Что такое мрт и кт чем отличаются

КТ и МРТ: в чем разница?

Десять лет назад для большинства москвичей это были не более чем загадочные аббревиатуры из сериалов про врачей. Сегодня почти в каждой московской больнице есть аппараты КТ и МРТ, каждый год проводится более миллиона обследований. Пройти их может каждый житель города, но как понять, что именно нужно вам: КТ или МРТ?

В чем отличие между этими исследованиями? Имеет ли смысл использовать и то, и другое? Каковы риски и возможные последствия прохождения компьютерной и магнитно-резонансной томографии? На эти вопросы отвечает директор научно-практического центра медицинской радиологии ДЗМ, доктор медицинских наук, профессор Сергей Морозов.

Городская клиническая больница №71. Аппарат КТ готов к работе

Насколько сложно жителю Москвы пройти компьютерную и магнитно-резонансную томографию?

Это уже давно не роскошь. В Москве аппараты КТ и МРТ есть практически во всех стационарах и в ряде амбулаторных клиник. Число единиц оборудования измеряется сотнями: только в учреждениях департамента насчитывается более трехсот томографов. Так что, КТ и МРТ – вполне доступные обследования.

Но до сих пор многие пациенты уверены, что сделать КТ и МРТ сложно и дорого – откуда этот стереотип?

Просто появление оборудование слегка опередило запрос. Наши врачи привыкли побеждать с тем, что есть, и направлять пациентов на более простые исследования. Постепенно и пациенты, и врачи привыкают к тому, что современная техника доступна, ею можно и нужно пользоваться.

И КТ, и МРТ доступны гражданам бесплатно по программе обязательного медицинского страхования. Пройти обследование можно по показанию врача.

Как долго пациенту придется ждать бесплатной процедуры?

Если речь идет о плановом исследовании, то обычно срок ожидания составит около недели, максимум – три недели. Бывает, пациенты принимают решение воспользоваться платными услугами, чтобы быстрее пройти процедуру – но, как специалист, могу сказать, что в большинстве случаев при назначении МРТ срочность не так важна. Например, при хронических заболеваниях нет необходимости проводить томографию в экстренном порядке.

Насколько это разные виды исследования? В чем принципиальная разница?

Оба исследования позволяют провести подробную, послойную диагностику организма, в этом их главное сходство. А принцип воздействия у них разный: компьютерная томография – метод, основанный на рентгеновском излучении, а в основе МРТ лежит воздействие магнитного поля.

Базово, эти два метода решают одну и ту же задачу: создание трехмерного изображения органа. Но МРТ лучше показывает мягкие ткани, его используют для выявления опухолей, исследования головного мозга, позвоночника, суставов, малого таза. КТ хорошо показывает травмы, переломы, свежие кровоизлияния, патологии брюшной полости и грудной клетки. Поэтому КТ в настоящий момент является в большей степени методом неотложной, «скоропомощной» диагностики, МРТ чаще используют в амбулаторной практике.

КТ и МРТ: памятка для пациентов

Магнитное поле и радиочастотные импульсы.

Травмы, переломы, свежие кровоизлияния, внутренние кровотечения, патологии грудной клетки и брюшной полости.

Обследование мягких тканей, выявление опухолей (в т.ч. наблюдение за течением онкологических заболеваний), обследование головного мозга, позвоночника, суставов, органов малого таза

Нет. С осторожностью – при беременности

Наличие в организме металлических конструкций и электронных устройств: нейро- и кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, имплантаты и т.д.

При частом использовании – риск развития онкозаболеваний (снимается минимизацией дозы облучения)

Нет, при четком соблюдении техники безопасности

Время проведения процедуры

30-45 мин (иногда до 1 часа)

Обратите внимание, что медицинская техника в настоящее время эволюционирует с большой скоростью. Возможности обоих методов расширяются, выявляются новые нюансы, поэтому даже врачи-клиницисты иногда не успевают привыкнуть к обновлениям. Поэтому точного списка случаев, при которых следует использовать только КТ или только МРТ, нет: мы действуем по показаниям и сообразно ситуации.

То есть, выбор исследования полностью остается в зоне ответственности вашего лечащего врача?

В целом да, но это не значит, что врач принимает решение только исходя из личных соображений. Во-первых, в систему ЕМИАС заложены критерии выбора диагностики. Во-вторых, за качеством проводимых обследований следят эксперты научно-практического центра медицинской радиологии ДЗМ. Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС) позволяет консультировать и обучать специалистов и проводить аудит качества проводимых исследований по единым высоким стандартам. Все результаты обследований собираются в единую базу данных. Наши эксперты оценивают качество проведения обследований, дают обратную связь врачам-радиологам. Если выявлена ошибка, с пациентом свяжется лечащий врач и поможет в короткие сроки пройти повторное обследование, уже по скорректированным правилам.

Кроме того, мы постоянно обновляем памятки и рекомендации для врачей, проводим обучающие вебинары, на которых рассказываем о современных подходах к выбору типа исследования.

Как часто можно проводить процедуры КТ и МРТ?

Число процедур ограничивается только одним критерием – целесообразностью. МРТ – процедура совершенно безопасная, ее можно проводить столько раз, сколько нужно. А вот с КТ действует правило: если показано регулярно проходить процедуру, то важно ограничить дозу облучения за счет настройки аппарата. То есть, не в частотности дело, а в установленной дозе.

Какие существуют противопоказания для проведения КТ и МРТ?

Абсолютных противопоказаний для КТ в принципе нет. Даже в период беременности, если есть острая необходимость, исследование можно провести, при этом минимизировать влияние на плод и установить минимальную дозу облучения. То же касается пациентов с онкозаболеваниями: чтобы снизить риск осложнений, достаточно придерживаться установленных правил, а совсем отказываться от процедуры не нужно.

Что касается противопоказаний для проведения МРТ, то все они связаны с наличием в организме электронных устройств и металлических конструкций. Кардио- и нейростимуляторы, инсулиновые помпы, имплантаты среднего и внутреннего уха и любые аппараты, которые передают электроимпульсы, могут при воздействии магнитного поля начать работать неправильно. Бывает, что в теле человека потенциально может оказаться посторонний предмет из металла – например, металлическая стружка в глазу или инородное тело в брюшной полости. При таких условиях сначала врачи проведут проверку, затем придут к решению, какое провести обследование.

В последнее время появляется все больше МР-совместимых электронных устройств и конструкций: зубные протезы, кардиостимуляторы, имплантаты. Даже если у вас стимулятор или имплантат последнего поколения, нужно поставить в известность лечащего врача и не принимать самостоятельных решений о прохождении процедуры.

Внешне аппараты МРТ и КТ похожи, а принцип работы у них разный

Аппараты КТ и МРТ внешне напоминают туннель. Есть ли ограничения по объемам и массе тела пациента?

Сложности возникнут, если пациент весит больше 170 кг, однако в Москве есть аппараты, рассчитанные и на пациентов с массой тела до 200 кг.

С какого возраста можно проходить каждую из процедур?

Никаких возрастных ограничений по проведению КТ и МРТ нет: обследовать можно даже грудного ребенка, если это целесообразно. Поскольку процедура МРТ достаточно длительна, то детям до 5 лет, скорее всего, будет показано делать ее с седативным препаратом или под общим наркозом.

Как проходит процедура КТ и МРТ?

В обоих случаях это совершенно безболезненный процесс. От пациента требуется прежде всего неподвижность: при КТ – в течение 10-15 минут, при МРТ – 30-45 минут. Если у нашего пациента есть неврологическое заболевание, не позволяющее быть неподвижным, или это маленький ребенок – ему предложат седативный препарат (в отдельных случаях процедура проводится по общим наркозом).

Во время проведения процедуры можно разговаривать: только в определенные моменты важно молчать и сохранять полную неподвижность. Во время обследования врач находится в постоянном контакте с пациентом, может задавать ему вопросы, контролировать его самочувствие. У пациента в руках находится кнопка, которой он может подать врачу сигнал (например, если его самочувствие ухудшилось).

Есть ли побочные эффекты, какие-то ощутимые последствия от проведения процедуры?

Как правило, все риски и неприятные ощущения при проведении КТ связаны с внутривенным введением контрастного вещества. Контраст вводится в том случае, когда необходимо получить наиболее четкое изображение. Как правило, КТ с использованием контраста проводится у пациентов с онкозаболеваниями, а также при обследовании брюшной полости, головы и шеи, любых сосудистых патологий. Здесь могут возникнуть риски со стороны работы почек, головокружение, тошнота – но эти риски вполне управляемы.

Во время проведения МРТ дискомфорт могут почувствовать люди с сердечной недостаточностью и повышенным артериальным давлением. Кроме того, крайне важно соблюдать технику безопасности, ни в коем случае нельзя вносить в кабинет металлические предметы: это может стать причиной травмы.

Бывают ли ситуации, когда показано пройти обе процедуры для получения наиболее полной картины?

Да, иногда подобная fusion-технология дает более полную картину. На МРТ лучше видно мягкие ткани и неподвижные органы, на КТ – подвижные ткани и кости. При сравнении данных двух обследований лечащий врач может исключить неточности и добиться полного представления о состоянии организма.

Ситуация с проведением КТ и МРТ по показаниям врача вполне ясна. А если рядовой гражданин хочет пройти процедуру в профилактических целях – может ли он сам пройти обследование при помощи КТ или МРТ?

Очень важно разделить обследования по клиническим рекомендациям и по собственному желанию. В Москве есть много сервисов, которые предлагают системную проверку всего тела при помощи КТ и МРТ. Но эти услуги не медицинские, а скорее имиджевые, рыночные. Пройти МРТ не вредно, для этого можно воспользоваться любым платным сервисом. Однако обратите внимание: ни один адекватный врач в мире не станет просто так, без каких-либо показаний, рекомендовать вам пройти скрининг всего тела.

Другое дело, когда показания есть, или вы находитесь в группе риска по тому или иному заболеванию. Например, сейчас у нас в разработке находится программа, направленная на раннюю диагностику рака легкого. Флюорография и рентген грудной клетки – методы недостаточно точные для раннего выявления заболевания, поэтому в скором времени москвичам, находящимся в группе риска, будет предложено пройти низкодозную КТ для скрининга рака легкого. В группе риска оказываются курящие мужчины и женщины старше 50 лет.

Такими видит результаты МРТ врач-радиолог на мониторе

Памятка для пациента

Как подготовиться к процедуре КТ/МРТ?

1. Не забудьте направление от врача. Это важно не столько для формальной отчетности, сколько для вашей пользы. Медицинским работникам важно выстроить между собой адекватную коммуникацию, точно знать, что именно произошло с пациентом и как ему помочь. Поэтому ситуация, когда пациент рассказывает что-то по памяти, крайне неудачна. Если у вас сохранились результаты предыдущих исследований, возьмите их с собой.

2. Приходите в удобной одежде – такой, чтобы ее можно было быстро снять и надеть, не давящая, по возможности из дышащей ткани. Это важно для вашего комфорта.

3. Перед обследованием пейте достаточное количество воды. Во-первых, это тоже позволяет чувствовать себя лучше, легче переносить волнение, а если обследование с контрастом – то и выведение контрастного вещества из организма пройдет быстрее.

Внимание! Обследование с контрастом рекомендуется проводить натощак. Воздержитесь от еды и питья в течение нескольких часов до процедуры. Однако накануне и после обследования обязательно пейте достаточно воды.

Источник

Чем отличается КТ от МРТ?

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.

Современные технологии лучевой диагностики имеют первостепенное значение для всех областей практической медицины. Среди них наибольшей чувствительностью и информативностью обладают магнитно-резонансная и компьютерная томографии. В чем же отличия КТ от МРТ, что лучше и можно ли предпочесть один метод другому?

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 18 Февраля 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Основные отличия КТ от МРТ

Томографические сканеры имеют принципиально схожее внешнее строение. И в том и в другом случае получаются послойные срезы, из которых формируется пространственная «картинка» внутренней структуры объекта. Однако в основу получения МР- и КТ-изображений положены различные физические явления. В компьютерной томографии используется рентгеновское излучение, а в МРТ – явление магнитного резонанса («считывание» энергии, вырабатываемой молекулами воды). Под воздействием силового поля (магнита) протоны водорода испускают МР-сигнал, который после обработки получает вид объемного изображения с различной контрастностью тканей.

Многие задаются вопросом, что безопасней КТ или диагностика МРТ? Компьютерная томография, сопряженная с лучевой нагрузкой и поглощением рентгеновских лучей, не вредна для здоровья, но все же не может проводиться часто. Также в ряде случаев может наблюдаться аллергическая реакция на использование контрастного вещества. Магнитно-резонансное сканирование, связанное с протонной плотностью различных тканей, не несет никаких негативных последствий и абсолютно безвредно как для взрослых, так и для детей. Однако и то и другое исследования имеют свои сильные стороны, минусы и преимущества. И только специалист сможет выбрать наиболее оптимальный метод лучевой диагностики.

МРТ — магнитно-резонансная томография

Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.

В каких случаях используется КТ, а в каких МРТ?

Разница КТ и МРТ наиболее очевидна в зависимости от области и целей исследования. Компьютерное сканирование более информативно при диагностике состояния костных структур, органов грудной клетки, брюшной полости, назначают при травмах, повреждениях. МР-томография, обладающая более высокой контрастностью и тканевым разрешением, максимально подробно визуализирует мягкие ткани (нервы, мышцы, фасции, спинной, головной мозг, лимфоузлы, соединительнотканные перегородки и пр.).

При необходимости, и при КТ и при МРТ используется контрастирование. Внутривенное введение контрастного препарата значительно улучшает дифференциацию тканей и визуализацию исследуемой области. Разница КТ и МРТ контраста заключается в составе красителей. При рентгенодиагностике используют нефротоксичные йодсодержащие вещества, а при МР-томографии — более безопасные соединения, обладающие характеристиками парамагнетиков.

КТ — компьютерная томография

Универсальная методика, позволяет быстро визуализировать почти все части тела. Используется для.

Показания и противопоказания для проведения КТ

Компьютерное сканирование назначают в следующих ситуациях:

Исследование противопоказано беременным женщинам, маленьким детям и пациентам с тяжелыми соматическими заболеваниями.

Показания и противопоказания для проведения МРТ

МРТ считается более предпочтительным методом диагностики при:

МР-сканирование не проводят при наличии металлических имплантов и электронных водителей ритма, при тяжелых формах клаустрофобии, серьезных расстройствах психики.

Сравнение стоимости диагностики. Что лучше: КТ или МРТ?

Стоимость компьютерной и магнитно-резонансной томографии зависит от мощности и функциональности оборудования, объекта и объема исследования. Сеть центров ЦМРТ предоставляет полный спектр методов современной лучевой диагностики, позволяющих выявить патологии, нарушения и заболевания на ранних стадиях их развития.

Высокочувствительная аппаратура экспертного класса и многолетний профессиональный опыт квалифицированных диагностов гарантируют достоверные результаты обследования каждому пациенту. Выбор конструктивного решения, что лучше: КТ или МРТ, правильнее доверить специалисту.

Источник

В чем разница между МРТ и КТ

Понять в чем разница между МРТ и КТ поможет детальный анализ особенностей каждой методики. Современная аппаратная диагностика позволяет изучить структуру органов и тканей послойно, предоставляет серию снимков тонких срезов исследуемой области. Оба метода показаны при малой эффективности ультразвукового исследования и рентгенограммы.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга

Отличия МРТ и компьютерной томографии

Магнитно-резонансная и компьютерная томография имеют ряд существенных отличий, которые необходимо учитывать при выборе диагностического метода. Сравнивая две процедуры, следует обратить внимание на следующие факторы:

МРТ подразумевает сканирование тканей и органов с помощью магнитного поля, оно проникает сквозь тело человека и вызывает реакцию, которая зависит от структур. Благодаря этой особенности в результате исследования удается оценить состояние мягкотканных структур изучаемой зоны. КТ основано на применении рентгеновских лучей, которые также проникают сквозь ткани и органы, но интенсивность их поглощения определяется плотностью структур обследуемой области.

Магнитное поле позволяет визуализировать состояние мягких тканей, поэтому МРТ назначают при заболеваниях мышц и связок опорно-двигательного аппарата, патологических состояниях нервной системы, в том числе головного и спинного мозга, органов малого таза и брюшной полости.

МРТ органов брюшной полости

Для оценки твердых структур используют КТ, которая информативна при дифференцировании заболеваний костных и хрящевых образований черепа, позвоночника, конечностей, грудной полости. Компьютерная томография показывает наличие и размер новообразований, гематом, эффективна при определении патологий полых органов, четко визуализирует состояние легочной паренхимы, сердца и сосудов.

Магнитно-резонансное и компьютерное обследование имеют много различий, но подготовка к любому из них практически не требуется. Методики просты и комфортны для пациента. Определив, в чем разница между КТ и МРТ, больной может самостоятельно пройти процедуру в медицинском центре с целью диагностики возможных патологических состояний организма.

Принцип действия КТ и МРТ

Принцип действия томографии состоит в построении изображений срезов тканей. Различие между КТ и МРТ заключается в способе получения томограмм органов.

Принцип действия КТ

В основе метода лежит способность рентгеновского излучения проникать сквозь ткани человеческого тела, но, в отличие от классического обследования, КТ предоставляет серию послойных снимков, сделанных на разной глубине. Толщина среза зависит от настроек оборудования.

При проведении КТ используют современный аппарат – томограф, который состоит из подвижного стола и кольца. В последней — широкой — части устройства находятся рентгеновские излучатели. Они совершают круговые движения, обеспечивая сканирование изучаемой зоны под нужным углом. Аппарат, с помощью сложной компьютерной программы, преобразует информацию в послойные изображения и передает данные на монитор. Врач может оценить состояние обследуемого органа в аксиальной проекции, при необходимости, на основании полученных снимков достраивают сагиттальную и коронарную плоскости, реконструируют 3D-модель сканируемой области.

Для повышения информативности метода используют контрастный раствор, который внутривенно вводят пациенту в процессе обследования. Вещество содержит йод, отличающийся высокой рентгеноконтрастностью. Попадая в кровь, раствор визуализирует сосудистую систему обследуемого органа, что позволяет оценить характер кровоснабжения и выявить заболевания вен и артерий. КТ с контрастированием эффективно при диагностике новообразований, дифференцировании заболеваний полых органов и мягких тканей.

МСКТ-ангиография сосудов головы и шеи

Принцип действия МРТ

В основе действия МРТ лежит использование для сканирования тканей и органов магнитного поля, воздействие которого оказывает влияние на молекулы диполей воды. Томограф считывает реакцию клеток и передает информацию на монитор компьютера в виде послойных изображений.

Электромагнитные импульсы вызывают усиленный отклик со стороны мягких тканей, в чем и наблюдается разница между МРТ и КТ. Твердые структуры не дают такого выраженного ответа на воздействие поля, так как содержание воды в них значительно меньше.

Процедура проходит, как и КТ, в закрытом помещении, где пациента укладывают на передвижной стол и помещают в трубу томографа. Магнитно-резонансная томография занимает больше времени, чем КТ.

С целью повышения результативности обследования при МРТ используют контраст. Это специальные препараты солей гадолиния, активно реагирующие на магнитные волны. Томография с контрастированием безвредна для организма, повышает информативность и качество полученных снимков.

МРТ коленного сустава

КТ и МРТ: что лучше?

Сравнивая, какой метод диагностики лучше, следует учитывать, что каждое исследование назначается индивидуально. Способ сканирования зависит от области поражения, характера заболевания, здоровья пациента. Зная, в чем заключается разница между компьютерной томографией и МРТ, можно подобрать диагностический метод, который обеспечит достоверную и полную информацию.

К преимуществам КТ относят:

При диагностике следующих состояний предпочтительнее выбрать метод КТ, который в этом случае даст лучший результат:

Компьютерная томография покажет состояние органов, их форму, границы, визуализирует структурные изменения, нарушения целостности, выявит воспалительные процессы.

Магнитно-резонансная томография также обеспечивает достоверную информацию и возможность получения трехмерной модели изучаемых органов. Другими плюсами МР-исследования являются:

МРТ предпочтительнее при диагностике следующих заболеваний:

Назначая МРТ или КТ при обследовании головного мозга, нужно понимать, в чем заключается разница этих методов. Оба вида исследования дают серию четких послойных изображений и возможность 3D-реконструкции. Магнитно-резонансную томографию рекомендуют для оценки состояния мозговых оболочек спинного и головного мозга, при ишемических инсультах и рассеянном склерозе. КТ назначают в случае травматических поражений, кровоизлияний и внутричерепных гематом.

Арахноидальная киста головного мозга на МРТ

Какие есть недостатки у МРТ и томографии?

Основным недостатком МРТ является необходимость длительного пребывания в замкнутом пространстве трубы. Пациентам, страдающим клаустрофобией, этот метод не подходит, так как вызывает у них панические атаки. Для получения четкого изображения врачи рекомендуют в течение всего времени исследования сохранять неподвижность, поэтому, при необходимости, части тела обследуемого закрепляют специальными устройствами.

Магнитное поле способно вывести из строя кардиостимуляторы, наличие металлических протезов негативно влияет на работу томографа. Пациентам, имеющим импланты и вживленные электромагнитные устройства, необходимо сообщить об этом врачу.

Компьютерная томография занимает меньше времени, но этот метод основан на применении рентгеновского излучения. Оно способно принести вред здоровью пациента, поэтому повторное обследование возможно только через месяц. Категории больных, имеющих противопоказания к рентгенологическим методам диагностики, не допускаются до компьютерной томографии.

При диагностике заболеваний кровеносных сосудов, новообразований, воспалительных процессов необходимо введение контрастного вещества, что нежелательно у пациентов с аллергией на йод и у лиц, страдающих почечной недостаточностью.

Противопоказания к КТ и МРТ

Различия в принципе действия МРТ и КТ определяют противопоказания к каждому методу.

Компьютерная томография, основанная на применении рентгеновских лучей и использовании йодсодержащих препаратов для дополнительного контрастирования, противопоказана в следующих случаях:

При этих состояниях целесообразно рассмотреть вариант МР-обследования, которое не дает лучевой нагрузки на организм и не требует введения препаратов йода. Однако МРТ также имеет ряд противопоказаний:

Относительными противопоказаниями к МРТ будут беременность в первом триместре и детский возраст. Последнее связано с необходимостью длительного нахождения в неподвижном состоянии.

Выбор метода аппаратной диагностики остается за врачом, который учитывает индивидуальные особенности пациента и характер его заболевания.

Источник