wax up стоматология что это
Восковое моделирование зубов или можно ли сначала «примерить» новые зубы?
Хотите красивые зубы и голливудскую улыбку, но не решаетесь?
Тогда эта заметка для вас!
Как часто вы ловите себя на мысли, что стесняетесь улыбнуться во все 32 зуба, потому что считаете свою улыбку некрасивой? Темные пятна на зубах, старые темные пломбы, неровные зубы, при улыбке видно десну, большие промежутки между зубами — все это может привести вас к мысли обратиться к стоматологу за помощью. Но стоит задуматься о лечении передних зубов, как находится масса причин этого не делать. В основе нерешительности пациентов изменить улыбку к лучшему, конечно, лежит множество страхов и опасений. Страх, что результат не оправдает ожидания, что форма новых зубов не понравится, что придется все переделывать, невозможно будет «вернуть старые зубы» или, что вообще ничего не получится приводит к тому, что вы откладываете свою мечту о белых красивых зубах в долгий ящик.
Но к счастью современная стоматология шагнула далеко и сегодня есть безопасный и надежный способ еще до начала лечения понимать, что вы получите в результате.
Давайте об этом поподробнее!
Итак, один из способов получить идеально ровные белые зубы — изготовить на них виниры или люминиры.
Но как понять, как выглядят виниры на зубах еще до их установки? Как не прогадать и получить желаемую форму и красоту зубов? Как объяснить врачу какие зубы вам нужны и не ошибиться при передаче информации, чтобы доктор правильно понял ваши пожелания?
Нужно провести дополнительные этапы: моделирование и примерка
Первый дополнительный этап называется — восковое моделирование зубов (Wax-up). Это один из основных современных этапов планирования протезирования, особенно в переднем отделе зубного ряда, т.е. в эстетически важной области. Если планируется изменить форму размер передних зубов, это должно быть предсказуемо: тогда и врач, и пациент чувствуют себя спокойно и знают какой результат они получат в конце лечения. Похоже на фантастику? Все верно: современная стоматология располагает фантастическими возможностями!
Итак, как происходит восковое моделирование?
В первую очередь доктор снимает диагностические слепки, фотографирует улыбку, лицо пациента, фиксирует пожелания пациента по поводу формы и размера будущих зубов. Вся эта информация передаётся в зуботехническую лабораторию. Учитывая пожелания пациента техник на модели воском корректирует форму зубов, придавая им желаемые очертания и устраняя прежние недостатки. Получается вот такая модель челюсти пациента, с нанесенным на нее восковыми зубами необходимой формы.
Гипсовая модель верхней челюсти с нанесенным на зону передних зубов белым воском.
Далее задача врача с этой модели перенести примерочный макет новых зубов в полость рта пациента в качестве пробного варианта.
Это делается так:
С модели с обновленной формой зубов снимается слепок («силиконовый ключ»).
Силиконовый слепок — ключ, снятый с гипсовой модели челюсти
Затем в клинике доктор вносит в этот ключ специальный жидкий композитный материал или специальную пластмассу
Внесение специальной пластмассы в силиконовый слепок…
…и «надевает» на зубы пациенту. Через пару минут материал твердеет и силиконовый ключ снимают. А в полости рта пациента на зубах остается пластмассовый вариант новых виниров (или коронок), с которыми можно подойти к зеркалу, как при примерке пальто или платья, а также сделать фото и понять, как выглядят виниры именно на ваших зубах со стороны. Такая примерка в полости рта называется мок-ап (mock-up).
Обращаем внимание, что макет виниров (mock-up) это не готовая реставрация, она может отличаться по цвету, не блестит, не отполирована. Однако она позволяет представить как изменятся ваши зубы, если вы планируете изменить их форму, цвет или местоположение.
Мок-ап. Временные моделировочные зубы, надетые поверх своих зубов пациента без их предварительной подготовки.
В результате можно оценить новую форму и цвет зубов непосредственно в полости рта, соотнести форму зубов с лицом пациента, понять подходит ли данный вариант пациенту, украшает ли его, или требуется коррекция формы зубов. Подобная примерка зубов не требует их обтачивания или другой подготовки, не обязывает пациента ни к чему, он может высказать пожелания по изменению формы зубов или коррекции отдельных нюансов или просто принять решение ничего с зубами не менять и оставить все как было.
Если же пациента на этом этапе все устраивает и ему нравится форма его новых зубов, доктор составляет окончательный план лечения, согласует его с пациентом и начинается работа по подготовке и установке виниров, результатом которой станет улыбка вашей мечты!
О том как ставят виниры на передние зубы читайте здесь.
Позвольте небольшой фото пример одной из подобных работ.
Пациентка обратилась с жалобами на эстетически неудовлетворительный вид зубов, наличие промежутков между верхними зубами, грубый вид улыбки. Подобная ситуация возникла по причине отсутствия одного из зубов переднего отдела (бокового резца). На его место распределились оставшиеся зубы, но полностью закрыть его свободное место зубам не удалось. Крупный и острый клык расположен на месте, где должен быть другой по форме зуб. Итог: чуть более агрессивный вид улыбки.
Чем могут помочь стоматологи?
Вариант 1 (длительный и более правильный): комплексное ортодонтическое лечение (ношение брекетов). В результате все зубы сместят на свое природное правильное положение, а место зуба, который отсутствует займет имплантат с коронкой.
Вариант 2 (более быстрый и легкий): покрыть 4 передних зуба керамическими винирами, которые расположат так, чтобы закрыть свободные промежутки между зубами и придадут клыку форму резца (который должен быть тут по природным законам).
У каждого метода есть свои плюсы и минусы, оба метода допустимы. Но вот вопрос: как пациентке сделать выбор?
Вот тут на помощь приходит описанный Wax-up (3D-восковое моделирование зубов). Можно сделать макет, примерить его и представить, как будет выглядеть второй вариант непосредственно в полости рта. А результат примерки вы уже видели.
Исходная ситуация (ДО).
Примерка макета виниров (Ваксап).
Исходная ситуация (ДО).
Примерка макета виниров (Ваксап).
Теперь пациентке будет гораздо проще сделать выбор и, кроме того, она сможет повлиять на итоговый результат, приняв участие в выборе формы новых зубов.
Преимущества воскового моделирования
Недостатки воскового моделирования
Кстати, о стоимости данных этапов
Цена воскового моделирования (Wax-up):
Цена примерочного варианта зуба и самой примерки (Mock-up): бесплатно.
Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.
С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.
Скидка 20% для женщин
Акция действует для дам от 18 лет при записи на прием до 31 марта 2017 года…
г. Москва, м. Шаболовская, ул. Донская, дом 33
Восковое моделирование зубов как вариант планирования результата лечения
Ортопедическая стоматология достаточно смело внедряет в практику передовые методики и новые материалы, позволяющие улучшить эстетику и качество протезных конструкций.
К таким новым технологиям относится и восковое моделирование зубов.
Содержание статьи:
Общее представление
Данная методика в стоматологии иначе называется Wax-up-технологией, которая является обязательным этапом при проведении ортопедического исправления дефектов полости рта.
Выполнение модели в стоматологии необходимо для таких целей:
Для выполнения такой работы, воск считается самым подходящим материалом. Он в разогретом состоянии достаточно пластичен, поддается любой обработке, а после остывания легко и быстро принимает требуемую форму.
К тому же, этот материал прочный и плотный. Эти свойства помогают технику очень точно воспроизвести нужные параметры зуба, чтобы изготовленный протез был максимально схож с оригиналом.
Необходимо также отметить, что ни один вид зуботехнических работ не проходит без выстраивания зубов из воска. Данный этап необходим для отработки нюансов предстоящей работы по восстановлению функциональности и эстетики зубных рядов.
Показания
Wax-up-технология рекомендована и применяется для любого непрямого реставрирования эстетики, а именно для коронок, люминиров, мостовидных протезов, виниров.
Благодаря созданию восковых моделей, итоговый результат от постановки данных изделий просчитывается максимально точно.
Методика применима и для коррекции параметров (формы и размера) коронкой части, а также для полной реконструкции зубной формы. Во втором варианте технология используется:
Восковое моделирование допускается к использованию и для ортопедического устранения дефектов расположения зубов, например, при исправлении прогенического соответствия челюстей.
Противопоказания
Моделирование с использованием воска является безболезненной и полностью безопасной для человека процедурой. Методика не вызывает у него неприятных ощущений и дискомфорта, не предполагает применения обезболивающих препаратов.
Поскольку для выстраивания моделей используется только натуральное сырье – пчелиный воск, у технологии имеется одно единственное противопоказание к применению. Пациентам, испытывающим аллергическую реакцию на сам мед или продукцию пчеловодства, проводить подобную процедуру нельзя.
Важно! Если имеется реакция на мед, пациент обязан предупредить об этом специалиста. Он подберет для него другой, более безопасный метод протезирования и восстановления.
Методы
Разработано два варианта выполнения моделирования:
В первом варианте композитный образец создается на основе восковой модели непосредственно во рту. В данном варианте создается сразу как эстетика зуба, так и его функциональность.
То есть, первоначально техник на макете проводит моделирование, и передает окончательную версию образца ортопеду в клинику. Там специалист демонстрирует ее пациенту, затем переносит в рот, прибегая к помощи специальной методики.
У пациента появляется во рту временная система, с которой он, проходив некоторое время, сможет оценить правильность и удобство сделанного образца. Если появляется необходимость его корректировки, врач выполняет ее прямо на временных единицах.
Прямой метод моделирования подходит пациентам, у которых выявлена высокая стираемость эмали, проблемы с нижнечелюстным височным суставом, если им необходимо повысить прикус.
Если пациент не предъявляет претензий к модели, то она отправляется в лабораторию для производства постоянной конструкции.
Во втором варианте образец будущего протеза формируется на гипсовой основе (культе). Техник предъявляет пациенту полученную модель, и только после утверждения им результата, приступает к изготовлению постоянной конструкции.
В данном случае моделирование необходимо только для показа результата.
Прямой метод перед непрямым способом имеет несколько преимуществ:
Но, в тоже время, прямой метод имеет сложности с обзором удаленных областей, т. е. достаточно трудно исправить неточности на боковых группах зубов.
Также присутствует риск случайного повреждения слизистой инструментом при корректировке модели.
Цель снятия слепка зубов и применяемые материалы.
Читайте в следующей статье характеристики стальных коронок на зубы.
Требования к материалу
Для проведения воскового моделирования специалисты используют только мягкий материал – восковницу или пчелиный воск.
Материал для моделирования выбран неслучайно. Это натуральный, достаточно плотный и пластичный материал, не содержит в себе токсинов. Созданный из воска макет легко можно подкорректировать и изготовить идеальный во всех отношениях слепок будущего протеза.
В некоторых случаях вместо пчелиного сырья может использоваться карнаубский воск. Материал растительного происхождения, добываемый из карнаубской пальмы. Он отличается повышенной жесткостью и твердостью, а также имеет более высокую температуру плавления.
Чтобы получить качественную конструкцию, материал должен соответствовать определенным условиям и требованиям. Так, воск должен обладать следующими характеристиками:
У сырья должны отсутствовать расслоения и излишняя липкость при обработке, не должно быть зольности после выжигания образца. Он также не должен окрашивать гипсовый макет.
Подготовка
Подготовительный этап имеет большое значение при восстановлении целостности и функциональности зубных рядов.
Важно! Нельзя приступать к ортопедическому исправлению дефектов полости рта, не проведя комплексную ее подготовку.
Она включает в себя полное обследование полости рта, а при обнаружении проблем – их устранение. Задачей специалиста на этом этапе является создание в полости рта оптимальных условий для выполнения протезирования.
Условно подготовительный этап подразделяется:
Терапевтическая подготовка включает санацию и профессиональную стоматологическую чистку. Также на данном этапе выполняется лечение выявленного во рту воспаления и кариеса.
При необходимости во время лечения предполагается проведение еще нескольких манипуляций:
Во время хирургической подготовки ампутируются «мертвые единицы», т.е. те, которые не подлежат лечению. Также удаляются их корни, экзостозы, гипертрофированные десенные ткани и участки слизистой, остеофиты.
Важно! Следующий этап подготовки можно проводить только после полного восстановления, а на это уходит примерно около двух месяцев.
Ортодонтический этап позволяет изменить положение и наклон зубов, которые предполагается использовать как опоры под съемные или несъемные конструкции.
Также проводится коррекция веерообразного расположения жевательных элементов, их угла наклона, создается дополнительное место в зубном ряду для размещения протеза, корректируется неправильная окклюзия.
Техника создания
Моделирование по Wax-up-технологии проводится в следующей последовательности:
Если образец будет преобразовываться в Mock-up, то делается перенос полученного результата в ротовую полость:
В заключении силиконовые ключи (оттиски) снимаются, удаляются излишки материала и проводятся шлифовка и полировка. Ортопед, закончив фиксацию, оценивает результат с точки зрения эстетики и функциональности.
Преимущества
Несмотря на то, что применение Wax-up методики при ортопедическом исправлении дефектов в полости рта предполагает выполнение специалистом дополнительной работы, требующей затрат материальных средств и времени, врачи советуют не отказываться от ее выполнения по ряду причин:
Немаловажное преимущество имеет вид материала, используемого при моделировании. Воск – инертный природный материал, не вызывающий побочных реакций со стороны организма.
Что такое ультраниры, и чем они отличаются от других накладок.
В этой публикации вы найдете отзывы о компонирах.
Недостатки
Многими стоматологами техника воскового моделирования считается идеальной. У самой методики действительно отсутствуют недостатки.
Но существует один минус, относящийся к материалу – это достаточно высокий показатель термического расширения воска в сравнении с другими материалами, используемыми для моделирования.
Его высокие цифры объясняются полимерностью воска. В итоги могут возникать размерные расхождения отливок и недостаточная фиксация литого протезного изделия.
Чтобы предупредить подобный недостаток, применяется методика компенсации измерений при помощи расширения формовочного материала и нанесения компенсационного лака.
Установка в полости рта некоторых видов ортопедических конструкций при помощи воскового моделирования является недешевой стоматологической услугой. Высокая стоимость технологии объясняется ценой на исходный материал, применением специального оборудования и высокой точностью процесса.
Примерная стоимость создания восковой модели для 1 единицы зубного ряда варьирует в пределе от 1200 р. до 1500 р.
Стоимость услуги может увеличиться, если потребуется сразу восстановить несколько единиц или исправляемый дефект очень сложный.
Итоговая цифра за применение Wax-up-моделирования обычно озвучивается врачом после визуального осмотра полости рта и изучения рентгеновских снимков.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Отзывы
Сколько негативных ощущений и переживаний доставляют человеку его деформированные, отсутствующие или сколотые зубы.
Для исправления этих дефектов он, обращаясь к стоматологу, не всегда может четко объяснить свое видение результата на словах. Разрешить такую ситуацию позволяет восковое моделирование.
Поделиться своим опытом и впечатлением от проведения Wax-up моделирования вы можете, оставив отзыв в комментариях к данной статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Восковое моделирование. WAX-UP — основа функциональности и эстетики
Ранее функция и эстетика были двумя конкурирующими сторонами реставрационного процесса. Если цель лечения заключалась в восстановлении полноценной функции, то это означало неудовлетворительный эстетический результат, и наоборот.
Последние достижения в области стоматологии и общественно-социальные изменения привели к тому, что лечение стало проводиться не только по медицинским показаниям, но и по желанию пациента. Визиты к стоматологу сегодня подчас вызваны эстетическими потребностями, красивые ровные зубы формируют имидж успешного человека, поэтому люди готовы инвестировать средства в свою улыбку.
При эстетическом лечении необходимо учитывать индивидуальность пациента. Благоприятный исход возможен только при тщательном планировании и внимании к самым мелким деталям. Успешное эстетическое лечение требует участия профессиональной команды квалифицированных специалистов. Следует отметить, что зубной техник является одним из наиболее влиятельных членов команды. Исход терапии непосредственно связан с наблюдательностью техника и его творческими способностями. Но очень часто полученные из зуботехнической лаборатории реставрации или восковое моделирование не оправдывают ожиданий стоматолога и пациента. Недостатки длины зубов, их положения, пропорций, цвета, функции, фонетики и окклюзии вызывают разочарование. Отрицательного влияния на результат эстетического лечения можно избежать при наличии эффективного и конструктивного взаимодействия между стоматологом и зубным техником, причем оба специалиста должны понимать пожелания пациента.
WAX — UP по окклюзионному компасу в артикуляторе
Окклюзионный компас чертит в артикуляторе следующие движения.
Сагиттальная плоскость — это протрузия-черный и ретрузия-красный цвета.
Трансверсальная плоскость — это латеротрузия-синий на рабочей стороне и медиотрузия-зеленый на балансирующей стороне, латеропротрузия-желтый на рабочей стороне и медиопротрузия-коричневый на балансирующей стороне.
При подготовке к протезированию может оказаться, что возможности создания гармоничной окклюзии снижаются из-за наличия каких-либо дефектов
Эстетический результат стоматологического лечения не должен зависеть исключительно от технических возможностей и представлений стоматолога и зубного техника о красоте
Эстетический результат стоматологического лечения не должен зависеть исключительно от технических возможностей и представлений стоматолога и зубного техника о красоте, необходимо учитывать мнение пациента, а также его понимание проблемы и способов ее решения. Пациента следует проинформировать о том, что для достижения высокого эстетического результата стоматологической реабилитации требуется целый комплекс сложных лечебных мероприятий, непосредственное участие в которых должен принимать сам пациент. И лучшей наглядной демонстрацией будут модели с восковым моделированием зубов в артикуляторе.
WAX Up моделирование воском
Косметическая стоматология разработана таким образом, чтобы у врача и пациента была возможность оценить результат реставрации еще до завершения лечения. Восковое моделирование Wax-up — это слепок зубов, который в основном используется стоматологами для определения типа процедуры, необходимой для устранения стоматологических проблем. Этот метод позволяет узнать о конечном результате лечения и помогает придать зубам идеальную форму.
Что такое Wax-up моделирование?
Диагностическое восковое моделирование или Wax-up — это процедура, которая заключается в изготовлении восковых моделей челюстей пациента. Технология используется для достижения 2-х целей — функциональной и эстетической. 
В первом случае проводится испытание восковой модели на специальном аппарате и ее детальный осмотр. Это позволяет оценить, как внесенные корректировки повлияют на работу зубочелюстной системы и исходя из полученной информации составлять план лечения.
Во втором случае этот вид моделирования позволяет врачу проводить коррекцию внешнего вида зубов, делая улыбку более гармоничной, естественной и привлекательной.
Показания и противопоказания к процедуре Wax up
Материал обычно изготавливаются из комбинации натурального и синтетического воска и смол, что гарантирует безопасность и полезные свойства конечного продукта. Стоматологический воск в основном используется в трех случаях:
Техника воскового моделирования
Выполнение методики включает 3 этапа:
Преимущества и недостатки метода моделирования воском
Создание диагностической восковой модели дает множество преимуществ, помимо облегчения работы стоматолога и возможности узнать, как будет выглядеть ваша улыбка после стоматологической восстановительной процедуры. Это процесс, аналогичный тому, который любой квалифицированный специалист, например, архитектор или автомобильный дизайнер, использовал бы в качестве рабочей модели, прежде чем приступить к созданию конечного продукта.
Ниже приведены некоторые факты о восковых моделях и почему они считаются одной из самых передовых инноваций в диагностической стоматологии.
Единственными недостатками использования этой технологии является необходимость неоднократно посещать стоматологический кабинет и повышение стоимости лечения.
Эстетическая составляющая стоматологического лечения играет важную роль, особенно в ситуациях, когда дело касается сложных вмешательств (виниры, люминиры, протезирование на имплантах, реставрация коронок). Восковое моделирование Wax-up — методика, позволяющая врачу быть не просто стоматологом, но и в некотором роде художником, что способствует созданию максимально естественной, аккуратной и красивой улыбки.