арифон или арифон ретард в чем разница

Арифон ретард : инструкция по применению

Что такое Арифон ретард и в каких случаях он применяется

В каких случаях не следует принимать Арифон ретард

Предупреждения и меры предосторожности

Сообщите вашему доктору или фармацевту до того, как принимать Арифон ретард 1,5 мг:
— если вы страдаете нарушениями функции печени,
— если вы страдаете диабетом,
— если вы страдаете подагрой,
— если у вас имеются нарушения сердечного ритма или заболевания почек,
— если вы должны пройти обследование для проверки функции паращитовидной железы.
Вы должны предупредить врача, если вы склонны к реакциям повышенной фоточувствительности.
Ваш врач может назначить вам проведение анализов крови для проверки уровня натрия, калия или кальция.
Если вы думаете, что что-либо из вышеуказанного применимо к вам или у вас возникли вопросы или сомнения по приему данного препарата, посоветуйтесь со своим врачом.
Спортсмены должны знать, что этот препарат содержит активный компонент, который может дать положительную реакцию при проведении допинг-контроля.
Применение данного лекарственного средства не рекомендуется пациентам с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы или галактозы (редкие наследственные заболевания).
Дети и подростки
Не применимо.

Арифон ретард содержит моногидрат лактозы.
Если врач сказал вам, что у вас имеется непереносимость к некоторым видам сахаров, то посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать прием этого препарата.

Прием других препаратов и Арифона ретарда

Всегда сообщайте своему врачу, какие препараты вы принимаете или недавно принимали, или могли принимать.
Не следует принимать Арифон ретард одновременно с литием (используется для лечения депрессии), так как это может привести к повышению содержания лития в крови.
Обязательно поставьте в известность своего лечащего врача, если вы принимаете следующие препараты, так как при их приеме следует соблюдать особую осторожность:
— препараты, назначаемые при лечении нарушений сердечного ритма (например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, ибутилид, дофетилид, дигиталис),
— препараты для лечения ментальных расстройств, таких как депрессия, тревога, шизофрения и др. (например, трициклические антидепрессанты, антипсихотические препараты, нейролептики),
— бепридил (используется для лечения стенокардии, вызывающей боли в груди),
— цизаприд, дифеманил (используются для лечения желудочно-кишечных расстройств),
— спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин для инъекций (антибиотики, которые используются для лечения инфекций),
— винкамин для инъекций (препарат, который используется для лечения симптоматических когнитивных расстройств у пожилых пациентов, включая потерю памяти),
— галофантрин (антипаразитический препарат, который используется для лечения некоторых видов малярии),
— пентамидин (используется для лечения некоторых типов пневмонии),
— мизоластин (используется для лечения аллергических реакций, например, сенной лихорадки),
— нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли (например, ибупрофен) или высокие дозы ацетилсалициловой кислоты,
— ингибиторы ангиотензин-преобразующего фермента (ингибиторы АПФ) (используются для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности),
— амфотерицин В для инъекций (противогрибковые препараты),
— пероральные кортикостероиды, которые используются для лечения различных состояний, включая тяжелую астму и ревматоидный артрит,
— стимулирующие слабительные,
— баклофен (для лечения жесткости мышц, которая наступает при некоторых заболеваниях, например, при рассеянном склерозе),
— аллопуринол (для лечения подагры),
— калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен),
— метформин (для лечения диабета),
— йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества (используются для тестов с применением рентгеновских лучей),
— таблетки кальция или другие препараты, восполняющие недостаток кальция,
— циклоспорин, такролимус или другие препараты, подавляющие иммунную систему после трансплантации органов, препараты для лечения аутоиммунных заболеваний, тяжелых ревматических или кожных заболеваний,
— тетракозактид (для лечения болезни Крона).

Арифон ретард с едой и напитками
Не применимо.

Источник

Фармакоэкономика Арифон Ретард: частное и глобальное

С.В.Недогода
ГОУ ВПО Волгоградский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития РФ

Резюме. Фармакоэкономический анализ применения Арифона ретард по результатам российского исследования ОРИГИНАЛ и международного исследования HYVET позволяет сделать однозначный вывод о фармакоэкономической обоснованности применения препарата и его преимуществах перед генериками по показателю экономии средств (уменьшение числа назначений других лекарств, затрат на работу медперсонала, числа визитов к врачу и длительности госпитализации). Терапия Арифоном ретард также оказывается экономически приемлемой по показателю DALY (Disability-adjusted life year), оценивающему суммарное «бремя болезни» (линейная сумма потенциальных лет жизни, потраченных из-за преждевременной смерти и нетрудоспособности).
Ключевые слова: Арифон ретард, артериальная гипертензия, DALY

PHARMACOECONOMICS OF ARIFON RETARD: THE PARTICULAR AND THE GLOBAL

S.V.Nedogoda
Volgograd State Medical University, Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation

Summary. The pharmacoeconomic analysis of the use of Arifon retard from the results of the ORIGINAL trial and the international HYVET study leads to the unambiguous conclusion that there is a pharmacoeconomic rationale for the use of the drug and its advantages over generics in money saving (a reduction in the number of prescriptions of other drugs, the cost of medical staff work, in the number of visits to physician offices, and the duration of hospitalization). Arifon retard therapy turns out to be also economically acceptable in disability-adjusted life year (DALY) that is a measure of overall disease burden (the linear sum of the number of potential life years lost due to early death or disability).
Key words: Arifon retard, arterial hypertension, DALY

В настоящее время проблема выбора оптимального препарата для лечения любой патологии, в том числе и артериальной гипертензии (АГ), базируется на данных доказательной медицины и финансовых затратах, связанных с его применением [1, 2, 7, 8]. Имеется достаточно много публикаций по фармакоэкономической оценке антигипертензивной терапии (АГТ), в том числе основанной на Арифоне ретард [12], однако лишь немногие из них посвящены именно российской популяции пациентов [4-6, 9]. Окончание программы ОРИГИНАЛ (Оценка эффективности пеРевода с Индапамидов ГенерИков На Арифон ретард у пациентов с артериаЛьной гипертензией) как раз и позволяет сделать соответствующие выводы.

Рис. 1. Динамика снижения САД.

Рис. 2. Динамика снижения ДАД.

Улучшение контроля АД сопровождалось положительной динамикой со стороны показателей, которые формально можно отнести к понятию «бремя болезни» (рис. 3).

Рис. 3. Динамика экономических параметров.

Указанные данные стали основой для анализа различных фармакоэкономических аспектов последствий перевода пациентов с генериков на оригинальный препарат.

В соответствии с современными представлениями показатель стоимость/эффективность можно рассматривать как цену, которую необходимо заплатить, чтобы достичь улучшения здоровья. Имеется 3 фактора, определяющие этот коэффициент:

Если рассматривать первый показатель, то становится очевидным, что для того чтобы перевод на оригинальный препарат был фармакоэкономически оправдан с точки зрения только прямых затрат на лекарства, разница в стоимости оргинала и генерика не должна превышать 15,5%, поскольку это минимальный выигрыш по снижению ДАД на Арифоне ретард (рис. 4). Фактически стоимость Арифона ретард, при которой он всегда будет фармакоэкономически эффективен, по коэффициенту цена/эффективность должна равняться стоимости упаковки самого дешевого генерика индапамида + 15,5%. Однако при существующей разнице в ценах (рис. 5) между Арифоном ретард и его генериками это невозможно. Приведем в качестве примера Индапамид-верте 2,5 мг, 30 таблеток (ВЕРТЕКС) 29 руб.+ 15,5% (=3,48) = 33,5 руб.

Рис. 4. Дополнительное снижение АД при переводе пациентов с генериков индапамида на Арифон ретард.

Рис. 5. Стоимость 1 мг индапамида у различных производителей.

17,9=94,4%
3,76=73,4%
1,88=46,9%

Значит ли это, что использование Арифона ретард экономически нецелесообразно? Конечно нет! Если проанализировать показатель экономии средств при применении лекарства (уменьшение числа назначений других лекарств, затрат на работу медперсонала, числа визитов к врачу и длительности госпитализации), то становится очевидным что перевод пациентов с генериков индапамида на оригинальный Арифон ретард выглядит экономически более чем обоснованным (рис. 6).

Но в конечном счете очень важна и оценка возможного влияния оригинального препарата и генериков на степень улучшения здоровья. Результаты метаанализа [11], ставшего одним из основополагающих для современной гипертензиологии, показывают, что снижение САД на 2 мм рт. ст. приводит к снижению смертности от ишемической болезни сердца (ИБС) и инсульта соответственно на 7 и 10%. В программе ОРИГИНАЛ дополнительное снижение САД составило 29 мм рт. ст., что предполагает снижение смертности от ИБС и инсульта соответственно на 101,5 и 145% (!).

В исследовании HYVET Арифон ретард продемонстрировал высокую эффективность у пациентов с АГ старше 80 лет (до окончания исследования под сомнения ставилась сама целесообразность проведения АГТ у этой категории пациентов). Если использовать показатель NNT (number need to treat) из этого исследования, то легко оценить приемлемость показателя DALY для России, если больных лечить Арифоном ретард. Как видно из рис. 7, стоимость одной сохраненной жизни и предотвращенного инсульта значительно ниже 1 431 тыс. руб., что свидетельствует, с одной стороны, о безусловной фармакоэкономической обоснованности применения именно Арифона ретард у лиц пожилого возраста, а с другой, с учетом всего изложенного выше, диктует необходимость его включения в различного рода «ограничительные» списки и стандарты лечения пациентов с АГ.

1. Белоусов Ю.Б. Быков АВ. Фармакоэкономика: оптимальный выбор для формуляров. Фарматека. 2003; 3:10-2.
2. Белоусов Ю.Б., Зырянов С.К. Дженерики или бренды: pro et contra. Качественная клинич. практ. 2003; 2:95-100.
3. Леонова МВ. и др. Анализ врачебной практики проведения антигипертензивной терапии (по данным исследования Пифагор III). Фарматека. 2009; 12:114-9.
4. Недогода С.В., Чаляби Т.А., Брель У.А. Влияние различных генериков индапамида на суррогатные точки при лечении артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста. Кардиология. 2005; 6:21-7.
5. Петров ВИ, Лопатин ЮМ, Недогода СВ, Сабанов АВ. Применение дженериков индапамида: клинические и фармакоэкономические аспекты. Экономич. вестн. фармации. 2002; 6:83-8.
6. Петров ВИ, Недогода СВ, Лопатин ЮМ. Генерики индапамида: влияние на показатели суточного профиля АД, электролиты и соотношение стоимость/эффективность лечения у больных гипертонической болезнью. Артериальная гипертензия. 2001; 7 (1):37-44.
7. Петров ВИ, Недогода СВ, Сабанов АВ. Воспроизведенные лекарственные препараты: проблемы оценки и выбора. Ведомости научного центра экспертизы средств медицинской промышленности. 2007; 1:32-6.
8. Петров В.И. и др. Фармакоэкономический аспект затрат на лечение при использовании различных генерических препаратов. Проблемы стандартизации в здравоохранении. Тезисы II научн.-практ. конф. 2000; 1:134.
9. Поздняков ЮМ. Клинико-экономический анализ эффективности различных индапамидов у больных артериальной гипертензией I и II степени (ВОЗ/МОАГБ 1999 г.). Южно-Рос. мед. журн. 2004; 4:36-8.
10. Birkett DJ. Economic analysis: a response. Australian Prescriber 1999; 22 (3): 51-2.
11. Lewington S et al. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Lancet 2002; 360:1903-13.
12. Szucs TB, Waeber B, Tomonaga Y. Cost-effectiveness of antihypertensive treatment in patients 80 years of age or older in Switzerland: an analysis of the HYVET study from a Swiss perspective. J Human Hypertens 2010; 24:117-23.

Источник

Арифон или арифон ретард: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Арифон Ретард прописывается для уменьшения отеков и снижения давления у больных различных возрастных групп (но достигших 18 лет). Препарат оказывает мягкое действие, и эффект достигается достаточно быстро. Медикамент помогает снять симптомы гипертонии, улучшить состояние стенок сосудов и вывести избыточную жидкость из организма.

Состав и лекарственная форма

Препарат изготавливается в таблетированной форме, упаковывая в блистеры. Для более легкого проглатывания, средство покрыто растворимой оболочкой из пленки.

В качестве действующего вещества выступает индапамид. В каждой лекарственной форме активного компонента содержится 1,5 мг.

В составе также присутствуют дополнительные соединения. Пленка состоит из глирецола, макрогола, стеарата магния и диоксид титана.

Фармакологические эффекты

От чего поможет средство? Арифон ретард в терапевтических дозах вызывает следующее действие:

Фармакологическое действие

Антигипертензивное лекарственное средство, по своей структуре сходное с сульфонамидом. Арифон ретард по действию схож с тиазидными мочегонными препаратами, ингибирующие обратное всасывание солей. Начинает выделяться больше ионов натрия, хлора и соединений калия и магния. Такой эффект способствует усилению диуреза и гипотензии.

При клинических испытаниях гипотензивное действие сохраняется сутки.

Арифон ретард помогает улучшить эластичность магистральных сосудов и снизить их сопротивление. Этим и обусловлено лечебное действие.

А также уменьшается гипертрофический очаг в левом желудочке.

Тиазидные и тиазидоподобные средства с мочегонным эффектом быстро достигают максимума действия, частота возникновения побочных эффектов нарастает при увеличении дозировки препарата. Поэтому стараются не корректировать дозу, если необходимый эффект не достигнут.

В экспериментах с участием больных, страдающих гипертензий, было выявлено, что действующее соединение не изменяет обмен липидов и углеводов.

Фармокинетика

Арифон ретард — это препарат с постепенным выделением активного вещества. Оно расположено в носителе, который высвобождает препарат. Медикамент всасывается в кишечнике и далее распределятся про кровотоку.

Наибольшая концентрация препарата обнаруживается через 12 часов после приема. При постоянном применении медикамента происходит выравнивание концентрации, что помогает достичь лучшего фармацевтического эффекта.

Скорость всасывания из желудка замедляется при употреблении пищи, но содержание в крови не снижается.

Активное вещество в крови соединятся с белками, которые выполняют роль переносчиков. Связывание становится максимальным после недельного лечения препаратом. Химическое соединения после завершения действия подвергается биохимическим модификациям и выводится почечным аппаратом. Происходит снижение эффекта, и если повторить прием препарата, то действие полностью прекращается.

Показания

Арифон ретард назначают в следующих случаях:

Противопоказания

Абсолютные

Препарат не назначают для терапии стойкого повышения АД при:

А так же читайте: действие Престариума и Занидипа на артериальное давление

Относительные

Арифон ретард с осторожностью принимают при следующих состояниях:

А также лекарственное средство не назначают больным младше 18 лет. Так как клинические испытания для данной возрастной группы не проводятся.

Инструкция по применению

Как применять? Арифон ретард нужно применять 1 раз в день, с утра до еды или после. Таблетку необходимо проглотить целиком, запив обильным количеством воды.

Прием должен быть ежедневным без перерыва.

При повышении дозы увеличивается мочегонный эффект, но гипотензивный не изменяется.

Побочные эффекты

При применении этого лекарства могут возникнуть нежелательные эффекты, которые зависят от дозы. При ее повышении могут возникнуть следующие последствия:

Передозировка

Арифон ретард в режиме дозирования до 40 мг не провоцирует токсических эффектов в организме. При сильном отравлении медикаментом наблюдается снижение количества ионов в крови.

Развивается тошнота, рвота, пониженное АД, слабость, сонливость, проблемы с мочевыделением.

Для того чтобы устранить последствия необходимо, как можно скорее вывести препарат. Для этого делают промывание, и назначают терапию для нормализации электролитного баланса.

Применение при беременности и лактации

Можно ли принимать Арифон ретард при беременности? В во время вынашивания ребенка диуретики не прописывают. Их нельзя применять для устранения отеков при этом состоянии. Диуретики провоцируют ишемию и проблемы в развитии эмбриона.

Индапамид выделяется с грудным молоком, поэтому средство в период кормления грудью не используют.

Применение при проблемах с печенью

При прописывании тиазидных диуретиков при дисфункции печени развивается энцефолопатия. Тогда прием прекращают и подбирают другой препарат. При печеночной энцефолопатии Арифонретард прописывать нельзя.

При почечной дисфункции

Арифон ретард не прописывают при расстройстве работы почек.

Тиазидные мочегонные средства хорошо действуют при отсутствии отклонений или при легких патологиях.

В начале терапии у пациента иногда диагностируется снижение фильтрации — это вызывается потерей воды и соединений натрия. Количество мочевины и креатинина возрастает. Эти изменения быстро проходят. При серьезных нарушениях может сильно ухудшиться состояние пациента.

Применение у детей

Из-за недостатка клинических исследований не рекомендуется назначать препарат до 18 лет.

У пожилых пациентов

Эта группа пациентов нуждается в контроле количества креатинина в крови.

Прописывают Арифон ретард пациентам только без отклонений в работе почек.

Особые указания

При лечении этим препаратом часто развивается гипокалиемия. Поэтому важно контролировать содержание ионов у пациентов с отеками, отклонениями функционирования печени и почек. Низкое количество калия приводит к аритмиям.

Препарат влияет на печень и ее функцию, может развиться энцефалопатия. Иногда возникает чувствительность к солнечному свету.

У спортсменов индапамид может обнаруживаться в крови при тестах на допинг. Реакция организма не меняется, но из-за резкого падения давления в начале курса советуют отказаться от вождения автомобиля.

А так же читайте: Лозап и Лозартан для лечения повышенного АД

Взаимодействие лекарств

При подборе средства нужно учитывать лекарственные взаимодействия, которые возникают в организме:

Аналоги

Известно несколько препаратов с аналогичным эффектом. Из отечественных это:

Условия хранения

Медикамент хранят вдали от детей. Температура хранения не должна превышать 30°С. Срок годности с момента изготовления 2 года. По истечении этого периода препарат утилизируют.

Арифон: аналоги, инструкция по применению, цена и отзывы о замене

Арифон – препарат, снижающий повышенное артериальное давление, путем выведения мочи из организма. Средство своим воздействием выполняет функции диуретиков. Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией по применению и противопоказаниями. Если есть предпосылки к запрету приема лекарства, лучше подобрать аналогичные заменители.

Инструкция по применению, цены и отзывы о замене Арифон ретард на дешевые аналоги читайте ниже.

Краткая инструкция по применению

Препарат уменьшает тонус мускулатуры капилляров. Имеет способность к салуретической активности умеренного типа, происходящей посредством изменений реабсорбации хлора, ионов калия и жидкости в петле Генте, кортикальном сегменте.

Систематическое снижение давления на первых порах приема Арифона не выявляет улучшений. Позитивный эффект заметен только после 7 дней непрерывного ввода в организм. Полная нормализация давления фиксируется к окончанию 3-х месяцев после постоянного приема лекарства.

Применение предусматривает ежедневное употребление, желательно в утренние часы, по 1 драже. Таблетка вводится в организм перорально (через рот). Не разжевывается, ее следует проглотить целиком, запивая кипяченой теплой водой.

Лекарства на основе Изосорбида мононитрата.

При терапии пациентов с гипотензией увеличение дозировки не вызывает улучшений. Увеличивает диуретический эффект.

Если гипотензивное воздействие выражено, то дозировка повышается до 7,5 мг за 24 часа. Но увеличение нормы ввода можно увеличить только через 2 недели после первичного приема. Максимальная дозировка для пациента в день – 10 мг, за 2 раза в сутки.

При использовании Арифон ретард для пациентов переступивших 50-ти летний рубеж проводится контроль над показателем плазменного креатина.

Показания к применению

Лекарственное средство применяют при артериальной гипертензии. Используется для нормализации состояния пациента в случае сердечной недостаточности хронического характера, при блокировании выхода натрия и жидкости из организма человека.

Состав

Лекарство выпускается в виде драже, покрытого специфической оболочкой, объемом 2,5 мг. Главный компонент – индапамид. Вспомогательными веществами, находящимися в составе выступают стеарат магния и повидон. Присутствует лактоза, крахмал и тальк.

Эплеренон Тева и его аналоги.

Оболочка отдельно содержит гидропромеллозу и стеарат магния, диоксид титана и лаурилсульфат натрия. Составляющими являются макрогол, воск и глицерин.

Кроме Арифона, в аптеках реализуются таблетки Арифон ретард. Их спектр воздействия на организм идентичен, отлична покрывающая внутреннее содержание оболочка.

В состав Арифона ретарда входит индапамида 1,5 мг, а вспомогательные вещества содержат в себе следующие компоненты: коллоидный безводный диоксид кремния, гипромеллоза, повидон, стеарат магния, моногидрат лактозы.

Стоимость

В аптеках России Арифон реализуется в среднем по стоимости в 354,4 руб. Дешевле продается Арифон ретард – 337 руб. Лекарство можно приобрести в аптеке по рецепту от врача.

Аналоги

Разнообразие медикаментов объединяет идентичный активный компонент. Во всех лекарственных препаратах главным ингредиентом выступает индапамид.

Отличаются от других препаратов Гигротон и Клопамид. Их действующим веществом являются хлорталидон и клопамид соответственно.

В большинстве случаев лекарства не провоцируют побочных явлений. В случае противопоказаний, а также при увеличении указанной дозировки средства возможны следующие неблагоприятные эффекты:

Все препараты аналогично оригиналу располагают побочными эффектами. При возникновении любого симптома, сразу нужно прекратить прием средства и обратиться к лечащему доктору.

Арифон – медикамент, лечащий гипотензию только у взрослых пациентов. Его использование запрещено для больных младшего дошкольного, школьного возраста и подростков до 18 лет включительно. Аналоги также не следует вводить для терапии у детей.

Дженерики и оригинал в период вынашивания ребенка и при кормлении грудным молоком воспрещены для использования. Исключением являются Равел СР и Индапен. Средства разрешены в крайних случаях, когда возможность получаемого эффекта выше, чем риск потерять ребенка.

Российские

Арифон – препарат, производимый Францией. Российские фармакологические компании разработали ряд медикаментов, располагающих одинаковым активным веществом – индапамидом.

Ионик в 2017 году не имеет регистрации на территории России, поэтому его нет в продаже.

Дешевое средство – Индапамид Канон. Цена варьирует в пределах от 25 до 37 руб. Дороже – Акрипамид, его стоимость– 40,3 руб. Вдвое дороже Индапамид ретард (81 руб.). Индапамид МВ реализуется по цене в 89-104 руб., а Индапамид МВ Штада – 109 руб. Эти препараты в основном назначают при диабете. Дорогими русскими синонимами выступают Тензар – 172 руб. и Равел СР – 164-230 руб.

Зарубежные

Дешевым синонимом выступает Лорвас СР индийского производства. Его стоимость варьирует от 68 до 74 руб. Незначительно дороже стоит Индапамид Тева – 88-92 руб. Индапамид ретард и Индап продаются по цене – 110 и 113 руб.

Дороже выступает Хемопамид – 154-207 руб., Вазопамид (202 руб.), Ипамид – 235 руб., Индапен (240 руб.) и Равел СР – 354 руб. Самым дорогостоящим является Гигротон (от 885 до 1320 руб.).

Ранее в аптеках реализовались Ретапрес, Ариндап, Индипам, Индиур, Индопрес и Клопамид. Но истекла дата их регистрации, в продаже отсутствуют.

Таким образом, импортные лекарства незначительно превышают стоимость российских заменителей. Все медикаменты эффективны для снижения давления.

Можно ли Арифон заменить на Индапамид ретард?

Индапамид ретард и Арифон выступают идентичными препаратами-дженериками. У них одинаковое активное вещество – индапамид.

Оба воздействуют на человеческий организм, снижая артериальное давление. Для достижения результатов при использовании нужно ежедневно их употреблять утром, а главное, длительно.

Выделяют следующие отличия:

Если одно из лекарств имеет противопоказания для пациента, то его заменяют вторым из списка, не изменяя главного действенного компонента.

«Я длительный период страдаю от повышенного давления. Перепробовала массу препаратов и Арифон. Искала, чем заменить, так как результат – обезвоживание, сухость во рту. Давление, то резко падало, то подскакивало.

Врач в Санкт-Петербурге выписал лекарство – Индапамид Штада. Он помог – мягко снижает давление, перестает биться пульс в ушах. Я себя чувствую нормально. Уже пью 4 месяца».

«У меня повышенное давление уже давно. Врачи в Европе во время отпуска в один голос твердили применять Арифон. Результат появился через 3 недели. Да, давление снизил, но состояние ухудшилось. Постоянно болела голова, чесалось во рту.

Мучила слабость и сонливость. Стал спать по 12 часов в сутки. Перестал принимать, нормализовалось, но повысилось давление. Поменял по возвращению в Москву лекарство на Лорвас РС – результат тот же, но без дополнительных явлений».

Индапамид и Арифон Ретард: сравнение средств и что лучше

«Арифон Ретард» и «Индапамид» – это аналогичные препараты, рекомендованные для понижения артериального давления. Оба лекарства имеют в составе одно активное вещество и оказывают идентичное действие на организм. Но поскольку их стоимость отличается в 3-4 раза, возникает вопрос: нужно ли переплачивать за дорогой препарат?

«Индапамид» – общее название

Под данным одноименным названием сейчас выпускаются лекарства разных российских и зарубежных компаний.

Стоимость одной упаковки на 30 таблеток обычно варьируется в пределах 20-100 рублей, зависимо от производителя. Индапамид является базисным активным веществом, обладающим выраженным гипотензивным эффектом.

Поэтому кроме монопрепаратов в аптеке продаются комбинированные лекарства, дополненные периндоприлом или эналаприлом.

«Арифон Ретард» – российский препарат

Это препарат французской компании «Сервье», который упаковывается в России. Он выпускается только в виде таблеток с контролируемым высвобождением. В отличие от «Индапамида», он производится только одной фармацевтической компанией и имеет фиксированную цену. Многие положительно отзываются об этом лекарстве, относя его к одним из самых эффективных средств от гипертонии.

Общие характеристики

Данные лекарства имеют гораздо больше сходств, чем отличий, что преимущественно обусловлено аналогичным составом:

Оба препарата выпускаются в упаковках по 30 таблеток и продаются только по рецепту, независимо о производителя.

Отличительные черты

Несмотря на идентичный состав, медки отмечают, что действие «Арифон Ретарда» несколько отличается от его прототипа. Во-первых, в этих таблетках присутствует гидрофильный матрикс, который обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества. Благодаря этому обеспечивается пролонгированный терапевтический эффект длительностью более суток.

Во-вторых, многие пациенты указывают на то, что «Арифон» действует мягче и реже вызывает побочные эффекты. Весомым отличием является и слабо выраженный мочегонный эффект, что делает прием лекарстваболее удобным. Медики отмечают, что именно этот препарат может быть рекомендован пациентам с хронической гипертонией для пожизненной терапии.

Существует также ряд тяжелых патологических состояний, при которых действуют некоторые ограничения к приему лекарств. Это сахарный диабет, электролитный дисбаланс, нарушение мозгового кровообращения и др. В этих случаях употребление «Индапамида» запрещено, тогда как «Арифон Ретард» можно принимать с осторожностью.

Наиболее ощутимым различием является разница в цене. «Арифон Ретард» выпускается только в таблетках с дозировкой по 1,5 мг. За упаковку на 30 таблеток необходимо заплатить 335 рублей.

«Индапамид» производит множество фармацевтических брендов: Тева (Германия), Алси Фарма (РФ), Озон (РФ), Вертекс (РФ), Биохимик (РФ), Хемофарм (Сербия) и многие другие. В продаже имеются капсулы и таблетки пролонгированного действия.

Таблетки «Ретард» характеризуются таким же механизмом высвобождения активного вещества, что и «Арифон Ретард», поэтому стоят 100-120 рублей.

Что касается дозировок, то капсулы и таблетки могут содержать по 1,5 мг или 2,5 мг активного вещества.

Поскольку финансовое различие у этих лекарств является существенным, медики дают такие рекомендации по выбору конкретного средства:

Таким образом, можно сделать вывод, что «Индапамид» – это эффективное и дешевое средство, которое отлично справляется с резкими приступами повышения давления. «Арифон Ретард» больше подойдет для длительной терапии артериальной гипертензии, особенно среди пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Что выбрать: Арифон или Арифон Ретард?

При артериальной гипертензии используются мочегонные лекарства, которые выводят лишнюю жидкость из организма. Часто назначаются препараты зарубежного производства: Арифон или Арифон Ретард.

Арифон или Арифон Ретард – это мочегонные лекарства, которые используются при артериальной гипертензии.

Характеристика Арифона

Препарат является диуретическим средством, производным сульфонамида. Он усиливает диурез, способствует активному выделению ионов (в большей степени – хлора и натрия, в меньшей – магния и калия). За счет выведения лишней жидкости, снижения ОПСС и повышения эластичности стенок артерий достигается снижение артериального давления.

Продается средство в покрытых оболочкой таблетках. Они содержат 2,5 мг индапамида и дополнительные вещества: повидон, тальк, моногидрат лактозы, стеарат магния, кукурузный крахмал.

Действие Арифона Ретард

Лекарство действует так же, как и его аналог. В составе содержится индапамид, который учащает мочеиспускание, расширяет сосуды, устраняет отеки, способствует снижению артериального давления.

Форма выпуска препарата – белые круглые таблетки, содержащие 1,5 мг активного компонента. Вспомогательными веществами являются гипромеллоза, повидон, моногидрат лактозы, коллоидный безводный кремния диоксид, магния стеарат.

В составе Арифон Ретард содержится индапамид, который учащает мочеиспускание, устраняет отеки, способствует снижению артериального давления.

В чем разница и сходство арифона и арифона ретард?

Общие черты лекарств:

Что лучше принимать – Арифон или Арифон Ретард?

Для лечения артериальной гипертензии подходят оба препарата. Решение о выборе лекарства принимается после оценки состояния пациента. При тяжелом течении болезни лечение начинают с Арифона, а при стабильном – с препарата Ретард. Последний способствует достижению длительного и стойкого результата.

При тяжелом течении артериальной гипертензии лечение начинают с препарата Арифон.

Что дешевле?

Медикаменты являются представителями 1 ценовой категории. Арифон стоит 340-380 руб., а его аналог – 310-360 руб.

Можно ли заменить Арифон на Арифон Ретард?

Препараты являются взаимозаменяемыми, но нужно учитывать, что версия Ретард содержит меньше действующего компонента (на 1 г). Прежде чем покупать другое лекарственное средство, нужно убедиться в том, что дозировки хватит для поддержания АД на нужном уровне.

Производить замену медикаментов можно только с согласия лечащего врача.

Мнение врачей

Екатерина Николаевна, терапевт, Новокузнецк: «Назначаю препараты людям с артериальной гипертензией. Оба отличаются хорошей переносимостью, высокой эффективностью, небольшим количеством противопоказаний.

Если женщина беременна или кормит ребенка, от приема данных средств лучше отказаться, т. к. они могут негативно повлиять на состояние грудничка или плода.

Также во время терапии рекомендуется контролировать содержание калия в плазме крови».

Евгений Геннадьевич, кардиолог, Москва: «Арифон и его аналог Ретард являются диуретиками, оказывают легкое мочегонное действие и за счет этого понижают артериальное давление.

Лечение переносится хорошо, но повышать дозу необходимо с осторожностью (возможно появление нежелательных эффектов). При желании диуретики можно комбинировать с другими антигипертензивными средствами.

Если лечение не приносит нужного результата, следует обратиться к специалисту для выбора препарата-аналога».

Отзывы пациентов

Кирилл, 50 лет, Москва: «Никогда не было проблем с сердцем и сосудами, но в 45 лет стал замечать, что давление все время повышено. Обратился к врачу, который поставил эссенциальную гипертензию и назначил схему лечения.

Теперь принимаю таблетки Арифон по 1 шт. утром. Способ применения удобный. Можно проглотить таблетку утром и забыть о лечении на весь день. Лекарство устраняет отеки, мягко понижает давление.

Я принимаю его в небольших дозах, поэтому побочных действий нет».

Анастасия, 33 года, Санкт-Петербург: «Арифон Ретард назначили моему отцу для лечения гипертонической болезни. Давление снижается быстро, но ненадолго, поэтому лекарство нужно принимать регулярно. Оценить эффективность лечения можно уже через 1-2 недели. У отца есть небольшие нарушения в работе почек, поэтому он принимает средство под контролем доктора».

Владислав, 52 года, Калининград: «Моему знакомому Арифон помог избавиться от гипертонии, поэтому я тоже решил купить это лекарство. В аптеке сказали, что препарат отпускается только по рецепту, поэтому пришлось идти к терапевту. Врач сказал, что при гипокалиемии лекарство использовать нельзя, и назначил другое средство без мочегонного действия».

Отличие Арифона от Арифон Ретарда

Популярные лекарства от повышенного артериального давления — «Арифон» и «Арифон Ретард».

Чтобы определить, какой из представленных аналогов лучше, следует понять, чем они отличаются, а для этого следует ознакомиться с каждым медпрепаратом в отдельности, изучить состав, принцип действия и даже возможные побочные эффекты.

Однако согласно мнению многих кардиологов, «Арифон» и «Арифон Ретард» в отличие от других гипотензивных средств не влияют на обмен веществ и не способствуют повышению в крови уровня микроскопических кристаллов солей натрия и глюкозы, их можно принимать даже больным сахарным диабетом.

Общая информация

Состав и механизм действия

«Арифон» и его абсолютный аналог с приставкой «Ретард» выпускает российская, а точнее, московская фармацевтическая фабрика МФФ/Сервье в виде таблеток, расфасованных по 30 штук в блистерные упаковки.

Их активным компонентом выступает индапамид, который относится к тиазидоподобным диуретикам и воздействует непосредственно на сосуды, чем и отличается от других медикаментов, снижающих давление посредством усиленного выведения мочи.

Главное вещество расширяет сосуды, снижает их сопротивление току крови и повышает эластичность сосудистых стенок. Мочегонный эффект проявляет в незначительной степени.

Оба препарата дополнительно защищают мозг и сердце от последствий данного заболевания.

Кроме того что аналоги понижают кровяное давление, они также снижают негативное воздействие гипертонии на миокард, головной мозг и почки, сокращая тем самым вероятность развития осложнений.

Arifon и «Арифон Ретард» проявляют антигипертензивный эффект в течение суток после принятой дозы. Если АД не приходит в норму, то самостоятельно увеличивать дозировки категорически противопоказано.

Это не приведет к увеличению эффективности лекарства, а только спровоцирует нежелательные явления.

Что выбрать: Арифон или Арифон Ретард?

Диуретические препараты предназначены для снижения артериального давления. Применяются в терапии гипертонической болезни. Можно применять при сахарном диабете, т. к. средства не оказывают влияния на уровень глюкозы в крови. Чтобы выбрать Арифон или Арифон Ретард, нужно сравнить средства по составу и действию.

Диуретические препараты Арифон или Арифон Ретард предназначены для снижения артериального давления.

Характеристика препаратов Арифон и Арифон Ретард

Оба медикамента выпускают в виде таблеток для приема внутрь. В составе лекарства Арифон содержится 2,5 мг индапамида. Арифон Ретард содержит 1,5 мг аналогичного действующего вещества. После попадания в организм происходит активное воздействие на почки и сосуды. Медикаменты способствуют расширению сосудов, выведению лишней жидкости из организма.

После приема снижается давление, исчезает отечность, учащается мочеиспускание. Оба средства оказывают мочегонное и сосудорасширяющее действие. С мочой выводится натрий, хлориды, калий и магний. Лечение можно начинать даже пациентам, которые находятся на гемодиализе.

Средство вызывает повышение уровня лития. Нарушение сердечного ритма может возникать на фоне приема антипсихотических и антиаритмических препаратов.

Желудочковая аритмия появляется при сочетании с Цизапридом, Дифеманилом, Бепридилом, Эритромицином, Спарфлоксацином, Галофантрином, Моксифлоксацином. Эффект от приема индапамида снижается, и повышается нагрузка на почки после приема НПВС.

При сочетании с ингибиторами АПФ случается резкое снижение давления и развитие недостаточности функции почек.

К развитию гипокалиемии приводят слабительные, амфотерицин B внутривенно, Тетракозактид, ГКС, сердечные гликозиды. С осторожностью нужно принимать Метформин, антидепрессанты, калийсберегающие диуретики, Циклоспорин, кортикоиды.

Арифон способствует расширению сосудов, выведению лишней жидкости из организма.

Во время лечения могут возникать побочные эффекты в виде аллергии, повышения концентрации калия в крови, лейкопении, головной боли или головокружения.

Случается нарушение зрительных функций, диспепсия, нарушение функции печени и почек.

Начинать лечение противопоказано при повышенной чувствительности к сульфаниламидам, гипокалиемии, тяжелой почечной и печеночной недостаточности. Детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам медикаменты не назначают.

Сравнение препаратов

Перед применением нужно сравнить лекарства по действию, стоимости и эффективности.

Сходство

Мочегонные лекарства оказывают гипотензивное действие. Применяются при стойком и длительном повышении артериального давления. В составе содержится один и тот же действующий компонент. По противопоказаниям и побочным эффектам не отличаются.

В чем разница?

В составе лекарства Арифон Ретард присутствует тот же индапамид, но в другой форме и дозировке. Активное вещество в виде гранул высвобождается постепенно благодаря гипромеллозе. Оболочка медленно растворяется при попадании в пищеварительный тракт. Наблюдается более длительное и мягкое действие по сравнению с аналогичным препаратом. Различие между препаратами в стоимости.

Что дешевле?

Стоимость препарата Арифон Ретард – 350 руб. Упаковка медикамента Арифон стоит 380 руб.

Можно ли заменить Арифон на Арифон Ретард?

Ретард содержит меньшее количество активного вещества. Если дозировки хватит пациенту для поддержания артериального давления, можно заменить препарат Арифон. Перед началом лечения нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Что лучше – Арифон или Арифон Ретард?

При повышенном АД можно принимать тот или другой препарат. Врач выбирает в зависимости от состояния пациента. В тяжелом состоянии начинают прием с препарата Арифон. Медикамент Ретард помогает достичь более стойкого и длительного результата. Его принимают при стабильном течении гипертонии.

Отзывы

О препаратах оставляют положительные и отрицательные отзывы. Зависит от тяжести заболевания и реакции организма на лечение. При хорошей переносимости оба препарата редко вызывают побочные реакции. Арифон быстро снижает давление, а аналог Ретард помогает добиться более длительного и стойкого эффекта.

Врачей

Максим, кардиолог, 54 года, Москва

Нетиазидные диуретики замедляют обратное всасывание натрия и других электролитов. Оказывают легкий мочегонный эффект. При длительном применении переходить на другие препараты нужно с осторожностью.

При превышении дозы эффект остается таким же, но появляются побочные реакции. Если лечение не дает нужного результата, нужно обратиться к врачу за консультацией.

Можно принимать совместно с другими гипотензивными средствами.

Евгений, терапевт, 40 лет, Челябинск

Прием в малых дозировках помогает избежать частых позывов к мочеиспусканию. После приема снижается сосудистое сопротивление, стенки сосудов становятся более эластичными. Индапамид не приводит к развитию гипокалиемии.

Арифон отлично снижает давление, хотя многие пациенты отмечают привыкание организма к препарату. Резко прерывать лечение не следует. Для детей средство не подходит. При тяжелой почечной недостаточности прием противопоказан.

Пациентов

Марина, 39 лет, Воронеж

Для снижения давления при эссенциальной гипертензии назначили Арифон. Препарат начинает действовать в течение 2-3 часов, и действие длится до 24 часов. Избавляет от отеков. Не вызывает побочек, если принимать согласно инструкции. Давление снижается быстро, но на короткий срок. Нужно долго принимать, чтобы ощутить желаемый эффект.

Кристина, 35 лет, Магнитогорск

Назначили маме принимать средство Ретард при гипертонии. Стоит недорого, не вызывает аллергических реакций. Применяется при повышенном риске инфаркта или инсульта. Можно принимать на фоне повышенного уровня холестерина. Состояние стабилизируется в течение 2-3 недель регулярного применения. Действует мягко и длительно. Нужно контролировать содержание калия в плазме крови.

Андрей, 44 года, Таганрог

Артериальная гипертензия – неприятное заболевание, которое сопровождается скачками давления. Арифон уменьшает отечность тканей и действует за счет мочегонного эффекта. Во время лечения несколько раз повышалось давление до критических значений. В таких случаях препарат не помогает, и необходимо принимать другие препараты в комплексе. Хороший препарат на начальной стадии болезни.

Поиск безопасных и эффективных лекарственных препаратов

У Арифона ретарда эффективность больше Равела СР – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.Например, если терапевтический эффект у Арифона ретарда более выраженный, то у Равела СР даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Арифона ретарда и Равела СР тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Равела СР и Арифона ретарда

Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Равела СР она достаточно схожа с Арифоном ретардом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений.

Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Равела СР, также как и у Арифона ретарда мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Равела СР нет никаих рисков при применении, также как и у Арифона ретарда.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Равела СР и Арифона ретарда.

Сравнение противопоказаний Равела СР и Арифона ретарда

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Арифона ретарда в пределах нормы, но оно больше чем у Равелом СР. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Арифона ретарда или Равела СР может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Равела СР и Арифона ретарда

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Равела СР достаточно схоже со аналогичными значения у Арифона ретарда. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.

А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.

При этом у Равела СР значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Арифона ретарда.

Сравнение побочек Равела СР и Арифона ретарда

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Арифона ретарда больше нежелательных явлений, чем у Равела СР. Это подразумевает, что частота их проявления у Арифона ретарда низкая, а у Равела СР низкая.

Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано.

Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Арифона ретарда возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Равела СР.

Сравнение удобства применения Равела СР и Арифона ретарда

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Арифона ретарда лучше, чем у Равела СР.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:20

Источник