акне воспаление чем лечить
АКНЕ: патогенез и современные методы лечения
Угревую болезнь (акне) относят к числу часто встречающихся в практике врача-дерматолога заболеваний кожи. Дебют заболевания обычно проявляется у девочек в возрасте от 12 до 14 лет, у мальчиков — в 14–15 лет.
Угревую болезнь (акне) относят к числу часто встречающихся в практике врача-дерматолога заболеваний кожи. Дебют заболевания обычно проявляется у девочек в возрасте от 12 до 14 лет, у мальчиков — в 14–15 лет. В этом возрасте возможны два варианта течения заболевания — «физиологические» акне и «клинические» акне, наблюдаемые у 15% пациентов, которые требуют назначения лечения. У 7% пациентов возможно развитие поздних акне, возникающих после 40 лет [1, 3, 5].
Угревая болезнь нередко является одним из осложнений жирной или смешанной форм себореи. У значительной части больных угревая болезнь склонна к хроническому течению, частым рецидивам и нередко оказывается резистентной к проводимой терапии.
Патоморфологически вульгарные угри представляют собой гнойное воспаление сальной железы и перигландулярной ткани. Принято различать несколько клинических разновидностей этого заболевания. К более легким и относительно благоприятно протекающим формам относят вульгарные или юношеские, папулезные и пустулезные угри. Они легче поддаются лечению и обычно не оставляют после себя грубых рубцовых изменений на коже. Напротив, индуративные, сливные, флегмонозные и конглобатные угри в связи с резистентностью к проводимой терапии, частыми рецидивами и возникновением при этих формах грубых косметических дефектов представляют для врача и больного сложную медицинскую и социально-психологическую проблему [3].
Психоэмоциональные расстройства выявляются у 40–50% пациентов с угревой болезнью, ведущим является нозогенная депрессия невротического уровня, чаще протекающая по астено-тревожному и тревожному типам. Наибольшая частота психоэмоциональных расстройств наблюдается при II–III степени тяжести акне, при этом характерна обратная зависимость выраженности психоэмоциональных расстройств от степени тяжести и длительности болезни [2].
Поэтому важным для практического врача является ранняя диагностика, правильная клиническая оценка, своевременное назначение эффективных и безопасных препаратов в зависимости от клинической формы заболевания, что позволяет избежать состояния дисморфофобии, неудач в лечении и улучшить качество жизни больных.
Патогенез акне является мультифакторным. На сегодняшний день выделяют четыре ведущих фактора в этиологии заболевания: фолликулярный гиперкератоз, увеличение количества Propionibacterium acnes, изменение продукции кожного сала и воспаление.
Начальным этапом формирования заболевания является появление микрокомедонов, которые в дальнейшем колонизируются Propionibacterium acnes. Микрокомедоны являются результатом развития двух процессов — гиперпролиферации кератиноцитов акроворонки волосяного фолликула и избыточной продукции кожного сала, что в сочетании приводит к закупорке фолликула и формированию открытых и закрытых комедонов. Для кератиноцитов характерно увеличение тонофиламентов и десмосом, повышенное количество кератинов К6 и К16 [9].
Propionibacterium acnes являются анаэробными резидентными представителями микрофлоры кожи человека, способными проявлять свои патогенные свойства только в определенных условиях. Propionibacterium acnes участвуют в развитии воспаления в очаге заболевания, способствуя освобождению хемотаксических факторов и цитокинов, а также превращению триглицеридов кожного сала в свободные жирные кислоты.
В механизме развития акне важными являются следующие компоненты патогенеза — относительный недостаток линолевой кислоты, действие андрогенов и свободных жирных кислот. На продукцию кожного сала огромное влияние оказывают андрогены, которые в большом количестве начинают поступать в кожу в пубертатном периоде, определенное значение имеет гормон роста, инсулиноподобный фактор роста и вещества, активирующие образование пероксисом [8].
Мишенями действия половых гормонов в коже являются эпидермис, волосяные фолликулы, сальные железы, фибробласты. На продукцию кожного сала влияют гормоны тестикулярного или овариального (свободный тестостерон) и надпочечникового (дегидроэпиандростерон, андростендион) происхождения. Подобное действие оказывает и предшественник тестостерона, эстрогенов и адренокортикостероидов — прогестерон, обладающий андрогенным и антиэстрогенным воздействием на секрецию сальных желез. Этим объясняется повышение салоотделения и усиление образования акне в предменструальный период.
Важное значение имеет не только повышение уровня андрогенов, но и повышенная чувствительность клеток-мишеней, в частности клеток сальной железы, к андрогенам, циркулирующим в крови.
В патогенезе угрей важная роль отводится дефициту цинка, который регистрируется у 80% больных. На фоне цинкдефицитного состояния возрастает темп экскреции кожного сала, а тяжесть течения болезни коррелирует со степенью снижения цинка в организме больного. Цинк снижает активность 5a-редуктазы, что способствует нормализации соотношения гормонов и ведет к уменьшению салоотделения.
Наружная терапия является первой линией лечения акне у новорожденных, в детском возрасте, при дебюте акне и юношеских угрях. Назначение только наружной терапии показано при легких воспалительных и невоспалительных формах акне, невоспалительных формах акне средней тяжести. Во всех остальных случаях назначается комбинированная терапия с системными препаратами.
Препараты для наружной терапии назначаются длительно, минимальный курс лечения составляет 3 мес, после окончания курса необходимо назначение лекарственных средств с профилактической целью для предотвращения обострения заболевания.
В 2002 г. разработаны рекомендации и алгоритм патогенетического лечения различных форм акне (XX Всемирный конгресс по дерматологии, Париж, 2002), в которых препаратами первого выбора врача при лечении акне являются местные ретиноиды. Топические ретиноиды влияют на процессы ороговения (кератинизацию и десквамацию), снижают салоотделение, усиливают пролиферацию эпителиоцитов кожи и обладают определенным противовоспалительным действием. Наиболее перспективным является адапален (дифферин), обладающий хорошей переносимостью, отсутствием фотосенсибилизирующего действия, высокой эффективностью при комедональных и папуло-пустулезных акне [6]. Адапален применяется после очищения кожи 1 раз в сут на ночь, стойкое клиническое улучшение наблюдается через 3 мес, в поддерживающем режиме препарат наносят 2–3 раза в неделю.
Бензоила пероксид (базирон АС, окси-5, окси-10) после нанесения на кожу приводит к освобождению активных форм кислорода, уменьшению синтеза свободных жирных кислот и образования микрокомедонов. Препарат обладает выраженным влиянием на P. acnes, St. epidermidis, Malassezia furfur и снижает риск развития резистентности при комбинировании с антибиотиками. Выпускается бензоил пероксид в виде геля 2,5 –10% и 5–10% лосьона. Бензоил пероксид наносят на кожу 2–3 раза в день в течение 1–3 мес. Побочными эффектами препарата являются раздражающее действие, особенно при применении высоких концентраций, а также повышение фоточувствительности за счет истончения рогового слоя. Препарат способен обесцвечивать волосы, поэтому рекомендуется его применение при сочетании акне и гипертрихоза. Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Широко применяется для наружного лечения акне азелаиновая кислота (скинорен), обладающая способностью нормализовать процессы кератинизации фолликула, антимикробным и противовоспалительным действием, способная уменьшать пигментацию кожи [6]. Препарат выпускают в виде 20% крема и 15% геля. Наносят его на всю поверхность лица или другие пораженные участки кожи утром и вечером, лечение продолжают до достижения терапевтического эффекта. Специфических противопоказаний к препарату нет.
Топические антибиотики. Назначение показано при папуло-пустулезных акне легкой и средней тяжести в комбинации с топическими ретиноидами или бензоил пероксидом. Среди антибиотиков для наружного применения на первом месте стоят эритромицин, клиндамицин, фузидиевая кислота. Монотерапия местными антибиотиками не даст желательного эффекта, так как не оказывает достаточного влияния на основные патогенетические факторы, кроме колонизации P. acnes.
Эритромицин выпускается в комбинации с препаратом цинка (зинерит). Лосьон наносят на кожу 2 раза в день в течение 12 нед. Побочное действие — сухость, жжение, дерматит.
Клиндамицин выпускается в виде 1% геля или лосьона, который при нанесении на кожу гидролизуется в выводных протоках сальных желез. Несмотря на минимальное всасывание, препарат может вызывать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции. Наносят препарат 1–2 раза в день в течение 3 мес.
Фузидиевая кислота выпускается для наружного применения в виде 2% крема (фуцидин), обладает способностью хорошо проникать через неповрежденную кожу и оказывает выраженное бактерицидное действие [7]. Крем применяют 2 раза в день в течение 7 дней. Не отмечено системного действия препарата и индивидуальной непереносимости.
Местные формы антибиотиков обычно хорошо переносятся, аллергический контактный дерматит развивается редко. Длительное наружное применение антибиотиков может привести к развитию бактериальной резистентности P. acnes.
α-гидроксикислоты (АНА) — яблочная, тартаровая, цитрусовая, молочная, гликолевая — обладают комедолитическим свойством. При концентрации АНА 30–70% (гликолевый пилинг) лечение проводится утром 1 раз в день, в вечернее время назначают ретиноиды. Препараты с концентрацией кислоты 10–15% (эксфолиак, крем 10; эксфолиак, крем 15) назначают пациентам с акне ежедневно в течение 8 нед. При низких концентрациях АНА лекарственные средства назначаются в межрецидивный период и для профилактики осложнений угревой болезни (рубцов и пигментации).
β-гидроксикислоты — салициловая кислота, резорцин — влияют на фолликулярный гиперкератоз, так как являются слабыми кератолитиками и обладают противовоспалительными свойствами. Применяются в различных лекарственных формах, чаще — растворах (салициловая кислота 0,5%–5%, резорцин 1–3%).
Гиалуроновая кислота в сочетании с цинком (куриозин, гель) используется как профилактическое средство после разрешения клинических проявлений акне. Гиалуроновая кислота способствует формированию косметических рубцов. Препарат наносят 2 раза в сут до достижения клинического эффекта. Побочными реакциями являются жжение, чувство стягивания кожи, легкая гиперемия, которые самостоятельно исчезают при продолжении терапии.
Системная терапия акне показана для лечения больных с акне средней или тяжелой формы, особенно в случаях образования рубцов, дисхромий или значительных психосоциальных расстройств. Системная терапия может быть необходима при непереносимости или неэффективности местного лечения.
Наиболее эффективным препаратом для лечения акне среднетяжелой и тяжелой форм является изотретиноин (роаккутан), который при системном применении вызывает длительные ремиссии или излечение у большинства больных. Препарат является ретиноидом, рекомендуемым для системного применения, влияет на процессы дифференцировки и кератинизации клеток эпидермиса, в том числе сальных желез, обладает выраженным себостатическим и противовоспалительным действием. Оптимальная суточная доза изотретиноина составляет 0,5–1,0 мг на 1 кг массы тела больного. Стандартная начальная терапевтическая доза 0,5 мг/кг. Обычные сроки лечения составляют 4–8 мес. После достижения выраженного терапевтического эффекта (чаще к концу 2-го месяца) начальная суточная доза снижается (с 1,0 до 0,5 мг/кг; с 0,5 до 0,2–0,3 мг/кг) и используется до излечения пациента. При флегмонозных и конглобатных угрях снижение суточной дозы целесообразно проводить в более поздние сроки (через 3–4 мес после начала лечения) [3].
Роаккутан обладает тератогенным действием, что ограничивает его применение для женщин детородного возраста. До начала лечения обязательно исключается беременность, пациентки должны использовать эффективные контрацептивные средства за 1 мес до начала лечения, весь период лечения и в течение 1 мес после его прекращения.
Побочные реакции при приеме роаккутана многообразны и касаются различных органов и систем (сухость кожи и слизистых, хейлит, конъюнктивит, носовые кровотечения, ретиноидный дерматит, фотосенсибилизация кожи, мышечная скованность, гиперостоз, повышение активности трансаминаз, липидов крови и др.), кроме тератогенного эффекта остальные побочные реакции являются дозозависимыми. До начала и в процессе лечения необходим тщательный контроль состояния пациента. Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, склонностью к нарушению обмена веществ (гиперлипидемия) не должны получать лечение этим препаратом.
Системные антибиотики. Наиболее часто применяют эритромицин и тетрациклин. Лечение антибиотиками проводят длительно, 6–8 нед и дольше. Назначаются дозы с 1 г в сутки циклами по 5–10 дней без перерывов, но со снижением суточной дозы в каждом последующем цикле на 0,1–0,2 г, доводя постепенно суточную дозу до 0,1–0,2 г [3]. Одновременно с антибиотиками необходимо назначать противогрибковые препараты для профилактики кандидозов и препараты цинка (сульфат или окись цинка 0,02–0,05 — 2–3 раза в день после еды). Противопоказаниями для назначения системных антибиотиков являются индивидуальная непереносимость, беременность и кормление грудью, наличие сопутствующих грибковых поражений кожи и слизистых, тяжелые заболевания печени и почек, лейкопении.
Оральные контрацептивы (диане-35) обладают фармакологическим действием, связанным с блокированием рецепторов андрогенов и уменьшением их эндогенного синтеза. В результате тормозится секреция сальных желез. Диане-35 содержит 2 мг ципротерона ацетата и 35 мкг этинилэстрадиола. Препарат назначают только женщинам, с 5-го дня менструального цикла ежедневно 1 драже в сутки в течение 21 дня, затем — 7-дневный перерыв. Противопоказаниями для назначения препарата являются беременность и лактация, тяжелые заболевания печени, тромбоэмболические процессы, сахарный диабет, нарушения липидного обмена, гипертоническая болезнь.
По степени влияния на основные факторы патогенеза действие препаратов проявляется так, что ретиноиды являются самыми эффективными средствами для контроля гиперкератинизации фолликула и предотвращения развития микрокомедонов. В меньшей степени на этот процесс влияют бензоил пероксид, азелаиновая и салициловая кислота. По влиянию на P. acnes на первом месте стоит бензоил пероксид, затем антибиотики и азелаиновая кислота и в меньшей степени изотретиноин. Уменьшению секреции кожного сала способствуют ретиноиды и гормональные препараты. Менее всего современные лекарственные средства влияют на процесс воспаления в области угревых элементов [8].
Ни один из современных методов лечения угрей не может гарантировать отсутствие рецидивов заболевания в будущем. Поэтому при достижении клинического выздоровления каждому пациенту следует рекомендовать комплекс лечебно-профилактических мероприятий, которые могут быть разделены на рекомендации по уходу за кожей и общие.
Среди общих рекомендаций важными являются санация очагов хронической инфекции, обследование органов желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы, общее закаливание организма.
Диета с ограничением шоколада, кофе, углеводов, алкоголя должна рекомендоваться в тех случаях, когда употребление в пищу этих продуктов приводит к усилению жирности кожи лица и обострению заболевания.
Развитие акне не связано с недостаточностью ухода за кожей лица, как это часто считают пациенты, начиная лечение заболевания с посещения косметолога. В то же время выполнение ежедневных очищающих процедур косметического характера показано при любой тяжести заболевания. Рекомендуется ежедневное очищение кожи с использованием различных моющих средств, поддерживающих нейтральный или кислый рН кожи и обладающих антибактериальным действием. Пациент должен знать о необходимости исключения косметических средств, вызывающих закупорку протоков сальных желез (мази, жирные кремы), и скрабов.
Таким образом, располагая широким выбором средств для лечения акне и косметической продукцией для ухода за кожей, склонной к угревой болезни, врач в процессе лечения может переходить от направленного воздействия на одни механизмы патогенеза к препаратам, влияющим на его другие компоненты. При этом самым важным является регулярная коррекция назначенного лечения и длительное динамическое, диспансерное наблюдение за пациентом, даже после достижения клинической ремиссии.
Литература
И. Г. Сергеева, кандидат медицинских наук
Ю. М. Криницына, доктор медицинских наук
Новосибирский государственный университет, Новосибирск
35 лучших средств от прыщей на лице: эффективные мази для подростков и взрослых
Чтобы устранить угри и акне, доставляющие человеку дискомфорт, следует правильно выбрать крем или мазь от прыщей. Препараты смогут уничтожить имеющуюся проблему, если будут подходить потребностям кожи. Очищение эпидермиса несоответствующими средствами способно привести к новым высыпаниям.
Как правильно подобрать мазь от прыщей
При приобретении эффективного средства от прыщей на лице нужно обратить свое внимание на:
Список эффективных средств от прыщей
Действенные препараты от высыпаний прекрасно справляются с нарушением эпидермиса, не обладают негативными действиями при верном использовании, имеют малое количество противопоказаний и хорошо принимаются кожей, не забивая поры и не приводя к аллергии.
Ниже обзор лучших средств от прыщей на лице для подростков и взрослых.
Салициловая мазь
В состав лекарства включены салициловая кислота и вазелин. Вещества проявляют выраженный противовоспалительный, антисептический результат. Подходят для лечения гнойных высыпаний, и осветляют кожный покров после угрей. Салициловую мазь используют не более 21 дня.
Ограничения к применению: патологии почек.
Средство оказывает отшелушивающий эффект, нередко используется от рубцов после прыщей. Мазь вызывает жжение, повышает локальный кровоток, тем самым регенерирует клетки кожи.
Гепариновая мазь
В основу средства входит гепарин, бензокаин, бензилникотинат. Заживляющая мазь показана для лечения комедонов, прыщей. Помогает снять воспаление, оказывает обезболивающее действие.
Курс лечения – 2 недели.
Нельзя использовать беременным, кормящим женщинам.
Цинковая мазь
Основное вещество – оксид цинка. Обеззараживает и отлично подсушивает гнойные высыпания, убирает угри. Под его воздействием следы от акне моментально рассасываются, а сами гнойники засыхают, рубцов не остается.
Противопоказания к использованию: индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция на мазь.
Акридерм
Показанием к применению Акридерм являются патологии кожи, включая комедоны, черные точки, прыщи, угри. Гормональная мазь, главный элемент – глюкокортикостероидный бетаметазон. Это аптечное средство от прыщей обладает противовоспалительным, противоотечным эффектом.
Требует осторожности в использовании, так как возможно привыкание. Запрещено наносить на большие участки кожи, и слизистые покровы.
Акридерм – разные мази и крема – Гента, ГК, СК. Достаточно однокомпонентного средства, но если:
Тетрациклиновая мазь
Антибактериальное средство содержит мощный антибиотик – тетрациклин. Предусмотрен для терапии:
Назначают лишь в том случае, если более слабые мази с антибиотиком не дали результат.
Противопоказания: микоз, дети до 12 лет.
Тетрациклиновая мазь недорогая, всего 15-20 руб.
Ихтиоловая мазь
Это сильное лекарство от сыпи на лице. Входящий в состав элемент ихтиол создает комплексную терапию. Черная мазь моментально убирает воспаление, боль, появляющуюся от внутренних прыщей. Медикамент точечно распределяют на патологический участок для ускорения созревания.
Способ применения: 1 раз в день до полного исчезновения сыпи. Ихтиоловую мазь также используют против фурункулов.
Ограничением является чувствительность к вазелину.
Мазь Вишневского
Деготь березовый и ксероформ – натуральные компоненты лекарства. Вещества проявляют:
Единственное противопоказание: индивидуальная непереносимость.
Банеоцин
Противобактериальный комплексный препарат подходит для терапии прыщей, фолликулитов. Активное вещество – бацитрацин, неомицин сульфат. Мазь с антибиотиком от воспаления убирает болезни, спровоцированные патогенными микроорганизмами.
Пораженная область обрабатывается трижды в сутки 7 дней.
Нельзя использовать при сильных повреждениях кожи.
Гидрокортизон
Глюкокортикостероид снимает отек, зуд и воспаление. Показан при кожной сыпи не бактериального характера.
Инструкция по применению: 2 раза в день (с утра и вечера). Продолжительность лечения 1-2 недели, если понадобится, можно захватить и 3-ю.
Ограничением применения лекарства является:
Метилурацил
Основной элемент – метилурацил, нацеленный на ускорение обмена веществ в тканях кожи. Заживляющее средство оказывает:
Лекарство назначают от угревой сыпи, фурункулов, опрелостей, карбункул, а также эффективно при наличии подкожного клеща.
Ранее мы писали про метилурациловые свечи более подробно — советуем ознакомиться.
Лечебную мазь не рекомендуется применять беременным, женщинам в период кормления грудью, при аллергии на ланолин, парафин, онкологических образованиях.
Это средство от прыщей на лице в аптеке можно купить по цене 30-80 руб. за тубу.
Стрептоцидовая мазь
Противомикробный медикамент широкого спектра воздействия. Он убивает бактерии стрептококкового типа. Снимает воспаление, чувство боли, повышает процесс созревания высыпаний.
Показания к использованию: ранки, порезы, эрозии, язвы, рожистое воспаление.
От подкожных прыщей стрептоцид лучше использовать в форме таблеток, измельчить и наносить в качестве компресса.
Синтомициновая
Очищающий препарат оказывает мгновенный эффект. Хлорамфеникол – основной компонент снимает воспаление. Предусмотрен для лечения гнойников, мелких пятнышек, угрей. Антибиотик убивает микроорганизмы, вызывающие образования прыщей.
Подробнее про данную мазь мы писали в нашей статье.
Противопоказания синтомициновой мази:
Точечное средство мажется на патологическую область. Срок лечения – не более 5 суток.
Это относительно недорогое средство от прыщей – купить в аптеке можно от 76 руб.
Клотримазол
Противогрибковый препарат борется с воспалениями на различных участках тела, акне. Благоприятно убирает следы от прыщей, пигментные пятна.
Единственным ограничением применения мази является гиперчувствительность кожи к входящим в состав компонентам.
Гель используется в течение месяца.
Адвантан
Активный ингредиент – метилпреднизолон, препятствует ускоренному клеточному делению, устраняет покраснение, зуд, отек, высыпания. Является противоаллергическим средством.
Показания к применению, следующие:
Терапевтический курс: 1 раз в день 1 мес. у детей. Длительность лечения у взрослых пациентов – не более 3 мес.
Масло, экстракт лиственницы – основные вещества, помогают справиться с гнойными высыпаниями. Илон мазь эффективно вытягивает гной, снимает воспаление.
Средство растительного происхождения почти не имеет противопоказаний, кроме личной непереносимости составных компонентов.
Стоимость лекарства – 300-600 руб., также можно заказать через интернет-магазин.
Синафлан
Активное вещество – флуоцинолона ацетонид. Действие мази следующее: проявляет противозудный, противоотечный результат. Подходит для лечения типичных и нетипичных видов высыпаний. Выпускается в форме крема, геля.
Синафлан нельзя использовать при наличии:
Адапален
Дерматотропное средство обладает противовоспалительным, себостатическим действием. Вещество Адапален используется от угрей и блокирует развитие комедонов.
Лечебный эффект наступает постепенно, примерно через 2-3 мес.
Пимафукорт
Антигрибковое, противовоспалительное антибактериальное экспресс-средство. Показано при пиодермии, микозах, поверхностных дерматозах.
Фуцидин
Лучший бактериостатический препарат, подходит для мужчин и женщин. Помогает вылечить муковисцидоз, угри, фурункулы.
Антибиотик быстрого действия следует применять до 5 раз за сутки.
Спасатель
Популярная регенерирующая со смягчающим эффектом мазь. Предотвращает появление шрамов и кожных ям после акне, обезболивает, затягивает ранки.
В интернете бальзам набрал высокий рейтинг, поскольку является недорогим и действенным средством.
Серная мазь
Состоит из осажденной серы, обладает противомикробным, подсушивающим результатом. Хорошо помогает от:
Используют около 3 недель.
Базирон
Базирон – проверенная мазь от сыпи, подходит для сухой кожи. Лекарство производит:
Результативен от угрей, юношеских прыщей, высыпаний.
Срок применения – 3 мес.
Аргосульфан
Сульфаниламид серебра – активное вещество. Аргосульфан является противомикробным бактериостатическим препаратом. Подходит для лечения гнойных ран, прыщей, пролежней.
Мазать крем нужно на болезненный участок до полного заживления ран, но не более чем 2 мес.
Стелланин
Действующий компонент – диэтилбензимидазолия трийодид. Новое средство убивает патогенные организмы, грибки.
Противопоказания: гипертиреоз, опухоли щитовидной железы.
Стелланин – комбинированная природная мазь. Использование: ожоги, язвенные болезни, пролежни.
Офломелид
Метилурацил, гидрохлорид Лидокаина, офлоксацин – лекарство имеет 3 главных вещества. Оказывает антимикробный, регенерирующий, обезболивающий эффект, помогает ускорить процесс заживления.
Назначается при таких процессах:
Нельзя использовать Офломелид до 18 лет, беременным и кормящим.
Нистатин
Противогрибковый антибиотик проявляет фунгицидное действие. Применяется при стоматитах, кандидозах, опрелостях, микозах.
Способ применения: прикладывать в виде компресса не менее 2 раз в сутки 14 дней.
Фенистил гель
Эмульсия 0,1-процентная подходит для лечения как подростковых, так и возрастных прыщей, комедонов, угрей, черных точек на спине и лице.
Противопоказания: гиперплазия предстательной железы, восприимчивость к диметиндену.
Гентамициновая мазь
Используется в косметологии и медицине, лечит акне, грибковый дерматит, себорею. Не влияет на грибки, вирусы.
Негативное проявление: расстройство гемопоэза, недомогание, слабость, головная боль.
Ретиноевая мазь
Уходовая косметика эффективна от прыщей, угрей и предотвращает появление морщин у женщин. Мазь усиливает кровообращение, возобновляет клетки кожи. Действие препарата неопределенное, способно привести к раздражению эпидермиса, покраснению, жжению.
Эритромициновая мазь
Используется в комплексе с иными лекарствами. Активный компонент ЕД эритромицина благоприятно справляется с гнойными высыпаниями, ранами, ожогами, конъюнктивитом.
Терапевтический курс – 1 мес.
Левомеколь
Средство предусмотрено для ликвидации сыпи, гнойников. Для подростков – отличное спасение, убирает болезненные прыщи на лице, лбу.
Хлорамфеникол, метилурацил – активный компонент:
Лечение производить не более 1 мес.
Линкомицин
Антибиотик убирает рожу, пиодермию, панарицию, фурункулез, гнойную сыпь. Действующее вещество – окись цинка, линкомицин гидрохлорид. Не применяется при почечной, печеночной недостаточности.
Гистан
Косметический препарат устраняет аллергическую сыпь, купирует воспаление, снимает симптоматику болезни, регенерирует кожу, блокирует производительность гистаминов.
Комфодерм
Метилпреднизолон ацепонат – активное вещество. Мазь лечит:
Особенности использования: не превышать терапию детям более 28 дней, взрослым – 3 мес.
Боромед
Антисептический крем уменьшает отечность, воспаление, успокаивает кожу, подсушивает гнойники, проявляет рассасывающее действие, предупреждает образование раздражений после бритья, разглаживает мелкие морщинки.
Противопоказан детям до 12 лет.
Отзывы
Поделитесь в комментариях, если пользовались одним из указанных средств. Помогло ли вам? Соответствует ли описанию?