной железы, женщины отмечают у себя повышение температуры до субфебрильных цифр, общую слабость и быструю утомляемость, изменение цвета и структуры кожи в области формирования опухоли.

При своевременном обращении в клинику онкологии Юсуповской больницы, врачи-онкологи помогают добиться сто процентной ремиссии и вернуть пациенток к полноценной жизни. В центре оказывают как профессиональную, так и психологическую помощь больным и их родственникам.

Бластома молочной железы: диагностика и лечение

Залог успешного исхода лечения бластомы молочной железы, заключается в умелой и квалифицированной диагностике данного заболевания. Регулярное (не реже 1-2 раза в год) посещение маммолога стоит на первом месте в списке обязательных вещей для всех женщин. Не нужно забывать об проведение самостоятельного обследования молочных желез с целью раннего обнаружения патологического процесса. Каждой женщине старше сорока, при подозрении на рак молочной железы, показано проведение:

На поздних стадиях, когда идет метастазирование по всем системам организма, рекомендуют дополнительные методы исследования, такие как:

В Юсуповской больнице для лечения бластомы молочной железы применяют хирургическую, лучевую и лекарственную терапию. Безусловно, главенствующее место в терапии занимает оперативная коррекция онкопроцесса. Согласно классической схеме выполняют мастэктомию (резекция всей молочной железы) либо лампэктомию. Это органосберегающая операция в ходе которой удаляют только опухоль в переделах здоровой ткани. Хирургическое лечение бластомы молочной железы дает наиболее благоприятные прогнозы выздоровления. Лучевая и химиотерапия служат дополнительными методами в борьбе со злокачественным новообразованием. Гормонотерапию назначают при наличии рецепторов к эстрогенам и/или прогестерону. Врачи-онкологи Юсуповской больницы используют в таких случаях ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастрозол) или антиэстроген Тамоксифен. Длительной лекарственной терапии около пяти лет.

Благодаря сотрудничеству с зарубежными клиниками онкологическому центру Юсуповской больнице стали доступны последние разработки в области фармакологии для лечения рака молочной железы, экспрессирующий ген HER2. Трастузумаб представляет собой моноклональные антитела, способные блокировать активность гена HER2, тем самым замедляя рост опухоли.

После обращения в Юсуповскую больницу пациенты проходят не только этап точнейшей диагностики и специализированного лечения, но и посещают программы по реабилитации после хирургической, лучевой и химиотерапии. Для более детальной информации запишитесь на прем к врачу-онкологу.

Источник

Рак молочной железы: симптомы, диагностика и лечение

Рак молочной железы — опасная болезнь, которая ежегодно уносит тысячи жизней. В России смертность от него остается крайне высокой. Каждый год более 55 000 женщин узнают об этом страшном диагнозе, и лишь половине удается побороть рак. Данная патология в большинстве случаев поражает железистые клетки протоков или долек молочной железы.

Появление первых признаков рака груди не всегда удается уловить, так как в большинстве случаев на начальном этапе это заболевание протекает бессимптомно. Иногда может наблюдаться болезненность молочных желез и боли во время менструального цикла. Нередко новообразование обнаруживается при осмотре или скрининговой маммографии. Лечение обычно включает хирургическое иссечение, часто с лучевой терапией, с адъювантной химиотерапией или гормональной терапией.

Клиника онкологии Юсуповской больницы является одним из крупнейших центров по лечению заболеваний молочной железы. Использование высокотехнологичного современного оборудования позволяет специалистам онкологического центра максимально быстро верифицировать диагноз и расписать дальнейшую тактику лечения. За время существования больницы нашим специалистам удалось помочь тысячам пациенток успешно побороть рак.

Причины и факторы риска

Стадии

Стадия рака молочной железы определяется, исходя из характеристик конкретной болезни. Определение стадии помогает выбрать лучшие варианты лечения.

Обычно стадия рака молочной железы обозначается цифрой по шкале от 0 до IV, при этом стадия 0 описывает неинвазивный рак (рак in situ), а стадия IV — инвазивную болезнь, распространившуюся в другие части тела.

Стадии TNM

Во всем мире принята классификация рака молочной железы по ТНМ, которая включает размер опухоли, состояние лимфатических узлов, наличие или отсутствие метастазов. Система определения стадий TNM дает полную информацию о развитии опухоли:

буква T – обозначает размер злокачественного образования;

буква N – описание распространения рака на лимфатическую систему;

буква M – описание распространения новообразования на другие ткани и органы.

Источник

Определение вида рака груди — отправная точка в диагностике и лечении заболевания

Рак молочной железы на протяжении нескольких последних десятилетий занимает лидирующие позиции в статистике смертности женщин по всему миру. Борьбу с ним затрудняют многие особенности болезни, включая разнообразие видов. С усовершенствованием методов диагностики ситуация начала меняться к лучшему.

Параметры классификации РМЖ

Основными элементами груди являются дольки с железками, продуцирующими материнское молоко, а также протоки, доставляющие его к соску. Ткани пронизаны кровеносными, лимфатическими сосудами, ответственными за снабжение молочной железы (МЖ) питательными веществами, вывод продуктов распада. Заболевание начинается, когда нормальные клетки организма женщины начинают бесконтрольно делиться, при этом процесс их отмирания нарушен. Виды рака молочной железы классифицируются по разным признакам.

По локализации первичного узла онкологические патологии делят на новообразования:

В зависимости от квадранта расположения злокачественные узлы бывают:

До 50% первичных новообразований у женщин образуются в верхненаружнем квадранта молочной железы, около 20% — в области ареолы или центральной части груди.

В отдельные группы специалисты выделяют рак молочной железы неуточненного местоположения, и выходящий за границы отдельных областей.

Опухолевые первичные узлы бывают протоковыми или дольковыми, исходя из того, ткани какого элемента структуры органа начали перерождаться.

Помимо местоположения, большую диагностическую ценность имеет классификация болезни по таким параметрам, как:

Злокачественные новообразования также дифференцируются по степени агрессивности воздействия, скорости распространения.

Метастазирование

Вне зависимости от расположения первичного узла, онкологическое заболевание может быть:

Злокачественные клетки «разносятся» по организму из железы двумя путями:

Сначала метастазы поражают региональные лимфоузлы под лопатками, подмышками, районе грудины или ключиц. Затем появляются в отдаленных участках лимфатической системы, прорастают в кожу, мягкие и костные ткани.

При терминальной стадии злокачественные клетки обнаруживаются практически во всех внутренних органах человеческого тела. Метастазы из первичного узла чаще распространяются гематогенным путем в:

Когда развитие РМЖ заканчивается тем, что аномальные ткани отделяются от «материнского» узла, переносятся на другие части организма женщины, болезнь называется метастатической.

Если первичный патогенный узел вновь формируется после лечения во второй грудной железе, на прежнем месте, близко расположенных тканях или органах, речь идет о рецидивирующем виде онкологического заболевания.

Обе формы патологии относятся к заболеваниям поздней стадии, метастазы могут проявиться спустя месяцы или даже годы после окончания лечения. Рецидив случается примерно у 30% женщин, прошедших терапию на ранних стадиях болезни. Среднее время локального «возвращения» онкологии — пять лет. Особенно высок риск повторного появления новообразования — первые 24 месяца.

Неинвазивный РМЖ по мере увеличения размера новообразования может приобретать инвазивную форму. Очень важно отслеживать интенсивность ее роста, успеть вовремя приступить к лечению, купировать метастазирование.

Специалисты выделяют три степени удвоения размера карцином у женщин:

Отдельной дифференциации подвергаются клетки опухоли. В медицинских документах параметр обозначается латинской буквой «G». Врачи выделяют три степени опасности РМЖ:

Определение типа злокачественных клеток, локализации первичного новообразования помогает спрогнозировать возможное распространение метастазов.

Гистотипы рака груди

Гистологическая форма болезни определяется по месту ее формирования, характеру распространения. Чаще всего у женщин появляются карциномы — образования из злокачественных эпителиальных тканей органов.

Онкологи выделяют несколько основных видов карцином молочной железы по гистотипу:

Помимо карцином, у женщин могут образовываться саркомы. Опухоли этого вида формируются не из тканей эпителия. Они встречаются гораздо реже карцином, отличаются быстрым ростом, высоким уровнем злокачественности и смертности.

Науке известны разные виды сарком, различных по происхождению:

Это далеко не полный список разновидностей РМЖ у женщин. Каждый из них подразделяется на подтипы, встречаются также смешанные формы.

Типы рака груди по форме опухоли

По структуре новообразований врачи выделяют две их формы:

Особняком в общей классификации стоит редкая, атипичная форма злокачественной патологии — болезнь Педжета, при которой измененные клетки сосредотачиваются под соском. Основным признаком онкологического заболевания выступают деформации этой части груди (втягивание, изъязвление, набухание).

Среди других симптомов:

У специалистов нет единого мнения по поводу этого заболевания. Часть врачей относят ее к предраковым состояниям, поскольку озлокачествление клеток происходит только в 3-5% случаев. Период перерождения иногда занимает 10 лет и дольше. Затем поражение может распространиться на сам орган, подмышечные лимфоузлы.

Молекулярная таксономия

Современная медицина делит РМЖ на четыре молекулярных формы:

Перечисленные молекулярные подтипы, из-за огромного количества различий, фактически являются отдельными патологиями, требуют индивидуального подхода к лечению.

Стадии болезни

Классификация рака молочной железы по стадии развития осуществляется в соответствии с международной системой, которая учитывает размер, состояние первичного злокачественного очага, наличие ближайших, отдаленных метастазов.

Всего выделяют 4 стадии:

При определении стадии болезни учитывают не только размер первичного очага РМЖ, но и особенности его роста, локализации. Так, микроинвазией считают проникновение аномальных клеток в базальную мембрану груди максимум на 2 мм. Мультицентричный рак предполагает множественные уплотнения в одной железе, билатеральный – в обеих.

Рак груди у мужчин

РМЖ принято считать женским онкологическим заболеванием, однако оно встречается также у представителей сильного пола. До периода полового созревания грудь мальчиков и девочек имеет схожее строение. В подростковом возрасте женские железы начинают расти под влиянием половых гормонов, мужские остаются зачаточными. В итоге у юношей остаются молочные протоки, а также несколько недоразвитых долек. Клетки этих структур озлокачествляются, формируют первичные опухоли. Происходит это крайне редко. На долю мужского РМЖ приходится менее 1% от всех выявленных случаев данной болезни.

У мужчин чаще встречаются инвазивные или неинвазивные протоковые карциномы грудных желез. Дольковые формы опухолей диагностируются реже — эти элементы мужской груди недостаточно сформированы. Также у представителей сильного пола выявляют болезнь Педжета, воспалительный рак.

Основными признаками онкологической патологии являются:

Симметричное укрупнение обеих грудей обычно является не признаком злокачественной патологии, а избыточным скоплением жировой клетчатки.

Мужской РМЖ более агрессивный, чем женский. Из-за маленького размера желез, близкого прилегания здоровых тканей, он быстрее метастазирует. К тому же мужчины не предполагают, что у них может быть такое заболевание. Негативные изменения списывают на травмы, аллергию, другие причины. Даже заподозрив онкологический характер проблемы, парни стесняются обратиться к маммологу. Приходят на прием, когда уже поздно что-либо предпринимать, кроме паллиативной помощи. Смертность мужчин от РМЖ достаточно высока, несмотря на то, что при обнаружении на ранних стадиях болезнь возможно победить. До 85% мужских опухолей являются гормонозависимыми, поддающимися специфическому лечению.

Диагностика видов РМЖ

Из-за многообразия морфологических, гистологических форм онкологических заболевания, диагноз «рак молочной железы» нельзя поставить по одному-двум анализам. Для этого требуется комплексное обследование.

В него входят такие манипуляции, как:

Итоговым методом выявления онкологических патологий выступает пункционная биопсия — забор подозрительного биоматериала (участков тканей, жидкостей и прочего) через прокол.

Полученные вещества отправляются на гистологическое исследование, по результатам которого пациентке ставится диагноз, описываются характеристики опухоли. На основании полученных данных врач разрабатывает дальнейшую тактику лечения.

Ориентировочная стоимость лечения рака молочной железы

Точную стоимость никто не сможет сказать. Она зависит от многих факторов, и все их предусмотреть невозможно. Прежде всего, на цене скажется способ терапии и используемые препараты.

Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.

За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для лечения различных стадий молочной железы только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.

Источник

Классификация злокачественных опухолей TNM

Опухоли молочной железы. (Международный противораковый союз. Седьмая редакция, 2009. Редакторы: L.H.Sobin, M.K.Gospodarowicz, Ch.Wittekind. A John Willey & Sons. Ltd., Publication. Перевод С.М.Портного).

«Мудрыми называют тех, кто правильно определяет порядок вещей»

Описание представлено под следующими заголовками:

Классификация относится к карциномам как мужской, так и женской молочной железы. Необходимо гистологическое подтверждение диагноза. Анатомическая локализация первичной опухоли должна быть указана, но она не учитывается в классификации. В случае множественных первичных опухолей в одной молочной железе для классификации используется опухоль с максимальной категорией T. Множественные двусторонние раки молочных желёз следует классифицировать независимо, используя возможность дифференцировать опухоли по гистологическому типу.

Для оценки категорий T, N и M используются следующие процедуры:

Регионарные лимфатические узлы

К регионарным лимфатическим узлам относятся:

Клиническая классификация TNM

Категории M1 и pM1 могут быть уточнены в соответствии с локализацией метастазов:

pTNM патологоанатомическая классификация

G гистопатологическая степень злокачественности.

Для определения гистопатологической степени злокачественности смотри: Elston C.W., Ellis I.O. Pathological prognostic factors in breast cancer. I. The value of histological grade in breast cancer: experience from a large study with long-term follow-up. Histopathology 1991; 19:403-410.

R классификация остаточной опухоли

Наличие или отсутствие остаточной опухоли описывается символом R (residual). TNM и pTNM описывают анатомическую распространённость опухоли в целом, без учёта лечения. Они могут быть дополнены классификацией R, которая описывает статус опухоли после лечения. Она отражает эффект лечения, влияет на последующее лечение и является сильным фактором прогноза.

Определения категорий R следующие:

Источник

Узловая форма рака молочной железы

Рак молочной железы – одна из актуальных проблем современной маммологии. По статистике, такое заболевание встречается практически у 13% женщин во всем мире. Одной из разновидностей патологии является узловая форма рака молочной железы. Она характеризуется появлением опухоли четко ограниченной формы. Чаще всего образование не доставляет боли и дискомфорта, поэтому пациентка может не сразу заметить его появление.

Прием онколога-маммолога, первичный от 2 000 руб.

Прием онколога-маммолога, повторный 1 300 руб.

Для профилактики злокачественных опухолей лучше всего проходить регулярный осмотр у врача-маммолога. За квалифицированной медицинской помощью вы можете обратиться в нашу Международную клинику Гемостаза. У нас работают опытные специалисты – онколог-маммолог, профессор Меских Е. В. и эксперт УЗИ молочной железы, профессор Заболотская Н. В.

Симптомы узловой формы рака

Среди основных симптомов можно выделить:

Параллельно с этим у пациентки может наблюдаться плохое самочувствие, потеря веса, снижение работоспособности и повышение температуры тела.

Стадии развития

В начале развития опухоль практически никак не проявляет себя. Чаще всего ее диагностируют только во время осмотра у маммолога. Во время пальпации груди нащупывается небольшое уплотнение, обычно оно безболезненное и не причиняет дискомфорта.

Выделяют следующие стадии развития узлового рака молочной железы:

Причины возникновения

Злокачественное перерождение новообразования происходит в результате мутаций эпителиальных, железистых или соединительных тканей. Однако механизмы, из-за которых происходит такая мутация, до сих пор не изучены.

Выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие онкологического процесса:

Диагностика узловой формы рака

Первичная диагностика заболевания происходит во время пальпации груди. Однако обнаружение уплотнений еще не говорит о наличии злокачественного образования. Для уточнения диагноза потребуется:

Методики лечения

Для лечения узлового рака молочной железы могут использоваться следующие методы:

В большинстве случаев используются первые две группы методик. В качестве консервативного лечения чаще всего применяется лучевая терапия и химиотерапия.

Лучевая (или радиотерапия) – это основа комплексной терапии узлового рака. Ее суть заключается в воздействии на раковые клетки ионизирующего излучения. Чаще всего используется на ранних стадиях заболевания. Химиотерапия предполагает воздействие агрессивными лекарственными препаратами, которые разрушающе действуют на раковые клетки.

При выборе радикального метода лечения учитываются следующие факторы:

Для опухолей небольшого размера используется лампэктомия – органосохраняющая операция, предполагающая удаление образования и близлежащих тканей. При обширном распространении опухоли применяется мастэктомия – удаление молочной железы вместе с лимфоузлами.

Прогноз лечения зависит от стадии узлового рака, изначальных размеров образования, наличия метастазов и иммунного статуса организма. В целом такое онкологическое заболевание хорошо поддается лечению. Успешное лечение 1-2 стадии возможно практически в 90% случаев.

Избежать появления злокачественных новообразований возможно за счет регулярного осмотра у врача-маммолога. Записывайтесь на прием в нашу Международную клинику Гемостаза в Москве через онлайн-форму на сайте или по номеру: +7 (495) 106-91-83. Мы работаем без выходных, с 7:30 до 20:00.

Источник