Что такое мастопатия молочной железы у женщин симптомы и лечение
Мастопатия: причины, симптомы, диагностика, лечение
Мастопатия – одно из самых распространенных заболеваний женской груди. Им страдают около половины женщин детородного возраста во всем мире. Состояние представляет собой разрастание соединительной ткани в молочной железе и чаще всего связано с особенностями гормонального фона в организме. Предпочтительные методы лечения зависят от формы патологии и степени риска перерождения в злокачественное новообразование.
Особенности мастопатии
Причины возникновения мастопатии
По предположениям ученых, мастопатия связана с дисбалансом гормонов в организме, таких как эстроген, прогестерон и пролактин. В норме они определяют биологические изменения в молочной железе, а также репродуктивных органах женщины в разные фазы менструального цикла, при беременности, в послеродовом и климактерическом периодах.
Выработка гормона в неправильном количестве или в не то время способствует неравномерному разрастанию железистой либо соединительной ткани.
Виды и симптомы мастопатии
Симптомы патологии зависят от формы заболевания, для каждой из которых характерны свои изменения в молочной железе. Врачи выделяют диффузную и узловую мастопатию.
Около 15% женщин, имеющих мастопатию, не испытывают болезненных ощущений, хотя при осмотре в молочной железе определяются значительные патологические изменения. Это связано с разным порогом болевой чувствительности и особенностями иннервации органа у отдельных людей.
Диагностика мастопатии
Один из наиболее значимых способов своевременного выявления заболеваний молочных желез – самообследование. Делать его рекомендуется ежемесячно, в определенный день менструального цикла, лучше на 5–6-е сутки, когда грудь расслабленная и мягкая. Процедура предполагает также регулярный осмотр белья, формы и кожных покровов органа перед зеркалом. Пальпацию молочных желез стоя комфортнее выполнять во время водных процедур намыленными руками или в комнате с применением крема, лосьона. Она проводится подушечками 3-4 сомкнутых вместе пальцев, круговыми проникающими движениями.
Важная часть самообследования – ощупывание органа в положении лежа на спине, поочередно в каждом квадрате или в направлении по спирали снаружи к соску. Руку одноименной стороны при этом нужно вытянуть вдоль туловища или завести под голову. В заключение проводится осмотр соска, после чего необходимо его осторожно сдавить между большим и указательным пальцами, чтобы убедиться в отсутствии выделений.
При подозрении на онкологическое заболевание врач назначает тонкоигольную аспирационную биопсию молочной железы, цитологическое исследование выделений из соска.
Лечение мастопатии
В первую очередь пациенткам с патологией молочных желез рекомендовано изменение образа жизни: физическая активность, отказ от вредных привычек, правильное питание, при необходимости – прием поливитаминов.
Лечение диффузной формы заболевания включает применение медикаментов, регулярное наблюдение.
При узловой мастопатии определяют природу узла, и проводится операция по его удалению. Объем вмешательства зависит от ряда причин, в первую очередь – от клеток, образующих узел. Хирургическое лечение показано и при подозрении на злокачественное перерождение по данным биопсии.
Неотъемлемым компонентом лечения дисгормональной мастопатии считается применение в разных сочетаниях гестагенов, антиэстрогенов, ингибиторов секреции пролактина, андрогенов. При дисфункции щитовидной железы используются синтетические аналоги тироксина и препараты йода. Для облегчения симптомов мастопатии назначаются обезболивающие, противовоспалительные, мочегонные и другие средства.
Профилактика мастопатии
Регулярное обследование молочных желез – единственный правильный способ выявления рака на ранней стадии, когда заболевание эффективно лечится. Регулярное самообследование и ежегодное инструментальное обследование – УЗИ молочных желез до 40 лет, или маммография и УЗИ молочных желез после 40 лет – правильный и необходимый минимум обследования современной женщины.
Нельзя также игнорировать признаки присоединения инфекционного процесса. Лихорадка, озноб, слабость, гнойные выделения из сосков должны служить поводом для скорейшего обращения к врачу.
Диагностика и лечение мастопатии молочной железы
Причины возникновения мастопатии
Основная причина мастопатии — гормональный сбой в организме женщины. Выработка нестандартного количество прогестерона, эстрогена и мужского полового гормона приводит к тому, что фиброзная ткань молочной железы разрастается. В дальнейшем это ведет к новообразованиям в виде кист.
К причинам, по которым происходит развитие мастопатии, также относят:
Виды мастопатии молочной железы
По структуре новообразования патологию разделяют на:
Диффузная форма — первая стадия мастопатии молочных желез. Ее характеризуют нечеткие новообразования, а также следующие симптомы:
Диффузную форму чаще обнаруживают у пациенток до 35 лет. Женщины, особенно в молодом возрасте, которые страдают от такой формы патологии, часто опасаются рака груди из-за схожей симптоматики. Это вызывает стресс, неврозы, ухудшает общее состояние. Шанс того, что диффузная форма перейдет в злокачественную опухоль, крайне мал. Необходимо посетить врача-маммолога, чтобы установить точный диагноз и назначить терапию.
Для узловой формы мастопатии характерны четкие уплотнения в молочных железах. Новообразования могут быть одиночными и множественными. Особенности диагностики:
Симптомы мастопатии молочной железы
К симптомам мастопатии молочной железы, которые женщина обнаруживает самостоятельно, относят:
Мастопатия
Лечение мастопатии в медицинском центре «ИММА» гарантированно избавит не только от внешних признаков заболевания, но и устранит причину его появления. Комплексная медицинская помощь врачей маммологов, гинекологов и эндокринологов позволяет точно определить из-за чего развился недуг и предупреждает его негативные последствия.
В наших клиниках вы можете:
Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте
Мы рекомендуем не затягивать с визитом к специалистам клиники, даже если у вас нет остро выраженных признаков мастопатии. Вовремя проведенный осмотр позволит определить первые проявления болезни и не допустить ее развития до опасной стадии, которая требует консервативного лечения.
Что такое мастопатия молочных желез?
Мастопатия – это патологическое изменение молочных желез, которое проявляется характерными мелкозернистыми уплотнениями, приносящими боль при пальпации. Такие новообразования считают доброкачественными, однако, при несвоевременной диагностике и неправильном лечении они могут перерождаться в злокачественные.
В нашем медицинском центре врачи дифференцируют мастопатию по трем видам:
Какие симптомы у мастопатии молочной железы?
Степень выраженности симптомов зависит не только от того, насколько сильно прогрессировало заболевание, но и от того, в каком эмоциональном состоянии находится пациентка и страдает ли она от других патологий.
К классическим симптомам мастопатии железы относят:
Для каждой формы мастопатии характерен свой набор симптомов. В зависимости от степени их проявления врач определяет диагноз и подбирает сначала необходимые способы диагностики, а потом и способ лечения.
Например, фиброзная мастопатия молочных желез чаще проявляется у женщин молодого возраста. Во время обследования врач диагностирует увеличение груди с прощупываемой мелкой зернистостью. Заметна характерная «дольчатость», а при пальпации ощутима достаточно сильная боль.
Если вовремя не остановить течение мастопатии на этом этапе болезнь перерастет в кистозную форму. Крупные узлы новообразований могут достигать 70 мм в диаметре. Они имеют овальную или круглую форму с четкими границами и не срастаются с окружающими тканями.
Какие причины влияют на развитие мастопатии у женщин?
К факторам, которые могут способствовать развитию заболевания, относят не только бесплодие, но и поздние роды, аборты и выкидыши. Мастопатия может быть вызвана и коротким периодом лактации (меньше 5 месяцев), поздней менопаузой (после 55 лет).
В группе риска женщины, которые имеют нерегулярную половую жизнь или находятся в состоянии сексуальной неудовлетворенности.
Сюда также относят последствия развивающегося сахарного диабета, ожирения, гинекологические заболевания с хроническими воспалениями органов. Особо негативное влияние оказывают нарушения функции щитовидной железы (увеличение, появление узлов, гипотериоза).
Женщины, матери и бабушки которых страдали раком молочных желез или половых органов, также больше подвержены заболеванию. Им необходимо находится на постоянном контроле маммолога (консультация 1 раз в полгода), даже если не проявляются слабо выраженные симптомы.
В группу риска также входят женщины, которые не ведут здоровый образ жизни: злоупотребляют алкоголем и много курят, неправильно питаются и живут в неблагоприятных экологических условиях. Выделим еще некоторые частные случаи, которые способствуют развитию болезни:
Как проводят диагностику мастопатии?
Даже если вы обнаружили новообразования при самостоятельном осмотре и уверены в мастопатии, окончательный диагноз сможет поставить только врач-маммолог. Для того, чтобы увериться в правдивости своих предположений он проведет первичный осмотр с пальпацией, маммографическое исследование, УЗИ молочных желез.
Первая часть исследования проводится в положении стоя с поднятыми руками, далее пациентке необходимо лечь на кушетку. В процессе осмотра врач оценивает наличие асимметрии груди, степень увеличения желез, расположение и состояние сосков (в том числе характер выделений из них). Как правило, такого осмотра достаточно, однако в некоторых случаях, для подтверждения диагноза необходимо также использовать методы УЗИ и рентгена (маммографии).
Ультразвуковая диагностика позволяет поставить наиболее точный диагноз, в том числе увидеть мелкие новообразования (до 1-2 мм в диаметре). Плюс ко всему, этот метод исследования безопасен и проводить его можно неограниченное количество раз. Маммография также имеет свои преимущества, но назначается достаточно редко, пациенткам строго старше 35 лет, не беременным и не кормящим.
В случае, если первичный осмотр и УЗИ, маммография дают положительный результат (обнаружены патологические изменения), назначают пункцию новообразования с цитологией взятого биоматериала. Как итог, врач ставит окончательный диагноз с описанием степени заболевания и способов его лечения.
Чем опасна кистозная мастопатия молочных желез?
Лечение мастопатии молочной железы необходимо начинать сразу же после того, как врач постановит диагноз. Любое промедление или еще хуже отказ от терапии может привести к перерождению новообразований, другими словами, к раку груди. Именно поэтому мастопатию часто считают предраковым состоянием, несмотря на то, что в начальной стадии новообразование имеет доброкачественную природу.
Рак – не единственная опасность. На фоне мастопатии часто развивается фоновый воспалительный процесс, который может вызвать инфицирование кисты и ее нагноение. Кроме того, всегда сохраняется риск того, что новообразование может в любой момент лопнуть.
Если вам уже диагностировали мастопатию, не стоит бросаться в крайности и кардинально менять привычный образ жизни. При условии, что вы будете соблюдать все рекомендации врача и своевременно начнете лечение, серьезных ограничений терпеть не придется.
Что можно и что нельзя при мастопатии груди?
Диффузная, узловая или кистозная мастопатия не является преградой для зачатия. В том числе, если узнали о диагнозе, будучи в положении, аборт делать также не нужно. Беременность даже положительно сказывается на течении заболевания. Во время вынашивания ребенка у женщины вырабатывается больше гормона прогестерона, который способствует уменьшению кисты в молочной железе.
В наших клиниках вы можете получить услуги по планированию беременности
Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте
Однако есть случаи, когда мастопатия все же будет препятствовать успешному зачатию. В случае, когда причиной болезни является гормональный сбой. Поэтому перед планированием беременности мы все же советуем пройти полное обследование.
При мастопатии не рекомендуют прекращать кормить грудью. Во-первых, диагностированное в первом триместре беременности заболевание чаще всего возникает из-за гормональных изменений в организме мамы и в последствии проходит достаточно быстро. Во-вторых, отказ от кормления или непродолжительное вскармливание отрицательно влияют на течение болезни. Особенно важно продолжать кормить грудью тем женщинам, которые узнали о своей мастопатии до того, как забеременели и не успели вылечить болезнь до рождения ребенка.
Несмотря на то, что естественная лактация уменьшает размеры новообразований и облегчает течение заболевания, мы все же рекомендуют наблюдаться у врача во время кормления грудью и проходить маммографию для контроля за состоянием организма.
Массаж спины и груди не просто не эффективен при мастопатии, но и опасен. Заболевание является гормональной патологией, поэтому воздействие на шейно-воротниковую зону и мышцы спины не способно дать видимый результат при его лечении. Более того, массаж может стать причиной серьезных осложнений – стремительного прогрессирования мастопатии.
Париться в бане также строго запрещено. Тепловое и механическое воздействие на молочные железы усугубляют течение болезни и дают осложнения.
При наличии любого доброкачественного новообразования не рекомендуется загорать для исключения перерождения кисты в раковые опухоли. То же самое касается и мастопатии. Чтобы лечение было эффективным и как можно раньше дало результат, откажитесь от принятия солнечных ванн (солярия, пребывания под прямыми лучами солнца).
Лучше предупредить, чем лечить
Легко сделать вывод, что мастопатия совсем не страшное заболевание, которое легко лечится, если не спустить все на самотек и не допустить осложнений. Но как в принципе не допустить развитие болезни?
С самой первой менструации девочки привыкают терпеть легкие боли в груди, которые сначала ассоциированы с ростом и активацией молочных желез, а дальше с регуляцией менструального цикла. Совершенно логично формируется стереотип – боль в грудь не должна пугать, это самое нормальное ощущение. Но это не так! Любые спазмы, болезненные ощущения есть сигнал организма о сбоях в его работе. Поэтому при появлении боли в груди, даже самой слабой, не примените возможностью ощупать железы на наличие уплотнений, а еще лучше сообщите о своих ощущениях врачу-маммологу или гинекологу на очередной консультации.
Возьмите за привычку сами и приучите своих близких ежемесячно ощупывать грудь и каждые 5-6 месяцев посещать врача.
Ну и не забывайте о профилактике:
И если совсем быть точным – риск мастопатии значительно уменьшается у женщин, которые естественными способами сокращают количество менструаций в течение периода фертильности (посредством беременности и кормления грудью). Т.е. сокращают активность яичников, выработку яйцеклеток и выброс гормонов.
Другими словами, у них более стабильный гормональный фон, а значит риск появления мастопатии на его фоне сведен к минимуму.
Пройдите консультацию гинеколога-маммолога в «ИММА» уже сейчас и будьте уверены в своем здоровье!
В медицинском центре «ИММА» вы можете пройти комплексное профессиональное обследование молочных желез в любое удобное время! Наши врачи принимают в шести районах Москвы и готовы провести не только классическую консультацию, но и обеспечить необходимую аппаратную диагностику.
Даже если у вас всего лишь подозрения на мастопатию, мы назначим необходимые обследования и проверим работу гормональной системы. Это поможет предупредить развитие болезни в будущем и определит зоны риска, которые необходимо укреплять.
Почему провериться на мастопатию лучше у нас?
Подробнее о стоимости консультации наших специалистов, записи и подготовке к обследованию уточняйте у нашего менеджера +7 495 790-35-53.
Причины мастопатии
Мастопатия представляет собой доброкачественное разрастание тканей молочных желез, иногда сопровождающееся патологической секрецией. Это распространенное заболевание женской груди – почти у каждой второй пациентки обнаруживается начальная стадия мастопатии. Терапия дисгормональных изменений наиболее эффективна именно в этот период.
В зависимости от типа пораженных тканей, различают:
Определение причин возникновения мастопатии у женщин имеет важное значение для последующей терапии, с целью предупреждения развития онкологического процесса.
Гормональный фон как ведущий фактор развития мастопатии
Состояние молочных желез определяется гормональным фоном организма, поэтому следует в первую очередь рассматривать гормональный статус пациентки. Анализ соотношения гормонов позволит определить, что же стало толчком к пролиферации (чрезмерному росту) тканей, и даст возможность определить подход к лечению.
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия
Состояние молочных желез определяется правильной концентрацией двух гормонов – прогестерона и эстрадиола. Гормоны продуцируются в тканях молочных желез, поэтому уровень гормона здесь намного выше, нежели в крови, порой в 20 раз..
У 2/3 всех женщин соотношение гормонов нарушено, что приводит к морфологическим изменениям в тканях, провоцируя дисгормональную мастопатию молочной железы. Часто это случается в период гормональных изменений, например, климакса. Среди причин появления фиброзно-кистозной мастопатии решающую роль играют:
Гиперэстрогения
Гиперэстрогения влияет на пролиферацию клеток протоков молочной железы. При этом увеличивается размер и количество клеток, следовательно, появляются отеки и разрастание соединительной ткани долек. В конечном итоге происходит обструкция (перекрытие) протоков и расширение альвеол. При расширении, альвеолы превращаются в кистозные полости.
Избыточный вес – один из признаков повышенного уровня эстрогенов
Причины фиброзно-кистозной мастопатии у женщин, связанные с повышенным уровнем эстрогена:
Гиперпролактинемия
Причиной мастопатии у женщин так же является и гиперпролактинемия. При избытке этого гормона клетки молочных желез становятся органами-мишенями, которые поражаются в первую очередь, что ведет к их чрезмерному росту.
В ряде случаев увеличение пролактина оправдано, поскольку организм не запускает патологические процессы в тканях молочных желез. Естественная гиперпролактинемия возникает во время беременности, при кормлении ребенка, а также определяется у новорожденных, но с течением времени уровень гормона приходит в норму. При беременности пролактин необходим не только для подготовки молочных желез к кормлению ребенка, но и для формирования иммунной системы плода.
Повышение уровня пролактина при беременности и лактации – это норма
Синдром гиперпролактинемии может быть самостоятельным заболеванием, а также вторичным, развиваться на фоне определенных причин. Причинами могут являтся:
При повышенном содержании пролактина в крови очень часто у женщин обнаруживается пониженная чувствительность к нему со стороны молочных желез. Это можно заметить перед менструациями – происходит нагрубание молочных желез, набухание сосков и появление уплотнений. Обычно с окончанием менструаций состояние нормализуется и неприятные ощущения проходят.
Факторы, провоцирующие мастопатию
С причинами мастопатии тесно связаны факторы, провоцирующие заболевание. Рассмотрим наиболее значимые из них.
Психологические
Сегодня ученые выводят этот фактор на одно из первых мест. Психологическая нестабильность, стрессы, семейные конфликты, неурядицы на работе, воздействует на организм женщины, приводя к переутомлению и эмоциональному истощению. При истощении эмоционального фона, организм задействует и гормональный фон, отчего возникает дисбаланс, как причина мастопатии.
Сексуальная неудовлетворенность
При отсутствии половой жизни или ее негативных особенностях страдает не только половая сфера, но и гормональный фон. По результатам исследований, при регулярном половом контакте организм оказывает сильное сопротивление инфекциям и другим патологиям.
Если половая жизнь женщину не удовлетворяет, то в первую очередь страдают яичники, изменяется менструальный цикл, появляются психологические проблемы – раздражительность, депрессия. Как результат – неадекватное соотношение гормонов, изменение не только количественной, но и качественной составляющей.
Гинекологические патологии
В первую очередь влияют на появление мастопатии те заболевания, которые изменяют гормональный фон. Это кисты яичников, воспалительные процессы, в результате чего у женщины либо перестает вырабатываться эстроген, либо его продуцирование происходит в избыточном количестве.
Перенесенные аборты
При наступлении беременности в организме женщины происходят масштабные изменения. В первую очередь они касаются гормонального фона, поскольку нормальное течение беременности и все процессы контролируются именно гормонами.
Восстановление гормонального баланса после аборта требует времени
В независимости от того, на каком сроке был сделан аборт, это является ощутимым стрессом для организма. Механизмы изменения уровня гормонов уже запущены, а прерывание беременности не может одномоментно остановить этот процесс. Именно поэтому даже после аборта у женщины еще некоторое время будет изменяться уровень гормонов так, словно зародыш сохранен и развивается.
Через некоторое время, когда организм «поймет», что зародыш отсутствует в матке, процессы пойдут вспять, и уровень гормонов восстановится до нужных показателей. Тем не менее, такой гормональный всплеск, не остается незамеченным для организма и является одной из причин фиброзно-кистозной мастопатии и других ее видов.
Осложненные роды
Еще одним гормональным всплеском является родовая деятельность. В работе матки гормоны принимают активное участие, орган мощно сокращается под влиянием гормонов, чтобы плод своевременно появился на свет. При затягивании родов по различным причинам гормоны выделяются сильнее, что провоцирует дисбаланс. При этом далеко не всегда после родов их уровень приходит в норму.
Позднее зачатие
Поздние роды в связи с желанием женщины построить карьеру и добиться социальных благ в жизни стали привычными для акушеров-гинекологов. С увеличением количества позднородящих женщин повысился и уровень случаев доброкачественной гиперплазии молочных желез, поэтому можно указывать этот фактор среди причин возникновения мастопатии.
Недостаточное кормление грудью
Врачи настаивают на том, чтобы женщина кормила грудью хотя бы до шестимесячного возраста малыша. В противном случае риск появления мастопатии увеличивается в разы. Именно гормон пролактин отвечает за выработку молока. Если женщина не кормит грудью в полном объеме, не сцеживает молоко, то возникают застойные процессы в молочных железах. Они являются не только причиной мастита, которым страдают многие роженицы, но и впоследствии провоцируют возникновение мастопатии у женщин.
Эндокринные патологии
В первую очередь среди эндокринных нарушений стоит упомянуть недостаточную функцию щитовидной железы, которая является причиной мастопатии у женщин. Дефицит гормонов щитовидки препятствует нормальному превращению эстрадиола в эстрон, в результате чего снижается чувствительность яичников к гормонам гипофиза и стимулируется выработка пролактина.
Деятельность щитовидной железы непосредственно влияет на гормональный фон
Причина дисгормональной мастопатии у женщин может заключаться и в наличии сахарного диабета первого или второго типов. Инсулярные факторы роста становятся катализатором запуска аутоиммунных процессов в тканях, в появлении уплотнений в груди.
Провоцирует мастопатию ожирение, ведь при избытке жировой ткани нарушается синтез половых гормонов. Именно в жировой ткани продуцируется определенное количество эстрогенов и при ее избытке уровень гормона тоже увеличивается.
Для обнаружения мастопатии проводите самодиагностику
Патологии печени способствуют дисбалансу стероидных гормонов и важных ферментов, влияющих на гормональный фон. Печень, недостаточно выполняющая свои функции по очистке крови, в том числе и от избытка гормонов, способствует их накоплению в крови и запуску патологических процессов.
Учитывая распространенность различных форм фиброзно-кистозной мастопатии, врачи настаивают на широкой профилактике и раннем лечении заболевания. На ранней стадии заболевания хороший эффект имеет гормональная терапия, а при узловых формах с опухолями большого размера или при подозрении на озлокачествление процесса проводится оперативное вмешательство.
В качестве профилактики женщинам советуют своевременную беременность и полноценную лактацию, отказ от абортов и качественную контрацепцию. Важно постоянно проводить самодиагностику, а при подозрении на мастопатию – немедленно обращаться к врачу.