болит сустав локтя левой руки что делать как лечить
Как избавиться от боли в локтевом суставе
Чувство скованности и дискомфорт в локтевом суставе могут появиться в любом возрасте. Если не уделить им внимание, симптомы станут более выраженными и перерастут в артроз или другое серьезное заболевание. Какую первую помощь можно оказать себе в таких случаях?
Немного о локтевом суставе
В составе локтя – три кости: непосредственно локтевая, лучевая и плечевая. Каждая из них имеет небольшой сустав, при этом все три объединены единой капсулой. Через нее проходят нервы, повреждения которых вызывают боль при сгибании и разгибании.
Стабильность в областях соединений обеспечивают связки – уплощенные участки капсулы. Если они повреждаются, нагрузка на остальные участки увеличивается – возникает вероятность лечения в ближайшем будущем артроза, остеоартроза или другого заболевания. Если в суставе появились болевые ощущения, это говорит о том, что в нем начинают накапливаться погибшие клетки, а значит, пришло время действовать.
Локтевой сустав – это сложный многоуровневый механизм, который может дать сбой
Отчего болит локтевой сустав
Причин боли в локте достаточно много:
Боль в локте часто появляется после переохлаждения
Болит локоть: ставим диагноз
Боли в локтевом суставе могут свидетельствовать о самых разных недугах:
Почувствовали утреннюю скованность в локтевом суставе? Поторопитесь к доктору!
Как избавиться от боли
Прежде чем самостоятельно назначать себе лечение остеоартроза плечевого сустава или локтя, стоит разобраться с причиной боли, обратившись к специалисту и пройдя необходимые исследования. Определить источник дискомфорта помогут рентгенография, МРТ, УЗИ, а также лабораторные исследования крови и мочи.
На доврачебном этапе, если возможности попасть на прием временно нет, можно воспользоваться такими способами облегчения состояния:
Обезболивающие мази втирают в локоть несколько раз в сутки в течение 3-5 дней
Иногда снять боль в локте можно с помощью специальной гимнастики. Такие несложные упражнения помогают, к примеру, облегчить симптоматику при артрозе локтевого сустава и эпикондилите:
Чем поможет врач
Если боль усиливается, обязательна консультация специалиста. Врач назначит комплексное лечение, включающее прием медикаментов, физиопроцедуры, согревающие компрессы. При артрозе и остеоартрозе, без воспалительного процесса, хорошо помогают внутрисуставные инъекции заменителей синовиальной жидкости, например «Нолтрекс», гипоаллергенное средство синтетического происхождения.
С помощью физиотерапевтических процедур удается улучшить кровообращение и активную нервную проходимость. Адекватная физическая нагрузка направлена на сохранение суставом гибкости и прочности, снижение боли, сокращение усталости и увеличение амплитуды движений. Если локоть уже дал о себе знать, желательно в дальнейшем избежать травм и чрезмерных нагрузок. Артроз, в том числе деформирующий, – вовсе не приговор, если вовремя обратиться за помощью и держать ситуацию под контролем!
Боли в локтевом суставе: что делать и как лечить?
Столь неприятный симптом, как боль в локтевом суставе может возникнуть по различным причинам, каждая из которых требует особого внимания. В ряде случаев, столь рассматриваемый признак может говорить о развитии патологических процессов опорно-двигательного аппарата, что обуславливает серьезность ситуации и акцентирует внимание на необходимости обращения за врачебной помощью при возникновении такого рода проявлений.
Особенности анатомического строения локтя
Локоть – это сложное суставное соединение, образованное лучевой, локтевой и плечевой костью. Каждая кость, участвующая в создании сочленения, играет важную роль и имеет определенные особенности:
Питание сустава осуществляется благодаря большому количеству вен и артерий. Иннервация (обеспечение тканей нервами) реализуется благодаря крупным нервным волокнам, что объясняет повышенную чувствительность верхних конечностей.
Наиболее вероятные причины болей в локтевом суставе
Под болями в локтевом суставе принято понимать специфические неприятные ощущения различной интенсивности, свидетельствующие о течении патологических процессов, локализованных в суставе, а также окружающих его тканях.
Принято выделять несколько групп наиболее вероятных причин возникновения болезненности в крупном суставе верхних конечностей. Попробуем изучить их более детально.
Травматическое повреждение локтя
Одной из причин болей при сгибании/разгибании локтевого сустава может стать травма, например, ушиб, возникающий после удара различной силы или падения с опорой верхнюю конечность.
Рассматривая прочие травматические повреждения можно также отметить околосуставной или внутрисуставной перелом, сопровождаемый резкой болью, интенсивность которой постепенно уменьшается, но при подвижности сустава – снова нарастает.
Боль в локтевом суставе может также возникать при вывихе костей предплечья, что также сопровождается сильной, буквально невыносимой болью, а также щелчком или хрустом при получении травмы.
Развитие воспалительных процессов
Одним из наиболее распространенных воспалений сустава принято различного типа артриты, сопровождаемые тупыми болями волнообразного типа, усиливающимися во время ночного отдыха.
При отсутствии своевременного лечения, может наблюдаться более сложная форма патологии –гнойный артрит, отягощенный локальной отечностью, а также значительным повышением температуры тела и наличием симптомов общей интоксикации.
Отдельное внимание стоит обратить такому воспалительному процессу, как посттравматический остеомиелит, вероятность развития которого наиболее высока при травмах открытого типа, к числу которых также относят и оперативное вмешательство.
Патологии мягких тканей
Боли в локтевом суставе могут возникать из-за развития бурсита (воспаление, сопровождаемое поражением синовиальной сумки). Может встречаться как острая, так и хроническая форма, каждая из которых имеет определенную симптоматическую картину.
Также в числе патологии мягких тканей, способных вызвать боли в верхней конечности – синовит (воспаление оболочки сустава с накоплением в ее полости жидкости). Согласно клинической картине патологии, она выступает в качестве вторичного заболевания и развивается при травмах или развитии прочих заболеваний сустава.
Дегенеративно-дистрофические процессы, локализованные в области прикрепления сухожилий, связок и суставной капсулы к кости – энтезопатии
Энтезопатии относятся к числу воспалительно-дегенеративных заболеваний, болезненность в суставе при которых мигрирует от плеча к предплечью. Важно отметить, что причина такого рода сопровождается усилением боли в локтевом суставе при нагрузке и сочетается с наращением слабости кистевого аппарата.
К числу патологических процессов рассматриваемого типа также принято относить и медиальный эпикондилит (воспалительное поражение сухожилий). Такого рода недуг зачастую встречается у людей, ведущих спортивную карьеру, а также у тех, кто повседневно выполняет однотипные движения верхними конечностями (швеи и пр.).
Дегенеративные заболевания
Наиболее частым заболеванием дегенеративного типа, который может вызывать боли в руке является артроз. При прогрессировании патологии, болезненность усиливается и становится более выраженной, что может также сопровождаться скованностью и характерным «похрустыванием».
В эту же категорию следует относить и хондроматоз, при котором в суставной сумке образуются свободные тела, способные не просто мигрировать в полости сочленения, а еще и препятствовать совершению движений, что в значительной мере усиливает болезненность.
Аутоиммунные патологии
С особым вниманием следует относиться к группе аутоиммунных болезней, например, ревматоидному артриту. Боли при такого рода диагнозе напрямую зависят от степени активности разрушающего процесса.
Симметричные боли в локтях верхних конечностей могут наблюдаться при системной красной волчанке. Чем менее прогрессивно заболевание, тем незначительнее болевые ощущения.
Кроме того, боль в локтевом суставе правой или левой руки, а, порой, даже в обеих, могут возникать при ревматизме, когда наблюдается множественное поражение сочленения опорно-двигательного аппарата.
Доброкачественные/злокачественные образования
Неоплазия (возникновение и постепенное развитие новой ткани) – еще одна вероятная причина болей. Болевой синдром, как правило, имеет незначительную интенсивность, но при этом определяется в достаточно точной локализации. С ростом новообразования болезненность нарастает, высок риск ее миграции.
Образования злокачественного типа проявляются наиболее ярким и усиленно развивающимся болевым синдромом. На заключительном этапе боль становится буквально невыносимой, носящей постоянный, мучительный характер.
Прочее
Боль сразу в двух верхних конечностях, только в правом локте или исключительно в левом может возникать в связи с большим количеством причин. Некоторые, наиболее вероятные, выделены в обособленные группы по общему признаку. Однако, существует перечень причин боли в локтевом суставе, которые относятся к категории «прочие», к числу которых принято относить:
невропатия локтевого нерва;
локтевой туннельный синдром;
заболевания шейного отдела позвоночника;
ИБС (ишемическая болезнь сердца);
психические расстройства различного типа;
прием медикаментозной терапии (в частности, препараты группы кортикостероиды и анаболические стероиды).
Диагностика
Для определения причин и получения плана лечения болей в локтевом суставе, следует обратиться к терапевту для получения направления или напрямик к узкопрофильному специалисту (врач-травматолог, ортопед или ревматолог).
Диагностика патологических процессов реализуется с учетом таких параметров, как:
детальный опрос, фиксация жалоб;
оценка результатов инструментальных методов исследования.
Дополнительно могут быть назначены различные по типу инструментальные методы исследования, каждый из которых отличается определенным набором свойств и способен выявить недуги различного типа.
Рентгенографическое исследование
Рентгенологический снимок в двух проекциях позволяет детально изучить и объективно оценить состояние твердых тканей сустава. По результатам исследования можно:
выявить наличие переломов и вывихов;
визуализировать контурные изменения поверхностей сочленения;
замерить суставную щель и сопоставить ее соответствие нормативным показателям;
определить наличие костных разрастаний, зоны разрежения и некроза.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Лучшее решение для подтверждения предположения о наличии свободных суставных тел или активного воспалительного процесса. Кроме того, по результатам УЗИ можно определить:
патологическое состояние мягких тканей;
наличие дегенеративно-дистрофических процессов;
участки обызвествления, скрытые под толщей мягких тканей.
Магнитно-резонансная терапия (МРТ) или компьютерная томография (КТ)
Использование этого метода приходится преимущественно на завершающий этап
диагностического исследования и дает возможность:
уточнить данные, полученные по результатам прочих исследований (локализация, зона очага, особенность трансформаций и пр.);
составить максимально точный и при этом грамотный план консервативного терапевтического лечения/оперативного вмешательства.
Наибольший эффект достигается при исследовании пациентов с травмами, неоплазиями и различного рода воспалениями.
Пункция
Медицинская процедура, относящаяся к лечебно-диагностическим методам, которая позволяет исследовать выявленную в суставной полости жидкость и выявить:
наличие/отсутствие болезнетворных микроорганизмов, инфекции;
признаки развития аутоиммунных процессов.
Артроскопия
Артроскопическая хирургия относится к категории малоинвазивных лечебно-диагностических методик и дает возможность:
визуально оценить состояние суставных тканей;
своевременно выявить наличие свободных тел;
добыть требуемые для лабораторного морфологического исследования материалы.
Важно заметить, что при проведении диагностической артроскопии допустимо одновременное проведение ряда лечебных мероприятий, направленных на купирование болевого синдрома и устранение выявленных к ним предпосылок.
Лабораторное исследование
Комплекс анализов назначается в целях выявления и уточнения воспалительных признаков, а также определения аутоиммунных маркеров.
В отдельных случаях (при наличии доброкачественной/злокачественной опухоли) могут использоваться в целях подтверждения анемии, формирования оценки тяжести нарушенного метаболизма и состояния внутренних органов.
Лечение болей в локте
Болевой синдром, локализированный в области сустава является тревожным симптомом, требующим скорейшей диагностики и лечения. План лечения, в частности, выбранная тактика и методика, формируется в индивидуальном порядке, с учетом особенностей клинической картины пациента.
Рассмотрим основные направления лечения.
Консервативное лечение болей в локтевом суставе
Консервативная терапия предполагает соблюдение определенного двигательного режима, исключающее вероятность проявления патологических процессов и создающее условия для формирования положительной динамики.
Дополнительно, в целях ускорения процесса выздоровления, назначается медикаментозная терапия, предполагающая прием таких препаратов, как НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), хондропротекторы и медикаменты местного действия.
Особо важную роль в лечении имеют хондропротекторы, обеспечивающие возможность ускорения регенерации суставных тканей. Одним из лучших препаратов этой группы принято считать Артракам.
Хирургическое вмешательство, как метод лечения болей в локтевом суставе
Радикальная терапия предполагает использование как операции открытого типа, так и малоинвазивные методики. С учетом индивидуальных особенностей пациента могут быть применены такие операции, как:
при травмах – остеосинтез, резекция, вправление вывиха;
дегенеративно-дистрофические патологические состояния – удаление свободного тела, хондропластика, артропластика;
доброкачественные/злокачественные образования – иссечение, сегментарная/краевая резекция, ампутация.
Заметили болезненность в области сустава? Не откладывайте визит ко врачу, обратитесь за помощью в ближайшее время и наслаждайтесь полноценной жизнью без болей.
Боль в локтевом суставе: причины, лечение патологии
Боль в локтевом суставе является настолько распространенной проблемой, что хотя бы один раз в жизни с ней сталкивается каждый человек. Причины возникновения подобных болей очень разнообразны, поэтому для их определения без медицинской помощи не обойтись. Только квалифицированный специалист назначит необходимые исследования, результаты которых помогут установить точный диагноз.
Боль в локтевом суставе: причины возникновения
Ввиду особенностей анатомического строения, локтевой сустав человека гораздо чаще подвергается травмам и нагрузкам, чем, например, коленный. Кроме того, существует ряд заболеваний, одним из симптомов которых является боль в локтевом суставе. Данная патология может быть обусловлена следующими состояниями:
Боль с внутренней стороны руки
Возникновение острой боли в руке с внутренней стороны локтя на сгибе чаще всего связано с эпикондилитом. Развитие эпикондилита обусловлено физическими перегрузками и сильным растяжением сухожилий. Обычные движения не сопровождаются неприятными ощущениями в локте, однако увеличение физической нагрузки или частое повторение одинаковых движений может привести к появлению слабости и ноющей боли в руке.
В группу риска развития данной патологии входят лица в возрасте старше 40 лет, чья деятельность требует постоянной нагрузки на руки. Перенапряжение внутренней стороны руки вызывает развитие небольших повреждений и воспалительных процессов, которые, с свою очередь, приводят к появлению спазмов, отложению солей, росту рубцовой ткани.
Боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании
Боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании может быть связана с бурситом. Развитие данного заболевания обусловлено чрезмерным количеством и изменением состава межсуставной жидкости, поступающей в синовиальные сумки локтевого сустава.
Бурсит может быть острым или хроническим. Кроме болей, у пациента наблюдается покраснение кожных покровов в области локтя, отеки, шишки и повышение температуры тела.
Боль в локтевом суставе при физических нагрузках и поднятии тяжестей
Подобная боль в локтевом суставе может быть следствием артроза. При движении рукой возникает характерный хруст, однако интенсивный воспалительный процесс при этом отсутствует.
Отсутствие своевременной терапии артроза грозит его прогрессированием, в результате чего утрачивается нормальная подвижность руки, уменьшается амплитуда допустимых движений, поражаются другие суставы.
Боль в локтевом суставе при сжатии кулака
При ощущении болей при сжатии кулака у больного можно заподозрить остеохондроз локтевого сустава. Развитие данного заболевания связано с нарушением метаболизма, расстройством деятельности желез внутренней секреции, старыми травмами сустава, а также перенесенными ранее хирургическими вмешательствами на локтевом суставе.
У больных с запущенными стадиями остеохондроза наблюдается деформация локтя, немеют пальцы руки, нарушается подвижность конечности.
Ноющая боль в локтевом суставе
Появление ноющей боли в локтевом суставе может сигнализировать о развивающемся артрите. Развитие подобной патологии связано с частыми травмами локтей или кистей рук, а также разрывами сухожилий и связок, различными инфекционными заболеваниями и нарушением деятельности иммунной системы организма. При отсутствии своевременной должной медицинской помощи у больных может увеличиться размер и плотность локтя, повысится температура тела. Состояние сопровождается недомоганием, снижением аппетита, развитием лихорадки и длительной головной болью.
Острая боль в локтевом суставе при нажатии на локоть
Острой болью при нажатии на локтевой сустав зачастую проявляются сильные травмы в данной части тела. Кроме того, подобная боль в локтевом суставе может появляться при трещинах кости и разрыве мышц и связок. При отсутствии вышеперечисленных предпосылок боль в локтевом суставе можно считать отраженной, первоначально возникающей в позвоночнике и отражающейся на локоть.
С этой довольно распространенной ситуацией чаще всего сталкиваются пациенты, у которых диагностирована межпозвоночная грыжа. При данном заболевании у больных ущемляются нервные корешки, вследствие чего возникают неприятные ощущения в локтевом суставе. В случае, если боль является отраженной, внешние изменения сустава отсутствуют, его подвижность не нарушается.
Боль в локтевом суставе при синдроме кубитального канала
Синдром кубитального канала является неврологическим заболеванием, при котором локтевой нерв сжимается в кубитальном канале. Подобное нарушение связано с микротравмами суставов или индивидуальными анатомическими особенностями человека. Кроме болевых ощущений в области локтя данный синдром сопровождается онемением или покалыванием на коже, окружающей сустав, слабостью в конечности, а также распространением болей на другие части тела (например, на плечо, мизинец, безымянный палец).
При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, болей в локтевом суставе необходимо обратиться к врачу, ни в коем случае не занимаясь самолечением, которое, как правило, только усугубляет проблему.
Боль в локтевом суставе: диагностика
Для того чтобы предупредить развитие негативных последствий, существенно снижающих качество жизни больного, необходимо проведение качественной диагностики, результаты которой помогут врачам выставить точный диагноз и подобрать максимально эффективную схему терапии.
К основным диагностическим методам при болях в локтевом суставе относят:
Боль в локтевом суставе: лечение патологии
Для лечения заболеваний, вследствие которых возникает боль в локтевом суставе, в клинике терапии Юсуповской больницы применяется несколько эффективных методик.
Использование ортопедического метода терапии необходимо в случае, если боль в локтевом суставе вызывают физические нагрузки, занятия спортом, полученные травмы. Врачи рекомендуют пациентам носить гипс, тугую повязку либо любое другое внешнее приспособление, которое помогает фиксировать локтевой сустав в статичном положении.
Грамотное применение специалистами Юсуповской больницы физиотерапевтических методов лечения позволяет добиться максимально быстрого выздоровления больных суставов. Проведение электрофореза, грязевых обертываний, баротерапии, магнитотерапии и других современных физиопроцедур способствует снижению воспалительных процессов в пораженном локтевом суставе. Терапевтический эффект достигается, как правило, через 10-15 сеансов подобных процедур.
Медикаментозная терапия, направленная на устранение боли в локтевом суставе, предполагает использование болеутоляющих препаратов (без аспирина в своем составе), нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов, модификаторов болезней и снотворных препаратов.
Проведение хирургического лечения требуется пациентам с запущенными случаями болезни, при отсутствии эффективности всех вышеописанных методов безоперационной терапии. Чаще всего хирургические методы используются при рецидивирующем бурсите или гнойном воспалении локтевого сустава.
Бурсэктомия предполагает удаление скопившейся жидкости через небольшой разрез над синовиальной сумкой, либо полное удаление бурсы. После завершения операции больная рука фиксируется в положении под прямым углом с помощью специальной шины.
Клиника терапии Юсуповской больницы предлагает услуги качественной диагностики и лечения заболеваний, следствием которых является боль в локтевом суставе. Клиника оснащена всем необходимым медицинским оборудованием, позволяющим проводить самые современные исследования, гарантирующие максимально точные результаты диагностики. Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения, позволяющая в короткие сроки избавиться от болей, тем самым значительно повысив качество жизни больных.
Лечение боли в локте: Почему болит локоть?
Локтевой сустав: Строение и функции
Как проходит лечение острой боли в локте?
Как правило пациент сам знает причину своей боли в локте. Зачастую боли в локте появляются вследствие падений, ушибов либо чрезмерных занятий такими видами спорта, как например, теннис, гольф или бадминтон.
Если Вы чувствуете боли в локте, но локоть еще подвижен и не успел отечь или воспалиться, лечение можно провести в домашних условиях.
Почти всегда в такой ситуации лечение боли осуществляется при помощи противовоспалительных медикаментов (Ибупрофен или Диклофенак), которые продаются в качестве таблеток либо спортивной мази. Лечение боли в локте таким методом способствует спаду отечности воспаленной ткани и подавляет болевой синдром. Несмотря на это, специалисты медицинского центра Gelenk Klinik в г. Фрайбург в Германии не рекомендуют возобновлять тренировки, участвовать в соревнованиях, а также выходить на работу под действием обезболивающих. Постарайтесь не перенагружать локоть пока не пройдет отечность, и Вы сможете свободно двигать рукой.
Специальный бандаж помогает сохранить перетянутый и перенагруженный локтевой сустав в состоянии покоя.
Если боли в локте не пройдут через три дня, Вам необходимо обратится к врачу, который назначит правильное лечение.
Когда необходимо срочно обращаться к врачу?
Часто боли в локте не представляют особой опасности для здоровья пациента. После каждого падения или ушиба необязательно сразу обращаться к врачу и назначать лечение. Иммобилизация, нахождение сустава в состоянии покоя, а также охлаждающий компресс помогают избавиться от боли в локте за короткое время.
В случае какой боли в локте необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом?
Как проводится обследование локтевого сустава?
Какие вопросы задает врач пациенту?
В начале обследования, перед тем как назначить лечение, врач задает пациенту определенные вопросы. Для того, чтобы установить истинную причину боли в локте и назначить целенаправленное лечение специалист-ортопед задаст Вам вопросы касательно ситуации, после которой Вы почувствовали боли. Информация о возрасте пациента и особенностях его здоровья также помогает врачу определить какое лечение боли в локте будет для него целесообразным.
Существуют ли общие заболевания?
Связана ли Ваша рабочая деятельность с особенной нагрузкой? Увлекаетесь ли Вы спортом? Повторяются ли какие-либо нагрузки постоянно?
Чувствуете ли Вы сильные боли в локте и как они развиваются?
Была ли конкретная травма с падением или ушибом?
Лечение боли в локте: Клиническое обследование
Во время обследования специалист нашей клиники тщательное осмотрит локоть на наличие болевой чувствительности при давлении, отечности, гематом, покраснений и перегрева.
Тестирование подвижности локтевого сустава показывает присутствие специфических ограничений подвижности и блокад.
Данные лабораторного исследования и анализ крови
При наличии признаков бактериальных воспалений или аутоиммунных заболеваний (ревматизм) проводится лабораторное исследование. При подозрении на воспаление сустава из суставной капсулы изымается немного жидкости при помощи специальной иглы. Если врач предполагает, что у Вас подагра или ревматизм, делается анализ крови.
Лечение боли в локте: Визуализационное обследование
Подозрение на повреждение структуры локтевого сустава (суставных поверхностей, костей, сухожилий и связок) требует проведения визуализационного исследования.
УЗИ плеча показывает либо опровергает наличие в локте разрыва сухожилий или связок. Кроме того, ультразвуковое исследование предоставляет информацию о состоянии мягких тканей в движении, что возможно исключительно при помощи данной методики.
Если есть подозрение, что кости либо суставные поверхности повреждены или сломаны, не обойтись без рентгена.
При необходимости более детальной картины о травмах сухожилий и отложениях жидкости в костях, целесообразной является магнитно-резонансная томография (МРТ).
Боли в локте вследствие травм, падений и несчастных случаев
Перерастяжения и травмы могут послужить причиной разрыва сухожилий. Одним из самых серьёзных повреждений является разрыв двуглавой мышцы предплечья у ее основания под локтем.
Травмирование связок привосит к нестабильности локтевого сустава.
Травматические повреждения, которые влекут за собой перлом костей в локте чреваты последствиями. Наши специалисты во Фрайбурге успешно проводят лечение перелома костей локтевого сустава.
Медиальное изображение сухожилий, связок и суставной капсулы, которые повреждаются после вывиха локтевого сустава. Особенно часто наблюдается разрыв латеральной связки локтя. Лечение данной патологии проводят при помощи иммобилизации локтевого сустава гипсом или ортезом. © bilderzwerg @ fotolia
Вывих локтевого сустава
Вывих локтевого сустава как следствие падения на локоть встречается довольно часто. Если человек пытается предотвратить его с вытянутой рукой, то это может привести к перерастяжению локтевого сустава. Кроме того, вывих локтя влечет за собой полное смещение плеча и предплечья относительно друг друга, после чего нарушается положение суставных поверхностей. Иногда вывихи костей сопровождаются пережатием сосудов или нервов, вследствие чего вся рука ниже локтевого сустава становится бледной и начинает неметь. Пострадавший не может согнуть и разогнуть руку.
Если человек вывихнул локоть, могут возникнуть и сопутствующие повреждения, для которых даже после благополучного вправления вывиха, требуется дополнительное лечение боли. Также, при вывихе плечевого сустава могут деформироваться крепкие связки, способствующие стабилизации в локте. К вышеуказанным дополнительным травмам относятся:
Что помогает при вывихе локтевого сустава?
Разрыв сухожилий локтевого сустава: Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча
Во время клинического обследования специалист по лечению локтевого сустава может определить, что бицепс больше не прощупывается. Частичные либо дистальные разрывы должны диагностироваться при помощи МРТ.
Лечение разрыва сухожилия двуглавой мышцы плеча
Разрыв сухожилий локтевого сустава: Разрыв боковой связки локтевого сустава
Разрыв локтевой коллатеральной связки проявляется в качестве колющей боли в локте. После такого повреждения стабильность локтевого сустава сразу снижается. Зачастую разрыв медиальной (внутренней) боковой связки локтевого сустава сопровождает вывих локтевого сустава, который должен быть вправлен незамедлительно. В большинстве случаев разрыв связок приводит к подкожным кровоизлияниям (гематома).
При помощи рентгеновского снимка, а также МРТ состояние костей и связок проясняется более детально. Рентген показывает травмы и переломы костей, а магнитно-резонансная томография предоставляет более точное изображение мягких тканей и связок. Кроме того, МРТ является лучшим методом визуализации частичных разрывов коллатеральной связки локтевой кости.
Лечение разрыва коллатеральной связки
Сразу после травмы необходимо охладить и приподнять локоть, а затем сохранять его в состоянии покоя. Фиксирующая повязка на локтевой сустав поможет снизить отечность в локте.
Если диагностическое обследование не подтвердило наличия вышеуказанной патологии, врачи нашей клиники рекомендуют держать травмированный локоть в поддерживающей повязке, полностью иммобилизующей локтевой сустав от четырех до шести недель. За это время связки могут восстановиться и вновь приобрести свою прежнюю прочность.
Иногда необходимым является и хирургическое лечение разрыва связок. В основном хирурги проводят малоинвазивное (артроскопическое) лечение. Если консервативное лечение не принесет желаемого результата, врач может поставить искусственную связку. По сравнению с методикой обездвиживания данное лечение ускоряет процесс выздоровления пациента. Этот факт является очень важным для спортсменов и людей, занимающихся физической профессиональной деятельностью.
Колющие боли в локте и онемение руки вследствие повреждения локтевого нерва
В месте сужения локтевого сустава проходит множество нервов и сухожилий. Данные структуры могут быть повреждены при травмах в локте, которые приводят к вывиху либо разрыву связок. Локтевой нерв проходит по внешней стороне предплечья иннервируя мышцы пальцев. Слабость при хватании предметов, а также нарушения чувствительности в руке являются следствием невропатии локтевого нерва. Даже при простом ударе локтя деформация локтевого нерва может вызвать колющие боли и онемение в руке.
Лечение невропатии локтевого нерва
Лечение боли в локте, которая возникает после повреждения локтевого нерва проводят при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП. Для восстановления локтевого нерва врачи рекомендуют ношение фиксирующих ортезов либо наложение специальной шины на ночь.
Перелом головки лучевой кости в локте
Падение на локоть либо падение с вытянутыми руками часто приводит к переломам локтевой кости. При этом, почти всегда происходит смещение локтевой и лучевой костей по отношению к плечевой. Так, вследствие данных повреждений нарушаются некоторые структуры в локте и образуется перелом головки лучевой кости, а именно перелом верхнего конца лучевой кости. Данная патология относится к внутрисуставным и проявляется как отечностью, так и болями на наружной поверхности локтевого сустава. В отдельных случаях наблюдаются и радиальный перелом, для которого характерно полное разрушение головки лучевой кости.
При переломах в локтевом суставе сразу появляются колющие боли в локте, вследствие чего локоть не сгибается и не разгибается до конца.
Примерно в 20% случаев вывих локтевого сустава влечет за собой повреждения костных структур и боли в локте.
Пациентам, страдающим остеопорозом, диагноз «перелом локтевого сустава» ставится чаще, чем другим больным. Это объясняется снижением стабильности локтевого сустава при травмах и падениях вследствие деминерализации.
Диагностика переломов в локте осуществляется на основании клинических показаний при помощи рентгена. МРТ в свою очередь помогает установить нарушения мягких тканей.
Лечение перелома локтевого сустава
В медицине существует широкий спектр методик, по которым проводят лечение переломов в локте. Чаще всего наиболее эффективным является лечение при помощи иммобилизации сустава на 4-6 недель. Сложные переломы требуют фиксации костных фрагментов специальными пластинами и винтами. Иногда лечение переломов аппаратом наружной фиксации является наиболее целесообразным. В самых сложных случаях врачи предлагают пациенту другое лечение, а именно эндопротезирование плечевого сустава.
Боли в локте как следствие износа и хронических перенагрузок
Чаще всего пациенты начинают чувствовать боли в локте после перенагрузки либо чрезмерного напряжения в руке. Последствиями перенапряжений являются болезненные патологии мышц и сухожилий.
Наиболее устойчивыми заболеваниями сухожильных оснований являются латеральный («локоть теннисиста») и медиальный («локоть гольфиста») эпикондилит. В первом случае заболевание затрагивает наружную сторону локтя, а во втором внутреннею.
Лечение эпикондилита
Почти всегда целесообразным является консервативное лечение эпикондилита. Как правило лечение этого заболевания с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в качестве таблеток (Ибупрофен, Диклофенак) либо спортивной мази ускоряет процесс выздоровления.
При этом важную роль играют снятие нагрузки с сустава, а также прекращение воспалительного процесса в месте соединения связки или сухожилия с костью. В 90% случаев упражнения на растяжение мышц предплечья с разгружающим эффектом делают лечение боли в локте и «локтя теннисиста» более эффективным. Ускорить лечение помогают также фиксирующие бандажи, которые при помощи специфического давления на энтезис разгибателей предплечья снижают степень нагрузки в локте, и способствуют его регенерации.
В сложных случаях врачи специализированных клиник в Германии предлагают пациентам лечение ботоксом, снижающее напряжение энтезиса.
Боли в локте как следствие воспаления слизистой сумки (Bursitis olecranoni): Воспаление и пульсирующие боли
Ввиду высокой подвижности локтевого сустава скользящие поверхности (околосуставная сумка или бурса) в локте подвергаются сильным нагрузкам. Чаще всего затронута слизистая сумка под локтевым отростком, а именно под отростком локтевой кости. Во время данной патологии отмечаются отечность, сильные боли в локте, а также чувствительность к прикосновениям. Пациенты, страдающие бурситом жалуются на сильные боли в локте и припухлость травмированного сустава. Кроме того, для бурсита характерны изменения формы сустава, покраснения на коже и перегревание.
Определение Bursitis olecranoni в медицине называют «локоть студента»: Длительное давление, травматические повреждения или перенагрузки в локте являются причинами данного состояния. Когда человек опирается локтем на стол по руке проходят пульсирующие боли. Другой причиной бурсита может быть бактериальная инфекция.
Лечение бурсита локтевого сустава
Решение о том, как будет проводится лечение бурсита локтевого сустава врач принимает в зависимости от причины заболевания. При гнойном, бактериальном бурсите пациенту предлагают хирургическое лечение околосуставной сумки с устранением инфекции.
В случае разрыва синовиальной сумки локтевого сустава предлагается консервативное лечение. Данный метод подразумевает полную иммобилизацию при помощи эластичных бинтов. В сложных случаях используется гипсовая повязка. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают вылечить боли и отечность в локте. Только при медикаментозно-резистентном хроническом небактериальном бурсите может понадобиться оперативное лечение. Даже после удаления синовиальная сумка восстанавливается самостоятельн.
Артроз локтевого сустава: Отечность и боли в локте при каждом движении
Износ локтевого сустава (артроз локтевого сустава) встречается намного реже чем артроз более крупных суставов нижних конечностей (артроз тазобедренного сустава, артроз коленного сустава, артроз голеностопного сустава). Как правило, у пациентов, страдающих артрозом локтевого сустава имеются предшествующие заболевания, которые сопровождались перенагрузкой в суставе. Нередко артроз локтевого сустава встречается у спортсменов, занимающихся силовыми видами спорта, например, у бодибилдеров.
Несмотря на то, что данный вид артроза наблюдается у пациентов не так часто, как другие, боли в локте являются очень сильными, как и в других случаях.
Лечение артроза локтевого сустава
Сначала лечение проводится при помощи нестероидных антиревматических препаратов НПВП, которые способствуют снижению воспаления в локте.
MХирургическое суставосохраняющее лечение, например, артроскопия локтевого сустава или эндопротезирование, помогает восстановить подвижность в суставе.
В сложных случаях проводится полная замена локтевого сустава на эндопротез.
Ограничения подвижности и боли в локте как следствие рассекающего остеохондроза (Суставная мышь) после асептического некроза
Колющие боли и нарушения мобильности в локтевом суставе могут быть вызваны суставной мышью: Медицнское название данного термина «рассекающий остеохондроз». Суставная мышь или рассекающий остеохондроз- это свободное суставное тело, которое отделилось от синовиальной оболочки или суставного хряща после асептического некроза и свободно двигается в полости суставной капсулы. Свободное суставное тело (англ. loose body) может принять неблагоприятное положение и этим вызвать блокады в суставе, а также повредить суставный хрящ. На последней стадии рассекающего остеохондроза появляются диффузные боли, а также другие боли в локте, ограничивающие подвижность. В зависимости от положения суставной мыши для Osteochondrosis dissecans или рассекающего остеохондроза характерны определенные ограничения при сгибании и разгибании руки.
Причиной отделения костного фрагмента могут послужить травмы от падений. Повторяющиеся микротравмы также могут вызвать рассекающий остеохондроз. Поэтому, данное заболевание нередко встречается у молодых бейсболистов и теннисистов. Некротические изменения костной структуры, от которой происходит отделение, зачастую объясняются оказанием чрезмерных нагрузок на сустав. Как правило данное заболевание встречается у детей от шести до десяти лет.
Обследование данного недуга в нашей клинике во Фрайбурге проводят при помощи многослойного рентгена. МРТ и КТ вносят дополнения к результатам рентгенологического обследования. Специалисты-ортопеды Геленк Клиники в Германии обращают внимание пациентов на различие рассекающего остеохондроза и артроза локтевого сустава.
Лечение рассекающего остеохондроза локтевого сустава
В случае рассекающего остеохондроза у детей врачи не всегда рекомендуют хирургическое лечение. После иммобилизации, а также изменения степени нагружаемости сустава, болезнь проходит, а костный фрагмент снова приживется к кости.
Пациентам старше 20-ти лет проводят только оперативное лечение. Хирург может предложить артроскопическое лечение либо открытую операцию, во время которой отделившийся фрагмент рефиксируют или удаляют полностью. Что именно будет делать врач зависит от размера костного фрагмента. В любом случае очень важным шагом является его удаление из суставной щели, для избежания блокад и повреждений суставного хряща.
Воспаление сухожильного влагалища локтевого сустава
Лечение воспалений сухожильного влагалища в локте
Лечение данной патологии проводится при помощи иммобилизации локтевого сустава. Для того, чтобы лечение этого воспалительного процесса было эффективным, специалисты нашей клинике в Германии предлагают своим пациентам высококачественные ортезы и шины. Противовоспалительные спортивные крема либо таблетки (Ибупрофен, Диклофенак) способствуют снижению воспаления и отечности сухожильного влагалища. Если пациент ощущает сильные боли в локте, медики предлагают инфекционное лечение. Используя местные анестетики врачи помогают больному избавится от боли в локте. Кроме того, лечение данного заболевания проводится при помощи кортизона. Однако, кортизоновое лечение не стоит повторять очень часто, так как это может вызвать слабость сухожилий. В медикаментозно-резистентных случаях целесообразно оперативное лечение, а именно хирургическая декомпрессия болезненных сухожилий, во время которой хирург удаляет воспалённые сухожильные влагалища. Подобное лечение не представляет опасности для пациента, так как эти структуры способны восстанавливаться заново.
Локтевой туннельный синдром и боли в локте
Через локоть также проходят все нервы, которые координируют движения рук и кистей от спинного мозга. Симптомы развития туннельного синдрома включают признаки эпикондилита, а также синдрома кубитального канала, но без травматических повреждений. На поверхности локтевой кости проходит локтевой нерв (Nervus ulnaris). Легкое сдавливание или ущемление этого нерва характерно для выше указанной патологии. Причиной синдрома кубитального канала (лат.Sulcus ulnaris Syndrom) могут быть внезапные ушибы в локте. Повторные движения музыкантов или же монотонная деятельность офисных рабочих может привести к продолжительному сужению нервов и воспалению нервных оболочек. Чаще всего данным заболеванием страдают, работники торговых центров на кассах, музыканты и люди, проводящие большую часть времени в офисе. Боли и чувство онемения в 4-ом и 5-ом пальцах, а также нарушения подвижности руки являются последствиями локтевого туннельного синдрома см.(«Локтевой туннельный синдром»).
Нарушение обмена веществ и аутоиммунные патологии также вызывают стреляющие боли в локте.
Подагра: Колющие боли и экзостозы (отечность, выбухание) локтевого сустава
Лечение подагрической боли в локте
Лечение подагры подразумевает использование медикаментов и мониторинга обмена веществ. Квалифицированные специалисты Геленк Клиники рекомендуют коррекцию питания: Употребляя меньше мяса и алкоголя Вы сможете быстрее избавиться от подагры. Чем лучше уровень мочевой кислоты в организме, тем реже приступы подагры.
Ревматические боли и артрит локтевого сустава
В локте ревматоидные боли встречаются реже чем в других суставах. Для воспалительного процесса, вследствие артрита характерна отечность, перегрев и боли при касании локтя. Ревматоидные боли в локте имеют множество причин: Зачастую они появляются как следствие воспалительных аутоиммунных реакций организма на собственные ткани. Стоит отметить, что ревматизм негативно влияет не только на сустав, но и на общее состояние пациента. Как правило человек утомлен, уныл и жалуется на усталость. Помимо этого, воспаление сустава затрагивает еще хрящевые поверхности, что способствует разрушению суставного хряща и появлению артроза.
h3>Лечение ревматических воспалений в локте
Лечение ревматита или артрита локтевого сустава проводится противовоспалительными медикаментами. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают уменьшить неприятные ревматические боли в локте.
Остеопороз: Повышенная угроза перелома локтевого сустава
Лечение остеопорозных переломов в локте
Одной из самых важных задач лечения переломов в локте является профилактика остеопороза: Подвижность, продукты богатые витаминами и минеральными веществами поддерживают процесс минерализации кости. Кроме того, лечение остеопороза проводится при помощи медикаментов, замедляющих разрушение костной такни. Специалисты нашей клиники в Германии рекомендуют регулярные профилактические осмотры, включающие измерение плотности костной ткани (денситометрия). Данная процедура помогает вовремя распознать остеопению и предотвратить остеопороз.
Часто задаваемые вопросы о боли в локте
У меня боли в локте ночью в состоянии покоя. Что это значит?
Боли в локте ночью или в состоянии покоя без предшествующих аварий, ушибов или травм указывают на воспалительный процесс в организме. Так, пациенты, страдающие нарушениями метаболизма, чувствуют боли в локте даже в состоянии покоя.
Подагра как нарушение обмена пуринов, приводит к воспалительным отложениям кристаллов мочевой кислоты в околосуставной сумке локтевого сустава.
Ревматические воспаления в локте также являются причиной появления боли ночью или, когда локоть находится в состоянии покоя.
Как появляются боли в локте после силовых тренировок?
Пациенты, которые профессионально занимаются спортом или чья рабочая деятельность связана с физическими нагрузками, чувствуют боли в локте чаще, чем другие.
У людей среднего возраста после поднятия тяжестей или тренировок бицепса нередко наблюдается дистальный разрыв сухожилия двуглавой мышцы локтевого сустава.
Характерной особенностью данной травмы является громкий треск и последующее подкожное кровоизлияние. После разрыва сухожилия пациенты, как правило, не жалуются на сильные боли в локте.
Силовые упражнения могут негативно повлиять на состояние суставных поверхностей и повлечь за собой износ суставного хряща и артрозные боли.
Перенапряжение сухожилий, прежде всего воспаления сухожильных влагалищ, также могут быть следствием тренировок или тяжелой физической работы. После этого пациентам часто ставится диагноз «воспаление сухожильного влагалища локтевого сустава» (тендовагинит). Для данного заболевания характерно воспаление тканей, которые окружают сухожилия и вырабатывают синовиальную жидкость, тем самым обеспечивая питание и свободное скольжение сухожилий в организме.
Боли при опирании на локоть
Если Вы чувствуете колющие боли, когда опираетесь локтем о стол («локоть студента»), хотя до этого никогда не повреждали локтевой сустав, то причиной этому может быть воспаление синовиальной сумки (бурсит) локтевого сустава.
Также боли во время данного положения локтя могут быть вызваны такими заболеваниями, как например подагра или ревматизм.
Что означают боли в локте снаружи?
Боли снаружи локтевого сустава часто вызывает такая патология как «локоть теннисиста»: воспаления сухожилий предплечья в месте крепления к кости на внешнем надмыщелке (круглый костный отросток плечевой кости). Поэтому, такие боли в локте называют «эпикондилит» или «локоть теннисиста».
Двусторонние боли в локте
Зачастую двусторонние боли в локте указывают на заболевания всего организма. К таким патологиям относятся, например подагра или ревматизм
Одновременно в нескольких суставах может появиться и артроз. Полиартроз сначала затрагивает суставы пальцев, а затем переходит и на локоть.
Лечение боли в локте в домашних условиях
После деформаций локтевого сустава вследствие травм необходимо как можно меньше двигать локтем, содержать его в состоянии покоя и, при необходимости, наложит на локоть охлаждающие компрессы.
Лечение воспалительных изменений структуры локтя на дому, которые вызывают бурсит (воспаление суставной сумки), эпикондилит («локоть теннисиста», «локоть гольфиста») или тендовагинит (воспаление сухожильного влагалища) проводят при помощи обертывания специальными утепленными бандажами пропитанными морской солью. Благодаря богатому составу морская соль снижает воспаления и боли в локте, а также устраняет отеки. Обертывание с морской солью необходимо делать несколько раз в неделю как минимум 20-30 минут. Так, соль впитается в область вокруг сустава и лечение будет более эффективным.
Боли в плече, руке и в локте
Если Вы ощущаете боли в локте, то это далеко не значит, что поврежден локтевой сустав. Существуют также и боли, которые от плечевого сустава отдают в локоть.
Такие патологии, как например стеноз шейного отдела позвоночника или грыжа межпозвоночного диска могут вызвать не только боли в шее и боли плечевого сустава но и боли в локте.
Монотонные, повторяющиеся движения могут приести к (локтевому туннельному синдрому). Для данной патологии характерны защемления нервов в области плеча, которые вызывают боли, отдающие черз локоть в лучезапястный сустав.
Боли в карпальном туннеле лучезапястного сустава, отдающие в локоть и плечо
Карпальный туннельный синдром или синдром запястного канала вызывает чувство онемения, зуд и постепенную потерю силы в пальцах. Боли, вызванные сужением нервов могут отдавать назад в локоть и в плечевой сустав.